Uriinianalüüs: kogumiseeskirjad, näitajad ja tulemuste tõlgendamine

Üldine uriinianalüüs (OAM), mida nimetatakse ka kliiniliseks, on üks kõige sagedasemaid diagnostilisi uuringuid. See on ette nähtud paljude haiguste jaoks ja sisaldab kuni 20 indikaatori määratlust, millest igaüks aitab õiget diagnoosi teha. Kui teil on määratud üldine uriinianalüüs, on kasulik tutvuda selle tulemuste tõlgendamise eeskirjadega.

Miks on ette nähtud üldine uriinianalüüs?

Uriin (ladina uriin) või uriin on neerude poolt eritatav bioloogiline vedelik. Koos uriiniga eemaldatakse kehast paljud metaboolsed tooted ja seetõttu võime selle omaduste põhjal otsustada kaudselt vere koostise ja kuseteede ja neerude seisundi üle.

Uriini kuuluvad sellised ained nagu uurea, kusihappe, ketoonkehad, aminohapped, kreatiniin, glükoos, valgud, kloriidid, sulfaadid ja fosfaadid. Uriini keemilise ja mikrobioloogilise koostise analüüsil on diagnoosimisel oluline roll: kõik kõrvalekalded viitavad patsiendi kehas ekslikule metabolismile.

Millal on ette nähtud üldine uriinianalüüs? See uuring on vajalik igasuguste sugu-ja sisesekretsioonisüsteemide haiguste, südame-veresoonkonna ja immuunsüsteemi kõrvalekallete ning diabeedi kahtluse korral. Samuti määratakse patsientidele, kellel on olnud streptokokkide infektsioon, üldine uriinianalüüs. Lisaks sellele viiakse see läbi ennetustegevuseks ja haiguste dünaamika jälgimiseks.

Kuidas läbida üldine uriinianalüüs?

Et analüüsi tulemused kajastaksid tõelist kliinilist pilti, viiakse protseduuri ettevalmistamine ja uriini kogumine läbi vastavalt reeglitele.

Üldnõuded üldise uriinianalüüsi ettevalmistamisel:

  • tuleb eelnevalt osta apteegis või saada spetsiaalne steriilne mahuti vedelike kogumiseks arstilt;
  • kogumine peaks toimuma hommikul: analüüsiks on soovitatav kasutada öö jooksul kogunenud hommikuvedelikku, samal ajal kui uriini voolu „keskmine osa” on oluline konteinerisse kogumiseks;
  • öösel enne seda, kui peaksite keelduma ravimi võtmisest, mis võib mõjutada uriini koostist (seda on parem konsulteerida arstiga), samuti alkoholi- ja värvainetooted (peet, porgand, rabarber, loorberileht jne);
  • hommikul uriini kogutakse tühja kõhuga, enne kui midagi ei saa süüa ega purustada;
  • Ärge katse kogumist üle kuumutage või üle kuumenege.

Kogumiseeskirjad:

  • on soovitav koguda 100-150 ml (või 2/3 spetsiaalsest mahutist);
  • suguelundite põhjalik kogumine peaks toimuma enne kogumist: mõnel juhul soovitatakse naistel kasutada tampooni;
  • Kogutud vedelik tuleb laborisse toimetada võimalikult kiiresti (mitte hiljem kui 2 tunni jooksul);
  • kui vedelikku on vaja mõnda aega hoida, võib konteineri panna pimedasse ja jahedasse, kuid mitte liiga külma kohta;
  • on soovitav konteiner transportida positiivsetel temperatuuridel vahemikus 5-20 kraadi.

Mis näitab uriini üldist analüüsi: tulemuste dekodeerimine

Uriini üldise analüüsi tulemuste dešifreerimine aitab mõista enne arsti külastamist saadud tulemusi. Mingil juhul ei saa ükski isik, kellel on saadud andmed, ise diagnoosida ja ise ravida: tulemuste õigeks analüüsimiseks ja diagnoosimiseks on vaja konsulteerida spetsialistiga.

Uriini analüüsitakse mitmes kategoorias, sealhulgas organoleptilised omadused, füüsikalis-keemilised parameetrid, biokeemilised omadused, mikroskoopilised uuringud. Aga esimesed asjad.

Organoleptilised omadused

Maht Analüüsimiseks mõeldud vedeliku kogus ei võimalda teha järeldusi diureesi häirete kohta. On vaja ainult määrata uriini erikaal (suhteline tihedus).

Diurees - teatud aja jooksul moodustunud uriini kogus (päevane või minutiline diurees). Igapäevane diurees on tavaliselt 1,5-2 liitrit (70–80% joogist). Päevase diureesi suurenemist nimetatakse polüuuriaks, mida nimetatakse oliguuriaks 500 ml-ni.

Uriini värvi ja läbipaistvust määrab silma tehnik. Normaalses värvus võib varieeruda õledest rikkaliku kollaseni. Selle määrab värvainete - urobiliini, uroseiini, uroerütriini - esinemine uriinis. Teised toonid võivad anda kehas ühe või teise patoloogia, näiteks:

  • tumepruun - kollatõbi, hepatiit;
  • punane või roosa näitab veres esinemist analüüsis;
  • tumepunane - hemoglobinuuria, hemolüütiline kriis, porfüriinhaigus;
  • must - alkaptonuuria;
  • hallikasvalge värv näitab mäda olemasolu;
  • roheline või sinine on tingitud soolestiku mädanemisest.

Lõhn ei ole üldise uriinianalüüsi puhul määrava tähtsusega, sest paljud eeterlikke õlisid sisaldavad või lihtsalt tugevalt lõhnavad toiduained võivad anda sellele konkreetse lõhna. Siiski võivad mõned lõhnad näidata teatavaid patoloogiaid:

  • ammoniaagi lõhn räägib tsüstiidist;
  • fekaalse lõhna - E. coli;
  • lõhn - lõhnalised protsessid kuseteedes;
  • atsetoon - ketonuuria lõhn (ketoonkehade olemasolu uriinis);
  • mädanenud kala lõhn - trimetüülaminuuria (trimetüülamiini kogunemine organismis).

Normaalne uriini lõhn on pehme, mõnevõrra spetsiifiline. Kui mahuti on avatud, muutub lõhn oksüdatsiooniprotsessi tõttu karmiks.

Vaht. Tavaliselt, kui uriin on ärritunud, ei ole selles praktiliselt vahtu ja kui see nii on, on see läbipaistev ja ebastabiilne. Vahu stabiilsuse või värvimise abil saate rääkida kollatõvest või valgu esinemisest uriinis.

Terve inimese uriini läbipaistvus on peaaegu absoluutne. Pilves võib tekkida punaste vereliblede, bakterite, lima, rasvade, soolade, mäda ja teiste ainete olemasolu. Mis tahes aine olemasolu tuvastatakse eritehnikate abil (kuumutamine, erinevate hapete lisamine jne). Kui uriinis avastati erütrotsüüte, baktereid, valku või epiteeli, näitab see urolitiaasi, püelonefriiti, prostatiiti ja mõnda muud haigust. Leukotsüüdid näitavad tsüstiiti. Soolade sadestamine näitab uraatide, fosfaatide, oksalaatide olemasolu.

