Laste urineerimise häired, põhjused, sümptomid, ravi. Sagedane urineerimine lapsel

Lastel on tavalised uriinihäired.

Neid võib väljendada urineerimise suurenemises või vähenemises, uriini hoidmises päeva jooksul või öösel urineerimise ajal. Urineerimise häired võivad olla põhjustatud erinevatest põhjustest.

Millised on põhjused, miks lapsel võib olla rütmihäire?

Urineerimise sagedus, uriini eritumine ühe urineerimise ajal ja päeva jooksul, samuti uriini kontsentratsioon lastel muutuvad koos vanusega.

Kuseteede infektsioonide ja püelonefriidi (neerude kogumissüsteemi infektsioonid) korral suureneb urineerimine äkilise urineerimise episoodidega ja mõnikord ka uriiniga uriinis, kuna kehatemperatuur on tõusnud ja lapse heaolu halvenenud. Sageli kulgeb haigus ilma ilmselgete urineerimiseta ja ilmneb end motiveerimata palavikuna. Samal ajal võib tekkida valu kõhupiirkonnas (kusepõie põletik) või alaseljas (koos püelonefriidiga). Diagnoosi kinnitab uriinianalüüs (üldine analüüs ja uriinikultuur mikroflooral). Neerude ja põie ultraheliuuring võib aidata selgitada kuseteede kahjustuste taset. Soovitatav on koguda uriini analüüsiks hommikul pärast lapse põhjalikku kahjustamist joa keskmisest osast. Külvamiseks mõeldud uriin kogutakse spetsiaalsetesse steriliseeritud roogadesse. On soovitav, et enne ultraheliuuringut urineeritaks, kus põie on täidetud, suureneb tehnika infosisu.

Voodipesu täheldatakse ainult palaviku ajal. Toidust välja arvatud vürtsised roogad, praetud, on soovitav juua leeliselist mineraalvett (Borjomi, Smirnovskaya, Arzni jne). Kasutatakse urroseptikume - antibakteriaalseid aineid, mis keskenduvad uriinile (furadoniin, furagiin, solafur, nevigramoon või mustad, 5-NOK, nitroxolin, nikotiin või gramuriin), samuti antibiootikume (ampitsilliin, amoksitsilliin, gentamütsiin).

Soovitatavad on herbitasud:

  • Hypericum perforatum, põldhoor, karusnahk, nõges, raudrohi;
  • Naistepuna, liblikõieline, metsik roos, tavaline oder, küntud ristik;
  • Naistepuna, nõges, õrnade lehed, sajandi vihmavari, dogroos;
  • Kummel, looduslike rooside, porgandilehtede või naistepuna, lindude mägironija, Altea ravim.

Taimed segatakse võrdsetes kogustes, valatakse 1 supilusikatäis 0,5 liitrit keevat vett ja nõudke pool tundi. Infusioon annab juua 100-150 ml päevas.

Arst määrab lapse antibiootikumravi kestuse individuaalselt. Tavaliselt manustatakse antibiootikumi 7-10 päeva jooksul (manustatud kuni 3-5 päeva pärast uriinianalüüsi normaliseerimist), seejärel 10–14-päevase uro-septilise ravikuuri, seejärel 2-3-nädalase ravimtaimi.

Kuseteede infektsiooni või püelonefriidi korduva ägenemise korral on kroonilise haiguse põhjuste kindlakstegemiseks vaja sügavamat uurimist. Kroonilise kursi kõige levinumad põhjused on: uriini viimine põiest neerudesse (vesicoureteral refluks); kuseteede struktuuri kõrvalekalded uriinivooluga; uriinisoolade suurenenud eritumine (oksalatuuria, uratuuria). Määrake päeva jooksul kogutud uriini kogus ja koostis. Teostatakse tsüstograafia, - põie röntgenkiirte kontroll pärast kontrastaine manustamist läbi kateetri; urograafia - neerude struktuuri ja funktsiooni röntgenuuring pärast kontrastaine intravenoosset manustamist; isotoopide renograafia - veenisiseselt manustatud radioaktiivse isotoobi neerude eliminatsiooni uuring. Samal viisil töötlemisel, kuid pikemate kursustega. Teatud juhtudel (näiteks kusepõie ahenemisel, mõnedel tagasijooksudel) on vajalik operatsioon.

Mis on neurogeenne põis?

Kõige tavalisem uriinirütmihäirete vorm on neurogeenne põis - kusepõie düsfunktsioon, mis on arenenud närvisüsteemi kahjustumise tagajärjel. Sõltuvalt neurogeense põie tüübist suureneb või väheneb urineerimine, suureneb või väheneb urineerimissuutlikkus ja uriinipidamatus. Diagnoosi jaoks on äärmiselt väärtuslik jälgida lapse sagedust ja võimet urineerida, uriini mahtu üksikute urineerimiste korral ja urineerimise olemust.

Diagnoosi saab selgitada põie ultraheliga enne ja pärast urineerimist. Mõnikord on haiguse põhjuste kindlakstegemiseks vajalik ka selgroo ja neuropatoloogiga konsulteerimine. Erinevate vormide ravi viiakse ellu vastupidise toimega ravimitega: hüporefleksi vormis, stimuleeriva toimega ravimid: kolinomimeetikumid (akeklidiin), antikoliinesteraas (prozeriin), neurotroofiad (pantogam või piratsetaam), hüperreflex-kolinolüütikud (belladonna), põie piirkonnas toimuvad protseduurid. Viga võib põhjustada sümptomite progresseerumist. Uuring ja ravi viiakse läbi nefroloogi järelevalve all.

Milliseid teisi haigusi iseloomustab lapse urineerimise suurenemine (sagedane)?

Sagedane urineerimine lapsel võib olla tingitud teatud haigustest, millega kaasneb uriini eritumise suurenemine. Üks nendest haigustest on suhkurtõbi - hormooninsuliini puudulikkusest tingitud süsivesikute ainevahetuse rikkumine. Diabeedi korral tekib suurenenud urineerimine juba selle haiguse staadiumis, kui veresuhkru tase on oluliselt tõusnud ja suhkur eritub uriiniga. Uriini kogus suureneb, laps muutub janueks. Suhkru olemasolu uriinianalüüsis on tõsine põhjus otsekohe ühendust võtta endokrinoloogiga.

Väga suur urineerimissagedus on tüüpiline diabeedi insipidus - haigus, mille puhul neerude kontsentratsioonifunktsiooni stimuleeriva hormooni aktiivsus on ebapiisav. Seda iseloomustab uriini ja joogivedelike mahu järsk tõus. Päeva jooksul eritub laps uriiniga ja joob 4-5 liitrit või rohkem. Katse piirata joomist on lootusetu, viib lapse kiire dehüdratsiooni ja tema tervise järsu halvenemiseni. Analüüsis on uriini suhteline tihedus lähedal destilleeritud vee tihedusele - 1,001-1,002. Vajalik on endokrinoloogiga konsulteerimine ja antidiureetilise hormooni preparaatide väljakirjutamine lapsele.

Mõningatel juhtudel on lapse sagedane urineerimine tingitud neuroosist, mis väljendub janu suurenemises (psühhogeenne polüdipsia). Laps saab juua paar liitrit päevas. Seega on tal suurenenud urineerimine ja vähenenud uriinitihedus. Aga kui te piirate alkoholi tarvitamist mis tahes häirivate tegevuste ajal, väheneb uriini sisaldus ja suureneb uriini kontsentratsioon. Samuti on spetsiifilisemaid diagnostilisi meetodeid: veri ja uriini osmolaarsuse võrdlemine, test antidiureetilise hormooniga jne. Laps tuleb näidata neuropsühhiaatrile.

Millistele haigustele on urineerimine vähenenud?

