Uriinis on palju leukotsüüte, mida see tähendab?

Leukotsüüdid uriinis on üks kõige sagedasemaid probleeme füüsilise läbivaatuse jaoks. Vaatamata meditsiini arengule ja uute suure täpsusega ja kõrgtehnoloogiliste diagnostikameetodite tekkimisele ei lükka arstid tõestatud, tehniliselt mitte keerulisi ja majanduslikult kasulikke uuringuid tagasi. Uriinianalüüs on üks kõige sagedamini määratud, sest seda saab kasutada mitmesuguse teabe saamiseks.

Kuid nagu mis tahes diagnoosimisel, on sellise analüüsi tulemuste kogumisel ja tõlgendamisel oma nüansid ja nüansid ning mitte alati isegi suur hulk valgeliblesid uriinis on paanika põhjuseks.

Leukotsüüdid ja nende liigid

Leukotsüüdid on vererakud, mis mängivad olulist rolli inimese keha immuunvastuses.

Valgeliblede tüübid võivad struktuuri ja funktsiooni poolest erineda, kuid kõiki neid võib pidada nakkusetekitajate - bakterite, viiruste ja seente peamiseks barjääriks. Leukotsüütide arvu ja vormi muutus on keha probleemide signaal.

Valgelibledel on kõrge läbitungimisvõime, need läbivad rakumembraani ja saadetakse otse rakkudesse, kus nakkuskoht on.

Patsiendi sugu on oluline - naise anatoomiliste omaduste tõttu on nad vastuvõtlikumad kuseteede infektsioonidele - nende kusiti on lühem ja laiem kui meessoost ja nakkus tungib kergemini kaugematesse osadesse - põie, kuseteede ja neerudesse.

Anatoomia mängib rolli uriinianalüüsi ettevalmistamisel - naine vajab välise suguelundite hoolikat tualetti, eelistatavalt sooja vett, ilma täiendavate puhastusvahenditeta, ning sisestama ka tampooni tupe, et vältida leukotsüütide teket tupe pikendamisel uriini mahutisse.. Imikutel on soovitatav uriini kogumiseks kasutada pissuaari; Uriini analüüsi ei saa teha, mähkida välja.

Halva kvaliteediga koolituse tulemusena sisaldab uriini analüüsi tulemus sageli valepositiivset vastust leukotsüütidele - sellistel juhtudel leiab arst, kas ettevalmistusprotseduurid viidi läbi korrektselt ja vajadusel kordab analüüsi. Uriinianalüüsi regulatiivsed näitajad

Tavaliselt on uriin steriilne vedelik, milles on mitmesuguseid selles lahustunud aineid ja väike arv rakke. Filtreerimine, imendumine, sekretsioon neerudes on pidevad protsessid, filtreeritud uriin läbib ureterite põies ja väljutatakse kusiti kaudu väljapoole.

Uriini kõikidel etappidel võib olla mis tahes ühend, mis mõjutab analüüsi tulemusi.

Sõltumata patsiendi soost ja vanusest peab analüüsitud uriin õigesti koguma kollaseks (või selle toonideks), läbipaistvaks, lisanditest ja setetest vaba, pH vahemikus 4-7, valgu jälgi (kuni 0,033 g / l) ja glükoosi (kuni 0,033 g / l). 0,8 mmol / l), üksikud epiteelirakud. Meestel puuduvad erütrotsüüdid ja naistel üksikud (0-3). On ka teisi näitajaid - bilirubiin, ketoonkehad, bakterid, silindrid, lima ja nii edasi. - peaks tavaliselt puuduma.

Leukotsüütide arv on meestel kuni 3 inimesel, naistel kuni 6. Standardväärtuse muutmine raseduse ajal - kuni 10 leukotsüüti vaateväljas. Vanus on samuti oluline - lastel on standardnäitajad järgmised: poisid, kuni 7-aastased, tüdrukud, kuni 10-aastased. Mõlema soo noorukitel ei ületa määr 3.

Kui kõrvalekalle normist on 2-3 rakku, peavad arstid analüüsi tulemust kaheldavaks ja seda uuesti läbi vaatama. Vajadusel määratakse üksikasjalikumad uriinianalüüsid - näiteks „kolmekordne proov“, et määrata täpsemalt kindlaks leukotsüütide allikas uriinis - kusiti, põie, neeru või eesnäärme (meestel), uriini analüüs Nechyporenko järgi, aktiivsete leukotsüütide või kultuuri avastamine uriini tundlikkuse määramiseks antibiootikumidele.

Diagnostika kvaliteeti võivad parandada ka muud meetodid, nagu näiteks ultraheli, kontrastainega seotud radiograafia, kompuutertomograafia, määrdeainete laboratoorsed testid ja teised meetodid.

On väga tõenäoline, et vereproovid on vajalikud, et selgitada, kas leukotsütoos on olemas - leukotsüütide arvu suurenemine ja leukotsüütide valem - lümfotsüütide või neutrofiilide arv on ka leukotsüütide vormid, kuid nende vormide arv ja suhe aitavad selgitada põletikulise protsessi üksikasju. Kõiki neid meetodeid kasutavad ravimid, et määrata kindlaks urogenitaalsüsteemi probleemide täpne allikas ja üksikasjad.

Video: suurenenud leukotsüütide põhjused uriinis

Leukotsütouria põhjused

Imikutel võib leukotsütuuriat põhjustada mähe lööve, kaasasündinud arenguhäired ja allergilised reaktsioonid, vanematel lastel nakatumine helmintidega ja sagedane uriinipeetus.

Eakate patsientide puhul on sageli probleeme neerukividega, samuti erinevate tablettide ja muude ravimite pikaajalise kasutamisega kaasnevate haiguste raviks, mis mõjutab erinevate komponentide uriinikontsentratsiooni.

Ravi osas tuleb mõista, et suurenenud leukotsüütide arv uriinis ei ole iseseisev haigus, vaid sümptom.

Seetõttu on vaja ravida neid muutusi põhjustanud haigust. Ja diagnoos ei põhine ainult ühel uriinianalüüsil.

Leukotsüütide endi koosseis nõuab paljudel juhtudel selgitamist: sõltuvalt lümfotsüütilise või neutrofiilse osa levikust järeldatakse, et on olemas erinevaid glomerulopaatia või püelonefriidi liike.

Arsti järeldus põhineb põhjalikul uurimisel, sealhulgas laboratoorsel ja instrumentaalsel uurimise meetodil, ajaloo võtmisel, füüsilisel läbivaatamisel jne.

Pärast analüüsi tulemuste saamist küsib patsient küsimuse, mida see tähendab - palju leukotsüüte uriinis?

Kõigepealt tuleb sellele küsimusele vastuse saamiseks hinnata kvantitatiivset väärtust.

Kerge tõus. Vaateväljal on fikseeritud 50-60 leukotsüüti. Kõige sagedamini tähendab see kas vale ettevalmistust uriini võtmiseks (defektne tualett, ebapiisavalt puhas tööriistad kogumiseks, tampooni emasloomas) või ekspresseerimata põletikulist protsessi uriinis. See juhtub ka nakkuslike protsesside ravimise viimastel etappidel.

  • Mõõdukas - kuni 100 silmapiiril. See esineb kroonilistes põletikulistes protsessides, mida ei ole alati lihtne ravida, võib-olla mitme põletikulise südamega.
  • Väljendatud - rohkem kui 100 leukotsüütide rakku. Sellistel juhtudel me räägime püuuriast - uriinist, mida saab määrata isegi ilma laboratoorsete testideta, uriini tüübi järgi helveste ja setetega ning see on märk ägeda nakkusliku protsessi kohta.

Leukotsüütide arvu uriinis mõjutavad tegurid

Leukotsüütide arvu suurenemisega uriinianalüüs võib viidata paljudele probleemidele.

