Kusepõie endoskoopia

Naiste puhul tekivad sageli mitmesugused põletikulised haigused. Tsüstiit, püelonefriit, urolitiasis, uriini äravõtmise probleemid põhjustavad ebamugavust, tekitavad komplikatsioone. Täpne diagnoos - ravi määramise eeltingimus.

Kaasaegne meetod on põie põletiku tsüstoskoopia naistel. Kuidas? Kas on menetluse käigus valu? Kas endoskoopiline uuring on lubatud raseduse ajal? Kas on mingeid tüsistusi? Vastused artiklis.

Mis on see menetlus?

Meetodi omadused:

  • tsüstoskoopia ajal saab arst ligipääsu põie sisemusse. Endoskoopiline uurimine annab kõige täiusliku ülevaate kõigist olulistest organitest toimuvatest protsessidest;
  • protseduur viiakse läbi kohaliku või üldanesteesia all (sõltuvalt juhtumi tõsidusest, manipuleerimise liigist);
  • arst sisestab kusiti tsüstoskoopi, seejärel tsüstoskoopi (spetsiaalne seade), mille lõpus on optiline seade, mis võimaldab teil uurida iga koe tollist;
  • põie seinu uurides, polüübid, põletiku keskpunktid, kusejoontes olevad kivid, erosioon, papilloomid, traumaatiliste vigastuste ja verejooksude piirkonnad on selgelt nähtavad.

Uuringu näidustused

Uroloog määrab negatiivsete sümptomite tekkeks tsüstoskoopia:

  • probleemid urineerimisel;
  • mäda, veri uriinis;
  • ultraheli ajal leiti moodustumine, mida on raske eristada;
  • valulikud tunded ilmuvad sageli häbemepiirkonnas;
  • areneb inkontinentsus;
  • uriinis leiti lisandeid ja ebanormaalseid rakke;
  • krooniline tsüstiit;
  • urolithiaas;
  • olulise elundi kahjustamine;
  • tuvastatud ja kinnitatud pahaloomuline kasvaja. Tsüstoskoopia on ette nähtud perioodiliseks jälgimiseks;
  • suurenenud urineerimine, säilitades samal ajal tavalise vedeliku koguse;
  • uriini analüüsi märgatav halvenemine;
  • diverticula, papilloom põies.

Vaadake taimse ja keemilise päritoluga uroseptikute nimekirja.

Sellest aadressist lugege, mis on neerude eritatav urograafia ja kuidas toimub protseduur.

Vastunäidustused

Teatud juhtudel ei saa teha väga informatiivset endoskoopilist uurimist:

  • äge südamehaigus;
  • vanus;
  • kusiti palavik;
  • põie ja kusiti häired, mis takistavad tsüstoskoopi sissetoomist;
  • aneemia;
  • äge põletikuline protsess kuseteedes;
  • uriinisüsteemi elundite raskeid haigusi.

Kuidas valmistada ette soovitusi

Tsüstoskoopia nõuab patsiendilt lihtsaid toiminguid. Endoskoopist annab protseduuri registreerimisel soovitusi. Oluline on järgida soovitusi: õige ettevalmistus annab uuringu kõige täpsema tulemuse, takistab tüsistusi.

Kuidas toimida:

  • kaks päeva enne alkohoolsete jookide loobumist;
  • toidu tarbimine enne uuringut - 12 tundi;
  • õhtul peate tegema klistiiri, seejärel jooma kõhulahtisust kogu soole puhastamiseks;
  • Nakkushaiguste ja põletikuliste patoloogiate korral valib arst profülaktikaks laia spektriga antibiootikume. Ettevalmistused võetakse enne ja pärast tsüstoskoopiat, nagu on määranud uroloog;
  • enne protseduuri räägib patsient anestesioloogiga, arst valib optimaalse anesteesia;
  • oluline punkt - endoskoopi kasutamisega manipuleerimise hirmu vähendamine;
  • Kui inimene on ebakindel, paanikahirmuga, määrab arst rahustid.