Ägeda seedetrakti häirete taustal dehüdratsiooniga lastel on võimalik urineerimise järsk langus (uriini vähendamine ja vähendamine).
Kui koos urineerimise vähenemisega on laps muutunud häguseks või on saanud punakas värvi ("liha slopi" värv), siis hommikul on näo paistetus ja õhtul - jalgade pastos (ödeem), erütrotsüütide ja valkude arv uriinikatsetes suurenenud et lapsel on äge neerupõletik (äge glomerulo-nefriit). Vererõhk sageli suureneb, halb enesetunne, halb söögiisu, letargia, iiveldus; lapse pales. Tavaliselt eelneb haiguse algusele 1-3 nädala jooksul streptokokk-nakkus kurguvalu, punase palavikuna, pustulaarsete nahakahjustuste kujul. Praegu on sageli täheldatud, et haigus on illymptomaatiline, kui haigus ilmneb ainult muutustest uriini testides. Seetõttu uurige pärast kurguvalu ja punapea palavikku alati uriini.

Enne lapse arsti poolt läbi viidud uurimist on väga oluline kaaluda välja lastud uriini kogust ja lapse purjus olevat vedelikku. Laps tuleb voodisse panna nimmepiirkonnas - kuiva soojust (sall, vöö). Sool on täielikult dieedist välja jäetud ja joomist piiratakse kogusega, mis vastab eile vabanenud uriini kogusele + 15 ml / kg kehakaalu kohta. Piirata loomseid valke (liha, kodujuust, kala). Soovitage puuvilja-, riisi- või riisikartuli roogasid, köögivilju (porgand, kapsas, kõrvits jne), marju (jõhvikad, jõhvikad, mustikad, murakad jne), teravilja, suhkrut, marmelaadi, vahukommi, taimeõli, soolata leiba, ummistus. Selline toitumine aitab kaasa neerufunktsiooni kiirele paranemisele ning üksikasjalikum uurimine ja ravi toimub haiglas. Umbes 90–95% lastest taastub, mõnel patsiendil muutub see krooniliseks.

Nefrootilise sündroomi ägeda faasi puhul on iseloomulik urineerimise vähenemine, mille peamisteks ilminguteks peetakse lapse massilise turse esinemist ja valgusisalduse märkimisväärset suurenemist uriinis (üle 2-3 g päevas). Turse kasvab järk-järgult, kõigepealt ilmub silmalaugude, näo, nimmepiirkonna turse, edasine laialt levinud nahaaluste kudede ja suguelundite turse. Nahk muutub kahvatuks ("pärl") aneemia puudumisel, kuiv. Võib täheldada juuste nõrkust ja tuhmumist ning võib tekkida naha pragusid, millest koe vedelik seisab. Laps on unine, sööb halvasti, arendab õhupuudust, suureneb südamelöök. Patsient vajab voodit. Soolavaba toit, mis piirab vedelikke, loomsed rasvad, välja arvatud maitseained, vürtsikad toidud. Ravi tuleb läbi viia haiglas. Ravi aluseks on prednisooni pikaajaline manustamine (3-6 kuud). Ratsionaalse ravi korral taastuvad 90–95% patsientidest.

Poiste puhul võib urineerimisraskuse põhjuseks olla kusiti kaasasündinud ahenemine, peenise eesnaha ava kitsenemine (phimosis), peenise pea põletik (balanoposthitis). Urineerimisel peab laps väga pingutama, kuid uriin voolab välja nii õhuke kui ka tilkades.

Raske urineerimine tuleb eristada vähenenud uriini moodustumisest (näiteks glomerulonefriidi korral). Uriini säilitamisega ei saa laps urineerida, hoolimata sagedasest valusast soovist, ja kus urineerimine väheneb, ei ole põie täitunud ja ei ole tungivaid. Urineerimisraskuste korral on võimalik põie alale kanda soojenduspadi või paigutada laps sooja vanni ja pöörduda kindlasti arsti poole, sest kuseteede kõrgenenud rõhk on neerudele väga kahjulik.
Vähenenud urineerimine lastel esineb sageli, kui alkoholi tarbimine on kuuma ilmaga piiratud. Samal ajal omandab uriin rikkaliku kollase värvi ja terava lõhna. On vaja suurendada vedelike hulka, mida laps joob. Sama tuleks teha, kui lapsel on kõrge kehatemperatuur, vastasel juhul väheneb uriini moodustumine.

Milliseid haigusi lastel kaasneb valus urineerimine?

Valu urineerimisel näitab kõige sagedamini alumiste kuseteede põletikku. See on iseloomulik põie põiele (tsüstiit). Samal ajal on iseloomulik urineerimise rütmihäired, palavik, muutused uriini testides. Ravi tehakse sagedamini kodus. Ravi aluseks on antibakteriaalsed ravimid, fütoteraapia (vt eespool).

Poiste puhul võib urineerimisel tekkiv valu olla seotud balanopostüütiga. Koos ummistunud urineerimisega on iseloomulikud punetus ja paistetus kusiti suunas peenise pea kohal. Laps peaks soojenema (36 ° C) istumisvannis 30 minutit, peenise vannid (pannakse purgis) kummeli keetmisega. Kui muutused ei toimu 1-2 päeva jooksul, konsulteerige kindlasti arstiga.

Tüdrukute puhul võib valulik urineerimine olla seotud vaginaalse limaskesta (vulvitis) põletikuga. Samal ajal võib tütarlapse perineaalses piirkonnas tuvastada punetust ja vagiina pealt võib näha valget tühjendust. Sageli võib haiguse esimene sümptom olla määrdunud aluspüksid ja sügelus jalgevahel. Sobiv istuv vann kummeli keetmisega. Kuna põletikku võivad põhjustada erinevad patogeenid (Candida liigid, klamüüdia, E. coli jne), saab sihipärase ravi küsimuse lahendada pärast günekoloogiga konsulteerimist ja vaginaalsete määrete uurimist.

Urineerimishäire on vaid jäämäe tipp, ainult üks kuseteede haiguste sümptomitest. Sageli esineb kuseteede haigusi ilma erksate ilminguteta ja ohtliku progresseeruva haiguse diagnoosimine on võimalik ainult laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute põhjal. Neist kõige kergemini ligipääsetav, uriinianalüüs tuleks läbi viia mis tahes ebaselgete haiguste korral: kehatemperatuuri tõrjumata, seletamatu väsimuse ilminguga ja veelgi enam uriinihäiretega.

Valu urineerimisel

Kõhuvalu võib olla kusepõie kaela stenoos, kivid ja võõrkehad kusiti, põis, samuti muud seisundid, mis on seotud venitatud või ülerõhustatud põie seina pingega. Valu kiiritus kusiti on võimalik.

Kliiniline pilt. Valu tekib tavaliselt siis, kui põis on tühi. Uriini väljavoolu takistused suurendavad oluliselt valu, muudavad selle valulikuks.

Ravi. Omistage, kuid silo - 0,01-0,02 g vastuvõtu kohta, 2% papaveriini lahus annuses 0,1-0,2 ml / eluaasta, soe vann (istumisasendis). Nõutav on nõustamine uroloogiga.
Valu kusiti. Põhjused: mittespetsiifiline uretriit, mis võib olla Reiteri sündroomi, gonorröa uretriidi, raske phimosis ja parafimoos.

Kliiniline pilt. Urineerimise käigus tekkinud valu leitakse põletavana. Ilmneb, kui uriin läheb üle põletikulise limaskesta pinna, eriti kitsenduste ja muude kusiti kokkutõmbumise piirkonnas, mis tulenevad põletikulisest infiltratsioonist ja eksudatsioonist. Diagnoos määrab laboratoorse ja instrumentaalse.

Ravi. Määrake soe vann (asend - istumine). Ravi on peamine haigus. Näidatud uroloogi konsultatsioon.

Mick valu tekib põie tühjendamisel ja on eriti süvenenud urineerimise lõpus. Valu on sagedamini põhjustatud põie põletikust; võib olla kramplik korduvate rünnakute vormis kõhus.

Ravi. No-shpa - 0,01-0,02 g annuse kohta, 2% papaveriini lahus annuses 0,1-0,2 ml / eluaasta, nitrofuraani preparaadid: furagiin, furadoniin annuses 5-8 mg / (kg • päev). Nõutav on nõustamine uroloogiga.

Valu väljaheites

Defekatsiooni ajal esineb sageli valu, kui eksisteerivate väljaheidete paksuse ja anuma rõnga valutu venitamise piiride vahel esineb lahknevusi.