Kõige sagedamini on tegemist kuseteede haiguste endaga.

On mitmeid häireid, millel on samad sümptomid väikeste erinevustega.

Need haigused on:

  • uretriit;
  • tsüstiit ja teised põie haigused;
  • nefriit - püelonefriit, glomerulonefriit, erinevat päritolu sekundaarne nefriit;
  • urolithiaas;
  • vähk ja vigastused;
  • tuberkuloos, neeru amüloidoos jne.

Lisaks on selliste muudatuste levinumad põhjused järgmised:

  1. Uriini kogumine analüüsiks pärast rasket füüsilist pingutust.
  2. Antibakteriaalsete ja mõnede teiste ravimite võtmine (näiteks need, mis sisaldavad rauda, ​​mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, immunosupressandid).
  3. Kiirguskindlate ainete kasutamine.
  4. Palavikutingimused, mitmesuguste etioloogiate palavik.
  5. Stress, alkoholi tarbimine, hüpotermia, menstruatsioon naistel.

Ka leukotsüütide sisalduse suurenemine võib põhjustada:

  • günekoloogilised haigused - vulvovaginiit, kolpiit, bartoliniit, urogenitaalne kandidoos - põletik, adnexitis, naissuguelundite kasvajad;
  • meeste organite haigused - prostatiit, balanopostiit, phimosis, adenoom või eesnäärme pahaloomulised kasvajad;
  • sugulisel teel levivad haigused nii meestel kui ka naistel - klamüüdia, trikomooniaas ja teised;
  • ulatuslikud üldised allergilised reaktsioonid;

Leukotsüütide arvu suurenemise põhjused võivad olla ka tegurid, mis põhjustavad urineerimisraskusi - kasvajad, võõrkehad, vigastused jne.

Video: Leukotsüüdid uriinis kasvasid

Nagu tõendavad leukotsüüdid uriinis: normid ja patoloogiad

Praegune ravim, mis on varustatud kaasaegsete diagnostikavahenditega, läks kaugemale, hinnates lisaks mainitud parameetritele ka vererakkude esinemist uriinis - leukotsüüte, erütrotsüüte; biokeemilised ühendid: valk, bilirubiin, suhkur, ketoonkehad, urobilinogeen; orgaaniliste setete elemendid: epiteel, silindrid, soolad. Patsiendid soovivad tihti teada, mis on nende parameetrite taga, millised on tulemuste lehel olevad numbrid. Käesolevas artiklis vaatleme “leukotsüütide” parameetri väärtusi - mis tahes vanuse ja soo inimeste norme, väärtuse suurendamise võimalikke põhjuseid, uriini kogumise reegleid.

Valged vererakud

Inimestel on kahte tüüpi verd - punane (normaalne) ja valge (lümf):

  • Ja ta ja teine ​​koosnevad vormitud osast ja plasmast.
  • Moodustunud osa on vererakud.
  • Punased vererakud on punased verelibled, vereliistakud, valgeverelibled (granulotsüüdid - eosinofiilid, basofiilid, neutrofiilid; agranulotsüüdid - monotsüüdid, lümfotsüüdid); valged rakud - ainult leukotsüüdid.
  • Rahvusvahelises meditsiiniliste indeksite süsteemis on valgeliblede lühendideks WBC - valgelibled.
  • Lümfiplasma koostises on punase vereplasmaga võrreldes halvem - see sisaldab vähem valke, süsivesikuid, mikroelemente.

Leukotsüütide esinemine punases veres on normaalne. Valged vererakud satuvad punaseks, et kaitsta seda soovimatute antigeenide eest. Leukotsüütide tungimist punastesse verdesse ei mõisteta täielikult:

  1. On teada, et valgelibledel on võime reisida läbi keha mis tahes koe, sealhulgas luukoe kaudu.
  2. Nende jaoks ei ole takistusi, välja arvatud organismi keeruline reaktsioon, mida nimetatakse "immuunbarjääriks", mis ümbritseb neutraalseid piirkondi - munandid, aju ja luuüdi, platsenta, embrüo. Selline takistus looduse poolt tahtlikult.
  3. Leukotsüüdid on inimese immuunsüsteemi aktiivne komponent, mis suudab rünnata mitte ainult väliseid antigeene, vaid ka oma organismi rakke. See omadus on suunatud peamiselt kasvajate vastu. Näiteks on embrüo koe bioloogilised omadused sellised, et keha tajub neid kasvajana. Seetõttu on loodus teatud alasid kaitstud leukotsüütide neisse tungimisest.

Leukotsüütide ebanormaalne suurenemine veres - leukotsütoos - võib olla põhjustatud erinevatest põhjustest. Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis ICD-10 vastab see indeksite D50-D89 vahemikule - veresooned, vere moodustavad elundid ja teatud immuunsüsteemiga seotud häired.

Leukotsüüdid antigeenide hävitamise protsessis - välis- ja sisekahjustused - kahjustavad keha kudesid. Kahjustatud kude põletub, paistes ja paistes, muutub vähem funktsionaalseks. Kõrgenenud leukotsüütide sisaldus veres ja uriinis tähendab seda, et inimene on haige.

Inimesed nimetatakse lümfiks ichorus. Antigeeni hävitamine, leukotsüüdid surevad. Surnud valgeliblede kolooniad moodustavad mäda. Kui teatud tüüpi leukotsüüt domineerib mäda, näiteks eosinofiilide puhul, siis on neutraalsete neutrofiilide puhul valge. Pull uriinis on tuim joon. Pulliga uriin muutub tumedamaks, kaotab läbipaistvuse. Kui uriin kestab üle tunni, sadestatakse mädanik terade, niidide või helveste kujul.

Leukotsütouria ja selle liigid

Leukotsütouria - see termin viitab valgeliblede patoloogilisele esinemisele uriinis (uriin). Tavaliselt ei tohiks uriinis olevad leukotsüüdid üldse olla, välja arvatud absoluutselt juhuslikud. Vere filtreerimise mehhanism Shumlyansky-Bowmani kapsli kaudu ei hõlma leukotsüüte "esmases uriinis". Primaarse uriini täiendav filtreerimine nefronites ja neerutorudes muutub kohaks, kus leukotsüütidel on kõik võimalused sekundaarsesse uriiniga siseneda, kuid ainult siis, kui neerud on haiged. Teised urogenitaalsüsteemi organid - kusepõie, kusepõis, kusiti - võivad sel põhjusel põhjustada ka leukotsütouria.

Avastatud leukotsüütide tüübi järgi jaguneb leukotsütouria nelja tüüpi:

  • neutrofiilsed - kuseteede bakteriaalsed infektsioonid;
  • eosinofiilsed - bakteriaalsed infektsioonid ja urogenitaalsüsteemi kudede allergiad;
  • mononukleaarne (monotsüütiline) - nakkus on nakatanud neerud ja selle struktuurielemendid (glomerulid, nephrons);
  • lümfotsüütiline - süsteemne erütematoosluupus (SLE), urogenitaalsüsteemi vähi kasvajad, autoimmuunhaigused, teatud tüüpi nakkushaigused.

Leukotsütuuria liigitamiseks on ka teisi liike. Niisiis, sõltuvalt põhjusest, mis põhjustas valgeliblede ilmumist uriinis, jaguneb leukotsütouria tõeks (põhjuseks on urogenitaalsüsteemi infektsioon) ja vale (põhjuseks on autoimmuunsed ja onkoloogilised protsessid urogenitaalsüsteemi organites ja neid ümbritsevates kudedes). Sõltuvalt kvantitatiivsest tegurist jaguneb leukotsütouria nõrkade (7-40 leukotsüütide nähtavust), keskmise (40-100 leukotsüütide) ja olulise (üle 100).

