Mis on tõhusam? Antibiootilised rühmad ja nende kasutamine püelonefriidi ravis
Püelonefriit on haigus, mille puhul neerukude põletik, nakkus tungib tassi-vaagna süsteemi ja veresoontesse.
Kuna haigus on oma olemuselt bakteriaalne, siis sellise haiguse nagu püelonefriit, antibiootikumiravi. Millist Seda arutatakse lähemalt materjalis.
Krooniline ravi
Püelonefriidi krooniline vorm erineb haiguse kliinilise pildi akuutsest pikaajalisest avaldumisest ja ägenemiste esinemisest kuue kuu jooksul.
Ravi peamised etapid on järgmised:
- kõrvaldada põletiku allikas;
- antioksüdant ja immuunsust stimuleeriv ravi;
- meetmed kordumise vältimiseks.
Haiguse ägedas faasis hõlmab ravi kahte esimest etappi. Infektsiooni kroonilist vormi iseloomustab sümptomite kordumine, mistõttu ravi eesmärk on haiguse kordumise vältimine.
Kroonilise püelonefriidi ravi antibiootikumidega koosneb kahest faasist:
- empiiriline antibiootikumiravi. See viiakse läbi antibiootikumi suhtes tundlike tulemuste põhjal;
- eelnevalt määratud ravi korrigeerimine. See viiakse läbi pärast bakterite suhtes tundlikkuse testi tulemuste saamist.
Ravimi väljakirjutamisel on oluline arvestada, et see ei tohiks olla mürgine haigele organile ja peaks mõjutama ka enamikku patogeenidest.
Terapeutiline aine valitakse bakteritsiidse omadusega ja selle aktiivsus ei sõltu uriini happekeskkonna keskkonnast. Neeruhaiguse antibiootikumravi kestus sõltub põletikulise protsessi vormist, ravi ei tohi peatada enne, kui patogeensed bakterid on täielikult surnud, see võib kesta kuni kuu või kauem.
Antibiootikumide kasutamine on suunatud retsidiivi ennetamisele. Sageli nimetatakse:
- teise põlvkonna tsefalosporiinid, nagu näiteks tsefuroksiim;
- antibiootikumid penitsilliini rühmast - amoksitsilliini klavulanaat.
- 3. põlvkonna tsefalosporiinid: tsefoperasoon, tseftriaksoon, tsefotaksiim.
Kaasaegsetel antibakteriaalsetel ainetel on pikem eliminatsiooniperiood, nad on sageli ette nähtud kroonilise püelonefriidi jaoks. Kiirete sõltuvuste tõttu kasutatakse kroonilistes haigustes harvemini karboksüpenitsilliine ja ureidopenitsilliine.
Kui ravimeid ei ole esimese kolme päeva jooksul positiivse dünaamika puudumisel, tuleb ravim välja vahetada.
Äge ravi
Haiguse äge vorm erineb kroonilisest haigusest, kuna haiguse kulg läheb kiiremini. Sellisel juhul on kliiniline pilt tugevam ja kroonilise püelonefriidi korral võivad sümptomid olla hägused. Äge põletikuline protsess lõpeb patsiendi täieliku taastumisega või areneb krooniliseks.
Akuutse püelonefriidi ravimisel antibiootikumidega määratakse järgmised ravimid:
- bakteritsiidsed fluorokinoloonid: levofloksatsiin, tsiprofloksatsiin, sparfloksatsiin, tsiprinool, Ofloksatsiin, moksifloksatsiin Pefloksatsiin, lomefloksatsiin. Vastunäidustused: rasedus, imetamine, lapsed ja noorukid;
- tsefalosporiinide rühm: tsefiksiim, tsefasoliin, tsefalexiin, tseftriaksoon, tsefuroksiim, tsefradiin, tseftibuteen, tsefotaksiim, Cefepime;
- aminopenitsilliinid: amoksitsilliin, ampitsilliin. Need ravimid on kiiresti sõltuvust tekitavad, nii et kõige sagedamini on patsientidele määratud kaitstud penitsilliinid: Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Sultamicillin. Keerulise püelonefriidi puhul kasutatakse tiikillilliini, piperasilliini, aslotsilliini;
- aminoglükosiidid: gentamütsiin, amikatsiin, Netilmitsiin, Tobramütsiin. Need ravimid on ette nähtud raske haiguse raviks.
Keerulise ravi jaoks on ette nähtud antimikroobsed ained: nitrofuraanid, nagu furasidiin ja nitrofurantoiin, kombineeritud ained (Co-trixomazole).
Püelonefriidi ägeda vormi korral määratakse patsiendile kiireloomuline antibiootikumravi, mis tähendab laia spektriga ravimi suure annuse kasutamist. Kolmanda põlvkonna tsefalosporiine peetakse selles suhtes sobivaks.
Kõige edukam kombinatsioon on Cefixime ja amoksitsilliini klavulanaat. Kerge püelonefriidi korral koos Cefixime'iga on ette nähtud nitrofuraani derivaadid (Furamag, Furadonin) ja antimuskariinsed ravimid (oksübutüniin, Driptaan).
Püelonefriidi ravimisel antibiootikumidega on mõned efektiivsuse kriteeriumid:
- esimesed kolm päeva. Palavik väheneb, mürgistuse ilmingud vähenevad, üldine heaolu paraneb;
- hilinenud kriteeriumid, mis avalduvad 15-30 päeva jooksul. Puuduvad külmavärinad ja palaviku kordumine, bakterite esinemise uriinianalüüs näitab negatiivset tulemust;
- lõplikud kriteeriumid. Kaksteist nädalat pärast ravi ei ole korduvaid infektsioone.
Samaaegselt antibiootikumidega kasutatakse akuutse püelonefriidi ravis immunomoduleerivaid ravimeid, mis suurendavad immuunsüsteemi aktiivsust. Haiguse äge faas nõuab patsiendi kiiret hospitaliseerimist. Statsionaarsetes tingimustes kontrollitakse ja jälgitakse haiguse kulgu.
Püelonefriidi antibiootikumid avaldavad positiivset mõju, kui patsient täidab voodipesu ja dieeti. Vajadusel nähakse ette füsioteraapia protseduurid.