Kliiniline pilt. Massiivne väljaheite kogunemine kõhukinnisusesse ja väikestele tihe kalkule võib põhjustada soole liikumise ajal valu. Valu ilmneb anal lõhede ja perianaalse põletikuga, pärasoole prolapsiga.

Ravi. Anaallõhede puhul on ette nähtud metüüluratsiiliga suposiidid, astelpajuõli või roosipähkliõli mikrokihid - 10-15 ml 1 kord 1 päeva jooksul. Pärasoole prolapsi korral näidatakse kirurgiga konsulteerimist.

Laste sagedase urineerimise ravi

Pollakiuria lapsel võib olla nii loomulik nähtus kui ka hormoonide tasakaalustamatuse või patoloogiliste kõrvalekallete sümptom. Laste sagedane urineerimine päeva jooksul ei ole paanika põhjus, vaid ka keha tegevuse ilming, mida ei saa ignoreerida. Vanemad näitavad sageli oma lapsele arsti hilinemisega, kui juba progresseeruva haiguse ravimine on raskem ja kauem.

Laste sagedane urineerimine päeva jooksul ei ole paanika põhjus, vaid ka keha tegevuse ilming, mida ei saa ignoreerida.

Laste urineerimise määr

Diurees (uriini kogus) sõltub lapse vanusest. Kuseteede moodustumine on lõpetatud 14-15 aastat. Samas vanuses tüdrukute ja poiste diureesiindeksid erinevad üksteisest mõnevõrra.

Päevase urineerimise sagedus erinevate vanuserühmade lastel on järgmine:

  • vastsündinu oma elu esimesel nädalal urineerib 4-5 korda;
  • imikutel, kuni pool aastat, on uriini toime palju rohkem: kuni 20-25 korda;
  • ühe aasta vanuses lapses on nad juba 15 korda;
  • 2-3 aasta jooksul tühjendatakse põie veelgi harvemini: kuni 10 korda;
  • lastel vanuses 3 kuni 6 aastat - umbes 8 korda;
  • 6 kuni 9 aastat ja vanemad - mitte rohkem kui 5-6 korda.

Miks on lapsel sageli urineerimine

Vajadus põie sagedase tühjendamise järele võib olla tingitud kahest põhjusest:

  • füsioloogiliste tegurite mõju;
  • patoloogiliste häirete esinemine organismis.

Kui beebi keha enne magamaminekut ei saa palju vedelikku, siis magab see täielikult öösel.

Esimesel juhul ei põhjusta uriini eraldamine lapse valu. Kui tema keha enne magamaminekut ei saa palju vedelikku, siis ta magab öösel ja tal on normaalne temperatuur. Mõnikord muutub sagedane urineerimine tugeva liigse stimuleerimise tulemuseks. Niipea kui provotseerivad tegurid lapsi mõjutavad, muutub tualettvisiitide arv normaalseks.

Teisel juhul lapsed mitte ainult urineerivad, vaid kogevad ka valu. Lisaks võib uriin väikestes kogustes voolata raskesti.

Sageli on valus sagedane soov tühjendada mull, mis on vale.

Füsioloogiline pollakiuria

Korduv päevane urineerimine ilma valu, valede soovide ja muude patoloogiliste tunnustega võib ilmneda järgmiste tegurite mõjul:

  • liigne kogus vett või muid vedelikke, mis sisenevad kehasse;
  • raske hüpotermia;
  • emotsionaalne stress;
  • suurenenud füüsiline aktiivsus;
  • ravi diureetikumidega.

Väikesed kõrvalekalded füsioloogiliste protsessidega seotud normaalsetest diureesi näitajatest on lubatud. Näiteks, kui eile urineeriti 7-aastane laps 5 korda päevas ja täna - 8-9 korda. On vaja kontrollida, kas välised tegurid või toitumine on muutunud. Päevasel urineerimisel ja öösel, kui laps joob enne magamaminekut palju vedelikku. Kuseteed muutuvad sagedasemaks ka juhul, kui lapsed söövad suurtes kogustes diureetilise toimega köögivilju, puuvilju või marju:

Patoloogilised põhjused

Vanemad peavad arsti juurde pöörduma, kui 4-aastase või 5-aastase lapse sagedase urineerimisega kaasnevad murettekitavad sümptomid.

Kui lapse urineerimisega kaasnevad murettekitavad sümptomid, peaksite kindlasti pöörduma arsti poole.

Veelgi enam peaks muret tekitama patoloogilised tunnused vanematel 7- või 8-aastastel lastel:

  • valu kõhu all või nimmepiirkonnas, krambid, valed soovid, mis on tsüstiidi märk;
  • väikesed uriiniandmed, mis on tüüpilised nohu ja neurooside suhtes;
  • külmavärinad, kõrge palavik, higistamine, neeruhaigusele iseloomulik;
  • turse või kotid silmade all, mis ilmuvad püelonefriidi korral;
  • intensiivne janu või sagedane urineerimine öösel, mis esineb suhkurtõve ja diabeedi korral;
  • terava lõhnaga uriin, selle hägusus, vere jälgede ilmumine, mis võib viidata kasvajate esinemisele.

Mõnedes patoloogiates ei kaasne uriini eritumisega valu või valu. Nende hulgas on:

  • ARVI;
  • vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia, neuroos;
  • ajukahjustus või kasvaja;
  • väike põie maht jne.

Ajukahjustuse korral ei kaasne uriini eritumisega valu või valu.

Diagnostika

Kui lapse urineerimine on väga sagedane ja valulik, on vaja teha üldist, biokeemilist ja bakterioloogilist uriini analüüsi selle koostise, suhkru, valgu, soolade ja nakkuste olemasolu määramiseks.

Suure hulga leukotsüütide ja ESR-i (erütrotsüütide settimise kiirus) vereanalüüs näitab lapse kehas põletikulist protsessi, eriti kui ta kaebab, et tal on kõhuvalu.

Täpse diagnoosi tegemiseks, kui urineerimine on väga sagedane, aidake instrumentaalse diagnostika meetoditel:

  • Kusepõie ja neerude ultraheli, mille kaudu arst saab informatsiooni nende struktuuri, suuruse kohta;
  • radiograafia, mis võimaldab neid elundeid üksikasjalikult uurida;
  • tsüstoskoopia ja tsüstouretrograafia, mille tõttu on võimalik tuvastada põie ebanormaalseid muutusi;
  • stsintigraafia ja renoangiograafia, mis annavad võimaluse hinnata neerude funktsiooni.

Diagnoosimiseks tehakse põie ja neerude ultraheli, millega arst saab informatsiooni nende struktuuri ja suuruse kohta.

Ravi

Kui urineerimine on valutu, piisab sellest tingitud füsioloogiliste tegurite kõrvaldamisest ja ebameeldiv nähtus kaob ilma ravita. Aga kui laps urineerib valu, on vaja keerulist ravi. Ambulatoorselt saab ainult tüsistikku ja uretriiti ravida ilma tüsistusteta. Kõigi teiste haiguste puhul on vajalik haiglaravi.

Kompleksses ravis kasutatakse:

  • ravimite ravi;
  • füsioteraapia;
  • traditsioonilise meditsiini vahenditega.

Sagedast urineerimist ravitakse konservatiivselt ravimitega, mis lõõgastavad põie, antibiootikumide, rahustite lihaseid. Nende valiku määrab patoloogiliste häirete etioloogia (päritolu) uriinis või neerudes.

Kirurgilised sekkumised viiakse läbi äärmuslikel juhtudel, kui lapsed avastavad kive või kasvajaid.

Kirurgilised sekkumised viiakse läbi äärmuslikel juhtudel, kui lapsed avastavad kive või kasvajaid. Põletikulise iseloomu urineerimine reageerib hästi füsioterapeutilisele ravile. Protseduurid on ette nähtud haiguse ägeda faasi möödumisel.

  • elektroforees;
  • võimendaja;
  • diadünaamilised voolud;
  • ultraheliga kokkupuude;
  • laserkiirgus;
  • hüperbaarne hapnikuga varustamine (keha küllastumine hapnikuga).

Kellega ühendust võtta

Kui lapsel on sagedane urineerimine, tuleb kõigepealt käia pediaatrile esmane uuring. Ta teeb esialgse diagnoosi ja pöördub konsulteerimiseks uroloogi, nefroloogi, neuroloogi või endokrinoloogi poole. Pärast uurimist ja diagnoosimist ravib tuvastatud haigusele spetsialiseerunud arst last.

