Neerupealised

Neerupealised on sisemise sekretsiooni aururauad. Nende nimi näitab ainult elundite asukohta, ei ole neerude funktsionaalne lisand. Näärmed on väikesed:

  • kaal - 7-10 g;
  • pikkus - 5 cm;
  • laius - 3-4 cm;
  • paksus - 1 cm.

Hoolimata oma tagasihoidlikest parameetritest on neerupealised kõige viljakamad hormonaalsed organid. Erinevate meditsiiniliste allikate kohaselt eraldavad nad 30-50 hormooni, mis reguleerivad elutähtsaid keha funktsioone. Toimeainete keemiline koostis on jagatud mitmeks rühmaks:

  • mineralokortikoidid;
  • glükokortikosteroidid;
  • androgeenid;
  • katehhoolamiinid;
  • peptiidid.

Neerupealised erinevad kuju poolest: paremal on kolmepoolne püramiid, vasakpoolne - poolkuu. Elundi kuded on jagatud kaheks osaks: koore ja aju. Neil on erinev päritolu, erinevad funktsiooni poolest, neil on spetsiifiline rakuline koostis. Embrüos hakatakse kortikaalset ainet moodustuma 8. nädalal, mis on 12-16.

Neerupealiste koore struktuur on keeruline, seal on kolm osa (või tsoonid):

  1. Glomerulaar (pinnakiht, õhem).
  2. Puchkovaya (keskmine).
  3. Võrgusilma (külgneva kõrval).

Igaüks neist toodab teatud rühma toimeaineid. Anatoomilise struktuuri visuaalset erinevust saab tuvastada mikroskoopilisel tasandil.

Neerupealiste hormoonid

Kõige olulisemad neerupealiste hormoonid ja nende funktsioonid:

Roll kehas

Neerupealiste koore hormoonid moodustavad 90% koguarvust. Mineralokortikoidid sünteesitakse glomerulaarses tsoonis. Nende hulka kuuluvad aldosteroon, kortikosteroon, deoksükortikosteroon. Ained parandavad kapillaaride, seroossete membraanide läbilaskvust, reguleerivad vee-soola ainevahetust, annavad järgmised protsessid:

  • naatriumioonide imendumise aktiveerimine ja nende kontsentratsiooni suurendamine rakkudes ja kudede vedelikus;
  • kaaliumiioonide imendumiskiiruse vähenemine;
  • suurenenud osmootne rõhk;
  • vedelikupeetus;
  • suurendada vererõhku.

Neerupealise koore puchalsooni hormoonid on glükokortikoidid. Kortisool ja kortisoon on kõige olulisemad. Nende peamine toime on suunatud glükoosi suurenemisele vereplasmas, mis on tingitud glükogeeni konversioonist maksas. See protsess algab siis, kui keha vajab täiendavat energiat.

Selle rühma hormoonidel on kaudne mõju lipiidide metabolismile. Nad vähendavad rasva jagunemise kiirust, et saada glükoosi, suurendada kõhupiirkonna rasvkoe hulka.

Retikulaarse tsooni kortikaalse aine hormoonid hõlmavad androgeene. Neerupealised sünteesivad väikese koguse östrogeeni ja testosterooni. Suguhormoonide peamist sekretsiooni teostavad naised munasarjad ja meeste munandid.

Neerupealised annavad naise kehas vajaliku meeste hormoonide (testosterooni) kontsentratsiooni. Seega on meeste puhul naiste hormoonide (östrogeen ja progesteroon) areng nende näärmete kontrolli all. Androgeenide moodustumise aluseks on dehüdroepiandrosteroon (DEG) ja androsteendioon.

Neerupealiste peamise hormooni peamised hormoonid on adrenaliin ja norepinefriin, mis on katehhoolamiinid. Signaal nende arengu näärmete kohta saadakse sümpaatilisest närvisüsteemist (siseneb siseorganite aktiivsusele).

