Püelonefriit. Haiguse põhjused, sümptomid, kaasaegne diagnoosimine ja efektiivne ravi.

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Püelonefriit on akuutne või krooniline neeruhaigus, mis tekib neeruga kokkupuutumise tagajärjel mõningate põhjuste (tegurite) tõttu, mis põhjustavad ühe selle struktuuri põletikku, mida nimetatakse neeru vaagna süsteemiks (neerude struktuur, kus uriin koguneb ja eritub) ja selle kõrval. see struktuur, koe (parenhüüm), mille tagajärjel on kahjustatud neeru funktsioon.

"Püelonefriidi" mõiste pärineb kreeka sõnadest (püelos - tõlgitud vaagna ja nefro - neer). Neerustruktuuride põletik toimub omakorda või samal ajal sõltub see arenenud püelonefriidi põhjusest, see võib olla ühepoolne või kahepoolne. Äge püelonefriit ilmneb ootamatult, raskete sümptomitega (nimmepiirkonna valu, kuni 39 0 С palavik, iiveldus, oksendamine, urineerimishäire), kui patsient ravib korralikult 10-20 päeva jooksul, taastub patsient täielikult.

Krooniline püelonefriit, mida iseloomustab ägenemine (kõige sagedamini külmal aastaajal) ja remissioonid (sümptomite vähenemine). Selle sümptomid on kerged, kõige sagedamini arenevad need ägeda püelonefriidi tüsistusena. Sageli on krooniline püelonefriit seotud mis tahes muu kuseteede haigusega (krooniline tsüstiit, urolitiaas, kuseteede kõrvalekalded, eesnäärme adenoom ja teised).

Naised, eriti noored ja keskealised, haigestuvad sagedamini kui mehed, ligikaudu 6: 1, see on tingitud suguelundite anatoomilistest omadustest, seksuaalse aktiivsuse algusest ja rasedusest. Vanemad patsiendid saavad meestel pigem püelonefriidi, mis on kõige sagedamini seotud eesnäärme adenoomiga. Lapsed haigestuvad, sageli ka varases eas (kuni 5-7 aastat), võrreldes vanemate lastega, see on tingitud keha väikestest resistentsustest erinevate infektsioonide suhtes.

Neeru anatoomia

Neer on uriinisüsteemi organ, mis osaleb liigse vee eemaldamises verest ja organismi kudede poolt eritunud toodetest, mis tekivad ainevahetuse tulemusena (uurea, kreatiniin, ravimid, mürgised ained ja teised). Neerud eritavad uriini organismist, hiljem kuseteede (ureters, põie, kusiti) kaudu, eritub see keskkonda.

Neer on paaritatud orel, tumepruuni värvusega, mis asub nimmepiirkonnas selgroo külgedel.

Ühe neeru mass on 120 - 200 g. Iga neeru kude koosneb keskel asuvast (püramiidide vormis) mullast ja neerupiirkonnas asuvast koorest. Püramiidide ülaosad liidetakse 2-3 tükkideks, moodustades neeru papillae, mis on kaetud lehtrikujuliste formatsioonidega (väikesed neerukaliidid, keskmiselt 8-9 tükki), mis omakorda ühendavad 2-3, moodustades suure neerukalvi (keskmine 2-4) ühes neerus). Järgnevalt läbivad suured neeruküljed ühte suurt neerupiirkonda (neerude õõnsused, lehtrikujulised), mis omakorda läheb urineerimissüsteemi järgmisesse organisse. Urietist siseneb uriin põie külge (uriinikogumispaak) ja sellest läbi kusiti väljapoole.

Püelonefriit - mis see on, sümptomid, esimesed nähud, ravi ja tagajärjed

Üheks kõige tavalisemaks nakkuslikku uroloogiliseks haiguseks, mis mõjutab tassi-vaagna süsteemi ja neeru parenhüümi, on püelonefriit. See küllaltki ohtlik patoloogia õigeaegse pädeva ravi puudumisel võib viia organi eritus- ja filtreerimisfunktsioonide rikkumiseni.

Milline neeruhaigus on see, miks on nii oluline teada esimesi sümptomeid ja konsulteerida arstiga õigeaegselt, samuti seda, mida erinevate püelonefriidi vormide ravi algab, käsitletakse lähemalt artiklis.

Mis on püelonefriit

Püelonefriit on neeru põletikuline haigus, mida iseloomustab neeru parenhüümi, tasside ja neeru vaagna kahjustus.

Enamikul juhtudel põhjustab püelonefriit põie infektsioonide levikut. Bakterid sisenevad kehasse kusiti ümbritsevast nahast. Siis tõusevad nad kusitist põisesse ja sisenevad seejärel neerudesse, kus püelonefriit areneb.

Püelonefriit võib olla iseseisev haigus, kuid sagedamini raskendab see mitmesuguste haiguste kulgu (urolitiasis, eesnäärme adenoom, naiste suguelundite haigused, urogenitaalsüsteemi kasvajad, suhkurtõbi) või tekib operatsioonijärgse tüsistusena.

Klassifikatsioon

Neerupelonefriit on klassifitseeritud:

  1. Arengu tõttu - esmane (akuutne või mitte-obstruktiivne) ja sekundaarne (krooniline või obstruktiivne). Esimene vorm on teiste organite infektsioonide ja viiruste tulemus ning teine ​​on neerude anomaalia.
  2. Põletiku asukohas - kahepoolne ja ühepoolne. Esimesel juhul mõjutavad mõlemad neerud, teises - ainult üks haigus võib olla vasakule või paremale.
  3. Neerupõletiku vorm - seroosne, mädane ja nekrootiline.
  • Äge püelonefriit on põhjustatud neerude suure hulga mikroorganismide allaneelamisest, samuti keha kaitsvate omaduste nõrgenemisest (nõrk immuunsus, nohu, väsimus, stress, halb toitumine). Põletikuline protsess on hääldatav. Kõige sagedamini diagnoositakse seda rasedatel naistel, kelle keha on eriti haavatav.
  • Mis on krooniline püelonefriit? See on sama neeru põletik, mida iseloomustab ainult varjatud kurss. Uriinisüsteemi muutuste tõttu häirib uriini väljavool, mille tagajärjel nakatumine jõuab neerudesse kasvavas suunas.

Vastavalt voolu faasidele:

  • Aktiivset põletikku iseloomustab sümptomid: palavik, rõhk, kõhuvalu ja alaselja, sagedane urineerimine, turse;
  • Varjatud põletikku iseloomustab sümptomite puudumine ja vastavalt patsiendi kaebused. Patoloogia on aga uriinianalüüsis nähtav;
  • Remisioon - uriinis ei ole patoloogiaid ega sümptomeid.

Põhjused

Püelonefriidi korral, nagu me juba märkisime, mõjutavad neerud ja põhiliselt põhjustavad bakterite mõju selle tulemuse. Mikroorganismid, mis on neerupiirkonnas või urinogeensel või hematogeensel viisil, ladestatakse neeru interstitsiaalsesse koesse ja neeru sinuse koesse.

Haigus võib esineda igas vanuses. Tavaliselt areneb püelonefriit:

  • alla 7-aastastel lastel (püelonefriidi tõenäosus suureneb anatoomilise arengu iseärasuste tõttu);
  • 18–30-aastastel noortel naistel (püelonefriidi esinemine on seotud seksuaalse aktiivsuse, raseduse ja sünnitusega);
  • eakatel meestel (kus esineb eesnäärme adenoomide tekke tõttu kuseteede obstruktsioon).

Kõik orgaanilised või funktsionaalsed põhjused, mis takistavad uriini normaalset voolu, suurendavad haiguse tekkimise tõenäosust. Sageli ilmneb püelonefriit urolitiaasiga patsientidel.

