Online scf kalkulaator

Neerufunktsiooni hindamine kolme valemi abil.

1. CKD-EPI (kroonilise neeruhaiguse epidemioloogia koostöö) - uus valem GFR hindamiseks (vt Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid jt, "Glomerulaarse filtreerimise kiiruse uus võrrand", Ann Intern Med. 2009. aasta 5. mai; 150 (9): 604-12

2. MDRD (dieedi muutmine neeruhaiguse uuringus) - soovitatav valem GFR hindamiseks (vt Levey AS, Greene T, Kusek J ja Beck G.). J Am Soc Nephrol, 2000. 11: p.155A.

3. Cockroft-Gault on valem kreatiniini kliirensi hindamiseks (vt Cockcroft DW, Gault MH., "Kreatiniini kliirensi prognoos seerumi kreatiniinist." Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)

Glomerulaarfiltratsiooni kiirus

Glomerulaarfiltratsiooni kiirus (GFR) - neerude poolt teatud aja jooksul puhastatud vere kogus. GFR on peamine näitaja neerufunktsiooni ja neerupuudulikkuse staadiumi hindamiseks. Glomerulaarfiltratsiooni kiirus sõltub vererõhu (kliirens) määrast neerude kaudu eritunud ainetest, mis ei allu sekretsioonile ja reabsorptsioonile tubulites (kõige sagedamini on see kreatiniin, inuliin, uurea).

Arvestades, et see on üsna töömahukas, arvutatakse kliinilises praktikas GFR kasutades spetsiaalseid valemeid, mis põhinevad kreatiniini kontsentratsioonil veres ja mõned anatoomilised ja füsioloogilised parameetrid (pikkus, kaal, vanus). Hõlbustab spetsiaalse kalkulaatori kasutamise arvutamist. Peamised meetodid on Cockroft-Gault valem, MDRD ja CKD-EPI võrrand. GFR arvutamiseks lastel kasutatakse Schwarzi ja Kunnahan-Barrath'i valemit.

BUZ UR "URC AIDS ja IZ"

SKF kalkulaator - arvutus

Glomerulaarfiltratsiooni kiiruse kalkulaator, kreatiniini kliirens ja kehamassiindeks (BMI)

Neerufunktsiooni hindamine kolme valemi abil.

1. CKD-EPI (kroonilise neeruhaiguse epidemioloogia koostöö) - uus valem GFR hindamiseks (vt Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid jt, "Glomerulaarse filtreerimise kiiruse uus võrrand", Ann Intern Med. 2009. aasta 5. mai; 150 (9): 604-12

2. MDRD (dieedi muutmine neeruhaiguse uuringus) - soovitatav valem GFR hindamiseks (vt Levey AS, Greene T, Kusek J ja Beck G.). J Am Soc Nephrol., 2000, 11, lk.

3. Cockroft-Gault on valem kreatiniini kliirensi hindamiseks (vt Cockcroft DW, Gault MH., "Kreatiniini kliirensi prognoos seerumi kreatiniinist." Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)

Glomerulaarfiltratsiooni kiirus vastavalt MDRD ja Schwartzi valemitele

Samuti võite olla kasulik:

Selle kalkulaatori kohta

Glomerulaarfiltratsiooni kiiruse arvutamine, kasutades modifitseeritud 4 muutuvat valemit MDRD (dieedi muutmine neeruhaiguse korral).

Lastele ja alla 19-aastastele noorukitele kasutatakse Schwartzi valemit.

Seda kalkulaatorit ei tohi kasutada ägeda neerukahjustuse korral.

Samuti tuleb meeles pidada, et hiljutiste uuringute kohaselt võivad MDRD valemi abil saadud andmed tegelikust erineda ± 29%.

NKDEP soovitab kasutada mitte-täpne arv GFR-ile, mis on suurem või võrdne 60 ml / min / 1,73 m 2, kuid ainult 60 ml / min / 1,73 m 2.

MDRD valemit ei ole testitud üle 70-aastastel inimestel, seega ei pruugi selle vanuserühmas kasutamise tulemus olla täpne.

