Laste sagedase urineerimise ravi

Pollakiuria lapsel võib olla nii loomulik nähtus kui ka hormoonide tasakaalustamatuse või patoloogiliste kõrvalekallete sümptom. Laste sagedane urineerimine päeva jooksul ei ole paanika põhjus, vaid ka keha tegevuse ilming, mida ei saa ignoreerida. Vanemad näitavad sageli oma lapsele arsti hilinemisega, kui juba progresseeruva haiguse ravimine on raskem ja kauem.

Laste sagedane urineerimine päeva jooksul ei ole paanika põhjus, vaid ka keha tegevuse ilming, mida ei saa ignoreerida.

Laste urineerimise määr

Diurees (uriini kogus) sõltub lapse vanusest. Kuseteede moodustumine on lõpetatud 14-15 aastat. Samas vanuses tüdrukute ja poiste diureesiindeksid erinevad üksteisest mõnevõrra.

Päevase urineerimise sagedus erinevate vanuserühmade lastel on järgmine:

  • vastsündinu oma elu esimesel nädalal urineerib 4-5 korda;
  • imikutel, kuni pool aastat, on uriini toime palju rohkem: kuni 20-25 korda;
  • ühe aasta vanuses lapses on nad juba 15 korda;
  • 2-3 aasta jooksul tühjendatakse põie veelgi harvemini: kuni 10 korda;
  • lastel vanuses 3 kuni 6 aastat - umbes 8 korda;
  • 6 kuni 9 aastat ja vanemad - mitte rohkem kui 5-6 korda.

Miks on lapsel sageli urineerimine

Vajadus põie sagedase tühjendamise järele võib olla tingitud kahest põhjusest:

  • füsioloogiliste tegurite mõju;
  • patoloogiliste häirete esinemine organismis.

Kui beebi keha enne magamaminekut ei saa palju vedelikku, siis magab see täielikult öösel.

Esimesel juhul ei põhjusta uriini eraldamine lapse valu. Kui tema keha enne magamaminekut ei saa palju vedelikku, siis ta magab öösel ja tal on normaalne temperatuur. Mõnikord muutub sagedane urineerimine tugeva liigse stimuleerimise tulemuseks. Niipea kui provotseerivad tegurid lapsi mõjutavad, muutub tualettvisiitide arv normaalseks.

Teisel juhul lapsed mitte ainult urineerivad, vaid kogevad ka valu. Lisaks võib uriin väikestes kogustes voolata raskesti.

Sageli on valus sagedane soov tühjendada mull, mis on vale.

Füsioloogiline pollakiuria

Korduv päevane urineerimine ilma valu, valede soovide ja muude patoloogiliste tunnustega võib ilmneda järgmiste tegurite mõjul:

  • liigne kogus vett või muid vedelikke, mis sisenevad kehasse;
  • raske hüpotermia;
  • emotsionaalne stress;
  • suurenenud füüsiline aktiivsus;
  • ravi diureetikumidega.

Väikesed kõrvalekalded füsioloogiliste protsessidega seotud normaalsetest diureesi näitajatest on lubatud. Näiteks, kui eile urineeriti 7-aastane laps 5 korda päevas ja täna - 8-9 korda. On vaja kontrollida, kas välised tegurid või toitumine on muutunud. Päevasel urineerimisel ja öösel, kui laps joob enne magamaminekut palju vedelikku. Kuseteed muutuvad sagedasemaks ka juhul, kui lapsed söövad suurtes kogustes diureetilise toimega köögivilju, puuvilju või marju:

Patoloogilised põhjused

Vanemad peavad arsti juurde pöörduma, kui 4-aastase või 5-aastase lapse sagedase urineerimisega kaasnevad murettekitavad sümptomid.

Kui lapse urineerimisega kaasnevad murettekitavad sümptomid, peaksite kindlasti pöörduma arsti poole.

Veelgi enam peaks muret tekitama patoloogilised tunnused vanematel 7- või 8-aastastel lastel:

  • valu kõhu all või nimmepiirkonnas, krambid, valed soovid, mis on tsüstiidi märk;
  • väikesed uriiniandmed, mis on tüüpilised nohu ja neurooside suhtes;
  • külmavärinad, kõrge palavik, higistamine, neeruhaigusele iseloomulik;
  • turse või kotid silmade all, mis ilmuvad püelonefriidi korral;
  • intensiivne janu või sagedane urineerimine öösel, mis esineb suhkurtõve ja diabeedi korral;
  • terava lõhnaga uriin, selle hägusus, vere jälgede ilmumine, mis võib viidata kasvajate esinemisele.

Mõnedes patoloogiates ei kaasne uriini eritumisega valu või valu. Nende hulgas on:

  • ARVI;
  • vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia, neuroos;
  • ajukahjustus või kasvaja;
  • väike põie maht jne.

Ajukahjustuse korral ei kaasne uriini eritumisega valu või valu.

Diagnostika

Kui lapse urineerimine on väga sagedane ja valulik, on vaja teha üldist, biokeemilist ja bakterioloogilist uriini analüüsi selle koostise, suhkru, valgu, soolade ja nakkuste olemasolu määramiseks.

Suure hulga leukotsüütide ja ESR-i (erütrotsüütide settimise kiirus) vereanalüüs näitab lapse kehas põletikulist protsessi, eriti kui ta kaebab, et tal on kõhuvalu.

Täpse diagnoosi tegemiseks, kui urineerimine on väga sagedane, aidake instrumentaalse diagnostika meetoditel:

  • Kusepõie ja neerude ultraheli, mille kaudu arst saab informatsiooni nende struktuuri, suuruse kohta;
  • radiograafia, mis võimaldab neid elundeid üksikasjalikult uurida;
  • tsüstoskoopia ja tsüstouretrograafia, mille tõttu on võimalik tuvastada põie ebanormaalseid muutusi;
  • stsintigraafia ja renoangiograafia, mis annavad võimaluse hinnata neerude funktsiooni.

Diagnoosimiseks tehakse põie ja neerude ultraheli, millega arst saab informatsiooni nende struktuuri ja suuruse kohta.

Ravi

Kui urineerimine on valutu, piisab sellest tingitud füsioloogiliste tegurite kõrvaldamisest ja ebameeldiv nähtus kaob ilma ravita. Aga kui laps urineerib valu, on vaja keerulist ravi. Ambulatoorselt saab ainult tüsistikku ja uretriiti ravida ilma tüsistusteta. Kõigi teiste haiguste puhul on vajalik haiglaravi.

Kompleksses ravis kasutatakse:

  • ravimite ravi;
  • füsioteraapia;
  • traditsioonilise meditsiini vahenditega.

Sagedast urineerimist ravitakse konservatiivselt ravimitega, mis lõõgastavad põie, antibiootikumide, rahustite lihaseid. Nende valiku määrab patoloogiliste häirete etioloogia (päritolu) uriinis või neerudes.

Kirurgilised sekkumised viiakse läbi äärmuslikel juhtudel, kui lapsed avastavad kive või kasvajaid.

Kirurgilised sekkumised viiakse läbi äärmuslikel juhtudel, kui lapsed avastavad kive või kasvajaid. Põletikulise iseloomu urineerimine reageerib hästi füsioterapeutilisele ravile. Protseduurid on ette nähtud haiguse ägeda faasi möödumisel.

  • elektroforees;
  • võimendaja;
  • diadünaamilised voolud;
  • ultraheliga kokkupuude;
  • laserkiirgus;
  • hüperbaarne hapnikuga varustamine (keha küllastumine hapnikuga).

Kellega ühendust võtta

Kui lapsel on sagedane urineerimine, tuleb kõigepealt käia pediaatrile esmane uuring. Ta teeb esialgse diagnoosi ja pöördub konsulteerimiseks uroloogi, nefroloogi, neuroloogi või endokrinoloogi poole. Pärast uurimist ja diagnoosimist ravib tuvastatud haigusele spetsialiseerunud arst last.

Lastearst teeb esialgse diagnoosi ja pöördub konsulteerimiseks uroloogi, nefroloogi, neuroloogi või endokrinoloogi poole.

Ettevalmistused

Nende eesmärk sõltub sagedasest urineerimisest. Kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • antikolinergilised ravimid (oksübutüniin, Vesicare, Urotol jne) - kus on üliaktiivne põis;
  • antispasmoodikumid (Driptaani), m-kolinolüütikud (Atropiin, Ubretid), nootroopid (Picamilon) - laisk põis;
  • uroseptikud (Canephron H), antibiootikumid (Amoxiclav, Sumamed, Monural) - kui urineerimine on tingitud põletikulistest protsessidest;
  • rahustid, nootroopika, antidepressandid (Pantogam, Picamilon, melipramiin) - neuroos;
  • hormonaalsed ravimid (insuliin, miniriin, prednisoloon), tsütostaatikumid (klorbutiin, Leikeran jne) - diabeedi, glomerulonefriidi, enureesi (uriinipidamatuse) korral.