Kuseteede põletiku kõige levinum põhjus on:

  1. Kolya bakter (E. coli), stafülokokk või enterokokk.
  2. Teised gramnegatiivsed bakterid põhjustavad vähem spetsiifilist põletikulist protsessi.
  3. Sageli leitakse patsiendid nakkuse kombineeritud või multiresistentseteks vormideks (viimased on kontrollimatu ja süstemaatilise antibakteriaalse ravi tulemus).

Nakkusviisid:

  • Kasvav (pärasoolest või kroonilise põletiku fookustest, mis paiknevad urogenitaalsetes organites);
  • Hematogeenne (teostatud verega). Sellises olukorras võib nakkuse allikaks olla ükskõik milline kaugem kahjustus, mis asub väljaspool kuseteed.

Püelonefriidi esinemiseks ei piisa ühest mikrofloora tungimisest neerudes. See nõuab ka eelsoodsat tegurit, mille hulgas on peamised:

  1. uriini väljavoolu rikkumine neerust;
  2. vere ja lümfiringluse häired elundis.

Arvatakse siiski, et mõnel juhul võivad kõrge patogeensusega mikroorganismid ägedate neerude korral põhjustada ägedat püelonefriiti, kui puuduvad eelsooduvad põhjused.

Tegurid, mis aitavad bakteritel paarisorganites areneda:

  • Vitamiinide puudumine;
  • Vähendatud immuunsus;
  • Krooniline stress ja ületöötamine;
  • Nõrkus;
  • Neeruhaigus või geneetiline eelsoodumus seotud elundite kiireks kadumiseks.

Püelonefriidi sümptomid täiskasvanutel

Püelonefriidi sümptomid võivad erineda sõltuvalt inimese vanusest ja võivad hõlmata järgmist:

  • Halb enesetunne;
  • Palavik ja / või külmavärinad, eriti ägeda püelonefriidi korral;
  • Iiveldus ja oksendamine;
  • Valu külje all alumiste ribide all, seljas, kiirgades sääreluule ja suprapubilisele piirkonnale;
  • Segadus;
  • Sage ja valulik urineerimine;
  • Veri uriinis (hematuuria);
  • Hägune uriin terava lõhnaga.

Püelonefriitiga kaasnevad sageli düsuurilised häired, mis väljenduvad sagedase või valulise urineerimise vormis, uriini eraldamine väikestes portsjonites, ööpäevase diureesi ülekaal.

Ägeda neerupelonefriidi sümptomid

Selles vormis esineb püelonefriit koos sümptomitega nagu:

  • kõrge palavik, külmavärinad. Patsientidel on suurenenud higistamine.
  • Kahjustab neerud kahjustuse küljest.
  • 3-5 päeva pärast haiguse ilmnemist palpatsiooniga on võimalik kindlaks teha, et kahjustatud neer on laienenud, lisaks on see veel valus.
  • Kolmandal päeval tuvastatakse ka uriinis (mida tähistab meditsiiniline termin pyuria).
  • Külmavärinad ja palavik on kaasas peavalu, liigeste valu.
  • Paralleelselt nende sümptomitega esineb nimmepiirkonnas valu suurenemine, peamiselt see valu ilmneb endiselt neerupoolse külje poolt.

Kroonilise püelonefriidi sümptomid

Neeruhaiguse kroonilise vormi sümptomid on väga tingimuslikud ja kursusel pole märke. Sageli tajutakse igapäevaelus põletikulist protsessi hingamisteede infektsioonina:

  • lihasnõrkus ja peavalu;
  • palaviku temperatuur.

Kuid lisaks nendele haiguse iseloomulikele tunnustele on patsiendil sageli urineerimine, kus ilmneb ebameeldiv uriini lõhn. Nimmepiirkonnas tunneb inimene pidevat valutavat valu, tunneb soovi tihti urineerida.

Kroonilise püelonefriidi hilisemad levinud sümptomid on:

  • suu limaskesta kuivus (alguses tähtsusetu ja püsiv)
  • ebamugavustunne neerupealiste piirkonnas
  • kõrvetised
  • puruneb
  • psühholoogiline passiivsus
  • näo puhitus
  • naha nõrkus.

Kõik see võib toimida kroonilise neerupuudulikkuse ilminguna ja on iseloomulik kahepoolsele neerukahjustusele, kuni 2-3 liitri uriini vabanemisele päevas või rohkem.

Tüsistused

Püelonefriidi tõsiste tüsistuste hulka kuuluvad:

  • neerupuudulikkus;
  • perinfriit;
  • sepsis ja bakteriaalne šokk;
  • karbuncle pungad.

Kõikidel nendel haigustel on kehale tõsised tagajärjed.

Kõigil ülaltoodud sümptomitel ja uroloogilise haiguse tunnustel peaks olema piisav meditsiiniline hinnang. Te ei tohiks taluda ja loota, et kõik on iseenesest moodustatud, samuti tegeleda enesehooldusega ilma meditsiinitöötaja eelneva uurimiseta.

Diagnostika

Vaagna ja neeru parenhüümi põletiku diagnoos algab tavapärasest üldisest uuringust pärast patsiendi kaebuste kogumist. Instrumentaalsed ja laboratoorsed uuringud, mis annavad täieliku ülevaate sellest, mis toimub, on muutumas kohustuslikuks.

Laboratoorsed meetodid hõlmavad järgmist:

  1. Üldine uriinianalüüs: uriini sette klaasiklaasile külvamisel tuvastatakse leukotsüütide ja bakterite arvu suurenemine visuaalses valdkonnas. Normaalne uriin peaks olema looduses happeline, nakkusliku patoloogiaga, see muutub leeliseliseks;
  2. Üldine kliiniline vereanalüüs: kõik põletiku nähud ilmnevad perifeerses veres, erütrotsüütide settimise kiirus suureneb ja leukotsüütide arv vaateväljas oluliselt suureneb.
  • vereanalüüsis määrab leukotsüütide arvu suurenemine, muutus vasakule, kiirenenud ESR;
  • hägune uriin lima ja helbedega, mõnikord on see ebameeldiv lõhn. See toob esile väikese koguse valku, märkimisväärset arvu valgevereliblesid ja isoleeritud punaseid vereliblesid.
  • tõeline bakteriuuria määratakse uriinikasvatusega - mikroobikehade arv uriini milliliitri kohta on> 100 tuhat.
  • Nechiporenko test näitab leukotsüütide ülekaal uriini keskosas erütrotsüütide üle.
  • kroonilises protsessis täheldatakse biokeemiliste analüüside muutusi: kreatiniini ja uurea suurenemine.

Ettenähtud instrumentaalsete uurimismeetodite hulgas:

  • Neerude ja kõhu ultraheli;
  • kompuutertomograafia või röntgenikiirgused, et avastada muutusi kahjustatud neeru struktuuris.

Neerupüelonefriidi ravi

Ravida neerupelonefriiti kompleksis, kaasa arvatud meditsiinilised ja füsioterapeutilised meetodid. Täielikult ravitud neeruhaigusega aitab patsient kiirelt taastuda nakkusliku patoloogiast.

Ravimid

Uimastiravi eesmärk ei ole mitte ainult nakkusetekitajate hävitamine ja sümptomaatiliste sümptomite leevendamine, vaid ka elutähtsa keha funktsioonide taastamine, kui püelonefriidi haigus areneb.

