Kuidas ravida glomerulonefriiti

Enne glomerulonefriidi ravi alustamist on vaja eristada haiguse erinevaid variante ja kui selline võimalus on olemas, tuleb patsiendile teha neerukude biopsia. Kui arst teab patsiendi neerudes esinevate protsesside täpset morfoloogilist pilti, saab ta valida kõige ratsionaalsema ravistrateegia.

Glomerulonefriidi ravil protsessi akuutses ja kroonilises faasis on oma omadused. Patsientide ravi lähenemisviis on alati kombinatsioon. Ravi peamine põhimõte on haiguse aluspõhjuse kõrvaldamine (kui võimalik), samuti mõju patogeneesi kõikidele osadele.

Kui haiguse esimesed sümptomid ilmnevad (näo äkiline turse, ebamõistlik rõhu tõus, seljavalu tõmbamine ühel või mõlemal küljel, muutused kuseteede settes jne), pöörduge kohe arsti poole ja ärge ise ravige. Ainult kogenud spetsialist teab, kuidas glomerulonefriiti ravida ja milliseid ravimi annuseid tuleb tarbida.

On haiguse variante, mida ei saa igavesti ravida, kuid tänu tänapäevastele ravimeetoditele on võimalik patsientidel saavutada stabiilne remissioon ja lõpetada haiguse progresseerumine.

Ägeda difuusse glomerulonefriidi ravi

Patsiendi juhtimise režiim

Kõik selle protsessi vormiga patsiendid nõuavad hospitaliseerimist vastava profiili osakonnas (terapeutiline või nefroloogiline). Kuni ödeemi ja kõrge vererõhu numbri täieliku kõrvaldamiseni vajab ta voodit (umbes 1,5-2 nädalat). Seetõttu paraneb neerude glomerulaarseadme töö, taastatakse diurees, kõrvaldatakse südamepuudulikkuse toime.

Pärast vabastamist on selline patsient vastunäidustatud igasuguse füüsilise töö jaoks kahe aasta jooksul, samuti kõrge temperatuuriga kohtades (vannid, saunad).

Tervislik toit

Toitumise põhimõtted hõlmavad järgmisi nõudeid, järgides ainult seda, mida saab tervendamisprotsessi kiirendada:

  • piirata suurtes kogustes lihtsaid süsivesikuid ja valku sisaldavate toiduainete tarbimist;
  • kõik toiduaineid, mis sisaldavad maitseaineid, vürtse ja muid kaevandussegusid, on täielikult välistatud;
  • kalorite tarbimine ei tohiks ületada keha igapäevaseid vajadusi energia tarbeks, samas kui selle vitamiini ja mineraalide koostis peaks olema võimalikult tasakaalustatud;
  • Soovitatava vedeliku kogus päevas arvutatakse patsiendi igapäevase eritumise tõttu uriiniga (sellele joonele lisatakse 400-500 ml, kuid mitte rohkem, et neerud üle koormata).

Etioloogiline ravi

Kui streptokokk-aine roll on tõestatud protsessi alguses, siis algab haiguse adekvaatne ravi penitsilliini antibiootikumide manustamisega. Neid määratakse intramuskulaarselt, ravikuur kestab vähemalt 10-14 päeva. Kui olukord seda nõuab, kestab ravi kauem.

Ravimite manustamise skeem on järgmine:

  • Penitsilliin 500 000 RÜ intramuskulaarselt 6 korda päevas (iga 4 tunni järel);
  • Oxacillin 500 mg intramuskulaarselt 4 korda päevas (iga 6 tunni järel).

Patogeneetiline ravi

See ravi osa hõlmab ravimite kasutamist mitmesugustest farmakoloogilistest rühmadest, mille tõttu esinevad haiguse individuaalsed patogeneetilised seosed.

Immunosupressiivne hormoonravi on vajalik autoimmuunprotsesside mahasurumiseks, väljendunud põletikulise komponendi kõrvaldamiseks ja erinevate ensüümsüsteemide proteolüütilise aktiivsuse stabiliseerimiseks patsiendi kehas.

Seda ravimirühma kasutatakse protsessi nefrootilise vormi puhul, kui ei ole esinenud hüpertensiivset sündroomi ja patsiendi uriinis püsivat punaliblede arvu suurenemist. Samuti on nende eesmärgi näidustuseks ägeda neerupuudulikkuse teke glomerulonefriidi taustal.

Prednisolooni kasutatakse, mille annus arvutatakse patsiendi algse kehakaalu alusel (1 mg / kg päevas). Selles annuses võetakse ravimit 1,5–2 kuud, seejärel hinnatakse patsiendi seisundit ja järk-järgult vähendatakse annuse järkjärgulist vähendamist (vähendatakse 5-5-5 mg iga 5-7 päeva järel).

Kõige sagedamini määratud patsiendid on asatiopriin annuses 2-3 mg / kg või tsüklofosfamiid 1,5-2 mg / kg päevas 4-8 nädala jooksul. Järgmine, mine hooldusravile, mis on pool varem võetud annusest. Selle kestus on vähemalt kuus kuud.

Antikoagulandid ja disagregandid vähendavad neerude glomerulaaraparaadi läbilaskvust, inhibeerivad trombotsüütide adhesiooni üksteisega ja inhibeerivad vere hüübimist. Lisaks vähendavad nad patoloogilise protsessi põletikulist komponenti ja parandavad patsiendi diureesi.

Alustan patsiendiga subkutaanset 25000-30000 hepariini manustamist päevas. Ravi kestus kestab vajadusel keskmiselt 6-8 nädalat, seda pikendatakse 4 kuuni.

Disagregantide hulgas on Curantil kõige levinum, mis parandab glomerulaarfiltratsiooni kiirust ja vähendab vererõhu numbreid.

Seda manustatakse annuses 225-400 mg ööpäevas (6-8 nädalat), seejärel kantakse säilitusravile 50-75 mg päevas (6 kuud või rohkem).

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid avaldavad positiivset mõju põletikulise reaktsiooni vahendajate vastases võitluses, neil on mõõdukas hüübimisvastane ja immunosupressiivne toime.

Selle rühma ravimite väljakirjutamise näidustus on pikaajaline olemasolev proteinuuria, haiguse kliiniku puudumisel patsiendil (turse, rõhk, igapäevase uriini mahu vähenemine jne).

Ortofeni kasutamist peetakse sobivaks annuses 75-150 mg ööpäevas 4-8 nädala jooksul. Tuleb meeles pidada, et seda ravimit võib määrata ainult patsientidele, kellel ei ole seedetraktiga probleeme (gastriit, maohaavand jne).

Sümptomaatiline ravi

Ägeda difuusse glomerulonefriidi patoloogiliste sümptomite peatamiseks viiakse kombineeritud ravi läbi järgmiste ravimitega.

Eemaldage arteriaalse hüpertensiooni nähtus erinevate farmakoloogiliste rühmade abil, nifedipiini annuses 0,001-0,002 g kasutatakse kõige sagedamini 2-3 korda päevas (kuni seisund stabiliseerub). Kui patsiendil on püsiv rõhu tõus, siis kasutage Capotenit keele all annuses 25-75 mg päevas.

Võitluses turse vastu kasutatakse diureetikume. Hüpotiasiid 50-100 mg päevas või Furosemide 40-80 mg / päevas on laialdaselt määratud. Nende ravimitega ravi on lühike (3-5 päeva), mis on reeglina piisav, et täielikult kõrvaldada edematoosne sündroom. Kui seda ei juhtu, siis küsimus, kas ravi jätkata või mitte.

Erütrotsüütide kaotus uriinis on kõrvaldatud, määrates patsiendi fondid, mis võivad verejooksu peatada. Neil eesmärkidel kasutatakse aminokaproiinhapet annuses 3 g 4 korda päevas 5-7 päeva jooksul. Rasketel juhtudel kasutage intravenoosset manustamist.

Kiiresti progresseeruva glomerulonefriidi ravi

Seda protsessi vormi peetakse kõige ebasoodsamaks ja ravi efektiivsus on madal. Sellist seisundit ravitakse glükokortikoidhormoonide suurte annustega kombineeritult tsütostaatikumidega (kasutatakse pulssravi, sageli kordusega 2-3 päeva jooksul).