Lastearst teeb esialgse diagnoosi ja pöördub konsulteerimiseks uroloogi, nefroloogi, neuroloogi või endokrinoloogi poole.

Ettevalmistused

Nende eesmärk sõltub sagedasest urineerimisest. Kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • antikolinergilised ravimid (oksübutüniin, Vesicare, Urotol jne) - kus on üliaktiivne põis;
  • antispasmoodikumid (Driptaani), m-kolinolüütikud (Atropiin, Ubretid), nootroopid (Picamilon) - laisk põis;
  • uroseptikud (Canephron H), antibiootikumid (Amoxiclav, Sumamed, Monural) - kui urineerimine on tingitud põletikulistest protsessidest;
  • rahustid, nootroopika, antidepressandid (Pantogam, Picamilon, melipramiin) - neuroos;
  • hormonaalsed ravimid (insuliin, miniriin, prednisoloon), tsütostaatikumid (klorbutiin, Leikeran jne) - diabeedi, glomerulonefriidi, enureesi (uriinipidamatuse) korral.

Kogenud arst võib määrata lastele antikolinergilisi ravimeid. Näiteks Vesicare.

Rahva abinõud

Populaarsed retseptid urineerimise normaliseerimiseks:

  1. Klaas keeva veega vala 1 tl. kasepungad, nõuda 2-3 tundi. Andke lapsele pool klaasi 3 korda päevas enne sööki.
  2. Õhukesed kirssi tükid, keetke ja jooge teedena. Vahetult kuivatatud maisitoodiga.
  3. Võtke 4-5 Art. l kuiva hakkliha, vala 1,5 liitrit keevat vett, keedetakse 8-10 minutit. Joo klaas puljongit enne sööki 3 korda päevas.

Tüsistused ja tagajärjed

Urineerimisprobleemide esinemine viib sageli püelonefriidi tekkeni, eriti kuseteede või neerude anatoomiliste defektide korral.

Teine tõsine tüsistus on refluks (kusepõie uriini viskamine ureterisse). Urineerimine, millega kaasneb valu, on urogenitaalse piirkonna nakkushaiguse ilming.

Urineerimine, millega kaasneb valu, on urogenitaalse piirkonna nakkushaiguse ilming.

Neerukude osaline nekroos esineb 20% -l ravimata lastest ja ainult 1% ravitud lastest. Selle kuseteede organi rakkude surm põhjustab selle kroonilise puudulikkuse.

Ennetamine

Lapse urineerimiseks ei ole katkenud, arstid nõu:

  • pikendada rinnaga toitmist nii palju kui võimalik, et tugevdada lapse puutumatust;
  • riietama lapse vastavalt ilmale, nii et riided kaitsevad teda nii ülekuumenemise kui ka ülekuumenemise eest;
  • ei lase tal istuda märjal pinnal, külmadel pingil, kividel, astmetel jne;
  • regulaarselt jälgima kuseteede sagedust.

Lastearsti korrapärased uuringud on olulised, isegi kui laps näeb välja terve. Alla ühe aasta vanustel lastel peab olema igakuine füüsiline kontroll. 1–2-aastase lapse jaoks tuleks inspekteerida kord kvartalis ja üle 3-aastase - iga kuue kuu tagant.

Sage urineerimine lastel: põhjused, ravi

Lapsel oli sagedane urineerimine (pollakiuria) ja loomulikult on see vanematele murettekitav: kas see ei olnud haige, ja kui ta oli haige, siis mida ja kuidas teda raviti? Reeglina seostatakse sageli väikese tualettruumiga tualetthaigusi neerude ja põie haigustega. See ei ole siiski kõikjal urinaadi rütmi muutused lapsepõlves.

Esiteks vaatame, milline on urineerimise sagedus. Laste puhul on see näitaja vanusega tihedalt seotud:

  • vastsündinud ja kuni 6 kuu vanused lapsed urineerivad 15-25 korda päevas;
  • lapsed 6 kuni 12 kuud - 15-17 korda;
  • aasta - kolm aastat - umbes 10 korda päevas;
  • 3 kuni 7 aastat - 7-9 korda;
  • 7 kuni 10 aastat - 6-7 korda;
  • vanemad kui 10 aastat - 5-7 korda päevas.

Sagedamini külastatakse tualetti - põhjus, miks mõelda lapse tervisele.

Urineerimise sagedus sõltub vanusest.

Füsioloogiline pollakiuria

Mõningatel juhtudel võivad sagedase urineerimise põhjused olla täiesti kahjutud ega ole seotud haigusega, siis nad ütlevad füsioloogilise pollakiuria esinemise kohta. Füsioloogiline pollakiuria on tingitud järgmistest teguritest:

  1. Suure koguse vedeliku joomine. Laps juua palju, ja muidugi urineerib sagedamini. Ema ja isad, peate pöörama tähelepanu suurenenud vedelikunõuete põhjustele. Üks asi on, kui laps on lapsepõlvest alates harjunud juua vett (tee, mahl) iga päev või tunneb end ajutiselt soojuse taustal (pärast füüsilist pingutust). Aga kui sinu peres ei ole tavaline juua vett ja laps palub seda pidevalt ja samal ajal paljastab palju - see võib viidata diabeedi (suhkur või mitte-suhkur) esinemisele.
  2. Diureetilise toimega ravimid. Nende hulka kuuluvad nii diureetikumid ise (diureetikumid - furosemiid jne) kui ka mitmed ravimid teistest rühmadest, kus diureetiline toime on kahjulik (antiemeetiline - metoklopramiid, allergiavastane - difenhüdramiin jne).
  3. Söömine ja joogid, millel on diureetiline toime (roheline tee, karastusjoogid, kohv, porgandimahl, jõhvikad ja vasikad, arbuusid, melonid, kurgid). Mõnedel toodetel on diureetiline toime suure koguse vee (kurgid, arbuus) sisalduse tõttu, samas kui teised suurendavad kofeiini tõttu urineerimist (kofeiin kiirendab uriini filtreerimist, seetõttu suureneb uriini kogus ühiku aja jooksul ja suureneb vajadus uriini järele). Jõhvikad ja vasikad on pehmed taimsed diureetikumid, st ainult marjade söömise taustal (mitte puuviljajookide, kompotide või käärituste joomine) suureneb urineerimine vaid veidi.
  4. Hüpotermia: põhjustab neerude veresoonte spasmi ja kiirendab uriini filtreerimist, millega kaasneb sagedane urineerimine. Pärast lapse soojenemist peatatakse pollakiuria.
  5. Ülekuumenemine ja stress: adrenaliin vabaneb nende taustal, mis viib samaaegselt uriini tootmise suurenemiseni ja põie erutatavuse suurenemiseni, mis sageli põhjustab lapse tualeti kasutamise isegi puuduliku põie korral (laps urineerib väikestes portsjonites). Tingimus on ajutine, möödub iseseisvalt pärast stressiolukorra lahendamist.

Füsioloogiline pollakiuurus on täiesti kahjutu ja seda ei ole vaja ravida: urineerimise rütm taastub normaalseks kohe pärast õige teguri kõrvaldamist. Kuid sageli ei ole kerge aru saada, kas sagedane urineerimine on haiguse füsioloogiline seisund või sümptom.

Märgid, mis viitavad haiguste esinemisele:

  1. Sage urineerimine häirib last pidevalt või väga sageli.
  2. Pollakiuriaga kaasnevad muud kuseteede häired (valu, põletamine, enurees, teravad tungid jne).
  3. Lapsel on muid sümptomeid (palavik, higistamine, nõrkus, kehakaalu langus jne).

Haigused ja patoloogilised seisundid, kus urineerimine on sagedane:

  1. Neerude, põie ja kusiti patoloogia.
  2. Neurogeenne põie düsfunktsioon hüperrefleksi tüübi järgi.
  3. Endokriinsüsteemi patoloogia.
  4. Kesknärvisüsteemi patoloogia.
  5. Kusepõie kokkusurumine väljastpoolt.
  6. Neuroosid ja psühhosomaatilised häired.