Antibiootikumide omadused laste ravis
Sõltuvalt haiguse kulgemise raskusest on lastel püelonefriidi ravi kodus või haiglas.
Kui leukotsüütide arv on veidi ületatud, määrake antibiootikumidega lastel püelonefriidi ravi:
- kaitstud penitsilliinid: Amoxiclav, Augmentin;
- tsefalosporiinide rühm: Tsedeks, Supraks, Zinat.
Ravi kestus on pidev ja 3 nädalat. Mõned arstid määravad ravirežiimi, mis hõlmab erinevate antibiootikumide kasutamist nädalas.
Augmentin ja Tsedex - esimesel ravinädalal, Amoxiclav - teises, Supraks - viimasel nädalal.
Haiguse ägenemise korral määratakse Furagin kolm nädalat. Ravi efektiivsuse kontrollimiseks on ette nähtud uriinianalüüs leukotsüütide olemasolu ja uriini külvamiseks bakteritele.
Kuseteede infektsioonide ravis tuleb jälgida suguelundite hügieeni. Haiguse kerge kulgemisega nähakse ette mugavad laste ravimivormide (siirupid, suspensioonid) vastuvõtmiseks. Neile on iseloomulik hea neelduvus seedetraktist, meeldiv maitse.
Haiguse ägeda faasi ja kroonilise haiguse ägenemise korral määratakse antibiootikumid kolmeks nädalaks, kusjuures ravimi perioodiline muutus toimub seitsmendal, kümnendal ja neljateistkümnendal päeval. Pärast antibiootikumravi kestust tuleb jätkata uroseptikume.
Ravim Nevigremon koos nalidiksiinhappega on näidustatud üle kahe aasta vanustele lastele. Kursuse vastuvõtmine - seitse kuni kümme päeva. Raske haiguse korral kasutatakse mitme antibakteriaalse aine kombinatsiooni.
Antibiootikum, mis hävitab igat liiki neerusid nakatavaid baktereid, ei eksisteeri. Iga patsient, arst valib ravi, mis põhineb antibiootikumidele tundlikkuse testimise tulemustel.
Seotud videod
Mis on püelonefriit, selle sümptomid ja antibiootikumiravi - kõik video sees:
Püelonefriidi ravi on kõrvaldada põhjused, mis aitavad kaasa uriini väljavoolu rikkumisele. Neerupüronefriidi ravi antibiootikumidega. Ravimid, mis on ette nähtud haiguse krooniliseks kulgemiseks, määratakse vastavalt antibiootikumi tundlikkuse testi tulemustele. Kõige tõhusamad on tsefalosporiinide antibiootikumid, samuti uroseptikumide rühma kuuluvad ravimid.
Korduva retsidiivi ennetamiseks määrab arst immunomoduleerivate ravimite käiku. Nõuetekohaselt valitud ravi ja dieedi prognoos on soodne, ravi kestus on üks kuni kolm kuud. Kui konservatiivne ravi ei aidanud, rakendage kirurgilisi meetodeid uriini väljavoolu taastamiseks.
Püelonefriidi antibiootikumid: efektiivsed ravimid ja ravirežiimid
Püelonefriit on mikroobse taimestiku poolt põhjustatud kõige tavalisem neeruhaigus, millel on sageli kalduvus retsidiivile, mille tulemus on krooniline neeruhaigus. Kaasaegsete ravimite kasutamine kompleksses ravirežiimis vähendab korduste, tüsistuste ja mitte ainult kliiniliste sümptomite leevendamise tõenäosust, vaid ka täielikku taastumist.
Ülaltoodu kehtib primaarse püelonefriidi kohta, on selge, et enne sarnaste ülesannete seadmist konservatiivseks raviks on vaja teha kirurgiline või mõni muu korrektsioon, et taastada piisav uriinivool.
Üldiselt on kuseteede infektsioonid kahekümne kõige levinumad põhjused arsti külastamiseks. Tüsistumata püelonefriidi ravi ei vaja haiglaravi, piisavalt sobivat antibakteriaalset põletikuvastast immunomoduleerivat ravi, millele järgneb järelkontroll.
Haiglasse on lubatud patsiendid, kellel on püelonefriidi keeruline vorm, kus juhtiv roll on põletikulise protsessi progresseerumisel.
Patsiente, kellel ei ole võimalik ravida antibiootikume ja teisi suukaudseid aineid, näiteks oksendamise tõttu, ravitakse statsionaarselt.
Venemaal registreeritakse igal aastal rohkem kui 1 miljon uut püelonefriidi juhtu, mistõttu on selle nosoloogia ravimine hädavajalik.
Enne ravi alustamist antibiootikumiga on vaja pöörata tähelepanu sellele, millised patogeenid põhjustavad kõige enam püelonefriiti.
Kui vaatate statistikat, näete, et enamik tüsistusteta püelonefriidi vorme vallandavad E. coli (kuni 90%), Klebsiella, Enterobacter, Proteus ja Enterococci.
Sekundaarse obstruktiivse püelonefriidi puhul on patogeenide mikroobide spekter siin palju laiem.
Gram-negatiivsete patogeenide, sealhulgas E. coli, protsent väheneb ja grampositiivne taimestik tuleb esmalt: stafülokokid, Enterococci proovid, Pseudomonas aeruginosa.
Enne antibiootikumi määramist peate arvestama järgmiste aspektidega:
1. Rasedus ja imetamine,
2. Alleroloogiline ajalugu
3. Potentsiaalselt määratud antibiootikumi kokkusobivus teiste ravimitega, mida patsient kasutab,
4. Millised antibiootikumid võeti enne ja kaua,
5. Kus haige püelonefriit (hinnang tõenäosuse kohta kohtuda resistentse patogeeniga).
Dünaamikat pärast ravimi manustamist hinnatakse 48–72 tunni pärast, kui puudub positiivne dünaamika, sealhulgas kliinilised ja laboratoorsed näitajad, siis tehakse üks kolmest meetmest:
• Suurendada antibakteriaalse aine annust.
• Antibakteriaalne ravim tühistatakse ja määratakse antibiootikum teiselt rühmalt.
• Lisa teine antibakteriaalne ravim, mis toimib sünergistina, s.t. parandab esimese tegevuse.