Selliseid mitt farmakoloogilise ravi meetodeid, nagu plasmaferees ja hemodialüüs, kasutatakse laialdaselt, mille peamine ülesanne on maksimeerida patsiendi keha selles kogunenud toksilistest ainetest ja immuunkomplekside kõrvaldamisest.

Kroonilise glomerulonefriidi ravi

Patsiendi juhtimise režiim

Remissiooni ajal peavad kõik patsiendid vältima hüpotermiat või keha ülekuumenemist, intensiivset füüsilist pingutust ja ülepinget. Keelatud on töötada öösel või kuuma kaupluses.

Kui protsess on endiselt süvenenud, siis patsiendi haiglasse koheselt haiglasse, kus talle määratakse kõige healoomuline režiim (kuni heaolu paranemise hetkeni).

Tervislik toit

Toitumise põhiprintsiibid kroonilise glomerulonefriidi patsientidel ägenemise perioodil on sarnased akuutse protsessiga patsientidele (eespool kirjeldatud).

Kui on olemas isoleeritud kuseteede sündroom (hüpertensiooni ja ödeemi sümptomeid ei ole), on lubatud mõõdukas sool ja maitseained, mis parandavad toidu maitset (küüslauk, pipar ja teised).

Etioloogiline ravi

Reeglina on selline ravi võimalik vaid väikese protsendi patsientidest, kuna see on efektiivne ainult protsessi arengu algstaadiumis. Ravi põhiprintsiip on kroonilise infektsiooni kõigi koldete õigeaegne ümberkorraldamine kroonilise tonsilliidi või endokardiitiga patsientidel. Selleks kasutatakse penitsilliini antibiootikume.

Patogeneetiline ravi

Kroonilise glomerulonefriidi ravi standardid on järgmised.

Glükokortikoidhormoonide määramine protsessi nefrootilisse või latentsesse vormi, mille kestus ei ületa kahte aastat haiguse algusest.

Selle ravigrupi kõrgeim efektiivsus on tõestatud glomerulonefriidi korral minimaalsete muutustega, membraani ja mesangioproliferatiivsete vormidega.

Optimaalne on prednisolooni määramine annuses 1 mg / kg patsiendi kehakaalu kohta 4-8 nädala jooksul. Vähendage annust järk-järgult (2,5–5 mg iga 2-3 päeva järel), saavutades optimaalse säilitusannuse (see on iga patsiendi puhul individuaalne).

See ravimirühm on vastunäidustatud haiguse hüpertensiivses vormis ja selle segaversioonis, samuti siis, kui algab neerupuudulikkus.

Tsütostaatiline ravi on näidustatud kõigile patsientidele, kellel on hormoonresistentsus või talumatus, samuti glomerulonefriidi hüpertensiivset ja segatud varianti. Sellistel juhtudel määratakse need eraldi, ilma glükokortikoidide kasutamiseta.

Kui patsiendil ei ole kombineeritud raviskeemi (Prednisoloon + tsütostaatiline) vastunäidustusi, manustatakse asatiopriini annuses 2-3 mg / kg patsiendi kehakaalu kohta või tsüklofosfamiidi 1,5-2 mg / kg 8-10 nädala jooksul. Seejärel mine hooldusannusesse (1/2 o või 1/3 algsest).

Neerufiltreerimise protsesside parandamiseks ja patoloogilise trombi moodustumise protsesside kõrvaldamiseks on vajalikud antikoagulandid ja disagregandid (selline tendents on olemas).

Haiglas alustatakse patsientidel hepariini subkutaanset manustamist vahemikus 5000 kuni 10 000 RÜ iga 6 tunni järel 6–8 nädala jooksul, seejärel vähendatakse järk-järgult annust ja katkestage ravim.

Tulevikus kasutatakse ravi ajal Curantil'i annuses 225-400 mg päevas (10-12 kuud või rohkem).

Need ravimid on vastunäidustatud patsientidel, kellel on seedetraktis haiguse hematuraalne vorm ja patoloogilised protsessid, samuti kui patsiendi glomerulaarfiltratsiooni kiirus on alla 35 ml / min.

MSPVA-d on näidustatud glomerulonefriidi varjatud vormiga või haiguse nefrootilises variandis, kui patsiendil on mõõdukas proteinuuria ja erütrotsütuuria.

Indometatsiin on määratud annuses 50 mg ööpäevas, mille annust suurendatakse järk-järgult 150 mg-ni päevas. Keskmine ravi kestus on 3-6 nädalat, pärast mida see tühistatakse (aeglaselt vähendatakse annust).

Sümptomaatiline ravi

Haiguse erinevate sümptomite leevendamiseks kasutatakse erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimeid (antihüpertensiivsed ravimid, diureetikumid ja teised). Nende valik sõltub patsiendi seisundist ja teatud sümptomite olemasolust.

Fütoteraapia

Nõuetekohaselt valitud ravimtaimedel võib olla hea põletikuvastane, antihüpertensiivne, diureetiline, antikoagulant ja detoksifitseeriv toime.

Taimsetes ravimites:

  • kase lehtede infusioon (2 tl kuiva substraati valatakse 250-300 ml keeva veega, infundeeritakse ja tarbitakse 4-5 korda päevas);
  • küpsetamine pähkli lehed (2 spl purustatud lehed pannakse spetsiaalne emailitud tassi, lisada 200-250 ml, keedetakse veevannis, eemaldatakse pliit ja lasta infusiooni, seejärel kasutada pool tassi 3 korda päevas);
  • Keetmine takjasjuur (10 g purustatud juurt valada 200 ml keeva veega, selle edasine ettevalmistamine ja kasutamine on sarnane eelmisele).

Glomerulonefriidi kaasaegne ravi

Kliiniliste soovituste kohaselt tuleb glomerulonefriidi patsientide ravi kombineerida ja hõlmata mitmeid ravimeid erinevatest farmakoloogilistest rühmadest. Selliste skeemide jaoks on palju võimalusi, nende valiku määrab patsiendi seisund. Allpool leiame kõige ratsionaalsema.

Neliosaline ravi hõlmab:

  • Prednisoloon annuses 1 mg / kg patsiendi kehakaalu kohta päevas.
  • Tsüklofosfamiid annuses 2-3 mg / kg päevas.
  • Hepariin annuses 20 000 ühikut päevas.
  • Curantil annuses 400-600 mg päevas.

Kõik ülaltoodud preparaadid on võetud 6-8 nädalat (vajadusel kauem), seejärel vähendatakse neid säilitusannustena.

Spa ravi

Patsiendi sanatooriumi raviks suunamise näide on akuutse glomerulonefriidi (näiteks mikroskoopiline hematuuria) olemasolu, samuti haiguse krooniline vorm remissioonis.

Patsiendid sobivad kuiva ja kuuma kliimaga kuurortidele, mis kiirendavad lämmastiku ainevahetuse higistamist ja eritumist, parandavad neerufunktsiooni. Need kuurordialad on: Jalta, Bayram-Ali ja teised.

Teil ei tohiks kunagi patsienti sellisele ravile saata, kui tal on ägedate protsesside sümptomid või raske hematuuria.

Järeldus

Kahjuks on mitmed glomerulonefriidi vormid väga halvasti ravitavad, mis põhjustab puudega inimesi elanikkonna kehaliste segmentide seas. Glomerulonefriidi õiget ravimist ei tunne mitte ainult nefroloogid, vaid ka terapeutid, kes jälgivad selliseid patsiente pärast haiglast väljaviimist (kohalikud arstid). Eriline roll on kõigi glomerulonefriidi põdevate patsientide edasisel rehabilitatsioonil ja nende eriarsti jälgimisel.

Küsimused

Küsimus: Kas on võimalik ravida kroonilist glomerulonefriiti?

Tere
Täna diagnoositi krooniline glomerulonefriit.
Sümptomid: süstemaatiliselt suurenenud vererõhk, isukaotus, neerude suuruse vähenemine.

