Kuidas koguda uriini üldtesti?

Diagnoosimisel on oluline ainevahetuse lõpptoote - uriini (uriini) analüüs. Uuring annab põhjaliku teabe uriinisüsteemi olukorra kohta üldiselt ja paljudest patoloogilistest muutustest kehas. Seetõttu on vaja selgitada, kuidas uriini koguda. Üldise (kliinilise) analüüsi läbiviimisel või OAM-i lühendamisel hinnatakse peamisi näitajaid (toon, lõhn, läbipaistvus), füüsikalisi omadusi, orgaanilisi aineid, pigmente, setet.

Aia materjali ettevalmistamine

Et teada saada, kuidas uriini õigesti koguda, peate mõistma, et analüüsi tunnuseks on see, et patsient kogub materjali ise. Erandiks on lapsed ja tõsiselt haiged inimesed. Seetõttu tuleb valede tulemuste vältimiseks järgida mitmeid reegleid.

Esiteks, valmistamise ajal välistada dieetidest tooted, mis mõjutavad uriini üldist jõudlust ja füüsikalis-keemilisi omadusi. Teiseks, hoiatada arsti mõnede ravimite ravist ja vastuvõtmisest. Kolmandaks on vaja piirata kehalist aktiivsust, sealhulgas koolitust, ning vältida emotsionaalset stressi.

Selleks et mitte saada valeandmeid, on vaja pesta suguelundid ja perineum. Eeskirjad naistele:

  • peske seebiga ja peske välised labiad;
  • peske seebilahus ära;
  • puhastage jalgratta puhta rätikuga;
  • Enne uriini kogumist on soovitatav tindon sisestada tuppe nii, et tühjenemine ei satuks konteinerisse.

Mehed pesevad kusiti ava seebi ja veega, loputades seebilahust veega ja kuivatades puhta rätikuga. Samamoodi valmistab lapsi ja tõsiselt haigeid inimesi ette.

See on oluline! Menstruatsiooni ajal ei ole soovitatav analüüsida, sest urineerimisel võib verd vabaneda. Parem on viia läbi uuringuid pärast nende lõpetamist.

Materjali kogumine ja tarnimine

Hommikune uriin on ideaalne diagnoosimiseks, kuna sel ajal on see kaitstud ööpäevaste muutuste eest kehas. Selleks, et tulemus oleks kõige informatiivsem, on vaja 100 ml materjali. Koguge see puhta ja kuiva mahutiga laia kaela. Usaldusväärsuse ja informatiivsete uuringute puhul soovitame osta spetsiaalseid steriilseid purke. Mitte mingil juhul ei tohi teil uriinist valada, mähkmed või mähkmed välja suruda. Selline materjal annab ebausaldusväärseid tulemusi.

Kuidas uriini õigesti koguda:

  1. Pesemiseks.
  2. Materjal kogutakse tühja kõhuga.
  3. Urineerimiseks vabastavad mehed ureetra välise ava ja naised liiguvad labiaid huulte peale.
  4. Esimene osa (umbes 20 ml) lastakse tualetti. Seda tehakse selleks, et eemaldada surnud naharakud, mis tavaliselt eemaldavad kusiti seinad.
  5. Võtke laboratoorse diagnostika jaoks ainult keskosa.
  6. Soovitatav on viia materjal laborisse kohe.
  7. Võimsus tuleb allkirjastada: sihtkoht; patsiendi perekonnanimi, nimi, isanimi; sünniaeg; materjali üleandmise kuupäev; diagnoos; uurimiseks saadetud arsti perekonnanimi.

Üldised vead

Isegi kui patsiendil õnnestus koguda kogu uriin analüüsiks, esineb mõnikord vigu. Kui materjali uuritakse hiljem kui 2 tundi pärast selle kättesaamist, saadakse valed näitajad. Selle aja jooksul uriiniga paljunevad bakterid tekitavad jäätmeid ja moonutavad happe-aluse tasakaalu (tavaliselt leeliselises suunas).

Teised tavalised valimisvead hõlmavad järgmist:

  • Patsient üritab materjali ette võtta, näiteks öösel või öösel ja ainult hommikul. Selles uriinis hävitatakse lisaks bakterite ja pärmseente levikule ka rakulised elemendid ja sapppigmendid.
  • Materjali võtmine vahetult pärast vahekorra või soole liikumist ei anna usaldusväärseid tulemusi.
  • Tarne ajal ei ole võimalik võetud materjali külmutada, sest moodustunud sade võib ekslikult hinnata neerupatoloogiatena.

Et mitte saata arsti valele teele, on vaja selgitada kõiki uurimuse nüansse: kuidas valmistada, kui palju materjali koguda ja millal seda laborisse tuua. On mitmeid tegureid, mis võivad katsetulemusi moonutada ja põhjustada vale järeldusi patsiendi seisundi kohta.

See on oluline! Diagnoos tehakse ainult koos teiste kliiniliste andmetega. Kui kahtlustate valeandmeid, võtab patsient analüüsi uuesti.

Värvide indeksi muutmise põhjused

Hea tervise juures on täiskasvanutel uriin kollane toon, mis põhjustab pigmendi urokroomi. Kui värv on liiga intensiivne, räägivad nad oksendamise, kõhulahtisuse või turse põhjustatud dehüdratsioonist. Tume uremia võib olla tingitud südame-veresoonkonna puudulikkusest.

Diureetikumide võtmisel tekib hale ja peaaegu värvitu uriin. Mõnikord juhib patsient urineerimisel tähelepanu uriini helekollane-oranžile varjundile. Selle värvi põhjuseks võib olla B-grupi vitamiinid, furagiin, furadoniin, rifampitsiin. Seega, et vältida vale värvinäitajaid, soovitavad arstid mõnikord värvimispreparaatide kaotamist, kui see ei mõjuta inimese raviprotsessi.

Mõned patsiendid söövad enne üldise uriinianalüüsi kogumist intensiivselt värvitud puuvilju ja köögivilju. Need on porgandid, peet, mustikad. Sarnasel värvimisel on ravim Aspirin või selle analoogne antipüriin. Et üldise uriinianalüüsi tegemisel ei oleks ebatavalist värvi intensiivsust (tavaliselt roosa), peab arst teie patsiendile ütlema, kuidas seda koguda ja mida mitte süüa.

Te ei tohiks enne uriini kogumist analüüsiks võtta ravimeid, mille aktiivne komponent on karusnahk. Samuti peate teadma, et metronidasool ja sulfoonamiidid annavad uriinile punakaspruuni värvi. See raskendab diagnoosimist selliste patoloogiatega nagu fenoolimürgitus või aneemia, kus vererakud hävitatakse. Seetõttu ei tohiks patsiendid õppida uriini koguma üldise analüüsi jaoks, vaid hoiatama ka arsti nende ravimite võtmise eest.

Ebaõiged erikaalude ja happesuse tulemused

Michi füüsikaliste ja keemiliste omaduste valede hindamiste vältimiseks peate teadma, kuidas seda üldise analüüsi jaoks kokku panna. Muddy ja läbipaistmatu materjal on pikaajaline uriini seisund, kuna bakterid hakkavad selles paljunema. Seda ei saa lubada, sest sarnane läbipaistvus on mitmesugustes patoloogiates vereelementide, epiteeli või mäda olemasolu näitaja.

Üldiseks analüüsiks uriiniga ei sobi uuringu materjal, kui patsiendile manustati neid ravimeid:

  1. mannitool;
  2. kiirguskindlad ained;
  3. dekstraan;
  4. glükoos.

Need ravimid mõjutavad tihedust, suurendades uriini (hüperstenuuria) osakaalu. Diureetikumide aktsepteerimine, vastupidi, vähendab kontsentratsiooni, põhjustades muutusi normaalsetes parameetrites.