Valem

Hindamine toimub vastavalt järgmistele valemitele:

Üle 18-aastaste isikute puhul kasutatakse MDRD uuringu valemit:

GFR (ml / min / 1,73 m2) = 175 x (Scr * IDMS / 88,4) -1,154 x (vanus, aastad) -0,203 x (naistel 0,742) x (afroameeriklastele 1,212) (SI ühikutes).

Valem ei nõua patsiendi kehakaalu, kuna tulemus väheneb 1,73 m 2 -ni, mis on keskmise täiskasvanu keha ühine pindala.

18-aastaste või vanemate isikute puhul kasutatakse Schwartz GJ (2009) valemit:

GFR (ml / min / 1,73 m 2) = (36,2 × kõrgus, cm) / Scr

GFR - glomerulaarfiltratsiooni kiirus;

Scr - seerumi kretiniin, µmol / l.

IDMS-1, kui teie labor ei kasuta seerumi kreatiniini määramise meetodina lahjendus-isotoop-mass-spektromeetria meetodit, 0,95 - kui see on tehtud.

Tõlgendamine

Glomerulaarfiltratsiooni kiirust alla 60 ml / min peetakse kroonilise neeruhaiguse alguseks, kuna enam kui 50% nefronidest suri.

Online scf kalkulaator

Suur tänu teie töö eest. See osutus väga kasulikuks ja multifunktsionaalseks kalkulaatoriks. Võib-olla on olemas Androidi versioon? Saidi kasutamine igapäevases töös ei ole alati mugav.

Hea päev!
Ja saate täpsustada järgmist punkti:
Kursusel (maailmas ja meie riigis) 2 meetodit - Jaffe ja ensümaatiline, erinevus 10-15 ühiku väärtustes. Kalkulaatorite tulemused on ka loomulikud. Mingil kalkulaatoril ei ole meetodi järgi mainitud ega korrigeeritud. Kommentaar, kui saate.

Väga tänulik selle kalkulaatori eest. Ma arvutasin selle ja rahunesin natuke, sest ma olen praegu rohelises tsoonis ja loodan, et jääksin seal nii kaua kui võimalik. Ja me jätkame hüpertensiooniga tegelemist.

Räägi mulle Schwarzi valemist, mul on scf 83 ja üle 120 teiste valemite jaoks, mis tähendab

Sisemajanduse osakond № 3

Siseministeeriumi osakond nr 3 ja endokrinoloogia

Tag Cloud WP Cumulus 1.23 Rus nõuab Flash Playerit töötama

Cockroft-Gault glomerulaarfiltratsiooni kiiruse kalkulaator

MDRD glomerulaarfiltratsiooni kiiruse kalkulaator

Krooniline neeruhaigus

Suure rahvastikuregistri andmetel on kroonilise neeruhaiguse levimus vähemalt 10%, ulatudes 20% -ni või rohkem teatavatesse isikukategooriatesse (eakad, 2. tüüpi diabeet). Võrdluseks: krooniline südamepuudulikkus esineb 1% elanikkonnast, bronhiaalastma 5% täiskasvanud elanikkonnast, suhkurtõbi - 4-10%, arteriaalne hüpertensioon - 20-25%.

Hiljuti puudus üldtunnustatud kroonilise neerupuudulikkuse klassifikatsioon. Näiteks Venemaal kasutati Ratneri (kreatiniini tase), Tareevi (GFR) klassifikaatoreid, Ryabovi ja Kuchinski (kompleks) urolooge. Kuid tänapäeva maailm nõuab haiguste diagnoosimise, ravi ja ennetamise lähenemisviiside ühtlustamist; nii, et arst saaks oma töökohast ja elukohast hoolimata aru oma kolleegidest.

Praegu on Ameerika nefroloogide poolt välja pakutud kroonilise neeruhaiguse (CKD, krooniline neeruhaigus) mõiste (K / DOQI, 2002) saanud üldise tunnustuse.

Määratlus, kriteeriumid, liigitus

Kroonilist neeruhaigust määratletakse neerukahjustusena või nende funktsiooni vähenemisena kolm kuud või kauem, sõltumata diagnoosist.