On vaja määrata kindlaks neerukahjustuse aste, neerupuudulikkuse aste - rasketel juhtudel on kroonilise glomerulonefriidi tulemus neerude kortsumine kroonilise neerupuudulikkuse tekkega. Kuid kaasaegsed immunosupressiivsed ravimid on võimelised õigeaegselt ja adekvaatselt ravima indutseerima püsivat remissiooni ja lõpetama progresseeruva autoimmuunse kahjustuse neerukudedele.

tere Mul on CG hematuuriline vorm. Tõenäoliselt remissioon, kui valk uriinis on 0,065 kuni 0,2, punased vererakud 0 kuni 50.
nii et vabastamine avaldub? St puhtad testid ei ole?
kas valk muutub iga päev? Sellest ravist, mis mul oli ainult: chimes, Kanefron. hepariini, Pauline, ägenemise perioodil. Kas see on piisavalt? Tänan teid

Stabiilne remissioon on punaste vereliblede ja valgu puudumine uriinis 3 kuu jooksul, kui laboratoorsed näitajad ei ole stabiilsed, on soovitatav konsulteerida oma nefroloogiga, et teha ravi kohandusi. On vaja kõrvaldada haiguse Berger ja Alport sündroom. Ravi aluseks on: AKE inhibiitorid (nefroprotektiivse eesmärgiga), dipüridamool, otsus glükokortikoidide ja tsütotoksiliste ravimite vajaduse kohta jääb teie arsti juurde ja sõltub haiguse avaldumisastmest.

Tere! Mul on krooniline glomerulonefriit, kroonilise neeruhaiguse algstaadium. Ma võtan lozap 50 mg ja indopamiidi 2,5 1 kord päevas.
Tundub, et see on külm - 38,4 kraadi, neerudes on raske. Kas on parem juua antipüreetikut või on parem oodata?

Külma sümptomite ilmnemisel olemasoleva haiguse esinemisel tuleb rakendada ravimeetmeid. Peamist ravi, mida te praegu glomerulonefriidi raviks kasutate, tuleb jätkata. Põletikuvastased ja palavikuvastased ravimid (Theraflu, Coldrex) peate võtma. Pärast temperatuuri normaliseerumist on hädavajalik, et te konsulteeriksite oma nefroloogiga, et vältida protsessi süvenemist. Glomerulonefriidi kohta saate lisateavet lõigus: Glomerulonefriit, saate ARD (ARVI) kohta teavet lõigust: ARV (ARVI)

Tere, ma olen Tjumenist. Minu tütar on 5 aastat vana, 2014. aasta jaanuaris oli ta haigestunud hemorraagilise vaskuliitiga, 2 nädalat haiglas kliinilises sünnieelus. Väljastatud, 1,5 kuu jooksul täheldati arsti juures, näidates pidevalt valku uriinis. Nad panid kliinikusse, me oleme juba 7 nädalat predzeneloe, valk langes 0,065, see oli ja 0,00 kord aprilli lõpus. Kroonilise glomerulonefriidi diagnoos. Kas seda haigust on võimalik ravida. Võib-olla on olemas kliinikus, kus nad seda haigust ravivad.

Tänu piisavale ravile ja jälgimisele glomerulonefriidi korral on võimalik saavutada stabiilne remissioon - nii laboratoorsete parameetrite parandamine kui ka selle haiguse sümptomite kõrvaldamine. Ravi tehakse tavaliselt lastekliinikute spetsialiseeritud nefroloogia osakondades. Ravi valimine toimub individuaalselt - võttes arvesse haiguse etappi, kursuse omadusi, teatud sümptomite tõsidust. Reeglina kasutatakse ravi käigus antibakteriaalseid aineid, antihistamiinide, vitamiine, diureetikume, kortikosteroide.


Lisainformatsiooni selle küsimuse kohta, mida olete huvitanud, saate meie veebisaidi temaatilises osas, klõpsates alljärgneval lingil: Kõik glomerulonefriidi ja selle ravi kohta. Lisateavet leiate ka meie veebisaidi järgmisest jaotisest: nefroloogia

Krooniline glomerulonefriit: ravi põhimõtted

Glomerulonefriit on neeruhaigus, mida iseloomustab glomerulooside nimega filtrielementide põletik. See põletik võib põhjustada punaste vereliblede lekkimist uriinisse (mikroskoopiline hematuuria ja hematuuria) ning toksiinid, millega neerud tavaliselt tegelevad, jäävad kehasse. Neerupuudulikkus tekib siis, kui neerud töötavad vähem tõhusalt ja nad ei suuda verest nõuetekohaselt filtreerida jäätmeid, vett ja soola.

Glomerulonefriitiga lapsel taastub tavaliselt täielikult, kui tema haigus on kerge või areneb pärast streptokokkide infektsiooni. Kuigi täiskasvanutel on ägeda glomerulonefriidi prognoos halvem, on mõned täielikult taastunud.

Peaaegu kõik akuutse glomerulonefriidi vormid kalduvad progresseeruma kroonilise difuusse glomerulonefriitini. Kroonilises faasis esineb pöördumatu ja progresseeruv glomerulaar- ja tubulointerstitsiaalne fibroos, mis viib lõpuks glomerulaarfiltratsiooni kiiruse (GFR) vähenemiseni ja ureemiliste toksiinide retentsioonile.

Kui te ei lõpeta haiguse progresseerumist, võib see põhjustada:

  • krooniline neeruhaigus;
  • lõppstaadiumis neeruhaigus;
  • südame-veresoonkonna haigused.

Kroonilise glomerulonefriidi 5 vormi on järgmised kliinilised ilmingud:

  • Latentne - valk (proteinuuria) on uriinis, vererõhk tõuseb lühikese aja jooksul;
  • Hüpertensiivne - rõhk suureneb pidevalt;
  • Hematuric - selgelt nähtav (või nähtav ainult mikroskoobi all) verd uriinis, turse;
  • Nefrootiline - uriinis on palju valke, jäsemed paisuvad tugevalt. Tavaliselt esineb see haiguse vorm lastel;
  • Segatud - ühendab kahe või enama ülaltoodud vormi tunnused.

Kroonilise glomerulonefriidi ravi

  • Kui glomerulonefriit on põhjustatud infektsioonist, on ravi esimene etapp nakkuse kõrvaldamine. Kui bakterid põhjustasid nakkuse, võib arst patsiendile määrata antibiootikume.
  • Kui glomerulonefriidi teke on aeglustanud uriini tootmist ja põhjustanud organismis vedelikupeetust, pääsevad diureetikumid päästma, mis aitab kehal vabaneda liigsest veest ja soolast, stimuleerides uriini tootmist.
  • Haiguse raskemaid vorme ravitakse ravimitega, mis kontrollivad kõrget vererõhku, samuti dieedi muutusi, mis aitavad vähendada neerude koormust.
  • Mõnedel inimestel, kellel on raske glomerulonefriit, on vaja immunosupressante, mis vähendavad immuunsüsteemi aktiivsust, sealhulgas asatiopriini, kortikosteroide (prednisolooni, metüülprednisolooni), tsüklofosfamiidi (Endoxan), rituksimabi (Mabthera) või mükofenooli. Maysept ").
  • Plasmaferees, protseduur, mille käigus elimineeritakse neerude põletikku põhjustavad ained kehast. Seda tehakse nii haiglas kui ambulatoorselt.
  • Glomerulonefriidi progresseerumisel raske, pöördumatu neerupuudulikkuse (CRF) tekkeks hõlmavad ravivõimalused dialüüsi või neerusiirdamist. Neerusiirdamise hind Moskvas on vahemikus 3 kuni 5 miljonit rubla. Selle protseduuri ülevaated on enamikul juhtudel soodsad, kuigi see võib olla kellegi teise neeru tagasilükkamine.

Glomerulonefriidiga patsiendid on sageli mures küsimuse pärast: kas on võimalik ravida kroonilist glomerulonefriiti? Täiesti ravitud - see on võimatu. Te võite saavutada remissiooni - see tähendab sümptomite nõrgenemist või täielikku kadumist.

Vastavalt arsti soovitatud ravirežiimile ja kaasaegsete ravimite kasutamisele võib remissioon kuluda pikka aega (aasta või kauem). Kuid mitmesugustel foorumitel soovitatavaid rahvahooldusvahendeid (ravi taruvaikuga, maitsetaimi jmt) ei saa kasutada ilma raviarsti nõusolekuta, vastasel juhul on võimalik saavutada krooniline neerupuudulikkus ja neerukuded kortsuvad.