Riskide vähendamiseks protseduuri ajal või pärast seda määrab uroloog täiendavaid uuringuid:

  • suhkru vereanalüüs;
  • elektrokardiograafia;
  • uriin ja vereanalüüsid;
  • maksakompleksi (venoosse veri) analüüs;
  • HIV, viirushepatiit, Wasserman test;
  • Rh-teguri ja veregrupi selgitamine.

Kuidas toimub protseduur ja selle tüübid

Kuidas tsüstoskoopia? Patsient peaks üldiselt teadma, mida arst eksami ajal teeb. Teadmatus tekitab hirmu tsüstoskoopiast: paljud naised arvavad, et on tugev valu. Kui uuringu viib läbi kvalifitseeritud arst, on riskid minimaalsed.

Enne tsüstoskoopiat on patsient kohustatud uurima meetodi andmeid, tutvuma võimalike tüsistustega pärast diagnoosi, allkirjastama dokumendid protseduuri kinnitamiseks. Arst peab vastama küsimustele, rahustama patsienti, tugeva närvilisusega viitavad optimaalsele rahustavale ravimile.

Tsüstoskoopia tüübid:

  • jäik Nõutav lokaalanesteesia. Meetod sobib kusepõie kudede tsütoloogiasse võtmiseks, kahjustatud piirkondade eemaldamiseks;
  • fibrotsüstoskoopia. See meetod võimaldab mitte ainult uurida probleemi organi sisemist osa, vaid ka operatsiooni. Protseduur viiakse läbi ainult üldanesteesia abil;
  • paindlik tsüstoskoopia. Kusepõie seinte uurimiseks ravib arst kohalikku tuimestit. Kui uuringu ajal on vajadus biopsia või kirurgilise ravi järele, tehakse üldanesteesias korduv tsüstoskoopia.

Diagnostiline tsüstoskoopia:

  • enne protseduuri läbib patsient duši, töötleb hoolikalt genitaale, pühib need kuivaks;
  • patsient on spetsiaalsel laual, mis asub seljal, jalad peale;
  • arst paneb anesteetilise lahuse kusiti või kasutab üldanesteesiat, et maksimeerida lihaste lõõgastust;
  • Tsüstoskoop on jäik või painduv instrument, millel on miniatuurne lamp ja seade probleemorgani sisemise süvendi uurimiseks;
  • arst sisestab endoskoopilise instrumendi kusiti, seejärel põies, täidab organi soolalahusega, et parandada nähtavust, tüve, organi seinu;
  • kõikide alade kontroll, seinte seisundi selgitamine, muutuste avastamine, polüübid, kivid, papilloomid, kasvajad. Patoloogiliste muutuste puhul võtab arst uurimiseks läbi mikroskoopilise koe;
  • kohaliku tuimestusega manipulatsioonide ajal ei ole valu, kuid mõningane ebamugavustunne on, mõnikord soovivad patsiendid urineerida. Diagnostika kestus tsüstoskoopi kasutades on 20 kuni 30 minutit.

Endoskoopiline põie operatsioon

Kui meditsiinilise eesmärgiga tsüstoskoopia pärast põie seinte kontrollimist, teeb arst sõltuvalt kindlaksmääratud kõrvalekalletest manipulatsioonid. Toiming kestab kuni kaks tundi.

Kirurgilise ravi tüübid:

  • litotripsy - kivide hävitamine põis;
  • polüüpide, papilloomide eemaldamine;
  • kasvajate ekstsisioon varases staadiumis, kasutades tsüstoskoopi, kasutades elektrivoolu või laserit;
  • põie vigastamisel eemaldab arst kahjustuse.

Mis näitab: uuringu tulemused

Tsüstoskoopia tulemused võimaldavad uroloogil mõista, millised protsessid toimuvad põie sees, kui ohtlikud on ultrahelil varem tuvastatud kihistused. Enne protseduuri on oluline sooled põhjalikult puhastada, hoida 12 tundi ilma toiduta, et vältida tulemuste ja tüsistuste moonutamist, et hõlbustada tsüstoskoopi kasutuselevõttu.