Praegused CKD kriteeriumid (K / DOQI, 2006)

Neerukahjustus 3 kuud või kauem, määratletud kui struktuurne või funktsionaalne kahjustus (vastavalt laboratoorsetele ja instrumentaalsetele uurimismeetoditele) koos GFR-i vähenemisega või ilma.

Glomerulaarfiltratsiooni kiirus (GFR) = 3 kuud. glomerulaarfiltratsioonikiiruse (GFR) vähenemisega või ilma, mis ilmneb ühest tähisest:

  • morfoloogilised häired, t
  • uriini muutused (proteinuuria),
  • visuaalsete testide muutmine.

2. GFR = 3 kuud neerukahjustuse tunnustega või ilma. Neerukahjustuse markerid

  • Laboratoorium: proteinuuria, albuminuuria (> 30 mg päevas).
  • Ultraheli: neerude suuruse muutmine (norm: [10-12] x [5-6] x [3-4] cm), suurenenud ehhogeensus, puistekompositsioon, kivid, nefrocalcinosis, tsüstid.
  • CT-skaneerimine: obstruktsioon, kasvajad, tsüstid, põie- ja kuseteede kivid, stenoos a. renalis.
  • Isotoobi stsintigraafia: funktsiooni asümmeetria, neerude suurus.

Etioloogia

  • Diabeet.
  • Arteriaalne hüpertensioon.
  • Krooniline glomerulonefriit (primaarne, sekundaarne).
  • Krooniline tubulointerstitsiaalne nefriit (ravim, püelonefriit).

Diagnoos 1. Neerufunktsiooni hindamine:

  • SCF: inuliin või kreatiniini kliirens,
  • arvutatud kreatiniini kliirens: Cockcroft-Gault valem (ravimite doseerimiseks),
  • arvutatud GFR: CKD-EPI ja MDRD valemid (CKD etappide hindamiseks),
  • tsüstatiin C.

2. Neeru biopsia. 3. Kaalium, naatrium. 4. Kroonilise neeruhaiguse SCF klassifikatsioon (K / DOQI, 2002; RNA, 2011)

Universal Medical Calculator (ver. 4.1)

UPD: muutunud MLM-i arvutamine Penn-meetodist ASE-meetodile, mida soovitab RKO.

MS Office Exceli põhjal on saidi autor välja töötanud universaalse meditsiinilise kalkulaatori 13 parameetri samaaegseks arvutamiseks:

  1. kehamassiindeks (BMI) - rasvumise automaatne tuvastamine
  2. ideaalne kehakaal (Devine'i meetod)
  3. keha pindala
  4. vasaku vatsakese müokardi mass (MLMH) - ASE (American Society of Echocardiography) meetod
  5. vasaku vatsakese müokardi massindeks (LVMH) - vasaku vatsakese hüpertroofia automaatne tuvastamine sõltuvalt patsiendi soost
  6. SCF arvutamine (vastavalt valemile Cockroft-Gault)
  7. GFR arvutamine (kasutades Cockroft-Gault valemit) / 1,73 m 2 (vähendatud normaalsele kehapinnale)
  8. GFR arvutamine (kasutades lihtsustatud MDRD valemit)
  9. GFR-i arvutamine (kasutades CKD-EPI valemit) - kroonilise neeruhaiguse etapi ja soovitatava patsiendihoolduse taktika automaatne määramine
  10. KDR indeks
  11. LV (UTS) seinte suhteline paksus
  12. CHF etapi määramine
  13. Arteriaalse hüpertensiooniga patsientide riski kihistumine [täiendava riski ja hüpertensiooni etapi automaatne määramine (RIAG. 2014)].

SCF kalkulaator Pro

SCF Calculator Pro kirjeldus

Miks valida "GFM kalkulaator Pro"?
• Lihtne ja väga lihtne kasutada.
• Täpne ja täpne arvutus.
• On kolm valemit (Cockroft-Gault, MDRD ja CKD-EPI).
• Väljund põhineb GFR tulemusel (määrates CKD etapi).
• Soovitatav tegevus põhineb CKD astme määramisel.
• Saadaval vene keeles.
• See on täiesti tasuta. Laadi alla kohe!