Kogenud arst võib määrata lastele antikolinergilisi ravimeid. Näiteks Vesicare.

Rahva abinõud

Populaarsed retseptid urineerimise normaliseerimiseks:

  1. Klaas keeva veega vala 1 tl. kasepungad, nõuda 2-3 tundi. Andke lapsele pool klaasi 3 korda päevas enne sööki.
  2. Õhukesed kirssi tükid, keetke ja jooge teedena. Vahetult kuivatatud maisitoodiga.
  3. Võtke 4-5 Art. l kuiva hakkliha, vala 1,5 liitrit keevat vett, keedetakse 8-10 minutit. Joo klaas puljongit enne sööki 3 korda päevas.

Tüsistused ja tagajärjed

Urineerimisprobleemide esinemine viib sageli püelonefriidi tekkeni, eriti kuseteede või neerude anatoomiliste defektide korral.

Teine tõsine tüsistus on refluks (kusepõie uriini viskamine ureterisse). Urineerimine, millega kaasneb valu, on urogenitaalse piirkonna nakkushaiguse ilming.

Urineerimine, millega kaasneb valu, on urogenitaalse piirkonna nakkushaiguse ilming.

Neerukude osaline nekroos esineb 20% -l ravimata lastest ja ainult 1% ravitud lastest. Selle kuseteede organi rakkude surm põhjustab selle kroonilise puudulikkuse.

Ennetamine

Lapse urineerimiseks ei ole katkenud, arstid nõu:

  • pikendada rinnaga toitmist nii palju kui võimalik, et tugevdada lapse puutumatust;
  • riietama lapse vastavalt ilmale, nii et riided kaitsevad teda nii ülekuumenemise kui ka ülekuumenemise eest;
  • ei lase tal istuda märjal pinnal, külmadel pingil, kividel, astmetel jne;
  • regulaarselt jälgima kuseteede sagedust.

Lastearsti korrapärased uuringud on olulised, isegi kui laps näeb välja terve. Alla ühe aasta vanustel lastel peab olema igakuine füüsiline kontroll. 1–2-aastase lapse jaoks tuleks inspekteerida kord kvartalis ja üle 3-aastase - iga kuue kuu tagant.

Kui laps sageli kirjutab: mida teha ja milline on probleemi põhjus?

Paljud vanemad seisavad silmitsi olukorraga, kus laps hakkab sageli kirjutama ilma teiste kaebusteta ja tervise halvenemiseta. See toimub tavaliselt päeva jooksul, urineerimise vahed võivad olla 10-15 minutit. Öösel pole sümptomeid. See probleem hakkab ilmnema 4-6-aastaselt, poisid on rohkem altid patoloogiale.

Ärge kiirustage paanikasse ja lastele ravimitega. Esiteks peate mõtlema, miks laps soovib sageli kirjutada ja milliseid muid sümptomeid täheldatakse. Kui kuseteede infektsioonide ja neerupatoloogiate esinemissümptomeid ei ole, nimetatakse seda seisundit "pollakiuria" või "lapse päevane sündroom".

Urineerimise normid, sõltuvalt lapse vanusest

Urineerimise maht ja sagedus on otseselt seotud vanusega. Indikaatorid võivad suureneda või väheneda diureetikumide (melonid, arbuus, marjad) ja suure hulga vedeliku kasutamisega. Ligikaudne urineerimise määr on järgmine:

  • 0-6 kuud: kuni 25 korda päevas, kuid mitte vähem kui 20 korda;
  • 6 kuud - 1 aasta: 15 korda +/- 1 kord;
  • 1-3 aastat: keskmiselt 11 korda;
  • 3-9 aastat: 8 korda päevas;
  • 9-13 aastat: 6-7 korda päevas.

Nagu näete, peab noor laps sageli tualetti rahuldama, kuid aasta lõpuks väheneb nende arv poole võrra ning 2 ja 4 aasta pärast muutub see täiskasvanu lähedale.

Päevane uriini maht suureneb vastupidi vanusega, nagu ka osa. Mida vanem on laps, väheneb tungimise sagedus, kuid kui see ei juhtu, on vanematel natuke murettekitavaid küsimusi. Mida saab sellega seostada?

Pollakiuria: teave vanematele

Sageli ilmneb lastele sageli urineerimine, kui nad hakkavad lasteaias käima. See on emotsionaalne stress, ja mitte kõik lapsed ei sobi kiiresti uute elutingimustega. Samuti võib haiguse ilminguid seostada perekonna probleemidega, vanemate tülidega, majas ebasoodsaga.

Vaatame meditsiinilisest vaatenurgast. Pollakiuria lastel: mis see on? See on haigus, kus laps viib sageli tualetti (iga 10–30 minuti tagant, 30–40 mikronit päevas), kuid ei joo palju vedelikke ja magab rahulikult öösel.

Urineerimine on valutu, aluspüksid ei saa uriinipidamatusest märjaks, laps on koolitatud tualett-oskustega. Teine oluline märk on väike kogus uriini urineerimise kohta ja päevane näitaja kogumahus ei ületa normi.

Kui laps läheb kahe aasta pärast sageli kirjutama, võib see olla tingitud keha füsioloogilistest omadustest või psühholoogilisest, kui lapsed, eriti 2-aastased tüdrukud, on harjunud potiga ja nad tahavad uut tegevust sagedamini täita.

Vanemad ei saa enam 3-aastase lapse urineerimist enam ignoreerida. Sagedamini esinevad sümptomid 5-aastastel ja on tavaliselt mingisuguse šoki või emotsionaalse stressi tagajärg.

Laste sagedase urineerimise psühholoogilised põhjused nõuavad korralikku vanemlikku käitumist. On vastuvõetamatu, et see näib naeruväärne, eksitav, ärrituvus või karistus.

Poisid ja tüdrukud ei suuda oma sagedast urineerimist kontrollida, seda saadakse tahtmatult, tahtmatult. Vanemad peaksid olema kannatlikud, püüdma keskenduda vähem probleemile, kuid veenduge, et laps lastakse pediaatrile uurimiseks ja uurimiseks siirdamiseks.

Füsioloogiline pollakiuria

Väga sageli vaatab laps ilma valu või muid sümptomeid, mis tavaliselt viitavad tõsisele haigusele. Siinkohal on asjakohane kaaluda füsioloogilist pollakiuria, mis on seotud suure koguse vedeliku kasutamisega.

Kui laps joob palju, siis keha loomulik reaktsioon on tung urineerimiseks. Kuid ilma tähelepanuta ei saa seda olukorda jätta.

Küsimus on teistsugune: miks on murenel vedeliku vajadus suurenenud? Mõnikord põhjustab intensiivne janu lihtsalt füüsilise tegevuse või harjumuse. Kuid see võib viidata ka diabeedi esinemisele, mistõttu vajab arstiabi.

Haiguse füsioloogiline ilming on kahjutu. Kõik läheb 1-2 kuu jooksul ära, kui vanemad käituvad korrektselt, emotsionaalselt, probleemi raskendamata, eriti kui see on põhjustatud tugeva šokist. Füsioloogiline pollakiuurus võib tekitada selliseid tegureid:

  • Liigne vedeliku tarbimine. Sellisel juhul palub laps uriinida potti, ei tee seda aluspüksides.
  • Stress, negatiivne emotsionaalne erutus võib selliseid nähtusi põhjustada.
  • Keha ülekuumenemine, mitte ainult 5-aastase lapse, vaid ka täiskasvanu puhul põhjustab sageli sagedast urineerimist. Piisab soojeneda ja probleem läheb üle.
  • Teatud ravimite võtmine (diureetikum, mõnikord allergiavastane ja antiemeetiline).
  • Toidu omadused. Mõned toidud sisaldavad palju vett. Näiteks kurkides ja arbuusides, jõhvikates ja rohelises tees jne.

Sellistel juhtudel läheb haigus ise välja, kui välistame provotseeriva teguri. Juhul, kui laps jookseb stressi tõttu sageli tualetti, on vaja anda lapsele rahulik emotsionaalne õhkkond ja aja jooksul kõik normaliseerub.

Sageli urineerimise patoloogilised põhjused

Vale urineerimine lapse või teismelise urineerimiseks võib olla esimene patoloogilise pollakiuria märk. Aga kui on ka teisi sümptomeid:

  • lapse sagedase urineerimisega kaasneb valu;
  • tekib iiveldus ja oksendamine;
  • pisarus, letargia, agressiivsus;
  • enurees;
  • temperatuuri tõus.

Sageli võib laps urineerida endokriinsete, urogenitaalsete, kesknärvisüsteemi haiguste tõttu.