Füüsikalised ja keemilised näitajad

Tihedus Uriini erikaal on indikaator, mis sõltub vanusest. Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on normiks 1,010–1,022 g / l 4–12-aastastele lastele –1,012–1,020 lastele vanuses 2–3 aastat –1 010–1 017, vastsündinutel - 1.008–1.018. Uriini tihedus sõltub soolade, valkude, suhkrute ja selles lahustunud ainete kogusest. Mõnes patoloogias suureneb see näitaja bakterite, leukotsüütide, erütrotsüütide olemasolu tõttu. Suurenenud arv võib viidata diabeedile, kuseteede infektsioonidele. Rasedatel naistel täheldatakse toksilisust. Samuti võib tihedust suurendada ebapiisava vedeliku tarbimise või selle kadumise tõttu. Vähendatud määr näitab neerupuudulikkust, diabeedi insipidus. See võib esineda ka tugevalt joomise või diureetikumide võtmise korral.

Happelisus on tavaliselt vahemikus 4–7. Madal näitaja võib viidata paljude haiguste esinemisele: krooniline neerupuudulikkus, kõrgenenud kaaliumisisaldus veres, parathormoon, ureaplasmoos, neerude või põie vähk jne. Suurenenud happesus esineb ka siis, kui dehüdratsioon ja nälg, võttes teatud ravimeid, kõrgetel temperatuuridel ja rikkalikul liha tarbimisel. Normi ​​ületav pH võib viidata suhkurtõvele, kaaliumi taseme langusele ja happe-aluse tasakaalu langusele veres.

Biokeemilised omadused

Valk. Selle kontsentratsioon ei tohiks tavaliselt ületada 0,033 g / l. Kõrgenenud taseme tuvastamine võib viidata neerukahjustusele, urogenitaalsüsteemi põletikule, allergilistele reaktsioonidele, leukeemiale, epilepsiale, südamepuudulikkusele. Valgu koguse suurenemine toimub suurenenud füüsilise koormuse, suure higistamisega, pika jalutamisega.

Suurenenud valk uriinis määratakse füüsiliselt vähearenenud 7–16-aastaste laste ja rasedate naiste puhul.

Suhkur (glükoos) uriinis kiirusega kuni 0,8 mmol / l. Kõrgenenud suhkur võib olla diabeedi, ülemääraste maiustuste tarbimise, neeruprobleemide, ägeda pankreatiidi, Cushingi sündroomi ja adrenaliinitaseme suurenenud suurenemise tagajärg. Samuti võib raseduse ajal tekkida kõrgenenud suhkrusisaldus uriinis.

Bilirubiin on sapipigment, mis uriinis tavaliselt puudub. Selle avastamine viitab bilirubiini kontsentratsiooni järsule tõusule veres, mistõttu neerud võtavad selle eemaldamise (tavaliselt bilirubiin elimineerub soolte kaudu). Selle pigmenti kõrgenenud tase uriinis näitab maksatsirroosi, hepatiiti, maksapuudulikkust, sapikivide haigust. See võib olla tingitud ka punaste vereliblede massilisest hävimisest hemolüütilise haiguse, sirprakulise aneemia, malaaria, toksilise hemolüüsi tõttu.

Ketooni keha (atsetoon) normaalsel tasemel ei tohiks määrata uriini üldise analüüsi käigus. Nende avastus räägib ainevahetushäiretest selliste haiguste tõttu nagu diabeet, äge pankreatiit, türeotoksikoos, Cushingi tõbi. Samuti toimub ketoonkehade moodustumine tühja kõhuga alkoholi mürgistuse tõttu, proteiini ja rasvaste toitude liigse tarbimise tõttu toksilisuse tõttu rasedatel naistel, samuti pärast kesknärvisüsteemi kahjustusi.

Mikroskoopiline uurimine

Muda (orgaaniline, anorgaaniline). Uriini üldise analüüsi all mõistetakse sette all rakke, silindreid ja pärast lühikest tsentrifuugimist sadestunud soolakristalle. Üksikasjalikumalt erinevate ainete kohta, mida võib eelnõus avaldada, räägime allpool.

Vere verelibled (punased verelibled, valgeverelibled). Erütrotsüüdid - punased verelibled - võivad uriinis esineda väikestes kogustes (naistel - 0–3 vaateväljas, üksikud meestel). Suurenenud punaste vereliblede arv näitab tõsiseid haigusi, näiteks:

  • urolithiaas;
  • nefrootiline sündroom;
  • neerude infarkt;
  • äge glomerulonefriit;
  • neerude, põie, eesnäärme vähk.

Uriini üldise analüüsi käigus tuvastatud setete leukotsüüdid võivad olla tingitud kuseteede haigustest (püelonefriit, tsüstiit, uroliitia, prostatiit, uretriit, tsüstiit jne). Tavaliselt on naistel ja lastel uriinis olevad leukotsüüdid vaateväljas 0–6 meestel - 0–3.

Kui teil on üldise uriinianalüüsi tulemustes suurenenud leukotsüütide arv, peaksite määrama uroloogi, kes tõenäoliselt määrab täiendavaid teste - korrake OAMi või koos uriinianalüüsiga Nechiporenko, kolme sondi, neerude ultraheli järgi. Sageli hajuvad kõik probleemid pärast korduvaid ja täiendavaid uuringuid.

Hyaliinisilindrid on silindrilised vormid, mida domineerivad neerutorukujulised rakud ja valk. Tavaliselt ei tohiks need olla uriinis. Nende avastamine (üle 20 1 ml-s) näitab hüpertensiooni, püelonefriiti, glomerulonefriiti. Need silindrilised vormid võivad esineda ka diureetikumide tarvitamisel.

Graanulid. Oma kompositsioonis domineerivad erütrotsüüdid ja neerutorude rakud. Granuleeritud silindrite esinemine uriinis mis tahes koguses näitab viirusinfektsioone, püelonefriiti ja glomerulonefriiti. Plii mürgistus on samuti võimalik.

Vahasilindrid või vahajased silindrid on moodustunud hüaliini või graanulite silindri neeru tubulli pikema viibimise tulemusena. Nende esinemine uriinis mis tahes koguses viitab sellistele patoloogiatele nagu krooniline neerupuudulikkus, neerude amüloidoos (lahustumatu valgu - amüloidi sadenemine neerukoes) ja nefrootiline sündroom.

Bakterid. Mis tahes bakterite esinemine üldises uriinianalüüsis näitab põletikulisi protsesse uriinis. See tähendab, et tavaliselt peavad bakterid puuduma. Nende avastus viitab sellistele nakkushaigustele nagu uretriit, tsüstiit, prostatiit ja teised. Usaldusväärsete tulemuste saavutamiseks on enne uriini kogumist vajalik intiimsete alade hoolikas hügieen.

Uriinis sisalduvad seened, mida tavaliselt ei tohiks määrata, on kuseteede ja väliste suguelundite nakkuslike seenhaiguste tulemus. Lisaks võib nende avastamine rääkida immuunpuudulikkuse seisunditest ja antibiootikumide pikaajalisest kasutamisest.

Soola Nende puudumine uriinis on normaalne ja setetes esinemine võib viidata neerukivide tekkimise võimalusele. Kusihappe (uraat) kõrgenenud sisaldus võib olla podagra, nefriidi ja kroonilise neerupuudulikkuse tulemus. Uratid on sageli teatud dieedi ja dehüdratsiooni tulemus. Vastsündinutel on uraatide esinemine normaalne. Suure kaltsiumisisalduse tõttu uriinis võib oksalaate moodustada suhkurtõve ja püelonefriidi, hippuurhappe kristallide tõttu - soole düsbioosi ja maksapuudulikkuse tõttu. Siiski tasub alati meeles pidada, et teatud soolade identifitseerimine on sageli seotud teatud toodete suurenenud tarbimisega, mis tähendab, et nende kontsentratsiooni saab kergesti vähendada dieedi muutmise teel.