Analüüsi jaoks on oluline kriteerium pH, mis varieerub erinevatest teguritest. Kui patsient tarbib ainult taimetoitude või piimatoodete eelõhtul, saadakse vale leeliseline reaktsioon. Lihatoodete ülekaalus dieedis enne uuringut võib ilmneda happeline reaktsioon. PH muutuse põhjused on ka:

  • puu- ja köögivilja dieet;
  • pikaajaline oksendamine või kõhulahtisus eelmisel päeval;
  • võttes adrenaliini, C-vitamiini, metioniini, nikotiinamiidi;
  • paastumine;
  • jõhvikate söömine;
  • valgu dieet.

Seetõttu on enne uriinianalüüside kogumist vaja lülituda tasakaalustatud toitumisele ja konsulteerida arstiga ravimi ärajätmise kohta kogumise ajal.

Valgu, glükoosi, atsetooni põhjused

Ühe olulise näitaja uurimisel on valgu olemasolu, mis näitab erinevaid urogenitaalsüsteemi patoloogiaid. Kuid stressi või hüpotermia korral tuvastatakse see aine. Proteinuuria esineb noorukitel aktiivse kasvu ajal.

Laboratoorse analüüsi käigus uuritakse glükoosi materjali. Selle olemasolu patsientidel põhjustab diabeedi kahtlust. Kui aga enne uriini kogumist süüakse palju suhkrut sisaldavaid toiduaineid (näiteks kondenspiim), diagnoositakse glükoosuuriat. Suure suhkruga uriinis võivad olla ka järgmised tegurid:

  1. vigastused;
  2. anaboolsete steroidide võtmine;
  3. Karbamasepiin;
  4. glükokortikosteroidid (prednisoloon, hüdrokortisoon);
  5. vitamiin PP;
  6. diureetikumid (furosemiid).

Tervetel patsientidel ei tuvastatud atsetonooniat. Kuid tühja kõhuga, rasvasisaldusega dieedi, süsivesikute ebapiisava tarbimise korral on võimalik avastada ketoonikehasid. Ained on uriinis esinevad ka füüsilise koormuse, emotsionaalse stressi, vedeliku kadumise (kõhulahtisus, kõrge temperatuuri) tõttu teadusliku materjali võtmise eel.

See on oluline! Raske füüsiline töö või spordikoolitus võib põhjustada katsematerjalis hemoglobiini ilmumist.

Vale uriinijääkide testimise tulemuste põhjused

Tahkete osakeste proovi uuritakse uriiniosas. Kui materjali kogutakse reegleid rikkudes, on analüüsid valepositiivsed. Näiteks näitab uriini saastumine verega menstruatsiooni ajal naistel punaste vereliblede ülejääki, mis tuvastatakse, kui patsiendil on ägedad põletikulised protsessid või kuseteede vigastused. Antikoagulantide pikaajaline kasutamine, sulfoonamiidid toovad kaasa ka punaste vereliblede ilmnemise materjalis.

Hügieenieeskirjade rikkumine - põhjus, miks analüüsiks on vale leukotsütouria (kõigi põletike iseloomulik sümptom). Katsematerjali balloonid võivad olla tingitud keha ülekuumenemisest, hüpertensioonist, füüsilisest koormusest või diureetikumide või salitsülaatide pikaajalisest kasutamisest.

Patsientidel, kes võtavad ampitsilliini või sulfonamiide ​​suurtes annustes, on soolakristallide tõenäosus suur. Füüsilise koormuse käigus avastatud urata, lihatoodete toitumise liig. Vastsündinutel avastatakse kusihappe soolad pärast vedeliku kadu kõhulahtisuse või oksendamise ajal. Fosfaadi liig on seotud oksendamise või maoloputusega uuringu eel. Oksalhappe sool võib tuvastada, kas patsient kuulub toidutomatidesse, ketšupi, hapukoore, rabarberiga.

Korduv analüüs näitab haiguse dünaamikat ja ravi efektiivsust. Uuring annab võimaluse kontrollida haiguse tüsistuste arengut. Seetõttu on mõistlik ravida protseduuri vastutustundlikult ja uurida eelnevalt, kuidas uriini õigesti koguda, et tulemus oleks kõige informatiivsem ja usaldusväärsem. Kliinilise analüüsi läbiviimise eeskirjad patsientide poolt on meditsiinitoimingute, arstliku läbivaatuse või haiglaravile registreerimise puhul samad.

Üldise uriinianalüüsi koostamise reeglid, algoritm, kogumine ja edastamine

Piirkonnakliinikuga ühendust võttes kaebusega patsiendi terviseseisundi kohta saadetakse pöördumine diagnostikakontrolli. Iga patsient peaks teadma, kuidas kogu uriinianalüüs õigesti koguda.

Uriini kogumine toimub teatud nõuete kohaselt, mida raviarst patsiendile räägib. Algoritmi rikkumine võib põhjustada ebaõiget teavet. Moonutatud tulemused ei võimalda tervisliku seisundi õiget hindamist, põhihaiguse paljastamist.

Ettenähtud ravi positiivse mõju puudumine toob kaasa vajaduse uriini läbida.

Mis on üldine uriinianalüüs?

Protseduur on vajalik keemiliste ja füüsikaliste normide kõrvalekallete tuvastamiseks, setete taseme määramiseks. Olulised näitajad on uriini läbipaistvus ja värvus. Uuringus registreeritakse sissetuleva valgu, nitriti, hemoglobiini ja teiste komponentide kogus.

Uriini, urea, neeru, põletikuliste reaktsioonide avastamiseks on vaja kindlaks teha uriinianalüüs, et määrata kindlaks haiguste hooletuse aste. Uriin läbib kahte moodustumise faasi:

  • primaarne - kui see on muundatud vereplasma glomeruloonideks, kasutades filtraati;
  • sekundaarne - vedeliku, metaboliitide, neerukanalite reabsorptsiooni korral.

Millised teised uriinianalüüsid on olemas?

Spetsialistid võivad ette näha erinevaid uriini analüüse, kõige sagedamini kasutatavad uuringud:

  • proov vastavalt Zimnitskile;
  • Nechiporenko;
  • Amburzhe;
  • Addis-Kakovsky;
  • 2 ja 3 klaasikatse;
  • uriini päevane maht;
  • uriini bakterioloogiline uurimine.

Bioloogilise vedeliku tarbimise üldnõuded on samad, mõnel juhul on vaja jälgida nüansse.

Milline on erinevus teiste kliiniliste uuringute vahel?

Kui uriini kliinilises analüüsis leitakse suurenenud neerupiteeli vormis kõrvalekaldeid, määratakse patsiendile täiendavad testid:

  1. 2 ja 3 klaasikatset - meetodid on ette nähtud kõrgendatud leukotsüütide taseme määramiseks uriinis, tuvastades põletikulise protsessi asukoha. Esimene tara annab teada kusiti kanali olekust, teine ​​ureteri ja neerude kohta, kolmas eesnäärme ja põie kohta.
  2. Bakteriaalne uriinianalüüs - on vaja määrata kindlaks patogeensete mikrofloora tüüp, mis tekitas urogenitaalsüsteemis põletikku. Paralleelselt tuvastatakse bakteriaalse resistentsuse tase antibiootikumide suhtes.
  3. Addis-Kakovski sõnul viiakse see läbi leukotsüütide, vererakkude, silindrite määramiseks. Õhtu aia alguses toimub kogumine 12 tunni jooksul, kui protseduur algab hommikul, siis tuleb seda jätkata 24 tundi.
  4. Vastavalt Amburzile - määrab valgete vereliblede ja punaste vereliblede arvu suhe, et tuvastada neerude kroonilisi patoloogiaid. Protseduuri eripära on vajadus lõpetada vedelik kolm tundi enne uriini võtmist.
  5. Proovi Zimnitsky - uuring on vajalik, et hinnata neerude võimet uriini kontsentreeruda ja lahjendada, filtreerida. Meetod võimaldab määrata uriini tiheduse taset, diureesi mahtu. Proov sisaldab 8 tara, mis on tehtud iga kolme tunni järel.
  6. Nechiporenko sõnul on see valmistatud selleks, et identifitseerida vedelikus olevaid elemente ja silindreid. Hommikul kogutud biomaterjal ja ainult keskmine uriini kogus. Esialgne ja viimane minna tualetti.
  7. Igapäevane test - hõlmab uriinianalüüsi kogumist 24 tunni jooksul. Kõik juba võetud uriiniga konteinerid hoitakse külmkapis. Menetluse põhieesmärk on viia läbi uurimus, milles uuritakse urbiini biokeemilist uuringut Rombergist.

