Milline on leukotsüütide määr naiste uriinis?

Uriinianalüüs - üks peamisi patsiendiuuringute meetodeid. Seda tüüpi laboratoorsed testid on määratud kõigile haiglasse sisenenud patsientidele, samuti kahtlustatavatele kuseteede infektsioonhaigustele.

Kõigepealt peate mõistma selle analüüsi normaalset toimimist.

  • Uriini värvus on õlgkollane. Värvimuutused võivad erineda. Näiteks täheldatakse väikese koguse vedeliku ja liiga kerge joomise korral liiga tumedat uriini. Kui uriinil on värvi "liha slop", siis näitab see veres esinemist. See on tingitud neeruklambrite kahjustumisest või kuseteede traumaatilistest vigastustest.
  • Läbipaistvus on läbipaistev. Hägus uriin on kõige sagedamini põletikulistes protsessides.
  • Uriini lõhn ei ole terav. See võib muutuda, kui uriin sisaldab ketoonikehasid, mis annavad terava lõhna "mädanenud õunad".
  • Tihedus - 1012 kuni 1022 g / l. See näitaja annab teavet neerude kontsentratsioonifunktsiooni kohta. Kui uriini tihedus suureneb, võib see tähendada suurte molekulide olemasolu selles (glükoos, valk), kui see on langetatud, siis puudub vajalike ainete neerude eemaldamine.
  • Valk - kuni 0,033 g / l. Uriini tõstmine on halb märk. See viitab neerufiltri rikkumisele, mida täheldatakse autoimmuun-põletikulises haiguses - glomerulonefriit, suhteliselt vähem - neerupiirkonna-pankrease süsteemi põletikul - püelonefriit.
  • Glükoos - puudub. Selle esinemine uriinis võib olla suhkurtõve esimene ilming, sest glükoosi liig veres eritub neerude kaudu.
  • Ketooni kehad puuduvad. Nad võivad esineda atsetonoonse sündroomiga, sagedamini lastel. Selle diagnoosimiseks kasutage ainult erikatse, et määrata ketoonikehad uriinis.
  • Bilirubiin puudub. See võib esineda uriinis maksaprobleemidega, eriti hepatiidi (maksa põletik) ja kollatõbi korral.
  • Urobilinogeen - 5-10 mg / l. See on bilirubiini eraldi fraktsioon, mis moodustub soolestikus. Selle suurenemine võib viidata ka maksa- ja sapiteede probleemidele.
  • Hemoglobiin puudub. Selle sisu on otseselt seotud punaste vereliblede tasemega uriinis. See võib viidata kas varjatud verejooksule või glomerulonefriidile või neerude liivale.
  • Erütrotsüüdid - puuduvad. Kui need ilmuvad, võivad need olla leostunud või leostumata. Leostunud erütrotsüüdid on uriinis, rikkudes neerufiltrit (eriti glomerulonefriidi korral) või kividest või liivast läbi neerude.
  • Epiteelirakud - vaateväljas 3 kuni 5. Seal on lamedad, ülemineku- ja neerupuudused. Korter võib tekkida kusiti (meestel ja naistel) ja tupe (naistel) probleemidega. Ülemineku epiteel on uriinis põie, põie ja neerupõletiku põletikuliste protsesside ajal (tsüstiit, ureteriit ja püelonefriit). Ja neeru epiteeli täheldatakse, kui neer on ise kahjustatud (püelonefriit, glomerulonefriit, neerutuberkuloos).
  • Soolad puuduvad. Võib esineda podagra (uraatide) ja neeruhaiguse (uraadid, oksalaadid) korral.
  • Bakterid - loomulikult - tavaliselt puuduvad. Nende esinemine uriinis on sageli seotud uriinis oleva leukotsütoosiga, mis viitab kuseteede põletikulisele protsessile.
  • Valged vererakud - 0 kuni 3 meestel, 0 kuni 6 naistele. Selle indikaatori muutustest tuleks üksikasjalikumalt arutada.

Video: Leukotsüüdid uriinis kasvasid

Mis on leukotsüütide olemasolu uriinis?

Valged verelibled on valged verelibled. Nende peamine ülesanne on tagada organismi immuunsus. Neid sünteesitakse luuüdis ja perifeersetes lümfisõlmedes.

Leukotsüütide tüübid on viis.

Iga sellise tüübi tõstmine räägib üksikutest protsessidest:

  1. Neutrofiilsed leukotsüüdid (neutrofiilid) - see on peamine, kõige arvukam leukotsüütide klass. Nad vastutavad meie keha kaitsmise eest bakteriaalsete ja seenhaiguste eest, samuti lihtsaimate mikroorganismide eest. Need rakud on alati põletiku fookuses. Surnud neutrofiilid on mädanenud. Sellest tulenevalt suureneb nende arv uriinis kuseteede põletikuliste protsessidega ja, mis on oluline, ainult bakterite või seenhaigustega. See võib olla püelonefriit (neerupõletiku põletik), tsüstiit (põie limaskesta põletik), glomerulonefriidi äge staadium (autoimmuun-põletikuline kahjustus neerude glomeruloosidele).
  2. Lümfotsüüdid - nad pakuvad ka keha kaitsvat reaktsiooni ainult nüüd viirustest, mitte bakteritest. Seetõttu täheldatakse uriini lümfotsüüte uriinisüsteemi või autoimmuunprotsesside viiruse kahjustuste korral.
  3. Monotsüüdid - nad on kõige aktiivsemad patogeensete bakterite ja võõrrakkude fagotsütoosi (imendumise) protsessides. Monotsütoosi uriinis täheldatakse sellises haiguses nagu interstitsiaalne nefriit (neerude interstitsiidi põletik).
  4. Eosinofiilid on organismis allergiliste protsesside peamine näitaja. Ja kõige sagedamini täheldatakse kroonilistes allergilistes protsessides eosinofiilide arvu suurenemist. See võib olla ka tsüstiidi ja mittebakteriaalse glomerulonefriidi korral.
  5. Basofiilid - nad vastutavad põletikuliste vahendajate tootmise eest (ained, mis annavad täieliku kliinilise pildi põletikulisest protsessist), mängivad olulist rolli vere hüübimises, suurendavad veresoonte läbilaskvust ja osalevad ainult vahetult allergilistes reaktsioonides.

Leukotsüütide eritumist uriinis nimetatakse leukotsütoosiks. Kui leukotsüütide arv ületab vaateväli 100 rakku, nimetatakse seda nähtust püuuriaks - uriinis.

Rohkem leukotsütuuria kohta

Algselt võib leukotsütouria olla tõene ja vale. Tõsi on täheldatud, kui leukotsüüdid ise moodustuvad otse kuseteel, ja valed - et nad langesid uriiniga väliste suguelundite ebapiisava puhastamise tõttu. Seetõttu on enne uriini kogumist väga oluline pesta ja urineerida ainult steriilses konteineris, mis on ostetud apteegis.

Ka leukotsütouria jaguneb bakteriaalseks (see tähendab, et see on seotud nakkuse esinemisega) ja mittebakteriaalse (seda nimetatakse ka steriilseks). Steriilse leukotsütooga korral on uriinis valged verelibled, kuid baktereid ei ole.

Sõltuvalt leukotsüütide arvust on isoleeritud ebaoluline, mõõdukas ja oluline leukotsütouria. Väikese arvu rakkude arv ei ole vaateväljas suurem kui 40, mõõduka - mitte rohkem kui 100 ja märkimisväärsel määral on püuuria (või "valgeliblede täielikult").

Niisiis, mis võiks olla leukotsütouria põhjuseks.