  1. Antibiootikumid. Ägenemiste ajal ei saa nad ilma nendeta teha, kuid see on optimaalne, kui arst on neid määranud, isegi parem, kui ta seletab samal ajal, kuidas koguda ja kus uriini külvata mikrofloora ja tundlikkust antibiootikumide suhtes. Kõige sagedamini kasutatakse ambulatoorses praktikas:
    • kaitstud penitsilliinid (Augmentin), t
    • 2. põlvkonna tsefalosporiinid (tseftibuteen, tsefuroksiim),
    • fluorokinoloonid (tsiprofloksatsiin, norfloksatsiin, Ofloksatsiin)
    • nitrofuraanid (Furadoniin, Furamag), samuti Palin, biseptool ja nitroxoline.
  2. Diureetikumid: kroonilise püelonefriidi jaoks (keha liigse vee eemaldamiseks ja võimaliku turse eemaldamiseks), ägeda ei ole ette nähtud. Furosemiidi 1 tablett 1 kord nädalas.
  3. Immunomodulaatorid: suurendada organismi reaktiivsust haigusega ja vältida kroonilise püelonefriidi ägenemist.
    • Timaliin, intramuskulaarselt 10-20 mg üks kord päevas, 5 päeva;
    • T-aktsiin, intramuskulaarne, 100 μg 1 kord päevas, 5 päeva;
  4. Immuunsuse parandamiseks kasutatakse ka multivitamiine (Duovit, 1 tablett 1 kord päevas), ženšenni tinktuuri - 30 tilka 3 korda päevas.
  5. Mittesteroidsetel põletikuvastastel ravimitel (Voltaren) on põletikuvastane toime. Voltaren sees, 0,25 g 3 korda päevas pärast sööki.

Kroonilise püelonefriidi ravi viiakse läbi samade põhimõtete kohaselt nagu ägeda protsessi teraapia, kuid see on vastupidavam ja aeganõudvam. Kroonilise püelonefriidi ravi hõlmab järgmisi ravimeetmeid:

  • põhjuste kõrvaldamine, mis viisid uriini väljavoolu takistamiseni või põhjustasid neerude vereringe halvenemist;
  • antibakteriaalne ravi (ravi on ette nähtud, võttes arvesse mikroorganismide tundlikkust);
  • üldise immuunsuse normaliseerimine.

Ravi ajal ägenemise ajal on ravi täielik ja kliiniline remissioon. Mõnikord ei anna isegi 6-nädalane antibiootikumravi soovitud tulemust. Nendel juhtudel rakendatakse skeemi, kui kuus kuud määratakse igakuiselt antibakteriaalne ravim 10 päeva jooksul (iga kord kui teine, kuid võttes arvesse tundlikkuse spektrit) ja diureetilised maitsetaimed ülejäänud aja jooksul.

Kirurgiline ravi

Kirurgiline sekkumine on ette nähtud juhul, kui konservatiivse ravi ajal jääb patsiendi seisund raskeks või halveneb. Üldjuhul viiakse kirurgiline korrektsioon läbi, kui avastatakse mädane (apostemozny) püelonefriit, abscess või karbuncle neerud.

Operatsiooni ajal tekitab kirurg ureteri luumenite taastumist, põletikulise koe ekstsisiooni ja nõrgvee väljavoolu äravoolu. Kui neeru parenhüüm on oluliselt hävinud, viiakse läbi operatsioon - nefrektoomia.

Dieet ja õige toitumine

Püelonefriidi toitumise eesmärk -

  • neerufunktsiooni vähendamine, luues optimaalsed tingimused nende t
  • metabolismi normaliseerumine mitte ainult neerudes, vaid ka teistes siseorganites, t
  • vererõhu alandamine
  • turse vähendamine,
  • soolade, lämmastiku ainete ja toksiinide maksimaalne eritumine organismist.

Meditsiiniliste tabelite järgi vastavalt Pevzneri andmetele vastab püelonefriidi toitumine tabelile nr 7. t

Ravitabeli nr 7 üldine omadus on valkude väike piiramine, samas kui rasvad ja süsivesikud vastavad füsioloogilistele normidele. Lisaks peaks toit olema kangendatud.

Tooted, mida tuleb ravi ajal piirata või võimaluse korral välja jätta:

  • puljongid ja supid liha, kala puljong - see on nn "esimesed" puljongid;
  • esimesed kaunviljade kursused;
  • kala soolatud ja suitsutatud kujul;
  • kõik jõe- ja merekalade rasvased sordid;
  • kalade kaaviar;
  • mereannid;
  • rasvane liha;
  • seapekk ja rasv;
  • leib soolaga;
  • mis tahes lisandiga soola;
  • mis tahes liiki seened ja keedetud mis tahes viisil;
  • tugev tee ja kohv;
  • šokolaad;
  • maiustused (koogid ja pirukad);
  • hapu ja spinat;
  • redis ja redis;
  • sibul ja küüslauk;
  • vorstid ja vorstid - keedetud, suitsutatud, praetud ja küpsetatud;
  • suitsutatud tooted;
  • teravad ja rasvased juustud;
  • Konserveeritud liha ja kala;
  • marinaadid ja marinaadid;
  • hapukoor kõrge rasvasisaldusega.

Lubatud toidud:

  • Vähese rasvasisaldusega liha, linnuliha ja kala. Hoolimata asjaolust, et praetud toidud on vastuvõetavad, on soovitatav keeta ja aurutada, keeda ja küpseta ilma soola ja vürtsideta.
  • Joogid on soovitatav juua rohkem rohelist teed, erinevaid puuviljajoogid, kompotid, taimeteed ja keedised.
  • Madala rasvasisaldusega supid, eelistatavalt taimetoitlaste köögiviljade baasil.
  • Kõige eelistatumad köögiviljad selle dieedi jaoks - kõrvits, kartul, suvikõrvits.
  • Teravilja tuleks vältida, kuid tatar ja kaer on selles haiguses vastuvõetavad ja kasulikud.
  • Leib on soovitatav süüa ilma soola lisamata, värske ei soovitata kohe. Soovitatav on toast röstida, kuivatada ahjus. Lubatud ka pannkoogid, pannkoogid.
  • Kui püelonefriit on lubatud piimatooteid, kui need on rasvavabad või madala rasvasisaldusega.
  • Puuvilju saab süüa igas koguses, nad on kasulikud neerude põletikulises protsessis.

Püelonefriidiga toitumine hõlbustab haigete neerude tööd ja vähendab koormust uriinisüsteemi kõikidele organitele.

Rahva abinõud

Enne kui kasutate püelonefriidi folk õiguskaitsevahendeid, konsulteerige kindlasti oma arstiga, sest Kasutada võib üksikuid vastunäidustusi.

  1. 10 grammi kogumist (valmistatud lehmade lehtedest, maasikast, maasikast, rukkilillist, metsa veronika rohust, nõgesest ja seemneklaasist) valatakse keeva veega (0,5 liitrit) ja asetatakse 9 tunniks termosse. Sa pead tarbima 1/2 tassi vähemalt 3 korda päevas.
  2. Pumpkinimahl on eriti nõudlik, millel on tugev põletikuvastane toime tsüstiidi ja püelonefriidi ajal. Köögiviljast saad valmistada hommikusöögiks meditsiinilist pudrust või valmistada seda paarile, samuti ahjus.
  3. Maisi siid - küpsema maisi juuksed - diureetikumina, millel on suurem rõhk. Lisaks sellele on taimel spasmolüütiline toime, mis kõrvaldab neerude ja teiste kehaosade põletikulise protsessi valu sündroomi, kuid kui patsiendi veres tekivad liiga sageli verehüübed, tuleb maisi siidist loobuda.
    • Kuivatage ja jahvatage taim.
    • Vala 1 magustoit lusikatäis karvu 1 tassi keeva veega.
    • Küpseta 20 minutit.
    • Nõuda 40 minutit.
    • Võtke 2 spl. keetmine iga 3 tunni järel.
  4. Neerupelonefriidi kogumine: 50 g - horsetail, maasikad (marjad) ja rosehips; 30 g - nõges (lehed), jahubanaan, õrn ja karusmarjad; 20 g - hop, kadakas ja kaselehel. Segage kogu ravimkoostis ja täitke 500 ml veega. Too kogu meditsiiniline mass keema. Pärast filtreerimist ja kasutades 0,5 tassi 3 korda päevas.