Millised asutused saavad uriinianalüüse teha?

Laboratoorset diagnostikat teostatakse spetsiaalsetes meditsiiniasutustes - kohalikes polikliinikutes, haiglates, erasektori uurimiskeskustes. Mõned neist pakuvad koduvalikut, mis on mugav puuetega patsientidele.

Laboris olev vedelik võib olla seotud uriiniprobleemidega, kusiti kanali spasmiga ja teiste patoloogiliste kõrvalekalletega.

Uriini kogumise eeskirjad

Analüüsi nõuetekohase analüüsi nõuded hõlmavad sätteid selle kohta, kuidas seda täiskasvanutelt ja väikelastel koguda.

GOST R 53079.4-2008 - laboratoorsed laboratoorsed tehnoloogiad

Klassikalised nõuded hõlmavad järgmist:

  • viimane urineerimine peaks toimuma hiljemalt kaks hommikul;
  • kogu uriini annus kogutakse puhtasse mittesteriilsesse mahutisse (apteegis olevad konteinerid on kahte tüüpi: steriilsed ja mittesteriilsed);
  • urineerimise protsess peaks olema vaba, ilma liigse pingutuseta;
  • uriin kogutakse esialgu anumasse, kuhu see laborisse toimetatakse;
  • on keelatud koguda bioloogilist vedelikku potist või pardifosfaadi jäägid võivad jääda seintele isegi pärast hoolikat töötlemist, mis kiirendab värske uriini lagunemist;
  • kui mitte kõik uriini kogused toimetatakse laborisse, siis enne selle konteinerisse viimist on vajalik põhjalik segamine - sel juhul setted, ühtsed elemendid ja setted ei kao.

Eksperdid soovitavad läbi viia kõiki uriini nüansse - et vältida vigu ja vajadust uurimist uuesti läbi viia.

Üldreeglid kõigile patsientidele

Esialgne ettevalmistus uriinianalüüside jaoks sisaldab järgmisi sätteid:

  • päev enne bioloogilise vedeliku kogumist eemaldab patsient dieedist tooted, mis võivad värvida uriini mittestandardsetes toonides - magus, marineeritud, suitsutatud, puuviljad, köögiviljad, punane või kollane;
  • köögivilja- ja puuviljamahlad, gaseeritud joogid magusainete, maitseainete, värvainetega;
  • Igasugune alkohol ja madala alkoholisisaldusega tooted on keelatud;
  • diureetikumide, toidulisandite, multivitamiini komplekside, palavikuvastaste ravimite võtmine, valuvaigistid ei ole soovitatavad;
  • vannid, aurusaunad, saunad, kuumad vannid;
  • liigne füüsiline ja motoorne aktiivsus - organism reageerib nende esinemisele, suurendades valku uriinis, moodustades kolmanda osapoole lisandeid.

Kui patsient läbib ravi ravimitega, peab ta teatama oma arstile võetud ravimite liigid. Arst otsustab lõpetada või selgitada laboratoorsete ravimite ravimite versiooni.

Uriini kogumise reeglid üldise analüüsi jaoks sisaldavad soovitust tara ülekandmiseks:

  • kui naisel on hetkel menstruatsioon;
  • kõrgendatud kehatemperatuuriga - nakkusliku protsessi taustal;
  • suurenenud vererõhk.

Kui patsient läbis tsüstoskoopia, viiakse uriini test nädalasse. Kõik vastunäidustused ja keelud väldivad lõplike ebaõigete andmete saamist.

Uriinianalüüsi tegemisel peab patsient laborisse võtma umbes 80 ml materjali. Kui tavalise põie väljavoolu korral esineb probleeme, võib uriini mahtu vähendada 50 ml-ni.

Meeste uriinikogumine

Meeste sugu uriini üldise analüüsi ajal läbib standardse esialgse tegevuse:

  • Kõik toidud, mis võivad muuta uriini värvi, eemaldatakse toitumisest.
  • mehed peaksid sööma sööma, et hõlbustada seedimist;
  • kasutatud vedelikku kontrollitakse - parim valik on puhas joogivesi ilma värvainete, gaaside ja maitseta;
  • alkohol, madal alkohol, tubakatooted võivad moonutada uriini tarbimist - eksperdid soovitavad hoiduda hääletamisest.

Hommikul, katse päeval, peab patsient läbi viima suguelundite põhjaliku hügieeni. Erilist tähelepanu pööratakse eesnaha all olevatele aladele - kogunenud saladus võib tulemusi mõjutada. Üldiste uriinianalüüside sooritamiseks ilma suguelundite pesuta on rangelt keelatud.

Naiste kogumise tunnused

Kuidas valmistuda uriini manustamiseks? Esialgne ettevalmistus vastab täielikult uriini kliinilise analüüsi üleandmise üldreeglitele. Toidus ei tohiks olla suur hulk vürtse, õlisid. Menstruatsioonitsükli ajal on keelatud aiaga tegelemine - vangistatud osakesed annavad valepositiivseid tulemusi.

Eksperdid soovitavad naistel kasutada tampooni aia ajal - see takistab vaginaalsete eritiste sattumist uriini mahutisse. Tavaliselt võib tüdrukutel enne menstruatsiooni olla väike kogus lima.

Rase

Lapse kandmise perioodil on oma nüansid. Päev enne bioloogilise vedeliku manustamist välistatakse igasugune füüsiline aktiivsus - need võivad põhjustada valgusisalduse suurenemist uriinis. Hügieeniprotseduurid viiakse läbi enne hommikust urineerimist.

Uriinianalüüs rasedatel naistel võetakse nii laboris kui ka siis, kui mahuti kodust välja viiakse. Naised ei tohiks lapse kandmise ajal unustada, et analüüs toimub tühja kõhuga enne esimest sööki.

Erineva vanusega lapsed

Lapsepõlves üldise uriinianalüüsi tegemise reeglid on järgmised:

Vastsündinud - nõuda apteekides müüdavate spetsiaalsete uriinikottide ostmist. Ülejäänud nõuded vastavad täiskasvanute uriinikogumise eeskirjadele. Uriini kogumine toimub hommikul, laps on tema ees põhjalikult välja pestud, liigne niiskus eemaldatakse kuiva rätikuga.

Pissuaari puudumisel asendatakse see uue kilekotiga. Külgmised küljed on lõigatud ja sõlmedes kujutatud. Pakend peab paiknema jalgevahemikus. Kogutud uriin valatakse spetsiaalsesse uriini mahutisse. See valik võib põhjustada ebaõigeid laborianalüüsi andmeid.

Ühe kuni 12 kuu vanuste imikute puhul on vaja võtta umbes 40 ml uriini, minimaalne lubatud väärtus on 20 ml. Viimased mahud võivad tekitada raskusi ja vajadust bioloogilise vedeliku uuesti kogumiseks.