Kroonilise glomerulonefriidi ravi üldpõhimõtted on muutused dieedis, suitsetamisest loobumine, füüsilise koormuse piiramine ja vaktsineerimine.

Arst või toitumisspetsialist annab patsiendile kroonilise glomerulonefriidi jaoks asjakohased toitumisalased soovitused. Ravimravi koos toiduga on efektiivsem kui ainult ravimiravi.

Suitsetamine võib suurendada glomerulonefriidi põhjustatud sümptomeid ja suurendada komplikatsioonide, näiteks südamehaiguste ja insultide riski.

Inimesed, kellel on glomerulonefriit, võivad olla rohkem nakatunud, eriti kui:

  • patsiendil on nefrootiline sündroom;
  • arenenud krooniline neeruhaigus.

Seetõttu on nakkushaiguste tõhus ennetamine vaktsineerimine hooajalise haiguse, näiteks gripi ja kopsupõletiku vastu.

Antibiootikumid ja muud glomerulonefriidi ravimid

  • Glomerulonefriidi antibiootikume kasutatakse poststreptokokk-glomerulonefriidi edasise arengu vältimiseks. Ravi eesmärk on sümptomite leevendamine.
  • Antibiootikume, nagu penitsilliin ja doksitsükliin, tuleks kasutada igasuguste streptokokkide bakterite tapmiseks, mis jäävad kehasse.
  • Immunosupressandid.
    Selle farmakoloogilise rühma ravimid pärsivad immuunsüsteemi, mis on tõhus viis glomerulonefriidi raviks. Kuid need suurendavad ka nakkushaiguste riski ja võivad põhjustada mitmeid muid kõrvaltoimeid.
  • Antineoplastilised ained.
  • Kortikosteroidid - steroide sisaldavad ravimid - tugevad kemikaalid, millel on laialdane mõju kehale.
  • Kortikosteroidid vähendavad põletikku (turse) ja pärsivad immuunsüsteemi. Kõige sagedamini nimetatakse prednisooni.
    Pärast neerude taastumist vähendab arst tavaliselt kortikosteroidide annust.

Tsüklofosfamiidi kasutatakse teatud tüüpi vähktõve raviks väga suurte annustena ning selle võtmine palju väiksemates annustes (2-3 mg / kg päevas) võib aidata kroonilist glomerulonefriiti.

  • Kroonilise glomerulonefriidi sümptomaatiline ravi kõrgendatud rõhuga.
  • Paljudel kroonilise glomerulonefriidiga patsientidel on kõrge vererõhk. Kroonilise neeruhaigusega patsientidel kasutatakse hüpertensiooni raviks tavaliselt angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitoreid (AKE inhibiitoreid). Need ravimid on renoprotektiivsed ained, st kiirendavad neerufunktsiooni taastumist ja neil on täiendav kasu, vähendades survet.
  • Diabeetilise nefropaatiaga patsientidele võib haiguse progresseerumise aeglustamiseks määrata angiotensiin II retseptori blokaatorid (ARB).
  • Diureetikume võib kasutada kroonilise glomerulonefriidi põdevate patsientide turse vähendamiseks ja ACE inhibiitorite ja ARB-de hüperkaleemilise toime vähendamiseks.
  • Progressiivne fibroos on kroonilise glomerulonefriidi tunnuseks, mistõttu mõned arstid on keskendunud fibroosi inhibiitorite leidmisele, püüdes aeglustada haiguse progresseerumist. Pürfenidoon on üks tõhusamaid ravimeid idiopaatilise kopsufibroosi raviks.
  • Kroonilise glomerulonefriidi patsientidele on iseloomulik kolesteroolitaseme tõus. Selle vähendamiseks kasutatakse sageli statiinide farmakoloogilise rühma ravimeid.

Kroonilise glomerulonefriidi spetsiifiliste vormide ravi:

Varjatud vorm, mis tekib ilma süvenemiseta, nõuab väiksemaid toitumispiiranguid. Soola tarbimist on vaja vähendada 8 g-ni päevas.

Remisioonis ei ole ravimiravi ette nähtud.

Ägenemise staadiumis võib määrata aminokinoliini preparaate, voodikohta, glomerulonefriidi antibiootikume ja dieeti nr 7a. Ravi viiakse läbi haiglas.

  • Kroonilise glomerulonefriidi (hematuurne vorm) ravi nõuab jalgsi ja spordi mängimise piiramist. Arstiga konsulteerides võib patsient võtta nõgesinfusiooni 2-4 nädalat.
  • Nefrootilise vormiga peate piirama soola tarbimist 4 g-ni päevas ja aeg-ajalt selle täielikult toitumisest kõrvaldama. Turse puhul on kasulikud paastepäevad (1 päev nädalas) ja õunte söömine.

Rasketel juhtudel, mida ei saa ravida ravimitega, võib olla vajalik operatsioon - neerusiirdamine. Doonorilt tervet neerut siirdatakse patsiendile.

Rahva ravimeetodid peavad heaks kiitma raviarst, sest paljud neist suhtlevad ravimitega, suurendavad või vähendavad nende toimet. Populaarsed tooted on järgmised:

  • Banaanid. Nad sisaldavad palju süsivesikuid ja väga vähe valke, naatriumi ja suhkrut, mis muudab need ideaalseks kroonilise glomerulonefriidi põdevate patsientide toitmiseks.
  • Wilford trifterigium. See on Hiina ja Jaapani traditsioonilise meditsiini väga populaarne koostisosa. Sellel taimel on põletikuvastased omadused ja tugevdatakse immuunsüsteemi, mis on vajalik glomerulonefriidi raviks. Kuid selle kõrvaltoimed võivad olla iiveldus ja viljatus.

Dieet aitab kontrollida vererõhku ja reguleerida vedeliku kogust organismis. Soovitused kroonilise glomerulonefriitiga patsientide toitumise kohta sisaldavad piirangut:

  • toit, mis sisaldab suurtes kogustes soola;
  • toidud ja joogid, mis sisaldavad suurtes kogustes kaaliumi;
  • proteiinitoidud;
  • vedelik.

Kas on võimalik ravida kroonilist glomerulonefriiti igaveseks

Glomerulonefriit on glomerulooside põletik autoimmuunset tüüpi neerudes, mis avaldub turse, vererõhu järsk tõus, uriini normaalse eritumise vähenemine. See haigus mõjutab sageli lapsi ja noori üldiselt. Glomerulonefriidi kõige tavalisemat põhjust peetakse tavaliselt bakteriaalseteks aineteks (b-hemolüütiline streptokokkide rühm A, stafülokokid, pneumokokid) ja muud parasiidid. Ülekuumenemist võib pidada haiguse arengule kaasaaitavaks faktoriks.

Glomerulonefriidi ilming.

Haiguse glomerulonefriit võib olla mitmesuguseid vorme. Glomerulonefriit võib olla nii äge kui ka subakuutne, kiiresti arenev, krooniline või pahaloomuline.

Glomerulonefriidi äge vorm algab üks kuni kaks nädalat pärast infektsiooni või hüpotermia ülekandmist ja selle arengu jälgimist turse, vererõhu olulise suurenemise vormis. Selle tulemusena tekivad märkimisväärsed urineerimise rikkumised, tekivad valu pea ja nõrkus ning nägemine on tõsiselt kahjustatud. Uriinianalüüsi tulemusena on võimalik tuvastada valku (koguses üle 3,5 kuni 4 grammi päevas). Haiguse peamised sümptomid püsivad piisavalt kaua (ühest kuni poolteist kuud kuni kuus kuud).

Kõige tavalisem on krooniline glomerulonefriidi vorm. See võib olla nii ägedalt areneva haiguse protsessi kui ka täiesti sõltumatu haiguse tagajärg. Seda nimetatakse sageli nn. primaarne krooniline glomerulonefriit. Enamasti kannatavad selle all 30-40-aastased inimesed, enamasti on mehed haiged. Sageli avastatakse haigus juhuslikult, kui läbitakse arstlik läbivaatus või mõne teise haiguse ravi.

Kroonilise glomerulonefriidi kulg esineb vererõhu tõusuga ja võib edasi areneda ilma oluliste muutusteta või väheste muutustega uriini laboratoorsetes testides. Haiguse puhul on kõige iseloomulikumaks muutuseks ägenemised. Ägenemised tekivad inimese organismis esineva infektsiooni korral hüpotermia ja teiste haiguste korral.