Kusepõie probleemid võivad põhjustada põletikulisi patoloogiaid. Neil on kaasas valu sümptomid, urineerimine. Tüdrukute puhul ei pruugi sagedane urineerimine ja valu olla haiguse sümptom, vaid varase raseduse ilming. On võimalik vaagnapiirkonna kasvajate tekkimine.

4-aastase poisi inkontinentsuse või sagedase urineerimise põhjused võivad olla seotud aju neuropulsside ülekande ebaõnnestumisega. Neid protsesse võivad põhjustada vegetatiivsed häired, trauma, seljaaju või aju kasvajad.

Suured kogused uriini on tavaliselt seotud neeru- või endokriinsüsteemi talitlushäiretega. Igal juhul, kui märkate teismeliste või väikelaste urineerimissageduse suurenemist, ärge viivitage aega, konsulteerige viivitamatult arstiga, et määrata täpne diagnoos ja alustada ravi kohe.

Pollakiuria diagnoos

Kui laps läheb tualetti sageli "väikestel viisidel", peate selle seisundi algpõhjuse välja selgitama. Selleks konsulteerige oma lastearstiga või uroloogiga, et sümptomitel põhinevad spetsialistid saaksid teha esmase diagnoosi ja saata täiendavaid uuringuid.

Uriini analüüsil on nähtav patogeensete mikroorganismide olemasolu või puudumine. Üldine ja kliiniline vereanalüüs kõrvaldab diabeedi. Uroflomeetria määrab kuseteede urodünaamika patoloogia.

Mõnikord nõutakse neeru ja põie ultraheli määramist või viidatakse nefroloogile konsulteerimiseks. Kui füsioloogilised häired nõuavad psühholoogi külastamist.

Igal juhul ei saa tähelepanuta jätta sagedast soovi lapse tualetti. Aga ärge paanikasse, analüüsige uriini sagedust ja vedeliku kogust. Võib-olla on see vaid ajutine periood ilma ravimite ja meditsiinilise sekkumiseta.

Laste sagedase urineerimise ravi

Mis siis, kui laps hakkab sageli kirjutama? Kas ma peaksin muretsema või ma saan oodata? Kõigepealt peate küsima neid küsimusi oma arstile, et välistada kuseteede infektsioonid ja mis tahes patoloogia.

Korduv urineerimine imikutel, millega kaasnevad valulikud sümptomid, nõuab kohest ravi. Kuid kõigepealt analüüsib arst seda põhjustavat tegurit. Kui see on kesknärvisüsteemi häire - määratakse rahusti. Kui vajatakse kasvaja operatsiooni.

Kui tekib põletik, vabastatakse uroseptikumid äärmuslikel juhtudel - antibiootikumid. Sageli nõuab noorukite urineerimine hormoonravi ja tsütotoksiliste ravimite määramist.

Haiguste ennetamine

Selle probleemi erilist ennetamist ei toimu. Kuid kuna sagedase urineerimise probleemid on sageli seotud lapse emotsionaalse olekuga, on vaja tagada perekonna psühholoogiline tervis, et vältida tülisid, skandaale, stressi.

Esitage regulaarselt oma last lastearstile esimesel eluaastal, ärge lubage hüpotermiat. Pea meeles, et paljudes aspektides on vanemate õige suhtumine perekonna tervisesse, mis aitab kõrvaldada mitmeid haigusi.

Sagedane urineerimine ilma valu tekitamata

Noorte laste urineerimisprobleemid hoiatavad tähelepanelikke vanemaid ja sunnivad neid kliinikusse minema. Kui lastel esineb sageli urineerimist, aitab arst selle nähtuse põhjustega toime tulla ja soovitab ravimeid raviks.

Kuseteede protsess on regulatiivsete mehhanismide kompleksne süsteem, mis tagab jäätmevedeliku evakueerimise kehast. Sarnaselt mis tahes süsteemiga võib urogenitaal takerduda, mistõttu on sagedased reisid "väikestel viisidel". Kui laps urineerib sageli, on vaja kontrollida tema urogenitaalsüsteemi.

Füsioloogiline pollakiuria

Haigust, mille puhul tihti esineb tualettruumi tungimist, nimetatakse pollakiuriaks. Selle nähtuse põhjused ei pruugi üldse olla seotud uriini eritumisprotsessi eest vastutavate siseorganite toimimisega. Füsioloogilise pollakiuria diagnoos on üsna tavaline, kuid pärast häire kõigi tegurite kõrvaldamist kaovad probleemid. Laste sagedase urineerimise põhjuseks võib olla:

  1. ülemäärase koguse vedeliku võtmine, näiteks kui väikestele lastele antakse liiga vähe vett;
  2. diureetikumide, näiteks furosemiidi võtmine;
  3. diureetilise toimega toitude söömine on jõhvikad, arbuus, cantaloupe, kurgid, kefiir;
  4. hüpotermia beebi - füsioloogiline seisund, kui keha ei ole põletik, kuid külmale reaktsioonile reageerides üritab lapse keha liigset vedelikku vabaneda. Pärast lapse soojenemist taastub urineerimine normaalseks;
  5. stress ja liigne stimuleerimine, mis põhjustavad ka sagedast tualetti. Tavaliselt normaliseerub urineerimine pärast stressi.

Sellistel juhtudel ei tohiks te muretseda, sest laps ei ole haige, ja suurenenud urineerimissagedus on keha normaalne reaktsioon negatiivsele välisele mõjule. Sel juhul ei ole vaja eriravi.

Patoloogiline pollakiuria

Minu vanaema ravis ainsat viisi tsüstiiti.

See on odav vahend igas kodus! Kui ma ravisin kõige tõelist tsüstiiti.

Millal peaksid vanemad häire andma ja konsulteerima arstiga, et diagnoosida kuseteede elundite probleem? Sellele on selgeid märke:

  1. On võimalik rääkida urineerimise patoloogiast, kui lapset pidevalt häirivad tualettruumid, ja need muutuvad aeg-ajalt, kui ta tualetti palju harvemini läheb.
  2. Teine aspekt on see, kui pollakiuriaga kaasnevad ebameeldivad aistingud: laps ei pruugi tunda teravaid valusid, kuid tal on põletustunne, urineerimisel on vaja pingutada.
  3. Olukord, kus teised lapsed kogevad teisi ebameeldivaid sümptomeid suurenenud urineerimisega, nagu näiteks kehatemperatuuri tõus, tugev nõrkus, higistamine, otsaesine külm higi, kiire kaalulangus.

On mitmeid haigusi, mille puhul sagedane urineerimine lastel muutub kõige silmapaistvamaks markeriks. Need on kuseteede patoloogiad, neurogeensed kõrvalekalded põie reguleerimisel, endokriinsüsteemi häire, kesknärvisüsteemi haigus, põie rõhk (nt kasvaja), psühhosomaatilised kõrvalekalded ja neurootilised häired.

Kuseelundite patoloogia

Kusete elundite haigused on üks tavapäraseid patoloogilise pollakiuria põhjuseid väikelastel. Lapsed tekitavad sageli ägeda tsüstiidi, uretriidi ja püelonefriidi. Kõiki neid haigusi võib kaasata valu, ja mõnikord ei ole lapsed seda üldse tundnud. Näiteks püelonefriit kombineeritakse sageli tsüstiidiga, samas kui haiguse krooniline kulg kutsub esile valu, kuid mitte urineerimisel - laps kaebab kõhuvalu, kuid mitte põie piirkonnas. Aitab selgitada tavaliste sümptomite diagnoosi: letargiat, nõrkust, naha nõrkust, palavikku, iiveldust ja oksendamist. Diagnoosi peamised etapid on uriinianalüüsid, riistvara tehnikad siseorganite uurimiseks, näiteks ultraheli või tomograafia.

Teiste kuseteede patoloogiate hulgas võib märkida:

  • organi kaasasündinud anomaaliad, näiteks selle väike ruumala või kasvaja vähenemise tõttu kasvaja vähenemine;
  • glomerulonefriit - neerude glomerulite immuunpõletikuline kahjustus;
  • urolithiasis - soolade, liiva või kivide olemasolu uriinis;
  • neerupuudulikkus - haigus, mida iseloomustab tõsised patoloogilised protsessid, mis põhjustavad organismi põhiülesande väljasuremise;
  • neerude pärilikud patoloogiad või pärast sündi omandatud on neerupuudulikkus (naatriumipuudus), fosfaat diabeet (fosfori neeldumise kahjustus) ja kaasasündinud metaboolsed häired (elektrolüütide ja orgaaniliste ainete ülekande häired).