Vastsündinute uriini tarbimise peamine probleem on minimaalne väljavool - keskmiselt on üks 10 ml. Sel juhul peavad vanemad koguma uriini mitu korda.

Vanemad lapsed - ei põhjusta uriini kogumisel probleeme. Pärast lapse ärkamist peske nad, koguvad biomaterjali - see peaks pisutama apteegi tankis. Vanemad ei tohiks unustada uriini laborisse üle anda kahe tunni jooksul pärast selle kättesaamist. Urineerimisprotsessis hoolitsevad täiskasvanud lapsed - et laps ei ole kogemata proovit rikkunud.

Söötmise aeg läheb üle - lapsed saavad toitu pärast tara.

Miks on oluline jälgida uriini kogumise eeskirju õigesti?

Nõuete täpne täitmine patsiendi testi ettevalmistamiseks võimaldab teil korrektselt kindlaks määrata kehas toimuvaid protsesse, määrata piisav ravi. Hommikune uriin näitab kõige täpsemat teavet patsiendi tervise kohta.

Taastumise kiirus, tüsistuste puudumine ja haiguse akuutse faasi muutumine kroonilisteks vormideks sõltub nõuetekohaselt valitud ravialgoritmist. Isikliku hügieeni nõuete täitmata jätmine, konteinerite steriilsus, keelatud toodete söömine toob kaasa valepositiivseid andmeid, mille kohaselt on ette nähtud ebaõige ravi.

Järeldus

Uriinianalüüs viitab kõige lihtsamatele uuringutele, mis suudavad tuvastada patoloogilisi protsesse, haigusi, mis on põhjustatud kehasse sisenenud patogeenidest.

Mõned haigused on diagnoositud haiguste sümptomaatiliste ilmingute puudumisel, nende varjatud kurss urogenitaalsüsteemis. Nõuetekohaselt esitatud analüüs võib näidata tervetele inimestele omaseid häid tulemusi.

Ärge kartke OAMi negatiivseid tulemusi - enne lõpliku diagnoosi tegemist palutakse patsiendil laboris uriinida. Spetsiaalsete konteinerite absoluutne steriilsus võimaldab kõrvaldada lisanditest tuleneva vea.

Diabeedi korral on ette nähtud uriini kliiniline uuring. Hälvet iseloomustab vere glükoosisisalduse väike vähenemine - uriinis. Indikaator, mis ületab 6,5%, viitab otseselt diabeedile.

Testimise tingimused

Vereanalüüs

  • Vere võetakse rangelt tühja kõhuga, enne ravimite võtmist ja manustamist ning enne röntgen-, endoskoopilist ja ultraheliuuringut. Vähemalt 8 tundi ja mitte rohkem kui 14 tundi nälga, vett - tavalisel režiimil, toiduainete ülekoormuse vältimise eel, ei tohiks imikud süüa 3-4 tundi enne vere kogumist.
  • Ravimid, mis võivad uuringu tulemusi oluliselt mõjutada, tuleb eelnevalt tühistada, välja arvatud juhul, kui jälgitakse selle ravimi ravi.
  • Vere uurimiseks ainete puhul, mille kontsentratsioon veres muutub tsükliliselt, tuleb võtta rangelt füsioloogiliste tsüklite järgi. Näiteks määratakse FSH ja LH kontsentratsioon menstruaaltsükli 5-7 päeval.
  • Vältige alkoholi tarbimist uuringu eelõhtul.
  • Mitte suitsetada vähemalt 1 tund enne uuringut.

Uriini analüüs

Uriinianalüüs

  • Katse eelõhtul on soovitatav mitte süüa köögivilju ja puuvilju, mis võivad muuta uriini värvi (peet, porgand jne), mitte võtta diureetikume.
  • Enne uriini kogumist on vajalik genitaalide põhjalik hügieeniline tualett.
  • Menstruatsiooni ajal ei soovitata naistel uriinianalüüsi teha.

Koguge hommikune uriin konteinerisse. Uuringu korrektseks läbiviimiseks esimese hommikuse urineerimise ajal, et vabastada väike kogus uriini (esimesed 1-2 sekundit) tualetti ja seejärel, urineerimist katkestamata, asendada uriini kogumise anum, kuhu koguda umbes 50-100 ml uriini. Sulgege anum tihedalt kruvikorkiga.

Spetsiaalne plastpakend on optimaalne vahend uriini kogumiseks ja transportimiseks laboriuuringuteks. Küsi apteekides. Mahuti on laiahaardeline gradueeritud poolläbipaistev klaas, mille maht on 125 ml hermeetiliselt kruvitud kaanega. Mahuti on steriilne, ei vaja eeltöötlemist ja on kasutusvalmis.

Nechiporenko test

Uriinianalüüsi jaoks vastavalt nechiporenko meetodile kogutakse hommikune osa urineerimise keskel (“keskmine osa”). Piisavalt 15-25 ml.

Igapäevase uriini kogumine

Laboratoorseteks uuringuteks hommikul enne uriini kogumist on vaja hoida väliste suguelundite tualetti.

Uriini esimest hommikust osa ei koguta, kuid täheldatakse urineerimise aega. Tulevikus kogutakse kõik uriinid, mis erituvad 24 tunni jooksul pärast esimest urineerimist, samal tunnil päevas.

Igapäevase uriini kogumine toimub optimaalselt 2, 7-liitristes spetsiaalsetes plastkonteinerites, millel on lai kael ja tõstetud käepide. Mahuti on ohutu ja lihtne käsitseda.

Pärast igat urineerimist on vaja tungivalt urineerida otse konteinerisse, kruvige tihedalt kaas. Uriini tuleb hoida külmkapis alumises plaadis külmkapis, vältides külmutamist.

Kogumise lõppedes (viimane urineerimine viiakse läbi samal ajal, mis on märgitud esimese urineerimise ajaks, kuid ühe päeva jooksul) võib uriini laborisse suunata: loksutatakse igapäevaselt uriini maht suletud mahutis, seejärel valatakse 125 ml uriiniproov. 100 ml portsjon. Kõik uriinid ei ole vajalikud. Arstikeskuses teatage uriini päevane kogus.

Igapäevase uriini kogumine Zimnitskis

Uriini kogutakse päevas (8 portsjonit kaheksas mahutis iga 3 tunni järel). Esimene hommikune uriin eemaldatakse. Kõik järgnevad uriiniosad, mis on määratud päeva jooksul, ööd ja järgmisel päeval hommikul, kogutakse erinevatesse mahutitesse (50 ml), mis ostetakse apteegis, iga kord, kui kogumisaeg on allkirjastatud.

Pärast uriini kogumise lõppu tuleb konteineri sisu mõõta täpselt, kindlasti segada ja valada kohe apteegis ostetud konteinerisse. Konteiner, mis toob meditsiinikeskusesse teadustöö. Kõik uriinid ei ole vajalikud. Arstikeskuses teatage uriini päevane kogus.

Suhkru uriin

Päevasest uriinikogusest saadetakse laborisse 50-100 ml uriini või 3 portsjonit uriini päevas 8-tunniste intervallidega:

1 portsjon - 8 kuni 16 tundi

2 portsjonit - 16 kuni 24 tundi

3 portsjonit - 24–8 hommikul (vastavalt arsti juhistele).

Uriin PCR uuringute läbiviimiseks (tuberkuloos, CMV, STI)

Enne uriini kogumist on vajalik välise suguelundite tualett. Uriini kogutakse hommikul tühja kõhuga pärast magamist või mitte varem kui 2-3 tundi pärast viimast urineerimist steriilses plastpakendis. Analüüsiks vajalik minimaalne uriini kogus on 20 ml.

Uriin bakterioloogiliseks uurimiseks

Uriiniproov kogutakse ainult steriilsetes roogades.