Haiguse ägenemise peamiseks sümptomiks võib pidada tervise halvenemist üldiselt, uriini eritumise olemuse muutust, turse teket, vererõhu tõusu, valgu moodustumist uriinis.

Juhul kui glomerulonefriidi korral ei ole normaalset ravi, võib teatud aja möödudes tekkida krooniline neerupuudulikkuse vorm. Juhul, kui haiguse esimesel kahel aastal esineb krooniline neerupuudulikkus, teavitatakse sellest haiguse progresseerumisest.

Haiguse glomerulonefriiti võib sageli leida ka teisese haiguse korral teistsuguse patoloogia korral (süsteemse erütematoosse luupuse, hemorraagilise vaskuliidi jne korral).

Haiguse rahvahooldus.

Mõtle, kuidas ravi glomerulonefriit folk õiguskaitsevahendeid. Lisage ühe kummeliõite, rukkilille lillede, lagritsrohoomade, merikarbi maitsetaimede, astragalus maitsetaimede, saialillide lillede, meadowsweet maitsetaimede kogu segule. Lagundatud lagritsikogus 10 grammi ulatuses täidetakse 300 ml külma keeva veega, mis on infundeeritud 2,5-3 tundi, pärast mida keedetakse tinktuur nõrgal valgusel 5-7 minutit, äsja infundeeritakse 30-40 minutit ja filtreeritakse. Pärast söögikorda tuleb teil võtta 0,3 tassi kolm korda või neli korda päevas.

Järgnev retsept on haiguse folk õiguskaitsevahendite ravi. Lungfishi rohu, nõgeslehtede, kase lehtede, maisi stigmade ja looduslike maasikate ühe komponendi kohaselt valatakse 10 ml hakitud segu ühe tassi keedetud veega, keedetakse aeglase tule all kümme minutit. Infundeeritakse soojas kohas 1-1,5 tundi, filtreeritakse. Kõik moodustunud puljongid purustatakse kogu päeva jooksul väikestes mõrudes.

Teine retsept on järgmine. Ühe komponendi järgi on mädarohi rohi, oregano rohi ja heinamaa rohi. Viis grammi kollektsiooni valatakse termosse ühe klaasi keedetud veega. Infundeeritakse 1-1,5 tundi, filtreeritakse. Tinktuuri soovitatakse võtta pärast söömist 0,25 tassi kolm korda või neli korda päevas.

Rahva abinõude käsitlemist võib esitada järgmiste retseptidega. Üks puusade, metsa maasika lehtede komponent. Kümme grammi purustatud kollektsiooni täidetakse 300 ml külma keeva veega, mis on infundeeritud 3-3,5 tundi, mille tulemusena keedetakse nõrgal valgusel 5-7 minutit. Seejärel pange pool tundi või 40 minutit soojasse kohta. Pingutatud. Söögi ajal on soovitatav võtta 0,3 osa klaasi 3-4 korda päevas.

Uurisime, kuidas ravida rahvahooldusvahendeid. Vaatame, kuidas haigust traditsiooniliselt ravitakse. Patsiendid, kellel on äge glomerulonefriidi vorm ja kroonilise glomerulonefriidi süvenenud vorm, on hospitaliseeritud. Haiglas viibimise aeg haiguse vormi ja patsiendi seisundi keerukuse tõttu on 1-2 kuud.

Kõrge vererõhu, turse, uriini oluliste muutuste korral vajavad patsiendid voodipesu 2-3 nädalat. Patsientidele määratakse spetsiaalne dieet, millisel juhul on piiratud soolasisaldus kehas; vett ja valku. Vaja on iga päev kontrollida vabaneva vedeliku mahtu ja selle vastavust veekogusele.

Infektsiooni pärssimise saavutamiseks viiakse läbi antimikroobne ravi (ainult siis, kui on kindlaks tehtud täpne põhjus). Autoimmuunreaktsioonide pärssimiseks määratakse glükokortikosteroidid. Tugeva turse korral määratakse diureetikumid (furosemiid). Kõrge vererõhu säilitamisel määratakse antihüpertensiivne ravi.

Juhtumite ajalugu

Glomerulonefriit on haigus, mis mõjutab korraga kahte neeru. Kõige sagedamini on see päritolu autoimmuunhaigus. Haiguse ilmnemisel kahjustatakse neerude glomeruliidid ja kuded.

See tähendab, et elundid ei saa enam õiges režiimis toimida, mis põhjustab häireid kogu kehas.

Neerude funktsioon on filtreerida veri ja uriini moodustumine, kuid kui üks selle elementidest läbib põletiku, siis tekib rike, mis on kogu keha ulatuses tunda.

Kõige sagedamini esineb haigus inimestel, kes on alla 40-aastased. Sageduse poolest on see haigus kõigi neerudega seotud haiguste seas kolmandal kohal. Statistika kohaselt on meestel kolm korda suurema tõenäosusega glomerulonefriit kui naistel.

Lastel on see haigus sageli ja paljudel juhtudel põhjustab puude, kui te ei hakka õigeaegselt paranema. Kaugelearenenud juhtudel põhjustab haigus neerupuudulikkust.

Seetõttu on oluline tähelepanu pöörata peamistele sümptomitele ja võtta kiireloomulisi meetmeid kvalifitseeritud spetsialisti poole pöördumiseks.

Eksperdid ütlevad, et viimastel aastatel kasvab selle haigusega kokku puutunud inimeste arv, mis on seletatav asjaoluga, et maailma keskkonnaseisund halveneb ja immuunsus elanikkonnas väheneb, mis enamasti tuleneb kehvast elustiilist ja söömishäiretest.

Kui te ei pööra tähelepanu sümptomitele ajaliselt ja ei alga ravi, siis võib difuusne glomerulonefriit põhjustada järgmisi komplikatsioone:

  1. äge südamepuudulikkus (vähem kui kolm protsenti);
  2. intratserebraalne verejooks;
  3. nägemishäired;
  4. krooniline difuusne glomeruloneuritis;
  5. eklampsia või preeklampsia;
  6. äge neerupuudulikkus (täheldatud umbes ühel protsendil sarnastest juhtudest).

Proteinuuria koos glomerulonefriidiga

Proteinuuria ehk valgu olemasolu uriinis on üks peamisi glomerulonefriidi sümptomeid. Tavaliselt ei tohiks valgu kogus ületada rohkem kui 50 milligrammi päevas.

Kui valgu kogus suureneb ja ületab lubatud väärtusi, siis on neerusüsteemi talitlushäire.

Fakt on see, et proteinuuria, st valgu moodustumine, näitab otseselt, et neerud on vähendanud organismi filtreerimise funktsiooni.

Leitud valgu kogus sõltub haiguse vormist ja staadiumist. Kui me räägime glomerulonefriidist nefrootilise sündroomiga, siis reeglina on proteinuuria enam kui kolm ja pool grammi päevas ja selle põhjuseks on albumiin.

Nefriidse sündroomi korral on valgu üldkogus uriinis alla 3,5 grammi päevas.

Lisateave nefriitilise sündroomi kohta meie artiklis.

Haiguse diagnoos

Esimesel ravil uuritakse patsienti glomerulonefriidi esimeste nähtude suhtes.

Glomerulonefriidi nähtavad tunnused hõlmavad kõrget vererõhku ja patsiendi kinnitust selle kohta, et ta on hiljuti kannatanud nakkushaiguse või neerupiirkonna põletiku all ja võib olla läbinud tõsise hüpotermia.

Kuna kaebused ja nähtavad sümptomid võivad olla sarnased püelonefriidi tunnustega, peab spetsialist tellima rea ​​teste, et teha kindlaks haiguse täpsem pilt.

Vastuvõtja arst püüab aru saada, kas kaebused viitavad neerude põletikulisele protsessile või on need mõne teise haiguse ilmingud.