Patoloogiliste kõrvalekallete põhjused võivad olla suured. Nende hulgas on peamised neist:

  • püelonefriit;
  • glomerulonefriit;
  • hüdrofroos;
  • interstitsiaalne nefriit;
  • neerutransplantaadi äratõukereaktsioon;
  • neerutuberkuloos;
  • tsüstiit;
  • uretriit;
  • urolithiaas;
  • apenditsiit;
  • prostatiit;
  • neerude pahaloomulised kasvajad, põis;
  • emaka ja teiste naiste reproduktiivsüsteemi haiguste põletik (vaginiit, kandidoos, vulvovaginiit);
  • parasiitinfektsioonid;
  • joobeseisund;
  • südamepuudulikkus.

Me ei tohiks unustada, et leukotsüütide määr naiste uriinis on 0 kuni 6 või üksik vaateväljas. Rasedatel võib see tõusta kuni 10%.

Üle 50-aastastel naistel peetakse uriinis leukotsüütide normiks numbrit kuni 4-6, sest vanemas eas on sageli täheldatud neerukivide haigust ja hormonaalset tasakaalustamatust.

Mis siis, kui uriinis on palju leukotsüüte?

Kui uriinianalüüsis avastati suur hulk leukotsüüte, tuleb kiiresti konsulteerida arstiga, sest see võib tähendada kehas tõsise põletiku teket.

Arst analüüsib analüüsi õigesti ja võib diagnoosi selgitamiseks määrata ka täiendavaid uuringuid. Näiteks võib see olla Nechyporenko järgi uriiniproov.

Nichiporenko järgi on uriinianalüüs määratud moodustatud elementide arvu määramiseks 1 ml uriinis.

Tavaliselt on vormitud elementide arvul järgmine tähendus:

  1. Leukotsüüdid - kuni 2000 / ml.
  2. Erütrotsüüdid - kuni 1000 / ml.
  3. Silindrid - kuni 20 / ml.

Testide tulemuste ja diagnoosimise nõuetekohase hindamise korral võib arst määrata ravi.

Kui see on põletikuline protsess, siis peate võtma antibakteriaalsed ravimid (antibiootikumid) patogeensete bakterite varajase hävitamiseks kuseteedes.

Video: suurenenud leukotsüütide põhjused uriinis

Läbipaistvad testid: leukotsüütide määr naiste uriinis ja kõrvalekallete võimalikud põhjused

Uriinianalüüs on üks kõige tavalisemaid uuringuid labori diagnoosimisel.

Koos KLA-ga, mida teostatakse üha enam automatiseeritud süsteemide abil, kasutavad kliinikud erinevaid teste ja provokatiivseid teste.

Uriinisedete uurimine näitab muutusi uriinis. Paljud neeruhaigused kaasnevad leukotsütooga. Naistel ja lastel on leukotsüütide määr uriinis erinev meeste omast, kuid nende väärtuste ületamine on sageli seotud sama tüüpi patoloogiliste protsessidega.

Kuidas arvutada?

Rakuliste elementide arvu määramiseks kasutatakse uriinisette mikroskoopiat, mis on paigutatud Goryaevi kambrisse mahuga 0,9 μl või Fuchs-Rosenthal võrgusilma, mis sisaldab 3,2 μl.

Teadlane võtab teatud koguse bioloogilist substraati, tsentrifuugib, eemaldab supernatandi ja tilgutab saadud materjali spetsiaalse seadme pinnale.

Kõigepealt teostage värske ravimi uuringu kontrollimine, seejärel tehke täpselt kindlaks teatud rakuliste elementide arv. Lihtsaim viis selge leukotsütouria määramiseks on hinnata uriinianalüüsi (OAM). Laboratooriumi assistent uurib setteid mikroskoobi all ja leukotsüütide avastamisel näitab nende tuvastatud kogust (ühikutelt vaatevälja massiivse püuuriaga).

On kiireid teste, auto- ja poolautomaatseid uriinianalüsaatoreid, mis lihtsustavad uuringu läbiviimist. Nechiporenko, Amburzhe, Kakovsky-Addis'i järgi peetakse uroloogiliste haiguste klassikalisi diagnoosimeetodeid proovideks.

Uuringud viiakse läbi vajaduse korral:

  • välistada / kinnitada kuseteede põletikulist protsessi, kui uriini kliinilises analüüsis ei ole kõrgendatud leukotsüütide taset;
  • võrrelda leukotsüütide ja hematuuria osakaalu;
  • neeru patoloogia dünaamiline jälgimine.

Iga analüüs viiakse läbi mõnede funktsioonidega. Nechiporenko uuring viitab keskmise annuse hommikuse uriini võtmisele.

Patsiendil palutakse kõigepealt uriinis urineerida, koguda peamine osa roogast ja viia urineerimine tualetti. Amburzhe uuringute jaoks tehke uriini aia 3 tundi. Katse viiakse läbi leukotsütouria ja hematuria ajutise hindamise jaoks (ühe minuti jooksul).

Leukotsüütide arv 1 μl uriinis määratakse, asetades tulemuse lugeja (A) asemel: x = A / 0,9 või x = A / 3.2 (kasutades vastavalt Goryaevi või Fuchs-Rosenthal kaamerat). Seejärel loendage rakuliste elementide arv päevas või sisaldub milliliitris uriinis või valitud minutis.

Kakovski-Addise uuring nõuab igapäevase koguse uriini kogumist. Hommikune osa valatakse välja, ülejäänud uriini kogused kogutakse 24 tunni jooksul ühes mahutis.

Bioloogilise vedeliku kvaliteeti säilitavate ainete (paar tilka formaliini või kuni kolme tümoolikristali kristallide) esialgne paigutamine on optimaalne.

Laboris mõõdetakse saadud maht, segage. Rakkude ühikute arvu otseseks arvutamiseks võtke osa uriinist, mis on valitud 12 minutiks.

Pärast rutiinset manipuleerimist määratakse leukotsüütide kontsentratsioon mikroliitris ja arvutatakse igapäevane leukotsütouria. Moodustunud elementide sisu korrutatakse otsese loendamise jaoks võetud kogusega (500 või 1000 μl) ja ajakoefitsientidega (5 * 24).

Valede tulemuste määramine on leukotsüütide arvu alahindamisega võimalik. Leeliseline keskkond soodustab immuunrakkude kiiret lagunemist. Patsiendil soovitatakse enne katse tegemist minna vedeliku piiranguga lihatoote juurde. Selline toitumine aitab kaasa uriini pH hapestumisele.

Uriinianalüüs ja leukotsüüdid: norm naistel (tabel)

Leukotsüüdid kui immuunsüsteemi kaitsjad normaalsetes tingimustes jälgivad pidevalt erinevaid organeid ja süsteeme võõraste antigeenide olemasolu jaoks. See omadus õigustab valgeliblede võimalikku sisenemist uriiniga. Naistel on OAM-i leukotsüütide normaalväärtused veidi kõrgemad kui meestel.

Selle tabeli leukotsüütide kiiruse kohta uriinis saate teada:

Leukotsüüdid uriinis

Jäta kommentaar 48,322

Uriinianalüüs - mis tahes haiguse diagnoosimise alus. Leukotsüütide kiirus uriinis näitab viiruste eest kaitsmise taset. Suurenenud veres ja uriinis olevate leukotsüütide arv näitab haigust organismis. Kui palju valgeliblesid peetakse normaalseks, sõltub patsiendi soost ja vanusest. Ja hoolimata lihtsusest määrab üldine uriinianalüüs kiiresti ja tõhusalt vajaliku teabe.

Leukotsüütide funktsioonid

Leukotsüüdid on esimesed, mis märgivad inimese immuunsuse seisundit. Need on takistuseks seentele, bakteritele, võõrrakkudele ja viirustele. Valged vererakud tekivad luuüdi ja lümfisõlmede poolt. Uriinis määratakse leukotsüüdid üldise analüüsi tulemuste põhjal. Sageli ei ole terve inimese sisekeskkonnas leukotsüüte või nende arv on minimaalne. Uriinianalüüs määrab keha seisundi mitmete näitajate puhul. Normide tabel reguleerib kontrollitava proovi elementide piiratust.