Medulla hormoonid langevad otse vereringesse, mööda sünapsi. Seetõttu peetakse neerupealiste naha kihti spetsialiseeritud sümpaatiliseks plexuseks. Vere toimel lagunevad toimeained kiiresti (adrenaliini ja noradrenaliini poolväärtusaeg on 30 sekundit). Katehhoolamiini moodustumise järjestus on järgmine:

  1. Väline signaal (oht) siseneb aju.
  2. Hüpotalamuse aktiveerub.
  3. Sümpaatilised keskused on seljaajus (rindkere piirkonnas) põnevil.
  4. Näärmetes algab adrenaliini ja norepinefriini aktiivne süntees.
  5. Katehhoolamiinid vabanevad vere.
  6. Ained interakteeruvad alfa- ja beeta-adrenoretseptoritega, mis sisalduvad kõigis rakkudes.
  7. Selleks, et kaitsta keha stressiolukorras, on olemas siseorganite ja elutähtsate protsesside funktsioonide reguleerimine.

Neerupealiste hormoonide funktsioonid on erinevad. Kui toimeained on toodetud õiges kontsentratsioonis, teostatakse keha aktiivsuse humoraalne reguleerimine õnnestumata.

Neerupealiste peamiste hormoonide taseme pikenenud ja oluliste kõrvalekallete korral tekivad ohtlikud patoloogilised seisundid, häiritakse eluprotsesse ja tekivad siseorganite talitlushäired. Koos sellega näitab toimeainete kontsentratsiooni muutus olemasolevaid haigusi.

38. neerupealiste füsioloogia. Ajukoorme ja neerupealise hormoonide roll keha funktsioonide reguleerimisel.

Neerupealised on paaritud näärmed, mis asuvad neerude ülemise pooluse kohal. Neil on eluliselt tähtis. Hormoone on kahte tüüpi: ajukihi hormoonid ja ajukihi hormoonid.

Koore kihi hormoonid jagunevad kolme rühma:

glükokortikoidid (hüdrokortisoon, kortisoon, kortikosteroon);

mineralokortikoidid (aldersteroon, deoksükortikosteroon);

suguhormoonid (androgeenid, östrogeenid, progesteroon).

Glükokortikoidid sünteesitakse neerupealise ajukoores. Hormoonide keemilisest struktuurist on steroidid, mis on moodustatud kolesteroolist, askorbiinhape on vajalik sünteesiks.

Glükokortikoidide füsioloogiline tähtsus:

Glükokortikoidid mõjutavad süsivesikute, valkude ja rasvade ainevahetust, suurendavad glükoosi moodustumist valkudest, suurendavad glükogeeni sadestumist maksas, on insuliini antagonistid nende toimel.

Glükokortikoididel on kataboolne toime valgu ainevahetusele, tekib koe valgu lagunemine ja viivitus aminohapete lisamine valkudesse.

Hormoonidel on põletikuvastane toime, mis on tingitud veresoonte seinte läbilaskvuse vähenemisest madala hüaluronidaasi ensüümi aktiivsuse tõttu. Põletiku vähenemine on tingitud arahhidoonhappe vabanemise inhibeerimisest fosfolipiididest. See viib prostaglandiinide sünteesi piiramiseni, mis stimuleerivad põletikulist protsessi.

Glükokortikoidid mõjutavad kaitsvate antikehade tootmist: hüdrokortisoon inhibeerib antikehade sünteesi, pärsib antikeha reaktsiooni antigeeniga.

Glükokortikoididel on tugev mõju veret moodustavatele organitele:

suurendada punaste vereliblede arvu, stimuleerides punast luuüdi;

põhjustab tüümuse närvi ja lümfoidkoe tagasipöördumist, millega kaasneb lümfotsüütide arvu vähenemine.

Isoleerimine kehast toimub kahel viisil:

75–90% vere hormoonidest eemaldatakse uriinist;

10–25% eemaldati väljaheitega ja sapiga.

Glükokortikoidide moodustumise reguleerimine.

Glükokortikoidide moodustamisel mängib olulist rolli hüpofüüsi eesmine kortikotropiin. See mõju toimub otsese ja tagasiside vaheliste suhete põhimõttel: kortikotropiin suurendab glükokortikoidide tootmist ja nende ülemäärane sisaldus veres viib kortikotropiini pärssimisele hüpofüüsis.

Hüpotalamuse eesmise osa tuumades sünteesitakse neurosecret corticoliberin, mis stimuleerib kortikotropiini moodustumist hüpofüüsi eesmise külje juures ja see omakorda stimuleerib glükokortikoidi moodustumist. Funktsionaalne suhe "hüpotalamuse - eesmise hüpofüüsi - neerupealise koore" asub ühes hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteemis, millel on juhtiv roll keha kohanemisreaktsioonides.