Kokkuvõtlik tabel normaalse väärtusega uriini üldise analüüsi peamiste näitajate kohta on järgmine:

Seega, kasutades uriini üldanalüüsi, saate tuvastada mitmesuguseid neerude ja põie haigusi, eesnäärme probleeme, kasvajaid ja püelonefriiti, samuti mitmeid patoloogilisi seisundeid algstaadiumis, kui kliinilised ilmingud sellisena ei esine. Seetõttu tuleks OAM-i läbi viia mitte ainult valulike tundete ilmnemise, vaid ka paljude urogenitaalsüsteemi haiguste ennetamiseks ja varajase avastamiseks, et vältida nende edasist arengut.

Kus ma saaksin uriinianalüüsi läbi viia?

Loomulikult saab üldist uriinianalüüsi alati läbi viia kliinikus, kasutades kohustuslikku tervisekindlustust. Tervishoiuasutustega suhtlemine ei ole siiski alati hõivatud, töötavate inimeste või nende jaoks, kes ei soovi kliinikus külastada, nii et nad ei oleks nakatunud patsientide lähedal. Sel juhul oleks parim lahendus era- meditsiinikeskus või labor, eriti kuna uriini kliiniline analüüs on tavaliselt odav.

Näiteks peaaegu igas suures linnas Venemaal on võimalik leida sõltumatu meditsiinilaborite võrgustik "INVITRO", kus viiakse läbi rohkem kui 1000 erinevat liiki instrumentaalseid ja laboratoorsed testid, sh OAMi kogu uriinianalüüs INVITRO-s maksab ainult 350 rubla. (setete mikroskoopiaga), uriini analüüs Nechiporenko järgi - 350 rubla, kaltsiumi analüüs uriinis (Sulkovichi test) - 210 rubla. Täitmise kuupäev - 1 tööpäev, kiireloomuline analüüs on võimalik kahe tunni jooksul (lisatasu eest).

Praegu on INVITRO laborite võrgustik suurim Venemaal: see hõlmab rohkem kui 700 meditsiinibürood Venemaal, Ukrainas, Valgevenes ja Kasahstanis. Võrgu kliendid saavad kasutada ka koduste testide teenust: spetsialist saabub kõne päeval või järgmisel tööpäeval. Uurimistulemusi on võimalik saada telefoni, faksi ja e-posti teel, mis tahes kontoris "INVITRO", samuti kulleriga (lisatasu eest). Tuleb meeles pidada, et tulemused sisaldavad teavet raviarstile ja ei ole diagnoos, neid ei saa kasutada enesediagnoosimiseks ja enesehoolduseks.

Kuidas koguda täielik uriinianalüüs - algoritm

Üldine uriinianalüüs (OAM) võimaldab teil määrata mitte ainult urogenitaalsüsteemi haigusi, vaid ka kindlaks teha enamik teisi keha häireid ja patoloogiaid, sõltumata nende päritolust.

Kuid paljudel inimestel on sageli küsimusi uriini üldise analüüsi mõjutamiseks - kuidas koguda, milliseid ettevalmistavaid tegevusi on vaja teha, kui palju uriini on vaja ja mida sellised uuringud üldiselt näitavad?

Mida näitab analüüs?

Materjali uurides pööravad eksperdid tähelepanu järgmiste kuseteede omadustele:

  • füüsikalised ja keemilised;
  • organoleptilised;
  • mikroskoopiline;
  • biokeemilised.

Igal juhul võib teha järeldusi erinevat päritolu haiguste olemasolu või puudumise kohta.

Füüsikalised ja keemilised näitajad

Selline informatsioon hõlmab suhtelise tiheduse (erikaal) ja söötme reaktsiooni. Suhteline tihedus näitab neerude võimet kontsentreerida või lahustada erinevaid aineid ning selleks kasutatakse seadet, mida nimetatakse uromeetriks.

Tavaliselt on see arv 1006–1026 g / l, kui väärtused suurenevad - see võib viidata järgmistele häiretele ja haigustele:

  1. patoloogilised protsessid maksas;
  2. nefrootiline sündroom;
  3. uriini tootmise vähenemine organismis;
  4. toksilisatsioon raseduse ajal;
  5. suhkurtõbi;
  6. südamepuudulikkus.

Kui arvud on alahinnatud, viiakse läbi täiendavad uuringud neerupuudulikkuse, diabeedi insipidus-tüüpi ja neerutorude kahjustuste esinemise kohta.

Söötme normaalne reaktsioon peaks varieeruma vahemikus 5-7 ühikut.

Normi ​​suurendamine on tüüpiline, kui dieedis esineb valke, mis on madalam, patsient peaks oma menüüsse lisama rohkem taimseid toite.

Organoleptilised andmed

Sel juhul hinnatakse uriini vedeliku lõhna, välimust ja kvaliteeti. Tervetel inimestel peaks uriin olema helekollane ja teiste toonidega võib teha järeldusi vastavate haiguste kohta:

  1. Metaboolsete protsesside tõsiste rikkumiste korral võib uriin olla tume, peaaegu must.
  2. Hele roosa värv näitab sisemist verejooksu.
  3. Sappikanali obstruktsiooniga muutub uriin roheliseks.
  4. Punane uriin on glomerulonefriidi märk.
  5. Maksa- ja neeruhaigused põhjustavad uriini värvi muutumist tumepruuniks.
  6. Neerupatoloogiate korral on uriin valge ja hägune.

Hägusa uriini põhjused õpivad meie artiklist.

Lõhnad võivad samuti näidata mõningaid probleeme: kui uriin lõhnab tugevalt ammoniaagist, on põies kahtlusi põis.

Tõsise mädaniku lõhn urineerimisel räägib kuseteede nakkusohtlikest kahjustustest. Magusa lõhna korral tuleb patsienti diabeedi suhtes kontrollida.

Värvist olenemata võib uriin olla selge või hägune. Hägusus räägib alati põletikust ja urolitiasist.

Mikroskoopiline uurimine

Sel juhul uuritakse uriinivedelikku mikroskoobi all, mis võimaldab silindrite, leukotsüütide, epiteelirakkude ja punaste vereliblede materjali identifitseerida. Sõltuvalt nende kvantitatiivsest sisaldusest saab diagnoosida erinevaid neerude, maksa ja urogenitaalsüsteemi haigusi.

Biokeemilised tähised

See meetod võimaldab teil määrata glükoosi, valgu, urobilinigeni, bilirubiini ja teiste ainete ja mikroelementide kogust. Tavaliselt ei sisaldu need uriinis, kuid selliste elementide olemasolu (vt alltoodud vormi) aitab tuvastada järgmisi häireid:

  • valk - kuseteede põletik ja neerumembraanide kahjustused (kroonilise neerupuudulikkuse, müokardiinfarkti, diabeetilise nefropaatia korral);
  • glükoos - pankreatiit, südameinfarkt, diabeet;
  • urobilinogeen - tõsised patoloogilised protsessid, mis levivad maksa;
  • hemoglobiin - lihaskahjustused suurenenud füüsilise koormuse ja mürgistuse tõttu;
  • Ketooni kehad - diabeet diabeedi kujul;
  • nitritid - urogenitaalsüsteemi infektsioonilised kahjustused.