"SCF kalkulaator Pro" aitab tervishoiutöötajatel arvutada glomerulaarfiltratsiooni kiirust igapäevases praktikas. Glomerulaarfiltratsiooni kiirus (GFR) on neerude poolt minutis filtreeritud vere kogus. See glomerulaarfiltratsioonikiiruse (GFR) väärtus on neerufunktsiooni näitaja, mistõttu seda kasutatakse laialdaselt kroonilise neeruhaiguse (CKD) diagnoosimisel ja ravimisel. GFR kalkulaator Pro pakub kolme kõige sagedamini kasutatavat valemit glomerulaarfiltratsiooni kiiruse (GFR) arvutamiseks, nimelt Cockroft-Gault valem, MDRD valem ja CKD-EPI valem.

GFR kalkulaator Pro tõlgendab glomerulaarfiltratsiooni kiirust (GFR) ja kroonilise neeruhaiguse (CKD) astme määramist. GFR kalkulaator Pro pakub ka soovitatavat tegevust, mis põhineb kroonilise neeruhaiguse (CKD) astme määramisel. GFM kalkulaatoril on sõbralik kasutajaliides. Kasutaja saab valida ühe klõpsuga valemite vahel (näiteks Cockroft-Gault MDRD-le) ja valida seerumi kreatiniiniühikud kergesti mg / dl või μmol / L. vahel.

arvutatud scf kalkulaator (glomerulaarfiltratsiooni kiirus) vastavalt valemile mdrd

GFR (glomerulaarfiltratsioonikiirus) on analüüs, mida kasutatakse neerude filtreerimisvõime uurimiseks, hinnates glomerulusesse ühe minuti jooksul kulgeva vere kogust. Kreatiniini taset kasutatakse valemis, et määrata, kui hästi neerufunktsioon toimib. See näitaja on tuntud kui oskf. Kalkulaator arvutab GFR-i, muutes neeruhaiguse dieeti antud väärtustest.

osck kalkulaator

GFR (glomerulaarfiltratsioonikiirus) on analüüs, mida kasutatakse neerude filtreerimisvõime uurimiseks, hinnates glomerulusesse ühe minuti jooksul kulgeva vere kogust. Kreatiniini taset kasutatakse valemis, et määrata, kui hästi neerufunktsioon toimib. See näitaja on tuntud kui oskf. Kalkulaator arvutab GFR-i, muutes neeruhaiguse dieeti antud väärtustest.

Kuidas ja miks scf arvutatakse kreatiniini väärtuse järgi

Neerude ülesanne on filtrida metaboolsed tooted verest. Nefronid teevad seda - just need, kes puhastavad verd, moodustavad esmalt esmase ja seejärel sekundaarse uriini, mis tühjendatakse koos soovimatute ainetega. Neerupuudulikkuse korral halveneb nefronite töö. Looduslikud filtrid ebaõnnestuvad: mida suurem on puudus, seda rohkem vahetatakse tooteid veres. Neerude filtreerimisvõimet hindavad mitmed uuringud, kaasa arvatud kreatiniini GFR arvutamine.

GFR tähistab glomerulaarfiltratsiooni kiirust. Normaalset indikaatorit peetakse vahemikku 80 kuni 120 ml / min, vanurite vähenemine on lubatud, kuid mitte alla 60 ml / min. Kreatiniini võetakse arvutustes arvesse, kuna selle väärtused langevad kokku SCF kontrollväärtustega.

Kreatiniini suurendamise mehhanism

Kreatiniini toodetakse inimese lihastes. See on valgu ainevahetuse lõpptoode. Tavaliselt eemaldavad neerud selle kehast täielikult 1-2 g päevas. Kreatiniini sisaldus inimeste veres on erinev ja indikaatorid varieeruvad sõltuvalt inimese soost, vanusest, lihasmassist, toitumisest, muudest teguritest, mis ei ole seotud uriinisüsteemi olekuga.

Kuid kreatiniini märkimisväärne suurenemine räägib alati neerupatoloogiast. Rikkumise mehhanism on lihtne: kui nefronid surevad konkreetse neeru neeru taustal, ei lõpe neerud uriini filtreerimisega. Seega kõrvaldatakse lagunemissaadused väiksemas koguses, nende oluline osa suunatakse tagasi vereringesüsteemi. Sealhulgas kreatiniin.