Niipea, kui nad saavad patogeeni külvianalüüsi tulemused ja antibiootikumide suhtes tundlikkuse, korrigeerivad nad vajadusel ravirežiimi (saadakse tulemus, millest on selge, et patogeen on resistentne võetud antibakteriaalse toimeaine suhtes).
Ambulatoorses ravis määratakse 10–14 päeva pikkune laia spektriga antibiootikum, kui ravi lõpuks on tervislik seisund ja tervislik seisund normaliseerunud, üldises uriinianalüüsis, Nechiporenko testis, ei avastatud üldine vereanalüüsi põletikulist protsessi, määrati 2-3 uro-septilise ravikuuri. Seda tuleb teha, et saavutada neerukudede infektsioosse fookuse surm ja vältida funktsionaalse koe kadumisega armi defektide teket.
Mis on sammteraapia
Püelonefriidi jaoks ettenähtud antibiootikume võib kasutada mitmesugustes vormides: suukaudselt, infusioonina või intravenoosselt.
Kui ambulatoorses uroloogilises praktikas on ravimite suukaudne manustamine täiesti võimalik, koos püelonefriidi keeruliste vormidega, on eelistatud antibakteriaalsete ravimite sissetoomine terapeutilise efekti kiirema arengu ja suurenenud biosaadavuse jaoks.
Pärast tervise paranemist, kliiniliste ilmingute kadumist kantakse patsient suu kaudu. Enamikul juhtudel toimub see 5... 7 päeva pärast ravi alustamist. Sellise püelonefriidi vormi ravi kestus on 10-14 päeva, kuid seda on võimalik pikendada 21 päevani.
Mõnikord küsivad patsiendid küsimuse: „Kas on võimalik ravida püelonefriiti ilma antibiootikume?"
On võimalik, et mõned juhtumid ei oleks surmavad, kuid oleks tagatud protsessi kroniseerimine (üleminek kroonilisele vormile sagedaste ägenemiste korral).
Lisaks ei tohiks unustada selliseid kohutavaid püelonefriidi tüsistusi nagu bakteriaalne toksiline šokk, püofefroos, neerukarbonaat, apostaatiline püelonefriit.
Need uroloogia tingimused on kiireloomulised, nõuavad kohest reageerimist, ning kahjuks ei ole nendel juhtudel elulemus 100%.
Seetõttu on ebamõistlik eksperimenteerida ise, kui kõik vajalikud vahendid on olemas kaasaegses uroloogias.
Millised ravimid on paremad neerude põletikuks või akuutse obstruktiivse püelonefriidi raviks kasutatavad antibiootikumid
Niisiis, milliseid antibiootikume kasutatakse püelonefriidiks?
Valitud ravimid - fluorokinoloonid.
Ciprofloxacin 500 mg kaks korda päevas, ravi kestus 10–12 päeva.
Levofloksatsiin (Floracid, Glevo) 500 mg 1 kord päevas 10 päeva jooksul.
Norfloksatsiin (Nolitsin, Norbaktin) 400 mg 2 korda päevas 10-14 päeva jooksul.
Ofloksatsiin 400 mg 2 korda päevas, kestus 10 päeva (väikese kehakaaluga patsientidel on võimalik annus 200 mg 2 korda päevas).
Alternatiivsed ravimid
Kui mingil põhjusel ei ole ülalnimetatud antibiootikumide väljakirjutamine püelonefriidi jaoks võimalik, lisatakse skeemi 2-3 põlvkonna tsefalosporiinide rühma kuuluvad ravimid, näiteks: tsefuroksiim, Cefixime.
Aminopenitsilliinid: amoksitsilliin / klavulaanhape.
Antibiootikumid akuutseks püelonefriidiks või nosokomiaalseks neeruinfektsiooniks
Ägeda keerulise püelonefriidi raviks on ette nähtud fluorokinoloonid (tsiprofloksatsiin, levofloksatsiin, pefloksatsiin, Ofloksatsiin), kuid intravenoosset manustamisviisi kasutatakse, st. need püelonefriidi antibiootikumid esinevad ka süstides.
Aminopenitsilliinid: amoksitsilliin / klavulaanhape.
Tsefalosporiinid, näiteks tseftriaksoon, 1,0 g 2 korda päevas, 10 päeva jooksul,
Tseftasidiim 1-2 g 3 korda päevas intravenoosselt jne.
Aminoglükosiidid: Amikatsiin 10-15 mcg 1 kg kohta päevas - 2-3 korda.
Rasketel juhtudel on võimalik kombineerida aminoglükosiidi + fluorokinolooni või tsefalosporiini + aminoglükosiidi.
Efektiivsed antibiootikumid püelonefriidi raviks rasedatel ja lastel
Kõigile on selge, et gestatsioonilise püelonefriidi raviks on vaja sellist antibakteriaalset ravimit, mille positiivne toime ületab kõik võimalikud riskid, ei avaldaks negatiivset mõju raseduse arengule ja üldiselt oleksid kõrvaltoimed minimaalsed.
Kui palju päevi juua antibiootikume, otsustab arst individuaalselt.
Ravi alustava ravina on amoksitsilliin / klavulaanhape (kaitstud aminopenitsilliinid) annuses 1,5–3 g päevas või 500 mg suu kaudu, 2-3 korda päevas, 7–10 päeva jooksul.
Kefalosporiinid 2-3 põlvkonda (tseftriaksoon 0,5 g 2 korda päevas või 1,0 g päevas intravenoosselt või intramuskulaarselt.
Fluorokinoloone, tetratsükliine, sulfanilamiide ei kasutata püelonefriidi raviks rasedatel ja lastel.
Lastel, nagu rasedatel, on valitud aminopenitsilliinirühma antibiootikumiks valitud ravim, annus arvutatakse vastavalt vanusele ja kehakaalule.
Keerulistel juhtudel on ka võimalik ravi tseftriaksooniga, 250-500 mg kaks korda päevas intramuskulaarselt, selle kestus sõltub haiguse tõsidusest.
Millised on püelonefriidi antibakteriaalse ravi tunnused eakatel?