Ennetamine

Soovitatava püelonefriidi vältimiseks:

  • külastage uroloogi (üks kord 3-4 kuu jooksul);
  • aeg uroloogiliste ja günekoloogiliste haiguste raviks;
  • tarbida suurel hulgal vedelikku uriini voolu normaliseerimiseks;
  • vältida hüpotermiat;
  • elada tervislikku eluviisi;
  • hoiduma tasakaalustatud toitumisest;
  • ärge kuritarvitage valgusisaldust;
  • meestele, et kontrollida uriinisüsteemi seisundit, eriti kui varem on üle kantud uroloogilised haigused;
  • urineerimissoovi juuresolekul, et protsessi mitte edasi lükata;
  • järgige isikliku hügieeni reegleid.

Neerupelonefriit on tõsine haigus, mida tuleb ravida, kui esimesed nähud ilmnevad, et komplikatsioone ei esine. Kindlasti tuleb diagnoosida nefroloog või uroloog, 1-2 korda aastas.

Neeruvalu pärast püelonefriidi ravi

Termin püelonefriit, arstid mõistavad neerude põletikulist haigust, mis on peamiselt bakteriaalsed. Pärast hingamisteede nakkuslikku põletikku on kõige levinum haigus. Sageli ja kõige salakavalam, sest see võib lohistada kuuid ja aastaid, järk-järgult hävitades neerud ja viies nende ebaõnnestumiseni.

Püelonefriit võib põhjustada igas vanuses inimest, kuid kõige sagedamini mõjutab see alla seitsme aasta vanuseid lapsi, kelle haigus on seotud arengu anatoomiliste tunnustega, tüdrukutega ja 18–30-aastastega, kelle välimus võib olla seotud seksuaalse aktiivsuse, raseduse või sünnituse algusega, ja eesnäärme adenoomi all kannatavad vanemad mehed. Statistika kohaselt on püelonefriidi esinemissagedus 2–15-aastastel tüdrukutel 6 korda kõrgem kui poistel; peaaegu sama suhet täheldatakse haigete naiste ja meeste vahel noortel ja keskeas.

Püelonefriidi põhjused

Püelonefriit (kreeka keeles. Pyelos - vaagna ja nefros - neerud) - nakkusohtlik mädane põletik, mis esineb neeru enda ja selle peamiste osade kudedes - tassid ja vaagnad. Täpselt, kus neeru peamised tööühikud on nefronid. Ja see on väga ohtlik. Põletiku tõttu muudab neer oma struktuuri, armistumist, kahanemist, isegi surra.

Patogeensed mikroobid - soolestik või Pseudomonas aeruginosa, proteus, stafülokokid, enterokokid ja muud bakterid - sisenevad neerudesse kas verega või kuseteede kaudu. Püelonefriidi peamine põhjus võib olla igasugune keha nakkuslik fookus: karmid hambad, sinusiit või tonsilliit, hingamisteede põletikulised protsessid, kõhuõõne või suguelundite piirkond.

Kuid kõige enam aitab see kaasa põletiku arengule, kõik, mis põhjustab uriini väljavoolu hilinemise: neerude ja kuseteede struktuuri kaasasündinud defektid, kivide moodustumine põies, eesnäärme adenoom meestel. Mitte juhuslikult, püelonefriit on tihedalt seotud urolithiaasiga. Põletikuline protsess stimuleerib kivide ja kivide teket, lükates edasi uriini väljavoolu, toetab neeru pelvis põletikku.

Püelonefriidi teket soodustab organismi immuunsuse, väsimuse või hüpotermia üldine vähenemine. Haigus võib tekkida ka pärast mõningaid instrumentaalseid uuringumeetodeid.

Aidata kaasa püelonefriidi hüpotermia tekkele, uriini normaalse voolu, neerude ja kuseteede kivide, diabeedi, eesnäärme adenoomide, uroloogiliste manipulatsioonide rikkumisele.

Arstid kutsuvad püelonefriidiks haiguse, millel on "naise nägu": 90 juhtumist 100-st on naised. See on seletatav naissoost ureteri erilise struktuuriga - lühike kusiti, mis asub tupe ja pärasoole lähedal, aitab nakkuse tungimist "kasvavas" suunas. Veelgi enam, on kolm kriitilist perioodi, mil haiguse arenemise tõenäosus on suurim: varane lapsepõlv, seksuaalse aktiivsuse algus ja rasedus.

Püelonefriit raseduse ajal

Püelonefriit rasedatel naistel areneb vastavalt statistikale 7% rasedatest. Arstid andsid isegi sellist tüüpi haiguse oma nime - gestatsiooniline püelonefriit, st püelonefriit, mis tekkis raseduse ajal. Reeglina mõjutab sagedamini õiget neeru. Fakt on see, et raseduse ajal suureneb emakasuurus järk-järgult, surudes külgnevaid elundeid, sealhulgas uretereid - neerude eritavaid kanaleid, mis eemaldavad uriini neerudest. Selle tulemusena pikendatakse ja silutakse, ja õige ureter surutakse raseduse emaka ja vaagna luude vahele. Seega ei saa uriin tavaliselt ureterite kaudu läbida. Samal põhjusel esineb püelonefriit sageli raseduse teisel poolel, kui emaka suurus on maksimaalne.

Lisaks aitab raseduse ajal toimuv hormonaalne reguleerimine kaasa gestatsioonilise püelonefriidi tekkele. Hormoonide osakaalu muutmine kehas, peamiselt östrogeenis ja progesteroonis, viib ureterite motoorika halvenemiseni ja selle tulemusena on uriini soodustamine takistatud. See toob kaasa uriini stagnatsiooni neerupiirkonnas, mis on soodne taust patoloogiliste mikroorganismide - Escherichia coli, staphylococcus, streptococcus jne.

Rasedad on rohkem kui teised rasedad, kes olid kunagi olnud püelonefriidi või tsüstiidi tõttu haiged. Lisaks sellele on provotseerivad tegurid vähenenud immuunsus, hüpotermia ja istuv eluviis.

Sümptomid ja püelonefriidi diagnoos

Äge püelonefriit algab reeglina põletikulise protsessi klassikalise pildiga: üldine raske tervis, külmavärinad, palavik, seljavalu, sagedane ja valulik urineerimine. Püelonefriidi esialgse diagnoosi tegemiseks piisab uriinianalüüsi tegemisest: see näitab paljusid baktereid (rohkem kui 100 tuhat 1 ml uriinis), valgete vereliblede arvu suurenemist, punaseid vereliblesid (hematuuriat), valku ja mõnikord mäda (pyuria). Püelonefriidi täpsemaks diagnoosimiseks on olulised erimeetodid uriini ja neerufunktsiooni, radioloogiliste ja radioisotoopmeetodite uurimiseks ning harvadel juhtudel on vajalik neerude biopsia.

Infektsiooni põhjuse kindlakstegemiseks kasutatakse ka kultuurimeetodit, mille põhiolemus on uriinikultuur erimaterjalides, kus mikroobid kasvavad ja paljunevad. Tulemus saadakse 1-2 päeva jooksul. Kultuurimeetod võimaldab hinnata tuvastatud mikrobi tundlikkust antibiootikumide suhtes, see aitab arstil valida soovitud ravirežiimi ja vajalikud preparaadid. Vajadusel peaksid naised tegema ka tupe ja mehed insultide kusiti.

Kui haigus ilmneb ilmselgelt, ei konsulteeri arstiga, kuid eelistab olla "kodu" all, ei ole mingit garantiid, et haigus ei muutu krooniliseks. Rasketel juhtudel on isegi pulpatsiooni teke võimalik.

Iga järgmine põletikulise protsessi ägenemine põhjustab kahjustuse kõikidele uutele ja uutele neeru piirkondadele. Seejärel asendatakse need laieneva sidekoe abil, mis paratamatult põhjustab neerukleroosi ja neerude kortsumist. Kui protsess on kahepoolne, tekib neerupuudulikkus. Sageli põhjustavad neerude põletikulised ja sklerootilised protsessid neeruarteri hüpertensiooni tekkimist (püsiv vererõhu tõus).

