Uriinianalüüs Nechyporenko järgi. Dekodeerimise analüüs. Punaste vereliblede, leukotsüütide ja silindrite arv analüüsis, nende näitajate väärtuste suurenemise põhjused. Uriinisilindrite tüübid - hüaliin, erütrotsüüt, graanulid, vahajas, epiteel.
Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.
Miks on Nechiporenko jaoks ette nähtud uriinianalüüs?
Mis määratakse uriinis Nechiporenko analüüsis?
Leukotsüüdid on meie keha elusrakud, mis ringlevad vereringega. Need rakud kasutavad immuunsüsteemi. Nakkuse, mürgiste või muude võõrkehade või -organismide kahjustamise korral võitlevad need rakud kahjulikke tegureid. Leukotsüütide esinemine uriinis üle normi näitab põletikulise protsessi olemasolu neerudes või kuseteedes (neerude vaagnad, ureters, põie, kusiti ja eesnäärme olemasolu meestel).
Punased vererakud on väikesed punased vererakud. See on kõige arvukamad vererakud. Nende põhiülesanne on hapniku ülekandmine ja kohaletoimetamine elunditele ja kudedele. Tavaliselt ei tohiks uriinis esineda punaseid vereliblesid, nende olemasolu on võimalik, kuid väga väikestes kogustes (mitte rohkem kui 3 silmapiiril). Rohkem punaste vereliblede leidmine võib viidata neerude või kuseteede tõsisele patoloogiale.
Silindrid on valgukehad, mis tõsise patoloogia korral moodustuvad neerukudes (neerutorudes). Silindrid võivad koostises olla erinevad ja need võivad sisaldada järgmisi elemente: erütrotsüüdid, neerutorukeste rakud, valk. Välimuselt on need ka erinevad ja need on: graanulid (punaste vereliblede ja neerutorude rakkude hulgas), hüaliin (neerutorude ja valkude rakud domineerivad), punased vererakud (selliste balloonide aluseks on punased vererakud).
Kuidas koguda uriini uriinianalüüsi järgi Nechyporenko järgi?
Leukotsüütide, erütrotsüütide ja silindrite normaalsed näitajad uriini analüüsimisel Nechyporenko järgi
- Leukotsüüdid: vähem kui 2000 1 ml-s
- Erütrotsüüdid: vähem kui 1000 1 ml-s
- Silindrid: vähem kui 20 hüaliini milliliitri kohta, mis tahes muud tüüpi balloonide avastamine on patoloogiline
Uriinianalüüsi dešifreerimine vastavalt Nechiporenko'le
Leukotsüüdid suurenesid (rohkem kui 2000 1 ml-s)
- Tsüstiit
- Püelonefriit
- Prostatiit
- Uroliitia (neerukivid)
- Neeruinfarkt
Erütrotsüüdid suurenesid (rohkem kui 1000 in 1 ml)
- Äge glomerulonefriit
- Nefrootiline sündroom
- Neeruinfarkt
Silindrid uriinis - hüaliini arv> 20 või muud tüüpi balloonid igas koguses
Neerupatoloogiat võib täheldada hüaliinisilindrite arvu suurenemisel (üle 20 ml 1 ml-s) ja mis tahes muud tüüpi balloonide avastamisel.
Hüaliinisilindrite arvu suurendamine (üle 20 1 ml-s).
Need balloonid on moodustatud valgust, mille esmase uriini läbimise kaudu neerutorude kaudu ei ole aega uuesti imenduda (naasmine primaarsest uriinist verre).
- Püelonefriit
- Krooniline glomerulonefriit või äge glomerulonefriit
- Hüpertensioon
- Diureetikumide vastuvõtmine
Graanulid (nende silindrite tuvastamine mis tahes koguses on patoloogiline)
Seda tüüpi silindri moodustab neerutorude sisepinda voodavate rakkude hävitamine.
- Glomerulonefriit
- Püelonefriit
- Plii mürgistus
- Viirusinfektsioonid
Vahakujulised silindrid moodustuvad hüaliini või graanulite silindrite pikaajaliste kontrollide tulemusena.
- Krooniline neerupuudulikkus
- Neeru amüloidoos
- Nefrootiline sündroom
Normaalsed punased vererakud neerutoru luumenis ei tohiks olla. Neeruklambri vaskulaarse seina läbilaskvuse rikkumiste tulemusena võivad punased verelibled tungida neerutorude luumenisse. Kõik neerutorusse tunginud punased verelibled erituvad uriiniga. Siiski, erütrotsüütide massilise tungimise korral neerutorusse, tekib selle ummistus erütrotsüütide silindrite moodustumisel.
- Äge glomerulonefriit
- Neeruinfarkt
- Neeru veeni tromboos
- Pahaloomuline hüpertensioon
Moodustatud neerutorude epiteeli tagasilükkamise tulemusena. Need balloonid näitavad tõsist neerupatoloogiat.
- Äge tubulaarne nekroos
- Äge viirusinfektsioon
- Mürgistus raskmetallide ja muude nefrotoksiliste ainete (etüleenglükool, fenoolid) soolade abil
- Mürgiste neerude ravimite (salitsülaatide) üleannustamine
Mida teeb uriini analüüs Nechyporenko järgi
Põletikuliste, nakkuslike patoloogiate kinnitamiseks või ümberlükkamiseks tervetel neerude ja kuseteede süsteemidel aitab Nechyporenko järgi uriini analüüs. Meetod on lisaks üldisele uriiniuuringule ja seda kasutatakse esialgse diagnoosi selgitamiseks.
Neerude ja kuseteede patoloogiate kinnitamiseks viiakse läbi Nechiporenko järgi tehtud uriini analüüs
Mis on Nechyporenko uriini analüüs?
Nichiporenko uriin - kvantitatiivne laborianalüüs, mille eesmärk on uurida uriini setteid ja uurida bioloogiliste kehade - leukotsüütide, silindrite, erütrotsüütide - kontsentratsiooni 1 ml bioloogilises vedelikus. Selle katse eesmärk on tuvastada kuseteede patoloogilised muutused ja määrata kindlaks vigastuste, diabeedi, erütematoosse luupuse, amüloidoosi põhjustatud neerukahjustuse ulatus.
Meetod aitab:
- määrab põletiku taseme;
- tuvastada organ, milles esinevad negatiivsed muutused (neerud, põis, neerupealised, kuseteed);
- tuvastada haigus.
Mida näitab analüüs?
Nechiporenko uriini test viiakse läbi, et määrata kindlaks põletiku fookus ja selle esinemise laad. Analüüs määrab kõrvalekalded kuseteede, reproduktiivsüsteemis:
- põletiku infektsioonid, põletik - tsüstiit;
- mineraalsed tihendid neerukivide patoloogias;
- neeru-vaagna põletiku fookused - püelonefriit;
- nende põletiku poolt põhjustatud neerude glomerulooside filtreerimise ja puhastamise rikkumised - glomerulonefriit;
- neerukoe nekroos - neeruveeni tromboosist tingitud rakusurm;
- eesnäärme põletik või kasvaja;
- mürgistuse, toksiinide, raskmetallide mürgitamine.