Üldise uriinianalüüsi näitajate tabel vastavalt normile

Leukotsüütide arv kogu analüüsis

Väike kogus leukotsüütide rakke proovis on vastuvõetav. See on tingitud järgmistest nähtustest:

  • Valgeliblede uriinist langevad verest. Nende arv ei mõjuta tervist, kui veresoonte seinte läbilaskvus on normaalne.
  • Mõnede uuringute kohaselt toimivad mõned leukotsüütide rakud "skautidena" - nad tungivad uriini ja annavad viiruste juuresolekul signaali probleemi kohta, vabastades erilise koostisega aineid.
Analüüsi jaoks peate läbima hommikul uriini.

Lubatud leukotsüütide määr naistele kuni 6 rakku, normaalne sisaldus meestel 2−3. Laste puhul sõltuvad need arvud ka soolisest tähisest - kuni 10 tüdrukutest ja kuni 7 poisid. Normide erinevus on seletatav anatoomilise struktuuri iseärasustega: naistel paiknevad uriini- ja suguelundid lähedal ning bakterid rändavad vabalt, moonutades uriinianalüüside parameetreid.

Uriini analüüs täiskasvanutel on kahtlane, kui ravim on 3-10 ühikut. Sellistel juhtudel viiakse läbi korduvaid uuringuid. Kui tulemused on teist korda liiga suured, on patsient haige. Suurenenud leukotsüütide puhul viiakse läbi täiendav uuring - neerude ultraheli, uriini kultuuri mitmesugustes söötmetes, epiteeli kraapimist. Uriinianalüüsi ettevalmistamine sisaldab erieeskirju. Kui materjali kogumine ei vastanud hügieenimeetmetele, võib tulemus olla moonutatud. Igal juhul võib ainult uroloog määrata antibiootikumravi, kui on keerulisi tulemusi.

Mida suurendab leukotsüütide kiirus uriinis?

Valgete vereliblede ja punaste vereliblede suurenenud tase näitab urogenitaaltrakti infektsiooni. On olemas järgmised haigused:

  • püelonefriit, kusepõletik;
  • infektsioon ureteri tasandil;
  • tsüstiit või vähk;
  • kusiti põletik;
  • günekoloogilised infektsioonid.
Leukotsüütide indeksi kiiruse suurenemine näitab nakkuse esinemist.

On juhtumeid, kus leukotsüütide sisaldus ületab oluliselt normi - 30−40 ühikut. Kui puudub bakteriuria, tähendab see, et tulemuseks on hiljutine antibiootikumide, neerutuberkuloosi, nefriidi või proovi banaalne kogumine mittesteriilsesse mahutisse. Ärge unustage analüüsi reegleid. Kulutades 2-2,5 minutit lihtsa manipuleerimise teostamiseks, saate esimese katse korral anda täpse tulemuse.

Kui kahtlustatakse nakkust, tuleb esitada vähemalt kaks testi - üldine uriinianalüüs ja Nechiporenko järgi. Ära ole laisk, sest haiguse pilt ei ole täielik ilma üksikasjaliku uurimiseta.

Nechiporenko analüüsi tulemused

Suurenenud leukotsüütide puhul võib arst viidata Nechyporenko analüüsile. See meetod tagab suure täpsusega tulemused. Patsient kogub esimese hommikuse uriini keskmise osa. Laboratooriumi assistent asetab saadud proovi tsentrifuugile pärast sademe ilmumist, kogub proovist 1 millimeetri ja loendab komponendid. Uurimismeetodid ja parameetrite mõõtmine on seetõttu erinevad, et saada võrreldavaid näitajaid, on parem analüüsida kõik analüüsid ühes laboris.

Täiskasvanute uriini üldanalüüsi näitajate tõlgendamine

Neerud on paariline organ, millel on peen struktuur, mistõttu vähim muutus mis tahes sisemiste protsesside tavapärase kulgemise käigus põhjustab märgatavaid kõrvalekaldeid kuseteede toimimises.

TÄHELEPANU! Õnnelik naine Nina: "Raha on alati palju, kui padi alla panna." Loe edasi >>

Neerude, kuseteede ja mõnede teiste elundite patoloogiaid võib leida uriini üldisest analüüsist (meditsiinilistes vormides, lühendatuna lühendiks OAM). Seda nimetatakse ka kliiniliseks.

1. Miks on see test ette nähtud?

Uriin on bioloogiline vedelik, milles organismi elutähtsa aktiivsuse lõpptooted vabanevad inimkehast.

See jaguneb tavapäraselt primaarseks (moodustub filtreerimisest vereplasma glomerulites) ja sekundaarne (moodustub vee neerutorude reabsorptsiooni, vajalike metaboliitide ja muude lahustuvate ainete kaudu).

Selle süsteemi katkemine toob kaasa iseloomulikud muutused normaalsetes OAM-indikaatorites. Seega võib analüüs näidata:

  1. 1 Ainevahetuse kõrvalekalded;
  2. 2 kuseteede infektsiooni tunnused;
  3. 3 Ravi ja dieedi tõhusus;
  4. 4 Taastumise dünaamika.

Isik võib omal algatusel uriinianalüüsiga ühendust võtta, kui ta näeb oma füüsilistes omadustes dramaatilisi muutusi. Kuid sagedamini saab patsient kliiniku spetsialisti üleandmise ja seejärel dekodeerib saadud tulemused.

OAM on hõlmatud populatsiooni ennetavate uuringute põhiuuringute loetelusse, kliinilisse uuringusse, see on ette nähtud spetsialisti meditsiinilise abi taotlemisel, raseduse ajal, haiglaravi ajal ja mõnel muul juhul.

Uriinianalüüs koosneb järjestikusest uuringust:

  1. 1 Proovi füüsikalised omadused;
  2. 2 Keemiline koostis;
  3. 3 Sette mikroskoopiline uurimine.

2. Patsiendi ettevalmistamine

Enne materjali esitamist üldise (kliinilise) analüüsi jaoks konsulteerige oma arstiga teatavate ravimpreparaatide võimaliku ajutise lõpetamise kohta. Näiteks lõpetavad diureetikumid 48 tundi enne proovi võtmist joomist.

Naised peaksid meeles pidama, et menstruatsioonid moonutavad tavaliselt tulemusi. Proovide puhul on parem valida menstruatsiooni aeg või kaks päeva pärast tühjendamise lõppu.

Päev enne biomaterjali sissevõtmist visake kõrge pigmendisisaldusega tooted, alkohol, rasvane, suitsutatud toit, sugu, liigne füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress. Kõik see võib moonutada OAMi tulemusi.

Analüüsiks koguge uriini hommikune osa, optimaalselt keskosa. Enne tara tuleb patsiendil teha väliste suguelundite tualett (vann, dušš, niisked salvrätikud).

Pärast urineerimise algust on parem osa esimene osa WC-sse loputada, koguda keskosa puhta steriilsesse anumasse (optimaalselt steriilses apteegikonteineris). Uuringu jaoks vajalik minimaalne uriini kogus on 50 ml. Apteekide tassil on silt, mille tase on soovitav täita.

Väikestel lastel on uriini analüüsimiseks sageli raske koguda. Seetõttu saate koguda väikesi trikke:

  1. 1 Osta apteegis spetsiaalsed kleepuva servaga pehmed plastpakendid. Mitte kõik lapsed ei meeldi sellisele protseduurile, kuid mõnel juhul on see vastuvõetav.
  2. 2 Enne tara võtke laps vannituppa ja lülitage vesi sisse. Kuni ühe aasta vanune laps, kes saab rinnaga toita, võib olla vanem laps. Imikute urineerimine on seotud toitumisega, nii et ülesannet saab hõlbustada.
  3. 3 Mõned lapsed kirjutavad mitu korda vahemikus 10–15 minutit. Sellistest imikutest materjali kogumiseks on parem valmistada mitu mahutit, nii et oleks võimalik koguda tilgad erinevatesse roogadesse, ilma et see värviks selle töötlemise ajal.
  4. 4 Enne protseduuri saate teha kõhupiirkonna alaosas pehme, paeluva massaaži põie piirkonnas.