Uuringu tulemuste kohaselt:

  • kompositsioonid (soolade sadestamise ajal esinevad kivid);
  • kasvajad;
  • tsüstid;
  • põie seinte vigastus;
  • põletikulised protsessid;
  • keha ebanormaalne areng;
  • kroonilise kroonilise vormi;
  • papilloomid;
  • põie sisemine verejooks;
  • polüübid.

Võimalikud tüsistused

Pärast lokaalanesteesia, diagnostilise tsüstoskoopia rakendamist võib patsient teatud aja möödudes teha tavalisi asju, välja arvatud raske füüsiline pingutus. Tüsistuste puudumisel ei ole haiglaravi vajalik.

Ebamugavustunne põies peaks kaduma päeva või varem. Kui pärast seda ajavahemikku on valud häirivad, on uriinis märgatav veri, tuleb kiiresti uurida, uurida ja uurida ohtlikke komplikatsioone.

Pärast üldanesteesiat on patsient arstide järelevalve all, kuni seisund normaliseerub. Pärast operatsiooni vajab patsient statsionaarset ravi. Ravi kestus sõltub operatsiooni liigist, üldisest seisundist.

Võimalikud tüsistused:

  • valu urineerimisel;
  • põie seinte vigastused, verejooks, kui laevad on kahjustatud;
  • hingamisteede aspiratsioon reegleid rikkudes: patsient jõi vett, võttis toitu;
  • anal sfinkterli lõdvestumine, kui patsient on sooled halvasti puhastanud;
  • allergia teatud narkootikumide talumatuse suhtes;
  • nõrkus, palavik anesteesia ajal;
  • nakkuse tungimine tsüstoskoopi sisseviimise ajal, kusiti põletik, põis;
  • urineerimise rikkumine.

Õpi, kuidas ravida püelonefriiti kodus meestel ja naistel.

Sellel lehel on kirjutatud ravimtaimede neerude kogumine ja terapeutilise joogi kasutamise eeskirjad.

Minge aadressile http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/urolesan.html ja lugege Urolesani tablettide kasutamise juhiseid.

Kusepõie tsüstoskoopia raseduse ajal

Arstide poolt ette nähtud kord on viimane abinõuna naine, et mitte enneaegset sünnitust või spontaanset aborti esmases staadiumis esile kutsuda. Tsüstoskoopiat kasutatakse neerude äravooluks, kui uriinis leidub verehüübeid või kive.

Raskete patoloogiliste tunnuste puudumisel kantakse endoskoopiline uuring ja kirurgia sünnijärgsele perioodile. Igasugune põie vigastus, juhuslik infektsioon on naisele ja kasvavale lootele ohtlik.

Naiste kulu ja ülevaated

Tüsistuste vältimiseks maksimeerige tsüstoskoopia efektiivsus kliinikuga, kus on kaasaegsed seadmed. Personal peab olema kvalifitseeritud.

Oluline punkt on steriilsuse nõuete täitmine, et vältida põie ja kusiti infektsiooni. Arst peaks tundma oma äri, et vähendada õrna limaskestade vigastamise ohtu.

Patsientide tsüstoskoopiaülevaated sõltuvad rohkem uuringut läbi viinud meditsiinitöötajate kvalifikatsioonist. Kogenud arstid jälgivad patsiendi seisundit, korrigeerivad protsessi õigeaegselt, valivad optimaalse anesteesia tüübi. On oluline vähendada patsiendi närvilisust, soovitada rahustit, selgitada uuringu protseduuri ja kasu.

Kui eeskirju järgitakse, on ebamugavustunne minimaalne, põie ajal on kohaliku tuimestuse ajal kuulda nõrk ebamugavustunne, kuid mitte valu. Protseduur ei ole väga meeldiv, kuid ainult see meetod annab kõige täpsema pildi põie sisemise osa olekust.

Menetluse maksumus sõltub kliiniku tasemest. Tsüstoskoopia ligikaudne hind kõrgelt spetsialiseeritud diagnostikakeskustes on 2,5 kuni 14 tuhat rubla.

