Katetri Nephrostomy System

SISUKORD:

Nefrostoomia, operatsioon drenaažitoru paigaldamiseks neerudesse toimub juhul, kui uriini loomulik väljavool on võimatu. Kuid nefrostoomia edukaks toimimiseks on oluline kateeter nõuetekohaselt valida ja hoolikalt hoolitseda.

Neerukateeterimine

Perkutaanse nefrostoomia punktsiooni protseduur viiakse haiglas läbi arsti poolt rangelt aseptilistes ja antiseptilistes tingimustes, et vältida kuseteede infektsiooni:

Vaadake ka:

  1. Arst teeb patsiendi kehale esialgse märgistuse, tuues välja lähedalasuvate elundite ohutu läbitorkamise.
    • Vastavalt materjalide saidi Med2Med.ru
  2. Rakendusala töödeldakse jodopürooniga.
    • Vastavalt materjalide saidi Med2Med.ru
  3. Ja sulgub steriilse kirurgilise aluspesuga, et järgida aseptilise reegli nõudeid.
    • Vastavalt materjalide saidi Med2Med.ru
  4. Operatsioon viiakse läbi fluoroskoopilise kontrolli all, kasutades eelnevalt neerupiirkonnas manustatud radiopiirkonda.
  5. Naha sisselõike asemel, aeglaselt, aeglase liikumisega, paigutatakse röntgenikontrolli alla koaksiaalne juhtnõel.
    • Vastavalt materjalide saidi Med2Med.ru
  6. Seejärel sisestatakse vaagna piirkonda juht, et hüdrofiilset sisestajat ohutult liigutada.
    • Vastavalt materjalide saidi Med2Med.ru
  7. Järgmisena sisestatakse haavakanali laiendamiseks haavade laiendaja.
    • Vastavalt materjalide saidi Med2Med.ru
  8. Paigaldab kahesuunalise kateetri töö- ja kindlustusstringide hoidmiseks ning kontrastsuse sisseviimiseks
    • Vastavalt materjalide saidi Med2Med.ru
  9. Pärast vaagnapiirkonna kahjustuste kontrollimist eemaldatakse kahesuunaline kateeter ja sisestatakse nefrostoomitoru.
    • Vastavalt materjalide saidi Med2Med.ru
  10. Kui kateeter on õigesti paigaldatud, hakkab sellest uriin veidi voolama.
    • Vastavalt materjalide saidi Med2Med.ru
  11. Nefrostoomia fikseerimine toimub kirurgiliste niitide abil, see õmmeldakse patsiendi nahale.
    • Vastavalt materjalide saidi Med2Med.ru

Materjal ei ole meditsiinipersonali juhendamine!

Kus ma saan osta neetrostoomia kateetri?

Nefrostoomiline kateeter on õõnsad torud, millel on ühe silmaga ots, mille üks ots sisestatakse neeru vaagnasse ja teine ​​jääb nimmepiirkonnast väljapoole keha ja on ühendatud uriinikoti külge otse või konnektori kaudu.

Sterilno.com spetsialiseeritud e-poes saab osta nefrostoomia komplekti või vahetatavat kateetrit. Selleks saate tellida veebisaidil või helistada tasuta telefoninumbrile 8 (800) 350-80-17. Ainus asi, mida peate teadma, on kateetri suurus (Fr), mille määrab arst. Pakume Coloplastilt, suurest Taani ettevõttest tooteid, mis on turul olnud alates 1957. aastast ja kes on ennast tõestanud kui kvaliteetsete kaupade usaldusväärset tootjat.

Perkutaanne nefrostoomikateeter (ühe silmusega)

Coloplast J kateetrid - nefrostoomia läbitorkamiseks

  • Saadaval
  • Tellimuse alusel

Millised on nefrostoomia pissuaarid?

Nefrostoomia kott valitakse patsiendi seisundi ja eluviisi põhjal, mida ta kavatseb viia. Vooditooted on soovitatavad voodipatsientidele ja neile, kes võivad liikuda, on jalgade tooted kinnitatud reie või alumise jala külge.