Diagnostilised uuringud ägeda glomerulonefriidi tuvastamiseks nõuavad alati hoolikalt patsiendi veri ja uriini üldanalüüsi. Selleks peab patsient läbima järgmised testitüübid:

  1. Uriini kliiniline analüüs.
  2. Uriini analüüs Nechiporenko meetodil.
  3. Uriini analüüs Kakovski-Addise meetodil.

Analüüsi tulemuste põhjal määrab arst glomerulonefriidi järgmiste näitajate abil:

  • oliguuria, st eritunud uriini mahu vähenemine kehast;
  • proteinuuria, mis tähendab uriini valgusisaldust;
  • hematuuria, see tähendab, et uriinis on vereosakesi.

Esiteks näitab proteinuuria glomerulonefriidi esinemist, mis on tingitud neerude poolt valesti filtreerimisest. Hematuuria näitab ka glomerulaaraparaadi kahjustust, mille tulemusena tekivad uriiniga verd osakesed.

Mõnikord kulub neeru kudede biopsia ja testid, mis tuvastavad selle haiguse suhtes immunoloogilise tundlikkuse.

Selleks, et täpselt kindlaks teha, kas põletik on glomerulonefriit, annab arst suuna ultraheli läbimiseks, et leida selle haiguse peamised tunnused.

Selliste tunnuste hulka kuuluvad neerude mahu suurenemine ühtlase kontuuriga, koekonstruktsioonide paksenemine ja loomulikult tubulite, glomerulaaraparaadi ja sidekoe difuusse olemuse muutus.

Neeru biopsia haiguse tuvastamisel

Neerukoe biopsia meetodit kasutatakse neerukoe väikese fragmendi üksikasjalikuks uurimiseks. Uuringu käigus teostatakse morfoloogiline analüüs, et selgitada välja põletikulist protsessi ja teisi näitajaid põhjustanud tegur.

See meetod keha in vivo kontrollimiseks patoloogilise protsessi juuresolekul.

Seda tüüpi uuring võimaldab teil uurida immuunkompleksi, et täpselt määrata keha kuju ja suurust, samuti haiguse raskust ja kuju.

Juhul, kui glomerulonefriidi määramine on muutunud raskeks või arst ei saa seda haigust teistest eristada, muutub see meetod informatiivseks.

Sellise uuringu läbiviimiseks on mitmeid meetodeid. Nende hulka kuuluvad:

Seda tüüpi materjali kogumine toimub operatsiooniga, kui on vaja eemaldada kasulikud kasvajad või on ainult üks neer. See protseduur viiakse läbi üldanesteesias. Enamikul juhtudel lõpeb väikese koetükiga tüsistused.

Biopsia koos uretroskoopiaga.

Seda meetodit kasutatakse urolitiaasi, samuti rasedatele ja lastele. Mõnikord tehakse seda patsientidele, kellel on kunstlik neer.

Seda tüüpi uuringud viiakse läbi neeruveeni katalüüsimise kaudu. Arst määrab seda tüüpi materjali juhul, kui patsiendil on tugev rasvumine või halb vere hüübimine.

See meetod viiakse läbi kontrolli all, kasutades röntgenikiirgust, samuti ultraheli või magnetresonantsi meetodit.

Kas on võimalik ravida glomerulonefriiti igaveseks?

Glomerulonefriit võib esineda kahes vormis: äge ja krooniline. Ägeda vormi saab ravida õigeaegse diagnoosimise ja sobivate ravimeetoditega.

Kui uimastiravile kulunud aeg jäi vahele ja haigus voolas sujuvalt kroonilisse vormi, siis ei saa te sellest haigusest täielikult vabaneda, kuid te võite hoida oma keha seisundis, kus haigus ei saa edasi areneda ja mõjutada üha enam neerude elemente.

Sellisel juhul määrab arst teatud dieedi ja räägib erirežiimi järgimisest, mis aitab patsiendil uue haiguse kordumise ilmingust välja pääseda.

Kui täielikku taastumist ei ole võimalik saavutada, soovitab arst järgida kõiki kehtestatud reegleid ja ennetusmeetmeid, et sümptomid muutuksid vähem märgatavaks. Mõnikord on eduka terapeutilise raviga võimalik saavutada ajutine sümptomite kadumine.

Keha tuleb hoida nii kaua kui võimalik, kuni ilmub uus retsidiiv.

Ravi

Kui ilmneb glomerulonefriidi äge staadium, tuleb patsient hospitaliseerida.

Samal ajal on ta kohustatud määrama voodi puhkus. See on oluline, et neerud oleksid teatud temperatuuril, st teatud temperatuuri säilitamise režiim peab olema tasakaalus. See meetod on õigeaegse haiglaravi korral võimeline neerufunktsiooni optimeerima.

Haiglaravi keskmine kestus on kaks nädalat kuni üks kuu, st kuni sümptomid on täielikult kõrvaldatud ja patsiendi seisund paraneb.

Kui arst otsustab, et statsionaarse raviskeemi pikendamise vajadus on täiendav, saab patsiendi hooldusüksuses viibimist pikendada.

Meditsiiniline

Kui uuringu tulemuste põhjal on tõestatud, et haigus on põhjustatud nakkuslikust rajast, määratakse patsiendile antibiootikumid.

Enamikul juhtudel, paar nädalat enne haiguse ägeda faasi algust, kannatas patsient haava-kurgu või mõne muu haigusega nakatumise. Peaaegu alati on haiguse põhjuseks β-hemolüütiline streptokokk.

Haigusetekitaja vabanemiseks määratakse patsiendile järgmised ravimid:

  • Ampitsilliin;
  • Penitsilliin;
  • Oksatsilliin;
  • Intramuskulaarsed ampiokid;
  • Vahel määravad arstid kiiresti progresseeruvaks glomerulonefriidiks interferooni.

Sarnase haigusega tavaline esinemine on glomerulaarse aparaadi kahjustav toime, millel on oma antikehad kehas. Seetõttu on immunosupressantide kasutamine lahutamatu osa glomerulonefriidi vastu suunatud ulatuslikust ravist. Need ravimid on võimelised tekitama immuunvastuse pärssivat vastust.

Haiguse kiire arenguga määras patsient mitu päeva pikad droppide annused. Pärast mitu päeva pärast sellise ravimi manustamist vähendatakse annust järk-järgult tavalisele tasemele. Selleks nimetatakse sageli tsütostaatikume, näiteks Prednisolone.

Ravi prednisolooniga esimesel etapil määrab arst määratud annuses, mille on määranud ka spetsialist. Ravi kestus kestab poolteist kuud või kaks kuud. Hiljem, leevenduse alguses, vähendatakse annust kahekümne milligrammini ühe päeva jooksul ja kui sümptomid hakkavad kaduma, võib ravimi tühistada.

Lisaks sellele ravimile nõuavad arstid sageli ka arstiga määratud annustes tsüklofosfamiidi või klorambutsiili võtmist. Kogenud meditsiinitöötajad määravad lisaks immunosupressantidele ka antikoagulante, nagu Curantil või hepariin.

Nende vahendite kombinatsioon peab olema põhjendatud haiguse vormi ja selle hooletuse astmega.

Pärast peamiste sümptomite taandumist ja organismis remissiooni perioodi algust on lubatud glomerulonefriidi säilitamine ja ravi traditsioonilise meditsiiniga.

Füüsilist teraapiat glomerulonefriidi raviks ja ennetamiseks peaks määrama raviarst, võttes arvesse kõiki isiku teste ja näitajaid.

Selles küsimuses keskendub arst ka patsiendi aktiivsusele, milleks võib olla voodi, üldine või kogudus. Tavaliselt on haiguse ägeda kulgemise või remissiooni ajal kroonilise glomerulonefriidi ajal ette nähtud harjutuste kogum stabiilses olekus.


Seda tüüpi harjutused viiakse läbi eesmärgiga:

  1. Parandada verevoolu neerudesse ja teistesse elunditesse.
  2. Vähendage vererõhku ja parandage organismis ainevahetust.
  3. Suurendada keha tugevust haiguse vastu võitlemisel.
  4. Parandage jõudlust.
  5. Likvideerida inimkehas moodustunud staas.
  6. Üldise positiivse suhtumise loomine haiguse vastu võitlemiseks.

Enne treeningu alustamist on soovitatav mõõta vererõhu taset ja seejärel jätkata harjutuste kogumit.