Video - tsüstoskoopia käitumise ja tulemuste ülevaade:

Tsüstoskoopia naistel - kas see on valus?

Kas naiste ja meeste tsüstoskoopias on erinevusi? Arvatakse, et põie kystoskoopia naistel on lühema kusiti tõttu kiirem ja valutum. Kuid paljud naised on endiselt mures - "tsüstoskoopia - kas see on valus?" Kui õigustatud on sellised avaldused, kas see on naiste jaoks tsüstoskoopiavalu selles artiklis. Tsüstoskoopia olemuse, selle protseduuri näidustuste ja vastunäidustuste kohta oleme juba üksikasjalikult peatunud, nüüd me räägime selle manipuleerimise omadustest naistel.

Tsüstoskoopia naistel - kas see on valus?

Negatiivne hoiak eelseisva endoskoopilise manipulatsiooni suhtes suurendab sekkumise hirmu. Paljud naised keelduvad tsüstoskoopiast, sest nad on kindlad, et see on valus. Kuid protseduuri ajal kasutatakse erinevaid anesteesia liike, nii et naine ei tunne valu.

Kohalikku tuimastust kasutatakse tavaliselt spetsiaalse geelina, mis ei ole ainult anesteetikum, vaid pakub ka head määrimist, hõlbustades tsüstoskoopi sisseviimist.

Tõsise operatsiooni määramisel määrab arst üldanesteesia. Sellisel juhul töötab arst anestesioloogiga, kes määrab anesteesia liigi, annuse, võttes arvesse mitmeid tegureid (keha seisund, patsiendi kaal, allergiline ajalugu).

Tsüstoskoopia on valutu protseduur, kuid siiski ebameeldiv. See ei tee haiget, kuid väga manipuleerimise ajal võib naine tunda valu kõhu all. Valu võib ilmneda pärast protseduuri lõppu ja anesteesia mõju, kuid valu on valulik ja talutav. See juhtub tavaliselt 1,5-2 tundi. Seetõttu on soovitatav pärast 2–3 tunni pikkust voodipesu.

Naiste tsüstoskoopia ettevalmistamine

  1. Naine peab mõistma menetluse olemust. Manipuleerimise motivatsioon aitab naistel vältida tsüstoskoopia hirmu. Seetõttu ei peaks naine eelneva konsulteerimise korral olema häbelik ja küsima selgitavaid küsimusi. See hõlmab seda, kuidas valmistuda tsüstoskoopiaks ja kas on võimalik võtta tavaliselt kasutatavaid ravimeid (kaasnevate haigustega)
  2. Kindlat dieeti ei ole. Kuid uuringu päeval peaks hommikusöök olema kerge.
  3. Erilist ettevalmistust tsüstoskoopiaks ei ole vaja. Naine tuleb hoolikalt pesta, hügieeniga mitte ainult kusiti, vaid ka päraku.
  4. Põie eriline tühjendamine ei ole vajalik. See peab olema täidetud vähemalt 100 ml-ga, vastasel juhul täidab arst spetsiaalse vedelikuga põie.
  5. Kui operatsioon viiakse läbi tsüstoskoopia kontrolli all, valmistatakse patsient vastavalt operatsiooniprotokollile.
  6. On soovitav, et seal oleksid saatjad, kes aitavad naisel koju tagasi pöörduda.

Kuidas tsüstoskoopiat naistel tehakse?

Endoskoopiaruumis viiakse läbi tsüstokoopia ambulatoorselt või haiglas. Kuidas põiepõletiku tsüstoskoopia on naistel?