Põhjused

Lisaks individuaalsetele omadustele - sugu, vanus, rasedus - esineb leukotsütouria põhjuseid, mis on ühised kõigile:

  • Neeruhaigus. Need on neerude põletik ja nende struktuurielemendid - glomerulonefriit (glomerulaarne põletik), püelonefriit (vaagna põletik, neerutorud), nefriitne sündroom (neerudega seotud mitmesuguste põletikuliste nähtuste rühm), neeruhaigus ja neeruvähk.
  • Kusejuha haigused. Ülekaaluline ureteraalhaiguste põhjus on neeruhaigus, näiteks võib neerukividest mõjutatud elundi kalkulaator uretri kahjustada ja põhjustada põletikku. Siiski on mitmeid selle elundi spetsiifilisi haigusi - ureteriit (ureteri põletik), ureteroolitõbi (uretri kompositsioonide moodustumine), vähk, achalasia (uretri kudede rakuline düsplaasia), malacoplakia (haruldane haigus, mis põhjustab kuseteede haavandeid).
  • Kusepõie haigused. Selle haiguste rühma iseloomulik tunnus on see, et naisi mõjutab neid sagedamini kui mehi. Nende hulka kuuluvad: tsüstiit (põie kudede põletik), vähk, urolitiasis (kivide moodustumine otse põies endas). Ülejäänud põie haigused on tingitud patoloogilistest protsessidest neerudes ja kusiti.
  • Haigused kusiti. See haiguste rühm on tüüpilisem meestele - uretriit (kusiti põletik), vähk, mõned kusiti raku struktuursed geneetilised ja fenotüüpilised häired.

Punased verelibled on punased vererakud, seega aitab nende ekspressioon uriinis värvida seda punaselt. Seda nähtust nimetatakse hematuuriaks. Selle ohtliku patoloogia põhjuste ja ravimeetodite kohta saate teavet.

Dekodeerimise analüüs

Igal soost, vanusest on oma eripära. Näiteks ei ole naine asendis ja rase on oma kehas esinevate biokeemiliste protsesside hindamisel kaks inimese erinevat seisundit.

Meestel

Täiskasvanud mehe normiks on 0–3 leukotsüüti (s. H.). Vanade ja vanade meeste puhul suureneb see parameeter veidi - 0-5 leukotsüüti p.

Meeste probleemid on pikem uriiniliikumise kestus, pikem uretri ja kusiti kanal, ureteri ja kusiti kitsam ristlõige. Sellised tegurid aitavad urineerida, luues tingimused suuremaks rõhuks. Kuid need on ka põhjus põletikuliste protsesside võimaluste suurendamiseks. Isegi väiksemad kuseteede põletikud võivad piirata uriini liikumist. Välja on toodud isased suguelundid - munandid ja peenis -, mis vähendab oluliselt meeste suguelundite süsteemi kaitset nakkuse ja traumaatiliste mõjude tungimise eest. Seega on järgmised haigused:

  • balanopostitit - peenise naha välispõletik;
  • eesmine uretriit - kusiti eesmise osa põletik;
  • hügieeniline balaniit - peenise ja eesnaha põletik ebapiisavate hügieeniprotseduuride tõttu.

Mehed on naised suguelundite traumade suhtes haavatavamad.

Mehel on sekretoorne organ, mida eesnäärme (eesnäärme) naistel ei ole. See on oluline meeste potentsi jaoks, see moodustab testosterooni aktiivse vormi - dihüdrotestosterooni ja toodab ka erilist salajast, toonilist sperma. Nääre toodetud saladus lahjendab seemneid, muutes selle vedelikuks ejakulatsiooniks. Nääre anatoomiline tunnus on see, et eesnäärme sekretsioon siseneb kusiti. Kui näärmepõletik on haige, sisenevad sellest patogeenid ja leukotsüüdid koos salastusega kusiti. Seega võib valgete vereliblede olemasolu meestel tähendada ka eesnäärme haigust. On selliseid eesnäärme haigusi, mis mõjutavad leukotsüütide arvu uriinis - prostatiit (kongestiivne ja nakkuslik), eesnäärme healoomuline hüperplaasia, eesnäärmevähk.

Naine ja rasedus

Leukotsüütide norm normaalses olekus on naistel 0-6 leukotsüütides, raseda naise puhul suureneb see arv 0-st 8 leukotsüütile.

Naiste suguelundite süsteemi iseärasus on lühike kusiti, millel on suur ristlõike läbimõõt ja sisemine suguelundid. Lühikese uretra, millel on suur läbimõõt, hõlbustab patogeenide sisenemist põie. Eraldi uretriit naistel on haruldane, kuid tsüstiit on tavaline. Suguelundite sees peidetud peidus on nende suurem kaitse. Kuid see ei kehti vagina sissepääsu kohta - koht, kus nakkused on väga haavatavad. Seega levib see põletikuliste haiguste, nagu vulvovaginiit, rühma naiste hulgas. Teine eriti naiselik haigus ja leukotsüütide esinemise põhjus uriinis on bertholiniit (sekretoorse organi põletik, mis paikneb anatoomiliselt vagina sissepääsu juures).

Emakaväljade põletikud on ka naiste leukotsütoemia põhjuseks. Leukotsütouria on eriti selge menstruatsiooni ajal.

Lastel

Laste puhul on suguerinevused seotud ka leukotsütuuria nähtusega. Esimese elukuu poiste norm on lõigus h 5-7 leukotsüüt. Tütarlastele - 8-10. Üheaastase beebipoisi puhul on see määr vähenenud - 5-6 leukotsüüti per s., Tüdrukud - 8-9. Olukord muutub dramaatiliselt eelkatsesperioodi lõpus (11–12 aastat), kui normaalväärtused hakkavad vastama täiskasvanute väärtustele - poisid 0–5, vaatevälja valged rakud 0-6.

Leukotsütuuria tavalised põhjused erinevates vanusegruppides võivad erineda:

  • Alla ühe aasta vanused lapsed kannatavad allergiate, toiduinfektsioonide, urogenitaalsüsteemi väärarengute all.
  • Ühe aasta vanustel lastel on vastuvõtlikud enterobiasisile (pinworm-parasiitide põhjustatud patoloogia). Selles vanuses on juba sellised põletikulised haigused nagu uretriit, tsüstiit, glomerulonefriit, püelonefriit.
  • Kolme aasta vanuselt on kõige tõenäolisem urogenitaalsüsteemi organite nakkushaigused, peamiselt neerud. Poiste puhul muutub asjakohaseks fimiidi oht (eesnaha kitsasuse patoloogia).
  • Lapsed vanuses 3 kuni 7 aastat on asjakohased: vulvitis (tütarlaste vagiina põletik), balanopostit, urogenitaalsüsteemi vigastused, neerude nakkushaigused.
  • 7-11-aastased lapsed on neerukivide, urogenitaalsüsteemi infektsioonide suhtes haavatavad. Apenditsiit võib põhjustada ka leukotsütouria.
  • 11–12-aastased lapsed hakkavad kliinikut näitama, mis on tüüpiline täiskasvanutele.