Uriini tuleb manustada enne antibiootikumravi alustamist või 3 päeva pärast ravi. Kui patsient võtab antibakteriaalseid ravimeid, tuleb teil otsustada nende ajutise tühistamise üle.

Pärast väliste suguelundite põhjalikku loputamist tuleb esimene osa uriinist loputada tualetist ja keskmine kogus 3-5 ml tuleks koguda steriilsetesse, hermeetiliselt suletud anumatesse. Uriini tuleb laborisse toimetada 1-2 tunni jooksul, kui sellist võimalust ei ole, siis võite uriiniproovi külmikus hoida kuni ühe päeva. Proovi transportimisel tuleb hoolitseda selle eest, et pistik ei märjaks.

Soole analüüs

  • On võimalik läbi viia väljaheite uuringuid varem kui 2 päeva pärast klistiiri, mao ja soolte röntgenuuringut, kolonoskoopiat.
  • Ärge võtke ravimeid enne päeva, sealhulgas: - lahtistid; - aktiivsüsi; - rauast, vasest, vismutist; - kasutada rektaalset suposiiti rasva alusel.
  • Ärge laske uriinil ega veel proovi sattuda.
  • Tehke menstruatsiooni ajal naistel väljaheite uuring

Koguda väljaheited teadusuuringute jaoks peaks olema hommikul. Kui see on raske, saate proovi ette valmistada, kuid mitte rohkem kui 8 tundi enne fekaalide laborisse minekut. Sel juhul tuleb proovi hoida külmkapis (mitte külmutada).

Hirvese ja päraku hoolikas tualett. Enne urineerimist. Tühjendamine peab toimuma kuivas, puhtas mahutis: laevas või öises vaas. Viige proovi 3-5 kuupmeetrit väljaheidet. Vaata eelnevalt valmistatud puhta ja kuiva konteineri ladustamiseks ja transportimiseks.

Fecal varjatud veri

Patsient ei tohi 3-5 päeva enne uuringut süüa liha, kala, tomateid (neid võib asendada piima- ja teraviljatoidudega). Patsient ei tohi oma hambaid harjata. Materjal kogutakse neljandal päeval puhta ja kuiva mahutiga ladustamiseks ja transportimiseks.

Seenvedelik (spermogramm)

See nõuab täielikku hoidumist 3-5 päeva jooksul enne uuringut, kuid mitte rohkem kui 7 päeva. Selles suunas on vaja näidata praegu kasutatavaid ravimeid (ravimeid). Kondoomi ei saa koguda. Materjali kogumist on kõige parem teha hommikul.

Bakterioloogilised uuringud

Heitmine silmadest

Põletikulise protsessi keskel nakatunud piirkondadest võetud materjal vastavalt aseptika reeglitele. Vähemalt 5-6 tundi enne uuringut tühistavad nad kõik ravimid ja protseduurid. Materjali kogumine annab arstile iga silma jaoks eraldi tampooni.

Konjunktiiv

Kui steriilse kuiva vatitampooniga on rikkalik purulatsiooniline tühjendus, võetakse alumise silmalau sisepinnast puss, liigutades pihustuspõletiku sisemise nurga alla. On vaja tagada, et ripsmed ei puutuks tampooniga (hoidke silmalauge käega).

Edge sajand

Peenikud eemaldatakse pintsettidega. Võtke materjalid haavanditest ripsmete alusele.

Cornea

Pärast anesteesiat läbiviidud uuringu materjal steriilse kuiva vatitampooniga.

Ninakinnisus

Ninaõõne materjali võetakse kuiva steriilse vatitampooniga, mis süstitakse sügavale ninaõõnde. Iga ninakäigu jaoks kasutatakse eraldi tampooni.

Nasofarüngeaalne eritumine

Ninavähi materjal võetakse koos steriilse tagumise neelu vatitampooniga, mis sisestatakse nina nina kaudu nina nina kaudu. Kui see algab köha, siis tampooni ei eemaldata enne, kui see lõpeb. Difteeria testide läbiviimiseks uuritakse samaaegselt nina ja kurgu filme ja lima.

Suuline materjal

Suukaudne materjal võetakse tühja kõhuga või 2 tundi pärast söömist koos steriilse vatitampooniga limaskestast või selle kahjustatud piirkondadest süljenäärmete väljapoole, keele pinnale haavanditest. Kile korral eemaldatakse viimane steriilsete pintsettidega.

Materjal kõrvadest

Keskkõrva põletiku materjal võtab arsti. Külgnevate alade nahka töödeldakse antiseptilise lahusega.

PCR uuringud

Üldised soovitused biomaterjali võtmiseks PCR uuringutes

1. Erinevatel mikroorganismidel on oma lokaliseerimisomadused, paljunemise ja eritumise teed, mida tuleks arvesse võtta biomaterjali võtmise koha valimisel.

2. Biomaterjali kogumine peaks võimaluse korral toimuma ägeda infektsiooni ajal. Paar päeva enne uuringut peate lõpetama kemoteraapia ravimite kasutamise. Ravi efektiivsuse jälgimine peab toimuma mitte varem kui 3-4 nädalat pärast ravi lõppu.

3. Valitud biomaterjali maht ei tohiks olla ülemäärane, sest koos patogeenidega, mis võivad põhjustada PCR inhibeerimist või kaasa aidata DNA lagunemisele ladustamise ja transportimise ajal, satuvad proovid. Kärbete ja kraapide võtmisel piisab materjali hankimisest “sobituspea” mahus.

4. Proovide võtmiseks on vaja kasutada ainult ühekordselt kasutatavaid instrumente ja steriilseid plastpakendeid (või katseklaase koos transpordikeskkonnaga) tihedalt paigaldatava kaanega.

Soovitused naistele, kes valmistuvad määrdeainete kohaletoimetamiseks PCR, RIF, taimestiku, mükoplasma, Trichomonas'e, seeninfektsiooni külvamiseks.

  • Selliste uuringute läbiviimine antibakteriaalsete ravimite võtmise perioodil on võimatu.
  • Need uuringud ei loobu menstruatsiooni ajal ja 1-2 päeva jooksul pärast ravi lõppu.
  • 2-3 päeva enne kliiniku külastamist peate lõpetama mistahes tupe tablettide, pallide, suposiitide - nii meditsiiniliste kui ka rasestumisvastaste vahendite (Pharmatex, Pantex-Oval, Klion D, Polygynax jt) kasutamise.
  • Eemal enne ja hommikul, mis oli määrdumise päeval, ei tohiks pesta ja duši all.
  • TÄHTIS! Pärast kolposkoopilisi teste ei saa te PCR-i määrdeid võtta.

Uretraalne materjal

Enne patsiendi võtmist soovitatakse hoiduda urineerimisest 1,5-2 tundi. Vahetult enne materjali võtmist tuleb kusiti välimine ava töödelda steriilse soolalahusega niisutatud tampooniga. Kui on olemas mädane tühjendus, on soovitatav kraapida 15-20 minutit. pärast urineerimist on vaja, et urethra masseeritaks materjali võtmiseks, kui puuduvad väljavoolud. Naistel masseeritakse enne sondi sisestamist kusiti, see on masseeritud sääreluu ümber. Naiste puhul sisestatakse sond kusiti kuni 1,0-1,5 cm sügavuseni, meestel - 3-4 cm ja seejärel tehakse mitu ettevaatlikku liikumist. Laste puhul võetakse uuringu materjal ainult ureetra välisel avamisel. Pärast materjali võtmist viiakse sond sondi pakendisse või viiakse transpordivahendiga katseklaasi ja pestakse põhjalikult, toru suletakse ja märgistatakse, mille järel materjal viiakse laborisse.