Üldist analüüsi on võimalik läbi viia nii linna polikliinikutes kui ka eralaborites. Analüüs tehakse kas sobivate näidustustega või patsiendi algatusel.

Millised on viited üleandmisele?

Uriinianalüüs määratakse, kui kahtlustate järgmisi haigusi:

  1. suhkurtõbi;
  2. tsüstiit, püelonefriit ja teised urogenitaalsüsteemi haigused;
  3. nakkushaigused;
  4. ainevahetushäired.

OAMi üüritakse ka planeeritud ennetusuurimiste ajal.

Katsete ettevalmistamine

Enne kui annate uriini päevasel ajal, ei soovitata seda rikkaliku ja ebapiisava joomisena.

Joogirežiimi rikkumine võib viia uriini osakaalu rikkumiseni, mis toob kaasa tulemuste ebaõige dekodeerimise.

Suur hulk mineraalvett uriini eelõhtul võib mõjutada uriini happesust.

See kehtib ka toitumise kohta: ainult köögivilja- või lihatoidu liigne tarbimine mõjutab ka happesust, seega paar päeva enne materjali kogumist on parem segada segatud dieeti.

Te peaksite täna ka maiustuste ja alkoholi tarbimise välistama.

Kahe päeva jooksul on soovitatav lõpetada ravimite võtmine, kuid tõsiste haiguste ravikuuri ajal tuleb seda teha ainult arsti teadmistega.

Kui ravimite ärajätmine ei ole võimalik, tuleb sellest teavitada materjali üleandmise ajal, et spetsialistid võtaksid arvesse ravimi kasutamise tõttu teatud ainete uriinisisalduse võimalikku suurenemist.

Kuidas uriini õigesti koguda ja toimetada?

Uriini kogumine analüüsiks on lihtne protseduur, kuid on väga oluline seda õigesti teha, kasutades järgmist algoritmi:

  1. Parem on osta apteegis või kliinikus uriini läbimiseks mõeldud konteiner.
  2. Enne uriini kogumist on vaja pesta suguelundid ja parem on dušš, et vältida erinevate mikroorganismide sattumist materjali. Lubatud on kasutada kaaliumpermanganaadi 0,02-0,1% lahust.
  3. Uriin on vaja koguda ainult hommikul ja kahe esimese tunni jooksul, et materjali uurimiseks võtta.
  4. Uriini kogumine ei toimu kohe: väike kogus uriini urineerimise esimese kolme või nelja sekundi jooksul ei tohiks mahutisse sattuda.

Täiskasvanutele ja vanematele lastele ei ole see protseduur raske, aga kui teil on vaja imikutelt materjali koguda, võib tekkida probleeme: peate ootama hetk, mil laps hakkab urineerima, ja uriini kogumine konteinerisse ei tööta, seega peate kasutama erilist pissuaari.

See asetatakse lapse asemel lapse peale ja pärast urineerimist voolab vedelik sellest välja konteinerisse.

Kui uriin läheb rasedatele, tuleb arvesse võtta ka teatud omadusi. Esiteks, üks päev enne materjali kogumist on vaja täielikult kõrvaldada igasugune füüsiline koormus, kuna see toob kaasa valgu suurenenud kogunemise uriinis.

Uriini kogumine peaks toimuma kõige steriilsemates tingimustes: kogumismahuti tuleb põhjalikult loputada ja vahetult enne kogumist on vajalik dušš. Lihtsalt ei piisa suguelundite pesemisest, sest vagina võib tungida erinevatesse mikroorganismidesse.

Seda saab vältida tampooni kasutamisega urineerimise ajal: see hügieeniline toode piirab ajutiselt mikroorganismide ligipääsu kusiti.

Kui palju uriini on vaja üldanalüüsiks?

Üle 18-aastane keskmine täiskasvanud patsient peab läbima umbes 80 milliliitrit materjali, kuid kui teil on urineerimisel raskusi, mis on iseloomulik mõnele neeruhaigusele, peaksite proovima saada vähemalt 50 milliliitrit.

Kuu-aastaste laste puhul piisab vähemalt 40-50 ml uriini kogumisest, minimaalne lubatud materjali kogus on 20 milliliitrit, kuid samal ajal on uurimine raske.

Suurimad probleemid on põhjustatud vastsündinute analüüsiks uriiniproovide võtmisest: esimestel elupäevadel ei pruugi lapsed urineerida ja urineerimisprotsessi korral on neil juhtudel harva võimalik saada üle 10 ml uriini.

Sellistel juhtudel on uuring ka raske, kuid see on võimalik (viimase võimalusena on vaja koguda materjale mitu korda).

Uriinianalüüs on kõige lihtsam meetod, mis võimaldab hinnata erinevate patogeensete protsesside ja orgaaniliste patogeenide põhjustatud haiguste arengut. Mõnel juhul võimaldab see analüüs diagnoosida haigust, isegi kui patsiendil ei ole kaebusi ja asümptomaatiline.

Täiskasvanutel ja lastel OAM-i uriinikogumise omadused ja eeskirjad - vaata videot:

Uriinianalüüs (kuidas koguda)

Arst määrab uriini üldise kliinilise läbivaatuse teie tervisliku seisundi objektiivseks hindamiseks nii esmase diagnoosi osana (olenemata kavandatud diagnoosist) kui ka ennetava abinõuna laste ja täiskasvanute kliinilise läbivaatuse osana.

Päev enne üldanalüüsi

Loovutamise eelõhtul on ebasoovitav süüa toitu, millel on erksad värvid - köögiviljad ja puuviljad, mis võivad muuta uriini värvi: peet, porgandit, mustikaid, tsitruselisi, vürtsikaid ja soolaseid toite. Samuti ei ole soovitav kasutada ravimeid (vitamiine, palavikuvastaseid, valuvaigisteid), mitte võtta diureetikume ja mineraalvett (happesus võib muutuda). Uriini üldise analüüsi eel ja vahetult enne manustamist tuleb vältida intensiivseid koormusi, kuna see võib põhjustada valgu ilmumist uriinis.

Ettevalmistus uriini üldise analüüsi kogumiseks

Selleks, et vältida uriini saastumist erinevate väliste lisanditega, tuleb enne analüüsi kogumist läbi viia väliste suguelundite põhjalik hügieeniline tualett, pesta need duši all seebiga, nii et nendest ei vabaneks uriinist. Naistel ei ole soovitatav menstruatsiooni ajal uriinianalüüsi teha, selle reegli eiramine võib tulemust moonutada, mis näitab valgeliblede, lima ja bakterite arvu märkimisväärset suurenemist uriinis.

Urineerimisel peavad mehed nahavoldi täielikult ära lükkama ja vabastama kusiti välise ava. Naised suruvad labiaid.

Pärast tsüstoskoopiat (põie uuring spetsiaalse tööriistaga - tsüstoskoop) saab täieliku uriinianalüüsi teha mitte varem kui 5-7 päeva.

Üldise analüüsi jaoks uriini kogumise reeglid - täielikult või keskmiselt?

Uriini uurimiseks tuleks koguda ainult hommikust annusest (tühja kõhuga, vahetult pärast magamist), nn hommikust uriinist, mis koguneb põies üleöö. Lubatud on kasutada uriini, mis on kogutud mitte varem kui 2-3 tundi pärast viimast (eelistatult hommikul) urineerimist.