Nechiporenko uriini test aitab määrata püelonefriiti
Kuidas koguda uriini?
Analüüsi jaoks on nõutav kogus uriini 20-30 ml. Selle kogumise õigsus - tulemuste usaldusväärsuse võti esimest korda.
- Uriini kogutakse tühja kõhuga hommikul, kui urineeritakse esmakordselt pärast öist une.
- Enne vedeliku kogumist tuleb välised suguelundid hästi puhastada seebi ja agressiivsete koostisosadega ning loputada veega, kuivatada salvrätikute ja vatitekidega.
- Uriini analüüsiks võetakse uriini eraldava tegevuse keskel - 2-3 sekundit urineerib patsient tualetti, seejärel asetatakse anum ja täidetakse vedelikuga 1/3, seejärel urineerimine jätkub väljaspool anumat.
- Koguge uriin spetsiaalsesse konteinerisse. Eelistatakse anda täiesti steriilseid apteegikonteinerid. Kui need ei ole kättesaadavad, sobib biomaterjali kogumiseks eelnevalt pestud veega põhjalikult loputatud pesuvahend ja kuivatatud purk.
- Materjal tuleb üle anda kohe pärast kogumist ja mitte hiljem kui 2 tundi. Hiljem hakkavad vedelikus bakterid paljunema ja mõned vajalikud elemendid kaovad, mis moonutab oluliselt analüüsi tulemusi.
Uriini läbimise analüüsi etapid Nechiporenko järgi
2-3 päeva enne uuringut ei tohi võtta diureetilisi ja viirusevastaseid ravimeid, antibiootikume. Pöörake tähelepanu toitumisele - rasvaste, vürtsikas, magusate toiduainete, valgu toiduainete minimeerimiseks on alkohol keelatud. Päev enne protseduuri, ärge ületöötage, vältige stressi. Uuringu eelõhtul asuvad naised ei kanna, ei kasuta tupe ravimküünlaid.
Kui palju analüüsi teeb?
Analüüsides Nechiporenko peetakse ainult setet. Selle bioloogilise vedeliku jaoks tuleb tsentrifuugida. Keskmiselt kestab uuring umbes 7-8 tundi. Tulemuste valmisoleku tähtaeg on järgmine tööpäev pärast uriini manustamist ja raske töökoormusega meditsiinitöötajad - 2-3 päeva.
Analüüsi tulemuste dešifreerimine
Nechiporenko uriini analüüsi võrdlusväärtused täiskasvanutel ja lastel ei erine.
Näitajate määrad 1 ml uriinis
Tabel "Tavaline"
Uriinianalüüs Nechyporenko järgi
See kvantitatiivne, täpne uuring võimaldab tuvastada isegi varjatud, varjatud kuseteede haigused. Õige tulemuse saamiseks on oluline teada ja järgida uriini kogumise eeskirju. Saadud näitajate põhjal teeb arst diagnoosi ja annab patsiendi seisundi põhjaliku hindamise.
Mida analüüsib Nechyporenko
Kui üldanalüüs näitab keskmist tulemust, loendades kogutud vedeliku setetes vererakkude arvu, annab Nechiporenko kohane uriinianalüüs võimaluse leida silindrite ja rakkude arv 1 ml-s. Siirdatud uriin segatakse, seejärel kogutakse sellest umbes 10 ml vedelikku ja juhitakse läbi tsentrifuug. Seejärel valib laboritehnik 1 ml setteid ja määrab rakkude arvu kasutades spetsiaalset tehnikat. Reeglina otsustab arst kõigepealt üldise analüüsi: kui ta on tuvastanud teatud patoloogiad, peab patsient testima Nechiporenko.
Hyaliinsilindrid
Need ained on valgud, mis esinevad neerudes elundite haiguse juuresolekul. Silindrite koostis võib erineda, samuti nende välimus. Hüaliinitüüp hõlmab lisaks valkudele ka neerukanaleid, punaseid vereliblesid sisaldavaid graanuleid. Patoloogiliste protsesside puudumisel puuduvad Nechyporenko järgi uriinianalüüsis olevad silindrid. Isegi minimaalne nende arvu suurenemine näitab neeruhaigust.
Erütrotsüütide norm
Elemente nimetatakse punasteks vererakkudeks, mis on inimkehas kõige arvukamad. Erütrotsüüdid transpordivad hapniku rakke organitesse ja kudedesse. Neid aineid ei tohiks uriinis esineda, kuid nende olemasolu on lubatud vähemalt 1 000 ml kohta. Punaste vereliblede taseme suur muutus näitab tõsist kõrvalekaldumist. Pärast erütrotsüütide avastamist määrab spetsialist kindlaks nende struktuuri ja saadud andmete põhjal teeb arst diagnoosi.
Mitu leukotsüüti peaks olema
Ained on vereringes läbi keha ringlevad elusrakud. Leukotsüütide peamine ülesanne on pidev jälgimine inimese võimele seista patogeensete bakterite vastu. Kui keha ei suuda kahjulike ainetega toime tulla, hakkavad need osakesed ise patogeenidega võitlema. Leukotsüütide normaalne esinemine uriinis ei ole suurem kui 2000. Kui laboriuuringute käigus selgub, et see näitaja on ületatud, võib eeldada, et põletikuline protsess on arenenud või et infektsioon on sattunud kuseteede või põie juurde.
Kuidas koguda uriini Nechiporenko jaoks
Uriinianalüüsi usaldusväärsete tulemuste saamiseks Nechiporenko järgi on vajalik järgida mitmeid lihtsaid reegleid:
- päeva enne kuupäeva, mil te kavatsete testida, ei saa te juua alkoholi, vürtsiseid maitseaineid ja toitu, mis võivad muuta uriini värvi;
- naisi ei tohiks menstruatsiooni ajal Nechiporenko suhtes testida;
- uuringuid ei tohiks läbi viia 7-8 päeva jooksul pärast retrospektiivset urograafiat või tsüstoskoopiat;
- 2-3 päeva enne uriinianalüüsi tuleks füüsiline aktiivsus loobuda;
- kliinilise uuringu eelõhtul Nechiporenko järgi ei tohiks võtta diureetikume, jooke ja tooteid;
- suguelundite põletikuliste haiguste juuresolekul peaks uuring viibima.