Püelonefriit esineb vanusega seotud patsientidel reeglina seotud haiguste taustal:
• diabeet,
• eesnäärme healoomuline hüperplaasia meestel;
• aterosklerootilised protsessid, sealhulgas neerude anumad;
• arteriaalne hüpertensioon.
Arvestades neerude põletiku kestust, on võimalik eeldada mikroobse taimestiku multiresistentsust, haiguse kalduvust sagedastele ägenemistele ja raskemat kulgu.
Vanemate patsientide puhul valitakse antibakteriaalne ravim, võttes arvesse neerude ja nendega seotud haiguste funktsionaalset võimet.
Kliiniline kõvenemine mittetäieliku laboratoorse remissiooniga on lubatud (s.t. leukotsüütide ja bakterite olemasolu on uriinitestides vastuvõetav).
Nitrofuraanid, aminoglükosiidid, polümüksiinid eakatel ei ole ette nähtud.
Kokkuvõtvalt antibakteriaalsete ravimite ülevaatest märgime, et püelonefriidi parim antibiootikum on hästi valitud ravim, mis aitab teid.
Parem on seda ettevõtet ise mitte võtta, vastasel juhul võib kehale tekitatud kahju oluliselt ületada kasu.
Püelonefriidi antibiootikumiravi meestel ja naistel ei ole põhimõtteliselt erinev.
Mõnikord palutakse patsientidel määrata "antibiootikumid viimase põlvkonna neerupelonefriidi raviks". See on täiesti ebamõistlik nõue, on ravimeid, mille kasutamine on põhjendatud tõsiste tüsistuste (peritoniit, urosepsis jne) raviks, kuid see ei ole mingil juhul kohaldatav neerude põletiku tüsistusteta vormide puhul.
Mis veel on efektiivsed ravimid püelonefriidi raviks
Nagu eespool öeldud, kasutatakse püelonefriidi raviks mitmekomponendilist raviskeemi.
Pärast antibiootikumiravi on uroseptikumide vastuvõtt õigustatud.
Kõige sagedamini nimetatakse:
Palin, Pimidel, Furomag, Furadonin, Nitroxoline, 5-NOK.
Akuutse püelonefriidi esimese rea ravimina on need ebaefektiivsed, kuid täiendav seos pärast piisavat ravi antibakteriaalsete ainetega toimib hästi.
Uroseptikumide vastuvõtt sügis-kevadel on maandunud, et vältida retsidiivi, kuna kroonilise püelonefriidi antibiootikume ei kasutata. Tavaliselt on selle rühma ravimid määratud 10 päeva jooksul.
Olulist rolli mängib immuunsüsteemi töö urogenitaalsete organite põletikku põhjustavate mikroorganismide vastu. Kui puutumatus töötas õigel tasemel, ei pruugi primaarne püelonefriit aega areneda. Seega on immunoteraapia ülesanne parandada organismi immuunvastust patogeenide suhtes.
Selleks on ette nähtud järgmised ravimid: Genferon, Panavir, Viferon, Kipferon, Cycloferon jne.
Lisaks on põhjendatud multivitamiinide võtmine mikroelementidega.
Akuutse püelonefriidi ravi antibiootikumidega võib olla kandidoosiga (nohu) keeruline, mistõttu ei tohiks unustada seenevastaseid ravimeid: Diflucan, Flucostat, Pimafucin, Nystatin jne.
Vahendid, mis parandavad vereringet neerudes
Üks põletikulise protsessi kõrvaltoimeid on neeruvaskulaarne isheemia. Ärge unustage, et taaskasutamiseks vajalikud ravimid ja toitained tarnitakse verega läbi.
Isheemia ilmingute eemaldamiseks rakendage Trental, Pentoxifylline.
Taimsed ravimid või kuidas ravida taimset püelonefriiti
Arvestades tõsiasja, et püelonefriit pärast antibiootikume vajab rohkem tähelepanu, pöörduge looduse võimaluste poole.
Isegi meie kauged esivanemad kasutasid neerupõletiku raviks erinevaid taimi, sest juba antiikajal olid tervendajad teavet teatud ravimtaimede mikroobivastaste, põletikuvastaste ja diureetiliste toimete kohta.
Neerude põletiku tõhusad taimed on järgmised:
• noodapära,
• horsetail,
• tilli seemned,
• karu (karu kõrvad);
• nõrk ja teised.
Apteegis saab neerudest osta näiteks valmis maitsetaimi, näiteks Fitonefroli, Brusniveri ja pruulida nagu tee filterfiltrites.
Valikuliselt on võimalik kasutada keerulisi taimseid ravimeid, mis hõlmavad:
Püelonefriidi ravimisel ärge unustage dieeti: õige toitumine on väga oluline.
Püelonefriidi antibiootikumid
Püelonefriit on neerude põletikuline haigus. See on nakkusliku päritoluga, mõjutab tassi-vaagna süsteemi. Püelonefriidi ravi ja efektiivse ravimi valik on sageli pikk protsess. Haiguste arengu erinevad mehhanismid nõuavad erinevate ravimite määramist. Püelonefriidi antibiootikumid - ravi alus.
Ravi põhimõtted
Püelonefriidi raviskeemi määrab spetsialist. Ravi valitakse iga juhtumi puhul eraldi.
Uued püelonefriidi tabletid on saadaval peaaegu iga päev, kuid ei anna alati meditsiinipraktikas positiivset tulemust.
Ravimi määramisel võtab arst arvesse kõiki haiguse aspekte:
Nõuetekohaselt valitud ravimid püelonefriidi raviks hõlbustavad patsiendi üldist tervist ja leevendavad sümptomeid. Igal ravimil on oma vastunäidustused, mistõttu nõuab see spetsialisti hoolikat valimist, võttes arvesse iga patsiendi tervislikku seisundit.
Kuidas antibiootikumid toimivad
Põletiku fookusse sattumisel hakkavad antibiootikumid toimima. Nende tegevus on suunatud bakteritele. Sellised püelonefriidi ravimid on väga tõhusad. Nad on minimaalselt nefrotoksilised, peaaegu erituvad uriiniga.
Mis on tõhusamad kaadrid või pillid? Kui püelonefriit on kergel või keskmisel kujul, siis on parimaks raviks pillid. Raske patoloogiaga patsientidel on soovitatav süstida antibiootikume.