Neurogeense organi düsfunktsioon

Keha neurogeenset talitlushäiret kaasneb tema töö rikkumine - põis ei kogu, ei säilita ja ei kustuta selle sisu õigeaegselt. Patoloogia areneb tänu sellele, et keha urineerimist reguleerivad aju keskused on hilinenud. Tavaliselt on patoloogia isoleeritud ja kaasnevate haiguste tõttu keeruline. Neurogeensete funktsioonihäirete korral ei esine tsüstiidi märke, lapsed ei tunne urineerimisel valu, kuid on pikaajaline pollakiuria. Seda süvendavad närvilised pinged, nohu. Neurogeenne düsfunktsioon põhjustab ka uriinipidamatust ja urineerimist öösel.

Moskva arst: „Tsüstiidi korral ei aita antibiootikumid! Võtke hommikul ja õhtul kõigile teada. "

Endokriinsed patoloogiad

Väga sageli tekivad probleemid uriini eritumisega organismis endokriinsüsteemi toimimise katkemise tõttu. Selle kõige tavalisem põhjus on suhkurtõbi - suhkur ja mitte-suhkur. Diabeedi korral imikul on glükoosi imendumine halvenenud - seda ei transpordita kudedesse, vaid jääb veres. Vereanalüüs on suhkurtõve peamine marker, sest on võimalik avastada püsiva suhkrusisalduse suurenemist. Diabeedi peamiseks sümptomiks on janu, suurenenud söögiisu, lapsed sageli urineerivad. Sellised lapsed on kalduvad põletikuliste haiguste ja sügeleva nahaga. Suhkurtõve ravi on veres glükoosi näidustuste kontroll.

Diabeet insipidus avaldub hüpotalamuse ja hüpofüüsi probleemides. Need kaks nääre on vastutavad vasopressiini tootmise eest, mis on vajalik vee tagastamiseks, kui neerud verd filtreerivad. Kui see hormoon on puudulik, ei voola vesi verre tagasi, vaid muutub uriiniks ja eritub kehast urineerimise ajal.

Diabeedi insipidus on väga haruldane patoloogia, seda diagnoositakse tavaliselt juba noores eas. Selle haiguse iseloomulikud sümptomid on janu ja sagedane urineerimine. Diabeedi insipidiooni ravi on vajalik vasopressiini asendajate sisseviimisega kehasse - desmopressiini, adiuretiini.

Kesknärvisüsteemi patoloogia

Korduva urineerimiseta lastel ilma valu tekkimist põhjustavad kesknärvisüsteemi aktiivsuse kõrvalekalded. Tavaliselt reguleeritakse uriini tühjendamist mitmete närviimpulsside abil, mida aju annab, kui elund on täis uriini. Seljaaju abil edastatakse signaalid otse elundile ja beebi urinaatidele.

Kui see ülekandeahel on ebatäielik, siis toimub tühjendamine spontaanselt - kui elund on täidetud uriiniga. Uriin väljub mitte ainult sageli, vaid väikestes kogustes. Kesknärvisüsteemi düsfunktsioonid võivad tekkida seljaaju terviklikkuse kahjustamise, neoplasmade, selgroo haiguste, nagu näiteks närvi närvi kokkusurumise, ketaste väljaulatumise jne tõttu. Sellisel juhul on vajalik haiguse ravi, mille järel uriinifunktsioon järk-järgult paraneb.

Väike põie maht

Ebapiisav elundivõime võib olla vastsündinute sündroom, kus täheldatakse pollakiuria. Liiga väike põis ei suuda lihtsalt hoida neerude poolt tekitatud uriini kogust, nii et uriin vabaneb lekke ja sagedase urineerimise vormis. Mõned lapsed kannatavad uriinipidamatuse all. Tavaliselt on ravi eesmärk suurendada keha mahtu erinevate lahuste infusioonidega, et seda venitada. Ravi teostatakse pikka aega ja tütarlastel täheldatakse ravi mõju hilisematel aegadel kui poistel.

Samuti võib põis areneda kasvajaid, mis vähendavad selle mahtu. Kasvajate välimus - olukord on üsna haruldane, kuid see toob kaasa survet ja elundi mahu vähenemist. Kasvaja ravi teostatakse operatsiooniga.

Psühholoogilised probleemid ja neuroos

Neurootilised häired ja psühhosomaatilised probleemid on kõige raskem diagnoosida valu puuduvate laste sagedase urineerimise põhjuseid. Nagu juba mainitud, põhjustab närvisüsteemi pinge lapsele füsioloogilist pollakiuria. Kui pinged ei möödu ja pollakiuria püsib pikka aega, siis tunnistatakse seda patoloogiaks. Noortel patsientidel võib diagnoosida neuroose, neurasteeniat, vegetatiivset-vaskulaarset düstooniat ja muid kõrvalekaldeid.

Kui stressist tingitud füsioloogiline pollakiuria läheb mõne tunni pärast tavaliselt kaduma, siis jälgitakse pidevalt suurenenud soovi uroseerida neuroosi taustal, kuigi neid ei väljendata nii selgelt. Patoloogilise iseloomuga pollakiuriaga lapsel on muid iseloomulikke sümptomeid - meeleolumuutused, agressiivsus, võimetus kontakti leida teistega, suurenenud ärevus.

Tavaliselt saadakse selline diagnoos tõrjutuse teel, kui viidi läbi kõik urinogenitaalsüsteemi uuringud, kuid patoloogiaid ei leitud. Neuroloog ja psühhiaater saavad diagnoosimisel abi ning nad jätkavad noore patsiendi juhtimist.

Sagedast urineerimist ilma valu puudumata lastel ei tohiks vanemliku kontrolli alt välja jätta. Lõppude lõpuks, laps ise ei suuda oma probleemi hinnata ja valu puudumisel ei ole lapsel kaebusi. Alles pärast spetsialisti konsulteerimist on võimalik diagnoosida ja alustada haigust, mis põhjustab pollakiuria.

Kuidas ravida tsüstiiti lastel?

Põie põiepõletik. Laste puhul juhtub see haigus harva, kuid ei välista täielikult selle esinemise võimalust. Nakkus võib põisesse sattuda mitmel viisil, kaasa arvatud haigestunud neerudest või külgnevatest põletikulistest organitest. Milline on laste tsüstiidi ravi?

Märgid

Tsüstiidi sümptom võib ilmneda nii poistel kui tüdrukutel. Poisid on kusiti paikneb anusist kaugemal, kus infektsioon koguneb. Selles suhtes on poiste sümptomid palju vähem levinud.

Vanematel tüdrukutel on see haigus füsioloogiliste omaduste tõttu palju raskem ja võib mõjutada suguelundeid. Sellega seoses tuleb kohe pärast esimeste sümptomite ilmnemist ravida tsüstiiti.

Lapse tsüstiidi sümptomeid on lihtne tuvastada:

  • sageli urineerimine (rohkem kui 3 korda tunnis);
  • temperatuuri tõus;
  • alumine kõhuvalu;
  • uriini tumedat tooni.

Tsüstiit võib olla nii nakkuslik kui mitte-nakkuslik. Erinevus on ainult põhjus. Sümptomid jäävad samaks.

3–4-aastase lapse tsüstiidi tuvastamine on palju lihtsam kui 2-aastastel ja noorematel lastel. Väikesed lapsed ei ole veel pottiga harjunud ja ei saa sõnadega selgelt väljendada, mis neid valutab. Tsüstiidi olemasolu, ema võib arvata vaid asjaolust, et lapsel on sageli (üle 15-aastased 2-aastased ja vanemad lapsed). Vanemad lapsed on juba pottiga harjunud ja vanemad võivad urineerimist sageli märgata ning küsida lapselt ka muid sümptomeid.

Põhjused

Sagedane urineerimine on ARVI tagajärg ja areneb komplikatsioonina. Enamasti mõjutavad lapsed üle 3 aasta vanuseid, eriti tüdrukuid. Kuna nende kusiti asub pärasoole ja suguelundite läheduses, esineb infektsioon palju sagedamini.

Tsüstiidi põhjused on:

  • streptokokid;
  • stafülokokk;
  • E. coli;
  • Candida;
  • ureaplasma.

Mõnikord on põhjuseks pinworms ja muud parasiidid. Sageli võib urineerimine põhjustada:

  • kaaries;
  • kõrihaigused;
  • adenoidid;
  • nõrgenenud immuunsus;
  • suguelundite haigused;
  • nohu;
  • kuseteede väärarengud.

Ravi

Tsüstiidi ja urineerimise raviks, kuna selle sümptom on vajalik nii ravimite kui ka rahvahäiretega. Ravimeid võib välja kirjutada ainult arst, sest ravi aluseks on antibiootikumid.

Enne ravi alustamist peab arst diagnoosima. Sel eesmärgil on kusiti täielik uriinianalüüs ja bakterikultuur. Kui kahtlustatakse tsüstiiti, on näidatud põie ja neerude ultraheli.

Arst intervjueerib ka 3-aastast last või tema vanemaid (eriti alla ühe aasta vanust last).