  1. Küsitluse ajal pakub naine erilist tooli seljas. Jalad on fikseeritud ja kergelt tõstetud spetsiaalsetele tugedele. Alumine kere on kaetud steriilse lehega.
  2. Kusejuha ravitakse spetsiaalse anesteetikuga (kui anesteesia on näidustatud, manustatakse seda intravenoosselt).
  3. Kokkupandud tsüstoskoop sisestatakse põie kaudu kusiti, seejärel eemaldatakse optiline seade ja põie tühjendatakse.
  4. Põis on täidetud spetsiifilise vedelikuga (tavaliselt steriilse soolalahusega).
  5. Optiline süsteem sisestatakse tsüstoskoopi ja põie uuritakse.
  6. Pärast limaskesta kontrollimist eemaldab arst hoolikalt tsüstoskoopi.

Kui kaua kestab naistel tsüstoskoopia?

Manipulatsiooni kestus sõltub protseduuri eesmärgist, tsüstoskoopi tüübist ja arsti kogemusest. Protseduuri saab pakendada lühikese aja jooksul (2 kuni 10 minutit) diagnostilise tsüstoskoopiaga ja kui see on meditsiiniline manipulatsioon, võib aeg tõusta. Uuringut ei teostata rohkem kui tund, sest kusiti limaskesta on võimalik kahjustada.

Tsüstoskoopia tagajärjed naistel

Tsüstoskoopia on üks kõige sagedamini kasutatavaid meetodeid uroloogiliste haigustega naiste uurimiseks. Tüsistused ja tagajärjed on haruldased. Vahel võib naistel pärast põie tühjenemist või pärast uriini ilmumist tekkida põletustunne. Kuid reeglina liiguvad need nähtused kiiresti. Pärast manipuleerimist tuleb arstiga konsulteerida, kui patsient ei suuda põie tühjendada, kui verd uriinis ei möödu 3 päeva pärast, kui on tegemist iivelduse ja oksendamisega, ilmuvad külmavärinad ja palavik.

Küsimused, mida naised kõige sagedamini küsivad enne tsüstoskoopiat.

1. Kas infektsioon võib pärast tsüstoskoopiat liituda?

Jah, naistel on anatoomilise struktuuri iseärasuste tõttu suurem nakkushaigused. Kuid uuring viiakse läbi steriilsetes tingimustes, seega on infektsiooni liitumine väga harv.

2. Kas põi on võimalik puhastada?

Kusepõie perforatsioon on tsüstoskoopia tõsine tüsistus. Uriin, mis ilmneb retroperitoneaalses ruumis, põhjustab peritoniiti. Kui koeproovid võetakse biopsia ajal, on võimalik teha punktsioon, kui arst on sisestanud nõela liiga sügavale. Kuid selline tüsistus on äärmiselt haruldane.

3. Kas tsüstoskoopia on raseduse ajal võimalik?

Raseduse ajal teostatakse tsüstoskoopia, kui on vaja neerud välja voolata. Seda protseduuri teostatakse ainult äärmuslikes olukordades, kuna on olemas katkemise oht. Menetlust raseduse teisel poolel ei ole eriti soovitatav, kuna põie seina on lootele juhitud.

Täiendavat teavet ravi kohta Saksamaal
helistage meile tasuta telefonil 8 (800) 555-82-71 või küsige oma küsimust läbi

Kuseteede endoskoopia

Endoskoopia kuseteed on üks kaasaegsemaid ja informatiivsemaid diagnostilisi meetodeid. See madala mõjuga uuring laiendab õõnsate organite patoloogiate diagnoosimise võimalusi. See võimaldab mitte ainult visuaalselt hinnata kudede seisundit, vaid ka samaaegselt võtta biopsia järgnevaks laboratoorseks analüüsiks. Varane ja täpne diagnoos aitab luua piisava raviplaani; tehnika suurendab oluliselt patsiendi võimalusi kiiresti ja täielikult taastuda.

Millal vajate kuseteede endoskoopiat?

Endoskoopia on diagnoosi „kuldstandard”, kui patsiendil tuvastatakse selliseid sümptomeid nagu urineerimine, mikro- ja hematuuria (veri uriinis).

Seda tehnikat kasutatakse põletikuliste haiguste kahtluse korral. See on vajalik diagnoosi kontrollimiseks igasugustel kahtlastel juhtudel. Patoloogilise protsessi (haiguse staadium) arengu määramiseks on vajalik visualiseerimine.