Uriini kogumine vastavalt Nechiporenko-le toimub hommikul, kui te esimest korda urineerite, ja peate alustama ja lõpetama põie tühjendamise tualeti alla, võttes ainult keskosa. Aia ettevalmistamiseks vajavad naised eeltööd: neid tuleb põhjalikult puhastada ja tupe sisselaskmine blokeerida tampooniga. Puhtate sõrmedega urineerimisel tuleb labiaid lahutada. Mehed peavad pesema peenise pea enne uriini kogumist. Grudnichkov on ka pestud, pärast tara valmistamist mahutis või puhta õlilauda, kasutades ühekordselt kasutatavat pissuaari.
Täiskasvanud peaksid vedeliku koguma puhta ja kuiva pakendiga tihedasse kaanesse. Ideaalne valik on ühekordselt kasutatav steriilne mahuti, alternatiiviks on steriliseeritud klaaspurki. Bioloogilise materjali kogumiseks proovi jaoks ei tohiks Nechiporenko konteineri haarata. Pärast vedeliku kogumist tuleb see laborisse viia kahe tunni jooksul. Kuumus, päikese käes või uriini külmutamine on vastuvõetamatu.
Nechiporenko analüüsi tulemused
Laboritehnik ütleb teile, millal biomaterjali laadida. Saadud järeldus, mis näitab leukotsüütide, erütrotsüütide ja silindrite arvu, tuleb dekrüpteerida arstile. Terves inimeses ei tohiks kõik näitajad ületada normi. Kui leiti baktereid või epiteelirakke, on see fikseeritud suunas ja arst teeb saadud tulemuste põhjal järelduse.
Vereanalüüs nechiporenkol
Uriini analüüs Nechyporenko järgi: mida see näitab ja kuidas koguda, norm ja transkriptsioon
See kvantitatiivne, täpne uuring võimaldab tuvastada isegi varjatud, varjatud kuseteede haigused. Õige tulemuse saamiseks on oluline teada ja järgida uriini kogumise eeskirju. Saadud näitajate põhjal teeb arst diagnoosi ja annab patsiendi seisundi põhjaliku hindamise.
Mida analüüsib Nechyporenko
Kui üldanalüüs näitab keskmist tulemust, loendades kogutud vedeliku setetes vererakkude arvu, annab Nechiporenko kohane uriinianalüüs võimaluse leida silindrite ja rakkude arv 1 ml-s. Siirdatud uriin segatakse, seejärel kogutakse sellest umbes 10 ml vedelikku ja juhitakse läbi tsentrifuug. Seejärel valib laboritehnik 1 ml setteid ja määrab rakkude arvu kasutades spetsiaalset tehnikat. Reeglina otsustab arst kõigepealt üldise analüüsi: kui ta on tuvastanud teatud patoloogiad, peab patsient testima Nechiporenko.
Need ained on valgud, mis esinevad neerudes elundite haiguse juuresolekul. Silindrite koostis võib erineda, samuti nende välimus. Hüaliinitüüp hõlmab lisaks valkudele ka neerukanaleid, punaseid vereliblesid sisaldavaid graanuleid. Patoloogiliste protsesside puudumisel puuduvad Nechyporenko järgi uriinianalüüsis olevad silindrid. Isegi minimaalne nende arvu suurenemine näitab neeruhaigust.
Erütrotsüütide norm
Elemente nimetatakse punasteks vererakkudeks, mis on inimkehas kõige arvukamad. Erütrotsüüdid transpordivad hapniku rakke organitesse ja kudedesse. Neid aineid ei tohiks uriinis esineda, kuid nende olemasolu on lubatud vähemalt 1 000 ml kohta. Punaste vereliblede taseme suur muutus näitab tõsist kõrvalekaldumist. Pärast erütrotsüütide avastamist määrab spetsialist kindlaks nende struktuuri ja saadud andmete põhjal teeb arst diagnoosi.
Mitu leukotsüüti peaks olema
Ained on vereringes läbi keha ringlevad elusrakud. Leukotsüütide peamine ülesanne on pidev jälgimine inimese võimele seista patogeensete bakterite vastu. Kui keha ei suuda kahjulike ainetega toime tulla, hakkavad need osakesed ise patogeenidega võitlema. Leukotsüütide normaalne esinemine uriinis ei ole suurem kui 2000. Kui laboriuuringute käigus selgub, et see näitaja on ületatud, võib eeldada, et põletikuline protsess on arenenud või et infektsioon on sattunud kuseteede või põie juurde.
Uriinianalüüsi usaldusväärsete tulemuste saamiseks Nechiporenko järgi on vajalik järgida mitmeid lihtsaid reegleid:
- päeva enne kuupäeva, mil te kavatsete testida, ei saa te juua alkoholi, vürtsiseid maitseaineid ja toitu, mis võivad muuta uriini värvi;
- naisi ei tohiks menstruatsiooni ajal Nechiporenko suhtes testida;
- uuringuid ei tohiks läbi viia 7-8 päeva jooksul pärast retrospektiivset urograafiat või tsüstoskoopiat;
- 2-3 päeva enne uriinianalüüsi tuleks füüsiline aktiivsus loobuda;
- kliinilise uuringu eelõhtul Nechiporenko järgi ei tohiks võtta diureetikume, jooke ja tooteid;
- suguelundite põletikuliste haiguste juuresolekul peaks uuring viibima.
Uriini kogumine vastavalt Nechiporenko-le toimub hommikul, kui te esimest korda urineerite, ja peate alustama ja lõpetama põie tühjendamise tualeti alla, võttes ainult keskosa. Aia ettevalmistamiseks vajavad naised eeltööd: neid tuleb põhjalikult puhastada ja tupe sisselaskmine blokeerida tampooniga. Puhtate sõrmedega urineerimisel tuleb labiaid lahutada. Mehed peavad pesema peenise pea enne uriini kogumist. Grudnichkov on ka pestud, pärast tara valmistamist mahutis või puhta õlilauda, kasutades ühekordselt kasutatavat pissuaari.
Kuidas läbida uriini Nechyporenko järgi? Täiskasvanud peaksid vedeliku koguma puhta ja kuiva pakendiga tihedasse kaanesse. Ideaalne valik on ühekordselt kasutatav steriilne mahuti, alternatiiviks on steriliseeritud klaaspurki. Koguge uriin proovi jaoks Nechiporenko ei tohiks haarata konteineri haaratsiga. Pärast vedeliku kogumist tuleb see laborisse viia kahe tunni jooksul. Kuumus, päikese käes või uriini külmutamine on vastuvõetamatu.
Nechiporenko analüüsi tulemused
Labori tehnik ütleb teile, millal saada uriini saades tulemusi. Saadud järeldus, mis näitab leukotsüütide, erütrotsüütide ja silindrite arvu, tuleb dekrüpteerida arstile. Terves inimeses ei tohiks kõik näitajad ületada normi. Kui leiti baktereid või epiteelirakke, on see fikseeritud suunas ja arst teeb saadud tulemuste põhjal järelduse.