Mineralokortikoidid moodustuvad neerupealise koore glomerulaarses tsoonis ja osalevad mineraalide metabolismi reguleerimises. Nende hulka kuuluvad aldosteroon ja desoksükortikosteroon. Nad suurendavad Na ioonide imendumist neerutorudes ja vähendavad K ioonide imendumist, mis viib Na-ioonide suurenemiseni veres ja kudede vedelikus ning osmootse rõhu suurenemises nendes. See põhjustab vee retentsiooni kehas ja vererõhu tõusu.

Mineralokortikoidid aitavad kaasa põletikuliste reaktsioonide ilmnemisele, suurendades kapillaaride ja seroossete membraanide läbilaskvust. Nad osalevad vaskulaarse tooni reguleerimises. Aldosteroonil on võime suurendada veresoonte seina silelihaste toonust, mis viib vererõhu tõusuni. Aldosterooni puudumisel tekib hüpotensioon.

Minerokortikoidide moodustumise reguleerimine

Sekreteerimise ja aldosterooni moodustumise reguleerib süsteem "reniin-angiotensiin". Reniin moodustub afferentsete neeru arterioolide juxtaglomerulaarse aparatuuri erirakkudes ja eritub veresse ja lümfisse. See katalüüsib angiotensinogeeni muundumist angiotensiin I-ks, mis muundub erilise ensüümi toimega angiotensiin II-ks. Angiotensiin II stimuleerib aldosterooni teket. Mineralokortikoidide sünteesi reguleerib Na ja K ioonide kontsentratsioon veres. Na-ioonide suurenemine põhjustab aldosterooni sekretsiooni pärssimist, mis viib Na-i vabanemiseni uriinis. Mineraalsete kortikosteroidide teke väheneb, kui K ioonide sisaldus on ebapiisav, mineralokortikoidide sünteesi mõjutab koe vedeliku ja vereplasma kogus. Nende mahu suurenemine põhjustab aldosteroonide sekretsiooni pärssimist, mis on tingitud Na-ioonide ja nendega seotud vee suurenenud vabanemisest. Epifüüsi glomerulotropiini hormoon suurendab aldosterooni sünteesi.

Suguhormoonid (androgeenid, östrogeenid, progesteroon) moodustuvad neerupealise koore retikulaarses tsoonis. Nad on lapseeas genitaalorganite arengus väga olulised, kui suguelundite sisesekretsioonifunktsioon on ebaoluline. Neil on anaboolne toime valgu ainevahetusele: nad suurendavad valgu sünteesi, suurendades aminohapete kaasamist oma molekuli.

Koos neerupealise koore hüpofunktsioon haigus esineb - pronkshaigus või Addisoni tõbi. Selle haiguse sümptomid on: naha pronksvärvimine, eriti kaela, näo, suurenenud väsimuse, söögiisu kaotus, iiveldus ja oksendamine. Patsient muutub tundlikuks valu ja külma suhtes, vastuvõtlikumaks nakkusele.

Koos neerupealise koore hüperfunktsioon (mille põhjuseks on kõige sagedamini kasvaja) hormoonide teke suureneb, täheldatakse suguhormoonide sünteesi ülekaalust teiste ees, mistõttu patsiendid hakkavad järsku seksuaalset omadust drastiliselt muutma. Naistel esineb meeste, naiste puhul teisese meeste seksuaalsete omaduste ilming.

Neerupealiste hormoonid

Neerupealiste mulla tekitab katehhoolamiinidega seotud hormone. Peamine hormoon - adrenaliin, teine ​​kõige olulisem on adrenaliini - norepinefriini eelkäija. Neerupealise mulla kromafiinirakud asuvad keha teistes osades (aordis, unearterite kohas jne), mis moodustavad organismi neerupealiste süsteemi. Neerupealiste mull on modifitseeritud sümpaatiline ganglion.Adrenaliini ja norepinefriini väärtus

Adrenaliin täidab hormooni funktsiooni, see siseneb verd pidevalt, keha erinevad seisundid (verekaotus, stress, lihasaktiivsus) suurenevad selle moodustumise ja vabanemise veres.