Uriiniproovid: võimalikud valikud

Uriini proovide võtmise tunnus, mis on läbi viidud vastavalt üldistele kliinilistele ettekirjutustele, on see, et analüüsiks kasutatakse esimest hommikust uriini katseklaasi mahus (10 ml). Seda tüüpi uriin on inimestele tundlikum kui teised. See on lihtne ja võimaldab üldiselt tuvastada kõige tavalisemaid patoloogiaid. Lisaks tavalisele üldisele kliinilisele proovivõtule on ka teisi laboratoorseid uriiniproove:

  • Nechiporenko test. Analüüsiks kasutatakse kõiki patsiendi hommikul kogutud uriini, mis on täielikult ja mitte piiratud, nagu üldises kliinilises uuringus. Kogutud uriin segatakse, sellest võetakse 10 ml ja uuring viiakse läbi. Nechiporenko järgi võetud proovi eripära on saada teavet leukotsüütide, erütrotsüütide ja silindrite arvu kohta 1 ml kohta. uriiniga. Selle katse standarditel on oma eripära. Sagedased kõikidele lubatud väärtustele - kuni 2000 valgeverelibled, kuni 1000 punast vererakku, kuni 20 silindrit. Nechiporenko test on leukotsütouria jaoks parim uriini jaoks.
  • Proovi Amburzhe. Hommikune uriin kogunenud täismass maksab 3 tundi, seejärel kogutakse anumast 10 ml ja test viiakse läbi. Norm arvutatakse nagu Nechiporenko.
  • Test Zimnitsky. Uuringus keskendutakse neerude läbilaskevõime hindamisele. Leukotsütouria võib tuvastada kaudselt, hinnates setete esinemist viimastes uriiniproovides.
  • Test Addis-Kakovsky. Uuringus keskendutakse silindrite, leukotsüütide ja punaste vereliblede arvu hindamisele uriinis. 10 ml kogutakse kogutud uriinist päevas ja uuring viiakse läbi. Leukotsüütide kiirus uriinis ei tohiks ületada 2 miljonit.

Kuidas koguda uriini analüüsiks

Analüüsideks kasutatakse hommikust uriini:

  1. See peaks olema uriini esimene osa.
  2. Parim sobib uriin, mis valiti urineerimise toimingu lõpus.
  3. Uriinirühma jaoks tuleks kasutada konteineri tehase tootmist, mida saab osta apteegis.
  4. Mahuti maht on reeglina uriini mahu analüüsimiseks vajalik võimsus.
  5. Aia ajal on oluline jälgida suguelundite puhtust.
  6. 10 tundi enne tara ei soovitata seksida, võtke ravimeid (vitamiine, steroide, antibiootikume), jooge alkoholi, sööge peet ja roogasid.
  7. On vaja transportida uriini temperatuuril 11-20 ° C. Madalad ja kõrged temperatuurid võivad muuta uriini koostist, muudavad selle analüüsiks sobimatuks.

Lihtsate soovituste ja reeglite järgimine aitab inimesel saada uuringu objektiivset tulemust.

Samuti saate vaadata videot, kus spetsialist ütleb teile muudel põhjustel leukotsüütide arvu suurenemise uriinis, millised haigused selles patoloogias kõige sagedamini esinevad.

Leukotsüüdid uriinis on suurenenud: põhjustab naisi

Kehas olevad leukotsüüdid mängivad immuunprotsessides olulist rolli ning nende arv uriinis võib viidata põletikulisele protsessile, konkreetse patoloogia astmele.

Esmane diagnostika (uriini üldine kliiniline analüüs) võimaldab õigeaegselt avastada probleemi, alustades ravi ilma tõsiste tagajärgedeta.

Valged vereliblede puhul on iseloomulik värvumise ja tuuma puudumine, nende kuju varieerub sõltuvalt teostatud funktsioonidest. Kui leukotsüüdid uriinis suurenevad, tähendab see, et kehas tekib mõni põletik. Immuunsus tekitab suure hulga valged verelibled, mis surevad võõraste mikroorganismide rünnamisega. Surnud leukotsüüdid erituvad neerude kaudu, mille tulemusena on nende kogus ja kvaliteet võimalik uriinis tuvastada.

Leukotsüütide valem viitab eri tüüpi valgeliblede suhtele. Kui uriinis leitakse leukotsüütide keha kiirust, siis immuunsus on piisavalt suur ja põletikul ei esine kahjustusi. See juhtub normaalses terves kehas.

Infektsiooni esinemisel liiguvad leukotsüüdid aktiivselt, tungides kõikidesse organitesse, kus nakkuslike patoloogiate patogeenid lagundatakse ja imenduvad. Kui kehas on palju mikroobe, siis kasvavad leukotsüüdid ja pärast nende surma moodustuvad ühendid, mis tekitavad põletikku.

See on selge signaal teistele valgetele kehadele ja nad kipuvad nakkuse kohta. Pärast kõiki kahjulikke baktereid ja valgevereliblesid sureb uriinis mäda.

Leukotsüütide arv ja kõrvalekalded

Krooniliste patoloogiate olemasolu ja kuulumine ühte või teise soost mõjutab leukotsüütide kiirust uriinis. Põhjuseks on naiste ja meeste elundite anatoomia. Näiteks on naistel kusiti on laiem ja lühem kui meestel, seetõttu on naistel nakkushaiguste esinemissagedus kõrge. Uriini kogumiseks uurimiseks peab patsient hoolikalt ette valmistama tampooni sisestamiseks tupe, pesta puhta veega ja alles pärast seda koguda see steriilsesse anumasse. Peaaegu kõigis günekoloogilistes haigustes, samuti raseduse ja menopausi ajal täheldatakse naiste uriinis suurenenud leukotsüütide sisaldust. Pärast materjali uurimist liigitatakse leukotsütuuria järgmistesse tüüpidesse:

  • tähtsusetu. Labori vaateväljas on alla 50 leukotsüüdi. See tähendab, et põletiku fookus on väike;
  • mõõdukas. Naistel leitakse 50-100 leukotsüüti, mis näitab kroonilise põletiku esinemist ühe või mitme infektsiooni fookusega;
  • hääldatud. Leukotsüütide arv uriinis ületab 100 ühikut, mis tähendab, et kehas tekib äge põletik ja uriinis on mäda. Laboratoorset assistenti saab leukotsütoosi diagnoosida visuaalselt - uriin on hägune valge settekihiga.

Naiste uriinis on leukotsüütide standardne määr nullist 5 ühikuni, kuid 6 kuni 8 ühikut, mis ei sisalda teisi sümptomeid, ei peeta patoloogiaks. Veidi kõrgenenud leukotsüüte naiste uriinis võib põhjustada biomaterjali kogumise, halva hügieeni ja muude tegurite rikkumise reeglite rikkumine.

Eraldi vaadeldakse analüüsi kiirust sõltuvalt keha seisundist naistele, naist, kellel on kõrgendatud leukotsüütide tase uriinis, täheldatakse arusaadavatel põhjustel ja ei vaja ravi.

Hormonaalne taust muutub rasedas naises, vastasel juhul toimib urinogenitaalsüsteem, nii et uriin võib sisaldada veel 5 leukotsüüti kui norm. Sama võib öelda ka 18-aastaste tüdrukute ja 35-aastaste täiskasvanud naiste analüüside kohta - norm on teistsugune, on vastuvõetav suurendada 3 ühikuni.

Miks me vajame leukotsüütide arvu

Analüüsi tulemuste põhjal selgitab arst, miks on leukotsüüdid uriinis kõrgenenud ning hindab ka teiste elementide kontsentratsiooni. On olemas spetsiaalne tabel uriini erinevate komponentide indikaatoritega, nende norm, ja nende patoloogiate kirjeldus, milles nad on tõusnud kümne kuni viieteistkümneaastaste tüdrukute, 20-aastaste ja vanemate naiste hulgas.

Terves kehas ei tohi uriin sisaldada punaseid vereliblesid, baktereid, silindreid, epiteelirakke. Kui leukotsüüdid ja loetletud komponendid on inimese täiskasvanueas analüüsimisel leitud, tuleb kiiresti läbi viia täiendav diagnoosimine ja ravi. Kui patoloogias uriinis ilmnes leukotsüütide lööve, mis on paigutatud kihtidesse - umbes 60 erineva suurusega rakku. Kõrge valgeliblede arv näitab põletiku olemasolu ja selle paiknemist.