Tõsiste tagajärgede vältimiseks on parem konsulteerida arstiga õigeaegselt. Püelonefriidi peamised testid on uriinianalüüs ja vereanalüüsid, uriini bakterioloogiline uurimine, neerude ja kuseteede uurimise ultraheliuuringud, radioloogilised ja radioisotoopmeetodid.

Püelonefriidi ravi

Kui püelonefriiti ei põhjusta haiguse teised ilmingud, ravitakse seda kodus meditsiinilise järelevalve all. Tavaliselt kirjendatakse säästev toitumine (raske soola piiramine), rohkelt jooke (2-3 liitrit päevas), lambi piirkonna soojust, kasutades spetsiaalseid ravimeid: reeglina kasutatakse erinevate rühmade antibakteriaalseid aineid - antibiootikume, sulfaatravimeid, nitrofuraani derivaate, 8- hüdroksükinoliin, antiseptikumid, taimsed ravimid. Hiljuti on levinud fluorokinoloonrühma (tsiprofloksatsiin, norfloksatsiin, pefloksatsiin jne) preparaadid. Enamikul juhtudel piisab sellest 7–10 päeva jooksul taastumiseks.

Rõhutame, et arst peaks andma teile õiged ravimid, soovitavalt pärast angiogrammi (mikroobide külvamine), mis võimaldab tuvastada patogeeni tüüpi ja selle tundlikkust antibiootikumide suhtes. Kasutatakse ainult neid ravimeid, millel ei ole mürgist toimet neerudele. Kui angiogrammi ei ole võimalik läbi viia, on ette nähtud üks laia toimespektriga antibiootikume (antibiootikumid, mida kasutatakse kõige sagedamini ägeda püelonefriidi korral - augmentin, amoksiklav, unasiin, tsefuroksiim, gentamütsiin jne).

Pärast püelonefriidi täieliku ravikuuri lõppu on hädavajalik teha kontroll-uriinianalüüs, et määrata ravi tõhusus (uriinis ei tohiks olla baktereid ja valke ning valgete vereliblede arv peab normaliseeruma).

Samuti on soovitatav pärast ravi pärast läbi viia täiendavaid uuringuid, et välistada või kinnitada neerude veresoonte, struktuursete kõrvalekallete või obstruktsiooni märke, mis võivad põhjustada püelonefriidi tekkimist. Sellised uuringud hõlmavad järgmist: intravenoosne urograafia (kontrastsuse sisseviimine venoosse süsteemi koos eritumisega neerude kaudu ja vastupidi röntgenkiirte kontrastsus nende tass-vaagnastamise süsteemiga); Kuseteede ultraheli; tsüstoskoopia (kusepõie kontroll tsüstoskoopi kaudu - eriline optiline seade, mis sisestatakse kusepõie luumenisse läbi kusiti).

Krooniline püelonefriit

Krooniline püelonefriit on kõige sagedamini töötlemata akuutse protsessi variant. Kuid juhtub, et algusest peale kulgeb haigus varjatult, ilma ennast “elavat”. Tavaliselt satuvad sellised patsiendid nefroloogile juba ainult siis, kui ilmnevad neerupuudulikkuse tunnused.

Krooniline püelonefriit “lained”: vaikne remissiooni periood vaheldub haiguse aktiivse faasi perioodidega, kui üldine seisund halveneb, nõrkus, halb enesetunne, peavalu, palavik, söögiisu halveneb. Kui haiguse ägenemine on vajalik ravi alustamiseks.

Tavaliselt kestab kroonilise püelonefriidi ravi 3-4 kuud. Iga kuu lõpus on patsient korduv uriinianalüüs ja antibiootikum. Kui valgeliblede arv on endiselt suurenenud, muutub ravim. Mõnikord pärast ravi esimest kuud on testid täiesti ohutud ja patsient lõpetab ravimi võtmise. Seda ei saa teha! Haigus on ainult varitsemas ja saab uue jõuga tagasi tulla.

Ravimid ja maitsetaimed

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (aspiriin, ibuprofeen jne) sisalduvad ka püelonefriidi ja antibiootikumide kompleksses ravis, mis takistavad veresoonte moodustumist veresoontes; ravimid, mis parandavad neerude mikrotsirkulatsiooni (kellad, venoruton jne) ja normaliseerivad antibiootikumide poolt häiritud soole mikrofloora (Linex jne).

Lisaks on kõik taimsete preparaatide variandid head: fütosolüsiin, diureetikum (neer), õrnapuu lehted, karva kõrvad, pool langenud. Kõigil neil on antiseptiline ja diureetiline toime. Võite kasutada ka kasepungad, karusnahk, marjad, horsetail, peterselli lehed ja juured, tilli. Mida parem on see ravimtaimede kollektsioon, seda parem. Õhtust 1 laud. Keeda segu klaasiga keeva veega ja jäta suletud anumasse hommikuni. Hommikul, tüve ja juua kahes annuses, kui lahkute tööl, ja kolmes annuses, kui viibite kodus.

Neerudele on väga kasulik juua vähemalt üks klaas päevas sooja, ilma gaasita, kergelt leeliselisel mineraalveel nagu Slavyanovskaya. Arbuusi ravi annab hea mõju. Samuti on kasulik süüa maasikaid, jõhvikaid, porgandeid, peterselli ja tilli.

Ravimtaimi tuleks kasutada ühe aasta jooksul pärast uriinianalüüside normaliseerimist, iga 3 kuu tagant vaheaega 2-3 nädalat. Pärast iga vaheaega muutke kollektsiooni.

Ravimtaimed, mida kasutatakse püelonefriidi raviks

Üks võimsamaid diureetikume (diureetiliste omadustega taimed) on India rohi pooleks langenud (erva villane). Lisaks on võimalik nimetada mägironiku lindu (knotweed), mädarõika, õrnapuu lehed, kase lehed ja pungad, neeru-tee (staminate ortosiphon), kadakamarjad, karusnaha lehed.

Nõrgemaks diureetiline toime karjase rahakott, sõstar lehed, peterselli, selleri, apteegitill, köömen, aniis, Huckleberry, nõges, raudrohi, naistepuna, seeria, käokannus, tüümian, Koristekrassi, kurgirohi, koirohi, elecampane, meliss, lilla, takjas, saponaria, nisu rohi, dagil, saba, männipungad.

Vees melonid, melonid ja kõrvitsad on hästi pestud. Samuti kasutatakse edukalt oad ja maisi stigmasid.

Üldiselt, nagu näete, on püelonefriidi raviks palju folk õiguskaitsevahendeid. Kavandatud maitsetaimedest saate tasuda erinevaid tasusid ja neid saab eraldi kasutada. Kuid on soovitatav eelnevalt arstiga konsulteerida, igal ettevõttel on oma näidustused ja vastunäidustused.

Haiguse "ägedas" staadiumis soovitatakse järgmisi taimseid preparaate:

Aniisi puuviljad, kase lehed, budise rohi, naistepuna, emaluu, kolmevärviline violetne, horsetail segatakse võrdsetes osades. 10 g pulbristatud kogust valatakse 400 ml keeva veega, keedetakse 5 minutit, nõudke tund, tüvi. Joo soojuse kujul 1/2 tassi 4 korda päevas 30 minutit enne sööki.

Vasikate, metsmaasikate, liblikõieliste, sinise rukkilille, veronika rohu, nõges, linaseemnete lehed segatakse võrdsetes osades. 10 g pulbristatud kollektsiooni valatakse 0,5 liitrit keevat vett, nõutakse termosel 8 tundi, äravool. Jooge kuumutades 0,5 klaasi 4 korda päevas pärast sööki.