Neerude, põie ja kusiti patoloogia

Tsüstiit - põie põie - kõige tavalisem pollakiuria põhjus. Äge tsüstiit võib kergesti kahtlustada, kombineerides pollakiuria valuliku urineerimisega ja valu kõhu all. Üldine tervis on harva häiritud.

Uriitriidi (kusiti põletik) puhul on urineerimine samuti sagedasem ning sellega kaasneb tõsine lõikamine ja põletamine kogu urineerimise ajal.

Püelonefriidi (põletik ühe või mõlema neeru neerupõletiku süsteemis ja sidekoe struktuuris) puhul on pollakiuria vähem väljendunud, kuid seda siiski täheldatakse, eriti kombineerituna tsüstiidiga. Püelonefriit kannatab siiski üldise heaolu all, mürgistuse sümptomeid väljendatakse: laps on nõrk, kahvatu, keeldub söömast, mures on kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, palavik.

Muuhulgas võib täheldada neerude ja põie kahjustamisega seotud vähem levinud pollakiuria põhjuseid:

  • väike põie maht (kaasasündinud ebanormaalsuse tõttu või kasvaja juuresolekul põieõõnes);
  • glomerulonefriit;
  • urolithiaas;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • muud pärilikud ja omandatud neeruhaigused (neerufunktsiooni diabeet, fosfaat diabeet, kaasasündinud tubulopaatiad jne).

Neurogeenne põie düsfunktsioon hüperrefleksi tüübi järgi

Neurogeenne hüperrefleksi põis on põie põhifunktsioonide rikkumine (uriini kogumine, „säilitamine“ ja õigeaegne tühjendamine), mis tavaliselt areneb põletiku toimimist reguleerivate närvikeskuste küpsemise hilinemise tõttu. Hüperrefleksitüübi neurogeensed talitlushäired avalduvad isoleeritud (ilma kuseteede põletiku märke ja urineerimise ajal), püsiva pollakiuriaga, mida võib nohu taustal stressisituatsioonis raskendada. Lisaks pollakiuriale on sageli täheldatud enureesi ja kusepidamatust.

Endokriinsüsteemi patoloogia

Sagedane urineerimine on sümptom, mis iseloomustab kahte täiesti erinevat haigust, millel on sarnane nimi: diabeet ja diabeet insipidus.

Diabeedi põhjus on normaalse glükoosi omastamise protsessi rikkumine, mis ei jõua rakkudesse, kuid koguneb veres. Diabeedi peamised tunnused algstaadiumis (kui veresuhkru taseme tõus testides pole veel ilmnenud) on: janu, suurenenud söögiisu ja samal ajal kehakaalu langus, suurte uriini koguste eritumine ja selle tulemusena pollakiuria. Lisaks on lastel kalduvus põletikuliste ja mädanenud nahakahjustuste (keeb, folliikuliit) ja silmade (konjunktiviit, blefariit), sügeleva nahaga.

Diabeet insipidus arendab hüpotalamuse või hüpofüüsi funktsiooni, mis toodab hormooni vasopressiini. Vasopressiin vastutab vee imendumise eest, kui verd filtreeritakse läbi neerude. Oma puudulikkusega tekib palju uriini. Diabeet insipidus on väga haruldane, kuid võib esineda ka lapsepõlves. Diabeedi peamised sümptomid on janu, polüuuria (suured uriinikogused) ja samaaegne pollakiuria.

Kesknärvisüsteemi patoloogia

Kusepõie tühjendamine toimub aju kaudu seljaaju kaudu tuleva impulsi mõjul põie põletiku närvilõpmetesse. Kui impulsside ahel on katkenud, toimub põie tühjendamine spontaanselt, kuna see on täidetud - sagedane urineerimine toimub väikeste portsjonite ja uriinipidamatuse korral. See on võimalik vigastuste, aju ja seljaaju kasvajate, seljaaju põletikuliste ja degeneratiivsete haigustega.

Kusepõie kokkusurumine väljastpoolt

Kusepõie mahu vähenemisega kaasneb vajadus sagedasema tühjendamise järele - areneb pollakiuria. Lisaks arengu kõrvalekalletele võib kompressioon väljastpoolt kaasa tuua põie mahu vähenemise: vaagna kasvajate puhul rasedust noorukitel.

Neuroos ja psühhosomaatilised häired

Eespool märgiti, et lapse stress ja üleekskursioon tekitavad füsioloogilise pollakiuria tekkimist. Samamoodi areneb pollakiuria laste, neurasteenia ja erinevate psühhosomaatiliste seisundite (vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia jne) neuroosi esinemise korral. Erinevalt füsioloogilisest pollakiuriast, stressi taustal - 2-4, maksimaalselt 10 tunni jooksul täheldatud ajutine nähtus on püsiv neurooside ja psühhosomatika taustal, kuigi see ei pruugi olla nii väljendunud. Ja muidugi on lapsel muid sümptomeid - suurenenud närvilisus, meeleolumuutused, pisarikkus või agressiivsus, foobiad jne.

Diagnoos (pollakiuria põhjuste väljaselgitamine)

Kui pollakiuria füsioloogilised põhjused on juba välja jäetud, siis lisaks meditsiinilisele ülevaatusele ja uuringule määratakse lapsele üldjuhul üldine uriinianalüüs, mis võimaldab määrata kõige sagedasema urineerimise - tsüstiidi või püelonefriidi - kõige tüüpilisema põhjuse.

Uriini üldanalüüsi kohaselt võib kahtlustada ka teisi neeruhaigusi (glomerulonefriit, urolitiasis) ja diabeeti.

Sõltuvalt üldise uriinianalüüsi tulemustest, määrab arst järgmised laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud, samuti konsultatsioonid ühe spetsialistiga (nagu näidatud):

  • Nechiporenko, Addis-Kakovsky proovi (latentse põletiku jaoks kuseteedes);
  • Zimnitsky test (neerude funktsiooni hindamiseks);
  • biokeemiline vereanalüüs (et hinnata neerufunktsiooni ja määrata glükoosi tase);
  • Neerude ja põie ultraheli (struktuuri, kivide, kasvajate, ägeda põletikulise protsessi nähtude visualiseerimiseks);
  • koormuskatse glükoosiga (varjatud diabeedi tuvastamiseks);
  • verehormoonide uurimine;
  • konsulteerimine nefroloogi või endokrinoloogi, neuroloogi või psühhiaateriga, mõnel juhul neurokirurg.

Reeglina võimaldavad need uuringud teha piisavalt täpset diagnoosimist ning tulevikus võib osutuda vajalikuks ka muud diagnostilised protseduurid, et selgitada haiguse olemust ja raskust (CT ja MRI, eritus urograafia jne).

Ravi

Nagu näete, võivad patoloogilise pollakiuria põhjused olla äärmiselt tõsised ja vajavad kvalifitseeritud ravi. Nendest haigustest võib ainult lapse tsüstiit ja uretriit ravida ambulatoorselt, st kodus arsti järelevalve all kliinikus. Kõik muud põhjused (püelonefriit, äsja diagnoositud suhkurtõbi jne) tähendavad ravi haiglas, kus on võimalik lapse täieulatuslik kontroll ja tema seisundi ööpäevaringne jälgimine.

On selge, et ravi toimub rangelt kindlaksmääratud diagnoosiga, kuna patoloogilist pollakiuria ei ole võimalik peatada ilma haigust mõjutamata. Spetsiifiliste ravimite valik toimub ainult arsti poolt, ning ravimite ja terapeutiliste meetmete valik, mida kasutatakse pollakiurias, on väga lai:

  • kuseteede põletik, uroseptikumid ja antibiootikumid;
  • diabeet nõuab insuliini pidevat manustamist;
  • glomerulonefriidi, hormoonide, tsütostaatikumidega jne;
  • Neurogeense hüperrefleksi põie raviks rakendatakse füsioteraapia, nootroopsete ravimite (pikamiloon jne), atropiini, driptaani kompleksi;
  • neuroosiga - rahustav;
  • kesknärvisüsteemi patoloogia jaoks võib olla vajalik operatsioon jne.