Krüptimine täiskasvanutel
Täiskasvanu tavalised indikaatorid:
- punased verelibled - kuni 1000;
- silindrid - maksimaalselt 20 ühikut;
- leukotsüüdid - kuni 2000;
- valk - ei;
- bakterid - ei ole identifitseeritud;
- epiteelirakud - üksikud.
Uriinianalüüs Nechiporenko järgi võib näidata kõrgendatud väärtusi, mis näitab konkreetset haigust. Mõnikord võib teatud füüsikalistes tingimustes silindrite ja muude ainete arv suureneda, nii et ainult arst saab diagnoosida ja määrata ravi. Võimalike haiguste tabel, kus on suurenenud konkreetsete osakeste arv:
Tuumorid urogenitaalsüsteemis
Krooniline neerupuudulikkus
Toksikoos rasedatel naistel
Raseduse ajal
Loote kandva naise keha muutub suurel määral. Kui emakas kasvab, suureneb kõhukelme, mis asetab selle tagaseinale pideva surve. Selle tulemusena on kahjustatud paljud elundid, sealhulgas neerud. Nende tervislikuks toimimiseks peab uriini väljavool pidevalt toimuma, vastasel juhul algab stagnatsioon, mis viib krooniliste organite patoloogiateni. Sel põhjusel läbivad tulevased emad Nechyporenko järgi regulaarselt üldise või uriinianalüüsi, mis aitab jälgida naise tervislikku seisundit kiiresti. Sellisel juhul on tavalised tulemused järgmised:
- punased verelibled - kuni 1000;
- leukotsüüdid - kuni 2000.
Uriini analüüs lastel
Nechiporenko meetodil uriiniuuringute tulemuste normaalsed näitajad lastel ei erine täiskasvanutest. Erütrotsüüdid peaksid olema maksimaalselt 1000 ja valgeliblede arv ei tohi ületada 2000, vastasel juhul on põhjust arvata, et on olemas nakkuslik patoloogia. Punaste veresoonte tuvastamine lapse uriinis näitab urolitiasismi, tsüstiiti või kroonilist glomerulonefriidi vormi. Kõrge valgeliblede arv näitab neerukivitõbe või püelonefriiti.
Infektsioonilised patoloogiad lapse kuseteedes määratakse tavaliselt kõrgete punaliblede ja valgeliblede kontsentratsiooniga (silindrite arv jääb normaalseks). Mõnikord on Nechiporenko järgi tehtud analüüsi tulemus moonutatud, kui suguelundite õiget ettevalmistust enne tara ei ole tehtud. Lisaks peaksid vanemad hoiatama arsti, kui uuringusse on võetud terve osa uriinist.
Video: test Nechiporenkos
Uriinianalüüs Nechyporenko järgi. Dekodeerimise analüüs. Punaste vereliblede, leukotsüütide ja silindrite arv analüüsis, nende näitajate väärtuste suurenemise põhjused. Uriinisilindrite tüübid - hüaliin, erütrotsüüt, graanulid, vahajas, epiteel.
Punased vererakud on väikesed punased vererakud. See on kõige arvukamad vererakud. Nende põhiülesanne on hapniku ülekandmine ja kohaletoimetamine elunditele ja kudedele. Tavaliselt ei tohiks uriinis esineda punaseid vereliblesid, nende olemasolu on võimalik, kuid väga väikestes kogustes (mitte rohkem kui 3 silmapiiril). Rohkem punaste vereliblede leidmine võib viidata neerude või kuseteede tõsisele patoloogiale.
Silindrid on valgukehad, mis tõsise patoloogia korral moodustuvad neerukudes (neerutorudes). Silindrid võivad koostises olla erinevad ja need võivad sisaldada järgmisi elemente: erütrotsüüdid, neerutorukeste rakud, valk. Välimuselt on need ka erinevad ja need on: graanulid (punaste vereliblede ja neerutorude rakkude hulgas), hüaliin (neerutorude ja valkude rakud domineerivad), punased vererakud (selliste balloonide aluseks on punased vererakud).
Uriini nõuetekohaseks kogumiseks analüüsimiseks tuleb järgida mitmeid reegleid:
- Enne uuringut on vaja pesta ilma seebi ja muude hügieenitoodete kasutamata. Väliste suguelundite lisandid võivad sisaldada paljusid baktereid. Urineerimisel võivad mõned neist bakteritest olla uriinis. Samuti on keelatud kasutada seepi ja muid desinfektsioonivahendeid - uriini vooluga võib kogutud uriinisse sattuda detergentide jäägid ja mõjutada selle kvantitatiivset koostist.
- On vaja võtta puhas mahuti (soovitavalt peaks see olema plastikust mõõteklaas või tihedalt kaanega mahuti).
- Menstruatsiooni ajal naised peaksid hoiduma uriini kogumisest analüüsiks. Eritatud menstruaalveri võib urineerimisel välispidisel suguelundil pesta ja viia uriinisüsteemi vere laborisse.
- Uriini kogumise perioodil ei ole soovitatav võtta antibiootikume või kasutada toiduvärvi uriini.
- Uriinimise ajal tuleb esimesed sekundid tualettesse urineerida, ülejäänud uriini kogus tuleb koguda konteinerisse.
- Analüüs nõuab hommikul uriini kogumist.
- Analüüsiks kogutud uriin tuleb laborisse toimetada võimalikult kiiresti mõne tunni jooksul. Uriini pikaajaline säilitamine võib kaasa tuua asjaolu, et bakterid selles aktiivselt paljunevad.
- Leukotsüüdid: vähem kui 2000 1 ml-s
- Erütrotsüüdid: vähem kui 1000 1 ml-s
- Silindrid: vähem kui 20 hüaliini milliliitri kohta, mis tahes muud tüüpi balloonide avastamine on patoloogiline
- Äge glomerulonefriit
- Nefrootiline sündroom
- Neeruinfarkt
Hüaliinisilindrite arvu suurendamine (üle 20 1 ml-s).
Need balloonid on moodustatud valgust, mille esmase uriini läbimise kaudu neerutorude kaudu ei ole aega uuesti imenduda (naasmine primaarsest uriinist verre). Graanulid (nende balloonide avastamine mis tahes koguses on patoloogilised) Seda tüüpi balloonid moodustuvad neerutorude sisepinda voodavate rakkude hävitamise tulemusena.
- Glomerulonefriit
- Püelonefriit
- Plii mürgistus
- Viirusinfektsioonid
- Krooniline neerupuudulikkus
- Neeru amüloidoos
- Nefrootiline sündroom
- Äge tubulaarne nekroos
- Äge viirusinfektsioon
- Mürgistus raskmetallide ja muude nefrotoksiliste ainete (etüleenglükool, fenoolid) soolade abil
- Mürgiste neerude ravimite (salitsülaatide) üleannustamine
Eriala: Oftalmoloog
Uriinianalüüs Nechyporenko järgi
Sageli ei piisa arsti jaoks üldisest uuringust uriini koostise kohta diagnoosimiseks, mistõttu peab ta kasutama täiendavaid uurimismeetodeid, nii laboratoorset kui ka instrumentaalset.