Mägironiku lindu (knotweed), raudrohi, mustika, kadakamarjade, õlgede, kaerade, lagrits-risoomi, karusmarjalehtede, salvei segude rohi võrdsetes osades. 8 g pulbrilist kogumist valatakse 250 ml vett, nõutakse 4 tundi, keedetakse, keedetakse veevannis 10 minutit, nõudke kuumutamist 1 tund, äravool. Jooge kuumutades 0,5 klaasi 4 korda päevas pärast 20 minutit. pärast söömist.

Kasko, talvise rohu, rohi, kanarbiku, ristiku, maapinna, karjase koti, saialillide lilled, samaväärsetes osades segatud tansy. 10 g pulbristatud kogust valatakse 400 ml keeva veega, keedetakse 5 minutit, nõudke tund, tüvi. Jooge soojust 0,5 klaasi 4 korda päevas pool tundi enne sööki.

Kask, lehed, karusmarjad, kogu metsmaasikataimed, mägipõõsaste (knotweed) rohud, nõges, meadowsweet, Potentilla hane, karjane kotk, kibe koirohi, emaluu, salvei, kaera õlle, nisu-roomaja, kummeliõied, apteegitilli puuviljad, salvei, kummel, apteegitilli viljad, salvei, kummel, apteegitilli viljad osad. 8 g kogumist, valage 0, 5 l keeva veega, kuumutage 15 minutit veevannis, lastakse tund aega soojeneda, tüvi. Võta soojust 1/4 tassi 4 korda päevas pärast sööki.

Remissiooniperioodi jooksul peaksite kasutama järgmisi köögiviljatasusid:

Kasvulehed, rohumaade, maapähkel, lambakoer on segatud võrdsetes osades. 10 g purustatud kollektsiooni valatakse 0,5 liitrit keevat vett, nõudke termost 8 tundi, äravoolu. Võta 0,5 klaasi kuumus 4 korda päevas pärast sööki.

Vasikate, talvise, Potentilla rohu hane, petersellijuur segatakse võrdsetes osades. 10 g purustatud kogust valatakse 400 ml keeva veega, keedetakse 5 minutit, nõudke tund, tüvi. Jooge soojust 0,5 klaasi 4 korda päevas pool tundi enne sööki.

Herb initsiaalid, magus ristik, lina seemned, tansy lilled segatakse võrdsetes osades. Või segage: sinise rukkilille, pärn, naistepuna rohi, neerutee võrsed. Valmistage ette ja võtke samal viisil nagu eelmises retseptis näidatud.

Watch lehed, lovage, saialill lilled, wheatgrass risoomi segatakse võrdsetes osades. 10 g purustatud kollektsiooni valatakse 0,5 liitrit keevat vett, nõudke termost 8 tundi, äravoolu. Võta 0,5 klaasi kuumus 4 korda päevas pärast sööki.

Taimetasude kasutamise vahelisel perioodil saate kasutada naparat, infusioone ja üksikute taimede, millel on antimikroobsed ja põletikuvastased omadused:

Yarrow herb infusioon: 20 g rohu valab 400 ml vett, keedetakse veevannis, keedetakse 5 minutit, nõudke tund aega, võtke 3 tabelit. 3–4 korda päevas 15–20 minutit. enne sööki.

Koivalehtede puljong: Vala 20 g kuiva lehed liitri veega, keedetakse veevannis 20 minutit, jooge 1 tass soojuse kujul 3-4 korda päevas enne sööki.

Valmistage välja viinamarjade lehtede keed samamoodi nagu kasepuljong, jooge 1 klaas 3 korda päevas 30 minuti jooksul. enne sööki.

Napari rohu lambakoer: 3 g rohu valab 250 ml keeva veega, jäta tund aega, jooge enne sööki. Iga kord valmistage uus partii.

Dieet püelonefriidi jaoks

Püelonefriidi puhul on kõige tähtsam piirata söögisoola tarbimist: see aitab kaasa uriini kontsentratsioonile ja viskoossuse suurenemisele veres, mis veelgi süvendab põletikku.

Ei ole soovitatav kasutada tugevaid liha- ja luutest puljonge, hapukoore suppe, spinatit. On vaja piirata rohkesti valke sisaldavaid taimseid saadusi - herned, sojaoad, oad, oad. Ja loobuge täielikult soolatud ja marineeritud köögiviljadest, soolastest suupistetest, gaseeritud jookidest ja alkoholist.

Samuti on vaja välistada vürtsid - pipar, sibul, küüslauk, mädarõigas, redis. Need sisaldavad olulisi aineid, mis ärritavad neerukude.

See on parem süüa keedetud tailiha liha, kana, kala, taimetoitlaste supid, piimatooted, eriti kodujuust ja toite. Kasulikud värsked köögiviljad ja puuviljad, teravili, eriti tatar ja kaerahelbed, leib, millele on lisatud kliid.

Hea nõuanne: neerude põletikuliste haiguste korral süüa värskelt värskelt peterselli ja tilli. Need maitsetaimed sisaldavad põletikuvastase ja kerge diureetilise toimega alkaloide.

Püelonefriidi ennetamine

Üldiselt peaksid ennetusmeetmed algama lapsepõlves, lastes lastel isikliku hügieeni oskusi. Veelgi enam, peate end püelonefriidi pärast ise hoolitsema. Need reeglid on lihtsad, neid ei ole raske rakendada. Me kordame veel kord "edu aluseid".

1. Ärge kunagi ignoreerige urineerimise soovi. Täidetud põie veresooned on kokkusurutud, mistõttu veres on raskusi nakkuse tekkimise ja suurenemisega: staadiumis uriin on soodne keskkond bakterite kasvuks ja paljunemiseks.

2. Järgige isikliku hügieeni reegleid. Hügieeniliste protseduuride läbiviimisel proovige mitte kasutada aromaatseid vahusid, aerosoole ja õlisid: nende keemilised ained võivad ärritada suguelundeid ja häirida kohalikku happe-aluse tasakaalu, aidates sellega kaasa bakterite levikule ja nakkuse levikule (mis on eriti levinud naistel). Hügieenist lähtuvalt on parem kasutada dušši kui vanni.

3. Joo 6–8 klaasi vett päevas.

4. Kui teil on kaldepõletik, kandke lahtist puuvillast aluspesu, mitte kitsas sünteetika.

5. Mitte mingil juhul ei tohi ülejooksu: riided hooajal, istudes märgpadjal või marmorist parapetil põhjustada funktsionaalseid häireid, vähenenud immuunsust ja mikroorganismide aktiveerimist; selle tagajärjel esineb või kordub püelonefriit.

6. Õigeaegselt kõrvaldage nakkuse fookused, mis nõrgendavad immuunsüsteemi ja aitavad kaasa varjatud infektsiooni kulgemisele.

7. Raseduse ajal külastage regulaarselt günekoloogi ja tehke uriinianalüüse. Neeruhaiguse varane ravi rasedatel naistel takistab kroonilise püelonefriidi tekkimist.

8. Vältida seksuaalvahekorda viimase kahe kuu jooksul enne sündi ja esimesed kaks kuud pärast sündi. Nendel perioodidel luuakse kõige soodsamad tingimused suguelundite, kuseteede ja neerude nakatamiseks.

Teised selle teema artiklid:

Nefroptoos: neerude prolaps

Hüpertensioon: ei tee haiget, kuid tapab...

Uriinianalüüs: kas kõik näitajad on normaalsed?

SARS: hingamisteede infektsioon

Kuidas kasutada ravimtaimi

Neerupelonefriit

Neerupelonefriit on põletikuline haigus, mis esineb ägedas või kroonilises vormis. Nakkus-põletikuline protsess areneb neerude ja neeru vaagna süsteemi parenhüümis.

Mis on see neerupõletik, mis põhjustab põletikulist protsessi? Kõigi elundite põletiku ja ravivõimaluste kohta võib igal juhul õppida diagnoosi ja meditsiinitöötajate kaudu.

Sümptomid

Kõige vastuvõtlikumad on nõrgenenud immuunsusega inimesed.

Kuidas see haigus avaldub? Püelonefriidi sümptomid, patsiendi kaebused varieeruvad ja sõltuvad inimese vanusest.