Kuid kõige olulisem asi, mida vanemad peavad teadma: sagedane urineerimine ei ole kaugeltki ohutu seisund, mille põhjuseks võib olla tõsine ja ohtlik haigus. Kui pollakiuria püsib lapsel kauem kui üks päev või toimub perioodiliselt koos teiste valulike sümptomitega, ärge püüdke ennast diagnoosida ja määrata ravi! Konsulteerige arstiga, kuna viivitus on mõnel juhul tingitud seisundi kiirest halvenemisest.

Milline arst võtab ühendust

Lapse sagedase urineerimise korral tuleb pöörduda lastearsti poole. Pärast uurimist ja esialgset diagnoosi on arstil võimalik diagnoosi teha või soovitada. Mõnel juhul on vaja konsulteerida psühhiaatriga (neurootiliste häiretega) uroloogiga (kusepõie kahjustusega), nefroloogiga (neeruhaigusega), endokrinoloogiga (diabeediga), neuroloogiga (seljaaju või aju patoloogiaga). Tüdrukute raseduse korral jälgib teda sünnitusarst-günekoloog, samas kui onkoloog tegeleb kasvajaga kasvaja protsessis väikese vaagna kasvajaga.

Sageli urineerimise põhjused ja ravi poistel ja noorukitel

Kui vanemad märgivad sageli urineerimist lastel, hakkavad nad kohe haigust kahtlustama. Kuid mitte alati suurenenud soov on arstile minna. Vaatame, kui palju peaks laps urineerima, milliseid haiguse tunnuseid tuleks jälgida ja millal mitte muretseda poisi pärast, kes sageli küsib või läheb tualetti.

Urineerimise määr erinevatel lastel

Lastel on tualettreisil viibimise kiirus seotud vanusega:

  • vastsündinu ja laps kuni kuus kuud urineerib 15-25 korda päevas;
  • laps 6-12 kuud - 15-17 korda;
  • aasta - kolm aastat - 10-11 korda;
  • 3-7 aastat kuni 9-10 korda;
  • 7-10 aastat - 6-7 korda;
  • 10 aastast 7 korda päevas.

Kui lapsel esineb teisi haigustunnuseid, tuleb arutada sagedaste tungide probleemi: valu urineerimise ajal, setete eraldumine, hägusus. Kui suguelundid on põletikulised, talub patsient valu ja ei lähe urineerima valu tõttu, kuid isegi vastsündinud laps annab selle teadmiseks nutma ja kapriisiga.

Lapse sagedase urineerimise põhjused

Mõnel juhul võivad laste sagedase urineerimise põhjused olla ohutud ja mitte haigustega seotud. Seda nimetatakse füsioloogiliseks pollakiuriaks ja selle põhjustavad järgmised tegurid:

  1. Jooge palju vedelikke. Kui laps joob palju, sööb mahlane vilja, siis urineerib seda sagedamini. Aga kui perekonnas ei ole tavaline, et juua vett sageli ja laps palub juua kogu aeg ja läheb sageli tualetti, võib see olla diabeedi märk.
  2. Diureetikumid, ravimid, kus diureetiline toime on kõrvaltoime, näiteks allergiavastased ravimid.
  3. Diureetilist toimet omavad tooted annavad ka poiste seas sageli urineerimist. See ei ole ainult arbuusid, vaid ka roheline tee, viinamarjad, melonid, marjad.
  4. Hüpotermia põhjustab neerude veresoonte spasmi ja kiirendab uriini filtreerimist, mis suurendab tualettruumide külastamise sagedust.
  5. Stress, üleeksistunud seisund - on adrenaliini vabanemine, mis suurendab uriini tootmist ja suurendab põie erutatavust. Reeglina on stress - emotsionaalsete kõikumiste korral noorte noorte urineerimise põhjus. Laps võib alati minna tualetti, kuid urineerides väga väikeste portsjonitega. Tingimus on ajutine ja läheb ära.

Füsioloogiline pollakiuria ei kujuta endast ohtu ja seda ei tohi ravida: soovide rütm taastub ärritava teguri kõrvaldamisega normaalseks. Aga kui poisi sagedasele urineerimisele kaasneb täiendavad sümptomid, siis on see põhjus arsti poole pöördumiseks:

  • Patsiendi urineerimisvalud, lõikamine, põletamine;
  • Uriin läheb tahtmatult - inkontinents;
  • Keha temperatuur tõuseb, higistamine suureneb, söögiisu vähenemine, lapse kehakaalu langus;
  • Laps muutub säravaks, ärritavaks, sageli kapriisiks.

Millised haigused võivad poiste sagedasel urineerimisel rääkida, uurime üksikasjalikumalt.

Neerude, põie ja kusiti patoloogia

On mitmeid haigusi, mis viivad tualettvisiitide arvu suurenemiseni:

  1. Tsüstiit Kusepõie põletikku iseloomustab kõhuvalu alumises kõhus, kuid üldine tervis võib olla normaalne.
  2. Uretriidi kaasneb uriini evakueerimise ajal tugev põletamine ja rezami.
  3. Püelonefriit võib põhjustada sagedast urineerimist valudeta poegadel, neerupõletiku põletikulise protsessi põhjuseks. Täiendavad sümptomid: alaseljavalu, nõrkus, lapsel võib tekkida palavik.
  4. Ebanormaalne põie areng - vähenenud maht.
  5. Glomerulonefriit - haigusega kaasneb oksendamine, ebaregulaarne temperatuur, valu.
  6. Urolithiasis - kivide väljund avaldub alati põletamisel, palavikul, valul.
  7. Muud pärilikud või omandatud patoloogiad: neerude diabeet, tubulopaatia jne.

Hüperrefleksi põie neurogeenne düsfunktsioon

See on patoloogia, mis iseloomustab põie põhifunktsioonide rikkumist, mis areneb uriinisüsteemi toimimise eest vastutavate närvikeskuste arengu hilinemise tõttu. Haigus avaldub ilma põletiku, valu, kuid 7-aastase ja vanema poisi sagedase urineerumise vastu nohu taustal. Täiendavad sümptomid: enurees, uriinipidamatus ilma stressiolukorra alguseta.

Endokriinsüsteemi patoloogiad

See võib olla diabeet ja diabeet. Esimene põhjus on glükoosi omastamise protsessi, selle liigse kogunemise veres rikkumine. Peamised sümptomid: janu, kõrge söögiisu, lapse kehakaalu langus, pidev tualettruumi külastamine kaasneb suurte vedelikuosade vabastamisega. On kalduvus naha mädaneda kahjustusi, konjunktiviit, nahka mõjutab sageli lööve, sügelus.

Diabeet insipidus on hüpotalamuse, hüpofüüsi, mis toodab vasopressiini hormooni, häire tagajärg. Hormoon vastutab vedeliku imendumise eest, kui neerud verd filtreerivad. Elementide puudumine suurendab uriini akumulatsiooni ja kiiret evakueerimist. Haigus on haruldane, sümptomid: pidev janu ja tualettruum ilma valu, põletuseta. Uriini maht evakuatsiooni ajal on suur.

KNS haigused

Väikseim murdumine aju ahelate lülisamba seljaaju ja põie närvilõpmete vahel viib tualeti külastuste sageduse rikkumiseni. Mõnikord tekib mullide tühjendamine meelevaldselt, isegi osaline täitmine põhjustab soovi urineerida. Täheldati seda sagedast urineerimist noorukite poegimise ajal, samuti võib põhjuseks olla peavigastus, seljaaju vigastus, aju-seljaaju vedelikku mõjutavad degeneratiivsed haigused.

Väline surve põiele

Vaagnapiirkonna kasvajad põhjustavad põie välist survet ja põhjustavad uriini kogunemise mahu vähenemist ja seega ka tualettvisiitide arvu suurenemist.

Neuroos, psühhosomaatilised häired

Ülemäärane ärritamine muutub põhjuseks, miks poiss pidevalt või väga sageli küsib tualetti. Neurasteenia, vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia ja muud patoloogiad võivad stressisituatsioonide tõttu ilmneda noorukitel ja noorematel lastel. Psühholoogilist ebaõnnestumist on lihtne märgata, patoloogiat saab eristada tavalisest füsioloogilisest pollakiuriast meeleolumuutuste, suurema meeleolu, pisaruse tõttu. Väga olulised sündmused: esinemissagedus, võitlus ja arsti juurde sõitmine täheldatakse väga sageli lapse tilgutamist või suurenenud sagedusega urineerimist. Patoloogia võib põhjustada hirmu pimedusest, karjuda, teisi foobiaid.