3. Mida teha uriini kogumisel?

Uriini kliinilise analüüsi jaoks materjali kogumisel ei soovitata:

  1. 1 Kasutage töötlemata nõud, potti sisu, mähe, mähe, kilekotti. Seda analüüsi nimetatakse "määrdunud", see ei sobi kuseteede seisundi hindamiseks.
  2. 2 Kasutage varjatud analüüsi rohkem kui 3 tundi või uriini külmikus ilma spetsiaalse säilitusaineta.
  3. 3 Koguge materjali OAM-ile pärast soole liikumist, menstruatsiooni ajal või pärast vahekorda.
  4. 4 Koguge materjali uurimiseks reproduktiivse süsteemi ägedate põletikuliste haiguste, kusiti ja tupe ümbruse nahka (seda tuleb eelnevalt arstile hoiatada). Puhtalt koguda selline analüüs ei toimi.
  5. 5 Ärge kasutage kuseteede kateetrit, kui ei ole kiireloomulist vajadust (eesnäärmevähk, eesnäärme adenoom, vaktsineeritud tõsine haige ja muud arsti poolt määratud olukorrad). Kateetri seadistamisel kodus on suur sekundaarse infektsiooni oht.

Järgnevas tabelis on esitatud peamised näitajad, nende normid ja tõlgendus. Uriini kliiniline analüüs naistel on peaaegu sama, mis meestel, välja arvatud mõned parameetrid. Need väikesed nüansid on toodud tabelis.

4. Füüsikalised omadused

4.1. Arv

Eraldatud uriini koguhulga hindamisel tuleb arvestada iga patsiendi toitumise võimalikke omadusi. Täiskasvanud, kes järgivad normaalset dieeti, on päevane diurees vahemikus 800 kuni 1500 ml.

Diurees sõltub joogivee arvust. Tavaliselt kõrvaldatakse kehast 60–80% päevas tarbitavast kogusest. Päevase diureesi normaalne suhe öösse on 3: 1 või 4: 1.

Tingimust, mida iseloomustab uriini eritumise suurenemine (üle 2000 ml päevas), nimetatakse polüuuriaks.

Sarnane nähtus on täheldatud normis:

  1. 1 Suure hulga purjusid viimase päeva jooksul;
  2. 2 Närvilise erutuse või ülepinge korral.

Polüuria võib tekkida järgmiste patoloogiliste seisunditega:

  1. 1 Neeruhaigus (krooniline neerupuudulikkus, äge neerupuudulikkuse staadium);
  2. 2 Ödeemi leevendamine, näiteks diureetikumide vastu;
  3. 3 Ei suhkur ega diabeet;
  4. 4 nefropaatiad (amüloidoos, müeloom, sarkoidoos);
  5. 5 Teatavate ravimite vastuvõtmine.

Pööratud olekut nimetatakse oliguuriaks. Oliguuriaga eritub päevas vähem kui 500 ml uriini.

Füsioloogiliselt võib tekkida:

  1. 1 vedeliku tarbimise vähendamine;
  2. 2 vedeliku kaotus soojuses koos higiga;
  3. 3 Oluline füüsiline pingutus.

Järgnevates patoloogiates on täheldatud:

  1. 1 Südame dekompensatsioon;
  2. 2 Mürgistus;
  3. 3 Rikkalik veekadu keha poolt (näiteks tugeva kõhulahtisuse, oksendamise ajal);
  4. 4 põletust;
  5. 5 Shock-tingimused;
  6. 6 mis tahes päritoluga palavik;
  7. 7 Nakkushaigused nakkusliku, autoimmuunse ja toksilise sünteesi korral.

Anuuria on seisund, mille puhul uriini eritumine lõpeb täielikult. Anuuria on tüüpiline:

  1. 1 Ägeda neerupuudulikkuse algstaadium;
  2. 2 Äge verekaotus;
  3. 3 Hingamatud oksendamine;
  4. 4 kivid kuseteedes koos luumenite sulgemisega;
  5. 5 Onkoloogilised haigused, millega kaasneb ureterite sulgemine ja kokkusurumine.

Nocturia - seisund, kus ööpäevane diurees domineerib valdavalt päeva jooksul. Nocturia on tüüpiline:

  1. 1 mitte-suhkur ja diabeet;
  2. 2 Paljud neeruhaigused;
  3. 3 BPH.

4.2. Urineerimise sagedus

Lisaks päevase uriini kogusele pöörake tähelepanu urineerimise sagedusele. Tavaliselt teostab seda protsessi 4-5 korda päevas.

Pollakiuria iseloomustab sagedane tualettvisiit. On täheldatud:

  1. 1 suur kogus tarbitavat vedelikku;
  2. 2 Kuseteede infektsioon.

Olakiuria - vastupidine ülaltoodule. Iseloomulik:

  1. 1 Väike vedeliku tarbimine;
  2. 2 Närvi-refleksi häired.

Stranguria - valulik urineerimine.

Düsuuria on urineerimise häire, mis ühendab sümptomeid nagu muutused uriini mahus, sagedus ja valu ilmnemine. Tavaliselt kaasneb see urogenitaalsüsteemis põletikuliste protsessidega.

4.3. Värv

See on kontsentratsiooni otsene kuvamine. Tervetel inimestel on lubatud värvi varieerumine õledekollast kuni merevaiguni.

Samuti mõjutavad uriini värvi erilised ained, mis põhinevad verepigmentidel. Tume kollast värvi täheldatakse juhul, kui selles lahustunud värvainete kogus ületab oluliselt normi. Sellistele riikidele iseloomulik:

  1. 1 turse;
  2. 2 Oksendamine;
  3. 4 põletust;
  4. 4 kongestiivne neer;
  5. 5 Kõhulahtisus.

Kui pigmentainete sisaldus on minimaalne - varjus on heledam. On täheldatud:

  1. 1 diabeet;
  2. 2 suhkurtõbi.

Tumepruuni värvi selgitab urobilinogeeni taseme tõus. See on hemolüütilise aneemia diagnostiline kriteerium. Sulfoonamiidide võtmisel võib uriin muutuda tumepruuniks.

Tume, praktiline must värv võib öelda mitme riigi kohta:

  1. 1 Alcaptonuria (homogentishappe tõttu);
  2. 2 Äge hemolüütiline neer;
  3. 3 Melanosarkoom (omandab sellise tooni melaniini olemasolu tõttu).

Punane uriin muutub, kui see sisaldab värsket verd või punaseid pigmente. See on võimalik:

  1. 1 Neeru infarkt;
  2. 2 Neerupuudulikkus;
  3. 3 kuseteede kahjustused ja vigastused;
  4. 4 Teatud ravimite võtmine (näiteks rifampitsiin, adriamütsiin, fenütoiin).

"Liha slopi" tüüp on tingitud muutunud verest, mis on iseloomulik akuutsele glomerulonefriidile.

Roheline-pruun toon (võrreldes õllevärviga) ilmneb siis, kui bilirubiin ja urobilinogeen on uriinis. See kõrvalekalle näitab sageli parenhümaalset ikterust.

Kui vari on üsna rohekas-kollane, mis võib tähendada ühe bilirubiini olemasolu ja seda peetakse obstruktiivse ikteruse sümptomiks.

4.4. Läbipaistvus

Tavaliselt on uriin selge. Patoloogiliste komponentide ja lisandite (valkude, leukotsüütide, erütrotsüütide, epiteeli, bakterite, soolade) juuresolekul võib see siiski olla hägune, hägune ja tuim.