Sagedamini mõjutavad infektsioonid põie, neerude ja kuseteede limaskestasid, reproduktiivsüsteemi elundeid. Juba enne, kui arst hindab uriinis mitmete leukotsüütidega, on uriini värvuse ja lõhna muutus märk põletikulisest protsessist. Näiteks on rohekas varjund ja hägune sade märke seerumi suppuratiivsest põletikulisest protsessist kuseteede organite kudedes.

Et selgitada, miks on uriinis leukotsüüdid kõrgenenud, otsitakse naistel põhjuseid, et tuvastada praeguse põletiku täpne koht. Selleks peate testima 3 klaasi. Hommikul kogutakse uriin ja valatakse järjestikku steriilsetesse mahutitesse, kokku on see 250-500 ml või kui palju arst näitab. Kui ainult esimeses mahutis on naiste uriinis suurenenud leukotsüütide arv, on põhjuseks kusiti põletik.

Kui leukotsüütide arv kahes mahutis on suurenenud, siis põletik on puudutanud põie. Kui kolmandal anumal on kõrge leukotsüütide tase, tähendab see, et neerudes tuleb ravida patoloogiaid.

Miks leukotsüüdid tõusevad

Naistekeha resistentsuse vähenemise tõttu bakterite ja viirustega võib 15, 30 ja 40 ° C juures esineda erinevaid haigusi. Sageli esinev patoloogia naistel:

  • glomerulonefriit, püelonefriit, samuti tsüstiidiga naistel suurenenud leukotsüüdid;
  • neerukivid ja põis;
  • neerupuudulikkus, põie põletik, nefriitne sündroom;
  • ainevahetuse ebaõnnestumine endokriinsete häirete tõttu;
  • kuseteede infektsioonid.

Kui leukotsüütide tase läheb skaalast välja, näitab see mädast protsessi, selliste haiguste korral esineb ulatuslik põletik:

  • parasiitid ussid kehas;
  • neerustruktuuride deformatsioon, nefroni surm;
  • healoomulised ja pahaloomulised kasvajad;
  • ravimata STDd;
  • abstsess

Immuunjõudude vähenemine viib vaginiidi, kandidoosi tekkeni. Samal ajal ületavad leukotsüüdid uriinis vaid pisut normi, kuid tuvastatakse sade. Valgeliblede tase suureneb kopsu-, luu- ja nahatuberkuloosi korral.

Ravi kõrgendatud leukotsüütidega

Esialgu selgitab arst välja, millised on suurenenud valgeverelibled, ja vajadusel määrake diagnoos. Arvestades, et leukotsüütide hävimine toimub organismis bakterite juuresolekul, määratakse antibakteriaalsed ravimid:

  • Amoksitsilliin, Amoxiclav;
  • ravimid tsefalosporiinide rühmast;
  • Klaritromütsiin.

Kursuse kestus on 1 kuni 3 nädalat, pärast mida on vaja taastada sooles kasulik mikrofloora. Selleks on ette nähtud probiootikumid ja prebiootikumid - Atsipol, Enterol.

Kui leukotsütouria trombotsüütide sisaldus on langenud, siis öeldakse, et organismi vastupanuvõime nakkustele ei ole enam nii suur kui vaja. Immuunsuse parandamiseks peate arsti soovitusel võtma immunomodulaatoreid, vitamiine. Kui esinevad patoloogiad, kus uriin püsib, määratakse diureetikumid - Diakarb, Trigrim ja analoogid. Pärast uriini väljavoolu taastumist kaotavad patogeensed mikroobid võimet koguneda põie limaskestale, põhjustades komplikatsioone.

Hooldusega kaasneb toiteväärtuse korrigeerimine, rasvaste ja praetud toitude väljajätmine menüüst. Vee-soola tasakaalu säilitamiseks peate tarbima 2 liitrit puhast vett päevas või rohkem, kui vastunäidustusi ei ole. Järgige kindlasti isikliku hügieeni reegleid.

Traditsiooniline meditsiin halva uriinianalüüsiga

Põletikulist protsessi ei eemalda üksi ürdid ja siin on eneseravim vastuvõetamatu. Arst määrab naisele antibakteriaalsed ravimid ja muud vahendid, mis võivad peamise probleemi kõrvaldada. Täiendava abina võib ette näha traditsioonilise meditsiini. Püelonefriidi, tsüstiidi ja teiste põletikuliste protsesside puhul saate arstiga arutada järgmiste tööriistade kasutamise sobivust:

  • valage keeduvesi maisi stigmadele ja keedetakse 10 minutit, seejärel kasutage iga päev 1 tassi ravimijooki;
  • Lina seemned valasid termosesse keeva veega ja jätsid infusiooniks. See infusioon puhastab neerud hästi;
  • teed saab toita nõelaid, humalakoonuseid;
  • head diureetikumi - karusnaha lehed keedetud veega;
  • Arstid soovitavad mitmesuguste neeruhaiguste jaoks astelpaju marju, sest need sisaldavad palju vitamiine ja toitaineid.

Kasulikud puljongid viigimarjade, viburnumiga. Öö saab juua piima meega. Arstilt saab õppida ka teisi kasulikke retsepte, kogenud spetsialist ei eita traditsioonilise meditsiini eeliseid ja võib pakkuda efektiivseid võimalusi.

Mis tahes patoloogia ravis, mis on seotud leukotsüütide suurenemisega uriinis, on peamiseks eduteguriks õigeaegne diagnoosimine. Täpne diagnoos ja pädev ravi - mis on vajalik eduka ravi jaoks.

Aktiivsed leukotsüüdid uriinis (Sternheimer-Malbin rakud)

Aktiivsed leukotsüüdid ja Sternheimer-Malbina rakud on elusad neutrofiilid, mis sisenevad põletikulise neeru parenhüümi või eesnäärme uriiniga.

Tavaliselt on terve inimese uriinis enamasti normaalseid "surnud" valgeliblesid. Seevastu on aktiivsed leukotsüüdid palju halvemad ja erinevad pool kuni kaks korda suuremad.

Ligikaudu aktiivsed leukotsüüdid näevad välja mikroskoobi all.

Laboratooriumi puhul loetakse tavaliselt nende rakkude arv 100 leukotsüüdi kohta. Tervete inimeste uriinis ei ole üldse aktiivseid leukotsüüte või nende arv 1 ml-s on alla 2 oo.

Kõige sagedamini esinevad aktiivsed leukotsüüdid püelonefriidi korral, eriti nende arv suureneb ägenemiste korral. Mõnikord leidub neid glomerulonefriit, hulgimüeloom, krooniline neerupuudulikkus. Tsüstiidi korral neid rakke tavaliselt ei avastata.

Selliseid leukotsüüte ei saa siiski pidada väga spetsiifilisteks, kuna neid ei leidu mitte ainult uriinis, vaid ka eesnäärmevormis (koos prostatiidiga), liigeste ja perikardi vedelikes, tupe väljalaskes jne.

Mõnes laboris kasutatakse aktiivsemate leukotsüütide ja Sternheimer-Malbin rakkude eristamiseks keerulisemaid värvimistehnikaid. See annab täiendavat diagnostilist teavet:

  • püelonefriit suurendab tavaliselt aktiivsete leukotsüütide arvu;
  • põletikuliste protsesside ajal urogenitaalsüsteemis, täpsustamata lokaliseerimist, suureneb Sternheimer-Malbin rakkude arv.

Leukotsüüdid on aktiivsed

Aktiivsed leukotsüüdid - heledad (värvitud taustade taustal) suurenenud suurusega, tsütoplasmas, millest täheldatakse pruunide Browni liikumist. Need avastatakse, kui uriinisette lisatakse safraniini või metüleensinise ja destilleeritud vee lahus. Aktiivsete leukotsüütide määratlust kombineeritakse tavaliselt leukotsüütide koguarvu loendamisega Nechyporenko proovis.