Seni ei ole arstidel üksmeelset arvamust üldise uriinianalüüsi õige kogumise kohta - kogu uriini kogumiseks või ainult keskmise koguse uriini kogumiseks.

Paljud laborid näitavad, et üldine analüüs kogutakse uriini üldiseks analüüsiks vastavalt skeemile:

  • alustada urineerimist tualetti;
  • 2-3 sekundi pärast asendada analüüsi kogumiseks konteiner;
  • pärast mahuti täitmist 2/3 või 3/4 mahust jätkake urineerimist tualetti.

Samad reeglid on sätestatud 22. veebruari 2005. aasta infokirjas nr 5 "Uriini- ja fekaalide testimise ettevalmistamise reeglid" ning Venemaa tervishoiuministeeriumi 29. augusti 2013. aasta kiri N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Teine vaatenurk on see, et uriini üldise analüüsi jaoks ei ole vaja koguda uriini keskmist osa, vaid kogu hommikuosa. Seetõttu nimetatakse analüüsi üldiseks (kliiniliseks) uriinianalüüsiks. Seejärel tuleb kogu kogutud uriin segada ja selle osa (umbes 50-100 ml) valada steriilsesse anumasse, mida saab osta mis tahes apteegis ja toimetada laborisse.

Sellised eeskirjad on fikseeritud "GOST R 53079.4-2008. Vene Föderatsiooni rahvuslik standard. Laboratoorsed kliinilised tehnoloogiad": "Kui kasutate hommikul uriini üldiseks analüüsiks, kogutakse kogu hommikuse uriini osa (on soovitav, et eelmine urineerimine oleks mitte hiljem kui kaks hommikul) hästi pestud, puhta ja kuiva roogaga, kus on vaba urineerimist. Soovitatav on kasutada laia kaela ja kaanega anumat, kui see on võimalik, on vaja koguda uriin kohe anumasse, kuhu see laborisse toimetatakse. Laevast uriini, parti, poti ei saa võtta, sest isegi pärast nende veresoonte loputamist saab säilitada fosfaatide sadet, aidates kaasa värske uriini lagunemisele. Kui mitte kõik kogutud uriinid laborisse toimetatakse, tuleb enne selle osa ühendamist põhjalikult segada, et moodustunud elemente ja kristalle sisaldav sete ei kaduks. "

Miks on nii tähtis koguda kogu hommikune uriin? Uriin moodustub neerudes, akumuleerub põies ja eritub kusiti kaudu. Uriini esimene osa võib näidata põletiku esinemist alumiste kuseteede - kusiti (kusiti) - kui see sisaldab valgeliblesid ja / või punaseid vereliblesid. Teine (keskmine osa) uriinist võib esile kutsuda patoloogia ülemiste kuseteede (neerude, kuseteede) korral. Kolmas osa uriinist võib näidata põie seisundit.

Kui üldisel uriinianalüüsil on normist kõrvalekaldeid, võib arst määrata korduva uriinianalüüsi või määrata täiendavaid uriinianalüüse. Seega võib valgu avastamisel määrata analüüsi, nagu valgu koguse määramine igapäevases uriinis. Kui erütrotsüütide, valgete vereliblede ja / või silindrite normidest kõrvalekalded on ette nähtud, määratakse ka täiendav uriinianalüüs Nechyporenko järgi.

Uriinianalüüsi säilitamine ja kohaletoimetamine laborisse

Kogutud uriin tuleb laborisse toimetada võimalikult kiiresti. Uriini pikaajaline säilitamine toatemperatuuril viib füüsikaliste omaduste, rakkude hävimise ja bakterite paljunemiseni. Üldanalüüsiks kogutud uriini saab hoida külmkapis kuni 1,5-2,0 tundi. Kõige sobivam viis uriini säilitamiseks on jahutamine (seda võib hoida külmkapis, kuid mitte külmutada). Jahutamisel ei hävitata vormitud elemente, kuid mõju suhtelise tiheduse määramisele on võimalik.

Üldise uriinianalüüsi koostamise reeglid, algoritm, kogumine ja edastamine

Piirkonnakliinikuga ühendust võttes kaebusega patsiendi terviseseisundi kohta saadetakse pöördumine diagnostikakontrolli. Iga patsient peaks teadma, kuidas kogu uriinianalüüs õigesti koguda.

Uriini kogumine toimub teatud nõuete kohaselt, mida raviarst patsiendile räägib. Algoritmi rikkumine võib põhjustada ebaõiget teavet. Moonutatud tulemused ei võimalda tervisliku seisundi õiget hindamist, põhihaiguse paljastamist.

Ettenähtud ravi positiivse mõju puudumine toob kaasa vajaduse uriini läbida.

Mis on üldine uriinianalüüs?

Protseduur on vajalik keemiliste ja füüsikaliste normide kõrvalekallete tuvastamiseks, setete taseme määramiseks. Olulised näitajad on uriini läbipaistvus ja värvus. Uuringus registreeritakse sissetuleva valgu, nitriti, hemoglobiini ja teiste komponentide kogus.

Uriini, urea, neeru, põletikuliste reaktsioonide avastamiseks on vaja kindlaks teha uriinianalüüs, et määrata kindlaks haiguste hooletuse aste. Uriin läbib kahte moodustumise faasi:

  • primaarne - kui see on muundatud vereplasma glomeruloonideks, kasutades filtraati;
  • sekundaarne - vedeliku, metaboliitide, neerukanalite reabsorptsiooni korral.

Millised teised uriinianalüüsid on olemas?

Spetsialistid võivad ette näha erinevaid uriini analüüse, kõige sagedamini kasutatavad uuringud:

  • proov vastavalt Zimnitskile;
  • Nechiporenko;
  • Amburzhe;
  • Addis-Kakovsky;
  • 2 ja 3 klaasikatse;
  • uriini päevane maht;
  • uriini bakterioloogiline uurimine.

Bioloogilise vedeliku tarbimise üldnõuded on samad, mõnel juhul on vaja jälgida nüansse.

Milline on erinevus teiste kliiniliste uuringute vahel?

Kui uriini kliinilises analüüsis leitakse suurenenud neerupiteeli vormis kõrvalekaldeid, määratakse patsiendile täiendavad testid:

  1. 2 ja 3 klaasikatset - meetodid on ette nähtud kõrgendatud leukotsüütide taseme määramiseks uriinis, tuvastades põletikulise protsessi asukoha. Esimene tara annab teada kusiti kanali olekust, teine ​​ureteri ja neerude kohta, kolmas eesnäärme ja põie kohta.
  2. Bakteriaalne uriinianalüüs - on vaja määrata kindlaks patogeensete mikrofloora tüüp, mis tekitas urogenitaalsüsteemis põletikku. Paralleelselt tuvastatakse bakteriaalse resistentsuse tase antibiootikumide suhtes.
  3. Addis-Kakovski sõnul viiakse see läbi leukotsüütide, vererakkude, silindrite määramiseks. Õhtu aia alguses toimub kogumine 12 tunni jooksul, kui protseduur algab hommikul, siis tuleb seda jätkata 24 tundi.
  4. Vastavalt Amburzile - määrab valgete vereliblede ja punaste vereliblede arvu suhe, et tuvastada neerude kroonilisi patoloogiaid. Protseduuri eripära on vajadus lõpetada vedelik kolm tundi enne uriini võtmist.
  5. Proovi Zimnitsky - uuring on vajalik, et hinnata neerude võimet uriini kontsentreeruda ja lahjendada, filtreerida. Meetod võimaldab määrata uriini tiheduse taset, diureesi mahtu. Proov sisaldab 8 tara, mis on tehtud iga kolme tunni järel.
  6. Nechiporenko sõnul on see valmistatud selleks, et identifitseerida vedelikus olevaid elemente ja silindreid. Hommikul kogutud biomaterjal ja ainult keskmine uriini kogus. Esialgne ja viimane minna tualetti.
  7. Igapäevane test - hõlmab uriinianalüüsi kogumist 24 tunni jooksul. Kõik juba võetud uriiniga konteinerid hoitakse külmkapis. Menetluse põhieesmärk on viia läbi uurimus, milles uuritakse urbiini biokeemilist uuringut Rombergist.