Emakakaela kanal

Enne materjali võtmist eemaldage lima vatitupsuga ja seejärel ravige emakakaela steriilse soolalahusega. Sond viiakse emakakaela kanalisse 0,5-1,5 cm sügavuseni, materjal kogutakse ettevaatlike pöörlevate liikumiste teel. Emakakaela kanali erosioonide korral on vaja neid ravida steriilse füsioloogilise lahusega, materjali tuleks võtta tervete ja muudetud kudede piiril. Sondi eemaldamisel peate täielikult kõrvaldama selle kokkupuute tupe seintega. Pärast materjali võtmist viiakse sond sondi pakendisse või viiakse transpordivahendiga katseklaasi ja pestakse põhjalikult, toru suletakse ja märgistatakse, mille järel materjal viiakse laborisse.

Vaginaalne materjal

Materjal tuleb enne manuaalset uuringut teha. Peeglit enne manipuleerimist saab niisutada kuuma veega, antiseptikumide kasutamine peegli raviks on vastunäidustatud. Liigse lima või raske väljavoolu korral on vaja need eemaldada steriilse vatitupsuga. Vaginaalne heide kogutakse steriilse ühekordselt kasutatava sondi abil tagumisest alumisest võlvikust või patoloogiliselt muudetud limaskestadest. Materjal tuleks võtta tütarlastelt tuppe eesruumi limaskestast ja mõnel juhul tagumikust tupe hormoonide kaudu. Pärast materjali võtmist viiakse sond sondi pakendisse või viiakse transpordivahendiga katseklaasi ja pestakse põhjalikult, toru suletakse ja märgistatakse, mille järel materjal viiakse laborisse.

Eesnäärme saladus

Enne eesnäärme saladuse saamist töödeldakse peenist soolalahusega niisutatud steriilse vatitampooniga. Pärast eesnäärme eelmassaaži läbi pärasoole teeb arst rõhu all massaaži, millel on mitu jõulist liikumist alustest peenise otsa. Seejärel surutakse koobastest osast välja 0,5-1 ml eesnäärme sekretsiooni, mis kogutakse kuivasse steriilsesse mahutisse. Materjal tuleb laborisse toimetada 1-3 tunni jooksul, transport tuleb teostada ainult jahedas kotis.

Silma sidekesta materjal

Rikkaliku purulentsete heitmete juuresolekul eemaldatakse see soolalahusega niisutatud steriilse vatitampooniga. Kraapimine alumise silmalau liikumise sisemiselt pinnalt palpeeruva lõhenemise sisemisse nurka. Kraapimise ajal peate silmalaugu käega hoidma nii, et ripsmete vilkumise ajal ärge puudutage sondi. Pärast materjali võtmist viiakse sond sondi pakendisse või sond viiakse katseklaasi koos transpordikeskkonnaga ja pestakse põhjalikult, toru suletakse, märgistatakse ja viiakse laborisse.

Materjal neelu tagaküljelt

Materjal võetakse tühja kõhuga või mitte varem kui 2-4 tundi pärast sööki. Ühekordselt kasutatav sond viiakse pehme suulae nasofarünniks ja viiakse läbi kõri tagaküljel. Kui uuringu eesmärk on mandlid, sisestatakse sond mandlite lüngadesse ja pööratakse sinna. Pärast materjali võtmist viiakse sond sondi pakendisse või sisestatakse tuubi transpordivahendiga ja pestakse põhjalikult. Toru suletakse, märgistatakse ja viiakse laborisse.

Nasofarüngeaalne materjal

Materjal võetakse tühja kõhuga või mitte varem kui 2-4 tundi pärast sööki. Materjali võtmisel on vajalik hea valgustus, patsient istub valgusallika vastu, keele juure surutakse spaatliga, materjal võetakse steriilse sondiga, puudutamata keelt, põskede ja hammaste limaskesta. Pärast materjali võtmist kantakse sond sondi pakendisse või viiakse transpordivahendiga katseklaasi ja pestakse põhjalikult, toru suletakse, märgistatakse ja viiakse laborisse.

Materjal periodontaalsetest taskutest

Periodontaalsest taskus olevad määrdeained kogutakse soolalahusega steriilsesse katseklaasi (nagu Eppendorf). Sellisel juhul võib torusid hoida külmkapis (+4,6 ° C) mitte rohkem kui 12 tundi ja nende transportimine toimub jahuti kotis. Te võite võtta insuldi ja kõva ureetraalset sondi. Sel juhul paigutatakse sond pärast materjali võtmist ühekordselt kasutatavasse pakendisse ja selles vormis tarnitakse laborisse.

Sülg

12 tundi enne sülje kogumist (kogumine) on toidu, alkoholi ja narkootikumide allaneelamine välistatud. Vahetult enne sülje kogumist on vaja kõrvaldada hambapasta kasutamine ja eemaldada proteesid. Enne sülje kogumist peate hambaid eemaldama ilma hambapasta, seejärel loputage suu hästi ärritavaid aineid kasutamata. Sülg eemaldatakse või imetakse suhu põhjast välja ühekordselt kasutatava süstlaga ja viiakse katseklaasi (nagu Eppendorf). Sülge võib hoida külmkapis (+4,6 ° C) mitte rohkem kui 12 tundi, transport toimub ilma jahutamiseta.

Rektaalsed tampoonid soolestikus

Steriilne ühekordselt kasutatav sond sisestatakse pärasoole, materjal kogutakse pöörlevate liikumiste abil, sond eemaldatakse ja asetatakse steriilsesse katseklaasi, mis viiakse laborisse.

Flegma

Pärast suuõõne põhjalikku loputamist (hammaste puhastamine ja keedetud veega loputamine) kogutakse hommikust röga steriilsetesse roogadesse. Diagnostiline väärtus on röga limaskesta või mucopurulentne iseloom, aga ka röga, mis sisaldab tiheda valkjaid kandeid ja röga, mis on värvitud kollase, halli või pruuni värviga. Uurimiseks piisav röga maht on 3-5 ml. Infosisu suurendamiseks on võimalik uurida röga (kuni 3 korda), mis võimaldab suurendada positiivsete tulemuste arvu.

Kui röga vabaneb ebaregulaarselt või väheses koguses, tuleb röga kogumise päevale eelneval ja varahommikul kasutada öokreemivastaseid ravimeid või ärritavaid sissehingatavaid aineid. Sellisel viisil saadud materjalist määrdeainete valmistamine peaks toimuma selle kogumise päeval. Röga puudumisel tuleks uurida aerosoolide sissehingamise võimetust või mükobakterite, bronhide või mao pesuvete vee testimise puudumist.

Maoloputus

Neid uuritakse peamiselt väikelastel, kes köhivad röga ja sageli neelavad selle üles. Selleks, et vältida neelatud röga segamist toiduga, tuleb maoloputamist võtta tühja kõhuga. Viimane söögikord peaks olema vähemalt 12 tundi enne mao pesuvee võtmist. Enne materjali neutraliseerimist mao sisu neutraliseerimiseks joob patsient steriilses destilleeritud vees 100-150 ml söögisooda lahust (1 tl 1 klaasi veega), pärast mida võetakse steriilne mao-toru maos ja mao sisu kogutakse steriilsesse pudelisse. Materjal toimetatakse kohe laborisse ja töödeldakse, mis kõrvaldab maoensüümide võimaliku hävitava toime patogeenile.

Uuringu täpsuse parandamiseks järgige neid soovitusi. Loodame, et nad aitavad teil õpinguteks õigesti ette valmistada ja saada usaldusväärseid tulemusi.

Uriinianalüüs (kuidas koguda)

Arst määrab uriini üldise kliinilise läbivaatuse teie tervisliku seisundi objektiivseks hindamiseks nii esmase diagnoosi osana (olenemata kavandatud diagnoosist) kui ka ennetava abinõuna laste ja täiskasvanute kliinilise läbivaatuse osana.