Ravimiteraapia

Kui laps näeb väga tihti, on tal urineerimise ajal valud, arst on valmis määrama antibiootikume sisaldavaid ravimeid. Tavaliselt kasutatakse penitsilliini rühma ravimeid. Kõige tuntumad antibiootikumid on Amoxiclav, Augmentin.

Antibiootikumide kasutamise skeem sõltub lapse vanusest:

  • kui 9 kuu kuni 2-aastase lapse puhul täheldatakse sagedast urineerimist, on kolm korda päevas ette nähtud 2,5 ml suspensiooni;
  • kui laps sageli kipub 2–7-aastaselt, peaksite võtma 5 ml kolm korda päevas;
  • Sagedast urineerimist on vaja ravida lastel vanuses 7 kuni 12 aastat, määrates antibiootikume annuses 10 ml kolm korda päevas.

Need määrad on sobivad, kui ravimeid manustatakse annuses 156 g 5 ml kohta.

Üle 12-aastastel lastel saate kasutada ravimeid, mille annus on 0,312 g / 5 ml.

Mõnikord võib kasutada uue põlvkonna ravimeid, näiteks tsefalosporiine (Zinnat, Tsedeks).

Valu tunde leevendamiseks määratakse spasmidele ravimeid: No-shpa, Papaverin, Spazmalgon.

Lastele antakse mitte ainult antibakteriaalseid aineid sisaldavaid preparaate, vaid ka taimseid ravimeid, näiteks Canephronit.

Dieet ja jook

Kodus, kui laps on ületatud soov kirjutada sageli, ei eita teda peamine põhimõte ravi cystitis - rikkaliku joogi. See on oluline iga eluaasta lastele.

Ravi lapsega peaks eelkõige toituma. See aitab ületada haiguse ebameeldivaid sümptomeid. Kui lapsel on tihti soov urineerida, on soovitatav jätta välja põletikku tekitavad tooted:

  • marinaadid ja marinaadid;
  • suitsutatud liha;
  • tugevad puljongid;
  • majonees;
  • šokolaad;
  • rohelised;
  • vorstid;
  • rups;
  • kaunviljad.

Kui fosfatuuria piirab piimatoodete tarbimist.

Joogirežiim muutub rikkamaks. Alla ühe aasta vanused lapsed peaksid jooma vähemalt 0,5 liitrit vedelikku, 1 aasta kuni 12 aasta vanused lapsed peaksid võtma 1–1,5 liitrit vedelikku. Joogirežiim võib olla:

  • kuivatatud puuvilja kompotid;
  • morsy;
  • tee sidruniga;
  • keedetud vesi;
  • mahlad;
  • mineraalvesi.

Rahva abinõud

Kui laps läheb sageli tualettruumi kirjutama ja ilmuvad teised tsüstiidi sümptomid ning te ei tea, mida sel juhul kodus teha, kasutage rahvahooldusvahendeid. Lapsed alla aasta, et anda rohu, ei ole soovitatav.

  • Neeru tee. Lõpptoote saate osta apteegis. 1 tl. maitsetaimed peavad nõudma tund 1 spl. keeva veega. 0,5 st. infusioon tuleb juua 2-3 korda päevas.
  • Kasklehtede infusioon. 2 spl. l tooraine nõudma 2 tundi, vala 2 tassi keeva veega. Enne sööki võtke pool klaasi.
  • Rukkilille lillede infusioon. 1 tl. tooraine pruulitakse pool tundi klaas keeva veega. Võtke enne sööki veerand tassi.

Ravige urineerimisvajadusi, alustades põhjusest. Sümptomite lihtsalt kõrvaldamine tähendab haiguse ülekandmist kroonilisse staadiumisse. Ja see on veelgi hullem.

Eriti ohtlik on, kui alla ühe aasta vanune laps läheb sageli tualetti: see on selge märk tsüstiidist. Mida teha Pöörduge kindlasti arsti poole ja arutage temaga isegi kodus populaarseid ravimeetodeid. Nii saavad nad rohkem kasu.

Arvamus Komarovsky

Dr Komarovsky ütleb teile, mida teha vanemate ja kuidas ravida lapsi tsüstiit. Lisaks arsti ettekirjutusele soovitab Komarovsky sümptomite kõrvaldamist ja laste ravimist enne ja pärast aasta rikkaliku joomise, küttekehade ja vannidega, mis hõlbustab bakterite loputamist kehast. Komarovski pooldab mõistliku režiimi austamist. Laps peaks olema voodis, mis on riietatud puuvilla aluspesu. See aitab tal haigusega kiiresti toime tulla.

Sage urineerimine lastel: põhjused, ravi

Lapsel oli sagedane urineerimine (pollakiuria) ja loomulikult on see vanematele murettekitav: kas see ei olnud haige, ja kui ta oli haige, siis mida ja kuidas teda raviti? Reeglina seostatakse sageli väikese tualettruumiga tualetthaigusi neerude ja põie haigustega. See ei ole siiski kõikjal urinaadi rütmi muutused lapsepõlves.

Esiteks vaatame, milline on urineerimise sagedus. Laste puhul on see näitaja vanusega tihedalt seotud:

  • vastsündinud ja kuni 6 kuu vanused lapsed urineerivad 15-25 korda päevas;
  • lapsed 6 kuni 12 kuud - 15-17 korda;
  • aasta - kolm aastat - umbes 10 korda päevas;
  • 3 kuni 7 aastat - 7-9 korda;
  • 7 kuni 10 aastat - 6-7 korda;
  • vanemad kui 10 aastat - 5-7 korda päevas.

Sagedamini külastatakse tualetti - põhjus, miks mõelda lapse tervisele.

Urineerimise sagedus sõltub vanusest.

Füsioloogiline pollakiuria

Mõningatel juhtudel võivad sagedase urineerimise põhjused olla täiesti kahjutud ega ole seotud haigusega, siis nad ütlevad füsioloogilise pollakiuria esinemise kohta. Füsioloogiline pollakiuria on tingitud järgmistest teguritest:

  1. Suure koguse vedeliku joomine. Laps juua palju, ja muidugi urineerib sagedamini. Ema ja isad, peate pöörama tähelepanu suurenenud vedelikunõuete põhjustele. Üks asi on, kui laps on lapsepõlvest alates harjunud juua vett (tee, mahl) iga päev või tunneb end ajutiselt soojuse taustal (pärast füüsilist pingutust). Aga kui sinu peres ei ole tavaline juua vett ja laps palub seda pidevalt ja samal ajal paljastab palju - see võib viidata diabeedi (suhkur või mitte-suhkur) esinemisele.
  2. Diureetilise toimega ravimid. Nende hulka kuuluvad nii diureetikumid ise (diureetikumid - furosemiid jne) kui ka mitmed ravimid teistest rühmadest, kus diureetiline toime on kahjulik (antiemeetiline - metoklopramiid, allergiavastane - difenhüdramiin jne).
  3. Söömine ja joogid, millel on diureetiline toime (roheline tee, karastusjoogid, kohv, porgandimahl, jõhvikad ja vasikad, arbuusid, melonid, kurgid). Mõnedel toodetel on diureetiline toime suure koguse vee (kurgid, arbuus) sisalduse tõttu, samas kui teised suurendavad kofeiini tõttu urineerimist (kofeiin kiirendab uriini filtreerimist, seetõttu suureneb uriini kogus ühiku aja jooksul ja suureneb vajadus uriini järele). Jõhvikad ja vasikad on pehmed taimsed diureetikumid, st ainult marjade söömise taustal (mitte puuviljajookide, kompotide või käärituste joomine) suureneb urineerimine vaid veidi.
  4. Hüpotermia: põhjustab neerude veresoonte spasmi ja kiirendab uriini filtreerimist, millega kaasneb sagedane urineerimine. Pärast lapse soojenemist peatatakse pollakiuria.
  5. Ülekuumenemine ja stress: adrenaliin vabaneb nende taustal, mis viib samaaegselt uriini tootmise suurenemiseni ja põie erutatavuse suurenemiseni, mis sageli põhjustab lapse tualeti kasutamise isegi puuduliku põie korral (laps urineerib väikestes portsjonites). Tingimus on ajutine, möödub iseseisvalt pärast stressiolukorra lahendamist.

Füsioloogiline pollakiuurus on täiesti kahjutu ja seda ei ole vaja ravida: urineerimise rütm taastub normaalseks kohe pärast õige teguri kõrvaldamist. Kuid sageli ei ole kerge aru saada, kas sagedane urineerimine on haiguse füsioloogiline seisund või sümptom.

Märgid, mis viitavad haiguste esinemisele:

  1. Sage urineerimine häirib last pidevalt või väga sageli.
  2. Pollakiuriaga kaasnevad muud kuseteede häired (valu, põletamine, enurees, teravad tungid jne).
  3. Lapsel on muid sümptomeid (palavik, higistamine, nõrkus, kehakaalu langus jne).