Millised asutused saavad uriinianalüüse teha?

Laboratoorset diagnostikat teostatakse spetsiaalsetes meditsiiniasutustes - kohalikes polikliinikutes, haiglates, erasektori uurimiskeskustes. Mõned neist pakuvad koduvalikut, mis on mugav puuetega patsientidele.

Laboris olev vedelik võib olla seotud uriiniprobleemidega, kusiti kanali spasmiga ja teiste patoloogiliste kõrvalekalletega.

Uriini kogumise eeskirjad

Analüüsi nõuetekohase analüüsi nõuded hõlmavad sätteid selle kohta, kuidas seda täiskasvanutelt ja väikelastel koguda.

GOST R 53079.4-2008 - laboratoorsed laboratoorsed tehnoloogiad

Klassikalised nõuded hõlmavad järgmist:

  • viimane urineerimine peaks toimuma hiljemalt kaks hommikul;
  • kogu uriini annus kogutakse puhtasse mittesteriilsesse mahutisse (apteegis olevad konteinerid on kahte tüüpi: steriilsed ja mittesteriilsed);
  • urineerimise protsess peaks olema vaba, ilma liigse pingutuseta;
  • uriin kogutakse esialgu anumasse, kuhu see laborisse toimetatakse;
  • on keelatud koguda bioloogilist vedelikku potist või pardifosfaadi jäägid võivad jääda seintele isegi pärast hoolikat töötlemist, mis kiirendab värske uriini lagunemist;
  • kui mitte kõik uriini kogused toimetatakse laborisse, siis enne selle konteinerisse viimist on vajalik põhjalik segamine - sel juhul setted, ühtsed elemendid ja setted ei kao.

Eksperdid soovitavad läbi viia kõiki uriini nüansse - et vältida vigu ja vajadust uurimist uuesti läbi viia.

Üldreeglid kõigile patsientidele

Esialgne ettevalmistus uriinianalüüside jaoks sisaldab järgmisi sätteid:

  • päev enne bioloogilise vedeliku kogumist eemaldab patsient dieedist tooted, mis võivad värvida uriini mittestandardsetes toonides - magus, marineeritud, suitsutatud, puuviljad, köögiviljad, punane või kollane;
  • köögivilja- ja puuviljamahlad, gaseeritud joogid magusainete, maitseainete, värvainetega;
  • Igasugune alkohol ja madala alkoholisisaldusega tooted on keelatud;
  • diureetikumide, toidulisandite, multivitamiini komplekside, palavikuvastaste ravimite võtmine, valuvaigistid ei ole soovitatavad;
  • vannid, aurusaunad, saunad, kuumad vannid;
  • liigne füüsiline ja motoorne aktiivsus - organism reageerib nende esinemisele, suurendades valku uriinis, moodustades kolmanda osapoole lisandeid.

Kui patsient läbib ravi ravimitega, peab ta teatama oma arstile võetud ravimite liigid. Arst otsustab lõpetada või selgitada laboratoorsete ravimite ravimite versiooni.

Uriini kogumise reeglid üldise analüüsi jaoks sisaldavad soovitust tara ülekandmiseks:

  • kui naisel on hetkel menstruatsioon;
  • kõrgendatud kehatemperatuuriga - nakkusliku protsessi taustal;
  • suurenenud vererõhk.

Kui patsient läbis tsüstoskoopia, viiakse uriini test nädalasse. Kõik vastunäidustused ja keelud väldivad lõplike ebaõigete andmete saamist.

Uriinianalüüsi tegemisel peab patsient laborisse võtma umbes 80 ml materjali. Kui tavalise põie väljavoolu korral esineb probleeme, võib uriini mahtu vähendada 50 ml-ni.

Meeste uriinikogumine

Meeste sugu uriini üldise analüüsi ajal läbib standardse esialgse tegevuse:

  • Kõik toidud, mis võivad muuta uriini värvi, eemaldatakse toitumisest.
  • mehed peaksid sööma sööma, et hõlbustada seedimist;
  • kasutatud vedelikku kontrollitakse - parim valik on puhas joogivesi ilma värvainete, gaaside ja maitseta;
  • alkohol, madal alkohol, tubakatooted võivad moonutada uriini tarbimist - eksperdid soovitavad hoiduda hääletamisest.

Hommikul, katse päeval, peab patsient läbi viima suguelundite põhjaliku hügieeni. Erilist tähelepanu pööratakse eesnaha all olevatele aladele - kogunenud saladus võib tulemusi mõjutada. Üldiste uriinianalüüside sooritamiseks ilma suguelundite pesuta on rangelt keelatud.

Naiste kogumise tunnused

Kuidas valmistuda uriini manustamiseks? Esialgne ettevalmistus vastab täielikult uriini kliinilise analüüsi üleandmise üldreeglitele. Toidus ei tohiks olla suur hulk vürtse, õlisid. Menstruatsioonitsükli ajal on keelatud aiaga tegelemine - vangistatud osakesed annavad valepositiivseid tulemusi.

Eksperdid soovitavad naistel kasutada tampooni aia ajal - see takistab vaginaalsete eritiste sattumist uriini mahutisse. Tavaliselt võib tüdrukutel enne menstruatsiooni olla väike kogus lima.

Rase

Lapse kandmise perioodil on oma nüansid. Päev enne bioloogilise vedeliku manustamist välistatakse igasugune füüsiline aktiivsus - need võivad põhjustada valgusisalduse suurenemist uriinis. Hügieeniprotseduurid viiakse läbi enne hommikust urineerimist.

Uriinianalüüs rasedatel naistel võetakse nii laboris kui ka siis, kui mahuti kodust välja viiakse. Naised ei tohiks lapse kandmise ajal unustada, et analüüs toimub tühja kõhuga enne esimest sööki.

Erineva vanusega lapsed

Lapsepõlves üldise uriinianalüüsi tegemise reeglid on järgmised:

Vastsündinud - nõuda apteekides müüdavate spetsiaalsete uriinikottide ostmist. Ülejäänud nõuded vastavad täiskasvanute uriinikogumise eeskirjadele. Uriini kogumine toimub hommikul, laps on tema ees põhjalikult välja pestud, liigne niiskus eemaldatakse kuiva rätikuga.

Pissuaari puudumisel asendatakse see uue kilekotiga. Külgmised küljed on lõigatud ja sõlmedes kujutatud. Pakend peab paiknema jalgevahemikus. Kogutud uriin valatakse spetsiaalsesse uriini mahutisse. See valik võib põhjustada ebaõigeid laborianalüüsi andmeid.