Kui üldise uriinianalüüsi käigus leidub patoloogilisi komponente, määratakse patsiendile Nechyporenko järgi uriinianalüüs. Kui saadud tulemused tõstavad peamisi näitajaid, siis näitab see patoloogilise protsessi algust, mille olemus tuleb kindlaks määrata.
Nechiporenko järgi on uriinianalüüs taskukohane ja lihtne diagnostiline meetod, mille abil on võimalik hinnata kuseteede organite toimimist, põletikuliste protsesside esinemist neis ja mitte ainult. Lisaks ei ole see uurimismeetod kulukas ja tulemuste tõlgendamiseks ei ole vaja kaua aega.
Uuring käsitleb mikroskoopilist diagnostikat, mille rakendamiseks ei ole vaja kõrgtehnoloogilisi seadmeid ja spetsiaalselt väljaõppinud personali. Seda tehakse igas laboris meditsiiniasutuse alusel.
Uriini analüüs Nechiporenko meetodil erineb uriinisette üldisest uuringust selles, et moodustatud elemente võetakse arvesse mitte mikroskoobi vaateväljas, vaid 1 ml materjalis. Sellest tulenevalt on saadud tulemused usaldusväärsemad ja informatiivsemad.
Samuti on menetluste erinevus see, et uriini üldine analüüs võetakse sageli patsientidelt ilma eelneva ettevalmistuseta (hädaolukordades) ja Nechiporenko testi puhul on see vastuvõetamatu.
Rakuliste elementide suhet uriinis saab hinnata nii põletikuliste protsesside kui ka erineva iseloomuga patoloogiliste protsesside põhjal.
Menetluse põhiolemus on visualiseerida uriini moodustavad komponendid ja nende üksikasjalik loendamine (mitte kunagi kirjutada fraasi „täiesti silmapilkselt” või „suur arv” jne). Nende väärtuste igasugune kõrvalekalle normaalsest, räägib teatud haiguste vastu.
Analüüsi hindamine toimub järgmiste komponentide arvu määramisel uriinis: punased verelibled, valgeverelibled ja silindrid.
Leukotsüüdid on rakud, mis vastutavad keha kaitsmise eest mis tahes nakkusetekitajate eest. Kui nende arv ületab mitu korda suurimat lubatud väärtust, tähendab see, et kuseteede kudedes toimub põletikuline protsess.
Uriinis sisalduva punaste vereliblede massiline sisaldus, selle värvuse muutus on nähtav palja silmaga
Punased vererakud - rakud, mis esindavad normaalset inimese verd. Tavaliselt ei tungi nad praktiliselt neerude glomerulaarsesse aparaati. Ühekordsed punased vererakud on normi variant.
Silindrid on valgu päritoluga valud, need moodustuvad neerude tubulites. Selle põhjuseks on valgu liigne läbimine neerufiltri kaudu. Tervisliku inimese uriinis võib esineda ainult hüaliini päritolu silindreid (minimaalsetes vastuvõetavates väärtustes).
Kui patsiendil on kõrgenenud leukotsüütide arv, näitab see reeglina põletikulisi protsesse kuseteede organites.
Kui punaste vereliblede arv on järsult muutunud, arvab arst, et esinevad järgmised patoloogilised seisundid:
- algne verejooks kuseteedes;
- urolitiasis (ureteri seinad, põie või kusiti liikuv kivi);
- raskekujuline neerude põletik, mille tagajärjel võivad elemendid tungida glomerulaarsesse aparaati ilma seal viibimiseta;
- põletikulised protsessid põie või kusiti seintes, kus kapillaarid on kahjustatud;
- eri lokaliseerimisega onkoloogilised protsessid.
Kõige sagedamini uriini analüüsimisel suurenevad need kaks indikaatorit (valgeverelibled ja punased vererakud) kohe.
Silindrite väljanägemise põhjuseks on patoloogilised protsessid neerudes, mis viib valgu vabanemiseni elundi filtreerimissüsteemi kaudu. See esineb põletikuliste düstroofiliste haiguste korral, nagu püelonefriit, nefriit, glomerulonefriit, amüloidoos ja teised.
Mitte-hüaliinse päritoluga silindrite ilmumine kuseteede setetes on patsiendi keha patoloogilise protsessi näitaja
Milline patsientide kategooria seda tüüpi uurimist ette nägi?
Mitte iga arstile kaebuse esitanud patsient ei ole “esimese” plaani diagnostilise protseduuri kohaselt määranud Nechiporenko järgi uriinianalüüsi. Alles pärast arsti üldise uriinianalüüsi tulemuste hindamist määrab ta selle protseduuri vajalikkuse.
Selleks, et spetsialist otsustaks patsiendile selle uuringu poole pöörduda, on vajalikud teatud põhjused, näiteks:
- varem tuvastatud vererakud (erütrotsüüdid) uriinis või suurenenud leukotsüütide sisaldus selles (teostatakse täpne nende elementide arv);
- põletikuliste protsesside olemasolu kusetees;
- verejooksu kahtlus (näiteks tuumori kasvu või kalkulaatori järkjärgulise liikumise ajal);
- ravi tõhususe hindamine (kas on positiivseid arenguid, haiguse dünaamikat);
- raseduse ajal teevad teatava kategooria naised (riskirühmast) uuringuid, et mitte jääda võimalike nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste vahele (isegi kui üldkatsetes ei ole ilmseid patoloogilisi muutusi);
- Lapsed, kellel kahtlustatakse neerude või teiste kuseteede põletikku (rohkem teavet uriini kogumise eeskirjade kohta lastel ja nende indikaatorite normaalväärtusi vt käesoleva artikli kohta).
Uuringu ettevalmistamise põhimõtted
Et tulemused oleksid võimalikult täpsed, on vajalik nõuetekohane ettevalmistus. Kui me eirame mitme nõude täitmist, on Nechiporenko järgi tehtud uriinianalüüsi tulemused teadlikult valed, mis võib viia vale diagnoosini.
Iga arst või õde peab enne patsiendi eksami saatmist selgitama üksikasjalikult õige ettevalmistuse aluspõhimõtteid ja seda, miks see on vajalik.
Uriini kogutakse hommikul, kohe pärast ärkamist, siis on analüüsil võimalik näidata kõige usaldusväärsemat teavet.
Uurimisalgoritm on järgmine:
- esialgne vastavus vajalikule dieedile, alkoholi ja narkootikumide täielik loobumine (paar päeva enne eelseisvat menetlust);
- suguelundite hügieen (vahetult enne uriini kogumist);
- uriin kogutakse ainult spetsiaalses steriilses mahutis (nad ostavad selle mis tahes apteegis);
- uurida uriini sette keskmist osa;
- Uriini on vaja transportida hiljemalt 1-2 tundi pärast selle kogumist (kuni hetkeni, mil patogeenne mikrofloora selles paljuneb).