Saate eelnevalt läbi viia mitu manipulatsiooni, et kitsendada sette moodustavate võimalike ainete hulka teatud sooladesse.

Kui kuumutamisel muutub katsematerjaliga uuesti toru läbipaistvaks, võime järeldada, et see sisaldas uraate.

Kui sama juhtub kokkupuutel äädikhappega, võib eeldada, et proovis on fosfaate. Kui vesinikkloriidhappega segamisel täheldatakse samasugust toimet, siis uriinis on kaltsiumoksalaate.

Täpsema info saamiseks viiakse läbi setete mikroskoopia.

4.5. Lõhn

Uriini lõhn on tavaliselt spetsiifiline, terav. Kui proov on bakteriaalselt saastunud, võib ilmneda ammoniaagi lõhn. Puuvilja lõhna (mädanenud õunad) peetakse ketoonkehade esinemise näitajaks.

4.6. Suhteline tihedus (SG)

Seda indikaatorit peetakse väga oluliseks, sest seda hinnatakse neerude kontsentratsioonifunktsiooni järgi, selle võimet tõugu.

Mõõtmine viiakse läbi spetsiaalselt kavandatud seadme - uromeetri abil. Uuringus pööratakse tähelepanu eelkõige elektrolüütide ja karbamiidi sisaldusele, mitte suure molekulmassiga ainetele (valgud, glükoos jne).

Tavaliselt määratakse hommikuse uriini suhteline tihedus vahemikus 1,012 kuni 1,025. Päeva jooksul võib see varieeruda vahemikus 1001 - 1040, mistõttu kui patsiendil kahtlustatakse neerude kontsentratsiooni vähenemist, määratakse tavaliselt Zimnitsky test.

Hüperstenuuria on näitaja üle normaalse. Selle põhjuseks võib olla:

  1. 1 Raseduse toksikoos;
  2. 2 Progressiivne turse;
  3. 3 nefrootiline sündroom;
  4. 4 diabeet;
  5. 5 Kiirguskindlate ainete kasutamine.

Hypostenuria - spetsiifilise gravitatsiooni vähendamine. Jälgitakse järgmistel tingimustel:

  1. 1 Pahaloomuline hüpertensioon;
  2. 2 Krooniline neerupuudulikkus;
  3. 3 diabeedi insipidus;
  4. 4 Neerutubulite lüüasaamine.

Isostenuria on haigusseisund, kus uriini tihedus võrdub vereplasma tihedusega (1010-1011 jooksul).

5. Keemilised omadused

See on teine ​​uriini näitajate rühm, mis kirjeldab patsiendi tervislikku seisundit.

5.1. Keskmine reaktsioon (pH)

Normaalne uriini pH on vahemikus 5-7. Happeline reaktsioon (pH 7) esineb siis, kui:

  1. 1 Taimne toitumine;
  2. 2 Krooniline neerupuudulikkus;
  3. 3 Ainevahetuse või gaasi alkaloos;
  4. 4 Hüperkaleemia;
  5. 5 Aktiivsed põletikulised protsessid kusetees.

5.2. Valgu määramine (PRO)

Tavaliselt ei tuvastata uriinis sisalduvat valku või tuvastatakse ebaoluline kogus. Seda läve ületamist nimetatakse proteinuuriaks. On lubatud eristada mitut tüüpi proteinuuria:

  1. 1 Prerenal proteinuuria seostatakse sellistes inimkeha patoloogilistes protsessides, millega kaasneb plasmavalkude kontsentratsiooni tõus (näiteks müeloom).
  2. 2 Neeru on glomerulaarfiltrite kahjustumise või neerutorude kahjustunud funktsiooni tagajärg. Patoloogilise protsessi raskusastme diagnostiline kriteerium on selektiivsus - mida suurem on sekundaarse uriiniga leitud suurte valgu molekulide arv, seda tõsisem on olukord.
  3. 3 Postreneaalne proteinuuria on põletikuliste protsesside ilming reproduktiivsüsteemis ja seda ümbritsevates kudedes (vulvovaginiit, balaniit jne).
  4. 4 Proteinuuria võib olla ka füsioloogiline, näiteks emotsionaalse ülekoormuse ajal, külma või päikese käes, püsiva asendiga lastel, pikad jalutuskäigud, jooksmine.

5.3. Glükoosi (GLU) määramine

Tavaliselt ei ole seda ainet uriinis selle madala sisalduse tõttu võimalik tuvastada. Glükosuuria on seisund, mille puhul glükoosi tase ületab 0,8 mmol / l. See juhtub siis, kui nn glükoosi künnis ületatakse.

See tähendab, et kui selle kontsentratsioon veres ületab 9,9 mmol / l, läbib see vabalt barjääri ja siseneb uriiniga. On selliseid glükosuuria tüüpe:

  1. 1 Toiduained (suur kogus toidust);
  2. 2 Emotsionaalne;
  3. 3 Ravim.

Patoloogiline glükosuuria jaguneb neerudeks (avaldub mitmesugustes neeruhaigustes) ja ekstrarenaalses seisundis, mida peetakse järgmiste haiguste tulemuseks:

  1. 1 diabeet;
  2. 2 Thyrotoxicosis;
  3. Pheochromocytoma;
  4. 4 äge pankreatiit ja muud kõhunäärme haigused;
  5. 5 Itsenko - Cushingi haigused;
  6. 6 maksatsirroos;
  7. 7 Mürgistus.

5.4. Hemoglobiini (Hb) määramine

Arvatakse, et hemoglobiin leidub uriiniosas erütrotsüütide kiire lagunemise (hemolüüsi) ajal. Selline protsess võib olla nakkuslik, immunoloogiline või geneetiline. Kõige sagedamini tuvastatakse hemoglobinuuria, kui:

  1. 1 Hemolüütiline aneemia;
  2. 2 kokkusobimatu vere ülekandmine;
  3. 3 Sisemised vigastused (krahhi sündroom);
  4. 4 Raske mürgistus;
  5. 5 Otsene kahjustus neerukoele.

Hemoglobinuuria on ohtlik, sest see on ägeda neerupuudulikkuse tekkimise hoog.

5.5. Ketooni tahkete ainete (KET) määramine

Ketonuuria on eriline näitaja uriinianalüüsist, mis peegeldab kehas toimuvate metaboolsete protsesside vastuolu. Samal ajal avastatakse järgmised ained: atsetoon, beeta-hüdroksübutüürhape, atsetoäädikhape. Ketonuuria esineb taustal:

  1. 1 diabeet;
  2. 2 Süsivesikute nälga toitumine;
  3. 3 Tugev toksilisatsioon (tavaliselt lastel);
  4. 4 düsenteeria;
  5. 5 Kesknärvisüsteemi tugev ärritus;
  6. 6 kortikosteroidide hüperproduktsioon.

5.6. Bilirubiini (BIL) määramine

Bilirubinuuria on patoloogiline seisund, mille puhul uriinis tuvastatakse muutumatu bilirubiin. Kui bilirubiini kasutavad mehhanismid ebaõnnestuvad, võtavad neerud osa tööst. Bilirubinuuria on tüüpiline paljude maksahaiguste korral:

  1. 1 Tsirroos;
  2. 2 Hepatiit;
  3. 3 kollatõbi (parenhüümne ja mehaaniline);
  4. 4 Gallstone'i haigus.

5.7. Urobiliini asutuste määratlus (UBG)

Urobilinuriat esineb siis, kui maksafunktsioon on ebapiisav. Samas aitavad soole patoloogia (kus see aine on moodustunud) ja punaste vereliblede lagunemiseni viivad protsessid kaasa aidanud urobilinogeeni tekkele uriinis.