Pissuaari maht sõltub ka patsiendi positsioonist: lamades on parem keskenduda 1,5-2 liitritele, neile, kes liiguvad korteri või kambri ümberjaotamisel - kuni 1,5 liitrit, ja inimestele, kes jätkavad aktiivset elu - kuni 800 ml. Igal juhul tuleb see regulaarselt tühjendada - kõige parem, kui kott on kaks kolmandikku täis. Kui see on liiga täis, on oht, et uriin visatakse läbi toru tagasi neeru vaagnasse.

Drenaažisüsteemi nõuetekohaseks toimimiseks peab pissuaar paiknema neerude taseme all. See aitab vältida ka uriini tagasipöördumist.

Uriinitoru pikkuse suurendamiseks võite kasutada täiendavat nefrostoomilist adapterit (pistik või adapter nefrostoomia), mis lisab toru pikkusele +20 cm.

Nephrostoma: koduhooldus

Kõige sagedamini esinev komplikatsioon nefrostoomiaga patsientidel on nakkus ja põletik ebapiisava hoolduse tõttu. Haiglas teeb arst seda, kuid kodus on nefrostoomia eest hoolitsemine patsiendi või tema perekonna ülesanne. Seda tuleks teha regulaarselt, hoolikalt ja õigesti.

Nefrostoomia ravi: tegevusalgoritm:

  1. Kõigepealt on vaja loobuda spordist, füüsilisest pingest ja piirata aktiivseid tegevusi kõige tähtsam on takistada toru kukkumist, nihkumist või deformatsiooni,
  2. Säilitage nefrostoomia ümbruses puhas ja kuiv nahk - selleks kasutatakse spetsiaalseid steriilseid sidemeid. Esimese 2 nädala jooksul vahetatakse sidemeid iga päev ja seejärel - 1 kord 2 päeva jooksul. Niisutatud või saastunud tuleb seda muuta. Tehnika:
    • pärast vana kaste eemaldamist puhastage toru ümbritseva naha abil marli padjaga, mis on 5-6 cm raadiuses toru ümber,
    • lase tal kuivada
    • antiseptilise protsessiga,
    • kleepige uus side.
  3. Sellest ajast alates on nefrostoomia pesemine hädavajalik kateetri toru ummistub järk-järgult uriinisoolade, fibriini jms sisalduvate setete tõttu. Tehnika:
    • Katetri eemaldamine pissuaarist
    • pühkige selle ots alkoholipuhastiga,
    • vali süstlasse 5 ml soolalahust ja loputa toru, kuni sellest välja voolab selge vedelik, t
    • töödeldakse kateetri otsa uuesti alkoholitampooniga,
    • ühendage pissuaari toru.
  4. Uriini koti vahetamine - tuleb hoida 1 kord nädalas. Lõhna korral on kott kahjustatud või määrdunud, seejärel sagedamini.
  5. Drenaažitoru asendatakse arstiga, tavaliselt üks kord 2-3 kuu jooksul või vähem, sõltuvalt kateetri diagnoosist ja tüübist.

Kõik nefrostoomiaravi protseduurid tuleb läbi viia pärast käte hoolikat pesemist ja desinfitseerimist ühekordselt kasutatavates steriilsetes meditsiinilistes kindad.

Elu nefrostoomiaga

Ilmselgelt muutub drenaaži paigaldamise järgne elustiil: kehalise aktiivsuse ja spordiga harjunud inimesed on sunnitud neist loobuma, kuid see on vajalik nefrostoomia nõuetekohaseks toimimiseks. On mitmeid lihtsaid soovitusi, mis lihtsustavad elu neerude äravooluga:

  • vali lahtised riided
  • tühjendage enne majast lahkumist alati uriini paak;
  • järgige hügieenieeskirju - siis pole ebameeldivat lõhna
  • fikseerige nefrostoomia kateeter nahale,
  • Vältige äkilisi liigutusi.