Glomerulonefriidi kõrvaldamiseks kasutatav füüsikaline teraapia klassikaline kompleks hõlmab harjutusi, mis on tehtud kaldal või toolil. Tähelepanu tuleks pöörata sissehingamise ja väljahingamise ajale.

Kõik liikumised tuleks teostada aeglaselt, sujuva amplituudiga. Erinevate lihasrühmade jaoks vahelduvad koormused, et mitte üle kanda neid liigsetes kogustes.

Selliste harjutuste kestus ei tohiks olla pikem kui pool tundi, vastasel juhul võib see olla patsiendile negatiivne ja põhjustada erinevaid tüsistusi.

Rahvameditsiinis

Külastava arsti külastamisel võidakse neile määrata erinevaid infusioone ja maitsetaimi, mis mõjutavad soodsalt neerusüsteemi toimimist.

Traditsiooniline meditsiin soovitab kasutada spetsiaalset segu, mis annab kehale tugevuse ja puhastab verd. Selle ettevalmistamiseks on vaja:

  • 100 grammi pähklit;
  • 100 grammi viigimarju;
  • mõned lusikad mett;
  • kolm sidrunit.

Kõik koostisained on jahvatatud ja segatud. Segu võetakse kolm korda päevas, üks supilusikatäis, tavaliselt enne sööki. Neid komponente tuleb tarbida seni, kuni testid näitavad paremaid tulemusi.

On olemas spetsiaalsed dekoktid, mis on ette nähtud turse kõrvaldamiseks ja vererõhu normaliseerimiseks. Need puljongid sisaldavad järgmist retsepti:

  • Linaseemned on neli supilusikatäit segatud kolme supilusikatäie kuiva kase lehega.
  • Sellele segule peate lisama kolm supilusikatäit root-äkki.
  • Saadud segu soovitatakse valada 0,5 liitrit keevat vett ja manustada kaks tundi.

Infusiooni kasutatakse kolm korda päevas kolmanda tassi jaoks. Mõju on nähtav ühe nädala jooksul.

Ravimpreparaatide valmistamiseks sobivad kõik ravimid, millel on antimikroobne ja põletikuvastane toime. Need maitsetaimed sisaldavad:

  • koer tõusis;
  • saialill;
  • Naistepuna;
  • astelpaju;
  • salvei;
  • raudrohi;
  • kase lehed ja selle pungad;
  • kummel;
  • takjasjuur.

Maitsetaimi võib valmistada eraldi või omavahel, loomulikult, vastavalt teatud retseptidele.

Traditsioonilise meditsiini valdkonna spetsialistid soovitavad lisaks küpsistele ja infusioonidele ka juua nii palju loomulikku mahla kui võimalik, peamiselt kurkist ja porgandist, ning kasutada ka palju puuvilju ja köögivilju, mis võivad täita nõrgestatud keha vitamiine.

Lisaks määrab arst spetsiaalse dieedi, mida nimetatakse "tabelisse seitsmeks", mis tugevdab keha haiguse vastu võitlemisel. Toitumise peamine reegel on jätta soolatud, suitsutatud ja praetud toitude toitumisest välja. Valgupõhiste toitude söömine peaks olema mõnevõrra piiratud.

Alkohol on ravi ajal keelatud juua, samuti kohvi.

Haiguste ennetamine

Selleks, et vältida haiguse edasist arengut ja selle üleminekut kroonilisele vormile, tuleb järgida toitumisalast toitumist ja täielikult loobuda alkohoolsetest jookidest.

Kui inimene töötab keemiatehases või tegeleb muu tegevusega, kus ta võib olla raskemetallide tegevuse tõttu ohustatud, peab ta kaitsma oma keha kahjulike mõjude eest või muutma oma elukutset.

Kui glomerulonefriit on sattunud kroonilisse staadiumisse, on vaja rakendada kõiki jõude, et vältida haiguse ägenemise kordumist. Tuleb juurida vastavalt spetsialisti kehtestatud ajakavale ning hoida psühholoogiliselt ja füüsiliselt rahulikult.

Regulaarne eksam spetsialisti kontoris kaitseb keha haiguse uue ilmingu eest. Peamine reegel on vältida bakterite tungimist inimkehasse. On vaja keelduda töötamast niiskes ruumis või kehakaalu tõstmisega seotud tegevuses.

Patsient peab järgima terapeutilist dieeti ja täitma keha vitamiinidega. Sanatooriumi ravi on soovitav vähemalt kord aastas.

Lisateave haiguse põhjuste kohta ütleb uroloogile videoklipi:

Glomerulonefriidi sümptomid

Nefroloogi vastuvõtul peab patsient kirjeldama kõiki oma kaebusi üksikasjalikult ja arst kuulab glomerulonefriidi sümptomeid ning teeb järeldusi täiendava diagnostika, edasiste ravistrateegiate vajalikkuse kohta. Palun informeerige oma arsti nendest tervisehäiretest:

  • peavalu;
  • raske palavik;
  • iiveldus, mõnikord oksendamine;
  • nõrkus ja uimasus.

Loetletud kliinilisi ilminguid peetakse tavaliseks, kuid akuutse glomerulonefriidi tunnuseid on ka:

  • kudede turse, sealhulgas sisemine turse;
  • rõhu tõus. See neeru glomerulonefriidi pilt provotseerib isegi nende seas, kes pole kunagi survet avaldanud;
  • uriin muutub häguseks, verevarude tõttu muutub roosakas toon, eritunud uriini kogus väheneb.

Kroonilise glomerulonefriidi diagnoosimisel on sümptomid ja ravi mõnevõrra erinevad. Patoloogia ise on tagasihoidlik, patsiendi tervist remissiooni ajal ei kannata. Kui esineb ägenemist, on kõik eespool loetletud ägeda vormi tunnused.

Kuidas tuvastada glomerulonefriit

Glomerulonefriidi kahtluse korral määratakse haiguse vormid kindlaks pärast diagnoosi täpset kindlaksmääramist. Vaatamata kliinilise pildi säravusele võib sarnaseid sümptomeid avastada ka teistes haigustes. Seetõttu peaks glomerulonefriidi diagnoos olema põhjalik. Tegevuste valik hõlmab järgmist:

  • uuring (kui see on lapse kohta, saab arst vanematelt vajaliku teabe). Oluline teave - esmakordselt kahtlustati sellist diagnoosi või neerude patoloogiat minevikus. Seejärel selgitab arst, kas sugulastel on sarnane haigus, kas patsiendil on viimasel ajal olnud nakkushaigusi, on see kõik vajalik patoloogia põhjuse näitamiseks;
  • koostas haiguse ajaloo. Arst avastab, millal sümptomid ilmnesid, kui halvasti nad tundsid, kas patsient võttis sümptomaatilisi ravimeid ja kuidas nad aitasid;
  • kontrolli. Arst hindab turse olemasolu, mõõdab patsiendi rõhku, saab visuaalselt hinnata uriini muutunud värvi;
  • analüüsid. Glomerulonefriidi kahtluse korral hõlmab diagnoos valgu ja veri uriini analüüsi, leukotsüütide ja ESRi vereanalüüsi, valgu ja kolesterooli veres biokeemiat ning immuunanalüüsi haiguse kahtlustatava autoimmuunse põhjuse kohta;
  • riistvara diagnostika. Teostatakse ultraheliuuring, kus avastatakse neerude suurus ja teised elundi omadused.

Enne glomerulonefriidi ravimist võib arst suunata patsiendi reumatoloogi, kardioloogi, oftalmoloogi, nakkushaiguste spetsialisti ja teiste spetsialistide juurde.

Glomerulonefriidi ravi

Akuutset glomerulonefriiti ravitakse umbes 4 nädala jooksul. Kui arvestame glomerulonefriidi ravi peamisi põhimõtteid, siis peate esmalt keskenduma voodikohale. See haigus nõuab võimalikult palju voodipesu järgimist. Need, kes tahavad ravida patoloogiat igaveseks, ei tundu selline nõue olevat ülemäärane.

Kindlasti määratakse penitsilliinide ja makroliidide rühma antibiootikumid - ainult selline ravi on tõhus. Kuna kliiniline pilt sisaldab sageli turset, on loogiline ette kujutada, et diureetikumid on ette nähtud, arst valib kõige tõhusamad ja ohutumad diureetikumid glomerulonefriidi raviks.