Proovis olevate urobilinogeensete asutuste kõrge sisaldus (UBG analüüsivormis) tuvastatakse siis, kui:

  1. 1 Hepatiit;
  2. 2 Sepsis;
  3. 1 Hemolüütiline aneemia;
  4. 4 tsirroos;
  5. 5 Soole haigus (põletik, obstruktsioon).

6. Sette mikroskoopiline uurimine

Väga oluline on organiseeritud ja organiseerimata uriinisette mikroskoopilise uurimise diagnoosimisel. Selleks kaitses laboritöötaja proovi umbes kaks tundi, seejärel tsentrifuugiti, vedeliku väljavoolu ja setete tilka mikroskoobiga läbi.

Madala suurenduse korral loendatakse vaateväljas püütud silindrid ja suurel suurendusel loendatakse valgeverelibled, punased vererakud ja muud rakulised elemendid.

Rakkude elementide arvu arvestamine materjalis hõlbustab Goryaevi kaamera kasutamist.

6.1. Punased vererakud (BLD)

Tavaliselt on uriini punased verelibled nende arvuga piiratud ainult ühe rakuga vaateväljas meestel ja kuni kolmel naistel).

Hematuuria on seisund, kus uriinis leidub rohkem punaseid vereliblesid. Eristage hematuuriat (verehüüvete olemasolu saab määrata palja silmaga) ja mikrohematuuriat (punaste vereliblede olemasolu tuvastatakse ainult mikroskoobiga).

Joonis 1 - Modifitseeritud erütrotsüüdid uriinis mikroskoobi all, natiivne ravim. Allikas Masaryki ülikool (https://is.muni.cz/do/rect/el/estud/lf/js15/mikroskop/web/pages/zajimave-nalezy_en.html)

Lisaks on olemas glomerulaarne (neeru) hematuuria, mis avaldub mitmesuguse päritoluga neeruhaigustes, neerukoe meditsiinilistes ja toksilistes kahjustustes ning mitte-glomerulaarsetes, mis on seotud põletiku, vigastuste ja onkoloogiliste haigustega.

Joonis 2 - Muutumatud erütrotsüüdid (natiivne ravim, punane nool näitab erütrotsüüti ja leukotsüüte). Allikas Masaryki ülikool

6.2. Leukotsüüdid (LEU)

Terves inimeses on uriinis leukotsüüte esindatud väikese arvu neutrofiilide (kuni kolm) võrra, naistel on neid veidi rohkem (kuni kuus).

Suurenenud valgeliblede uriinis nimetatakse leukotsütoosiks. See näitab alati selliseid põletikulisi protsesse neerudes või kuseteedes, näiteks:

Kui kõigi rakkude seas on märgatavalt rohkem eosinofiile, siis räägivad nad haiguse allergilisest teke, kui lümfotsüüdid on umbes immunoloogilised.

Joonis 3 - Leukotsüüdid uriinis mikroskoobi all

6.3. Epiteel

Normaalne mikroskoopia võib tuvastada kuni 5-6 rakku. Siiski tuleks elemente üksteisest eristada, kuna need peegeldavad erinevaid kliinilisi ilminguid:

  1. 1 Squamous epiteeli siseneb materjali väliste suguelundite. Sageli täheldatakse meestel uretriidi puhul, kus naised on halvasti kogutud.
  2. 2 Ülemineku epiteel - osa kuseteede limaskestast. Seda leidub tsüstiidis, neoplasmides, püeliidis.
  3. OAM-i suurtes kogustes esinev neerupiteel näitab järgmisi seisundeid: äge ja krooniline neerukahjustus, mürgistus, palavik, infektsioon.

6.4. Silindrid

Need on valgulised või rakulised elemendid, mis on tuletatud tubulite epiteelist.

  1. 1 Hyaline (valk) ilmub siis, kui:
    • dehüdratsioon;
    • rasedate naiste nefropaatiad;
    • palavik;
    • mürgitamine raskmetallide sooladega.
  2. 2 Waxy (valk) räägib:
    • nefrootiline sündroom;
    • amüloidoos.
  3. 3 Tsellulaarsed silindrid võivad rääkida väga laialdase etioloogia probleemidest ja on otsene viide üksikasjalikumatele analüüsidele.

6.5. Lima

Tavaliselt leitakse väikestes kogustes. Suurema sisaldusega võib lima näidata järgmisi haigusi:

  1. 5 Uritriit;
  2. 2 Prostatiit;
  3. 4 tsüstiit;
  4. 4 Neeruhaigus;
  5. 5 Vale valim.

Mida leukotsüütide tuvastamine naiste uriinis on? Normide tabel vanuse järgi

Suurenenud valgeliblede hulk naiste uriinis on häiriv kella, mida tuleks käsitleda. Kuid kõigepealt peate aru saama sellest, mida see tähendab, ja rohkem teada oma normist.

Valgeliblede arv uriinis

Nende üleliigne on tõenäoliselt põletikuliste protsesside tulemus (mitmesuguste viiruste, seente, bakterite vastu võitlemiseks vajalike valgeliblede arv suureneb nakkuse ajal). Kuid naiste uriinis esinevate leukotsüütide normaalsest tasemest kõrvalekaldumise põhjustel on ka teisi põhjuseid - isegi kardiovaskulaarset puudulikkust. Peamised põhjused loetakse:

  • rasedus;
  • munandite või munasarjade põletik;
  • neerude infektsioonid;
  • kuseteede obstruktsioon;
  • uriini stasis;
  • apenditsiit;
  • mõned ravimid (nii et kui te võtate ravimeid, rääkige sellest oma arstile).
Lisaks peamistele põhjustele on ka teisi, näiteks:

  • raske töö;
  • dehüdratsioon;
  • palavik;
  • krooniline südamepuudulikkus;
  • kuseteede külgnevate organite põletik;
  • võõrkehade olemasolu (kateeter põis jne).

Kuidas valmistada uriini uurimiseks?

Analüüsi kõige täpsemad tulemused tuleb ette valmistada. Järgige neid lihtsaid reegleid:

  • Ühel päeval enne söömist ärge sööge toitu, mis võib muuta biomaterjali värvi (porgandid, peet, eredad marjad ja puuviljad, suitsutatud toidud, maiustused jne).
  • Ärge jooge alkoholi, kohvi, mineraalvett.
  • Ärge võtke diureetikume, vitamiine, toidulisandeid. Kui te tarvitate pidevalt mingeid ravimeid, hoiatage oma arsti sellest eelnevalt.
  • Samuti ei ole soovitatav uriini analüüsida nädalas pärast tsüstoskoopiat - põie sisepinna uurimist.
  • Vältige suurt kehalist treeningut, külastades vanni, sauna.
  • Ärge kandke uriini palaviku ja kõrge vererõhuga nakkushaiguse ajal.
  • Enne biomaterjali kogumist ärge unustage hügieeniprotseduure.
  • Otse kogumise ajal alustage esmalt urineerimist ja asendage ainult 2-3 sekundi pärast voolu all olev konteiner.

Uriinianalüüs: leukotsüütide määr naistel

Leukotsüütide määr võib olla erinev - kui palju uriinis on, sõltub naise vanusest ja hormonaalsest taustast.

Leukotsüütide määr naistel vanuse järgi: tabel

Mugavuse huvides esitame näidetega leukotsüütide standardite tabeli naiste uriinis. Seda serveeritakse vene keeles arusaadavate meditsiiniliste terminitega.

Vanus: Normaalsed piirid

  • Kuni 13 aastat: 4-12 mm / h
  • 13-18 aastat vana: 3-18 mm / h
  • 18-30 aastat: 2-15 mm / h
  • 30-40 aastat: 2-20 mm / h
  • 40-50 aastat: 0-26 mm / h
  • 50-60 aastat: 0-26 mm / h
  • Pärast 60: 2-55 mm / h
Nagu sellest tabelist näha, on üle 40-aastaste naiste uriinis leukotsüütide standardid samad ja need muutuvad ainult vanemas eas.