Kui püelonefriit on vajalik selleks, et määrata, milliseid antibiootikume, millises annuses, millise skeemi järgi. See võib olla ainult arst. Selleks, et teha kindlaks, kuidas haigust ravida, on vaja uurida, millised ravimid haigust ravivad.
On oluline, et patsient konsulteeriks spetsialistiga ja teaks, mida selle patoloogiaga saab süüa, ja mida tuleks vältida. Eriravim võimaldab teil haigusega kiiresti toime tulla.
Püelonefriidi raviks kasutatavate antibiootikumide peamised rühmad
Antibiootikumid on vajalikud ravi esimeses etapis. Lai valik patogeene vajab õiget ravimite valikut.
Püelonefriidi preparaadid peavad vastama teatud nõuetele:
- Ei mõjuta neerude seisundit ega nende funktsionaalsust;
- Täielikult eritub uriiniga;
- See on bakteritsiidne aine.
Haiguse esimeste sümptomite korral pöörduge kindlasti arsti poole. Millised antibiootikumid püelonefriidiga patsiendile kaasa võtta, otsustab arst testitulemuste põhjal. Eneseravi ja eneseravimite väljakirjutamine ilma kontrollita võib tervist kahjustada.
Mõtle mitmed ravimirühmad:
- Penitsilliinid;
- Tsefalosporiinid;
- Karbapeneemid;
- Aminoglükosiidid;
- Kinoloonid ja fluorokinoloonid.
Enamasti kasutavad nad penitsilliini rida - amoksitsilliini, ampitsilliini. Spetsialisti äranägemisel on sõltuvalt patsiendi tervislikust seisundist ravimi manustamise meetodeid kasutatud või võetud pillides vastavalt ajakavale.
Lisaks antibakteriaalsetele ainetele kasutatakse haiguse kompleksseks raviks ka teisi ravimeid.
Ravi võib täiendada:
Antispasmoodiline - No-shpa lõdvestab kogu organismi silelihaseid, sealhulgas kuseteede organeid. Püelonefriidiga tsüstoon suurendab antibiootikumide toimet ja desinfitseerib neerud ja kuseteed. Diklofenak on näidustatud tugeva põletikulise protsessi jaoks neerudes. Mydocalm tugevdab diklofenaki põletikuvastast toimet, lõdvestab silelihaseid. Mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest valitakse sageli Movalis.
Penitsilliinid
Penitsilliinidel on kõigi antibiootikumide madalaim toksilisus.
Ampitsilliin, Amoxiclav, Amoksitsilliin - penitsilliini rühma ravimid avaldavad ravi dünaamikale positiivset mõju.
Analoog Amoksiklava - Augmentin sisaldab samu toimeaineid. Augmentin'i tabletid annuses 625 sisaldavad 500 mg amoksitsilliini ja 125 mg klavulaanhapet. Amoxiclav 250 mg tabletid on mõeldud lastele, annus ja raviskeem sõltuvad haiguse tõsidusest. Püelonefriidi amoksitsilliini kombineeritakse kõige sagedamini klavulaanhappega.
Mis on amoksitsilliini tabletid püelonefriidi korral? See ravim on väga aktiivne gramnegatiivsete bakterite ja hemofiilsete bakterite vastu. Vähem aktiivsust streptokokkide vastu. Amoksitsilliini kapslid säilitavad paremini tervendavaid omadusi, kuna selles vormis on ravim maomahla suhtes stabiilne. Tabletid on mugavad. Nad võivad imenduda ja närida. Nad maitseb hästi. Amoksitsilliini võetakse vähemalt seitse päeva.
Augmentin on kaasaegne vahend. Augmentin'i tablettidel ei ole negatiivset mõju sõidukite juhtimisele ja muudele mehhanismidele. Annus tuleb arstiga kokku leppida.
Amoxiclav tabletid võetakse rangelt vastavalt skeemile. Ravimi võtmine on soovitatav söögi ajal.
Amoxiclavit vabastav vorm:
- Kaetud tabletid;
- Pulber allaneelamiseks;
- Pulber süstimiseks.
Mis pillid kloramfenikooli? Levomütsetiinil on mitmesugused näidustused. Seda kasutatakse infektsioonide raviks, mis on põhjustatud ravimi suhtes tundlike patogeenide poolt. Varem kasutati kloramfenikooli sageli neerupõletike raviks. Nüüd kirjutatakse see palju harvemini, sest tegevuse mõju on ettearvamatu.
Püelonefriidi antibiootikumid on ravi aluseks, mistõttu sõltub ravi efektiivsus ja kestus nende õigest valikust. Vilprafen Solutab tabletid ja asitromütsiini tabletid on samuti üks valik. Antibakteriaalne ravim on ette nähtud 3 päeva, et jälgida selle mõju inimkehale. Kui selle aja jooksul ei teki haiguse ravis positiivset mõju, on soovitatav manustada mõnda teist ravimit.
Tsefalosporiinid
Need on antibiootikumid koos 7-aminokefalosporiinhappega nende keemilise struktuuri baasil.
Püelonefriitiga tseftriaksooni kasutatakse tüsistusteta ja keeruliste vormide raviks. See takistab komplikatsioonide teket, seda kasutatakse süstimiseks. Püelonefriidi süstimine haiguse ägeda perioodi jooksul on palju tõhusam kui pillide võtmine. Seda neeru-antibiootikumi peetakse tugevaks aineks.
Ravimi analoogid on need ained, mis võivad asendada tseftriaksooni. Need on ravimid, mis kuuluvad samasse rühma ja millel on sarnane mõju. Kuna ravimitel on suhteliselt suur vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loend, peaks arst tegelema nende valikuga.
Aminoglükosiidid
Aminoglükosiidid on organismis üldiselt hästi talutavad. Nad ei põhjusta allergiat, vaid on väga mürgised. Nende abiga ravivad nad raskeid infektsioone, millega kaasneb immuunsüsteemi pärssimine. Ükskõik milliseid antibiootikume kasutatakse, on ravi ajal vajalik kontroll. Aminoglükosiididega ravimisel on vaja iga kolme kuni nelja päeva järel teha kreatiniini laboratoorset kontrolli ja määrata neerude kliirens. Lastele mõeldud annus tuleb välja arvutada spetsiaalselt.