Haiguse aeglase varjatud perioodi sümptomaatika on põletikuline protsess. Täiskasvanutel on püelonefriidi sümptomid jagatud kohalikeks ja üldisteks. Esimesel märgil pöörduge arsti poole.

Patoloogia võib ilmneda järgmiste sümptomitega:

  • Halb enesetunne;
  • Palavik, palavik kuni 39;
  • Iiveldus ja oksendamine;
  • Alaseljavalu või suprapubilisse piirkonda kiirgav alaseljavalu;
  • Teadvuse segadus;
  • Sage ja valulik urineerimine;
  • Veri uriinis;
  • Hägune uriin terava lõhnaga.

Urineerimise rikkumine, ebamugavustunne urineerimise ajal, sageli tekkinud seljavalu võivad olla haiguse tõsised signaalid.

Haigusega kaasnevad sageli diureetilised häired. Öine diurees domineerib päevasel ajal.
Neeru äge põletik avaldub:

  • Kõrge palavik, külmavärinad;
  • Raske higistamine;
  • Haige elundi valu;
  • 3-5 päeva palpatsiooniga näete, et kahjustatud neer on laienenud;
  • Välimus kolmandal päeval mädanikul uriinis;
  • Peavalu, liigeste valu.

Kroonilise püelonefriidi sümptomid ei ole väljendunud. Antud juhul iseloomulike märkide hulgas on:

  • Sage urineerimine;
  • Uriini ebameeldiv lõhn;
  • Püsiv valu valu nimmepiirkonnas.

Kaugelearenenud staadiumis ilmneb neeruhaigus:

  • Suukuivus;
  • Kõrvetised;
  • Röhitsus;
  • Näo nõtkus.

Iiveldus, tugev valu, näo ja jalgade turse, normi ületav vererõhk - kõik see võib olla tähelepanuta jäetud kroonilise protsessi tõsised märgid.

Püelonefriit imikutel ja imikutel segatakse sageli nohu või külmetusega, mis raskendab diagnoosi ja ravi. Mida kiiremini sümptomid ilmnevad ja ravi antakse, seda kiiremini saate probleemist lahti saada.

Tuvastatud diagnoosi sümptomid ja tulemused määravad haiguse ravi.

Põhjused

Mis põhjustab püelonefriiti? Haiguse allikas on kõige sagedamini mikroorganismide poolt põhjustatud infektsioon. Klassifikatsioon põhineb haiguse patogeneesil.

Püelonefriidi peamised põhjused on hästi teada. Püelonefriidi etioloogia ja patogeenide teke, mis on seotud patogeenide sissetungimisega koos verevooluga neerude glomerulite vaskulaarsüsteemi. Peamine patogeen on Escherichia coli, samuti Staphylococcus, Streptococcus ja Enterococcus. Kroonilist protsessi põhjustav etioloogiline tegur on mikroobne taimestik.

Patoloogia areng tekib siis, kui:

  • Süsteemi anomaaliad;
  • Krooniline neeruhaigus;
  • Kivide olemasolu kehas;
  • Ägenemised raseduse ajal;
  • Adenoom või eesnäärmevähk meestel;
  • Esimese või teise tüüpi diabeet;
  • Podagra;
  • Elundite tugev ülekuumenemine;
  • Antibiootikumide pikaajaline kasutamine;
  • Teiste elundisüsteemide pikaajalised nakkushaigused.

Haiguse täpsed põhjused on kindlaks teinud nefroloog.

Püelonefriidi kõige olulisemad riskitegurid on tagasivoolu erinevatel tasanditel.

Üsna hästi uuritud ja psühhosomaatiline neeruhaigus. Oluline on mõista, mis on ohtlik neerude põletikulises protsessis. Iga uus püelonefriidi ägenemine hõlmab põletikulises protsessis kõiki uusi neerukoe piirkondi.

Klassifikatsioon

Kõige tavalisemad neerupatoloogiad on urolitiaas, nefropaatia, püelonefriit, glomerulonefriit.

Selliseid protsesse ei ole ühtlaselt klassifitseeritud. Enamik kriteeriumidest kirjeldavad püelonefriidi tüüpe ja põletikulise protsessi olemust. Kõige tavalisem on klassifikatsioon N. A. Lopatkini järgi.

  1. Hematogeenne. See nakkus toimub vere poolt teiste organite neerudele;
  2. Urogeenne või kasvav. Bakterite tungimine neerukudesse pärineb kuseteedelt.

Haiguse kulgemise järgi liigitatakse püelonefriit akuutseks ja krooniliseks. Akuutsel kujul on lühike periood, mille sümptomid on märkimisväärsed ja vajavad haiglaravi. Kõige sagedamini diagnoositakse patsientidel parempoolne äge põletikuline protsess kui ühepoolne. Äge periood algab alati seroosse põletikuga. Äge seroosne periood - haiguse algstaadium.

Krooniline vorm võib võtta kaua aega. Kroonilise püelonefriidi klassifitseeritakse neeru põletikulise protsessi aktiivsuse järgi.

Umbes 1% neerupuudulikkusega inimestest tekivad ksantogranulomatoosne püelonefriit - retikulaarse sidekoe harvaesinev agressiivne kahjustus, mis hävitab kroonilise põletiku tagajärjel parenhüümi.

Harva esinev akuutne neerupuudulikkus - emfüseemiline püelonefriit on raske, eluohtlik haigus, mida iseloomustab gaasi moodustavate mikroorganismide poolt põhjustatud neeru parenhümaalne ja perirenaalne infektsioon.

Diagnostika

Neerude ägeda põletiku diagnoos ei põhjusta tavaliselt raskusi. Selle haiguse sümptomid on hästi teada. Vere- ja uriinianalüüside tulemused on sellisel juhul ebanormaalsed. Tavaliselt on põletikulise protsessi märgiks mitmed leukotsüüdid.

Uriinisüsteemi haiguste diagnoosimisel on:

  • Üksikasjalik vereanalüüs;
  • Üldine uriini analüüs;
  • Biokeemiline vereanalüüs;
  • Bakteriaalne uriinikultuur.

Hinnake peamiselt uriini värvi. Eriti oluline on uriini lõhn. Uriini bakterioloogilised uuringud näitavad haiguse põhjustajat.

Haiguse täpsema põhjuse kindlakstegemiseks viige läbi järgmised toimingud:

  • Ultraheliuuring;
  • Röntgen (kontrastsuse või kontrasti urograafia puudumine);
  • CT ja MRI.

Akuutse ja kroonilise patoloogia diferentsiaalne diagnoosimine toimub mitme haigusega. On olemas spetsiaalne tabel, kus esitatakse iga patoloogia eripära.

Diagnoosi juhendid, mida arst ravib haigusega ja millise ravi määrab spetsialist.

Eri tüüpi püelonefriidi vastavaid diagnoosi erivorme ei eksisteeri. Isegi ksantogranulomatoosset püelonefriiti saab ära tunda ja avastada ultraheliga. Emfüseemiline diagnoosimine kuseteede röntgeniandmete ja uriini bakterioloogilise uuringu alusel.

Uuringu tulemused võimaldavad arstil teha õige diagnoosi.

Ravi

Püelonefriidi kliinik võib varieeruda varjatud kustutatud, madala sümptomiga vormidest kuni vormide kuni urosepsiseni.

Neerukoolikute rünnak võib alata äkki. Neerude põletik võib kaasneda mikrohematuuria või hematuuriaga, mis on defineeritud kui veri uriinis.

Püelonefriidi ravi ägeda ravikuuri käigus viiakse läbi antibiootikumidega. Antibiootikumravi määrab ainult arst. Nad alustavad ravi antibiootikumide ja keemiliste antibakteriaalsete ravimitega, mida tuleb määrata, võttes arvesse uriini mikrofloora tundlikkust. Sellistel juhtudel kasutage amoksitsilliini klavulaanhappega, Supraks, Tsiprolet. Laste ja rasedate naiste raviks kasutage Flemoxine Solutab'i.