Aktiivsed leukotsüüdid on "elusad" granulotsüüdid ödeemi seisundis, mis on tingitud uriini hüpoosmolaarsusest kunstlikult loodud (destilleeritud vee lisamisega). Pikaajaline viibimine sellistes tingimustes viib aktiivsete leukotsüütide transformeerumiseni Sternheimer-Malbin rakkudesse ja seejärel nende hävitamisse (lüüs). Järelikult on aktiivsed leukotsüüdid ja Sternheimer-Malbin rakud granulotsüütide erinevates etappides hüpostenuuria all, ainult esimesed moodustuvad in vitro, teine ​​in vivo on üsna pika viibimisega kuseteedes.

Aktiivsete leukotsüütide tuvastamine on iseloomulik püelonefriidile ja alumiste kuseteede ja suguelundite põletikulistele haigustele (prostatiit, uretriit, vulvovaginiit). Akuutse haiguse faasis suureneb aktiivsete leukotsüütide arv ja väheneb, kui põletikuline protsess väheneb antibakteriaalse ravi ajal. Väike arv aktiivseid leukotsüüte leitakse kroonilises glomerulonefriisis, müeloomi neerus.

Leukotsüüdid uriinis

Leukotsüütide tase uriinis on üks uriini analüüsi olulisemaid näitajaid, kuna suurenenud leukotsüütide kontsentratsioon uriinis on märk erinevatest keha patoloogiatest.

Sisu

Üldine teave

Leukotsüüdid on välimuse poolest erinevad vererakud, mis kombineeritakse ühte rühma tuuma olemasolu ja nende rakkude sõltumatu värvumise puudumise tõttu.

Inimkehas täidavad luuüdi moodustunud leukotsüüdid kaitsvat funktsiooni. Kuna võime aktiivselt liikuda ja tungida läbi kapillaarseina, leiavad kõik valgete vereliblede tüübid võõrosakesi (mitmesuguste haiguste patogeenid ja rakkude lagunemissaadused).

Leukotsüütide rakud sõltuvad analüüsi käigus värvumisest:

  • granuleeritud leukotsüüdid (granulotsüüdid), milles raku tuum on jagatud segmentideks;
  • mitte-granuleeritud leukotsüüdid (agranulotsüüdid).

Granuleeritud leukotsüüdid jagunevad:

  • Neutrofiilid (mikrofaagid) on kõige arvukamad leukotsüütide rakud, mis, sõltuvalt küpsusastmest, jagunevad noorteks neutrofiilideks, stabiliseks ja segmenteeritud neutrofiilideks. Neutrofiilide prekursorid on müelotsüüdid ja metamüelotsüüdid, mida tavaliselt leitakse luuüdis ja mida ei tuvastatud inimese bioloogilistes vedelikes. Neutrofiilide peamine eesmärk on fagotsütoos - võõrrakkude imendumine ja seedimine. Lisaks transporditakse neutrofiilide abil organismi jaoks olulisi bioloogilisi aineid ja taastatakse kahjustatud kude.
  • Eosinofiilid, mis neelavad, seonduvad ja võivad vabastada histamiini ja mõningaid teisi põletikulisi vahendajaid ja allergiaid. Osaleda autoimmuunsete ja onkoloogiliste haiguste arengus.
  • Basofiilid on väga suured leukotsüütide rakud, mis sisaldavad suurel hulgal allergia- ja põletikuliste vahendajaid ning seepärast on nad kaasatud vahetu allergilise reaktsiooni tekkesse. Basofiilide põhifunktsioon kehas on teise tüüpi granulotsüütide mobiliseerimine põletikulisse fookusse. Lisaks on need rakud seotud vere hüübimise reguleerimisega jne.

Mitte-granulaarsed leukotsüüdid jagunevad:

  • lümfotsüüdid, mis on seotud immuunvastustega ja antikehade tootmisega;
  • monotsüüdid (makrofaagid), mis neelavad ja seedivad võõrrakke.

Patogeenide tungimisega kehasse suureneb leukotsüütide arv, nii et erinevate patoloogiate olemasolu määrab leukotsüütide tase organismi bioloogilistes vedelikes.

Leukotsüütide kiirus uriinis

Valged vererakud võivad esineda terve inimese uriinis (need on rakud, mis kontrollivad nakkuse organeid). Määr sõltub inimese soost ja vanusest. Üldiselt on uriini analüüs:

  • Meestel on mikroskoobi all vaateväljas 0 kuni 3.
  • Naistel - 0 kuni 6 vaateväljas, sest suguelundite leukotsüüdid võivad siseneda uriiniga.
  • Lastel - kuni 10-15 ühikut esimestel elupäevadel, kuni 10-11 esimesel kuuel elukuudel, kuni 10 aastas, kuni 8-10 ühikut kuni 12 eluaastani. Suurem leukotsüütide tase lapse uriinis on seotud neerude funktsionaalse aktiivsuse vähenemisega.

Avastades leukotsüütide suurenenud taset uriini üldises analüüsis, on ette nähtud täiendav tundlikum uriini analüüs Nechyporenko järgi. Selle meetodi kohaselt on leukotsüütide arv täiskasvanutel kuni 2000 ühikut uriini setete kohta ja lastel kuni 4000 ühikut / ml.

Kui uriinis on rohkem kui 4000 ühikut. leukotsüüdid 1 ml-s, leukotsütouria diagnoositakse, mis on märk põletikulise protsessi esinemisest organismis (ka erütrotsüütide tase suureneb).

Leukotsütouria tüübid

Leukotsütuuriat iseloomustab leukotsüütide päritolu:

  • Tõsi, mis esineb kuseteede haiguste korral.
  • Vale, mis tekib siis, kui leukotsüüdid sisenevad uriinile suguelunditest. See areneb suguelundite halva hügieeniga, enne kui kogutakse materjali analüüsiks või väliste suguelundite põletikuks mõlema soo patsientidel.

Sõltuvalt valgeliblede kontsentratsioonist vaateväljas eraldavad leukotsütouria:

  • Kerge, tekib põletiku väikese fookuse juuresolekul. Seda tüüpi leukotsütouria korral avastatakse vaateväljas vähem kui 50 ühikut. leukotsüüdid.
  • Mõõdukas, mis esineb kroonilise põletiku juuresolekul ühe või mitme nakkusliku fookusega. Leukotsüütide kontsentratsioon varieerub 50 kuni 100 ühikut.
  • Väljendatud ägeda põletikulise protsessi tulemusena. Leukotsüütide kontsentratsioon ületab 100 ühikut. silmapiiril on nähtavad muutused uriinis (hägused, setted esinevad juustuvärvidena).

Leukotsüütide arvu suurenemisega rohkem kui 100 vaateväljas diagnoositakse püuuriat, mis näitab nakkusprotsessi komplikatsiooni. Püuriaga uriin omandab kollase rohelise tooni tänu mädanikule, urineerimisel on mädanenud lõhn ja valu.

Sõltuvalt uriinis tuvastatud bakterite arvust jaguneb leukotsütuuria järgmiselt:

  • aseptiline vorm, milles baktereid tuvastatakse väikestes kogustes, kuid suureneb lümfotsüütide ja eosinofiilide tase uriinis;
  • nakkushaigus, kus 1 l uriinis avastatakse rohkem kui 100 tuhat patogeenset mikroorganismi ja peamised leukotsüütide tüübid on neutrofiilsed leukotsüüdid.

Põletikulise protsessi lokaliseerimise koha järgi jaguneb leukotsütouria:

  • Neeru. Leukotsüütide rakkude kõrgenenud tase on seotud neeruhaigustega (glomerulonefriit, püelonefriit, polütsüstiline neer, neerupuudulikkus, nefriit, karbuncle või neerutuberkuloos, neerukivitõbi).
  • Extrarenal. Arendab patoloogilisi protsesse kusiti, kusepõie ja ureters.