Nechiporenko normid

Uuringu Nechiporenko järgi on ette nähtud patoloogiliste muutuste avastamiseks üldise analüüsi käigus, et neid kinnitada või välistada. Nechyporenko järgi on naiste uriinis leukotsüütide normid järgmised näitajad:

  • Leukotsüütide rakud - kuni 2000 leukotsüüti 1 ml uriinis.
  • Erütrotsüütide rakud - kuni 1000 punast verelibled 1 ml uriinis.
  • Silindrilised elemendid - kuni 20 hüaliinsilindrit.

Leukotsütuuria kinnitus

Leukotsütuuriat nimetatakse uriinis suurenenud valgete vereliblede koguseks. Selle diagnoosi uurimiseks ja kinnitamiseks on olemas kahte tüüpi proove - Amburzhe ja Addis-Kakowski.

Esimese proovi jaoks kogutakse biomaterjal 3-4 tundi. Selle aja jooksul on vaja urineerimist piirata (lastel ei ole lubatud seda reeglit järgida) ja teatud aja möödudes kogutakse uriin uurimiseks. 2000 leukotsüüdi (eraldatud minutis) peetakse normaalseks.

Teise proovi puhul kogutakse uriin kogu päeva jooksul. Siin on norm 2 miljonit ühikut.

Võimalikud haigused ja patoloogiad kõrvalekaldumise korral

Hälbe peamised põhjused on juba eespool mainitud. Nüüd me läheme selle hetke juurde lähemalt. See kõrvalekalle võib rääkida:

  • diabeet;
  • onkopatoloogia;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • neerupuudulikkus;
  • tupe põletikulised protsessid;
  • vaagnapõhjaorganite vigastused;
  • urolithiasis, urogenitaalsüsteemi põletik, uriini staas;
  • äge ja krooniline püelonefriit, glomerulonefriit, hemorraagiline tsüstiit;
  • prostatiit;
  • sugulisel teel levivad haigused;
  • parasiitide olemasolu.

Kuidas normaliseerida naiste uriinis sisalduvate leukotsüütide taset

Eneseravimeid ei soovitata. On vaja konsulteerida spetsialistiga, kes määrab etiotroopse ravi ja määrab vajalikud ravimid.

Ravi ajal peate järgima dieeti, mille jooksul nad söövad keedetud ja aurutatud. Soolatud, vürtsikas, rasvane, suitsutatud - on keelatud. Vesi võib siiski tarbida rohkem kui kaks liitrit päevas.

On olemas traditsioonilised ravimeetodid, kuid te ei tohiks siiski jätta tähelepanuta arsti soovitusi. Seda on parem käsitleda põhjalikult, vähemalt ei ole maitsetaimed või marjad kedagi takistanud.

  1. Joo viigimarjad viigimarjadest, nõgesest, karusnahalehedest.
  2. Süüa astelpaju vilju.
  3. Ära ole laisk, et teha ise salatid nasturtiumi lehtedest või lilledest.
  4. Sööge mett viburnumiga.
  5. Vala keeduv vesi lina seemnete peale ja laske neil seista, nad aitavad neerude puhastamisel.
Valged verelibledel on palju põhjuseid, mis ainult kinnitavad - te ei tohiks seda kergelt võtta. Aga paanika tõstmiseks enne tähtaega ei ole vaja. Ärge unustage, et 40–50-aastaste naiste uriinis esinevate leukotsüütide arv muutub sageli, muutudes kõrgemaks tüdrukute omast (vt tabel). Igal juhul on parem konsulteerida arstiga ja läbida kõik vajalikud täiendavad uuringud.

Uriinianalüüs naistel: normaalne

Naistel on uriinianalüüs raseduse ajal oluline uuringumeetod ning iga täiskasvanu, kes külastab arsti rutiinse läbivaatuse või kaebustega, kinnitab, et spetsialist peab andma üldise uriinianalüüsi.

Mida kontrollitakse uriinianalüüsis ja millal uuring on ette nähtud?

Uriinianalüüs on uuring, millega saab hinnata mitte ainult neerude ja kuseteede organite tööd, vaid ka kogu keha. Uriini põhiparameetreid uurides on arstil võimalus eeldada, millistes organites ilmnes kõrvalekaldeid. Analüüsi näitajate dekodeerimine toimub järgmistes parameetrites:

Lisaks on selliste ainete esinemine uriinis:

  • glükoos;
  • sapppigmendid;
  • ketoonkehad;
  • vererakud (punased verelibled, valgeverelibled);
  • hemoglobiin;
  • valk;
  • epiteel ja silindrid.

Naise uriinianalüüsi peamised näidustused on järgmised:

  • kaebused valu kohta urineerimise ajal;
  • sagedane urineerimine ja päevase diureesi suurenemine (rohkem kui 1,5 liitrit päevas);
  • alaseljavalu;
  • pankrease haigused;
  • rasedus;
  • arteriaalne hüpertensioon.

Samuti tuleb patsientidel, kes saavad ravi, määrata üldine uriinianalüüs, see aitab hinnata ravi efektiivsust ja vajadusel kohandada ravimite ettenähtud annuseid.

Üldise uriinianalüüsi abil saate diagnoosida kusepõie, ureterite, neerude, kivid ja liiva esinemise kuseteede organites, kasvajad, isegi enne raskete kliiniliste sümptomite ilmnemist.

Kuidas analüüsiks valmistuda: uriini kogumise eeskirjad

Selleks, et uriinianalüüsi näitajad oleksid usaldusväärsed ja võimalikult täpsed, on vaja nõuetekohaselt valmistuda bioloogilise materjali kogumiseks:

  • Enne uriini kogumist konteinerisse tuleb teha väliste suguelundite põhjalik tualett, niisutades neid ühekordselt kasutatava rätikuga;
  • enne uriini kogumist peab naine sulgema oma vagiina vatitampooniga, et vältida vaginaalsest väljavoolust mahutisse sattumist - see võib viia valede tulemuste ebaõigseni;
  • menstruatsiooni ajal ei saa uriinianalüüsi testida - see viib analüüsi vale tõlgendamiseni;
  • 1-2 päeva enne uriini kogumist tuleks suhkrut, süsivesikuid ja vürtsikat toitu piirata;
  • uriin tuleb laborisse toimetada hiljemalt 1-2 tundi pärast kogumist.

Uriinianalüüsi uurimiseks on kõige parem koguda hommikune annus, kuid mõnel juhul, kui teil on vaja kiiret analüüsi läbi viia, saate koguda bioloogilise vedeliku igal ajal.

Uriinianalüüs naistel: normaalne

Uriini ja nende normide üldise analüüsi näitajad on esitatud tabelis üksikasjalikumalt.

Uriinianalüüsi indikaator

Norm naised

Erinevate toonide kollane - kergest kuni küllastunud õledeni

Läbipaistev, ei nähtavaid lisandeid

Konkreetsed, mitte väga teravad, mitte solvavad

Tihedus (erikaal)

Puuduv või alla 0,033 g / l

Parasiidid ja algloomad

Mitte rohkem kui 3 silmapiiril

Kuni 10 silmapiiril

Kuni 3 silmapiiril

Analüüsi tulemus on tavaliselt valmis tunni jooksul pärast sünnitust, mõnes laboris võib kuluda mitu tundi. Vaatame lähemalt iga indikaatorit.

Uriini värv

Eraldatud uriini värvus sõltub mitte ainult neerude tööst, vaid ka tarbitava vedeliku kogusest. Peaaegu värvitu uriini valimine suurtes kogustes (üle 2-3 liitri päevas) võib olla järgmiste tingimuste esimene märk:

  • diabeedi insipidus;
  • krooniline neerupuudulikkus.

Uriini värvimine tumedas värvitoonis (punakasest pruunini) on märk:

  • kasvajad uriinis;
  • neerude infarkt;
  • neerutuberkuloos;
  • urolithiaas;
  • glomerulonefriit (uriini värv "liha slop").