Raskel juhul kasutatakse ravimit Levofloksatsiini, tseftriaksooni. Valuvaigistid - valuvaigistid, mittesteroidsed põletikuvastased, spasmolüütilised ravimid aitavad sümptomeid peatada. Kõige efektiivsem ravim tsüstiidi, püelonefriidi raviks on norbaktiin.

Ravi tase ja püelonefriidi kestus on teada. Patsiendi töövõimetusleht tühistatakse haiglas viibimise ajaks - 5 kuni 10 päeva.

Kuidas ravida kroonilist püelonefriiti

Haiguse raviks peab olema kõikehõlmav. Ravi valik sõltub patoloogia staadiumist, vormist ja tõsidusest. Sündroomi ilminguid uuritakse hoolikalt.

Nii parema kui ka vasaku neeru kroonilise protsessi ravi võtab palju aega. Selleks kasutage erinevaid infektsioonivastaseid ravimeid - uroantiseptikume. Üks kõige sagedamini kasutatavatest uroseptikutest on nitroxoline. Neerufunktsiooni puhastamine aktiveerib ravimi Fitolysin.

Selle haiguse raviks võib ja peaks kasutama folk õiguskaitsevahendeid. Maitsetaimed aitavad teraapias oluliselt kaasa põletikuvastase, urosepticheskoe, diureetilise toimega. Kõige populaarsemad ravimeetodid neerude põletikuks on lehtpuu lehed ja marjad, kase lehed ja pungad, rukkilille ja karusmarjad. Rosehipit kasutatakse immuunsüsteemi tugevdamiseks.

Parandab kogu neerufunktsiooni homöopaatiat.

Taastumisperioodil ja haiguse ennetamiseks määrab füsioterapeudil organismi kaitsevõime suurendamiseks protseduurid. Füsioteraapia ja immunostimulatsioon viiakse läbi. Kodu võib esineda püelonefriidi taastamine, keha taastumine ja krooniliste haiguste ravi.

Xanthogranulomatous

Ksantogranulomatoosset püelonefriiti ravitakse kõige sagedamini ainult operatsiooniga. Teine neeru põletikuga seotud haigus on glamifitseeritud nefriit, mis hoolimata haiguse tõsidusest ravitakse tavaliselt toetava raviga. Erinevus glomerulonefriidi ja püelonefriidi vahel on see, et patoloogilised nähtused levivad järk-järgult ja mõjutavad vereringet ja neerupiirkonda.

Terav

Ägeda neerupelonefriidi ravi toimub peamiselt haiglas. See on tingitud patsiendi pideva jälgimise vajadusest, tema seisundi jälgimisest, korduvast testimisest ja haiguse dünaamika jälgimisest. Seda rasket tööd teevad õed.

Hooldusprotsessi alustamiseks patsientide eest hoolitsemiseks on vaja küsida patsiendilt või tema sugulastelt probleemi, haiguse ajalugu, varasemaid haigusi, objektiivset uuringut - see võimaldab õelal hinnata patsiendi füüsilist ja vaimset seisundit.

Pädev õendusabi on patsiendile suureks abiks ja tervendamisprotsessi kiirendamiseks. Hooldusprotsess hõlmab teatud toimingute sooritamist:

  • Hooldava arsti määramine;
  • Õigeaegselt koguda patsiendi teste;
  • Jälgima arsti poolt määratud dieedi järgimist;
  • Hoidke soojustingimused koguduses;
  • Jälgige voodipesu järgimist;
  • Toetage patsienti emotsionaalselt;
  • Jälgige patsiendi seisundit, andke vajadusel esmaabi;
  • Teavitage viivitamatult arsti patsiendi seisundist.

Küsimusele, kas kroonilist püelonefriiti saab täielikult ravida, ei ole ühemõttelist vastust. Mida arst seda haigust ravib?

Kuidas ravida püelonefriiti igal juhul võib leida arsti vastuvõtust pärast asjakohast diagnoosi. Neeruhaigust meestel ja naistel ravib nefroloog, uroloog, selles protsessis osaleb ka terapeut, samuti lastel lastearst.

Louise Hey selgitab neeruhaigust psühhosomatika valdkonnas. Neerupatoloogiate raviks on soovitatav sellele vaatenurgale tähelepanu pöörata.

On püelonefriidi kaasasündinud

Vastsündinud urogenitaalsüsteemi struktuuriomadused võivad olla püelonefriidi provokandid.

Dr Komarovsky hoiatab, et püelonefriit vastsündinutel ja alla ühe aasta vanustel imikutel on tüsistustega ohtlik, seega tuleb diagnoosimine ja ravi läbi viia võimalikult kiiresti.

Kas mõisted sobivad - püelonefriit ja armee? Kas inimesed võtavad sõjaväele kroonilist püelonefriiti? Kõik sõltub haiguse kulgemisest. Isegi arsti järeldus sellise diagnoosi olemasolu kohta ei taga vabastamist vanglakaristustest. Otsus töölevõtmise kehtivuse kohta tehakse haiguste loendis sätestatud tingimustel.

Oluline punkt neerude põletiku ravis on toitumine. Kui haigus on alles algstaadiumis, võite selle raviks proovida kaera keetmist koos arsti määratud dieediga. Kaera võib valmistada ka haiguste ennetamiseks. Kaera-infusioonid tugevdavad ka organismi immuunsust. Et vältida haiguse ilmnemist, vältida progresseerumist ja kiirendada ravi, näevad arstid tavaliselt ette püelonefriidi ja treeningteraapia massaaži.

Kas on võimalik püelonefriidiga vanni minna keha taastumiseks?

Kuid seda olukorda ei näidata alati vannis ja saunas. Selles küsimuses tasub konsulteerida arstiga.

Neerude põletikulisest protsessist on võimalik vabaneda õigeaegse uurimise ja ravi abil, samuti sobiva toitumise ja tervisliku eluviisi järgimisega. Sellisel juhul võivad komplikatsioonid põhjustada tõsiseid tagajärgi. Üks nendest tüsistustest, kuigi üsna haruldane, on ksantogranulomatoosne püelonefriit. Tüsistuste tagajärjel võivad ilmneda teiste organite ja süsteemide hüpertensioon ja haigused.

Dieet

Mida saab koos püelonefriidiga süüa? Haiguse äge periood, krooniline, ksantogranulomatoosne ja emfüseemiline püelonefriit nõuab spetsiaalse dieedi järgimist.

Põletikulise neeruhaiguse korral on vaja tarbida suurt hulka vedelikku. Mineraalvesi, mis peaks teatud moel vastavalt jooma, peab olema toidus. Sa pead sööma õigesti, viima tervisliku eluviisi. Toitumine on tavaliselt kooskõlastatud teie arstiga, kuid reeglina on dieedist välja jäetud rasvane, vürtsikas, praetud toit. Soola tarbimine peaks olema minimaalne.

Püelonefriidi toitumine on haiguse ravis oluline suund, sest see aitab vähendada kahjustatud neerude koormust ja täiendab keha oluliste vitamiinide ja mineraalidega, mis on immuunsuse parandamise protsessi vajalik meede.

Tüsistused

Haiguse sagedased ägenemised ei kao ilma jälgedeta ja haigus kordub uuesti, muutudes krooniliseks faasiks, tekitab komplikatsiooni ilmnemise.

Püelonefriidi õigeaegse ravi puudumisel võib haigus põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Neerukoe põletikust tingitud hävimine ei saa mitte ainult organi tööd süvendada, vaid ka muuta see täiesti võimatuks. Püelonefriidi tõsised tagajärjed on ksantogranulomatoosne, emfüseemiline püelonefriit ja neerupuudulikkus. Komplikatsioonid mõjutavad kõiki organismi elundeid ja süsteeme.