Keskendudes vaateväljas valitsevatele leukotsüütide tüübile, eristavad nad leukotsütouria:

  • neutrofiilne;
  • lümfotsüütiline;
  • eosinofiilne;
  • mononukleaarne.

Suurenenud leukotsüütide põhjused uriinis

Põhjus leukotsüütide suurenemisele uriinis on kõige sagedamini kuseteede infektsioonid, mis haiguse edasise arenguga põhjustavad neerude põletikku (nakkus levib kasvavas suunas), kuid võib esineda ka teisi, harvemaid põhjuseid, mis põhjustavad leukotsüütide suurenemist uriinis.

Leukotsüütide suurenenud kontsentratsioon uriinis võib avalduda:

  • vähendatud immuunsusega inimestel;
  • uriini stagnatsiooniga, mida täheldatakse pärast kateetri pikaajalist kasutamist, neerude või kuseteede kividega jne.
  • kopsutuberkuloosiga;
  • sepsisega;
  • tõsise mürgistuse tagajärjel;
  • vigastuse tõttu;
  • diabeetilise nefropaatiaga;
  • süsteemse erütematoosse luupusega (lupus nephritis);
  • reumatoidartriidi korral;
  • dehüdratsiooni ajal;
  • allergiliste haigustega;
  • kasvaja protsesside arenguga (kasvaja võib olla nii healoomuline kui ka pahaloomuline);
  • kehas paiknevate mädaste põletike ulatuslike fookuste juuresolekul (abstsessid, flegoon, keed, carbuncles).

Leukotsüütide kerget suurenemist (kuni 30-40 ühikut) võib täheldada:

  • diureetikumid;
  • antibiootikumid;
  • immunosupressandid;
  • rauast valmistised;
  • aspiriin ja teised

Suurenenud leukotsüütide arv uriini uriinis

Naistel võib suureneda leukotsüütide sisaldus uriinis, kui:

  • Tsüstiit, mis akuutses vormis kaasneb sagedase tungimise ja valuliku urineerimisega, valu kõhu all, samuti asümptomaatiline krooniline vorm.
  • Uretriit, mis väljendub valu ja suurenenud urineerimises, samuti uriini hägusus haiguse akuutses vormis ja harva ilmnevad sümptomid kroonilises vormis (provotseerib hüpotermia sümptomite ilmnemist, suurt hulka alkoholi ja sagedast seksuaalset tegevust).
  • Püelonefriit ja püeliit, mis akuutses vormis kaasneb kõrge palaviku, mürgistuse ja seljavaluga. Kroonilise püelonefriidiga kaasneb korduv peavalu, subfebrilaalne temperatuur ja väsimus.
  • Paranfriit on põletikuline protsess perifeerse tselluloosi puhul, mis on püelonefriidi, jämesoole põletiku ja muude mädaste patoloogiate tagajärg.
  • Püfonfroos on püelonefriidi komplikatsioon, millega kaasneb neerukoe sulamine abstsessi tekke tulemusena. Selle patoloogiaga on nimmepiirkonnas nõrkus, unehäired, liigne higistamine ja valu.
  • Neeru amüloidoos on haigus, mille puhul neerudes sadestub eriline amüloidvalk, mis viib neerukude järkjärgulise asendamiseni. Patoloogia areneb koos geneetiliste häirete, autoimmuunhaigustega, kasvaja või krooniliste infektsioonidega neerudes.
  • Neerutuberkuloos, mis võib olla nii iseseisev haigus kui ka kopsu tuberkuloosi tüsistus. Selles haiguses esineb nõrkus, kerge palavik, valu alaseljas, uriini hägusus, veri võib seguneda uriiniga.
  • Ureterohüdronefroos on neerukalbi, vaagna ja uretri patoloogiline laienemine, mis tekib siis, kui uriini loomulik vool on häiritud.
  • Uroloogide patoloogiad - kusejuha (diverticulum) seina ohverduslik väljaulatumine jne.
  • Kusepõie või põie kaela kaasasündinud või omandatud stenoos.
  • Urolithiasis. Kivid uriinis ja nende liikumine läbi kuseteede avalduvad neerukoolikude sümptomites.
  • Glomerulonefriit on autoimmuunse neeru glomeruli põletik.
  • Paljunemisorganite nakkushaigused ja põletikulised haigused (vulvovaginiit, adnexitis, bartholiniit).
  • Seksuaalselt levivad haigused.

Leukotsüütide suurenemine uriinis naistel kuni 9-10 ühikut. vaateväljas võib esineda raseduse ajal, kuid valgete vereliblede kontsentratsiooni suurenemine nende väärtuste kohal on märgiks patoloogiast.

Kõige sagedamini tekivad rasedad naised tsüstiidi tõttu, mis on tingitud kuseteede pigistamisest suureneva emaka poolt, kuid see võib olla ka märk suguelundite kandidoosist ja raseduse teise poole gestoosist (see seisund suurendab ka uriini valgusisaldust).

Preeklampsia puhul on vajalik haiglaravi sünnitushaiglas.

Suurenenud leukotsüütide arv uriini uriinis

Meeste valgeliblede sisalduse suurenemist uriinis võib põhjustada:

  • Tsüstiit on põie põletikuline protsess, mis esineb palju harvem kui naistel (0,5% meestest). Haigusega kaasneb mõõdukas leukotsüütide taseme tõus, sagedane valulik urineerimine ja valu suprapubilisel alal, uriinis võib esineda lisandeid. Leukotsüütide taseme suurenemisega uriinis kaasneb selle haiguse erektsiooni ja ejakulatsiooni häire (veresoon, sperma või lima on sageli tuvastatud spermas).
  • Uretriit - kusiti põletik, mis võib olla nii iseseisev haigus kui ka muud kuseteede patoloogiad. Selles haiguses avastatakse uriinis leukotsüütide ja erütrotsüütide suurenenud kontsentratsioon.
  • Püelonefriit - kanalisüsteemi põletik, tassid ja neeruparenhüüm, samuti neerupõletik (võib-olla ka eraldatud kahjustus neerupiirkonna - püeliidi korral). Võib olla äge ja krooniline. Krooniline püelonefriit võib tekkida süvenedes. Põhjustab oluliselt leukotsüütide taset uriinis. Lisaks, kui püelonefriit uriinis tuvastatakse sageli lima, valku ja baktereid.

Samuti põhjustab leukotsüütide sisalduse suurenemine uriinis ja teistes neeruhaigustes.

Urogenitaaltrakti patoloogiate peamine põhjus on nakkuslik protsess, mis võib olla:

  • Mittespetsiifiline. Põhjustavad bakterid, mis tekitavad inimese keha erinevate organite põletikku (streptokokid, stafülokokid, E. coli jne).
  • Spetsiifiline. Põhjuseks on peamiselt sugulisel teel levivad patogeenid (viirused, bakterid ja lihtsaimad üheahelalised mikroorganismid).

Samuti võib olla seotud leukotsüütide taseme suurenemisega uriiniga:

  • äge või krooniline prostatiit - eesnäärme põletikulised protsessid;
  • adenoom või eesnäärmevähk;
  • balanopostitit - eesnaha põletik ja peenis;
  • phimosis - auk eesnaha ummistumine.

Laste suurenenud leukotsüütide arv uriinis

Laste suurim leukotsüütide taseme suurenemine uriinis sõltub lapse vanusest.

Suuremate koguste imikute leukotsüüdid uriinis võivad olla tingitud:

  • kuseteede kaasasündinud väärarendid;
  • ravimite kahjustused neerudele;
  • vesikureteraalne refluks;
  • mähe lööve;
  • diatees (selle haiguse leukotsüütide kiirus uriinis on 2 ühikut rohkem);
  • vulvitis (suguelundite välise osa põletik) tüdrukutes.