Millised testid on vajalikud?

Välja arvatud füsioloogilised põhjused, määrab arst patsiendi uriini kogumise. Koguge uriin ainult tühja kõhuga hommikul, õhtune osa sel juhul ei tööta. Analüüs võimaldab välistada tsüstiit, neeruhaigus, diabeet. Vastavalt tara efektiivsusele on näidatud laboratoorium, instrumentaalsed uuringud ja nõupidamine kitsaste spetsialistidega (kui on näidatud). Aia testid:

  • Nechiporenko test varjatud põletiku avastamiseks;
  • Zimnitsky proov neerude töö hindamiseks;
  • vere biokeemia glükoositaseme tuvastamiseks;
  • Neerude ultraheli, kusepõie abil saate visualiseerida kive, ebanormaalset urogenitaalsüsteemi arengut, mis selgitab sagedast urineerimist;
  • latentse suhkurtõve tuvastamiseks on vaja glükoosiga stressitesti;
  • hormonaalne vereanalüüs.

Konsultatsioone pakub uroloog, nephrologist, endokrinoloog, psühhiaater - kui tegemist on poisi kui teismelise või noorema ülemäärase äratamisega. Need testid võimaldavad meil täpselt määrata urineerimise põhjuseid ja alustada õiget ravi.

Lapse sagedase urineerimise ravi

WC juurde mineku põhjused võivad olla erinevad ja nõuavad kvalifitseeritud lähenemist. Diagnoosi ise ei ole võimalik teha, kui tegemist ei ole lihtsate füsioloogiliste teguritega. Eneseravim ähvardab patsiendi seisundit halvendada. Tuleb meeles pidada, et kui patsient on valus, võib see olla märgiks kividest tulekust ja lapse transportimine selles seisundis on võimatu! On vaja helistada kiirabibrigaadile ja valmistuda haiglasse.

Ravimid

Kui poiste urineerimine on sagedane, algab ravi alles pärast diagnoosi - patoloogilise pollakiuria peatamine ilma põhihaigust kõrvaldamata on võimatu! Ravimite valik, annustamine ja ravirežiim sõltub haigusest, terapeutiliste meetmete valik on üsna lai:

  • põletikulised protsessid - määratud uroseptiki, antibiootikumide käik;
  • suhkurtõbi - tavaline insuliini tarbimine;
  • glomerulonefriit - hormoonteraapia, tsütostaatikumid;
  • neurogeenne hüperrefleksi põie tervisehäire - füsioteraapia, neotroopsed ravimid, atropiin ja teised;
  • neuroos - rahustid;
  • kasvajad, kesknärvisüsteemi patoloogiad - vaatlus, kirurgia.

See on oluline! Vanemad peaksid meeles pidama, et sagedane urineerimisvajadus ei ole alati liigse vedeliku tarbimise ohutu ilming. Kui pollakiuria kestab üle 24 tunni, ei saa arsti külastamist edasi lükata. Sama kehtib haiguse perioodiliste esinemiste kohta ilma provotseerivate teguriteta või uriini evakueerimise protsess koos valulike sümptomitega.

Rahva abinõud

Kui laps kannatab ülemääraste tualettreiside tõttu ja haiguse põhjuseid ei ole tuvastatud, aitab populaarne retsept. Tööriist valmistatakse tavaliselt ravimtaimede baasil ja sellel on kerge toime. Siin on mõned retseptid:

  1. neerude kogumine / tee - ravimpreparaat, mis valmistatakse vastavalt juhistele ja on jooma 0,5 s. kaks korda päevas. Ravi kestus ei ületa 15 päeva.
  2. Infusioon kase lehtedel. Võtke 2 spl. kuiv leht, pruulige 2 spl. keeva veega 2 tundi ja jooge enne sööki 0,5 s. Ravi kestus on 25-30 päeva.
  3. Rukkilille tee on valmistatud 1 tl. maitsetaimi ja 1 spl. keeva veega. Nõuda pool tundi, äravoolu ja juua pool tass enne söömist. Kursus ei ole pikem kui 10 päeva.
  4. Bearberry, karu kõrvad - rohu heina aitab neerude põletikul. Keeda termosse kiirusega 1 spl. l kogumine või muru eraldi 1 l kohta. keeva veega. Nõuda 2-3 tundi, jooge nagu tee 0.3-0.5 st.

Roosipähkli keetmine, marmelaad või mee kompott leevendab kuseteede põletikku ja aitab kõrvaldada pollakiuria, kuid see ei tee haiget - see võib olla allergeen.

See on oluline! Alla 12 kuu vanuseid lapsi ei saa ravida maitsetaimedega, kui raviarst ei soovi teisiti.

Sage urineerimine lastel: põhjused ja ravi

Sagedane urineerimine lapsel ei tähenda tingimata patoloogiat, uriini toodetakse suuremates kogustes joomine arbuus, melon, pirnid, mahl ja suurenenud joomine.

Mõnel juhul võib sagedane urineerimine olla tingitud patoloogilistest protsessidest, mida tuleb diagnoosida õigeaegselt.

Lapse urineerimine sõltub vanusest. Vaatleme üksikasjalikumalt, mis on normaalne ja millised on laste urogenitaaltrakti haiguste tunnused.

Kui mitu korda päevas peaks lapse urineerimine olema normaalne

  • vastsündinud esimesel elunädalal - 4-5 korda päevas;
  • laps kuni kuus kuud - 15-20 korda;
  • 6 kuni 12 kuud - kuni 15 korda;
  • 1 kuni 3 aastat - 10 korda;
  • 3 kuni 6 aastat - 6–8 korda;
  • 9 aastat ja vanemad - 5-6 korda.

Statistika järgi on 1/5 alla 5-aastastest lastest urineerunud sagedamini kui tavaline.

Lapse sagedase urineerimise põhjused

Kui te ei pea diureesi füsioloogilist suurenemist, mis on seotud suurenenud vedeliku tarbimisega, hüpotermiaga, siis need haigused, mille puhul see sümptom ilmneb, on järgmised:

  • teatud ravimite võtmine, mis suurendavad diureesi (neuroloogid sisaldavad sageli ravirežiimi diureetikume);
  • suhkurtõbi;
  • diabeedi insipidus (öine soov tualetti);
  • kuseteede põletikulised haigused;
  • neuroloogilised häired;
  • palavikuga bakteriaalsed viirusinfektsioonid;
  • glomerulonefriit;
  • düsmetaboolne nefropaatia;
  • urogenitaalsüsteemi organite ebanormaalne areng koos uriini väljavoolu rikkumisega;
  • võõrkeha kuseteedes;
  • helmintilised sissetungid;
  • vulvovaginiit (vulva ja tupe põletik) tüdrukus ja balanoposthitis (eesnaha sisekülje põletik) poiss.

Mõnikord tekitavad ägeda viirusinfektsiooniga lapsed suguelundites põletikulist protsessi, mis on seotud keha üldise nõrgenemisega immuunsuse vähenemise taustal.

Märgid ja sümptomid, millele tuleb tähelepanu pöörata, kui laps urineerib sageli

Tähelepanuväärsed vanemad märgivad lapse hädasümptomeid, mis võivad ilmneda järgmistes olukordades:

  • ärevus, unehäired, isutus;
  • janu;
  • palavik;
  • näo turse, kummipaelade jäljed jalgadel;
  • muutused uriini kvaliteedinäitajates (hägusus, setted; ebameeldiv lõhn; „liiva” või veri segunemine);
  • tüdruku vulva punetus, suurenenud tupeheitmine;
  • peenise pea punaseks punetus poiss, mädane plekk, patoloogilise ureetra eritised

Vanem laps räägib valu kõhu all või nimmepiirkonnas ja valu urineerimise ajal.

Mõned lapsed hakkavad potti vältima ja urineerimisprotsessiga kaasneb nutt.