Uriinianalüüsi dešifreerimine vastavalt Nechiporenko'le
Normaalne uriinianalüüs sisaldab väikeses koguses ülaltoodud elemente, kuna nad suudavad tungida läbi glomerulaarse aparaadi lõpliku uriini, kuid tühiselt väikeses kontsentratsioonis.
Kõik uriinianalüüsi komponendid Nechyporenko järgi normaalsetes täiskasvanutel ei tohiks ületada järgmisi väärtusi:
Uriinianalüüs steriilsusele - mis näitab
- erütrotsüüdid (mitte rohkem kui 1000 1 ml uuritud uriinist);
- leukotsüüdid (mitte üle 2000 1 ml-s);
- silindrid (mitte rohkem kui 20 1 ml uriinis).
Juba juba saadud tulemuste dekodeerimise etapis võib arst teha eeldatavad järeldused patsiendi võimaliku haiguse kohta. Kahjuks ei saa teha selget analüüsi, mis põhineb üksnes sellel uuringul.
Kui uriinianalüüs Nechiporenko järgi on väga halb, tehakse mitme patoloogilise seisundi vahel diferentsiaaldiagnoos.
Leukotsüütide arv 1 ml-s on üle 2000:
- urolithiaas;
- äge glomerulonefriit või püelonefriit;
- ägeda tsüstiidi vorm;
- põletikuline protsess eesnäärmes.
Värske punaste vereliblede sisaldus 1 ml-s on üle 1000:
- urolithiaas;
- pahaloomulised protsessid neerudes või põies;
- neerude infarkt;
- kuseteede vigastused.
Leostunud erütrotsüütide sisaldus üle 1000 ml 1 ml-s:
- neerukahjustus hüpertensiooni taustal;
- krooniline püelonefriit või glomerulonefriit;
- toksiline neerukahjustus.
Silindrid, mis on rohkem kui 20, 1 ml:
- neerude hüdronefroos;
- mürgitamine raskemetallide sooladega;
- pahaloomulised protsessid neerukoes;
- mis tahes etioloogia autoimmuunsed protsessid;
- neerukahjustus hüpertensiooni või suhkurtõve taustal;
- amüloidoos;
- mistahes etioloogia ja teiste kroonilise neerupuudulikkusega.
Järeldus
Iga meditsiiniuuring on oma diagnostilise väärtusega, seetõttu on ainsaks õigeks diagnoosiks võimalik koostada ainult mitmeid protseduure, mitte individuaalseid meetodeid.
Uriini analüüs Nechiporenko järgi: mis näitab, kuidas edasi anda, tulemuste tõlgendamist
Me kõik läbime sageli erinevad testid. Need on arstile vajalikud selleks, et mõista tema tervisliku seisundi pilti. Kui arst jälgib üldise analüüsi käigus patoloogiat tõendavaid muudatusi, nimetatakse spetsiaalne uuring - uriinianalüüs, mille tegi välja uroloog A.Z. Nechiporenko.
Uriinianalüüs Nechiporenko järgi on üldise analüüsi põhjal võib-olla kõige populaarsem. See meetod on lihtne ja samal ajal näitab üsna usaldusväärselt inimese uriinisüsteemis probleeme. See meetod aitab laboratooriumil kindlaks määrata annetatud vedelikus sisalduvate spetsiifiliste kujundatud elementide arvu ja seejärel võib uroloog hinnata tulemusi, mis haigust neerudes või põies tekkis.
Mis on diagnoosi eesmärk?
Nechiporenko järgi tehtud uriinianalüüs viitab sellele, et patsiendile tehti varem rutiinne uriinianalüüs ja arst avastas teatud patoloogiad:
- punaste vereliblede - punaste vererakkude;
- põletiku olemasolu, mis näitab leukotsüütide taseme tõusu;
- erinevat tüüpi silindrid, millest uriinis ei tohiks üldse olla.
Arst soovitab anda täiendava analüüsi ja neile isikutele, kellel on anamneesis neeruhaigus, ning ka lapsi kandvatel naistel.
Samavõrra oluline on regulaarselt uriiniga Nechiporenko ja nende patsientide puhul, kes saavad ravi krooniliste neeruhaigustega, et jälgida ravikuuri, samuti süsteemsete haigustega inimesi, kellel on negatiivne mõju kuseteede toimimisele.
Analüüs näitab ainult kolme elemendi olemasolu 1 ml uriinis, nimelt:
Leukotsütoosi tuvastamine on selge tõend põie, neeru või kusiti olemasoleva põletikulise haiguse kohta.
Tervele organismile sobimatu erütrotsüütide kogus räägib hematuuriast, mille põhjused on üsna väikesed, sealhulgas neerude raskete patoloogiate teke.
Silindrite olemasolu uriinis näitab alati neerude funktsionaalse võime tõsiseid rikkumisi. Sellised patsiendid vajavad täpse diagnoosi tegemiseks kiiret uurimist.
Kuidas koguda?
Tavaliselt ei mõtle inimesed, kuidas analüüsitakse, kuid tulemused sõltuvad uriiniproovide korrektsest kogumisest.
Tegelikult sõltub uuringu puhtus ja tulemuste maksimaalne usaldusväärsus paljudest teguritest:
- Analüüsi läbilaskevõime absoluutne steriilsus. Loomulikult oleks parem kasutada apteegis ostetud steriilset purki, kuid selle puudumisel võite koguda uriini väikese klaasanumaga, mis ei ületa 100 ml laia kaelaga. Eelnevalt tuleb pudelit pesta sooja sooda lahusega ja steriliseerida mikrolaineahjus 2-3 minutit.
- Umbes päev enne uriini kogumist peaksite keelduma toiduvärvide valmistamisel: peet, rabarberit, porgandimahla, maiustusi, sooda ja alkoholi. Te ei tohiks osaleda raske lihatoiduga, sest see annab neerudele täiendava koormuse.
- Valede piltide andmiseks võib eelneval päeval saada antibiootikume, diureetikume, samuti intensiivset treeningut ja stressi.
- Vahetult enne testi sooritamist tuleb genitaale pesta veega, et puhastada purkidesse sattunud liigsed surnud rakud.
- Menstruatsiooni ajal peavad naised keelduma Nechiporenko analüüsi sooritamisest või kiireloomulise uurimistöö vajaduse korral vagina sulgemiseks tampooniga.
- Analüüsiks on keskmine uriiniosa kõige soovituslikum. Selle kogumiseks on vajalik, et tualettruum oleks mõnda aega urineeritud, pärast - klaasmahutis, ja viimane osa, mis tuleb tualetti tagasi saata.