Fluorokinoloonid
Püelonefriidi diagnoosimisel valitakse antibiootikumid erinevatest rühmadest, mis on saadud erinevalt.
Fluorokinoloonid on keemilisel sünteesil saadud antibakteriaalsed ained. Nad suudavad pärssida grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide aktiivsust. Nende avastus toimus eelmise sajandi keskel.
Ciprofloxacin ja Nolitsin on selle klassi antibiootikumide esindajad. Ciprofloxacin'i tablette kasutatakse uroloogilises praktikas laialdaselt. Ciprofloxacin tabletid annuses 500 mg on umbes kaksteist tundi. Kasutatakse püelonefriidiga Nolitsinit, sõltuvalt ravimi tundlikkusest.
Karbapeneemid
Püelonefriidi ravis efektiivsete ravimite loetelu hõlmab karbapeneeme.
Mikroorganismide resistentsed tüved põhjustavad teatud infektsioone. Selliste infektsioonide raviks vali karbapeneemid. Selle klassi antibiootikumidega töötlemine toimub kõige sagedamini intensiivraviüksustes ja elundite siirdamistes. Ravim on välja kirjutatud pärast patoloogilise mõjuri tuvastamist. Kuidas ravida haigust, otsustavad eksperdid.
Sulfanilamiidid
Sulfonamiidid on oma aktiivsusega oluliselt madalamad kui viimase põlvkonna antibiootikumid ja neil on kõrge toksilisus. Need ravimid on vanima narkootikumide klassi esindajad. Üks selle klassi ravimeid on biseptool. Ravimi vabanemise vorm - tabletid 120 ja 480 mg.
Nitrofuraanid
Allaneelamisel imenduvad nitrofuraanid hästi ja kiiresti. Need on olulised kuseteede infektsiooni ägeda, tüsistumata vormide ravis. Selle klassi esindaja on furadoniin. See on vajalik söögi ajal või pärast sööki, sest sellel on väljendunud kõrvaltoimed. Furolidolidoon suurendab toime toimet koos teiste antimikroobsete ainetega. Samuti kasutasid ravimirühma furamag ja furagiin koos püelonefriidiga.
Nalidikshappe preparaadid
Nalidikshappe preparaate ei kasutata tavaliselt raviks, vaid profülaktilistel eesmärkidel. See nimekiri sisaldab: Negram, Nalidix, Nevigremon. Nõuetekohase koguse preparaadid kogunevad kuseteede organismis. Ravimeid müüakse apteekides pillideks või kapsliteks.
8 hüdroksükinoliini derivaadid
Kuidas ravida patsiente, milliseid ravimeid igal juhul kasutada, määratakse pärast uurimist. Kui püelonefriidi antibiootikumid on tingimata ette nähtud.
Selle klassi esindaja on nitroxoline. Tavaliselt nähakse ette kaks kuni kolm nädalat. Abivahend võitleb Candida perekonna bakteritega, valikuliselt gramnegatiivsete ja grampositiivsete bakteritega. Seda kasutatakse haiguse ägenemise vältimiseks.
Ravim, mis on ette nähtud raviks, peate võtma skeemi, jälgides annust.
8-hüdroksükinoliini derivaatide suhtes ülitundlikkuse korral on ravim vastunäidustatud.
Millised antibiootikumid ravivad kroonilist püelonefriiti
Haiguse kroniseerimine aitab kaasa haiguse asümptomaatilisele kulgemisele varases staadiumis. Aitab toime tulla haigusega, mis saab nõuetekohaselt valitud antibiootikume.
Mida võtta haiguse kroonilise kulgemise ajal? Peamine eesmärk on hävitada põletiku põhjustaja. Antibakteriaalne ravim valitakse sõltuvalt haigust põhjustanud mikroorganismi tüübist. Tavaliselt kasutatakse 2. põlvkonna tsefalosporiine ja kaitstud penitsilliine.
Ägeda püelonefriidi ravi
Ägeda püelonefriidi ravi peaks algama antibiootikumidega. Pange tähele, et ravimine täiskasvanutel erineb annusest ja raviskeemist lastel.
Ravi valik püelonefriidi ägeda faasi jaoks sõltub külvamise tulemustest. Katse, mis võimaldab hinnata taimestiku tundlikkust, võimaldab teha ravimi valiku. Haiguse ägeda faasi puhul algab antimikroobne ravimite ravi süstide kujul.
Püelonefriidi kergeid vorme saab ravida sulfoonamiididega. Kui kahe või kolme päeva möödudes ei saavutata kliinilist toimet, asendatakse ravimid levomütsiiniga või penitsilliiniga. Levomütsiin on osa levomütsiini tabletist. Penitsilliinirühma preparaadid valitakse konkreetse olukorra põhjal: nõutav annus ja manustamisviis.
Naistele raseduse ajal määratud antibiootikumid
Günekoloogias kasutatakse antimikroobseid aineid paljude haiguste jaoks.
Püelonefriit on tavaline naistel raseduse ajal ja arst otsustab, milliseid antibiootikume võtta.
Fluorokinoloonrühma antibiootikume ei ole raseduse ajal üldse ette nähtud. Väga harvadel juhtudel on püelonefriidi jaoks ette nähtud monuraline, kuna tal on üsna vähe vastunäidustusi, eriti raseduse ajal. Kombineeritud taimsete preparaatide - uroolaani - kasutamise mõju ei ole uuritud.
Penitsilliin on raseduse ajal ametlikult heaks kiidetud. Ravimid ei kujuta endast lootele ohtu.
Selle perioodi raviks kasutatakse Kanephroni edukalt püelonefriidi raviks, kuna see sisaldab ainult taimset koostisainet. Kui palju juua Kanefroni igal juhul seab terapeut ja nephrologist. Selle probleemi lahendamiseks raseduse ajal kasutatakse sageli loodusliku kompositsiooniga preparaati - püelonefriidi sobivat fitolüsiini.
Milline antibiootikum on lastel parem kasutada
Laste antibiootikumiravi ei ole alati teretulnud, kuid see on vajalik.