Melanoomile ja melanosarkoomile on iseloomulik must uriini eritumine, tumepruun uriin (tume õlu värvus) eritub ägeda hepatiidiga.

Läbipaistev uriin ja lõhn

Tavaliselt peab naise uriin olema täiesti läbipaistev. Väike hägusus on võimalik juhul, kui patsient on analüüsi valesti kogunud ja tupe mahavool on tühi. Kui kõik kogumiseeskirjad on järgitud, kuid uriin on veel hägune, võib see tähendada järgmisi tingimusi:

  • äge ja krooniline tsüstiit;
  • urolithiaas;
  • valgu esinemine uriinis on iseloomulik hüpertensioonile, hüpertensiivsele kriisile, rasedate nefropaatiale;
  • Leukotsüütide ja epiteeli suurenenud sisaldus uriinis on esimene märk uriinisüsteemi ja naiste väikese vaagna põletikulistest haigustest;
  • liigne soola uriinis.

Tavaliselt on uriinil veidi omapärane lõhn. Kui uriin hakkab lõhnama nagu atsetoon või leotatud õunad, on see esimene diabeedi või ketoonikehade kogunemise märk veres. Uriini lagunemise lõhn on iseloomulik pahaloomulise kasvaja lagunemisele põie või kuseteede organites.

Spetsiifiline kaal ja pH

Naise normaalse pH juures ei ületa 4,9-6,9, kergelt happeline. PH taseme tõstmine on iseloomulik kroonilisele neerupuudulikkusele, dehüdratsioonile ja hüperkaleemiale. Naistel täheldatakse uriini pH langust suhkurtõve, kõrge temperatuuri ja hüpokaleemia korral.

Uriini tihedus või erikaal sõltub lahustunud ainete arvust - sooladest, kreatiniinist, kusihappest ja uureast. Normi ​​kohaselt ei ole uriini osakaal naistel suurem kui 1,020, nende näitajate suurenemine on tüüpiline:

  • turse;
  • nefrootiline sündroom rasedatel naistel;
  • rasedate naiste gestoos;
  • suhkurtõbi;
  • kontrastaine kasutamine diagnostilistel eesmärkidel.

Vähem kui 1,012 vähenemine on tüüpiline:

  • diabeedi insipidus;
  • suure koguse vedeliku olemasolu toidus (üle 3 liitri);
  • ägedad neerutorude kahjustused;
  • suurenenud vererõhk kehas pahaloomuliste onkoloogiliste protsesside tagajärjel;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • diureetikumid.

Valk

Tavaliselt ei ole terve naise uriinis valku või selle sisaldus ei ületa 0,033 g / l. Kui arvud on normist kõrgemad, näitab see järgmisi tingimusi:

  • neeruhaigus, mis rikub nende eritumist;
  • äge tsüstiit;
  • vulvovaginiit;
  • rasedate naiste toksilisatsioon;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • nefropaatia raseduse ajal.

Glükoos

Normaalne tervisliku naise glükoosi uriinis ei avastata. Suhkru olemasolu analüüsis näitab järgmisi haigusi:

  • äge pankreatiit;
  • suhkurtõbi;
  • Itsenko-Cushingi sündroom.

Mõnel juhul võib suhkru tuvastamist uriinis põhjustada maiustuste kuritarvitamine, mistõttu on soovitatav analüüsida või teostada glükoositaluvuse testi latentse diabeedi kindlakstegemiseks.

Ketooni kehad

Tavaliselt tervisliku inimese uriinis ei tuvastatud ketoonkehasid. Nende akumulatsioon veres ja eritumine uriiniga on selliste haiguste sümptom, nagu:

  • mürgitamine kehaga alkoholiga;
  • suhkurtõbi, comatose-eelne seisund;
  • äge pankreatiit;
  • kesknärvisüsteemi haigused;
  • pikk valus toitumine;
  • tõsise oksendamisega rasedate naiste toksiline toksilisus;
  • dehüdratsioon;
  • hüpertüreoidism (hüpertüreoidism).

Epiteelirakud

Tavaliselt on terve naise uriinis silmapiiril 5-10 epiteeli rakku - see on tingitud lameepiteeli epiteelirakkude desampaadist, mis on vooderdatud alumiste kuseteede osadega. Kui uriinianalüüsis tuvastatakse suur hulk epiteelirakke, võib see olla esimene neerude, põie põletiku märk ja seda täheldatakse ka siis, kui keha on mürgitatud raskmetallide sooladega.

Hemoglobiin

Tavaliselt puudub terve naise uriinianalüüsis hemoglobiin. Selle komponendi tuvastamine on seotud võimalike verejooksudega neerudes, neerude infarktiga ning seda täheldatakse ka saadud maitsetaimede, ulatuslike põletuste, sulfoonamiidide ja mürgiste seentega mürgitamise tulemusena.

Bilirubiin

Terve inimese kehas eritub bilirubiin soole luumenisse osana sapist. Kui veres on bilirubiini tase järsult tõusnud, võtab uriiniorganid osaliselt selle organismist eritumise funktsiooni. Bilirubiini esinemine uriinis on sellistele tingimustele tüüpiline:

  • hepatiit;
  • maksapuudulikkus;
  • maksatsirroos;
  • sirprakuline aneemia;
  • sapikivide haigus;
  • hemolüütiline haigus.

Valged vererakud

Naistel ei ole leukotsüütide sisaldus uriini analüüsis üle 3 nähtav. Nende näitajate suurenemist nimetatakse leukotsütoosiks, mis on tüüpiline põie-, neeru- ja ureterite põletikulistele protsessidele.

Punased vererakud

Tervetel naistel puudub normaalsetes punalibledes uriini. Selle vormi elemendi esinemine analüüsis võib olla füsioloogiline ja patoloogiline. Teatud ravimite võtmisel, suurenenud füüsilise koormuse, pikemaajalise paigal püsimise korral täheldatakse punaste vereliblede füsioloogilist esinemist uriinis.

Punasete vereliblede ilmumise uriini analüüsimisel on patoloogilised põhjused:

  • glomerulonefriit;
  • nimmepiirkonna vigastused;
  • neerude infarkt;
  • verejooks neerudes;
  • kivid põies või ureters, mis kahjustavad limaskestasid.

Bakterid

Urineerimisprotsessis on naise uriin saastunud mikroobidega, mis on normaalne. Urogenitaaltrakti infektsiooniliste ja põletikuliste haiguste esinemisel suureneb uriiniga eritunud mikroobide arv dramaatiliselt. Raske bakteriuuria on iseloomulik:

Seened

Tervisliku naise uriini analüüsimisel ei saa olla seeni. Pärmitaoliste seente avastamine analüüsis on seotud juustu vaginaalse väljalaske juhusliku sisenemisega uriini sisaldavasse anumasse analüüsi kogumise ajal.

Lima ja soola uriinis

Normaalne lima uriinianalüüsis ei tohiks olla. Selle avastamine analüüsis osutab väljendunud või varjatud põletikulise protsessi esinemisele kuseteedes - kusiti, kusepõie, ureters. Lima võib samuti virtsa kogumisel jahtlasse voolata.

Soolade identifitseerimine uriini analüüsimisel (oksalaadid, fosfaadid, uraadid) näitab, et on rikutud dieeti, ülekaalus liha, süsivesikute toitumises. Soolade identifitseerimine naiste uriinis on iseloomulik aneemiale, ainevahetushäiretele, vitamiinipuudusele.

Iga terve inimene peaks võtma uriinianalüüsi vähemalt kord kuue kuu jooksul, isegi kui kaebusi ei ole. Naise uriiniparameetrite uurimine võimaldab õigeaegselt tuvastada olemasolevaid häireid ja varjatud haigusi ning määrata vajaduse korral piisava ravi.