- Analüüs kogutakse varahommikul ja ühe kuni kahe tunni jooksul peate laborisse minema. 1-2 päeva - nii palju kui analüüsi tehakse laboris.
Nechiporenko poolt õige uriini kogumise skeem
Tulemuste dekodeerimine
Nechiporenko järgi tehtud analüüs on ette nähtud kõikidele patsientide kategooriatele - täiskasvanud meestele ja naistele, eakatele, lastele ja rasedatele naistele. Kõigi normid on samad, ainus erand rasedatele naistele: nende indikaatorid võivad läheneda normi ülemistele piiridele, sest päevane diurees ületab tavaliselt lubatud. Sellised arvud ei näita patoloogiat ja arst ei määra mingit ravi.
Uriinianalüüs Nechyporenko järgi
Uriinianalüüs on oluline diagnostiline meetod, mis võimaldab aega paljude haiguste, eelkõige kuseteede haiguste tuvastamiseks. Selle analüüsi teostamiseks on mitmeid viise ja üks täpsemaid on Nechiporenko järgi uriinianalüüs. Mis on see meetod ja millised on selle eelised teiste ees?
Mis see on?
Meetodi on välja töötanud kuulus Nõukogude uroloog A.Z. Nechiporenko. Selle olemus seisneb teatud bioloogiliste elementide loendamises uriiniühiku kohta, mitte mikroskoobi vaateväljas, nagu tavalises analüüsis. Kuid see analüüs ei vaja keerulisi seadmeid ja ei võta palju aega.
Millal määratakse seda tüüpi analüüs?
Nechiporenko järgi määratud uriinianalüüs määratakse juhul, kui patsiendi uriini või vere üldine analüüs näitas kõrvalekaldeid ja arst peab patoloogia olemust selgitama. Või kinnitage selle olemasolu, kuna üldine analüüs ei pruugi alati õiget tulemust anda.
Nechiporenko uuring ei asenda enamasti tavalist uriinianalüüsi, vaid toimib ainult selle lisana. Kõige tavalisemat uuringut Nechiporenko kohta määravad uroloogid, kirurgid, üldarstid ja nefroloogid.
Nechyporenko meetodi eelised:
- ei vaja kalleid seadmeid
- meditsiinitöötajatele lihtne teha
- ei vaja keerulist patsiendi ettevalmistust,
- ei vaja palju uriini.
Millised kõrvalekalded uriini üldises analüüsis võivad põhjustada Nechyporenko analüüsi määramist:
- Vere jäljed
- Leukotsüütide olemasolu,
- Valgu olemasolu
- Suurenenud uurea ja kreatiniin.
Lisaks on analüüs ette nähtud neerude ja kuseteede akuutsete või krooniliste haiguste avastamiseks, näiteks ultraheli ajal. Nefiporenko analüüsi määramise aluseks võivad olla ka asümptomaatiline palavik, süsteemse haigusega patsiendid, kellel on suur risk neerukahjustuste tekkeks, ja profülaktilised uuringud. Samuti toimub perioodiline analüüs kuseteede haiguste ravi ajal, et jälgida ravi efektiivsust.
Sageli on analüüsitud ka lapsi kandvad naised, sest see aitab tuvastada teatud patoloogiaid, mis võivad ohustada normaalset rasedus- ja sünnitusprotsessi.
Milleks seda tüüpi analüüs on?
Analüüsil on suurem diagnostiline täpsus võrreldes üldise uriinianalüüsiga. Selle kasutamine võib tuua esile hulga tõsiseid kuseteede haigusi ja mõningaid teisi kehale ohtlikke elundeid, hinnata mõningate süsteemsete haiguste puhul neerukahjustusi (suhkurtõbi, süsteemne erütematoosluupus, vigastused, amüloidoos).
Milliseid kõrvalekaldeid saab arst analüüsi abil tuvastada:
- püelonefriit - neeru vaagna põletik;
- glomerulonefriit - neerude glomerulite põletik, mis vastutavad vere filtreerimise ja puhastamise eest;
- tsüstiit - põletik, mis on põhjustatud nakkuslikest põhjustest;
- neerukivide haigus - haigusseisund, kus neerudes leiduvad uroliidid - tihedad mineraalformaadid;
- neeru kasvajad;
- neerude infarkt;
- prostatiit;
- keha mürgistus;
- hüpertensioon.
Mida peaks patsient analüüsi läbimiseks tegema?
Selleks, et analüüsi tulemusel saadud andmed oleksid õiged (ja analüüsi ei peaks korduvalt uuesti läbi vaatama), peab patsient järgima mitmeid lihtsaid reegleid:
- Väljaspool rasket füüsilist aktiivsust analüüsi päevale eelnenud päeval, käia vannis või saunas;
- Päev enne analüüsi on vürtsikas ja väga magus toit, alkohol, köögiviljamahlad, eriti peet ja porgand, toitumisest välja jäetud (kuna need võivad muuta uriini värvi). Soovitatav on vähendada valgusisaldusega toiduainete kogust;
- Ärge võtke diureetikume kaks päeva enne analüüsi. Vajadusel tuleb selle ravimi võtmine arstiga kokku leppida;
- Üks päev enne analüüsi ei ole soovitatav võtta antibakteriaalseid ravimeid, põletikuvastaseid ravimeid (atsetüülsalitsüülhape, ibuprofeen, indometatsiin);
- Analüüsile eelneval päeval ei ole soovitatav juua liiga palju vedelikku või hoiduda joomisest;
- Esimene uriin kogutakse pärast hommikust ärkamist;
- Enne uriini kogumist on soovitatav pesta kusiti väljapääsu ümbritsev ala puhta sooja veega;
- Uriini kogumisel peaksite kasutama ainult vedelikku, mis saadi urineerimisprotsessi keskel;
- Analüüsiks piisab 20-25 ml uriini võtmisest;
- Soovitatav on hoida uriin puhtas, suletud plast- või klaasanumas. Selleks otstarbeks mõeldud mahuteid saab osta apteegis;
- Uriini tuleb laborisse toimetada hiljemalt 2 tundi pärast kogumist (pikaajalise ladustamise ajal võivad sellesse ilmuda bakterid ja mõned olulised elemendid hakkavad lagunema).
Põhimõtteliselt sobivad need soovitused ka muud tüüpi uriinianalüüsi (välja arvatud Zimnitsky analüüsi ja uriini igapäevase kogumise) edastamiseks, mitte ainult Nechiporenko analüüsiks.
Imikute uriini kogumisel saate kasutada spetsiaalselt selleks otstarbeks mõeldud plastikust kausid. Nii poisid kui ka tüdrukud on prügikotid. Stimuleerige seljaaju paaritamisel imetamist. Katse tegemisel tuleb arst hoiatada, et see sisaldab üht uriini ühes urineerimisaktis.