Päev enne üldanalüüsi

Loovutamise eelõhtul on ebasoovitav süüa toitu, millel on erksad värvid - köögiviljad ja puuviljad, mis võivad muuta uriini värvi: peet, porgandit, mustikaid, tsitruselisi, vürtsikaid ja soolaseid toite. Samuti ei ole soovitav kasutada ravimeid (vitamiine, palavikuvastaseid, valuvaigisteid), mitte võtta diureetikume ja mineraalvett (happesus võib muutuda). Uriini üldise analüüsi eel ja vahetult enne manustamist tuleb vältida intensiivseid koormusi, kuna see võib põhjustada valgu ilmumist uriinis.

Ettevalmistus uriini üldise analüüsi kogumiseks

Selleks, et vältida uriini saastumist erinevate väliste lisanditega, tuleb enne analüüsi kogumist läbi viia väliste suguelundite põhjalik hügieeniline tualett, pesta need duši all seebiga, nii et nendest ei vabaneks uriinist. Naistel ei ole soovitatav menstruatsiooni ajal uriinianalüüsi teha, selle reegli eiramine võib tulemust moonutada, mis näitab valgeliblede, lima ja bakterite arvu märkimisväärset suurenemist uriinis.

Urineerimisel peavad mehed nahavoldi täielikult ära lükkama ja vabastama kusiti välise ava. Naised suruvad labiaid.

Pärast tsüstoskoopiat (põie uuring spetsiaalse tööriistaga - tsüstoskoop) saab täieliku uriinianalüüsi teha mitte varem kui 5-7 päeva.

Üldise analüüsi jaoks uriini kogumise reeglid - täielikult või keskmiselt?

Uriini uurimiseks tuleks koguda ainult hommikust annusest (tühja kõhuga, vahetult pärast magamist), nn hommikust uriinist, mis koguneb põies üleöö. Lubatud on kasutada uriini, mis on kogutud mitte varem kui 2-3 tundi pärast viimast (eelistatult hommikul) urineerimist.

Seni ei ole arstidel üksmeelset arvamust üldise uriinianalüüsi õige kogumise kohta - kogu uriini kogumiseks või ainult keskmise koguse uriini kogumiseks.

Paljud laborid näitavad, et üldine analüüs kogutakse uriini üldiseks analüüsiks vastavalt skeemile:

  • alustada urineerimist tualetti;
  • 2-3 sekundi pärast asendada analüüsi kogumiseks konteiner;
  • pärast mahuti täitmist 2/3 või 3/4 mahust jätkake urineerimist tualetti.

Samad reeglid on sätestatud 22. veebruari 2005. aasta infokirjas nr 5 "Uriini- ja fekaalide testimise ettevalmistamise reeglid" ning Venemaa tervishoiuministeeriumi 29. augusti 2013. aasta kiri N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Teine vaatenurk on see, et uriini üldise analüüsi jaoks ei ole vaja koguda uriini keskmist osa, vaid kogu hommikuosa. Seetõttu nimetatakse analüüsi üldiseks (kliiniliseks) uriinianalüüsiks. Seejärel tuleb kogu kogutud uriin segada ja selle osa (umbes 50-100 ml) valada steriilsesse anumasse, mida saab osta mis tahes apteegis ja toimetada laborisse.

Sellised eeskirjad on fikseeritud "GOST R 53079.4-2008. Vene Föderatsiooni rahvuslik standard. Laboratoorsed kliinilised tehnoloogiad": "Kui kasutate hommikul uriini üldiseks analüüsiks, kogutakse kogu hommikuse uriini osa (on soovitav, et eelmine urineerimine oleks mitte hiljem kui kaks hommikul) hästi pestud, puhta ja kuiva roogaga, kus on vaba urineerimist. Soovitatav on kasutada laia kaela ja kaanega anumat, kui see on võimalik, on vaja koguda uriin kohe anumasse, kuhu see laborisse toimetatakse. Laevast uriini, parti, poti ei saa võtta, sest isegi pärast nende veresoonte loputamist saab säilitada fosfaatide sadet, aidates kaasa värske uriini lagunemisele. Kui mitte kõik kogutud uriinid laborisse toimetatakse, tuleb enne selle osa ühendamist põhjalikult segada, et moodustunud elemente ja kristalle sisaldav sete ei kaduks. "

Miks on nii tähtis koguda kogu hommikune uriin? Uriin moodustub neerudes, akumuleerub põies ja eritub kusiti kaudu. Uriini esimene osa võib näidata põletiku esinemist alumiste kuseteede - kusiti (kusiti) - kui see sisaldab valgeliblesid ja / või punaseid vereliblesid. Teine (keskmine osa) uriinist võib esile kutsuda patoloogia ülemiste kuseteede (neerude, kuseteede) korral. Kolmas osa uriinist võib näidata põie seisundit.

Kui üldisel uriinianalüüsil on normist kõrvalekaldeid, võib arst määrata korduva uriinianalüüsi või määrata täiendavaid uriinianalüüse. Seega võib valgu avastamisel määrata analüüsi, nagu valgu koguse määramine igapäevases uriinis. Kui erütrotsüütide, valgete vereliblede ja / või silindrite normidest kõrvalekalded on ette nähtud, määratakse ka täiendav uriinianalüüs Nechyporenko järgi.

Uriinianalüüsi säilitamine ja kohaletoimetamine laborisse

Kogutud uriin tuleb laborisse toimetada võimalikult kiiresti. Uriini pikaajaline säilitamine toatemperatuuril viib füüsikaliste omaduste, rakkude hävimise ja bakterite paljunemiseni. Üldanalüüsiks kogutud uriini saab hoida külmkapis kuni 1,5-2,0 tundi. Kõige sobivam viis uriini säilitamiseks on jahutamine (seda võib hoida külmkapis, kuid mitte külmutada). Jahutamisel ei hävitata vormitud elemente, kuid mõju suhtelise tiheduse määramisele on võimalik.

Uriini testimise meetodid

Et saada usaldusväärseid tulemusi uriinianalüüsi tegemisel, peate selle õigesti koguma. Vigade vähendamine laboriuuringute eelseaduslikus etapis võimaldab saadud järelduse usaldusväärsust mitu korda suurendada. Uriinianalüüsid sisalduvad arstile külastamisel standardsete uuringute nimekirjas. Seetõttu on oluline teada, kuidas läbi viia uriinianalüüs.

Üldised vaated

Uriin viitab inimese bioloogilistele vedelikele, mille abil hinnatakse, kuidas keha füsioloogilised protsessid jätkuvad. Uriini üleandmine ja tulemuste tõlgendamine võimaldab arstil korrektselt diagnoosida ja ette näha sobiva ravi. Peamised parameetrid, mida analüütilises etapis hinnatakse:

  • pH on happeline, leeliseline või neutraalne. PH on tavaliselt vahemikus 5– See tähendab, et see on neutraalne ja kehas ei ole protsesse, nagu alkaloos või atsidoos.
  • Värv - tavaliselt on see õled kollane, mõnikord on helekollane lubatud. Värvi muutumine tumedamaks, valguseks näitab bilirubiini vahetuse rikkumist. Bilirubiini liig tekib maksa hepatiidis. Koloiditise puudumine.
  • Suhteline tihedus - see näitaja peegeldab valguainete, rakuliste elementide hulka. Hinnake neeruseadme kontsentratsioonivõimet.
  • Rakuline koostis - leukotsüütide esinemine räägib põletikust ja verejooksu kohta erütrotsüütidest.
  • Suhkru ja ketooni kehasid hinnatakse suhkurtõve korral.