Sümpaatilise närvisüsteemi ergutamine põhjustab adrenaliini ja noradrenaliini suurenemise veres, pikendavad närviimpulsside toimet sümpaatilisele närvisüsteemile. Adrenaliin mõjutab süsiniku ainevahetust, kiirendab glükogeeni lagunemist maksas ja lihastes, lõdvestab bronhiaalseid lihaseid, pärsib seedetrakti liikuvust ja suurendab sfinktri tooni, suurendab südamelihase erutatavust ja kontraktiilsust. See suurendab veresoonte toonust, veresooni laiendavat toimet südame, kopsude ja aju veresoontele. Adrenaliin suurendab skeletilihaste jõudlust.

Neerupealiste süsteemi suurenenud aktiivsus toimub erinevate stiimulite toimel, mis põhjustavad keha sisekeskkonna muutust. Adrenaliin blokeerib need muutused.

Adrenaliin - lühitoimeline hormoon, see hävitatakse kiiresti monoamiini oksüdaasi poolt. See on täielikult kooskõlas selle hormooni sekretsiooni peene ja täpse tsentraalse reguleerimisega keha adaptiivsete ja kaitsvate reaktsioonide arendamiseks.

Norepinefriin toimib vahendajana, see on osa sümpaatilise närvisüsteemi sümpaatilisest vahendajast, osaleb erutumise ülekandes kesknärvisüsteemi neuronites.

Neerupealise mulla sekretoorset aktiivsust reguleerib hüpotalamus, selle tuumade tagaosas paiknevad sümpaatilise rajooni kõrgeimad autonoomsed keskused. Nende aktiveerimine viib adrenaliini vabanemise suurenemiseni veres. Adrenaliini sekretsioon võib esineda refleksiliselt hüpotermia, lihaskoe jne ajal. Hüpoglükeemia korral suureneb adrenaliini sekretsioon veres refleksiliselt.

Neerupealiste koorehormoonid ja nende funktsioonid

Väikese suurusega ja umbes 13 grammi suurune organ, neerupealine, viitab endokriinsetele näärmetele. Näärmed asuvad vastavalt paremal ja vasakul neerul. Need hädavajalikud „abilised” mängivad olulist rolli närvisüsteemi ja kogu organismi tervise normaalses toimimises.

Neerupealise koore ja nende hormoonide tsoonid

Anatoomiliselt koosneb see organ kahest komponendist (aju ja ajukoor), mida kontrollib kesknärvisüsteem. Neerupealise koore hormoonid ja nende mõju organismi kohandumisele stressirohketesse olukordadesse, selle seksuaalsete omaduste kontrollimine ei saa alahinnata. Toodetud sekretsiooni puudumine või liigne oht ähvardab inimese tervist ja isegi elu. Neerupealiste koor on jagatud kolme valdkonda:

Hormoonid neerupealise koore retikulaarses tsoonis

See sait sai oma nime epiteelfilamentidest moodustatud poorsete võrkude kujul. Neerupealiste retikulaarse tsooni peamine hormoon on androsteendioon, mis on omavahel seotud testosterooni ja östrogeeniga. Oma olemuselt on see testosteroonist palju nõrgem ja seda esindab naissoost keha peamine meessoost saladus. Sekundaarsete seksuaalsete omaduste teke ja areng sõltub selle astmest. Androstaandiooni koguse vähenemine või suurenemine naisorganismis viib mitmete endokriinsete haiguste tekkeni:

  • suguelundite düsfunktsioon;
  • meesmärkide avaldumise aktiveerimine (suurenenud juuksekarv, vähenenud vokaalsus);
  • sünnituse ja loote kandmise probleemid.

Dehüdroepiandrosteroon, mis on oma tegevuses sarnane, mis toodab katte alumist osa, osaleb aktiivselt valgu tootmisel. Sellega suurendavad sportlased lihaspotentsiaali.

Hormoonid neerupealise ajukoores

Steroidse looduse neerupealise koore hormoonid sünteesitakse selle elundi talavööndiga. Nende hulka kuuluvad kortisoon ja kortisool. Need glükokortikoidid osalevad aktiivselt paljudes ainevahetusprotsessides:

  • aktiveerida glükoosi moodustumine;
  • osaleda rasvade, valkude lagunemisel;
  • vähendada põletikulisi ja allergilisi reaktsioone;
  • näitavad märkimisväärset stimuleerivat toimet närvisüsteemile;
  • suurendada maohappesust;
  • hoidke vedelikku kudedes;
  • inhibeerib immuunsust füsioloogilise vajaduse korral (rasedus);
  • reguleerida vererõhku;
  • suurendada vastupidavust stressile ja šoki tingimustele.

Neerupealise koore glomerulaarse tsooni hormoonid - nende funktsioonid

Neerupealiste koor tekitab hormoone, mis reguleerivad vee ja elektrolüütide tasakaalu. Neid tuntakse mineralokortikoididena ja sünteesitakse glomerulaarses piirkonnas. Selle rühma põhitoode on aldosteroon, mille funktsioon on suurendada vedeliku ja naatriumi imendumist õõnsustest ja vähendada kaaliumi taset neerudes, mis tasakaalustab nende kahe aktiivse mineraali suhte. Kõrge aldosteroon on üks vererõhu pideva suurenemise arengu näitajaid.

Neerupealiste cortex-hormoonid - analüüsid

Endokriinsete, urogenitaalsete ja närvisüsteemide teatud haiguste või patoloogiliste häirete diagnoosimiseks määravad arstid neerupealiste koorehormoonide veretaseme testid. Laboratoorsed testid aitavad kindlaks teha organite süsteemse töö rikkumiste põhjused järgmistel juhtudel:

  • emotsionaalne labiilsus;
  • depressiivne seisund;
  • stressijärgne käitumine;
  • unehäired ja pidev nõrkus;
  • glükoositaseme muutused;
  • valulik täius;
  • enneaegse vananemise tunnused;
  • onkoloogia.

Vähenenud neerupealiste koorehormoonide sekretsioon esineb sageli naha erinevate etioloogiate ja haiguste allergiatega. Naise keha kalduvusega raseduse enneaegseks lõpetamiseks teostada uuringuid dehüdroepiandrosterooni taseme kohta. Kortisooli ja aldosterooni koguse suurendamine või vähendamine on tõsiste patoloogiate näitaja. Diferentsiaaldiagnoosi saab teha ainult kogenud endokrinoloog. Konsulteerimine günekoloogiga ei ole üleliigne.

Uuringu põhireeglid:

  1. Venoosne veri võetakse patsiendilt hommikul.
  2. Ärge sööge ega jooge enne protseduuri.

Neerupealiste hormoonide sekretsiooni reguleerimine

Teatud koguse steroidide tootmist kontrollib hüpofüüsi ja hüpotalamuse toime. Adrenokortikotroopne hormoon aktiveerib neerupealise koore poolt tekkinud hormoonide moodustumise. Suurenenud glükortikoidide tase põhjustab hüpotalamuse poolt ACTH tootmise vähenemist. Meditsiinis nimetatakse seda protsessi "tagasiside". Neerupealise koore (androgeenide) suguhormoonid sünteesitakse ACTH ja LH (luteiniseeriva hormooni) mõjul. Vähenenud sekretsioon viib seksuaalse arengu hilinemisele. Keha hormonaalne tasakaal sõltub otseselt hästi koordineeritud tegevusest:

  • hüpofüüsi;
  • hüpotalamuse;
  • endokriinse elundi kortikaalne aine.

Neerupealise koore hormoonide preparaadid

Mõningaid süsteemseid haigusi või raskeid põletikulisi protsesse ei saa ravida ilma hormonaalsete ravimite kasutamiseta. Nende juhtiv roll reumaatilise, allergilise ja nakkusliku päritoluga haiguste ravis on kliiniliselt tõestatud. Neerupealise koore sünteetiline hormoon on loodusliku aine mudel ja seda on mõnel juhul ette nähtud asendusravi või võimas põletikuvastase toimeainena.

Järgmised ravimid on kõige paremini tuntud meditsiinipraktikas:

Ravimitööstus toodab nende ravimite erinevaid vorme kohalikuks ja üldiseks kasutamiseks. Pikaajalist ravi hormonaalsete toimeainetega teostatakse väga harva ja ainult äärmise vajadusega juhtudel, sest "võõrutussündroom" võib tekkida ja ilmnevad kõrvaltoimed. Nende ravimite vastuvõtmine nõuab kitsaste spetsialistide ranget kontrolli.