Haigused ja patoloogilised seisundid, kus urineerimine on sagedane:

  1. Neerude, põie ja kusiti patoloogia.
  2. Neurogeenne põie düsfunktsioon hüperrefleksi tüübi järgi.
  3. Endokriinsüsteemi patoloogia.
  4. Kesknärvisüsteemi patoloogia.
  5. Kusepõie kokkusurumine väljastpoolt.
  6. Neuroosid ja psühhosomaatilised häired.

Neerude, põie ja kusiti patoloogia

Tsüstiit - põie põie - kõige tavalisem pollakiuria põhjus. Äge tsüstiit võib kergesti kahtlustada, kombineerides pollakiuria valuliku urineerimisega ja valu kõhu all. Üldine tervis on harva häiritud.

Uriitriidi (kusiti põletik) puhul on urineerimine samuti sagedasem ning sellega kaasneb tõsine lõikamine ja põletamine kogu urineerimise ajal.

Püelonefriidi (põletik ühe või mõlema neeru neerupõletiku süsteemis ja sidekoe struktuuris) puhul on pollakiuria vähem väljendunud, kuid seda siiski täheldatakse, eriti kombineerituna tsüstiidiga. Püelonefriit kannatab siiski üldise heaolu all, mürgistuse sümptomeid väljendatakse: laps on nõrk, kahvatu, keeldub söömast, mures on kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, palavik.

Muuhulgas võib täheldada neerude ja põie kahjustamisega seotud vähem levinud pollakiuria põhjuseid:

  • väike põie maht (kaasasündinud ebanormaalsuse tõttu või kasvaja juuresolekul põieõõnes);
  • glomerulonefriit;
  • urolithiaas;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • muud pärilikud ja omandatud neeruhaigused (neerufunktsiooni diabeet, fosfaat diabeet, kaasasündinud tubulopaatiad jne).

Neurogeenne põie düsfunktsioon hüperrefleksi tüübi järgi

Neurogeenne hüperrefleksi põis on põie põhifunktsioonide rikkumine (uriini kogumine, „säilitamine“ ja õigeaegne tühjendamine), mis tavaliselt areneb põletiku toimimist reguleerivate närvikeskuste küpsemise hilinemise tõttu. Hüperrefleksitüübi neurogeensed talitlushäired avalduvad isoleeritud (ilma kuseteede põletiku märke ja urineerimise ajal), püsiva pollakiuriaga, mida võib nohu taustal stressisituatsioonis raskendada. Lisaks pollakiuriale on sageli täheldatud enureesi ja kusepidamatust.

Endokriinsüsteemi patoloogia

Sagedane urineerimine on sümptom, mis iseloomustab kahte täiesti erinevat haigust, millel on sarnane nimi: diabeet ja diabeet insipidus.

Diabeedi põhjus on normaalse glükoosi omastamise protsessi rikkumine, mis ei jõua rakkudesse, kuid koguneb veres. Diabeedi peamised tunnused algstaadiumis (kui veresuhkru taseme tõus testides pole veel ilmnenud) on: janu, suurenenud söögiisu ja samal ajal kehakaalu langus, suurte uriini koguste eritumine ja selle tulemusena pollakiuria. Lisaks on lastel kalduvus põletikuliste ja mädanenud nahakahjustuste (keeb, folliikuliit) ja silmade (konjunktiviit, blefariit), sügeleva nahaga.

Diabeet insipidus arendab hüpotalamuse või hüpofüüsi funktsiooni, mis toodab hormooni vasopressiini. Vasopressiin vastutab vee imendumise eest, kui verd filtreeritakse läbi neerude. Oma puudulikkusega tekib palju uriini. Diabeet insipidus on väga haruldane, kuid võib esineda ka lapsepõlves. Diabeedi peamised sümptomid on janu, polüuuria (suured uriinikogused) ja samaaegne pollakiuria.

Kesknärvisüsteemi patoloogia

Kusepõie tühjendamine toimub aju kaudu seljaaju kaudu tuleva impulsi mõjul põie põletiku närvilõpmetesse. Kui impulsside ahel on katkenud, toimub põie tühjendamine spontaanselt, kuna see on täidetud - sagedane urineerimine toimub väikeste portsjonite ja uriinipidamatuse korral. See on võimalik vigastuste, aju ja seljaaju kasvajate, seljaaju põletikuliste ja degeneratiivsete haigustega.

Kusepõie kokkusurumine väljastpoolt

Kusepõie mahu vähenemisega kaasneb vajadus sagedasema tühjendamise järele - areneb pollakiuria. Lisaks arengu kõrvalekalletele võib kompressioon väljastpoolt kaasa tuua põie mahu vähenemise: vaagna kasvajate puhul rasedust noorukitel.

Neuroos ja psühhosomaatilised häired

Eespool märgiti, et lapse stress ja üleekskursioon tekitavad füsioloogilise pollakiuria tekkimist. Samamoodi areneb pollakiuria laste, neurasteenia ja erinevate psühhosomaatiliste seisundite (vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia jne) neuroosi esinemise korral. Erinevalt füsioloogilisest pollakiuriast, stressi taustal - 2-4, maksimaalselt 10 tunni jooksul täheldatud ajutine nähtus on püsiv neurooside ja psühhosomatika taustal, kuigi see ei pruugi olla nii väljendunud. Ja muidugi on lapsel muid sümptomeid - suurenenud närvilisus, meeleolumuutused, pisarikkus või agressiivsus, foobiad jne.

Diagnoos (pollakiuria põhjuste väljaselgitamine)

Kui pollakiuria füsioloogilised põhjused on juba välja jäetud, siis lisaks meditsiinilisele ülevaatusele ja uuringule määratakse lapsele üldjuhul üldine uriinianalüüs, mis võimaldab määrata kõige sagedasema urineerimise - tsüstiidi või püelonefriidi - kõige tüüpilisema põhjuse.

Uriini üldanalüüsi kohaselt võib kahtlustada ka teisi neeruhaigusi (glomerulonefriit, urolitiasis) ja diabeeti.

Sõltuvalt üldise uriinianalüüsi tulemustest, määrab arst järgmised laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud, samuti konsultatsioonid ühe spetsialistiga (nagu näidatud):

  • Nechiporenko, Addis-Kakovsky proovi (latentse põletiku jaoks kuseteedes);
  • Zimnitsky test (neerude funktsiooni hindamiseks);
  • biokeemiline vereanalüüs (et hinnata neerufunktsiooni ja määrata glükoosi tase);
  • Neerude ja põie ultraheli (struktuuri, kivide, kasvajate, ägeda põletikulise protsessi nähtude visualiseerimiseks);
  • koormuskatse glükoosiga (varjatud diabeedi tuvastamiseks);
  • verehormoonide uurimine;
  • konsulteerimine nefroloogi või endokrinoloogi, neuroloogi või psühhiaateriga, mõnel juhul neurokirurg.

Reeglina võimaldavad need uuringud teha piisavalt täpset diagnoosimist ning tulevikus võib osutuda vajalikuks ka muud diagnostilised protseduurid, et selgitada haiguse olemust ja raskust (CT ja MRI, eritus urograafia jne).

Ravi

Nagu näete, võivad patoloogilise pollakiuria põhjused olla äärmiselt tõsised ja vajavad kvalifitseeritud ravi. Nendest haigustest võib ainult lapse tsüstiit ja uretriit ravida ambulatoorselt, st kodus arsti järelevalve all kliinikus. Kõik muud põhjused (püelonefriit, äsja diagnoositud suhkurtõbi jne) tähendavad ravi haiglas, kus on võimalik lapse täieulatuslik kontroll ja tema seisundi ööpäevaringne jälgimine.

On selge, et ravi toimub rangelt kindlaksmääratud diagnoosiga, kuna patoloogilist pollakiuria ei ole võimalik peatada ilma haigust mõjutamata. Spetsiifiliste ravimite valik toimub ainult arsti poolt, ning ravimite ja terapeutiliste meetmete valik, mida kasutatakse pollakiurias, on väga lai:

  • kuseteede põletik, uroseptikumid ja antibiootikumid;
  • diabeet nõuab insuliini pidevat manustamist;
  • glomerulonefriidi, hormoonide, tsütostaatikumidega jne;
  • Neurogeense hüperrefleksi põie raviks rakendatakse füsioteraapia, nootroopsete ravimite (pikamiloon jne), atropiini, driptaani kompleksi;
  • neuroosiga - rahustav;
  • kesknärvisüsteemi patoloogia jaoks võib olla vajalik operatsioon jne.

Kuid kõige olulisem asi, mida vanemad peavad teadma: sagedane urineerimine ei ole kaugeltki ohutu seisund, mille põhjuseks võib olla tõsine ja ohtlik haigus. Kui pollakiuria püsib lapsel kauem kui üks päev või toimub perioodiliselt koos teiste valulike sümptomitega, ärge püüdke ennast diagnoosida ja määrata ravi! Konsulteerige arstiga, kuna viivitus on mõnel juhul tingitud seisundi kiirest halvenemisest.