Ühe kuni 12 kuu vanuste imikute puhul on vaja võtta umbes 40 ml uriini, minimaalne lubatud väärtus on 20 ml. Viimased mahud võivad tekitada raskusi ja vajadust bioloogilise vedeliku uuesti kogumiseks.

Vastsündinute uriini tarbimise peamine probleem on minimaalne väljavool - keskmiselt on üks 10 ml. Sel juhul peavad vanemad koguma uriini mitu korda.

Vanemad lapsed - ei põhjusta uriini kogumisel probleeme. Pärast lapse ärkamist peske nad, koguvad biomaterjali - see peaks pisutama apteegi tankis. Vanemad ei tohiks unustada uriini laborisse üle anda kahe tunni jooksul pärast selle kättesaamist. Urineerimisprotsessis hoolitsevad täiskasvanud lapsed - et laps ei ole kogemata proovit rikkunud.

Söötmise aeg läheb üle - lapsed saavad toitu pärast tara.

Miks on oluline jälgida uriini kogumise eeskirju õigesti?

Nõuete täpne täitmine patsiendi testi ettevalmistamiseks võimaldab teil korrektselt kindlaks määrata kehas toimuvaid protsesse, määrata piisav ravi. Hommikune uriin näitab kõige täpsemat teavet patsiendi tervise kohta.

Taastumise kiirus, tüsistuste puudumine ja haiguse akuutse faasi muutumine kroonilisteks vormideks sõltub nõuetekohaselt valitud ravialgoritmist. Isikliku hügieeni nõuete täitmata jätmine, konteinerite steriilsus, keelatud toodete söömine toob kaasa valepositiivseid andmeid, mille kohaselt on ette nähtud ebaõige ravi.

Järeldus

Uriinianalüüs viitab kõige lihtsamatele uuringutele, mis suudavad tuvastada patoloogilisi protsesse, haigusi, mis on põhjustatud kehasse sisenenud patogeenidest.

Mõned haigused on diagnoositud haiguste sümptomaatiliste ilmingute puudumisel, nende varjatud kurss urogenitaalsüsteemis. Nõuetekohaselt esitatud analüüs võib näidata tervetele inimestele omaseid häid tulemusi.

Ärge kartke OAMi negatiivseid tulemusi - enne lõpliku diagnoosi tegemist palutakse patsiendil laboris uriinida. Spetsiaalsete konteinerite absoluutne steriilsus võimaldab kõrvaldada lisanditest tuleneva vea.

Diabeedi korral on ette nähtud uriini kliiniline uuring. Hälvet iseloomustab vere glükoosisisalduse väike vähenemine - uriinis. Indikaator, mis ületab 6,5%, viitab otseselt diabeedile.

Kuidas koguda uriini üldtesti?

Diagnoosimisel on oluline ainevahetuse lõpptoote - uriini (uriini) analüüs. Uuring annab põhjaliku teabe uriinisüsteemi olukorra kohta üldiselt ja paljudest patoloogilistest muutustest kehas. Seetõttu on vaja selgitada, kuidas uriini koguda. Üldise (kliinilise) analüüsi läbiviimisel või OAM-i lühendamisel hinnatakse peamisi näitajaid (toon, lõhn, läbipaistvus), füüsikalisi omadusi, orgaanilisi aineid, pigmente, setet.

Aia materjali ettevalmistamine

Et teada saada, kuidas uriini õigesti koguda, peate mõistma, et analüüsi tunnuseks on see, et patsient kogub materjali ise. Erandiks on lapsed ja tõsiselt haiged inimesed. Seetõttu tuleb valede tulemuste vältimiseks järgida mitmeid reegleid.

Esiteks, valmistamise ajal välistada dieetidest tooted, mis mõjutavad uriini üldist jõudlust ja füüsikalis-keemilisi omadusi. Teiseks, hoiatada arsti mõnede ravimite ravist ja vastuvõtmisest. Kolmandaks on vaja piirata kehalist aktiivsust, sealhulgas koolitust, ning vältida emotsionaalset stressi.

Selleks et mitte saada valeandmeid, on vaja pesta suguelundid ja perineum. Eeskirjad naistele:

  • peske seebiga ja peske välised labiad;
  • peske seebilahus ära;
  • puhastage jalgratta puhta rätikuga;
  • Enne uriini kogumist on soovitatav tindon sisestada tuppe nii, et tühjenemine ei satuks konteinerisse.

Mehed pesevad kusiti ava seebi ja veega, loputades seebilahust veega ja kuivatades puhta rätikuga. Samamoodi valmistab lapsi ja tõsiselt haigeid inimesi ette.

See on oluline! Menstruatsiooni ajal ei ole soovitatav analüüsida, sest urineerimisel võib verd vabaneda. Parem on viia läbi uuringuid pärast nende lõpetamist.

Materjali kogumine ja tarnimine

Hommikune uriin on ideaalne diagnoosimiseks, kuna sel ajal on see kaitstud ööpäevaste muutuste eest kehas. Selleks, et tulemus oleks kõige informatiivsem, on vaja 100 ml materjali. Koguge see puhta ja kuiva mahutiga laia kaela. Usaldusväärsuse ja informatiivsete uuringute puhul soovitame osta spetsiaalseid steriilseid purke. Mitte mingil juhul ei tohi teil uriinist valada, mähkmed või mähkmed välja suruda. Selline materjal annab ebausaldusväärseid tulemusi.

Kuidas uriini õigesti koguda:

  1. Pesemiseks.
  2. Materjal kogutakse tühja kõhuga.
  3. Urineerimiseks vabastavad mehed ureetra välise ava ja naised liiguvad labiaid huulte peale.
  4. Esimene osa (umbes 20 ml) lastakse tualetti. Seda tehakse selleks, et eemaldada surnud naharakud, mis tavaliselt eemaldavad kusiti seinad.
  5. Võtke laboratoorse diagnostika jaoks ainult keskosa.
  6. Soovitatav on viia materjal laborisse kohe.
  7. Võimsus tuleb allkirjastada: sihtkoht; patsiendi perekonnanimi, nimi, isanimi; sünniaeg; materjali üleandmise kuupäev; diagnoos; uurimiseks saadetud arsti perekonnanimi.

Üldised vead

Isegi kui patsiendil õnnestus koguda kogu uriin analüüsiks, esineb mõnikord vigu. Kui materjali uuritakse hiljem kui 2 tundi pärast selle kättesaamist, saadakse valed näitajad. Selle aja jooksul uriiniga paljunevad bakterid tekitavad jäätmeid ja moonutavad happe-aluse tasakaalu (tavaliselt leeliselises suunas).

Teised tavalised valimisvead hõlmavad järgmist:

  • Patsient üritab materjali ette võtta, näiteks öösel või öösel ja ainult hommikul. Selles uriinis hävitatakse lisaks bakterite ja pärmseente levikule ka rakulised elemendid ja sapppigmendid.
  • Materjali võtmine vahetult pärast vahekorra või soole liikumist ei anna usaldusväärseid tulemusi.
  • Tarne ajal ei ole võimalik võetud materjali külmutada, sest moodustunud sade võib ekslikult hinnata neerupatoloogiatena.

Et mitte saata arsti valele teele, on vaja selgitada kõiki uurimuse nüansse: kuidas valmistada, kui palju materjali koguda ja millal seda laborisse tuua. On mitmeid tegureid, mis võivad katsetulemusi moonutada ja põhjustada vale järeldusi patsiendi seisundi kohta.