Milliseid näitajaid võetakse arvesse arvutamisel

Nagu eespool mainitud, mõjutavad kreatiniini taset mitmed tegurid.

  • naiste puhul on see näitaja 5-10 madalam kui meestel;
  • vanus - lastel on 2 korda vähem sisu;
  • lihasmass - mida rohkem see on, seda kõrgem on metaboliidi tase;
  • kehaline aktiivsus - nende järel suureneb kreatiniinisisaldus veres;
  • toitumine - liigne valgu tarbimine suurendab ka kreatiniini taset;
  • ravimite tarbimine (MSPVA-d, mõned AKE inhibiitorid, "tsüklosporiin");
  • dehüdratsioon.

Kreatiniini filtreerimiskiiruse arvutamisel võetakse arvesse kõiki neid tegureid, vastasel juhul on tulemused valed ja diagnoos „neerupuudulikkus” on ekslik. Muidugi, ainult selle analüüsi kohaselt ei ole lõplikku otsust tehtud, täiendavaid uuringuid tehakse alati, kuid tõsise patoloogia kahtlus ei ole patsiendile hea uudis.

SCF-i arvutamise valemid

Meditsiinis kasutatakse mitmeid valemeid, mille abil on võimalik arvutada kreatiniini GFR.

Esimene on kreatiniini kliirensi arvutamine. Seda nimetatakse Cockroft-Gault valemiks. Arvutused tehakse järgmiselt:

(140-aastased) x patsiendi kaal kg / (kreatiniini kogus mmol / l) x 814.

Kui arvutused tehakse naise jaoks, korrutatakse valemiga saadud väärtus 0,85-ga.

Tuleb märkida, et seda Euroopa kliinikus kasutatavat valemit praktiliselt ei kasutata, sest on ka muid arvutusmeetodeid, mis annavad usaldusväärsema tulemuse. Üks neist on valem, mida nimetatakse MDRD-ks. Selle kohaselt leitakse filtreerimiskiirus järgmiselt:

11,33 x Crk (seerumi kreatiniin) –1,154 x (aastate arv) –0.203.

Naiste puhul korrutatakse tulemus 0,742-ga.

Cr on eelistatavalt väljendatud mmol / l. Kuid seda saab täpsustada μmol / l, sellisel juhul jagatakse parameeter 1000-ga.

Selliste arvutuste täpsus on suur, kuid mitte suurte SCF-väärtuste puhul.

Optimaalsed arstid leiavad valemit CKD-EPI. Mitte-spetsialistidele on see liiga keeruline, kuid te peaksite teadma, et selle abil saate täpsemini hinnata GFR väärtusi madalatel ja kõrgetel väärtustel.

Lisaks nendele valemitele võib neerude filtreerimisvõime esialgseks hindamiseks kasutada universaalset kalkulaatorit, seda on lihtne leida internetist. Kuid selle abiga saadud tunnistust ei saa pidada usaldusväärseks, võtmata arvesse selliseid tegureid nagu elustiil ja toitumine, võttes teatud ravimeid.

GFR ja CKD faasi väärtused

CKD on viis etappi. Sõltuvalt etapist muutuvad ka testitulemused.

1. etapp - on märke neerukahjustusest, kuid filtreerimiskiirust ei ole rikutud või see on veidi kõrgem (üle 90 ml / min).

2 - neerukoe kahjustused. Filtreerimiskiirus väheneb mõõdukalt (89 kuni 90). On vaja läbi viia patsiendi täielik uurimine, et hinnata, kas patoloogia edeneb, ja määrata sobiv ravi.

3. etapp - GFR on mõõdukalt vähenenud (59 kuni 30 ml / min), tõsine ravi on vajalik, kaasa arvatud tüsistused.

4 - kiirem langus (29-25). Selliste näitajatega hakkavad nad valima asendusravi tüüpi.

5 - viimane etapp, terminaalne neerupuudulikkus, GFR väärtused - alla 15. Ilma asendusravi (hemodialüüs, neerusiirdamine) korral sureb patsient.