Igal juhul on sümptomite avastamisel vaja koguda uriini analüüsiks ja konsulteerida pediaatriga. Suurenenud temperatuur kuni 38 -39 ° C, külmavärinad, letargia, apaatia - kiirabi nimetamise põhjus.

Mida teha, kui laps urineerib tihti ilma valu või valu

Isegi kui valu ei ole, on temperatuur normaalne ja üldine tervislik seisund ei kannata, tuleb läbi viia eksam, mis hõlmab järgmist:

Kui patoloogilisi muutusi ei ole, on võimalik jälgida dünaamika seisundit. Lisaks võib tekkida vajadus konsulteerida neuroloogiga.

Kui laps urineerib sageli öösel, on vaja välistada diabeedi insipidus, hirmu, ärevuse, seljaaju vigastusega seotud neuroloogilised häired.

Sagedased urineerimised väikestes portsjonites võivad olla adrenaliini - stresshormooni - suurenemise taustal. See on iseloomulik ülemäärase stimuleerimise olukorrale. Pärast närvisüsteemi normaliseerumist möödub sümptom ise.

Muutused uriini üldises analüüsis lapsel: mis on ja mida nad ütlevad

Leukotsüütide, valgusisalduse suurenemine uriinis, bakterite esinemine, punased verelibled on tüüpiline tsüstiit, püelonefriit, uretriit. Kui väliste suguelundite punetus esineb, muutub uriini esimene osa patoloogiliselt. Sellisel juhul välistatakse lapsel vulvovaginiit (tüdrukud) ja balanopostitit (poisid).

Mõnikord ei tohi last vaktsineerida, kahtlustades kuseteede infektsiooni "halva" uriinianalüüsi ja Nechyporenko testi tõttu. Olukorra lahendamiseks saate uurida mikrokloora ja leukotsüütide määrdumist, mis on võetud vagiina esemest või peenisest peenisest. Pärast lokaalset ravi ja hügieeniliste protseduuride normaliseerimist taastuvad uriinianalüüsid normaalseks.

Viidata võib ka valgu suurenemisele ja vere välimusele kivi moodustamine. Liitumisel sekundaarne püelonefriit, Leukotsüüdid ja bakterid ilmuvad uriinis.

Patoloogia kinnitamiseks viiakse läbi neerude ja kusepõie ultraheli, eritunud urograafia. Neerude funktsionaalset võimet selgitatakse neerude vere uurea ja kreatiniini ning radioisotoopide stsintigraafia analüüside abil.

Kui bakteriuuria on lapsel, on hädavajalik läbi viia uriinianalüüs taimestiku ja antibiootikumide suhtes tundlikkuse suhtes.

Siin on oluline kindlaks määrata uronefriitiasise või püelonefriidi põhjused. Sageli diagnoositakse ülemise kuseteede arengu anomaaliaid, nagu vaagna-uretri segmendi kitsenemine, neerupõletiku lisandid, kus on ureetri painutus, kitsendused (kokkutõmbed), täiendavad ventiilid, refluks ja muu patoloogia.

Näituste kohaselt võib kahtlustatava terminaalse kusepõie või põie struktuuri arengu kõrvalekaldeid teha tsüstoskoopia abil. Pediaatrilised tsüstoskoopid on spetsiaalselt kohandatud väikestele patsientidele.

Silindrite, valkude, erütrotsüütide esinemine uriinis koos turse või ilma, palavik tähendab diagnoosi välistamist glomerulonefriit. Sellisel juhul on laps nefroloogiaosakonnas läbivaatamiseks ja raviks hospitaliseeritud. Nefroloog võib diagnoosida mitmesuguseid geneetiliste patoloogiatega seotud neeruhaigusi, mis registreerivad ka lapse uriini muutusi.

Lisaks välistamiseks kuseteede tuberkuloos, korduvate kuseteede infektsioonide puhul on põhjendatud ftoloogiaspetsialisti uurimine.

Miks urineeritakse laps sageli päeva jooksul

Väljaspool kinnitatud nakkus-põletikulist protsessi võib lapse sagedase urineerimise põhjus olla emotsionaalne stress.

Umbes 15-20 minuti tagant vaeva tooma tualetti.

Arstid nimetavad seda tingimust "pollakiuria" või laste päevase suurenenud urineerimise sündroomiks.

Poisid on selle häire suhtes rohkem altid.

Väga oluline on psühho-emotsionaalse trauma või mis tahes varasemate sündmuste asjaolu, mis on muutnud lapse tavapärast elustiili, näiteks kooli.

Selle põhjuseks on lapse iseloomu tunnused, mille hulgas täheldatakse ärevust, kahtlust, pisarust.

Hea mõju annab klassid psühholoogiga, õige päev, kõndides värskes õhus, sportides.

Laste sagedase urineerimise tüsistused ja tagajärjed

Põletikulised protsessid urogenitaaltraktis, uuringu ja ravi keeldumine võivad viia kroonilise neerupuudulikkuse tekkeni. Oluline on meeles pidada, et mida varem diagnoositakse ja ravi viiakse läbi, sealhulgas kirurgiline korrektsioon, seda suurem on võimalus väikese patsiendi täielikuks eluks.

Sagedane urineerimine lapsel: ravi

Õige ravirežiimi valib arst igal konkreetsel juhul eraldi, sõltuvalt põhjustest ja läbi viidud uuringust. Arvestatakse lapse vanust ja kaasnevaid haigusi.

Põletikulistes protsessides, mis ei ole seotud kuseteede arengu kõrvalekalletega, määratakse antibakteriaalsed ravimid, võttes arvesse tundlikkust patogeeni suhtes.

Tavaliselt kasutatakse tsefalosporiini antibiootikume ja kaitstud penitsilliine. Alates uroseptikov pediaatrilise praktika ette pipemidinovuyu happe ja nitroxoline (Palin, Pimidel, 5 - NOK).

Vastavalt näidustusele tehke operatsioon: avatud või endoskoopiline.

Kirurgilise ravi näidustused: kõik urogenitaaltrakti haigused, mis põhjustavad uriini väljavoolu rikkumist:

  • LMS-i kitsendused;
  • arenguhäired;
  • kitsendused;
  • ureteri blokeerivad kivid jne.

Lapsed, kes kalduvad soola moodustama, peavad lisaks piimale, supile ja kompotidele juua puhta veega. Samuti on vaja uurida uriini soolakompositsiooni, see on vajalik toitumise nõuetekohaseks ettevalmistamiseks.

Abina kasutatakse fütoteraapiat - ravi põletikuvastaste ja diureetiliste omadustega taimede keetmisega. Apteegis on parem osta ravimtaimi. Järgmised taimed, mis on kasulikud uroloogilisele või nefroloogilisele patsiendile (mitte kibe):

Kui laps on vanem kui üks aasta, saate osta valmis vormi, näiteks Canephron, Fitolysin.

Jõhvikamahl on kasulik antimikroobsete ja diureetikumidena, kui lapsel ei ole kalduvust diateesiks.

Lisaks on urineerimissüsteemis esineva põletikulise protsessi taustal sagedase urineerimise korral vaja välistada roogasid, mis suurendavad uriini ärritavaid omadusi: vürtsikas, hapu, soolane, suitsutatud liha, rikkalikud puljongid.

Kui sagedane urineerimine lastel on vulvovaginiit või balanopostiit, alustage kohalikust ravist. Kasutage kandikuid, milles on keedetud saialill, salvei, kummel või nõrk roosa kaaliumpermanganaadi lahus.

Niisutamist saab teostada vedelate kloorheksidiinide või dioksidiinidega.

Kui lastel (seeninfektsioon) on soodsalt soodne sooda vedeliku seisund. Kui meede ei toonud edu, valib lastearst sobiva seenevastase aine.

Suhkur ja diabeedi insipidus hõlmab endokrinoloogi ravi.

Kui sagedase urineerimise põhjuseks on neuroloogilised probleemid, tegeleb neuroloog lapsega. Lisaks kasutatakse ravimeid, mis parandavad aju verevarustust, rahustid, multivitamiine.

Ägeda glomerulonefriidi korral toimub ravi haiglas, skeem valitakse haiguse vormi alusel.

Mishina Victoria, uroloog, arstlik retsensent

5 915 kokku vaadatud, 3 vaatamist täna