See on oluline! Diagnoos tehakse ainult koos teiste kliiniliste andmetega. Kui kahtlustate valeandmeid, võtab patsient analüüsi uuesti.

Värvide indeksi muutmise põhjused

Hea tervise juures on täiskasvanutel uriin kollane toon, mis põhjustab pigmendi urokroomi. Kui värv on liiga intensiivne, räägivad nad oksendamise, kõhulahtisuse või turse põhjustatud dehüdratsioonist. Tume uremia võib olla tingitud südame-veresoonkonna puudulikkusest.

Diureetikumide võtmisel tekib hale ja peaaegu värvitu uriin. Mõnikord juhib patsient urineerimisel tähelepanu uriini helekollane-oranžile varjundile. Selle värvi põhjuseks võib olla B-grupi vitamiinid, furagiin, furadoniin, rifampitsiin. Seega, et vältida vale värvinäitajaid, soovitavad arstid mõnikord värvimispreparaatide kaotamist, kui see ei mõjuta inimese raviprotsessi.

Mõned patsiendid söövad enne üldise uriinianalüüsi kogumist intensiivselt värvitud puuvilju ja köögivilju. Need on porgandid, peet, mustikad. Sarnasel värvimisel on ravim Aspirin või selle analoogne antipüriin. Et üldise uriinianalüüsi tegemisel ei oleks ebatavalist värvi intensiivsust (tavaliselt roosa), peab arst teie patsiendile ütlema, kuidas seda koguda ja mida mitte süüa.

Te ei tohiks enne uriini kogumist analüüsiks võtta ravimeid, mille aktiivne komponent on karusnahk. Samuti peate teadma, et metronidasool ja sulfoonamiidid annavad uriinile punakaspruuni värvi. See raskendab diagnoosimist selliste patoloogiatega nagu fenoolimürgitus või aneemia, kus vererakud hävitatakse. Seetõttu ei tohiks patsiendid õppida uriini koguma üldise analüüsi jaoks, vaid hoiatama ka arsti nende ravimite võtmise eest.

Ebaõiged erikaalude ja happesuse tulemused

Michi füüsikaliste ja keemiliste omaduste valede hindamiste vältimiseks peate teadma, kuidas seda üldise analüüsi jaoks kokku panna. Muddy ja läbipaistmatu materjal on pikaajaline uriini seisund, kuna bakterid hakkavad selles paljunema. Seda ei saa lubada, sest sarnane läbipaistvus on mitmesugustes patoloogiates vereelementide, epiteeli või mäda olemasolu näitaja.

Üldiseks analüüsiks uriiniga ei sobi uuringu materjal, kui patsiendile manustati neid ravimeid:

  1. mannitool;
  2. kiirguskindlad ained;
  3. dekstraan;
  4. glükoos.

Need ravimid mõjutavad tihedust, suurendades uriini (hüperstenuuria) osakaalu. Diureetikumide aktsepteerimine, vastupidi, vähendab kontsentratsiooni, põhjustades muutusi normaalsetes parameetrites.

Analüüsi jaoks on oluline kriteerium pH, mis varieerub erinevatest teguritest. Kui patsient tarbib ainult taimetoitude või piimatoodete eelõhtul, saadakse vale leeliseline reaktsioon. Lihatoodete ülekaalus dieedis enne uuringut võib ilmneda happeline reaktsioon. PH muutuse põhjused on ka:

  • puu- ja köögivilja dieet;
  • pikaajaline oksendamine või kõhulahtisus eelmisel päeval;
  • võttes adrenaliini, C-vitamiini, metioniini, nikotiinamiidi;
  • paastumine;
  • jõhvikate söömine;
  • valgu dieet.

Seetõttu on enne uriinianalüüside kogumist vaja lülituda tasakaalustatud toitumisele ja konsulteerida arstiga ravimi ärajätmise kohta kogumise ajal.

Valgu, glükoosi, atsetooni põhjused

Ühe olulise näitaja uurimisel on valgu olemasolu, mis näitab erinevaid urogenitaalsüsteemi patoloogiaid. Kuid stressi või hüpotermia korral tuvastatakse see aine. Proteinuuria esineb noorukitel aktiivse kasvu ajal.

Laboratoorse analüüsi käigus uuritakse glükoosi materjali. Selle olemasolu patsientidel põhjustab diabeedi kahtlust. Kui aga enne uriini kogumist süüakse palju suhkrut sisaldavaid toiduaineid (näiteks kondenspiim), diagnoositakse glükoosuuriat. Suure suhkruga uriinis võivad olla ka järgmised tegurid:

  1. vigastused;
  2. anaboolsete steroidide võtmine;
  3. Karbamasepiin;
  4. glükokortikosteroidid (prednisoloon, hüdrokortisoon);
  5. vitamiin PP;
  6. diureetikumid (furosemiid).

Tervetel patsientidel ei tuvastatud atsetonooniat. Kuid tühja kõhuga, rasvasisaldusega dieedi, süsivesikute ebapiisava tarbimise korral on võimalik avastada ketoonikehasid. Ained on uriinis esinevad ka füüsilise koormuse, emotsionaalse stressi, vedeliku kadumise (kõhulahtisus, kõrge temperatuuri) tõttu teadusliku materjali võtmise eel.

See on oluline! Raske füüsiline töö või spordikoolitus võib põhjustada katsematerjalis hemoglobiini ilmumist.

Vale uriinijääkide testimise tulemuste põhjused

Tahkete osakeste proovi uuritakse uriiniosas. Kui materjali kogutakse reegleid rikkudes, on analüüsid valepositiivsed. Näiteks näitab uriini saastumine verega menstruatsiooni ajal naistel punaste vereliblede ülejääki, mis tuvastatakse, kui patsiendil on ägedad põletikulised protsessid või kuseteede vigastused. Antikoagulantide pikaajaline kasutamine, sulfoonamiidid toovad kaasa ka punaste vereliblede ilmnemise materjalis.

Hügieenieeskirjade rikkumine - põhjus, miks analüüsiks on vale leukotsütouria (kõigi põletike iseloomulik sümptom). Katsematerjali balloonid võivad olla tingitud keha ülekuumenemisest, hüpertensioonist, füüsilisest koormusest või diureetikumide või salitsülaatide pikaajalisest kasutamisest.

Patsientidel, kes võtavad ampitsilliini või sulfonamiide ​​suurtes annustes, on soolakristallide tõenäosus suur. Füüsilise koormuse käigus avastatud urata, lihatoodete toitumise liig. Vastsündinutel avastatakse kusihappe soolad pärast vedeliku kadu kõhulahtisuse või oksendamise ajal. Fosfaadi liig on seotud oksendamise või maoloputusega uuringu eel. Oksalhappe sool võib tuvastada, kas patsient kuulub toidutomatidesse, ketšupi, hapukoore, rabarberiga.

Korduv analüüs näitab haiguse dünaamikat ja ravi efektiivsust. Uuring annab võimaluse kontrollida haiguse tüsistuste arengut. Seetõttu on mõistlik ravida protseduuri vastutustundlikult ja uurida eelnevalt, kuidas uriini õigesti koguda, et tulemus oleks kõige informatiivsem ja usaldusväärsem. Kliinilise analüüsi läbiviimise eeskirjad patsientide poolt on meditsiinitoimingute, arstliku läbivaatuse või haiglaravile registreerimise puhul samad.