Pärast ägeda faasi katkestamist jätkatakse glomerulonefriidi ravi antihistamiinidega ja arst lisab neile antikoagulante, et parandada vereringet. Kui patsiendi seisund on raske, määratakse tsütostaatikumid ja hormonaalsed ained.

Keerulise glomerulonefriidi diagnoosimisel võib ravi määrata hemodialüüsi vormis - see protseduur vere puhastamiseks toksiinidest on näidustatud, kui patsiendi seisund on eluohtlik. Glomerulonefriidi sümptomite diagnoosimisel on ravi arsti eelisõigus, enesehooldus on vastuvõetamatu!

Neeruhaiguse toitumine

Ravi oluline osa on terapeutiline dieet. Toidu korrigeerimise korral on ravi mis tahes viisil ebaefektiivne ja pikk. Glomerulonefriidi ravi ja ennetamine algab tingimata neerude leevendamisega. Järgmiste toodete kasutamine on keelatud:

  • magusad õunad ja aprikoosid;
  • kartuli ja valge kapsas mis tahes kujul;
  • värsked viinamarjad ja rosinad;
  • piimatooted, sealhulgas juust.

Lisaks loetletud toodetele sisaldab glomerulonefriidi ärahoidmise ennetamine ka praetud toidu, marineeritud, soolatud ja suitsutatud toodete tagasilükkamist. Kroonilise patoloogia ägenemise ja ägeda glomerulonefriidi ravi perioodil on soovitatav kasutada aurutatud toite.

Kohvist ja tugevast teest on parem keelduda selle asemel, et toita puljongit ja kõrvitsamahla. Esimene eemaldab turse, eemaldab liigse vedeliku kehast ja teine ​​puhastab mürgiste ainete verd ja suurendab organismi kaitset.

Traditsioonilise meditsiini retseptid

Sõltumata otsustada teatud taimede ravimise eest on keelatud - patoloogia võib olla tõsine, ohustada elu. Ainult arst võib anda nõu traditsioonilise meditsiini retseptide põhihooldusega ühendamisel, sest taimedel on neerudele erinev mõju ning mõned võivad põhjustada haiguse ägenemist. Taimsed decoctions ja tinktuurid saab võtta ainult täiendava ravina, häirimata arsti poolt määratud põhiliste ravimite võtmise ajakava. Taimede eelised on, et neid saab võtta kauem, mitte ainult raviks, vaid ka haiguse ennetamiseks. Allpool on tõestatud retseptid, mida saate arstiga arutada:

  • elderberry infusioon. See võtab 1 spl. elderberry kuivatatud lilled, tooraine pannakse termosse, mis on täidetud klaasiga keeva veega ja jäetakse üleöö. Hommikul filtreeritakse sööde ja võetakse 3 päeva jooksul kogu päeva jooksul. Infusioonijook enne sööki pool tundi. Kursus kestab umbes kuu aega, mille jooksul peab haigus taanduma;
  • maisi stigmade ja kirsside infusioon. See võtab 1 tl. maisi stigmad ja sarnane maht kirsside sabad. Tooraine pannakse termosse, valatakse 0,5 liitrit keevat vett ja öö infundeeritakse. Valmis infusioon võtab enne iga söögikorda veerand tassi. Kursus kestab, kuni glomerulonefriidi sümptomid kaovad;
  • lina seemnete ja muude maitsetaimede infusioon. In termosed vaja magama 4 spl. linaseemned, 3 spl. kuivatatud kase lehed ja 3 spl. peeneks hakitud äkked. Maitsetaimed valatakse 0,5 liitrit keevat vett ja jäetakse 2 tunniks. Valmis infusioon võtab kolm korda kolm korda päevas. Kursus on nädal.

Et parandada keha immuunjõudu ja elada pika ja õnneliku elu ilma glomerulonefriitita, võite võtta 1 tl päevas. terapeutiline ravim. Seda valmistatakse niimoodi: klaasi mett segatakse 1 spl. jahvatatud kreeka pähklid, 1 spl. jahvatatud sarapuupähklid ja ühe sidruni kooritud koor. Kõik komponendid segatakse, segu hoitakse külmkapis kaanega klaasanumas.

Te peate alati meeles pidama, et glomerulonefriidi varases staadiumis on see täielikult ravitav, mistõttu peate seda tegema ja teisi haigusi ravima.

Glomerulonefriidi ravi
Voodipesu ja toitumine on ette nähtud. Soola järsk piiramine toidus (mitte rohkem kui 1,5-2 g / päevas) võib juba iseenesest suurendada vee eritumist ja edematoosse ja hüpertensiivse sündroomi kõrvaldamist. Alguses on ette nähtud suhkrupäevad (400-500 g suhkrut päevas koos 500-600 ml tee või puuviljamahlaga). Tulevikus andke arbuusid, kõrvitsaid, apelsine, kartuleid, mis annavad peaaegu täielikult naatriumi.
Valgu tarbimise pikaajaline piiramine ägeda glomerulonefriidi korral ei ole piisavalt põhjendatud, sest reeglina ei ole lämmastiku räbu viivitus ja eeldatav vererõhu tõus valgu toitumise mõju all ei ole tõestatud. Valgutoodetest on parem kasutada nii juustu kui ka munavalge. Rasvad on lubatud koguses 50-80 g päevas. Igapäevaste kalorite tagamiseks lisage süsivesikuid. Vedelikke saab tarbida kuni 600-1000 ml päevas. Antibakteriaalne ravi on näidustatud, kui glomeriini nefriidi ja olemasoleva infektsiooni vahel on selge seos, näiteks pikenenud septilise endokardiitiga ja kroonilise tonsilliidiga. Kroonilise tonsilliidi korral on tampildektoomia näidustatud 2-3 kuud pärast glomerulonefriidi ägeda nähtuse vajumist.
Soovitatav on kasutada steroidhormone - prednisolooni (prednisooni), triamtsinolooni, deksametasooni. Ravi prednisooniga nähakse ette mitte varem kui 3-4 nädala jooksul pärast haiguse algust, kui üldised sümptomid (eriti arteriaalne hüpertensioon) on vähem väljendunud. Kortikosteroidide hormoonid on eriti näidustatud nefrootilises vormis või pikaajalises ägeda glomerulonefriidi käigus, samuti nn jääk-kuseteede sündroomis, sealhulgas hematuurias. Prednisolooni kasutatakse, alustades annusest 10-20 mg päevas, kiiresti (7-10 päeva jooksul), et päevane annus oleks 60 mg. Seda annust manustatakse veel 2-3 nädalat, seejärel vähendatakse seda järk-järgult. Ravi kestus kestab 5-6 nädalat. Prednisolooni üldkogus 1500-2000 mg kohta. Kui selle aja jooksul ei saavutata piisavat terapeutilist toimet, on võimalik jätkata ravi säilitusannustega ja prednisooniga (10-15 mg / päevas) meditsiinilise järelevalve all pikka aega. Kortikosteroidravi mõjutab nii edematoosset kui ka kuseteede sündroomi. See võib soodustada paranemist ja vältida ägeda glomerulonefriidi üleminekut kroonilisele. Mõõdukas arteriaalne hüpertensioon ei ole kortikosteroidide kasutamise vastunäidustuseks. Kalduvusega suurendada vererõhku ja suurendada turset, tuleb kortikosteroidhormoonidega ravi kombineerida antihüpertensiivsete ja diureetikumidega. Kui kehal on nakkuskeskused, siis on kortikosteroidhormoonidega samaaegselt vaja määrata antibiootikume.
Kohalolekul hüpertensiooni ja eriti siis, kui seal eklampsia on keeruline antihüpertensiivse ravi perifeersete veresoonte laiendajad (verapamiil, hüdraiasiin nitroprussiidnaatrium, diasoksiid) või sümpatolüütiliste (reserpiin klonidiin), kombinatsioonis saluretikami (furosemiid, etakrüünhape) ja anksiolüütikumidele (diasepaam ja teised).. Ganglioblokkereid ja (3-blokaatoreid võib kasutada. Osmootilisi diureetikume (40% glükoosilahust, mannitooli) kasutatakse aju turse vähendamiseks, nad annavad eeter-hapniku anesteesiat spasmide ajal (ühel etapil).