Kuidas endoskoopiat tehakse?

Kuseteede endoskoopia võimaldab teil kontrollida kusiti (kusiti), kusepõie, uretereid ja neeru vaagnaid. Endoskoope kasutatakse uuringuteks - jäigad või painduvad (plastist või silikoonist) torud, mis on varustatud optiliste elementidega (kiudoptika).

Reeglina teostatakse diagnoos retrograde (transuretraalne) juurdepääsuga. Neeru vaagna kontrollimine tähendab mõnikord antegradeerivat juurdepääsu, kus endoskoop sisestatakse läbi läbitungitud-nimmepiirkonna ligipääsu neerule või nefrostoomilise fistuli kaudu, mis on jäänud pärast eelmist kirurgilist protseduuri.

Manipuleerimise ettevalmistamisel küsitletakse patsienti, et vältida stressi ja rääkida üksikasjalikult protseduuri kohta. Endoskoopia hõlmab ennetava antibiootikumravi läbiviimist nakkuslike tüsistuste vältimiseks. Intravenoosne tsefalosporiini antibiootikumide seeria - tsefasoliin (kefzool).

Patsiendil soovitatakse juua palju vett; lisaks sisse / süstitakse kuni 1,5 liitrit soolalahust ja stimuleeritakse uriiniga seotud diureetikumide (Lasix, 40 mg) kasutamist.

Et patsient ei kogeks ebameeldivaid tundeid, toimub kuseteede endoskoopiline protseduur kohaliku või epiduraalse anesteesia all. Isiku psüühika liigne labiilsus on mõnel juhul näidustuseks üldanesteesia, st anesteesia kasutamiseks.

Tagasiulatuva juurdepääsu korral kasutatakse jäigad (jäigad) metallkateetrid. Uurija uurimisel on patsient tavalisel horisontaalasendil ja neerupiirkonna Trendelenburgi positsiooni uurimiseks võib kasutada (supnis koos 45 ° nurga all peaga). Uurija suus on selle laiendamiseks sageli ette nähtud spetsiaalsed lahjendajad.

Arvestades ettevalmistamiseks kuluvat aega, kestab protseduur keskmiselt 1 tund, kuigi kuseteede otsene uurimine võtab aega mitu minutit.

Pärast diagnostilist ureteropüeloskoopiat on näidatud vaagna drenaaž; kateeter jäetakse 24-48 tunniks.

Diagnostilise protseduuri sordid

Kuseteede endoskoopia tüübid sõltuvalt uuritavast organist:

  • uretroskoopia;
  • tsüstoskoopia;
  • ureteroskoopia;
  • püeloskoopia (nefroskoopia).

Tsüstoskoopia - See on uuring põie seinte ja siseruumi kohta. Esiteks eemaldatakse kateetri abil uriinijäägid õõnsast orjast ja täidetakse antiseptilise - furatsilina lahusega. Seejärel lisatakse hoolikalt tsüstoskoop ja uuritud koed. Meetod võimaldab tuvastada põletikulisi muutusi, kasvajaid ja kive.

Chromocytoscopy see hõlmab patsiendi sissetoomist (in / in või m / m) erivärvi (indigokarmiini) ettevalmistavas etapis. Pigmenti kasutatakse uriini värvimiseks tumeda sinise värviga. Läbi tsüstoskoopi jälgitakse uriini teket uriinist. Pange tähele aega. Meetod võimaldab hinnata kuseteede elundite funktsionaalset aktiivsust.

Kuiv uretroskoopia on ette nähtud kusiti eesmise osa muutmiseks muutumatul kujul. Tagumiste kusiti seisundi hindamiseks on vaja niisutustüüpi uuringut. Niisutamiseks kasutatakse destilleeritud vett või soolalahust.

Oluline: uretriidi ja kasvaja neoplasmide esinemise korral on kuiva uretroskoopia tekitanud verejooksu tekke, mistõttu on antud patoloogiate puhul eelistatav niisutamine.