Milline arst võtab ühendust

Lapse sagedase urineerimise korral tuleb pöörduda lastearsti poole. Pärast uurimist ja esialgset diagnoosi on arstil võimalik diagnoosi teha või soovitada. Mõnel juhul on vaja konsulteerida psühhiaatriga (neurootiliste häiretega) uroloogiga (kusepõie kahjustusega), nefroloogiga (neeruhaigusega), endokrinoloogiga (diabeediga), neuroloogiga (seljaaju või aju patoloogiaga). Tüdrukute raseduse korral jälgib teda sünnitusarst-günekoloog, samas kui onkoloog tegeleb kasvajaga kasvaja protsessis väikese vaagna kasvajaga.

Laste urineerimise häired, põhjused, sümptomid, ravi. Sagedane urineerimine lapsel

Lastel on tavalised uriinihäired.

Neid võib väljendada urineerimise suurenemises või vähenemises, uriini hoidmises päeva jooksul või öösel urineerimise ajal. Urineerimise häired võivad olla põhjustatud erinevatest põhjustest.

Millised on põhjused, miks lapsel võib olla rütmihäire?

Urineerimise sagedus, uriini eritumine ühe urineerimise ajal ja päeva jooksul, samuti uriini kontsentratsioon lastel muutuvad koos vanusega.

Kuseteede infektsioonide ja püelonefriidi (neerude kogumissüsteemi infektsioonid) korral suureneb urineerimine äkilise urineerimise episoodidega ja mõnikord ka uriiniga uriinis, kuna kehatemperatuur on tõusnud ja lapse heaolu halvenenud. Sageli kulgeb haigus ilma ilmselgete urineerimiseta ja ilmneb end motiveerimata palavikuna. Samal ajal võib tekkida valu kõhupiirkonnas (kusepõie põletik) või alaseljas (koos püelonefriidiga). Diagnoosi kinnitab uriinianalüüs (üldine analüüs ja uriinikultuur mikroflooral). Neerude ja põie ultraheliuuring võib aidata selgitada kuseteede kahjustuste taset. Soovitatav on koguda uriini analüüsiks hommikul pärast lapse põhjalikku kahjustamist joa keskmisest osast. Külvamiseks mõeldud uriin kogutakse spetsiaalsetesse steriliseeritud roogadesse. On soovitav, et enne ultraheliuuringut urineeritaks, kus põie on täidetud, suureneb tehnika infosisu.

Voodipesu täheldatakse ainult palaviku ajal. Toidust välja arvatud vürtsised roogad, praetud, on soovitav juua leeliselist mineraalvett (Borjomi, Smirnovskaya, Arzni jne). Kasutatakse urroseptikume - antibakteriaalseid aineid, mis keskenduvad uriinile (furadoniin, furagiin, solafur, nevigramoon või mustad, 5-NOK, nitroxolin, nikotiin või gramuriin), samuti antibiootikume (ampitsilliin, amoksitsilliin, gentamütsiin).

Soovitatavad on herbitasud:

  • Hypericum perforatum, põldhoor, karusnahk, nõges, raudrohi;
  • Naistepuna, liblikõieline, metsik roos, tavaline oder, küntud ristik;
  • Naistepuna, nõges, õrnade lehed, sajandi vihmavari, dogroos;
  • Kummel, looduslike rooside, porgandilehtede või naistepuna, lindude mägironija, Altea ravim.

Taimed segatakse võrdsetes kogustes, valatakse 1 supilusikatäis 0,5 liitrit keevat vett ja nõudke pool tundi. Infusioon annab juua 100-150 ml päevas.

Arst määrab lapse antibiootikumravi kestuse individuaalselt. Tavaliselt manustatakse antibiootikumi 7-10 päeva jooksul (manustatud kuni 3-5 päeva pärast uriinianalüüsi normaliseerimist), seejärel 10–14-päevase uro-septilise ravikuuri, seejärel 2-3-nädalase ravimtaimi.

Kuseteede infektsiooni või püelonefriidi korduva ägenemise korral on kroonilise haiguse põhjuste kindlakstegemiseks vaja sügavamat uurimist. Kroonilise kursi kõige levinumad põhjused on: uriini viimine põiest neerudesse (vesicoureteral refluks); kuseteede struktuuri kõrvalekalded uriinivooluga; uriinisoolade suurenenud eritumine (oksalatuuria, uratuuria). Määrake päeva jooksul kogutud uriini kogus ja koostis. Teostatakse tsüstograafia, - põie röntgenkiirte kontroll pärast kontrastaine manustamist läbi kateetri; urograafia - neerude struktuuri ja funktsiooni röntgenuuring pärast kontrastaine intravenoosset manustamist; isotoopide renograafia - veenisiseselt manustatud radioaktiivse isotoobi neerude eliminatsiooni uuring. Samal viisil töötlemisel, kuid pikemate kursustega. Teatud juhtudel (näiteks kusepõie ahenemisel, mõnedel tagasijooksudel) on vajalik operatsioon.

Mis on neurogeenne põis?

Kõige tavalisem uriinirütmihäirete vorm on neurogeenne põis - kusepõie düsfunktsioon, mis on arenenud närvisüsteemi kahjustumise tagajärjel. Sõltuvalt neurogeense põie tüübist suureneb või väheneb urineerimine, suureneb või väheneb urineerimissuutlikkus ja uriinipidamatus. Diagnoosi jaoks on äärmiselt väärtuslik jälgida lapse sagedust ja võimet urineerida, uriini mahtu üksikute urineerimiste korral ja urineerimise olemust.

Diagnoosi saab selgitada põie ultraheliga enne ja pärast urineerimist. Mõnikord on haiguse põhjuste kindlakstegemiseks vajalik ka selgroo ja neuropatoloogiga konsulteerimine. Erinevate vormide ravi viiakse ellu vastupidise toimega ravimitega: hüporefleksi vormis, stimuleeriva toimega ravimid: kolinomimeetikumid (akeklidiin), antikoliinesteraas (prozeriin), neurotroofiad (pantogam või piratsetaam), hüperreflex-kolinolüütikud (belladonna), põie piirkonnas toimuvad protseduurid. Viga võib põhjustada sümptomite progresseerumist. Uuring ja ravi viiakse läbi nefroloogi järelevalve all.

Milliseid teisi haigusi iseloomustab lapse urineerimise suurenemine (sagedane)?

Sagedane urineerimine lapsel võib olla tingitud teatud haigustest, millega kaasneb uriini eritumise suurenemine. Üks nendest haigustest on suhkurtõbi - hormooninsuliini puudulikkusest tingitud süsivesikute ainevahetuse rikkumine. Diabeedi korral tekib suurenenud urineerimine juba selle haiguse staadiumis, kui veresuhkru tase on oluliselt tõusnud ja suhkur eritub uriiniga. Uriini kogus suureneb, laps muutub janueks. Suhkru olemasolu uriinianalüüsis on tõsine põhjus otsekohe ühendust võtta endokrinoloogiga.

Väga suur urineerimissagedus on tüüpiline diabeedi insipidus - haigus, mille puhul neerude kontsentratsioonifunktsiooni stimuleeriva hormooni aktiivsus on ebapiisav. Seda iseloomustab uriini ja joogivedelike mahu järsk tõus. Päeva jooksul eritub laps uriiniga ja joob 4-5 liitrit või rohkem. Katse piirata joomist on lootusetu, viib lapse kiire dehüdratsiooni ja tema tervise järsu halvenemiseni. Analüüsis on uriini suhteline tihedus lähedal destilleeritud vee tihedusele - 1,001-1,002. Vajalik on endokrinoloogiga konsulteerimine ja antidiureetilise hormooni preparaatide väljakirjutamine lapsele.

Mõningatel juhtudel on lapse sagedane urineerimine tingitud neuroosist, mis väljendub janu suurenemises (psühhogeenne polüdipsia). Laps saab juua paar liitrit päevas. Seega on tal suurenenud urineerimine ja vähenenud uriinitihedus. Aga kui te piirate alkoholi tarvitamist mis tahes häirivate tegevuste ajal, väheneb uriini sisaldus ja suureneb uriini kontsentratsioon. Samuti on spetsiifilisemaid diagnostilisi meetodeid: veri ja uriini osmolaarsuse võrdlemine, test antidiureetilise hormooniga jne. Laps tuleb näidata neuropsühhiaatrile.

Millistele haigustele on urineerimine vähenenud?

Ägeda seedetrakti häirete taustal dehüdratsiooniga lastel on võimalik urineerimise järsk langus (uriini vähendamine ja vähendamine).
Kui koos urineerimise vähenemisega on laps muutunud häguseks või on saanud punakas värvi ("liha slopi" värv), siis hommikul on näo paistetus ja õhtul - jalgade pastos (ödeem), erütrotsüütide ja valkude arv uriinikatsetes suurenenud et lapsel on äge neerupõletik (äge glomerulo-nefriit). Vererõhk sageli suureneb, halb enesetunne, halb söögiisu, letargia, iiveldus; lapse pales. Tavaliselt eelneb haiguse algusele 1-3 nädala jooksul streptokokk-nakkus kurguvalu, punase palavikuna, pustulaarsete nahakahjustuste kujul. Praegu on sageli täheldatud, et haigus on illymptomaatiline, kui haigus ilmneb ainult muutustest uriini testides. Seetõttu uurige pärast kurguvalu ja punapea palavikku alati uriini.

Enne lapse arsti poolt läbi viidud uurimist on väga oluline kaaluda välja lastud uriini kogust ja lapse purjus olevat vedelikku. Laps tuleb voodisse panna nimmepiirkonnas - kuiva soojust (sall, vöö). Sool on täielikult dieedist välja jäetud ja joomist piiratakse kogusega, mis vastab eile vabanenud uriini kogusele + 15 ml / kg kehakaalu kohta. Piirata loomseid valke (liha, kodujuust, kala). Soovitage puuvilja-, riisi- või riisikartuli roogasid, köögivilju (porgand, kapsas, kõrvits jne), marju (jõhvikad, jõhvikad, mustikad, murakad jne), teravilja, suhkrut, marmelaadi, vahukommi, taimeõli, soolata leiba, ummistus. Selline toitumine aitab kaasa neerufunktsiooni kiirele paranemisele ning üksikasjalikum uurimine ja ravi toimub haiglas. Umbes 90–95% lastest taastub, mõnel patsiendil muutub see krooniliseks.

Nefrootilise sündroomi ägeda faasi puhul on iseloomulik urineerimise vähenemine, mille peamisteks ilminguteks peetakse lapse massilise turse esinemist ja valgusisalduse märkimisväärset suurenemist uriinis (üle 2-3 g päevas). Turse kasvab järk-järgult, kõigepealt ilmub silmalaugude, näo, nimmepiirkonna turse, edasine laialt levinud nahaaluste kudede ja suguelundite turse. Nahk muutub kahvatuks ("pärl") aneemia puudumisel, kuiv. Võib täheldada juuste nõrkust ja tuhmumist ning võib tekkida naha pragusid, millest koe vedelik seisab. Laps on unine, sööb halvasti, arendab õhupuudust, suureneb südamelöök. Patsient vajab voodit. Soolavaba toit, mis piirab vedelikke, loomsed rasvad, välja arvatud maitseained, vürtsikad toidud. Ravi tuleb läbi viia haiglas. Ravi aluseks on prednisooni pikaajaline manustamine (3-6 kuud). Ratsionaalse ravi korral taastuvad 90–95% patsientidest.

Poiste puhul võib urineerimisraskuse põhjuseks olla kusiti kaasasündinud ahenemine, peenise eesnaha ava kitsenemine (phimosis), peenise pea põletik (balanoposthitis). Urineerimisel peab laps väga pingutama, kuid uriin voolab välja nii õhuke kui ka tilkades.

Raske urineerimine tuleb eristada vähenenud uriini moodustumisest (näiteks glomerulonefriidi korral). Uriini säilitamisega ei saa laps urineerida, hoolimata sagedasest valusast soovist, ja kus urineerimine väheneb, ei ole põie täitunud ja ei ole tungivaid. Urineerimisraskuste korral on võimalik põie alale kanda soojenduspadi või paigutada laps sooja vanni ja pöörduda kindlasti arsti poole, sest kuseteede kõrgenenud rõhk on neerudele väga kahjulik.
Vähenenud urineerimine lastel esineb sageli, kui alkoholi tarbimine on kuuma ilmaga piiratud. Samal ajal omandab uriin rikkaliku kollase värvi ja terava lõhna. On vaja suurendada vedelike hulka, mida laps joob. Sama tuleks teha, kui lapsel on kõrge kehatemperatuur, vastasel juhul väheneb uriini moodustumine.

Milliseid haigusi lastel kaasneb valus urineerimine?

Valu urineerimisel näitab kõige sagedamini alumiste kuseteede põletikku. See on iseloomulik põie põiele (tsüstiit). Samal ajal on iseloomulik urineerimise rütmihäired, palavik, muutused uriini testides. Ravi tehakse sagedamini kodus. Ravi aluseks on antibakteriaalsed ravimid, fütoteraapia (vt eespool).

Poiste puhul võib urineerimisel tekkiv valu olla seotud balanopostüütiga. Koos ummistunud urineerimisega on iseloomulikud punetus ja paistetus kusiti suunas peenise pea kohal. Laps peaks soojenema (36 ° C) istumisvannis 30 minutit, peenise vannid (pannakse purgis) kummeli keetmisega. Kui muutused ei toimu 1-2 päeva jooksul, konsulteerige kindlasti arstiga.

Tüdrukute puhul võib valulik urineerimine olla seotud vaginaalse limaskesta (vulvitis) põletikuga. Samal ajal võib tütarlapse perineaalses piirkonnas tuvastada punetust ja vagiina pealt võib näha valget tühjendust. Sageli võib haiguse esimene sümptom olla määrdunud aluspüksid ja sügelus jalgevahel. Sobiv istuv vann kummeli keetmisega. Kuna põletikku võivad põhjustada erinevad patogeenid (Candida liigid, klamüüdia, E. coli jne), saab sihipärase ravi küsimuse lahendada pärast günekoloogiga konsulteerimist ja vaginaalsete määrete uurimist.

Urineerimishäire on vaid jäämäe tipp, ainult üks kuseteede haiguste sümptomitest. Sageli esineb kuseteede haigusi ilma erksate ilminguteta ja ohtliku progresseeruva haiguse diagnoosimine on võimalik ainult laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute põhjal. Neist kõige kergemini ligipääsetav, uriinianalüüs tuleks läbi viia mis tahes ebaselgete haiguste korral: kehatemperatuuri tõrjumata, seletamatu väsimuse ilminguga ja veelgi enam uriinihäiretega.

Valu urineerimisel

Kõhuvalu võib olla kusepõie kaela stenoos, kivid ja võõrkehad kusiti, põis, samuti muud seisundid, mis on seotud venitatud või ülerõhustatud põie seina pingega. Valu kiiritus kusiti on võimalik.

Kliiniline pilt. Valu tekib tavaliselt siis, kui põis on tühi. Uriini väljavoolu takistused suurendavad oluliselt valu, muudavad selle valulikuks.

Ravi. Omistage, kuid silo - 0,01-0,02 g vastuvõtu kohta, 2% papaveriini lahus annuses 0,1-0,2 ml / eluaasta, soe vann (istumisasendis). Nõutav on nõustamine uroloogiga.
Valu kusiti. Põhjused: mittespetsiifiline uretriit, mis võib olla Reiteri sündroomi, gonorröa uretriidi, raske phimosis ja parafimoos.

Kliiniline pilt. Urineerimise käigus tekkinud valu leitakse põletavana. Ilmneb, kui uriin läheb üle põletikulise limaskesta pinna, eriti kitsenduste ja muude kusiti kokkutõmbumise piirkonnas, mis tulenevad põletikulisest infiltratsioonist ja eksudatsioonist. Diagnoos määrab laboratoorse ja instrumentaalse.

Ravi. Määrake soe vann (asend - istumine). Ravi on peamine haigus. Näidatud uroloogi konsultatsioon.

Mick valu tekib põie tühjendamisel ja on eriti süvenenud urineerimise lõpus. Valu on sagedamini põhjustatud põie põletikust; võib olla kramplik korduvate rünnakute vormis kõhus.

Ravi. No-shpa - 0,01-0,02 g annuse kohta, 2% papaveriini lahus annuses 0,1-0,2 ml / eluaasta, nitrofuraani preparaadid: furagiin, furadoniin annuses 5-8 mg / (kg • päev). Nõutav on nõustamine uroloogiga.

Valu väljaheites

Defekatsiooni ajal esineb sageli valu, kui eksisteerivate väljaheidete paksuse ja anuma rõnga valutu venitamise piiride vahel esineb lahknevusi.

Kliiniline pilt. Massiivne väljaheite kogunemine kõhukinnisusesse ja väikestele tihe kalkule võib põhjustada soole liikumise ajal valu. Valu ilmneb anal lõhede ja perianaalse põletikuga, pärasoole prolapsiga.

Ravi. Anaallõhede puhul on ette nähtud metüüluratsiiliga suposiidid, astelpajuõli või roosipähkliõli mikrokihid - 10-15 ml 1 kord 1 päeva jooksul. Pärasoole prolapsi korral näidatakse kirurgiga konsulteerimist.