Lapse keha on mürgiste ravimite suhtes väga tundlik, nii et rahaliste vahendite valimine toimub selle kontoga.
Püelonefriidi antibiootikume lastel esindab suhteliselt väike sortiment:
- Penitsilliinid - Augmentin ja Amoxiclav. Lisaks tavapärastele pillidele on need antibiootikumid saadaval magusa suspensioonina väikelastele.
- Tsefalosporiinirühm - tsefotaksiim, tsefuroksiim, tseftriaksoon. Nad on kõige sagedamini ainult süstides. Samuti Cedex, Supraks, mis esinevad suspensioonide, kapslite ja lahustuvate tablettide kujul.
- Aminoglükosiidid - Sumamed ja Gentamicin ja karbapeneemid on harvadel juhtudel samuti olemas, kuid neid kasutatakse kõige sagedamini alternatiivina ja kombineeritud ravi osana.
Sumamed 500 mg dispergeeruvad tabletid ja kapslid on ette nähtud üle 12-aastastele lastele. Kuue kuu vanused lapsed ja vanemad kui Sumamed on ette nähtud suspensiooni vormis, üle kolme aasta vanused lapsed on ette nähtud 125 mg tablettidena, manustades lapse kehakaalu. Seda tööriista ja teisi antibiootikume võib võtta ainult arsti ettekirjutuste kohaselt.
Kuidas mõista, et antibakteriaalsed ravimid toimivad
Antibiootikumidel on laialdane toime. Antibiootikumravi peamine põhimõte on teha õige otsus antibakteriaalse ravimi väljakirjutamise kohta vastavalt patogeeni tundlikkusele. Tavaliselt muutub tablettide teisel päeval tervislik seisund paremaks ja temperatuur taastub normaalseks. Kui seda ei juhtu, siis valitakse vale ravim või annus ei ole piisav.
Püelonefriit lastel ja noorukitel: kuidas haigust korralikult ravida
Kui teie laps kaebab ebamugavustunne nimmepiirkonnas, valu pärast tualettruumi, uriini värvi muutus, peavalu ja väsimus, on vanemate arvates esimene asi neerude põletik. Sarnane haigus on igas vanuses ja soost lastel üsna tavaline, kuid tüdrukud on haiged kaks korda sagedamini kui poisid, mis on seotud nende urogenitaalsüsteemi omadustega. Haigusel võib olla palju erinevaid komplikatsioone. Sellepärast on oluline teada, kuidas ravida püelonefriiti, kas operatsiooni ajal on võimalik rakendada folk tehnikaid.
Mis on püelonefriit?
Püelonefriit on neeru kudede äge või krooniline bakteriaalne või viiruslik haigus, kus kõik põletikulised protsessid toimuvad vaagna-vaagna süsteemis. Haigus mõjutab nii igas vanuses poisse kui ka tüdrukuid.
Usutakse, et tüdrukud on haigestunud sagedamini kui poisid, kuid samal ajal on naised palju lihtsam taluda püelonefriidi ägedat perioodi.
Haigusetekitaja siseneb kehasse mis tahes muu nakkuse allikaga (karmid hambad, mädased haavad, tselluliit, abstsessid, mao- ja sooletrakti põletikulised haigused). Samuti on suur tõenäosus, et mikrofloora migratsioon uriinivoolust asub suguelundite pinnal. Seejärel viiakse patogeensed ained sisse tassi-vaagna süsteemi, kus see mõjutab neerurakke.
Haiguse põhjused ja eelsoodumus
Haiguse põhjuseks on bakteriaalne või viiruslik patogeen, mis tungib lapse nõrgenenud kehasse. Püelonefriidi kõige levinumaks põhjuseks on stafülokokk, streptokokkfloora, Klebsiella, Proteus, E. coli, Pseudomonas aeruginosa, mükoplasmad ja ureoplasmas, Echo, Coxsackie ja Epstein-Barr.
Stafülokoki infektsioon on üks juhtivaid positsioone arengu ja püelonefriidi korral
Laste ja noorukite haiguse kulgemise tunnused
Laste kehal on palju omadusi, mille tõttu haiguse kulg on täiskasvanutel püelonefriidi kliinikus mõnevõrra erinev. Peaaegu kõik neeruhaigused ilmnevad juba varases eas ja seejärel ilmnevad pärast aastaid.
Paljud noorukid võivad oma haigusest häbeneda ja pikka aega mitte arsti juurde minna: see võib viia tõsiste tüsistuste tekkeni.
Ravi valiku põhimõtted
Sõltuvalt raskusastmest, protsessi ulatusest, tüsistuste esinemisest ja lapse vanusest erinevad ägeda ja kroonilise püelonefriidi raviviisid veidi. Patoloogia raviks igas vanuses on mitmeid aluspõhimõtteid:
- Antimikroobse ravi varane kasutamine. Isegi enne bakterioloogilise külvamise tulemusi tuleb laborisse määrata põhjalik ravi antibiootikumidega. See tekitab vähem komplikatsioone.
- Detoksikatsioonimeetmete rakendamine ja kaotatud niiskuse taastamine aitab taastada keha happe-aluse tasakaalu. Kehasse siseneva vedeliku kogus ei tohiks ületada vähemalt kahekordset kadu: seda protsessi on vaja jälgida iga päev.
- Mitte-steroidsed põletikuvastased ravimid, mis traumeerivad seedetrakti õrna limaskesta, tuleb anda prootonpumba inhibiitorite katte all: see vähendab gastriidi ja peptilise haavandi või kaksteistsõrmiksoole haavandi riski.
- Soole düsbioosi riski vähendamiseks on soovitatav võtta erinevaid bifidobaktereid ja ravimeid, mis stimuleerivad organismis metaboolseid protsesse. Selliseid ravimeid tarbitakse kohe pärast sööki, mis aitab kaasa nende paremale imendumisele.
- Imikutel ja imikutel tuleb antibiootikumravi kombineerida taimsete ravimitega. Kombineeritud ravi peaks koosnema nende ja muude vahendite ratsionaalsest kasutamisest. See tagab teistele organitele ja süsteemidele kõige vähem kahju.