Naised ei tohiks menstruatsiooni ajal testida, sest on tõenäoline, et veri satub uriini. Kusete organite põletikuliste haiguste ägenemise korral on soovitatav analüüsi edasi lükata. Samuti ei tehta analüüse selliste naiste haiguste kohta nagu kolpiit, sest uriini põletiku piirkonnast valgete verelibledega saastumise tõenäosus on suur. Analüüsi ei ole võimalik teostada ka varem kui nädal pärast retrospektiivset urograafiat, katetreerimist või tsütoskoopiat.
Analüüsimeetod
Uriini segatakse ja osa sellest valatakse eraldi torusse. Toru paigaldatakse tsentrifuugile ja tsentrifuugitakse 3 minutit. Seejärel jääb katseklaasis setted. Seda setet uuritakse. See asetatakse loenduskambrisse, kus vajalike elementide arv uriinis arvutatakse mikroskoobi abil. Seejärel korrutatakse bioloogiliste elementide arv teguriga, nii et saate määrata nende keskmise arvu ühe milliliitri kohta.
Määratletud parameetrid
Järgmised parameetrid määratakse Nechiporenko järgi uriinianalüüsi abil:
- punaste vereliblede arv - punased verelibled,
- valgeliblede arv - leukotsüüt,
- valgu hüaliinisilindrite arv, t
- muude silindriliste kehade (graanulite, vahade, epiteelide, erütrotsüütide) olemasolu
Nende parameetrite lubatud normide ületamine näitab reeglina erinevaid patoloogiaid. Samuti on oluline erinevate vererakkude tüüp. Näiteks võivad uriini punased verelibled olla nii elusad kui ka surnud (leostunud).
Normid
Terves inimeses ei tohiks parameetrid ületada järgmisi väärtusi:
- punased verelibled - 1000 / ml
- leukotsüüdid - 2000 / ml,
- hüaliinisilindrid - 20 / ml.
Samuti ei tohiks uriinis olla muud tüüpi balloonid (graanulid, epiteel-, erütrotsüüt-, vahajased), surnud erütrotsüüdid, bakterid. Need normid on kõikidele vanustele ja soost inimestele ühesugused.
Kui neid parameetreid ületatakse, tuleb konsulteerida arstiga.
Milliseid parameetreid uuritakse?
Punased vererakud on vererakud, mis annavad kudedele hapnikku. Teoreetiliselt ei tohiks neid uriinis sisaldada. Praktikas on veel väike kogus punaseid vereliblesid uriinis. See on tingitud asjaolust, et osa punastest verelibledest tungib läbi neerukarjääri või kuseteede kudede veresoonte seinad. Punaste vereliblede arvukus võib viidata kusiti või neerude põletikulisele protsessile, vigastustele, kasvajatele, kividele.
Leukotsüüdid on immuunfunktsioone täitvad vererakud. Nad võivad uriinis esineda väikestes kontsentratsioonides. See viitab sellele, et immuunsüsteem töötab normaalselt. Kuid nakkushaiguste korral suureneb kehas leukotsüütide arv. Järelikult võib leukotsüütide suurenenud kontsentratsioon uriinis näidata mis tahes patoloogiat.
Hyaliinisilindrid on neerutorude üürid, kus mitmed ained imenduvad primaarsest uriinist. Nad koosnevad valgust, millel ei olnud aega vere tagasi imendumiseks. Juba mõnda aega on silindrid tubulites ja seejärel pestakse välja uriiniga. Terve inimese uriinis võib sisalduda väike kogus hüaliinisilindreid. Nende arv tõuseb sageli pärast intensiivset füüsilist pingutust, emotsionaalset stressi.
Graanulid ja epiteelid on neerutorusid ümbritsevate rakkude jäägid. Erütrotsüütide silindrid on moodustatud tubulidesse jäävate punaste verelibledega. Vahataolised silindrid on hüaliini või graanulid, mis on tubulli luumenis pikka aega olnud.
Kuidas tõlgendada analüüsi tulemusi?
Tavaliselt võib Nechiporenko järgi reageerida uriinianalüüsile, kui see viiakse läbi ambulatoorselt, päeva jooksul. Kui Nechiporenko analüüs näitas normaalset ja üldine uriinianalüüs, siis mida see tähendab? Reeglina tähendab see üldise uriinianalüüsi tegemisel vigu. Seetõttu esitatakse sellisel juhul korduv üldanalüüs, kuid pärast põhjalikumat ettevalmistamist.
Millised haigused võivad Nechiporenko analüüsis vastata normi kõrvalekalletele? Sama parameetri normist kõrvalekaldumine võib viidata erinevatele patoloogiatele ja ainult uriinianalüüs ei saa vastata küsimusele, millist haigust patsiendil esineb.
Võimalikud patoloogiad normidega kõrvalekaldumiste korral:
- Leukotsüüdid üle 2000 / ml - püelonefriit, glomerulonefriit, äge pankreatiit, süsteemne erütematoosne erütematoosluupus, palavik, kusepõletik, põie kasvajad, apenditsiit, tsüstiit, prostatiit ja vesiikulid (meestel);
- Punased vererakud üle 1000 / ml - neerukivid ja põie, eesnäärme, neeru- ja põie kasvajad, polüübid, vigastused ja kuseteede kahjustused, mädane tsüstiit, südamepuudulikkus, endokardiit, hemofiilia, neerutuberkuloos, süsteemne erütematoosluupus, C-vitamiini puudus;
- Surnud erütrotsüütide olemasolu - nefrootiline sündroom, hüpertensioon, nefropaatia, glomerulonefriit;
- Üle 20 / ml hüaliinisilindrid - püelonefriit, glomerulonefriit, hüpertensioon, diureetikumide võtmine suurtes annustes, emotsionaalne stress, dehüdratsioon ja organismi ülekuumenemine, toksilisuse tunnused (rasedatel);
- Granuleeritud silindrite olemasolu - aktiivne glomerulonefriit, pahaloomuline püelonefriit koos urolitiasisiga, mürgistus, infektsioonid, sidekoe autoimmuunsed ja süsteemsed haigused, hüdronefroos neerude struktuurimuutuste staadiumis, intensiivne füüsiline pingutus;
- Vahatatud silindrite olemasolu - amüloidoos, nefrootiline sündroom, krooniline neerupuudulikkus, siirdatud neeru tagasilükkamine;
- Erütrotsüütide silindrite olemasolu - hüpertensioon, neeruvere tromboos, glomerulonefriit ägedas staadiumis, neerude infarkt;
- Epiteeli silindrite olemasolu - äge tubulaarne nekroos, viirusinfektsioon, mürgistus.
Täpse diagnoosi saab teha ainult uroloog. Samal ajal keskendub ta mitte ainult analüüsi tulemustele, vaid ka patsiendi ajaloost, teiste diagnostiliste protseduuride tulemustest (vereanalüüs, röntgen, ultraheli, endoskoopia, MRI, kompuutertomograafia jne).