Muide, hügieeni kohta - pärast nefrostoomia paigaldamist ei saa 2 päeva pesta, kuid siis on vajalik suplemine. Peaasi on hoida kateetri väljumispunkt kuivana. Selleks eemaldatakse nefrostoom Michi-kogumiskotist ja suletakse polüetüleeniga, näiteks kotiga. Pakend on kinnitatud veekindla krohviga. Pühkimise korral peate telefoni hoolikalt välja tõmbama.

Pärast paranemist saab kateetri ümbritsevat nahka õrnalt pesta seebiveega ja pühkida rätikuga kuivaks. Aga ujumine vannides, basseinides või looduslikes vetes on parem välistada.

Eraldi küsimus - nefrostoomia aluspesu. Patsient pärast operatsiooni ei pea riidekappi läbima. Võite kanda vabaajarõivaid, nagu enne operatsiooni, peamine on kateetri korrektne kinnitamine krohviga, et vältida selle juhuslikku väljatõmbamist või nihkumist.

Korduma kippuvad küsimused:

Kuidas magada nefrostoomiaga?

Enne magamaminekut tuleb kateetri toru naha külge liimida tavalise liimplastiga - umbes 3 cm kaugusele nefrostoomiast. Toru saab kinnitada küljele või kõhule. Kui kinnitate kateetri reie külge, on oht, et see välja tõmmatakse, jalgade tahtmatu liikumine unistusesse.

Kui nefrostoom on tuletatud ühest neerust, siis saate valida endale sobiva positsiooni teisel pool või kõhupiirkonnas, kui nefrostoomia on paigaldatud mõlemasse neerusse, siis peaksite magama ainult magu.

Mida saab süüa nefrostoomiga?

Pärast nefrostoomia eemaldamist ei ole dieeti, saate süüa samamoodi nagu enne operatsiooni. Aga te peaksite pöörama tähelepanu vedeliku kogusele, mida juua päevas. Päevamäär peaks olema vähemalt 2 liitrit.

Kas ma saan töötada sulatatud nefrostoomia kateetriga?

Kui teie positsioon ei paku rasket füüsilist tööjõudu, siis võite töötada, vastasel juhul on töö vastunäidustatud. Siiski soovitame kõigepealt nõu oma arstiga.

Neerhostoom neerus: kanalisatsiooni hooldamine kodus

Neerude kõige olulisem funktsioon on eritumine - metabolismi lõpptoodete eemaldamine organismist.

Neerukude läbimisel eemaldatakse veri mittevajalikest metaboliitidest ja naaseb neeruvere kaudu vereringesse.

Neerude poolt filtreeritud väljaheited kogunevad uriini kujul vaagna-vaagna õõnsuses ja erituvad perioodiliselt ureteri, põie ja kusiti kaudu.

Uriini väljavoolu rikkumine põhjustab väga tõsiseid tagajärgi uriinisüsteemile ja kogu organismile. Uriini üleküllastunud neerude korral võivad tekkida infektsioonid, mis kehast mürgiste toksiliste metaboliitide kaudu elimineeruvad.

Üldine teave

Peamine oht on pikka aega ilma uriini väljavooluta, mis põhjustab neeronite pöördumatuid hävinguid - neerukude funktsionaalseid ühikuid.

Selle tulemusena kaotavad neerud oma põhifunktsiooni - vere filtreerimise - võimet. Neerupuudulikkus areneb.

Nephrostomy on operatsioon, millega paigaldatakse kunstlik tee seade, et tühjendada uriini tassist ja vaagna piirkonnast läbi neerukoe ja kõhu seina mahutisse (pissuaari) väljaspool.

Struktuuriliselt on äravoolukanal - nefrostoomia - polümeersest materjalist valmistatud äravoolutoru (kateeter), mille üks ots paikneb neeru vaagnas, teine ​​ots on uriinis, mis on kinnitatud patsiendi keha külge.

Suurema ja pöördumatu uriinikanali või neeru kahjustumise korral võib kateeter jääda patsiendi keha eluks.

Näidustused

Nephrostomy on vajalik kahel üldisel juhul:

  • kui normaalne uriini vool on häiritud ja seda ei saa ravimeetoditega taastada;
  • kui on vaja tagada terapeutiliste või uurimistoimingute järgimine seoses urogenitaalsüsteemiga, mida takistavad uriini loomulik eraldumine.

Erinevate etioloogiate healoomulised ja pahaloomulised kasvajad, pigistavad kusejuha ja neeru vaagna, põie või kusiti.

Järgmised patoloogiad võivad viia uriini väljavoolu rikkumiseni:

  • tsüstid ja abstsessid urogenitaalsüsteemis või sellega külgnevatel aladel;
  • eriti ohtlikud on kivid neerudes või kuseteedes, tassides ja vaagna piirkonnas moodustunud korallikontsentratsioonid;
  • ureterite kitsenemine (kitsenemine);
  • hüdronefroos (neerude õõnsuste patoloogiline laienemine);
  • püelonefriit (neerude põletik);
  • neerupuudulikkus.

Neutrostoomiat tuleb kasutada ka urogenitaalsüsteemi eriuuringute läbiviimisel, operatsiooni ettevalmistamisel (sh purustuskivid), kusiti ja uretrite stentimisel ning operatsioonijärgse keemiaravi läbiviimisel operatsioonijärgse vedeliku eemaldamiseks.

Vastunäidustused

Nefrostoomil ei ole spetsiifilisi, vaid ainult vastunäidustusi. Üldiselt on need samad nagu teistes toimingutes, nimelt:

  1. Verejooksu tendents. Kui patsiendil on anamneesis trombotsütopeenia, hemofiilia, hemorraagiline vaskuliit, trombotsütopeeniline purpura, võib igasugune operatsioon, sealhulgas nefrostoomia, ohustada elu.
  2. Antikoagulantide - aspiriini, hepariini ja teiste - vastuvõtmine. Vere vedeldavad ravimid peaksid lõpetama vähemalt nädal enne nefrostoomiat.
  3. Kõrge vererõhk, mida ei saa peatada, tuleneb kardiogeense šoki ja insuldi riskist.

Menetluse ettevalmistamine

Nefrostoomia valmistamine ei erine tavapärastest operatsioonimeetmetest.

Vere (biokeemiline ja üldanalüüs) ja uriini (bacposa ja koostise jaoks) annetatakse analüüsiks. Kontrollitakse vere hüübimist ja suhkru taset.

Mõjutatud neeru uurimine ultraheli ja radiograafia abil. Vajaduse korral võib ette näha täiendavaid uuringuid - urograafia, neerude CT või retroperitoneaalne ruum.

Anestesioloog määrab patsiendi vastuse anesteesiale.

Patsiendid peaksid keelduma vedelast toidust ja piimast 8 tundi enne nefrostoomiat. Alkoholivabad joogid võib võtta vähemalt 2-3 tundi enne operatsiooni.

Meetodid ja operatsioon

Nephrostomiumi saab teha kahel viisil:

  1. Avatud nefrostoomia on traumaatiline, millega kaasnevad sageli tõsised tüsistused - infektsioon, raske verejooks, kuseteede vool.
  2. PEPS on väike mõju, lühiajaline toimimine. Seda saab teha kohaliku tuimestusega. Viimane on väga oluline, sest see võimaldab patsiendil järgida näiteks arsti juhiseid, et hoida neerude liikumatuse tagamiseks hinge kinni.

Perkutaanne nefrostoomia hõlmab kateetri paigaldamist kõhukelme ja neeru naha ja lihaskihi läbitorkamise kaudu. Kateetri paigaldamise protsess viiakse läbi ultraheli ja radiograafia visuaalse kontrolliga.

Kateeter sisestatakse ultraheli või röntgenkiirte abil juhi kaudu neeru vaagnasse.

Nephrostomy raseduse ajal

Rasedus ei ole nefrostoomia vastunäidustuseks. Raseduse ajal on tavaline probleem urineerimise rikkumine.

Lisaks tavalistele põhjustele võib suurenenud emakas, mis pigistab uretereid, põhjustada uriini väljavoolu vähenemist. Juhul, kui rikutakse looduslikku jäätmeid uriinist, muutub nefrostoomia valikuvõimaluseks.

Nephrostoma rasedatel naistel (eriti juhul, kui operatsioon toimub avatud meetodil) kipub perioodiliselt põlema. Selle signaal võib olla temperatuuri tõus kuni 38 ° C kõrgemale. Sellisel juhul on vajalik meditsiiniline sekkumine.

Seetõttu tuleb rasedate naiste nakkuste vältimiseks rangelt järgida nefrostoomilise ravi eeskirju.

Lapsed ja eakad patsiendid

Kui on tõendeid, et nefrostoomia saab paigaldada igas vanuses lastele, isegi imikutele.

Vanemad inimesed sagedamini kui teised patsiendid, on rikutud nii neerude uriini väljavoolu. Seetõttu on vaja paigaldada kaks nephrosti.

Kuidas hooldada ja loputada kanalisatsiooni kodus?

Punkti nefrostoomia korral ja komplikatsioonide puudumisel vabastatakse patsient tavaliselt järgmisel päeval pärast operatsiooni. Nädal hiljem tehakse uriinianalüüs.

Soovitused postoperatiivseks perioodiks

Esimesed 2-3 päeva pärast operatsiooni võivad verd esineda uriinis. See on normaalne ja ei tohiks põhjustada muret. Aga kui verd täheldatakse 5-7 päeva jooksul, tuleb konsulteerida arstiga.

Postoperatiivsel perioodil peab patsient välistama igasuguse füüsilise tegevuse, sealhulgas spordi.

Selleks, et kõrvaldada uriinipeetus, peate järgima soolavaba dieeti.

On vaja kontrollida igapäevast diureesi (eritunud uriini maht). Väljastatud ja purjus oleva vedeliku kogus peaks olema sama. Kui täheldatakse olulist erinevust ja eriti turse ilmumist, tuleb konsulteerida arstiga.

Kõik nefrostoomiaga seotud protseduurid tuleb teha tingimata puhtad kindad, mis visatakse ära pärast iga operatsiooni.

Nephrostomy Care

Tüsistuste vältimiseks on väga oluline õige stoomi ravi:

  • hoida kateetri ümber nahka puhtana ja kuivana;
  • pissuaari õigeaegne tühjendamine;
  • konteineri asendamine, kui see on saastunud;
  • korrapärane sidemete vahetamine;
  • nefrostoomia lopetus.

Toru väljund peab olema kuiv ja puhas. Kateetri ümbritsevat nahka pestakse seebi ja veega ning puhastatakse ühekordselt kasutatavate salvrätikutega.

Põletiku kõrvaldamiseks tuleb seda regulaarselt ravida antiseptiliste lahustega (kloroheksidiin või furatsiliin).

Vannitoas esimesed kaks nädalat on keelatud.

Duši saab kasutada kateetri sisenemispunkti eelnevalt katmisega veekindla kilega.
Koti tühjendamine toimub siis, kui see on pooleldi täis ja enne magamaminekut.

Kui seda ei tehta, võib uriini visata tagasi vaagna, mis on täis neerude rõhu suurenemist ja õmbluste erinevust.

Pissuaari vahetamine toimub igal nädalal. Kui see on määrdunud, kahjustatud ja sellest tekib ebameeldiv lõhn, siis kohe. Uue konteineri paigaldamisel tuleb kateetri ühendamist pissuaariga ravida alkoholiga.

Kaste vahetamine

Poolkuu pärast operatsiooni tuleb niiskuse järel vahetada vahetult iga päev.

Steriilne läbipaistev kaste muutub iga 3 päeva järel. Kahe nädala pärast võib asenduste arvu vähendada 2-ni nädalas.

Koormuse muutmiseks on soovitatav järgmine protseduur:

  • eemaldada ja ära visata vana sidemega;
  • toru (10-12 cm ringi) sisenemispunkti puhastatakse soolalahusega niisutatud lapiga;
  • pärast kuivatamist töödeldakse nahka antiseptikuga;
  • rakendatakse uut sidet;
  • toru kinnitatakse keha külge kleebisega - 7 cm kaugusel haavast.

Katetri loputamine

Nefrostoomia õhetus tuleb kooskõlastada arstiga ja viia läbi tema (või õdede) juuresolekul.

Esimesed päevad pärast operatsiooni võivad veres esineda toru, mistõttu on vajalik igapäevane pesemine. Kui uriinil on loomulik (kollane) värvus, kaob vajadus piisava vedeliku tarbimise pesemise järele.

Nefrostoomilise loputuse tehnoloogia sõltub selle disainist. Tavaliselt on olemas kolmekäiguline klapp, mille igale sisendile on ühendatud kateeter, pissuaar ja pesuvahendi soolalahusega süstal.

Kolmekäigulise klapi ja süstla manipuleerimisel juhitakse pesulahus läbi kateetri mitu korda edasi-tagasi.

Võimalikud riskid

Nefrostoomia tüsistused jagunevad esmasteks ja sekundaarseteks. Esimesed on põhjustatud operatsioonist, kõige levinum on pararenaalsete arterite kahjustus, mis võib mõnikord põhjustada liigset verejooksu ja hematoomide teket retroperitoneaalses koes, mis võib vajada operatsiooni eemaldamist.

Võib-olla postoperatiivse püelonefriidi tekkimine, mis võib olla agressiivne ja raske rakendada ravi. Infektsioon avaldub temperatuuri tõstmisel 38 ° C-ni ja üle selle. Sellisel juhul peate helistama kiirabile. Põletik leevendab antibiootikume.

Nephrostomy asendamine

Nefrostoomia asendamine (renephrostomy) on vajalik kahel juhul:

  • stoomi nihkumise või kadumisega;
  • eluaegse drenaažiga, nefrostoomia ummistub lima ja fibriiniga aja jooksul, seega tuleb see vahetada iga 2-3 kuu tagant.

Seda tehakse kliinikus, haiglaravi ei ole tavaliselt vaja.

Ostomy eemaldamine

Nefrostoom eemaldatakse pärast loodusliku kuseteede taastumist.

Väga harvadel juhtudel hoitakse kateetrit ühe kuu jooksul.

Järeldus

CHPN-il on kõhuõõne operatsiooniga võrreldes palju eeliseid. See on vähem traumaatiline, millega kaasneb väike verejooks. Operatsioon on võimalik kohaliku anesteesia all, haavade paranemine on kiire.

Vastutustundlik hoiak teie tervise vastu aitab vältida võimalikke tüsistusi.

Neerude nefrostoomilise operatsiooni näidustused

Neeru nefrostoomia on drenaaž, kateeter või stent, mida kirurgid operatsiooni ajal uriinist kunstlikult eemaldavad. Yusupovi haigla onkoloogid täidavad nefrostoomiat põie, eesnäärme või tupe pahaloomuliste kasvajate puhul. Neerude nefrostoomia aitab kaasa uriini väljavoolule kusepõie või põie kahjustumise korral pärast korallitaoliste kivide eemaldamist neerudest.

Nefrostoomia on näidustatud ägeda hüdrofreesi ja postrenaalse anuuria korral. Hüdrronefroosiga nefrostoom parandab patsiendi seisundit. Neeru äravool on sageli ainus võimalus patsiendi seisundi leevendamiseks, kus uriini vool on häiritud ja selle kogunemise tõttu on võimalik neerukudede surm. Kui neerusse on paigaldatud nefrostoom, pakuvad onkoloogiakliiniku õed hoolt.

Yusupovi haiglas töötavad meditsiiniteaduste kandidaadid ja arstid. Nad lähenevad individuaalselt patsiendi ravile. Kõiki neeru äravoolu vajavate haiguste keerulisi juhtumeid arutatakse ekspertnõukogu koosolekul. Onkoloogid kasutavad nefrostoomia paigaldamiseks erinevaid tehnikaid.

Neeru äravoolutehnika

Nefrostoomia seadistust jälgitakse röntgenkiirte või ultraheliga. Kateeter sisestatakse neeru kudesesse läbi kõhu seina. Selle serv peab olema neerudes. Kehtestatud drenaaži järgi juhitakse uriin spetsiaalselt paigaldatud steriilsesse konteinerisse - pissuaari, mida regulaarselt muudetakse.

Yusupovi haigla onkoloogid eelistavad punkrivaba nefrostoomiat. Tagasiside selle operatsiooni kohta on positiivne. Vähktõve diagnoosiga patsiendid taluvad kergemini perkutaanset nefrostoomiat kui avatud operatsioon. Nefrostoomikomplekt sisaldab roostevabast terasest läbitorkamisnõela, nefrostoomiaadapterit, spiraalstüürijuhet, kateetri jaoks mõeldud roostevabast terasest abivahendit, nefrostoomikateetri seadet, pistikuga plastikadapterit ja lehtrit ühendamiseks pissuaariga.

Nephrostomy on esialgne etapp enne neeruoperatsiooni. See võimaldab kemoteraapiat, aga ka erilisi uriini- ja neerukudede uuringuid kudede ja metastaaside põletikuks. Enne protseduuri uurivad onkoloogia kliiniku arstid patsienti:

  • üldised uriini- ja vereanalüüsid;
  • vere põhjalik ja biokeemiline analüüs;
  • neerude ultraheli;
  • urograafia
  • kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia.

Kõik Yusupovi haigla arstide uuringud viiakse läbi maailma juhtivate tootjate varustuse abil. Laboratoorsete testide jaoks, kasutades kaasaegseid meetodeid. Kõik keerulised uuringud, mida patsiendid saavad läbida partnerklinikates.

Kui palju on nefrostoomiaga haiglas? Nephrostomia ei peeta eriti ohtlikuks ja keeruliseks protseduuriks. Valdav hulk patsiente lahkub onkoloogiakliinikust mõni tund pärast operatsiooni. Kui järgite lihtsaid soovitusi, tunnevad nad end mugavalt, komplikatsioone ei ole. Arstid ei soovita pärast treeningut paigaldada nefrostoomia kasutamise, tõsta kaalu, ületada.

Patsientide elu pärast nefrostoomia paigaldamist

Nefrostoomiaga patsientide elukvaliteet on muutumas. Kui perkutaanne nefrostoomia viiakse läbi mõlemal küljel, ei satu uriin põie külge. See juhitakse pissuaaridesse ja puudub iseseisev urineerimine. Pärast seda, kui eemaldati põhjus, miks nefrostoomia tehti, uriin hakkab voolama põiesse, normaalne urineerimine taastub, drenaažist vabanenud uriini kogus väheneb või peatub.

Kui nefrostoom on paigaldatud ühele küljele, siis teisest, tervest neerust voolab uriin põie. Uriidi kaudu eritunud uriini kogus on tavalisest väiksem. Mõningatel juhtudel soovitavad arstid patsiendile nefrostoomiga mitu tundi kinni suruda. On vaja koolitada ja kontrollida loodusliku urineerimise taastumist.

Pärast nefrostoomia paigaldamist soovitatakse patsientidel 48 tundi ujuma jätta. Siis saate duši all, kuid see koht, kus toru on neerusse paigaldatud, peaks olema kuiv. Patsient peab katetri katkestama, eemaldama pissuaarist, katma väljumiskoha kilekotiga ja kinnitama selle nahale kleeplindiga. Selleks, et mittefrostoomiat eemaldada, on vaja pühkida õrnalt rätikuga, niiskust eemaldades. Pärast kateetri ümbritseva naha ja nefrostoomiaugu paranemist saate seda pesta seebiga ja kuivatada. Kui on paigaldatud põie nefrostoomia ja fistul, ei ole soovitatav vanni, ujuda basseinis või avatud tiigis, minna sauna või vanni.

Nefrostoomia toitumine peaks olema soolavaba. Yusupovi haiglas määratakse patsientidele ravitabeli number 7. See pakub soodsad tingimused neerude toimimiseks ja hõlbustab keha tööd. Soolavaba dieet parandab oluliselt uriiniprotsesse ja aitab taastada neerude struktuuri. Need võimaldavad teil säilitada tervet neeru.

Nephrostomy Care

Nafrosoomi ümbritsev nahk peab alati olema kuiv, puhas, ilma põletikunähudeta. Nefrostoomiast ei tohiks olla mädane tühjendus. Nefrostoomia ümber tuleb kasutada steriilset sidet. Kahe nädala jooksul pärast nefrostoomilise steriilsete marli sidemete paigaldamist muutub iga päev. Kuna ta on nimmepiirkonnas, täidavad õed sidemeid. Kui auk on paranenud, saab sidet muuta määrdunud ja märjaks muutudes.

Nafrosoomses tuubis on vajalik muutus, sest uriin sisaldab alati lima, soolade ja fibriini setet, mis katetri läbilaskvust katkestab. Arst asendab tuubi iga 2-3 kuu tagant. Protseduur viiakse läbi ambulatoorselt. Pissuaari soovitatakse vahetada iga 7 päeva järel. Kui kott on kahjustatud, määrdunud või on ebameeldiv lõhn, vahetatakse see kohe uue vastu.

Selleks, et nefrostoomikateeter toimiks, peab pissuaar olema alla neerude taseme. See hoiab ära uriini tagasi neerudesse. Kui patsiendile manustatakse kemoteraapiat, et kaitsta tervet inimest toksiliste ravimite mõju eest, tuleb meditsiinilistes kindades hoolitseda nefrostoomia eest. Kui nefrostoomiga patsiendil on kõhul keetmine ja välja tuleb tükkideks, peate sellest arstile teatama.

Nephrostomy asendamine

Nefrostoomia asendamine või uuesti nefrostoomia, onkoloogid Yusupovskogo haigla viib läbi nihkumise, drenaažitoru kadumise, selle ummistumise uriinis esinevate soolade liiaga. Nefrostoomia täielik eemaldamine või asendamine toimub ettevaatusega operatsiooni ajal. Neerust on võimalik eemaldada drenaaž, kui puudub vajadus selle edasise kasutamise järele pärast uriini väljavoolu taastamist loomulikul viisil.

Selleks, et kontrollida, kas kuseteede süsteem toimib õigesti, täidetakse äravoolutoru spetsiaalse lahusega. See võimaldab hästi näha kõiki radiograafilisi uriini. Neile patsientidele, kelle jaoks on radikaalne kirurgiline operatsioon vastunäidustatud organismi füsioloogiliste omaduste või pahaloomulise kasvaja hilise faasi tõttu, on loodud püsiv nefrostoom.

Sageli küsivad patsiendid: „Kui on paigaldatud nefrostoomia neerud, kui kaua nad pärast operatsiooni elavad?”. Oodatav eluiga sõltub haigusest, millest operatsioon toimus. Iga juhtumi prognoos on individuaalne. Patsient võib elada koos nefrostoomiaga paljude aastate jooksul, kui see on korralikult hooldatud.

Neerukateeterimine

Neerukateeteriseerimine on protseduur, mille käigus asetatakse kateeter vaagna või uretri sisse. Seda tehakse spetsiaalse seadme - uretroystoskoopi - abil, mille kaudu uretereetriline kateeter on arenenud.

Neerukateeter toimub eesmärgiga:

  • määrata ureteri avatus ja selles esinevate takistuste olemasolu;
  • kõrvaldada uriini stagnatsioon;
  • bougienage;
  • retrograde püeloureterograafia;
  • uriini väljavoolu taastumine ureteraalse oklusiooni ajal koos püelonefriidi kivi- või akuutse vormiga.

Kui neeru katetreerimine viiakse läbi diagnostilistel eesmärkidel, eemaldab arst pärast vajaliku bioloogilise materjali saamist kateetri tagasi. Terapeutilise ravi näidustuste kohaselt jäetakse neerudes olev kateeter määramata ajaks. Sellele saab uimastitesse sisse viia ravimeid.

Kui vajate nefrostoomia, võtke ühendust Yusupovi haiglaga. Operatsiooni maksumust saab selgitada kliinikule helistades.