Praktilise neeru-vaagna uurimiseks püeloskoopia. Diagnoos viiakse läbi ureteroskoopi abil - paindliku ja pika ureetri kateetri abil. See viiakse põiesse ja seejärel surutakse õrnalt neerusse. Kontrastainet saab kasutada paremaks visualiseerimiseks.

Tõenäolised tüsistused

Menetluse võimalikeks tüsistusteks on kateetri organite trauma ja lokaalanesteesia või anesteesiaga seotud probleemid (reaktsioon ravimitele).

Uriotropielloskoopia peamised ohud:

  • ülemise kuseteede obstruktsioon;
  • ägeda neerupõletiku põletik;
  • uriinivool vigastuse taustal.

Manipulatsioonid peaksid toimuma ainult vastava kvalifikatsiooniga kogenud spetsialist. Kui seade on liiga kiiresti sisestatud, võivad kahjustada limaskestad või põie perforatsioon.

Pange tähele: väga harvadel juhtudel on võimalik pleura vigastusi (torkehaiguste tekitamisel kõrgele paiknevale neerule) ja jämesoolt.

Organi seinte juhuslik perforatsioon nõuab kiiret kirurgilist sekkumist. Kusejuha kahjustus uriinivooluga on viide neerude äravoolu operatsioonile. Akuutse püelonefriidi tekkega on ette nähtud antibiootikumravi. Võitlushäire hõlmab ülemise kuseteede katetreerimist (mõnel juhul paigutatakse stent ja alaline kateeter).

Kaugete tüsistuste hulka kuuluvad:

  • ureteraalsed kitsendused;
  • ureetri kustutamine;
  • tagastage uriin põie kaudu ureters (refluks).

Tüsistuste vältimiseks on soovitatav teha diagnostika röntgenkiirte endoskoopilistes operatsiooniruumides.

Natalia Tavaluk, arstlik retsensent

5 444 kokku vaadatud, 19 vaatamist täna

Kuidas toimub põie endoskoopia?

Uriini eritumise radade endoskoopia on üks informatiivsemaid ja kaasaegsemaid diagnostilisi meetodeid. See uuring on vähem traumaatiline ja laiendab erinevate õõnsate organite patoloogiate patoloogilist diagnoosi.

Selles uuringus on võimalik mitte ainult visuaalselt hinnata kudesid ja nende seisundit, vaid ka materjali edasiseks analüüsiks. Täpne diagnoosimine, eriti varajane, võib aidata kaasa tõhusale raviplaanile, samas kui endoskoopia kasutamine suurendab patsiendi võimalusi täielikuks taastumiseks.

Endoskoopia on uriinisüsteemide traditsiooniline uurimine urineerimishäirete korral, samuti vere välimus uriinis. Seda kasutatakse kahtluse korral diagnooside kinnitamisel põletikulise haiguse kahtluse korral. Haiguse või patoloogia ulatuse hindamiseks on vajalik visuaalne kontroll.

Kusepõie endoskoopia viiakse läbi tsüstoskoopi, mis juhitakse kanalisse urineerimiseks. See aitab diagnoosida tsüstiiti, urolitiismi ja elundite erinevaid kasvajaid.

Meetodi kirjeldus

Kuseteede endoskoopia võimaldab uurida uretereid, kusiti, neerupõletikku ja põit. Uuringus kasutati plastist või silikoonist valmistatud jäigaid või paindlikke endoskoope. Need on okulaaride, kiudoptiliste torudega varustatud torud.

Diagnoos viiakse läbi transuretraalse või tagasipöörduva juurdepääsuga. Neeru vaagna kontrollimine neerus hõlmab endoskoopi sisseviimist neerusse trantsütorasiivialal läbitorkamise kaudu. Samuti on võimalik sissejuhatus läbi fistuli, mis jääb pärast eelmist operatsiooni.

Enne patsiendiga manipuleerimise alustamist vestlevad nad pingete kõrvaldamiseks, mille käigus nad räägivad menetluse toimingute järjestusest. Enne endoskoopiat teostatakse infektsiooni vältimiseks antibiootikumravi. Intravenoosne antibiootikumi pani Cefazolin või Kefzol.