Ühe aasta vanustel lastel täheldatakse leukotsüütide kontsentratsiooni suurenemist uriinis:

  • enterobiasis - uss-nakatumine, kus põõsad parasiitid sooles;
  • uretriit;
  • vesikureteraalne refluks;
  • tsüstiit;
  • vulva tüdrukutes;
  • glomerulonefriit (harva).

Alla kolmeaastastel lastel on leukotsütuuria tavaliselt seotud:

  • enterobiasis;
  • neerukahjustused;
  • vesikureteraalne refluks;
  • püelonefriit ja muud kuseteede infektsioonid (nad võivad omandada kroonilise kulgemise ja olla komplitseeritud püonefroosiga, kui puudub piisav ravi);
  • phimosis poiss.

3 kuni 5 aastat seostatakse uriinis leukotsüütide taset kõige sagedamini:

  • enterobiasis;
  • urolithiaas;
  • uretriit või tsüstiit;
  • püelonefriit;
  • neerukahjustus;
  • glomerulonefriit;
  • vulvitis tüdrukutel ja balanoposthitis poiss.

5–11-aastastel põhjustab leukotsütouria kõige sagedamini:

  • urolithiaas;
  • kuseteede infektsioonid;
  • äge apenditsiit;
  • neerukahjustus;
  • glomerulonefriit.

Sel juhul võib 6-7 aastat kestnud kerge vesikouretriumi tagasivoolu kuju iseseisvalt kaduda. Selles vanuses võib enterobiaas põhjustada ka leukotsütouria.

12 aasta möödudes ei erine laste leukotsütoemia põhjused praktiliselt täiskasvanutele tüüpilistest põhjustest (välja arvatud neoplastilised haigused, diabeetiline nefropaatia ja amüloidoos, mis ei ole lapsele iseloomulik).

Sümptomid

Valgeliblede sisalduse suurenemisega uriinis võib kaasneda:

  • palavik;
  • külmavärinad;
  • sagedane urineerimine;
  • valulikkus ja vahelduv urineerimine;
  • alumine kõhu või alaselja valu;
  • muutus uriini värvis ja lõhnas (muutub häguseks, roosaks või valkjaseks);
  • iiveldus või oksendamine mürgistuse tõttu.

Milline arst võtab ühendust

Haiguse diagnoosimiseks ja raviks uriinis suurenenud leukotsüütide taseme puhul tuleks viidata:

  • terapeut, kes määrab täiendavaid teste ja eksameid ning viitab ka kitsamatele spetsialistidele (rasedatele soovitatakse pöörduda sünnitusarstide ja günekoloogide poole ning lastele, et minna lastearsti juurde);
  • nefoloog, kui leukotsütouria on seotud neeruhaigusega;
  • uroloog, kui suurenenud leukotsüütide tase uriinis on põhjustatud põie ja kuseteede haigustest;
  • günekoloog, uroloog ja androloog või reproduktiivsüsteemi patoloogiatega.

Diagnostika

Leukotsüütide suurenenud kontsentratsiooni tuvastamisel uriinis on vajalik:

  1. Korrake uriinianalüüsi pärast väliste suguelundite hoolikat hügieeni.
  2. Testige Addis-Kakowskit isegi normaalse reanalüüsi korral. See test võimaldab teil tuvastada peidetud leukotsütouria. Uriini analüüsiks kogutakse päeva jooksul.

Kui uriini uuesti analüüsimisel leitakse suurenenud leukotsüütide tase, on vaja läbida uriini bakposev ja kolmekordne test. Need analüüsid võimaldavad määrata põletiku patogeeni tüüpi ja patoloogilise protsessi lokaliseerimist.

Kolme tassi katse jaoks kasutatakse 3 ühesugust nummerdatud tühja mahutit. Enne analüüsi teostamist teostatakse suguelundite hügieen, mille järel kogutakse 1/5 uriinist esimeses tassis, 3/5 teises ja 1/5 (viimased paar tilka) kolmandas. Leukotsüütide arv loetakse igasse klaasi eraldi.

Kui uriini esimeses osas tuvastatud leukotsüütide maksimaalne arv näitab uretriiti, enterobioosi või vaginiiti.

Kui leukotsüütide maksimaalse arvu kontsentratsioon kolmandas proovis viitab prostatiidile või väikese vaagna sügavate kudede põletikule.

Suure hulga leukotsüütidega kõigis kolmes osas uriinist viitavad neerude või põie põletikule.

Lisaks määratakse kolme virnastatud proovi läbiviimisel leukotsüütide tüüp:

  1. Peamiselt neutrofiilide avastamisel on soovitatav püelonefriit, tsüstiit, uretriit, äge glomerulonefriit või kroonilise glomerulonefriidi ägenemine. Edasi, kasutades värvimist gentian violetse ja safraniiniga, tuvastatakse aktiivsed leukotsüüdid (Sternheimer-Malbin rakud), mille suure arvu tuvastamine näitab püelonefriiti.
  2. Kui tuvastatakse peamiselt mononukleaarseid rakke, kahtlustatakse glomerulonefriidi või interstitsiaalse nefriidi hilisemaid etappe.
  3. Suure hulga eosinofiilide ja negatiivse uriinibiopsia juuresolekul diagnoositakse allergiline haigus.
  4. Kui tuvastate paljude lümfotsüütide arvu, viitavad lupus või reumatoid nefriit või glomerulonefriit.

Kui kahtlustate, et neerudes või põies põletikuline protsess tekitab nende organite ultraheli. Kusepõie põletiku tuvastamisel viiakse läbi röntgenkiirte tsüstograafia ja urograafia.

Leukotsüütide maksimaalse kontsentratsiooni tuvastamisel uriini esimeses osas tehakse:

  • enterobioosi analüüs;
  • ureetra või vagiina määrdumise uurimine.

Uriinianalüüsi ettevalmistamine

Selleks, et leukotsüüdid genitaaltraktist ei siseneks uriiniga ja välised tegurid ei mõjuta analüüsi tulemusi, on vajalik:

  • osta spetsiaalne steriilne täiskasvanud anum apteegis, samuti pissuaarikott, kui teil on vaja imikust uriini koguda (tüdrukute ja poiste puhul kasutatakse erinevaid uriinikotte);
  • analüüsi eelse päeva jooksul ärge tarbige punast veini, šokolaadi, hapukoort ja mängu;
  • 2-3 päeva enne testi tuleb antibakteriaalsed ja hormonaalsed ravimid tühistada (eelnevalt konsulteerida arstiga);
  • Vahetult enne uriini kogumist peske hoolikalt seebi ja veega.
  • koguda analüüsiks esimene hommikune osa (uriini üldanalüüsi jaoks on vajalik täielik kogus).

Ravi

Ravi kõrgendatud leukotsüütide tasemega uriinis sõltub patoloogia põhjusest.

Kui leukotsütouria põhjuseks on:

  • seksuaalselt levivad infektsioonid, ravi viiakse läbi spetsiaalselt valitud antibiootikumide, viirusevastaste või seenevastaste ravimitega;
  • tsüstiit, uretriit või püelonefriit, ravi nõuab antibiootikumide, põletikuvastaste ja immunostimuleerivate ainete kasutamist;
  • urolithiasis, kivid eemaldatakse kirurgilise või šokklaine meetodil;
  • diabeetiline nefropaatia, kasutatud AKE inhibiitorid;
  • kasvaja protsessid, kirurgiline ravi (pahaloomuliste kasvajate puhul kasutatakse ka kemoteraapiat ja kiiritusravi) jne.

Neerupatoloogiate puhul on dieedist välja jäetud teravad, suitsutatud ja soolased toidud.