Lisaks uuritakse uriini mikrobioloogilise komponendi suhtes. Mikroobirakkude arvu suurenemine ütleb püelonefriidi kohta. Uriini analüüsimiseks saate hinnata kogu organismi seisundit. Lisaks üldanalüüsile võivad arstid määrata Nechiporenko järgi uriini.

Preanalüütilised faasi vead

On soovitusi vedelike kogumiseks:

  • uriini kogumine üldiseks analüüsiks tuleb teha spetsiaalses mahutis;
  • oluline on uriini tühjendamine tühja kõhuga ja hommikul;
  • Te ei saa materjali päikesevalguses hoida, ultraviolettkiirgusel on bilirubiini kahjustav toime. Seetõttu moonutatakse sel juhul selle kogust;
  • Ärge hoidke anumat analüüsiga mitu päeva, millega kaasneb alati mikrobioloogiline saastumine.

Üldreeglid

Uriini omadusi mõjutavad toit ja ravimid ning mõjutavad otseselt ka kellaaega: hommikul on uriin kontsentreeritum.

Uriinikatse tuleb teha tühja kõhuga. Lisaks on üldise analüüsi jaoks uriini kogumiseks ka teisi üldreegleid:

  • päev enne testi, maiustused ja rasvased toidud tuleks toidust eemaldada;
  • hoiduma halbadest harjumustest;
  • materjali üleandmine ainult tühja kõhuga;
  • Analüüsi tegemiseks peaksite apteegis ostma spetsiaalse konteineri või valmistama steriilse konteineri;
  • üldise analüüsi jaoks tuleb uriin koguda keskmisest osast;
  • pärast materjali kogumist konteinerisse tuleb see laborisse toimetada mõne tunni jooksul;
  • Hoidke materjal mitte üle 3 tunni jahedas kohas;
  • uriini üldise analüüsi puhul tuleb pöörduda arsti poole.

Ülaltoodud üldeeskirju tuleb järgida, mis vähendab valede tulemuste ohtu.

Uriinianalüüs arstilt

Soovitused naistele

On teatavaid olulisi punkte uriini kogumiseks naistele. Nagu ka ülejäänud, tuleb konteiner ette valmistada, et vältida dieeti vigu.

Üks üldise uriinianalüüsi reegleid on väliste suguelundite ettevaatlik tualett. Kui see etapp on vahele jäänud, peate te uuesti läbima, sest selle tulemusena tekib suur hulk mikroobirakke. Samuti peaks hoiduma analüüsist menstruatsioonitsükli ajal.

Soovitused meestele

Kuidas analüüsida? Üks uriini kohaletoimetamise reegleid meestele on uriini keskosa kogumine. See tähendab, et te ei tohi kohe uriini koguda konteinerisse, vaid mõne sekundi pärast urineerimist. Peamine reegel uriini nõuetekohaseks kogumiseks on ka väliste suguelundite tualett. Ärge tegelege ülemäärase füüsilise tegevusega eelõhtul.

Lapsed ja rasedad naised

Kuidas võtta uriini test lastele? Lastele on mitmeid nõuandeid:

  • enne kohaletoimetamist on vaja esmalt kasutada väliste suguelundite tualetti;
  • ainult siis, kui materjal kogutakse spetsiaalsesse konteinerisse;
  • seejärel kandke mähkmeid.

Vanemate laste puhul on üldise uriinianalüüsi reeglid samad, mis täiskasvanutel.

Uriinianalüüsi ei ole raske läbi viia, vedeliku kogumisel tekivad raskused. Eriti rasedate naiste puhul kaasneb sageli üleandmise ettevalmistamisega närvid. Meeleolu muutused võivad mõjutada ka analüüsi tulemusi.

Rasedad tüdrukud peavad enne üleandmist hoolikalt jälgima oma dieeti. Vältige kommide ja rasvaste toitude liigset tarbimist. Uriini värvi värvivad tooted. Kuna rasedus mõjutab kõiki organismi protsesse, kasutatakse seisundi monitooringuna igakuist üldist uriinianalüüsi.

Muuda tulemusi

Analüüsi edastamise ja kogumise ettevalmistamisel rikutakse mõnikord tulemuste moonutamist. Eriti tundlik on üldine uriinianalüüs.

Mikroobirakkude suurenenud arv näitab analüüsi kogumist mittesteriilses mahutis. Ja ka selle näitaja suurenemine viib sageli hoiuruumi rikkumiseni ja WC-de väliste suguelundite puudumisele. Suurenenud jõudlus näitab toiduvalikus vea.

Leukotsüütide ja lima suurenenud sisaldus näitab, et enne materjali kogumist puuduvad WC-genitaalid.

Suure hulga punaste vereliblede esinemine verejooksu kliiniliste sümptomite puudumisel näitab, et kogumine toimus menstruatsiooni ajal.

Kehtetud tulemused on seotud ka mahuti ja materjali rikkumisega. Toatemperatuuril on mikroobide aktiivne paljunemine ja te ei tohiks seda päikesevalgusele panna. Arst ütleb teile, kuidas koguda uriiniproov.

Igapäevase uriini kogumine

Igapäevase uriini kogumisel tuleb enne iga urineerimist teostada väliste suguelundite hügieeni. Ostke kaanega kork ja etikett. See peaks näitama selle tähed ja kellaaja esimese kogumise kuupäevaga.

Materjal tuleb koguda päeva jooksul:

  • selleks on vaja märkida etiketi aeg pärast esimest urineerimist;
  • seejärel tuleb järgnevad kuseteed koguda erinevatesse mahutitesse;
  • konteineril tuleb määrata aeg ja kuupäev;
  • Selle konteineri materjal tuleb valada ühte suurtesse anumatesse, seda tuleb korrata ühe päeva jooksul, märkides ära kellaaja ja kuupäeva;
  • järgmisel päeval, esimese urineerimise ajal, urineerib patsient viimasel korral. Kogu see aeg on mahuti külmkapis.

Tulemus ja selle dekodeerimine

Uriini suhteline tihedus on tavaliselt vahemikus 1019-1023. See parameeter näitab neerude kontsentratsioonifunktsiooni. Selle muutus toimub kroonilise neerukahjustuse korral, sel juhul väheneb tihedus. Kui dehüdratsioon tõuseb.

Värv sõltub urobiliini kogusest. Mõned toidud ja ravimid võivad muuta uriini värvi:

  • liha värvi värvi uriin näitab jade;
  • piimavärv viitab lümfisüsteemi äravoolu rikkumisele;
  • tumedat värvi näitab, et rikutakse bilirubiini organismis. See juhtub hepatiidiga.

Erinevate haiguste korral muutub ka lõhn. Tavaliselt on see ilma terava lõhnata. Atsetooni värv ütleb diabeedist. Põletatud liha lõhn ilmneb põie vähki.

Tavaliselt peab materjal olema läbipaistev. Erinevad rakulised elemendid, bakterid annavad hägusust.

Tavaliselt puudub suhkur. Suurenenud suhkur näitab ülemäärast kerge süsivesikute tarbimist eelõhtul. Kui see nii ei ole, räägib ta diabeedist.

Leukotsütouria areneb põletikuliste muutustega kogu kusiti.

Suurenenud punaste vereliblede arv näitab verejooksu olemasolu. Põhjusteks võivad olla tsüstiit, urolitiasis, krooniline glomerulonefriit.

Ketooni kehad esinevad diabeedi all. See on selle haiguse otsene märk.

Üldised uriinianalüüsid tehakse igal arsti visiidil. Seetõttu peab õige ettevalmistus ja kogumisprotsess kõrvaldama valede tulemuste riski. Tähtis on hommikul uriin läbida, sel ajal on see kontsentreeritud ja tulemused on kõige usaldusväärsemad.