Manipuleerimise ettevalmistamiseks peab patsient tarbima palju vedelikku, lisaks süstitakse intravenoosselt ühe ja poole liitri soolalahust ja Lasix'i, et stimuleerida uriini tootmist. Et patsiendil ei oleks endoskoopia ajal ebamugavustunnet, tehakse kohalik või epiduraalne anesteesia.

Kui teostatakse retrospektiivne endoskoopia, kasutatakse metalli kateetrit. Patsient ureteri uurimiseks peaks olema horisontaalasendis, ja neeruvaagna puhul on võimalik uurida Trendelenburgi asendis, kus patsient tõstab vaagna lamavas asendis 45 kraadi nurga all.

Kui sissejuhatus on läbi suu ureteris, laiendatakse selle kasutamisel dilataate. Selleks ajaks, kui protseduur kestab üks tund, on urogenitaalsüsteemis elundite kontroll vaid mõni minut. Diagnostilise ureteropüelograafia tegemisel on vajalik paigaldada neerupiirkonda drenaaž, kus kateeter jäetakse päevaks või kaheks.

Kivid eemaldatakse uretrist endoskoopia abil

Oluline teada! Arstid on šokis: "Üldine neeru ravi on olemas." Loe edasi.

Üks endoskoopilise uuringu tüüpidest on uretroskoopia, diagnostiline operatsioon, mille abil on võimalik eemaldada kivid ja kasvajad uretrist. Samuti on võimalik eemaldada polüübid, kitsendused ja hemangioomid. Kivi eemaldamist uretrist saab kasutada ainult siis, kui kivi asub uretri või selle keskosa alumisel kolmandikul.

Kivide eemaldamiseks vajalik operatsioon viitab minimaalselt invasiivsetele sekkumistele patsiendi kehas. Meetod on väga tundlik, nii et saate hinnata muutusi keha seintes papilloomide proliferatsiooni vormis. Samuti on võimalik hinnata seinte erosiooni ja rebimise levikut. Protseduuri jaoks kasutatakse uretroskoopi, mis on piisavalt paindlik kummitoru, et sisestada kuseteed ilma limaskesta ja nahka kahjustamata.

Näidustused

Endoskoopiline kirurgia toimub järgmistel juhtudel:

  • põletikulised protsessid urogenitaalsüsteemi mis tahes organite kroonilises staadiumis, samuti ureter;
  • divertikuloos urethra, selle eemaldamine;
  • eesnäärme väärarengud kusiti ja kuseteede süsteemis;
  • kasvaja ureteris, healoomuline ja pahaloomuline;
  • häired põie täitmisel;
  • ureetri võimalik takistus ja kahtlus kividel ureteris;
  • neeruhaiguse puudumisel esinev hematuuria kogusumma;
  • kivid mis tahes urogenitaalsüsteemi organites ja nende eemaldamise vajadus;
  • kasvajad ja kivid ureteris;
  • võõrkehade eemaldamine urogenitaalsüsteemi;
  • vajadus sulgeda ureetri rabedad lõigud;
  • tsüstide ja papilloomide eemaldamine ning biomaterjali kogumine edasiseks uurimiseks.

Protseduuri vastunäidustused;

Uretroskoopiat ei saa teostada järgmiste haiguste korral:

  • äge uretriithaigus;
  • põletikulised protsessid seemnevedelikes;
  • puusaliigeste haigused;
  • põletikulised protsessid ureteris;
  • eesnäärme hüperplaasia.

Spetsialistidele tuleb pöörata erilist tähelepanu lastele, rasedatele naistele ja uriini- ja kuseteede süsteemide erinevate kõrvalekalletega patsientidele.

Uuringu ettevalmistamine

Enne endoskoopiat, et vältida ebameeldivaid komplikatsioone, määrab arst täiendavaid patsiendi uuringuid. Nende hulka kuuluvad järgmised testid: