Kuseteede põletikulised haigused

Tsüstiit

Klassifikatsioon

- Laval (äge, krooniline)

- Lekk (esmane, sekundaarne)

- Etioloogia ja patogenees (nakkuslik, keemiline, kiirgus, allergiline)

- Põletikulise protsessi lokaliseerimine ja levik (fokaalne, difuusne, emakakaela trigoniit)

- Morfoloogiliste muutuste (katarraalne, hemorraagiline, gangreeniline, interstitsiaalne) olemuse järgi

Äge tsüstiit

Uriini keskmises osas on üle 10 * 3 COE bakteriuria uropogeeni / ml põhjal võimalik teha akuutse tüsistumata tsüstiidi kliinikusse mikrobioloogiline diagnoos.

Interstitsiaalne tsüstiit (IC)

Krooniline põie hädas

Kõikide tingimuste ühendamiseks, kus valu ilmneb uriinipositsioonis, on välja pakutud terminid "valulik põie sündroom (SBMP) või" IMS ".

Tüüpiline muutus tsüstoskoopias 10-50% IC-ga patsientidest on nn haavand, mida kirjeldati kõigepealt eelmise sajandi alguses.

Püelonefriit on nakkuslik-põletikuline mittespetsiifiline protsess interstitsiaalsetes kudedes ja neerutorudes, mis samaaegselt või järjestikku mõjutavad parenhüümi ja vaagna ning põletikuliste muutuste raskusaste ei ole alati sama.

Klassifikatsioon (N. A. Lopatkin, V.E. Rodman, 1974)

- Primaarne äge püelonefriit

- Sekundaarne äge püelonefriit

- Asukoha järgi (ühesuunaline, kahesuunaline)

- Sõltuvalt morfoloogilisest pildist: seroosne põletik, mädane põletik (apostaatiline püelonefriit, neerukarbonaat, neeru abscess), nekrotiseeriv papilliit.

Ägeda püelonefriidi infektsiooni viisid

- Kasvav või urinogeenne

- Vastavalt kuseteede astmele.

Tänapäeva lähenemine ägeda püelonefriidi diagnoosimisele:

- Vere ja uriini kliiniline analüüs

- Uriini kultuur koos mikrofloora tundlikkuse määramisega antibiootikumidele

- Karbamiid, seerumi kreatiniin

- Uuring ja eritumine urograafia

- Neerude ultraheli, echodleroos, neerude CT-skaneerimine kontrastiga.

Tänapäeva lähenemine ägeda püelonefriidi ravile

- Esmane seroosne püelonefriit on konservatiivne ravi.

- Sekundaarne seroosne püelonefriit - uriini väljavoolu taastumine neerust ureteraalse katetri, stendi paigutuse, CHPN-i, ureterolitotomia abil.

Algoritm mädase püelonefriidi diagnoosimiseks (LA Sinyakova, 2002)

- Mitte obstruktiivne mädane püelonefriit (apostemaatiline) - konservatiivne ravi

- Sekundaarne mädane püelonefriit (apothematous) - neerude äravool CPNS-i meetodil kombinatsioonis a / b-raviga koos järgneva obstruktsiooni põhjuse kõrvaldamisega varjatud põletiku faasis.

- Primaarne mädane püelonefriit (ühekordne karboon) retentsiooni puudumisel CLS on konservatiivne ravi.

- Neeru ühekordne abstsess - perkutaanne läbitorkamine ja abstsessi äravool ultraheliga juhituna.

- Mitmed neerutütseedid - avatud operatsioon.

- Sekundaarne mädane püelonefriit (apostematoz + carbuncles) on avatud operatsioon.

Akuutse püelonefriidi antibakteriaalne ravi

Kompleksne püelonefriit - fluorokinoloonid (tsiprofloksatsiin, levofloksatsiin), inhibiitor-modifitseeritud penitsilliinid (amoksitsilliin / klavulanaat), II-III põlvkonna tsefalosporiinid, aminoglükosiidid kombinatsioonis B-laktaamidega.

Keeruline püelonefriit - inhibiitoriga kaitstud penitsilliinid, II-IV põlvkonna tsefalosporiinid, inhibiitoriga kaitstud tsefalosporiinid, alternatiivsed ravimid - karbopeenid, aminoglükosiidide ja laktaamide kombinatsioon.

Muutused neerudes ja kuseteedes raseduse ajal

- Mehaaniline tegur (eesmine kõhuseina, vaagna ring, rase emakas, ureter)

- Hormonaalsed muutused (platsenta spetsiifilised hormoonid - kooriongonadotropiin ja somatotropiin)

- Funktsionaalsed muutused (suurenenud neerude verevool ja glomerulaarfiltratsioon).

Kuseteede infektsioonid rasedatel naistel:

- Komplitseerimata alumiste kuseteede infektsioonid,

- Ülemiste kuseteede infektsioonid.

Rasedate asümptomaatiline bakteriuria on mikrobioloogiline diagnoos, mis põhineb maksimaalse steriilsusega kogutud uriinikatsel ja toimetatakse laborisse võimalikult kiiresti, mis võimaldab baktereid piirata võimalikult suures ulatuses.

Rasedatel naistel, kellel ei ole UTI sümptomeid, peetakse bakteriuria kliiniliselt oluliseks, kui 2 järjestikust uriiniproovi, mis on kogutud urineerimisel, näitavad sama patogeeni kontsentratsioonis> 10 * 5 CEE / ml või kui ühe kateetriga võetud uriiniproovi kontsentratsioon on> 10 * 5CEE / ml.

Äge tsüstiit rasedatel naistel

UTI-sümptomitega rasedatel naistel peetakse bakteriuria kliiniliselt oluliseks, kui uropatogeeni kontsentratsioon uriiniproovis, mis on kogutud ise urineerimisel või kateetri võtmisel, on> 10 * 3CE / ml.

Meetodid kuseteede äravooluks raseduse ajal ägeda püelonefriidiga

Äge seroosne püelonefriit:

- Ravi asend: magada "tervislikul" küljel, põlve-küünarnuki asendis 10-15 minutit 3-4 korda päevas.

- Uretoorne stentimine (4-6 kuu jooksul kaetud stendid, kusiti kateetri paigaldamine, sagedane urineerimine pärast kateetri eemaldamist, uroloogi dünaamiline jälgimine, ultrahelikontroll 1 kord kuus, stentide õigeaegne asendamine, stendi tagapõhi kohaletoimetamine, stendi eemaldamine pärast stendi eemaldamist, stendi eemaldamine 4-st 6 nädalat pärast sünnitust)

Äge suppuratiivne püelonefriit:

- Avatud operatsioon

Nefrotoomia, dekapseldamine, neerude läbivaatamine, karbuncleside dissektsioon ja ekstsisioon, abstsesside dissektsioon.

Laste ja täiskasvanute kuseteede haigused

Probleemid urineerimisel, valulikul valu, turse, põhjustavad inimesele palju vaeva. Põhjuseks on kuseteede patoloogiad. Miks esineb nende haiguste teket, milliseid sümptomeid neile iseloomustab? On kasulik teada haiguse tunnuseid, et pöörduda spetsialistide poole õigeaegselt, et vältida kirurgiat, raskete tüsistuste teket.

Mis on kuseteede haigused?

Vere mahu reguleerimiseks organismis normaliseerib vererõhk, metaboliitide (metaboolsed tooted) ja elektrolüütide tase, on vajalik kuseteede nõuetekohane toimimine. Inimeste tervist ähvardab selle organite haigus. Peamised on neerud. Nad vastutavad uriini moodustumise eest. Tegevus toimub järgmise järjestusega:

  • veri südamest läheb neerudesse;
  • nad filtreerivad, kõrvaldades tarbetuid komponente;
  • taaskasutatakse, muutudes uriiniks.

Neerud kehas jälgivad olulisi funktsioone. Nad teostavad selliseid protsesse:

  • säilitada vee-soola tasakaal (liigse vedeliku eemaldamine või selle säilitamine);
  • puhastama toksiinide, metaboliitide, allergeenide verd;
  • mineraalse koostise säilitamine - liigse elimineerimise kaotamine, puuduvate elementide kogumine;
  • stabiliseerida vererõhku (BP).

Normaalse toimimise jaoks peaks keha töötama korralikult uriinisüsteemis. See sisaldab järgmisi organeid:

  • neerupõletik, kus on uriini akumulatsioon;
  • ureters, mille kaudu liigub seinte kokkusurumise ja lõdvestumise tõttu põies, kust urineerimine algab, kui see koguneb;
  • meestel paiknev kuseteede kanal asub peenise sees, mis on mõeldud sperma eritamiseks;
  • naistel asub see vagina esiseinal, on mõeldud ainult uriini eemaldamiseks.

Põhjused

Kusete organite haigused tekitavad sageli patogeensed mikroorganismid. Paljud patogeenid on kuseteede mikrofloora pikka aega ja aktiveeruvad ainult siis, kui immuunsüsteem on nõrgenenud. Infektsioone võivad põhjustada sellised kahjulikud mikroorganismid:

  • Candida seened;
  • beeta hemolüütiline streptokokk;
  • E. coli;
  • stafülokokk;
  • sinine mäda bacillus;
  • pneumokokk;
  • klamüüdia;
  • Klebsiella.

Selliste põhjuste tõttu võivad tekkida kuseteede haigused:

  • varasemad infektsioonid - punapea palavik, kurguvalu;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • ühildumatu vereülekanne;
  • nefrotoksiliste mürgiste (süsiniktetrakloriid, elavhõbekloriid) toime;
  • eelnevad operatsioonid kuseteede organitega;
  • loomsetes valkudes vähene toit;
  • neeruarteri ateroskleroos;
  • avitaminosis;
  • suhkurtõbi;
  • suured põletused;
  • vigastusi.

Haiguste kujunemise provokatiivsed tegurid võivad olla seksuaalselt levivad infektsioonid, mille seksuaalsuhted on segad. Selle tulemusena tekivad sageli patoloogiad:

  • keha hüpotermia;
  • metaboolsed häired;
  • stress;
  • hügieenieeskirjade rikkumine;
  • kiirguse mõju;
  • rasedusest, kasvajatest, kõhukinnisusest tingitud seisvad protsessid;
  • varajane seksuaalelu;
  • lapse ennetähtaeg;
  • kaasasündinud arenguhäired;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • kemikaalidega töötamine;
  • suitsetamine

Kuseteorganite haigused võivad tekkida kaasasündinud kõrvalekallete tõttu. Õigeaegse diagnoosiga ravitakse neid edukalt kirurgiliselt, vastasel juhul on võimalik podagra, dementsuse, neerufunktsiooni diabeedi ja pimeduse tekkimine. Kaasasündinud kõrvalekalded hõlmavad järgmist:

  • neerude vähearenemine - seda iseloomustab suurenenud rõhk, turse, metaboolne häire;
  • organite struktuuri rikkumised, mis põhjustavad sagedast urineerimist;
  • veresoonte anomaaliaid, mis tekitavad ägeda neerupuudulikkuse.

Teine haigustüüp on kuseteede haigused. Need on seotud füüsiliste vigastustega, infektsioonide tekkega, põletikuliste protsesside tekkega. Nende hulka kuuluvad järgmised patoloogiad:

  • kusepidamatus;
  • eesnäärme põletik;
  • neerukivide haigus;
  • tsüstilised kihid;
  • glomerulonefriit;
  • kasvajad;
  • nefropaatia;
  • uretriit;
  • hüdrofroos;
  • tsüstiit

Kuseteede haiguste sümptomid

Individuaalsete kuseteede patoloogiatel võivad olla konkreetsed tunnused. Kõigi haiguste puhul on ühiseid sümptomeid. Rikkumistega kaasnevad sageli sellised ilmingud:

  • päevas vabaneva uriini koguse vähenemine või suurenemine;
  • jalgade, käte ja silmade turse;
  • liiva, vere, peenete kivide eraldumine;
  • valu häbemehas, neerus, alaseljas;
  • põie iseeneslik tühjendamine;
  • ebameeldiv maitse suus;
  • põletamine, valu urineerimisel.

Kusete organite toimimise probleemid põhjustavad järgmiste nakkusliku põletikulise protsessi sümptomite ilmnemise:

  • südamevalu;
  • ähmane nägemine;
  • pearinglus;
  • suurenenud vererõhk;
  • söögiisu vähenemine;
  • üldine halb enesetunne;
  • sügelus;
  • palavik;
  • unehäired;
  • töövõime vähenemine;
  • iiveldus;
  • õhupuudus;
  • nõrkus;
  • väsimus;
  • kuiv nahk;
  • kaalulangus;
  • oksendamine;
  • külmavärinad

Milline on kuseteede patoloogia

Sõltuvalt põletikulise protsessi lokaliseerimisest, kahjustuste astmest on tavaline isoleerida mitmed haigused. Patoloogiatel on oma omadused, sümptomid, arengu põhjused. Sageli on selliseid haigusi:

  • äge neerupuudulikkus - uriini tootmise lõpetamine;
  • prostatiit - kuseteede infektsiooniline patoloogia meestel;
  • nefroptoos - neerude asukoha nihkumine;
  • uretriit - kusiti põletik;
  • hüdronefroos - neeruparütmia (koe) atroofia tagajärjel vähenenud uriinitoodang.

Naistel ja meestel esinevad kuseteede haigused hõlmavad selliseid patoloogiaid nagu kasvajate moodustumine, tsüstiliste kasvajate ilmnemine. Sageli esineb tõsiseid probleeme:

  • tsüstiit - põie põletik põie;
  • neerukivide välimus;
  • püelonefriit - bakteriaalne neerukahjustus;
  • glomerulonefriit - vere filtreerimise rikkumine;
  • kusepidamatus.

Uretriit

Kuseteede seinte põletik areneb nakkusliku kahjustuse, vigastuse ajal diagnostiliste protseduuride või ravi käigus. Uretriidil on oma omadused. Selline konkreetne haigus on olemas:

  • primaarne uretriit - infektsioon siseneb kusiti;
  • sekundaarne vorm - infektsioon algab teistest allikatest;
  • spetsiifiline põletik - ilmneb klamüüdia, gonococcus, trichomonas poolt põhjustatud suguelundite infektsioonide tagajärjel;
  • mittespetsiifiline - areneb stafülokokkide, Escherichia coli, seente hävimisega.

Kuseteede seinte nakkusel ägeda arengufaasi ajal on järgmised sümptomid:

  • keeruline väljavool;
  • perioodiline, valulik valu häbemepiirkonnas;
  • sügelus, põletamine, krambid urineerimise ajal;
  • purulentne heide;
  • vere lisandid uriinis;
  • punetus kusiti välise avamise piirkonnas.

Tsüstiit

Üks kõige tavalisemaid kuseteede haigusi - põie põie põie. Tsüstiit tekib nakkust põhjustavate patogeensete mikroorganismide tulemusena. Provotseerivad tegurid on järgmised:

  • hüpotermia;
  • suguelundite hügieeni rikkumine;
  • toit, mis põhjustab põie seinte ärritust;
  • naaberorganite kroonilised infektsioonid;
  • kivid, kasvajad;
  • hormonaalsed häired;
  • suguhaigused, günekoloogilised patoloogiad;
  • ummikud uriini organites.

Ägeda vormi tsüstiiti iseloomustab urineerimisel tõsine valu, sügeluse põletamine. Kroonilisele staadiumile on iseloomulik muutus remissioonis, kui sümptomid puuduvad, haiguse kiire arenguga, mille jooksul täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • põie puudulik tühjendamine;
  • palavik;
  • häguse uriini ilmumine;
  • alumine kõhuvalu;
  • sagedased tualettruumid;
  • veri, urineerumine;
  • külmavärinad;
  • iiveldus

Püelonefriit

Nakkusohtlik nakkusohtlik protsess, mis põhjustab patogeene. Püelonefriit on haigus, mis on äge või krooniline. Patoloogial on sellised omadused:

  • infektsioon on esmane, kui patogeen siseneb otse neerudesse või sekundaarsesse, kus mikroorganismid tungivad teiste mõjutatud organite vereringesse;
  • toimub ühepoolne ja kahepoolne püelonefriit;
  • haiguse peamine põhjus on uriinisüsteemi ummikud.

Rasedad naised haigestuvad sageli püelonefriidiga - kasvav emakas pigistab urineerimisorganeid. Ohus on vanemad mehed, kellel on vanusega suurenenud eesnäärmevähk. Haigust iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • neerukoolik;
  • palavik;
  • üldine nõrkus;
  • nimmepiirkonna valu;
  • iiveldus;
  • hägune uriin;
  • oksendamine.

Prostatiit

Istuv eluviis, hüpotermia, ebaregulaarne seksuaalvahekord on provotseerivad tegurid eesnäärme põletiku arenguks meestel. Prostatiit põhjustab patogeensete mikroorganismide toimet. Haigusega kaasnevad sellised probleemid:

  • laienenud nääre blokeerib kuseteede kanali;
  • uriini vool on häiritud;
  • sperma elujõulisus väheneb;
  • ilmub seksuaalne düsfunktsioon.

Eesnäärme ägeda vormiga võib inimesel olla palavik, uriinis täheldatakse verd ja see muutub häguseks. Kroonilise haiguse kliiniline pilt on järgmine:

  • sagedane urineerimine;
  • peenise valu;
  • varajane ejakulatsioon;
  • erektsiooni rikkumine;
  • põletustunne urineerimisel;
  • suurenenud nõrkus;
  • ärrituvus;
  • ärevus

Amüloidoos

Metaboolsete protsesside katkemise tagajärjel organismis valgu aine amüloid. Suurenedes neerudes, tekib amüloidoos - haigus, mis põhjustab organite funktsioonide katkemist, astmelise atroofia ja ägeda neerupuudulikkuse. Patoloogia põhjused võivad olla:

  • kroonilised infektsioonid (tuberkuloos, süüfilis);
  • pahaloomulised kasvajad;
  • süsteemsed haigused (artriit, anküloseeriv spondüliit);
  • soole düsfunktsioon.

Algstaadiumis on haigus asümptomaatiline. Amüloidoosi progresseerumisel väljub uriinist suur hulk valke, mis põhjustab selliste sümptomite ilmnemist:

  • näo, käte, jalgade turse;
  • vedeliku kogunemine pleura, kõhuõõnde;
  • dehüdratsioon;
  • üldine nõrkus;
  • oksendamine;
  • kõhuvalu;
  • sügelus;
  • rõhu tõus;
  • soole, südame, põrna rikkumine.

Urolithiasis

Selle patoloogia sümptomid ei ilmu pikka aega. Neerukivide moodustumine aitab kaasa suitsutatud liha, alkohoolsete jookide, mineraalvee kuritarvitamisele. Tasakaalustamata toitumine põhjustab soolade sadestumist, mis muutuvad järk-järgult suurteks konglomeraatideks. Kui urolitiasis esineb:

  • muutused neeru parenhüümis;
  • kividega kanalite ummistumine;
  • uriini väljavoolu rikkumine.

Uriinisüsteemi patoloogiat iseloomustab järgmine kliiniline pilt:

  • ägeda talumatu valu neerupiirkonnas kivide läbimise ajal;
  • ei ole urineerimist;
  • on valulikud tunded kõhus, alaselja, mida raskendavad liikumine, füüsiline koormus ja kaalu tõstmine;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • iiveldus, oksendamine.

Hydronephrosis

Selles haiguses esineb neeru parenhüümi atroofia. Hydronephrosisele on iseloomulik uriini väljavoolu vähenemine, neeru pelvisüsteemi laienemine. Haiguse põhjused võivad olla:

  • nakkuslikud põletikulised protsessid;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • neerukahjustus;
  • ravimite kontrollimatu kasutamine.

Hüdroksifroosi tekkimisel võib esineda sümptomeid kuseteede häired:

  • sagedane urineerimine;
  • paroksüsmaalne valu nimmepiirkonnas, kiirgades kubemesse, reie, suguelunditesse;
  • palavik;
  • haiguse raskes vormis töötava mädane protsess;
  • vererõhu tõus;
  • vere välimus uriinis;
  • iiveldus;
  • oksendamine.

Tsüstid ja neerukasvajad

Kasvajate esinemine kuseteede organites põhjustab kudede kokkusurumist, füsioloogiliste kanalite ahenemist ja düsfunktsiooni. Nende esinemise täpne põhjus ei ole teada. Haigused nõuavad kohest ravi. Patsiente võib diagnoosida järgmiste patoloogiatega:

  • healoomulised kasvajad;
  • vähk;
  • vedelikuga täidetud tsüstiline kasv.

Selliste koosluste tekkimisel ilmnevad sümptomid, mis on iseloomulikud paljudele kuseteede patoloogiatele:

  • urineerimisraskused;
  • nimmepiirkonna valu valu või krambid looduses;
  • välimus vere uriinis;
  • palavik;
  • üldine nõrkus;
  • vähenenud jõudlus;
  • tõsine turse;
  • oksendamine;
  • iiveldus;
  • kehakaalu langetamine

Glomerulonefriit

See haigus mõjutab korraga mõlemat neerut, häirides kuseteede toimimist. Kui glomerulonefriit on põletikuline neerude glomeruloos, mis on mõeldud vere filtreerimiseks. Nende protsesside tõttu:

  • rikutud barjäärifunktsioon;
  • neerud ei suuda verd detoksitseerida;
  • uriini tootmine väheneb;
  • arteriaalne hüpertensioon areneb;
  • neerupuudulikkus.

Glomerulonefriidi tekkimise põhjuseks on bakteriaalsed, viiruslikud infektsioonid, immunoloogiliste reaktsioonide muutused - keha enda rakke peetakse vaenulikuks. Haiguse sümptomid võivad olla:

  • kogu keha tugev turse;
  • alaseljavalu;
  • kõrge vererõhk;
  • hüpertermia (keha ülekuumenemine);
  • söögiisu vähenemine;
  • külmavärinad;
  • peavalu.

Nefropaatia

Selle haiguse sümptomid ja põhjused sõltuvad neerukahjustuse asukohast. Patoloogia areneb pika aja jooksul, mida sageli diagnoositakse juba kroonilises staadiumis. Nefropaatia on kahte tüüpi. Üks neist - diabeetik - omab järgmisi omadusi:

  • täheldatakse glomerulaararteri kahjustamist;
  • haigus esineb diabeedi, ateroskleroosi komplikatsioonina;
  • patoloogia põhjustab turse, suurenenud vererõhu, aneemia.

Teist nefropaatia vormi, düsmetaboolset ainet iseloomustab vere filtreerimine neerude glomerulite poolt. Patoloogia põhjused on kiirguskahjustus, raskemetallide joobesus ja narkootikumide kuritarvitamine. Düsmetaboolsete liikide nefropaatia tõttu ilmnevad järgmised probleemid:

  • uriini analüüside käigus ilmnes vere, valgu ja soolade lisandeid;
  • tekivad neerude põletikulised protsessid;
  • vererõhk tõuseb;
  • on tugev turse.

Uriinipidamatus

Kontrollimata urineerimine esineb sageli meestel ja naistel. See kuseteede patoloogia ei ole iseseisev haigus, mida saab parandada, mis sõltub selle rikkumise põhjustest. Mõnikord esineb inkontinents probleeme, näiteks:

  • ülekaalulisus;
  • stressirohked olukorrad;
  • kuseteede organite vigastused;
  • hormonaalsed häired;
  • vaagnapõhja lihaste nõrgenemine.

Uriinipidamatus võib kutsuda esile ureetra struktuurseid omadusi naistel. Selle lühike pikkus aitab kaasa patogeenide aktiivsele tungimisele. Ebameeldivad sümptomid võivad põhjustada selliseid põhjuseid:

  • põletikulised protsessid kusetees;
  • operatsioonid vaagnaelunditel;
  • raske sünnitus;
  • vereringehäired;
  • seljaaju kasvajad;
  • Tõstmine;
  • hulgiskleroos;
  • diabeet.

Nefroptoos

Patoloogilist seisundit selle kuseteede haiguse puhul iseloomustab ühe või mõlema neeru füsioloogilise asukoha vähenemine. Nefroptoosi tekkeks on mitmeid põhjuseid. Neeru prolapsus esineb selliste patoloogiate tagajärjel:

  • terav kaalulangus;
  • selgroo kahjustus sideme kahjustusega;
  • rasked koormused töötamise ajal, sportimine;
  • lihaspinge raseduse ajal;
  • nakkushaigused.

Nefroptoos võib põhjustada tõsiseid tüsistusi - abordi, kivi moodustumist, insulti, südameinfarkti suurenenud rõhu tõttu. Patoloogia sümptomid võivad olla:

  • vähenenud urineerimine;
  • tugev nimmepiirkonna valu;
  • soole düsfunktsioon;
  • vähenenud jõudlus;
  • nõrkus;
  • neerukoolik;
  • iiveldus;
  • oksendamine.

Laste kuseteede haigused

Põletikulised protsessid lapsepõlves on tõsised. Patoloogiateks võivad olla urinogenitaalsete organite ebanormaalne hügieen, hüpotermia, alatoitumus, nakkus infektsioonidega. Sageli ilmnevad kuseteede haigused kaasasündinud anomaaliate tagajärjel - neerude vähearenemine, kõrvalekalded teiste organite struktuuris. Lapsed võivad neid haigusi arendada:

  • tsüstiit;
  • uretriit;
  • püelonefriit.

Vanemad peavad jälgima lapse tervist, nii et haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel konsulteerige arstiga. Imikud võivad urineerimisel tekitada ärevust, vajadus on mähkmete sagedane muutmine. Vanem laps võib selliste haigustunnuste ilmnemise kohta kaebusi esitada:

  • valu seljas, kõhu all;
  • sagedane urineerimine;
  • kusepidamatus;
  • ärritunud väljaheide;
  • uriini eritumine sageli väikeste portsjonitena;
  • isu puudumine.

Diagnostika

Kui patsient läheb haiglasse kuseteede häirete sümptomitega, alustab arst anamneesiga. Ta avastab pärilike tegurite, operatsioonide ja vigastuste olemasolu. Arst kontrollib patsienti turse ilmnemise suhtes, hindab naha seisundit, määrab laboratoorsed testid:

  • täielik vereloome põletiku tekkeks;
  • biokeemilised uuringud siseorganite toimimise hindamiseks;
  • uriinianalüüs genotoorse süsteemi patoloogiate määramiseks.

Diagnoosi selgitamiseks viidi läbi instrumentaalseid uuringuid, mis sisaldavad selliseid meetodeid:

  • Ultraheli - näitab muutust neerude struktuuris, tsüstide, kasvajate, arenguhäirete, kudede tiheduse olemasolu;
  • Röntgenuuring - määrab elundite asukoha, näitab kive;
  • kompuutertomograafia - leiab kasvajaid, mõõdab nende mõõtmeid;
  • biopsia - koe proovide võtmine histoloogiliseks analüüsiks - aitab teha täpset diagnoosi, teraapia määramist;
  • tsüstoskoopia - põie uurimine põletiku, kivide, kasvajate tuvastamiseks.

Kuseteede ravi

Arstid valivad patsiendid ravirežiimi jaoks eraldi, sõltuvalt haigusest, arengustaadiumist, valitsevatest sümptomitest. Ravi peamised eesmärgid on nakkuse kõrvaldamine, valulikud sümptomid ja patsiendi seisundi leevendamine. Terapeutiline taktika hõlmab selliseid tegevusi:

  • toitumisalase toitumise kehtestamine;
  • raske joomine;
  • füsioteraapia;
  • terapeutiliste harjutuste kasutamine;
  • narkootikumide kasutamine;
  • rahvapetseptide kasutamine - allaneelamise võlu võilill, knotweed, istuvate vannide kasutamine kaaliumpermanganaadi lahusega.

Oluline roll on toitumisele. Soovitatav on piirata soola-, suhkru-, kuumade vürtside, praetud ja rasvaste toitude kasutamist, mis mõjutavad uriini organeid. Keelu kohaselt on sellised tooted, nõud:

  • jahu;
  • leib;
  • kodu konservid, marinaadid;
  • suitsutatud liha, searasv;
  • kiirtoit;
  • kreekerid;
  • kuivatatud kala;
  • alkohol;
  • šokolaad;
  • sooda.

Toitumisspetsialistid soovitavad tasakaalustatud toitumist, mis annab kehale vitamiine, mikroelemente, rasvu, valke, süsivesikuid. Soovitav on toitu keeta, küpsetada. Toidus peaks olema:

  • pudrud;
  • köögiviljad;
  • puuviljad;
  • mereannid;
  • tailiha, kala;
  • kääritatud piimatooted - jogurt, kefiir;
  • kõva makaronid;
  • täistera leib;
  • jõhvikamahl;
  • kokteilid marjadega;
  • sellerimahl.

Ravimiteraapia

Probleemidega kuseteede süsteem ei saa ilma narkootikume. Nad aitavad nakkusega toime tulla, kõrvaldavad ebameeldivad sümptomid. Arstid soovitavad antibakteriaalseid ravimeid - Furagiini, Etazooli, mis kuulub sulfoonamiidide rühma. Kasutage kindlasti antibiootikume, mis hävitavad kahjulikke baktereid. Arst määrab need ravimid pärast haigustekitaja määramist, ravikuuri ja annuse valimise individuaalselt. Tõhusad õiguskaitsevahendid hõlmavad uimasteid:

Kusete organite haiguste puhul kasutatakse mitmeid narkootikumide rühmi. Arstid kasutavad neid ravimeid:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Neil on vastunäidustused, neid kasutatakse rangelt vastavalt arsti ettekirjutustele vastavalt ravikuuri annusele ja kestusele. Soovitatavad ravimid - diklofenak, nimesuliid, Ibuprofeen.
  • Diureetikumid. Liigne vedelik elimineerub organismist. Ravimeid manustatakse suu kaudu või süstina üks kord päevas, annus sõltub patsiendi seisundist. Populaarsed tooted on furosemiid, indapamiid, Lasix.

Oluline roll on kuseteede haiguste sümptomaatilisel ravil. Soovitatakse kasutada sellist terapeutilist toimet:

  • Antipasmoodikumid, krambid, valu, võetakse suu kaudu kuni kolm korda päevas, nagu arst on määranud, kuni sümptomid on kõrvaldatud. Populaarsed vahendid - Spazmalgon, No-shpa.
  • Preparaadid vererõhu stabiliseerimiseks. Patsiendid valivad need individuaalselt, sõltuvalt riigist. Sellised ravimid on sageli kirjutatud - Papaverine, Captopril.
  • Immunomoduleerivad ained - suurendavad kaitseväge - Viferon, Immunal.

Kirurgiline sekkumine

Tulemuste puudumine konservatiivses ravis, halvenemine, tugev valu vajavad kirurgilist ravi. Sekkumise meetodid sõltuvad konkreetse organi kahjustusest. Kusepõie probleemide puhul - raske urineerimine, turse, kusepidamatus - teostatakse järgmised manipulatsioonid:

  • Transuretraalne resektsioon - endoskoopiline kirurgia läbi kusiti - laser eemaldab kasvajad ja põletikud.
  • Lithotripsy - purustavad kivid väikesteks suurusteks.
  • Tsüstolitotoomia - suurte kivide eemaldamine avatud viisil.

Neerude patoloogilistes seisundites kasutatakse selliseid kirurgilisi protseduure:

  • Nefrostoomia - kunstlik uriini äravool spetsiaalsesse pissuaari - kasutatakse uriini retentsiooniks kasvajate, tsüstide, hüdronefroosi korral.
  • Nefrotoomia - pahaloomuliste kasvajate, kivide, nekroosi eemaldamine neeru parenhüümi ekstsisiooniga. Operatsioon viiakse läbi radioloogilise kontrolli all avatud meetodi abil.
  • Endoskoopiline litoekstraktsioon - väikeste kivide eemaldamine ureetri kaudu.

Rahvapärased retseptid

Ravimtaimi ja taimi sisaldavad retseptid võivad olla osa uriinisüsteemi haiguste komplekssest ravist koos nende kohustusliku koordineerimisega arstiga. Sa ei saa ise ravida - see võib olukorda halvendada, raskendada taastumisprotsessi. Neeruhaiguse korral võite proovida immuunsüsteemi tõstmise vahendit, peatades kivide moodustumise. Vajalik retsept:

  1. Võtke 2 lusikat kuiva sidruni palsamit.
  2. Vala klaas keeva veega.
  3. Jäta päev.
  4. Lisage sidruni viil.
  5. Joo hommikul tühja kõhuga.
  6. Kursus on 2 kuud.

Tervendajad soovitavad ravida kuseteede haigusi, tarbides söögisooda - tl ühe tassi vett kohta üks kord päevas. On kasulik juua viinapuu ja jõhvikate keetmine. Marjad aitavad kaasa liigse vedeliku eemaldamisele, kõrvaldavad turse, vähendavad põletikulist protsessi. Menetlus viiakse läbi kord nädalas, et teha keetmine, mida vajate:

  1. Vala potti 2 liitrit vett.
  2. Pange 300 g merevaikat, 100 g jõhvikaid.
  3. Keeda.
  4. Jahutage katte all.
  5. Joo kogu summa päevas.
  6. Võite lisada suhkrut või mett.

Kuseteede haiguste ennetamine

Põletikuliste protsesside tekke vältimiseks peate hoolikalt ravima oma tervist. Kui järgite lihtsaid reegleid, saate välja jätta kuseteede haiguste tekke. Ennetamine hõlmab selliseid tegevusi:

  • joogirežiimi järgimine;
  • tasakaalustatud toitumine;
  • aktiivne sport;
  • hüpotermia kõrvaldamine;
  • haigusnähtude ilmnemisel arstidele;
  • intiimhügieeni eeskirjade järgimine;
  • alkoholi tagasilükkamine;
  • põie õigeaegne tühjendamine.

Ennetav meede on dekoktide kasutamine, kus on jäme, õrnade, roosipähkli, lagritsakursi diureetikum, antiseptiline toime. Oluline roll kuseteede haiguste ennetamisel täidab selliseid soovitusi:

  • seksuaalse soo välistamine;
  • ravimite võtmine ainult retsepti alusel;
  • ujumise piiramine jõgedes, järvedes - nakkuse allikad;
  • dieediga

Kuseteede haigused

Kõigis loomaliikides on sageli täheldatud kuseteede haigusi, eriti neeruhaigusi.

Need haigused põhjustavad loomadele olulist kahju. See koosneb loomade surmast, vähendades nende kaalutõusu 20% -ni. Sunniviisilise tapmise korral on liha isegi sobimatu toiduks ammoniaagilaadse lõhna või madalama kvaliteedi tõttu.

Kuseteede süsteem koosneb kahest neerust, jättes kanalisse uretri, põie ja kusiti. Peamine ainevahetuse lõpptooteid eraldav organ on neerud, mille kaudu uriin jõuab pidevalt põie. Põllumajandusloomade neerud on seotud organiga.

Veised

Neeru topograafia (ventraalne pool)

1 - paremad neerupealised; 2 - parempoolne neer; 3 - neeruarteri ja veeni; 4 - vasakpoolne neerupealine; 5 - vasak neer; 6 - ureter; 7 - caudal vena cava; 8 - kõhu aort. XII-XVIII - rindkereosad; I - VI t - nimmepiirkonnad.

Erinevat tüüpi loomadel on eri tüüpi neerud. Nii et hobustel, väikestel kariloomadel, koertel, küülikutel on need siledad. Veistel, striated, multi-papillary. Õige neer asub 12. rindkere segmendist kuni 1-2. Nimmepiirkonnani, vasakule - 18. rindkere segmendist kuni 3. nimmepiirkonnani. Sigadel paiknevad mõlemad neerud 1-4 nimmepiirkonna segmendi samal tasemel. Koertel on õige neeru hõivatud piirkonna 13. rindkere segmendist mööda 1. nimmepiirkonda, vasakut neerud 1. ja 3. nimmepiirkonna segmendist.

Neeruparenhüüm koosneb kahest kihist: välis- - koore- ja sisemine - aju.

Koore kihis on väikseima arteriaalse kapillaari glomeruli (glomeruli), mida nimetatakse malpighian glomeruluks. Nad on kaetud vööri kapsliga, mis koosneb kahest lamedast epiteelist lehest ja nende vahelise õõnsusega, mis kitsenemise korral moodustab kuseteede alguse.

Koore kiht tungib sügavale sarvesse radiaalselt paigutatud veergude kujul. Nende vahel on mull, mis näeb välja nagu püramiidid, mis lõpevad papillae ja mida ümbritseb tass, mis avaneb neeru vaagnasse. Neeru vaagna koosneb kahest suurest tassi ja tungib uretri.

Neerude histoloogiline struktuur on keeruline. Nad koosnevad suurest hulgast nefronidest. Nende koguarv mõlemas neerus on 2-4 miljonit, iga nefron koosneb malpighia kehast ja sellega seotud tubuleest. Malpighievo keha koosneb glomerulusest ja ümbritsevast koorest - Shumlyansky-Bowmani kapslist. Neerud saavad verd neeruarterist, mis laguneb interlobulaarseks ja terminaalseks arteriks. Neeru kapillaarid kogutakse venoosse võrku, millest moodustuvad ajukoores radiaalsed veenid. Need veenid voolavad kaaresse, ühendades need interlobulaarseks ja viimased moodustavad neerude veenid. Neerukontroll on kõige lühem pärast koronaari. Ühe minuti jooksul voolab neerude kaudu umbes 1 liitrit verd, mis on umbes 1200-1500 liitrit päevas.

Neerude anatoomiline ja histoloogiline struktuur (A - anatoomiline, B - histoloogiline)

1 - uriini (koore) tsoon; 2 - piiritsoon; 3 - kuseteede (aju) tsoon; 4 - aju kiirgused; 5 - kiuline kapsel; 6 - neerupoeg; 7 - võre välja; 8 - neeru papill; 9 - interlobarsed arterid ja veenid; 10 - interlobulaarne arter ja veen; 11 - neerupüramiid; 12 - neerupiirkond; 13 - kusejuha; 14 - neeruviin; 15 - neeruarteri; 16 - seroosne membraan; 17 - rasvakapsel; 18 - keerdunud toru; 19 - Shumlyansky kapsel; 20 - kapsli sisekihi arteri viimine; 21 - väljavoolu arteriool; 22 - Shumlyansky kapsliõõnsus; 23 - kapsli sisekihi epitsüüdid; 24 - kapsli välimine kiht; 25 - sirge tubul (lõplik osa); 26 - Shumlyansky silmuse paks osa; 27 - Shumlyansky ahela õhuke osa; 28 - kogumistoru; 29 - papillaarne tubulus; 30 - Malpighiev glomerulus; 31 - tass.

Neerude korpuse struktuuri skeem (malpighian glomerulus)

1 - transpordilaev; 2 - väljavoolav laev; 3 - vaskulaarne glomerulus; 4 - veen; 5 - Baumani kapsli sisemine kiht; 6 - Baumani kapsli välimine kiht; 7 - kuseteed; 8 - kuseteede epiteel.

Neerud on eritusorgan. Nad eemaldavad veest lahustatud kehast, tarbetuid ja kahjulikke ainevahetuse tooteid. Need ained on peamiselt valgu lagunemisproduktid (lämmastikud).

Uriin neerudes moodustub pidevalt ja siseneb põie ureteritesse.

Neerude põhifunktsioonid. Neerud täidavad mitmeid funktsioone, mis on vajalikud loomade organismi elutähtsaks tegevuseks. Nad ei toimi teistest elunditest eraldi, vaid nendega seoses. Neerufunktsiooni häire põhjustab muutusi vee-elektrolüütide, valkude ja happe-aluse tasakaalus.

1. Eritumine, mis on seotud uriini moodustumise ja eritumisega. Uriini moodustumise protsessi selgitatakse tavaliselt filtreerimise-absorptsiooni-sekretoorsete teooriate mõttes.

Uriini moodustumise protsessis eristatakse kahte järjestikust etappi: plasma ultrafiltratsioon glomerulites (primaarse uriini moodustumine) ja sekundaarse uriini moodustumine.

Neerud täidavad organismi sisekeskkonna püsivuse säilitamise funktsiooni, eriti vere keemilist koostist, selle osmootilist rõhku jne.

2. Osaleda vee ja soolade vahetuse reguleerimises.

3. Osaleda keha happe-aluse tasakaalu säilitamisel.

4. Biokeemiline: ammoniaagi, hippuurhappe, urokroomi süntees. Kõige tõhusam viis katioonide säilitamiseks on seotud ammoniaagi moodustumisega, mis on mõeldud hapete neutraliseerimiseks. Neerudes moodustunud ammoniaak neutraliseerib lenduvaid happeid, mis erituvad neerude kaudu ammooniumisooladena.

5. Osalege vererõhu reguleerimises.

6. Reguleerige vere valgu koostist.

7. Nad sünteesivad erütropoetiini, mis on seotud erütropoeesiga.

8. Osalege D-vitamiini lagunemisel3 ja selle muutmine aktiivseks metaboliidiks - 26-hüdroksükolekalciferooliks.

Haiguste klassifikatsioon põhineb anatoomilisel põhimõttel, kuseteede kliinilistel sümptomitel ja funktsionaalsete häirete tulemustel.

See klassifikatsioon hõlmab järgmisi kuseteede haigusi.

1. nefriit - kaasneb neerude põletikuliste protsessidega.

2. nefroos - kaasneb degeneratiivne neerukahjustus.

3. nefroskleroos (nefrosüroos) - neeruarteri sklerootiliste kahjustuste ja interstitsiaalse sidekoe kasvu põhjustatud patoloogilised protsessid neerudes.

4. Kuseteede haigused.

Neeruhaiguse sündroomid, mille hulka kuuluvad kuseteede, kõhulahtisuse, südame-veresoonkonna, neerupuudulikkuse, ureemia, aneemia ja valu.

Uriin - ilmneb urineerimise häired, muutus koguses ja kvaliteedis, uriini suhteline tihedus.

Edematous - kaasneb turse teke nahaaluskoes, transudateerub kõhu ja rindkere õõnsustes. Paisumine vesine, pehme ja katse. Neeruhaiguste ödeemi tekkimisel on olulised kapillaaride suurenenud läbilaskvus, naatriumkloriidi säilitamine kudedes ja kolloidosmootilise rõhu vähendamine. Soola ja vee säilitamine on tingitud antidiureetilise hormooni hüpofüüsi ja aldosterooni vabanemise suurenemisest.

Kardiovaskulaarne - avaldub hüpertensioonina ja suurenenud teise toonina aordil. Neerude hüpertensioon esineb juhtudel, kui vereringet on rikutud ja neerude verevarustus on ebapiisav. Kõrge vererõhk on iseloomulik neerupuudulikkusele. Kõrge diastoolse rõhu hemodünaamiline põhjus on perifeersete veresoonte suurenenud resistentsus.

Neerupuudulikkus - kaasneb vee-elektrolüüdi, lämmastiku ainevahetuse ja keha happe-aluse seisundi tõsine halvenemine. Selle peamiseks sümptomiks on oliguuria, muutudes anuuriaks.

Ureemiline - on tingitud jääklämmastiku kogunemisest kehas - uurea, kusihape, kreatiin.

Uremiline sündroom avaldub asoteemia ja hüpokloreemia all. Seda iseloomustab unisus, oksendamine, gastroenteriit, sügelus, eklampsia jne.

Aneemia - kaasneb punaste vereliblede ja hemoglobiini arvu vähenemine. Hüpokroomne aneemia esineb sagedamini. Aneemia tekkimine on tingitud hematopoeetilise süsteemi pärssimisest toksiliste toodete ja erütropoetiini sünteesi halvenemise tõttu.

Valu - valu. Teravad valu rünnakute kujul (nn neerukoolik) on neerudes ja uretersides kivide juuresolekul.

Teised neeruhaiguse ilmingud on:

Oliguuria - uriini moodustumise ja eritumise vähendamine. Esineb ägeda neerupuudulikkuse ja turse kiire kasvuga.

Anuuria - urineerimise lõpetamine. Akuutne neerupuudulikkus.

Polüuria - päevase diureesi suurenemine. Seda täheldatakse nefrocyrrhoea, ödeemi tühjenemise ja ägeda neerupuudulikkuse taastumise perioodil.

Naugupuudulikkuse staadiumis täheldatakse neeruhaiguse korral öösel diureesi levimust ööpäevas.

Düsuuria - valulik urineerimine.

Proteinuuria - valgu eritumine uriiniga. Proteinuuria on enamiku neeruhaiguste üks peamisi sümptomeid. Suurem väljendunud proteinuuria koos nefroosiga.

Hematuuria on vere eritumine uriiniga. Tavaliselt on see akuutse nefriidi (püelonefriidi) märk. Kui veri ühtlaselt uriinib uriini algusest kuni lõpuni, näitab see, et veri pärineb neerudest. Erütrotsüüdid ja leukotsüüdid erituvad verega.

Silindruuria - silindrite eritumine uriiniga (hüaliin, erütrotsüüt, segatud). On tagajärjeks neerude glomerulite ja tubululite lüüasaamist.

Uriini setete uurimine on oluline neerude ja põie haiguste diagnoosimiseks.

Lisamise kuupäev: 2015-07-24; Vaatamisi: 1814; KIRJUTAMISE TÖÖ

Neerude ja kuseteede haiguste klassifitseerimine.

Neeruhaigus on jagatud järgmistesse rühmadesse:

1. Põletikuline (nefriit - äge, krooniline, difuusne, fokaalne ja püelonefriit - äge ja krooniline), t

2. Düstrofiline (nefroos - äge ja krooniline), t

3. Sklerootiline (nefroskleroos).

Kuseteede haigused:

6. Uroliitia.

Neeruhaiguse peamised kliinilised sündroomid.

1. Kuseteede sündroom: uriini, värvi, tiheduse, albuminuuria, silindrouria, vererakkude olemasolu muutused.

2. Edematoosne sündroom: nefroosi ja akuutse nefriidiga väikese turse ilmnemine.

3. Kardiovaskulaarne sündroom: vererõhk tõuseb, täheldatakse vasaku vatsakese hüpertroofiat, teise tooni aordi aktsent, pulss intensiivne.

4. Vere sündroom: muutused vere morfoloogilises, keemilises ja füüsilises koostises.

5. Uremiline sündroom: kliiniliste sümptomite kompleks (üldine nõrkus, unisus, isutus, gastroenteriit, sügelus), jääklämmastiku ja teiste ainete suurenenud vere neerupuudulikkuse tõttu.

Akuutse glomerulonefriidi ja urotsüstiidi diagnoosimine, ravi ja ennetamine koertel ja kassidel

Õppetundi eesmärk: glomerulonefriidi ja urotsüstiidi kliiniliste uuringute, diagnoosimise ja ravimeetodite praktiliste oskuste praktiseerimine koertel ja kassidel, loengumaterjali konsolideerimine. Omandada neerude ja kuseteede röntgenkiirte uurimise meetod ja õppida, kuidas nende haigusi korrektselt diagnoosida saadud röntgenkuva põhjal.

Äge glomerulonefriit

Äge glomerulonefriit on nakkus-allergilise etioloogia neerude põletik koos nefronglomerulaarse aparaadi esmase kahjustusega.

Etioloogia. Haigus esineb infektsioonide, allergilise sensibiliseerimise, nohu, mürgistuse tagajärjel. Glomerulonefriidi esinemise peamiseks etioloogiliseks teguriks on infektsioon - streptokokk (eriti hemolüütiline streptokokk), stafülokokkidel ja pneumokokkidel on vähem tähtsust.

Sümptomid Kliiniliste tunnuste kohaselt eristatakse kolme glomerulonefriidi vormi: hematuuriline, nefrootiline ja segatud.

Mõõdukas hüpertensioon on iseloomulik haiguse hematuraalsele vormile, hematuuria ja edematoosne sündroom on halvasti väljendunud.

Nefrootilise vormiga kaasneb turse, proteinuuria, silindruuria, hüpoglükeemia ja düsproteineemia.

Segatud vormi (valgu hematuuriline) iseloomustab püsiv hüpertensioon, edematoosne sündroom, hematuuria ja suurem proteinuuria.

Nad eristavad kerget ja rasket haigust.

Kerge jade kulg on mõnikord peaaegu asümptomaatiline ja seda tunnustatakse ainult sobivate uriinianalüüside abil. Tavaliselt algab haigus looma rõhumisest, nõrkusest, söögiisu vähenemisest või puudumisest, suurenenud janu. Kehatemperatuur on normi ülemistes piirides veidi suurenenud, kiirust kiirendatakse, vererõhk on kõrge. Närvipiirkonnas löökide korral on valu.

Raske haiguse korral on loomad ammendunud, rohkem valet. Kehatemperatuuri alandatakse, pulss aeglustub, hingamisteede liikumiste arv väheneb. Kõhu alumise seina piirkonnas, väikese turse, süda kõlab halvasti. Oliguuria, muutudes anuuriaks. Uriini hägus, valgu, suhkru, sapipigmentide, urobiliini, punaste vereliblede, leukotsüütide ja neerupiteeli juuresolekul. Hüpokroomne aneemia on täheldatud.

Neerupuudulikkuse staadiumis domineerivad aju kahjustuste tunnused. Kuulmine ja nägemine väheneb, liikumiste koordineerimine on katki. Tundlikkuse häirega kaasneb refleksi (kõrva ja silma) nõrgenemine.

Diagnoos. Võta arvesse anamneesi andmeid, kliinilise uuringu tulemusi ja uriini ja vere laboratoorset testi. Diagnoos on tehtud sümptomite põhjal: hematuuria, hüpertensioon ja turse. Asoteemia ja aneemia tekivad veres. Oliguuria ja järgmised muutused uriinis on iseloomulikud akuutsele nefriidile: valgu sisaldus selles kuni 1%, erütrotsüüdid, leukotsüüdid, neerupiteel. Uriini värvi liha slop.

Ravi. Nefriidiga loomi tuleb ravida põhjalikult. Ravi peaks olema suunatud haiguse põhjuste kõrvaldamisele, põletikuliste protsesside ja mürgistuse vastu võitlemisele, diureesi taastamisele, vee-elektrolüütide tasakaalu ja keha happe-aluse tasakaalu korrigeerimisele.

Rahu, sisu soojas kuivas ruumis ja füüsilisest pingutusest vabastamine. In dieedis järsult piirata soola (mitte rohkem kui 1,5 g soola päevas), rasva. Haiguse esimestel päevadel on joogina ette nähtud nõrk magus tee (1 l päevas). Kui koer ei joo iseenesest, siis valatakse päevas väikesed portsjonid. Toidu toitmine: kergesti seeditavad valgutooted (kodujuust ja munavalge), süsivesikud.

Patogeensete mikrofloora pärssimiseks kasutatakse samaaegselt antibiootikume: bensüülpenitsilliini (rec.1), ampitsilliini (vt. 67), karbenitsilliini (joon. 69) ja sulfonamiide: biseptooli (rec. 17), etasooli (joon. 33) ja teisi. nitroxoline (rec. 70), furagiin (joon. 71).

69. Rp: Carbenicillini

S. Intravenoosne (tilguti) 100 ml-s

isotooniline naatriumilahus

kloriid. Intramuskulaarseks

viaali sisu lahustamiseks

2 ml süstevees; sisenege läbi

70. Rp. Nitroxolini 0,05 obd. N.50

D.S. 1 tablett 3 korda päevas

2-3 nädala jooksul.

71. Rp. Furagini 0,05 N. 20

D.S. 1 tablett 2 korda päevas pärast söötmist.

Haiguse pikaajalise kulgemise korral on kortikosteroidide ravimil hea tulemus: prednisoon (vt. 57). Prednisolooni hakatakse kasutama annusega 10 mg päevas ja 7 päeva jooksul kohandatakse ööpäevane annus 60 mg-ni, mida jätkatakse 10 päeva jooksul ja seejärel vähendatakse järk-järgult algväärtuseni.

Üks viisid, kuidas suurendada nefriidi antibiootikumravi efektiivsust, on antibiootikumide ja patogeneetilise ravi kombineeritud kasutamine. Antimikroobse teraapia taustal tuleb V.V. Mosinu. See blokaad, mida rakendatakse neerude põletiku arenemise taustal, pärsib seda, põhjustab organismis tekkivate funktsionaalsete häirete korrigeerimist, suurendab kaitsevõimet ja põhjustab loomade taastumise lühema aja jooksul.

Raske haiguse korral koos blokaadiga on vaja kasutada asendus- ja sümptomaatilist ravi. Akuutse nefriidi komplekssel ravil kohtades lihaloomadel võetakse spetsiifiline koht vitamiiniteraapia abil ja esiteks vitamiinide A, D, E ja kõige paremini kombineeritud - trivitamiini (joon. 25) või tetravit (rec. 72), B-grupi vitamiinide manustamisega. Rec. 22-24).

72. Rp: Tetraviti 100ml

D.S. 2 ml subkutaanselt intramuskulaarselt 1 kord nädalas või 2 tilka söödaga iga päev kuus.

Kuna naatrium kaob uriinis, on kõige soovitatav asendada vedelik ja naatrium isotoonilise naatriumkloriidi lahuse intravenoosse manustamise teel võrdse koguse 5% glükoosilahusega. Selle kasutuselevõtt aitab kaasa anaboolsetele protsessidele, kaaliumi sidumisele ja selle liikumisele rakusisesse ruumi.

Neerupuudulikkusega patsientide toksiinide neutraliseerimiseks ja eemaldamiseks tuleb hemodesi manustada intravenoosselt annuses 0,3 ml / kg looma kehakaalu kohta.

Nefriidi sümptomaatiline ravi sõltub haiguse tõsidusest ja sündroomi tõsidusest. Erilist tähelepanu tuleb pöörata südame-veresoonkonna süsteemile. Südame aktiivsuse säilitamiseks tuleb kasutada kampoorõli ja sulfokampoosi lahuseid.

Taimsed ravimid kasutavad diureetilise toimega kuseteede antiseptiliste ravimite kasutamist: õrnade lehtedega (rec.73), neerutee (rec.74), ravimtaimede nr 1, mis sisaldavad karusnaha lehti, sinist rukkilille lilli, lagritsakooki ( lk.75), karusnahalehed, kadakamarjad, lagritsajuur (rec.76) sisaldavate ravimtaimede maksud.

73. Rp. Folia Vitisidaea 20,0: 200,0

D.S. 1 supilusikatäis 3 korda päevas.

74. Rp: Folii Orthosiphoni 3.5

S. 1 pakend keeta 1 tass keeva veega, tüvi. Sees sooja 1/2 tassi 2 korda päevas 20-30 minutit enne söötmist.

75. Rp: Foliv Uvae ursi 30.0

Radicis Liquiritiae aa 10,0

M.D. 1 supilusikatäis segu vala 1 tass keeva veega, jahutada. 1 spl 3 korda päevas.

76. Rp: Folii Uvae ursi

Fructi Juniperi aa 40,0

Radicis Liquritiae 10.0

M.D. Ettevalmistus vt. 75

Ennetamine. Ägeda nefriidi ärahoidmiseks tuleb kõigepealt kõrvaldada patogeenset tegurit, mis on nakkus.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata nakkusliku ja mitte-nakkusliku päritoluga primaarsete seedetrakti ja hingamisteede haiguste ennetamisele.

Üldise ennetuse puhul pööratakse tähelepanu sööda ettevalmistamisele nende kvaliteedi süstemaatilisel testimisel.

Likvideerida nohu põhjustavad tingimused, veeta regulaarselt jalutuskäike, puhastada nahka ja puhastada ruume.

Viige läbi aktiivne koera harjutus, et kõrvaldada adynamia, et suurendada neeruhaiguse resistentsust.

Urotsüstiit

Urotsistit - kusepõie äge või krooniline põletik, kus osaleb kusiti.

Ekstraadi iseloomu tõttu võib tsüstiit olla seroosne, katarraalne, hemorraagiline, difteeria, mädane ja ichorootiline.

Etioloogia. Tsüstiit areneb tavaliselt nakkusetekitaja tungimise kaudu põie õõnsusse: püogeensed kookid, stafülokokid, Escherichia coli ja teised hematogeensed või lümfogeensed. Võib-olla põletiku edasine areng jätkumisel (neerupiirkonnast) või tõusust (läbi kusiti).

Sageli tekib tsüstiit, kui põie külge ei sisestata piisavalt steriilseid kateetreid.

Tsüstiidi tekkeks on vajalik eelsoodumus - stagnatsioon, punetus, uriinipeetus, vigastused, mis võivad olla põhjustatud vereringe halvenemisest, külm kokkupuude ja põletikulised protsessid põie läheduses. Neerude poolt ärritavate ainete (tärpentiin, formaldehüüd) vabanemisega on võimalik tsüstiidi teket.

Sümptomid. Ägeda tsüstiidi iseloomustab suurenenud urineerimine. Uriini viimastes osades avastage verd, sageli verehüüvete kujul. Ammoniaagi kääritamise ajal lõhnab ammoniaak värskelt isoleeritud uriinist, sisaldab valku, põie epiteelirakke. Hemorraagilise urotsüstiidi puhul eritub veri uriiniga, mädane ja fibriinne. Kusepõie haavandid põhjustavad ichorootilist uriini lõhna, milles on nekrootilise koe osakesi. Mõnikord on tsüstiit, palavik, eriti mädaste protsesside puhul.

Diagnoos. Tsüstiidi peamised sümptomid on põie valu ja sagedane urineerimine. Peene põletikuga - palavik. Oluline uriinianalüüside tulemuste diagnoosimisel. Kusepõie epiteelirakud, uriini ammooniumi kristallid leiduvad selle settes.

Urotsüstiit tuleb eristada püeliidist, tsüstospasmist ja urolitiasist.

Ravi. Hoida kuivas soojas ruumis. Kuumutage nimmepiirkonnas. Taimsed ravimid: karusmarjade lehtede eemaldamine (vt. 75, 76), neeru tee (vt. 74). Ettenähtud spasmolüütilised ravimid: papaveriinvesinikkloriid subkutaanselt ja rektaalsete suposiitide kujul (lk.77), kuid shpu (rec.41), antibakteriaalsed ained - furagiin (rec.71), nitroxoline (rec. 70), nitroxoline (rec., nevigramon (s.78) ja teised.

77. Rp: Suppos. cum Papaverini hydrochloridi 0,02 N. 10

S. 1 küünal pärasooles 1-2 korda päevas.

78. Rp: Caps. Nevigramon 0,5 N. 56

D.S. 1 kapsel 2-3 korda päevas.

Kui hemorraagiline tsüstiit annab kaltsiumkloriidi (joon. 79), siis vikasool (joon. 80). Ravi kestus on tavaliselt 5-10 päeva.

79. Rp: Sol. Calcii chloridi 10% 200ml

D.S. 1 supilusikatäis 2 korda päevas pärast söötmist.

80. Rp: Sol. Vicasoli 1% 1 ml

D.t.d. N. 10 amp.

S. Intramuskulaarselt ei 1 ml.

Pikaajalise kursuse korral selgitatakse ja kõrvaldatakse haiguse põhjus. Kompleksne töötlemine: furasolidoon (joon. 81), furadoniin (joonis 82), lahustuv furagiin (joonis 71); sulfa ravimid: sulfapüridasiin (joon. 83), etasool (rec., 33) ja teised.

81. Rp. Furasolidoni 0,05 N. 20

S. 2 tabletti 3 korda päevas pärast söötmist.

82. Rp. Furadonini 0,05 N. 20

D.S. 1 tableti sees 2-3 korda päevas.

83. Rp. Sulfapüridasiini 0,5 N. 10

D.S. 2 tabletti 1. päeval, seejärel 1 tablett päevas 5-7 päeva jooksul.

Efektiivne lokaalne ravi: kusepõie pesemine 3% boorhappe lahusega (joon. 84), furatsilliin (joonis 9), kollargooli (joon. 85) põie külge sisseviimine, 0,5% hõbenitraadi lahus (rec. 86) dioksidiin (joon. 87).

84. Rp: Sol. Ac. Borici 1% 100ml

D.S. Kusepõie loputamiseks.

85. Rp: Sol. Collargoli 1% 20 ml

D.S. Kusepõie sisestamiseks.

86. Rp: Sol. Argenti nitratis 0,5% 20ml

D. in vitro nigro

S. Kusepõie paigaldamiseks

87. Rp: Sol. Dioxydini 1% 10ml

D.t.d. N. 10 amp.

S, paigaldamiseks põisesse

Ennetamine. Süstemaatiliselt jälgige kuseteede seisundit. Viia endometriidi õigeaegne ravi pärast sünnitust, kaitsta hüpotermia eest. Ärge lubage neerude, kusiti ja põie nakatumist.

URBAN DISEASE

Urolithiasis - kuseteede moodustumine vaagna koes, põis või nende retentsioon ureterite või kusitite luumenis.

Etioloogia. Peamine tähtsus kuseteede moodustamisel on ainevahetushäired, mis on tingitud irratsionaalsest toitmisest, eriti rikkalike lihatoitude ja A-hüpovitaminoosi taustal. Mineraal kondenseerumine kiirendab kuseteede põletiku esinemist, orgaaniliste konglomeraatide moodustumist (epiteel, mädane keha, mikroobid), pikenenud uriinipeetust, samuti liigset mineraalsoolade sisaldust toidus ja vees, pikaajalist nälga, D-vitamiini üleannustamist.

Patogenees. Metaboolsed häired põhjustavad muutusi happe-aluse tasakaalus, uriinhappe diateesis, muutustes uriini ioonse tasakaalu juures, suurendavad selles sisalduvate mineraalide ja orgaaniliste kristalloidide kontsentratsiooni, mis kondenseerub surnud epiteelirakkudele, põletikulistele toodetele uriinis, mukoproteiinid. Kui nii ureters kui ka kusiti on blokeeritud, ilmub uriinis anuuria, uriinis ilmub veri. Pikaajaline ureetra ummistus võib põhjustada põie rebendit ja surma.

Sümptomid Kui kuseteede obstruktsioon puudub, on haigus pikka aega asümptomaatiline. Kui kuseteede obstruktsioon esineb, tekib koolikud, urineerimise häired, hematuuria. Uriinis avastatakse vere jälgi, kuseteede liiva, soolakristalle. Kusepõie ja neerude palpatsioon määrab valu. Urineerimine sageli ja valus. 2. – 3. Päeval pärast obturatsiooni võib tekkida põie lõhenemine, peritoniit ja surm.

Diagnoos võttes arvesse kliinilisi tunnuseid, radioloogiliste andmete tulemusi ja uriinianalüüse. Erinevalt on välistatud nefriit, tsüstiit, uretriit, kus toimub uriini liiva ja kivide eritumine.

Ravi. Kõige asjakohasem sümptomaatiline ravi, kasutades sedatiivseid ja spasmolüütilisi ravimeid, füsioteraapiat, sensorit, kirurgilist ravi. Etamiid, anturaan, tsinhofen, urodaan, kuiv värvimine moraiini ekstrakt, cystenal, avisan, pinabiin, olimetiin aitavad kaasa kalkulaatori eraldamisele.

Ennetamine vähendatakse toitumise optimaalseks muutmiseks, toitumise põhiliseks koostisosaks (mineraal, vitamiin, valk-süsivesikud) ja jootmiseks.

Materjalid ja seadmed.Kaks komplekti haigete loomade kliiniliseks läbivaatamiseks. Kaks komplekti uriini testimiseks. Reaktiivid: 20% sulfosalitsüülhape, 50% lämmastikhape, väävelpulber, Nilander-reagend, guvoiakoolvaik, tärpentiin, vesinikkloriidhape (tugev), pliiatsetaadi lahus 20%, Obermeyeri reagent, kloroform, väävelhappe ester.

Kaks vereproovide komplekti: ühekordselt kasutatavad süstlad vere kogumiseks, 70% alkoholi või joodi lahus, käärid, pipett, puuvill, petri tassid, kaks kellaklaasi, slaidiklaasid ja katteklaasid, hemomeeter, Goryaevi kamber, leukotsüütide melangera ja erütrotsüüdid ( ükshaaval).

Reaktiivid; soolalahus, destilleeritud vesi, vedel Türk, 1/100 vesinikkloriidhappe lahus.

Ravimid: antibiootikumid, sulfaatravimid, novokaiini lahus, heksamiin, glükoos ja muud vahendid terapeutilise abi osutamiseks.

Röntgenaparaat 9-L5, 12-VZ, RUM-20) Röntgenfilmi, röntgenikasseti, arendaja ja fiksaatori lahused, vannid, kuivatuskapp kuivatamiseks, kontrastsed ained, millel on suur aatomimass jne), seadmed õhu sisestamiseks kõhuõõnde, hakkliha, kefiir, röntgenkiirte arhiiv.

Praktiliste klasside sisu ja rakendamise järjekord.

Õpilased juhendavad õpetajat läbi anamneesi, loomade kliinilise läbivaatuse, uriini füüsikalis-keemilised analüüsid ja morfoloogilised vereanalüüsid.

Õppetund toimub vastavalt järgmisele kavale: organisatsiooniline hetk, loengumaterjali uuring. Praktiliseks tööks eristatakse kahte neeru- ja kuseteede haigusega looma (need viiakse sisse või haigus tekib kunstlikult - 2–2 päeva enne istungit süstitakse subkutaanselt 0,2–0,3 ml / kg loomakaalu 2% kaalium-bikromaati). Eraldi, et õpilasi meelde jätta, valmistavad positiivsed reaktsioonid välja simuleeritud uriini proovid. Positiivseks reaktsiooniks valkudele, 1-2 tilka vereseerumit, 1 tilk verd, 3 ml 40% glükoosilahust suhkrule.

Rühm õpilasi on jagatud kahte alarühma. Igas alagrupis eraldada vastutus kliiniliste ja laboriuuringute eest. Uriini füüsikalis-keemiliseks uurimiseks on välja valitud kaks üliõpilast, kaks vere morfoloogiliseks uurimiseks, ülejäänud on määratud haige looma kliiniliseks uurimiseks. Üks õpilane täidab juhtumi ajaloo. Haigete loomade kliinilises uuringus pööratakse tähelepanu uriiniasendile, urineerimise sagedusele, eritunud uriini kogusele ja kvaliteedile, urineerimishäire erinevatele vormidele, väliste suguelundite seisundile, väljavoolu laadile, eriuuring (neerude ja põie röntgen ja röntgen). Õpetaja jälgib haigete loomade õppimise õigsust ja annab selgitusi.

Õpilased viivad õppe- ja vereanalüüse osakonna või töökoja laboris, kasutades selleks sobivaid meetodeid õpetaja ja labori assistendi juhendamisel. Veres määratakse hemoglobiini, erütrotsüütide, leukotsüütide kogus ja tuletatakse leukotsüütide valem. Uriini uuritakse füüsikaliste omaduste (kogus, värvus, läbipaistvus, tekstuur, lõhn, tihedus) ja valgu, suhkru, vere, veri, sapipigmentide ja hapete, atsetoonkehade, indikaatorite jms keemilise analüüsi alusel. uriiniga.

Kuseteede haiguste radiodiagnoos. Rakenda kontrastiga röntgenikiirust.

Neerusid uuritakse röntgeniga. Uuringu kujutistes on koertel ja kassidel võimalik leida mõningaid muutusi elundi kujus ja suuruses. Põhjalikumaks uurimiseks kasutatakse kunstlikku kontrastsust õhu sisseviimisega kõhuõõnde.

Kusepõie kivid annavad reeglina tavalisele pildile selge varju. Varju tihedus sõltub kivi keemilisest koostisest. Kõige selgemad tihedad varjud on täheldatud oksalaatides ja fosfaatides, kuna need sisaldavad piisava hulga lubjaid. Uraadid, tsüstiin ja ksantiini kivid annavad väga nõrga varju. Nende avastamiseks kasutatakse tsüstograafiat, s.t, kõrgema aatomiga kontrastaine süstitakse põie kaudu kateetri kaudu, millele järgneb röntgenikiirgus. Pildil määrab kivi kontrastimaterjali varjus täitmisvigu.

Kliinilise ja laboratoorse uurimistöö tulemuste arutamine Õpilased esitavad oma uuringu tulemused koos õpetajaga haigestunud looma kliinilise läbivaatuse käigus tuvastatud patoloogiliste tunnuste, vereanalüüside ja eriti uriini kohta. Arvestades avastatud patoloogiat, tehakse diagnoosi tegemisel põhjalik analüüs uriini füüsikalis-keemilise uurimise kohta. Neeruhaiguse diferentsiaaldiagnostika põhineb protsessi laadil, lokaliseerimiskohal, turse moodustumisel, kliinilistel sümptomitel, südame-veresoonkonna süsteemi muutustel, uriini kogus ja värv vabastasid uuringu peamised muutused. Tulevikus, ettekirjutatud ravi, retseptide kirjutamine, peamise toidutoidu kirjeldus ja ennetusmeetmete väljatöötamine.

Testi küsimused

1. Neerude ja kuseteede haiguste klassifitseerimine.

2. Neeruhaiguse peamised kliinilised sündroomid.

3. Äge glomerulonefriit - haiguse määratlus.

4. Urotsistit - haiguse määratlus.

5. Ägeda glomerulonefriidi etioloogia ja sümptomid.

6. Urotsüstiidi etioloogia ja sümptomid.

7. Akuutse glomerulonefriidi ravi ja ennetamine.

8. Urotsüstiidi ravi ja ennetamine.

9. Muutused vereparameetrites neerude ja kuseteede haiguste korral.

10. Neeru- ja kuseteede haiguste uriini muutused.

11. Nimetage urolitiaasi röntgenkuva pilt.

Soovitatav kirjandus

1. Koerte haigused: käsiraamat / A. D. Belov [et al.], Ed. A. D. Belova. - M: Agropromizdat, 1990.- 368 p.

2. Burkov, V.I. 1200 koerte arsti retsepti / V.I. Burkov, A.P. Plotvinov, L.R. Plotvinova.- M: Koloss, 2003.-224 p.

3. Põllumajandusloomade sisemised nakkushaigused: õpik tehnikakoolidele / I.I. Tarasov [ja teised]; poolt ed. I.I. Tarasova.- M.: Kolos, 1981.-376 p.

4. Põllumajandusloomade sisemised nakkushaigused: õpik ülikoolidele / B.M.Anokhin, V.M. Danilevsky [ja teised]; poolt ed. V. M. Danilevskogo.- M: VO Agropromizdat, 1991.- 575 p.

5. Kliinilised laboratoorsed diagnostikad veterinaarmeditsiinis Referentsraamat / I.P. Kondrakhin [et al.]; poolt ed. IP Kondrakhin. –M.: Agropromizdat, 1985.-235 lk.

6. Töökoda loomade nakkushaiguste kohta: õpik ülikoolidele / V. M. Danilevsky [et al.]; poolt ed. V. M. Danilevsky.- M: Kolos, 1992. 271 p.

7. Loomahaiguste kliinilise diagnoosi seminar: ülikoolide õpik / EE. Voronin [ja teised]; poolt ed. E. E. Voronin. - M: Kolos S, 2003.-357 p.

Õppetund nr 6.

NERVU SÜSTEEMI HAIGUSED

Levimus ja majanduslik kahju. Närvisüsteemi haiguste esinemissagedus kõrgema närvisüsteemi arengu taseme tõttu.

Majanduslik kahju on tulemuslikkuse vähenemine, aretusväärtus, suremus ja ravikulud.

Haiguste klassifikatsioon. Kliinilises praktikas on tavaline, et kesknärvisüsteemi haigused jaotatakse tingimuslikult kaheks alarühmaks: funktsionaalne ja orgaaniline.

Orgaanilised (morfoloogilised muutused avalduvad lahangus selgelt) on: aju, päikese ja soojuse löögid, aju turse, meningiit, meningoentsefaliit, meningomüeliit, meningoensephalomüeliit.

Funktsionaalsele - stressile, neuroosile ja haigusele, millega kaasnevad krambid (epilepsia, eklampsia, katalepsia jne).

Muldade ja rannajoonte põikprofiilid: Linnapiirkondades on panga kaitse projekteeritud nii, et see vastab tehnilistele ja majanduslikele nõuetele, kuid esteetilised on eriti olulised.

Drenaažisüsteemi valimise üldtingimused: Drenaažisüsteem valitakse sõltuvalt kaitstava olemusest.

Muldade massiline mehaaniline hoidmine: Mullade mehaaniline hoidmine kallakul annab erineva konstruktsiooniga vastupanuvõime.