Püelonefriidi ravi lastel
Püelonefriidi ravi algab kohe pärast lapse diagnoosi. Ta paigutatakse haiglasse või saadetakse koju, kus laps saab kõik vajalikud soovitused paremini. Neerude põletikuliste haiguste kompleksravi hõlmab ravimite, traditsioonilise meditsiini, füsioteraapia, dieedi ja dieedi kasutamist.
Nõuetekohaselt valitud ravirühmade ja ennetusmeetmete komplekt vähendab haiguse kordumise ohtu võimalikult madalale.
Püelonefriidi ravimiravi
Ravimravi põletikulise neeruhaiguse raviks määrab ainult haigla nefroloog. Tablettide võtmine iseenesest on rangelt keelatud: see võib põhjustada mitmeid tõsiseid häireid erinevate organite ja süsteemide töös. Paljudel ravimitel on mürgine toime neerudele ja maksale, mis muudab nad lastele sobimatuks.
Püelonefriidi raviks lastel kasutatakse:
- Antibakteriaalsed ravimid: amoksitsilliin, amoksiklav, tseftasidiim, tsefuroksiin, tsefotaksiim, Ketocef, Augmentin. Antimikroobse ravi kestus on vähemalt kaks nädalat. Selliste ravimite abil on võimalik hävitada patogeen, mis avaldab soodsat mõju neeru pelvis-vaagna süsteemi seisundile.
- Viirusevastased ravimid: Orvirem, Tsitoviir, Oseltamiviir, Zanamiviir, Kagocel, Arbidol, Inosiin Pranobex. Viirusevastane ravi on ette nähtud maksimaalselt nädalaks. Ravimid takistavad viiruste paljunemist neerukoes, mis aitab kaasa kliiniliste sümptomite kiirele kõrvaldamisele.
- Põletikuvastased ravimid: Nimesuliid, Nisik, Peroksikaam, Nabumenton, Etodolak, Sulindak, Metamitsool, Aclofinac, Diklofenak, Ibuprofeen. Tänu sellele spetsiifilisele ravile on võimalik seljapiirkonnas valu leevendada, spasmidest ja ebameeldivatest tunnetest vabaneda. Mitte rohkem kui üks nädal.
- Detoksikatsioonravi: Regidron, Reopoliglyukin, Polisorb, Enterosgel. Selle rühma ravimid adsorbeerivad ja eritavad haiguste ajal kogunevaid toksiine ja toksiine. Neid lahendusi tasub võtta kuni kaks nädalat.
- Immunostimulandid: Timalin, Timogen, Taktivin, Immunal, Reaferon. Immuunsüsteemi aktiveerimine aitab kaasa haiguse kergemale kulgemisele ilma tarbetute tüsistusteta. Ravi kestab kuni kolm nädalat.
- Prootonpumba inhibiitorid aitavad säästa mao ja soolte limaskesta mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite toksilisest ja ärritavast toimest. Pediaatrias kasutatakse kõige sagedamini omeprasooli, pantoprasooli, Rabeprasooli, Omez'i. Selline ravi kestab täpselt nii kaua, kui laps on kohustatud võtma põletikuvastaseid ravimeid.
- Probiotikumid: Linex, Bifidumbacterin Forte, Enterol, Bifiform, Bifinorm. Need ravimid aitavad taastada normaalse mikrofloora tasakaalu, mida häirisid antibiootikumide kasutamine. Kursuse kestus on kaks või enam kuud.
Pildigalerii: ravimid püelonefriidi raviks lapsepõlves
Soovitused dieedi ja toitumise kohta neerude põletikul
Õige toitumine on laste ja noorukite urogenitaalsüsteemi tervise säilitamise alus. Kahjulik toit stimuleerib soolade sadestumist elundites ja kudedes ning kivide moodustumist tassi-vaagna süsteemis. Seetõttu on rangelt keelatud kasutada järgmisi tooteid:
- pakitud mahlad, milles on palju suhkrut;
- gaseeritud suhkruvabad joogid;
- kiibid, krekkerite massitootmine;
- tööstuslik küpsetamine rasvakoorega;
- kuumad kastmed ja paprika;
- omatehtud marineeritud köögiviljad;
- kalade, kodulindude, liha rasvaste sortide;
- konservid ja pastid;
- suitsutatud vorstid;
- munakollane;
- pagaritöökoda liha;
- punane kaaviar.
Neerude põletikuliste haiguste toitumisravi nimetatakse seitsmendaks dieediks. Arvesse võetakse turse sündroomi, raskete sekundaarsete nakkushaiguste või teiste organite ja süsteemide kroonilisi haigusi. Soovitatav söögikordade arv - neli kuni kuus. Soola kogus ei tohiks ületada rohkem kui 5 grammi päevas.
Lubatud kasutada toidus:
- väikeses koguses oliiviõli keedetud taimsed hautised;
- värsked köögiviljad ja puuviljad;
- rohelised ja mustad teed;
- mineraalvesi;
- teravilja leib või leib;
- kääritatud piimatooted;
- keedetud kala;
- mereannid;
- lahjad supid;
- hautatud ja keedetud liha.
Fotogalerii: soovitatavad tooted
Näidustused kirurgiliseks raviks ja operatsiooni kulgemiseks
Kirurgia lapsepõlves ja noorukieas on alati suur risk. Lapse keha on keeruline ja õhuke, mis teeb selle universaalseks infektsioonide arengu sihtmärgiks. Ebaküpset immuunsust mõjutavad kergesti kahjulikud keskkonnategurid, mille tõttu on püelonefriidi ajal urinogenitaalsüsteem eriti tundlik teiste patogeensete mikroorganismide suhtes. See selgitab sekundaarsete mädaste tüsistuste suurt esinemissagedust.
Näidustused kirurgia kohta on tavaliselt järgmised:
- uriini väljavoolu rikkumine tassi ja vaagna süsteemis;
- suur korallikivi;
- väikese basseini kiudaineid;
- neeru abstsessid ja karbunclesid;
- pikaajaline mädane püelonefriit, mis ei reageeri ravile;
- neerude veresoonte ja närvide liitumine;
- neerude kortsumine.
Operatsiooni kulg:
- Naha ja nahaaluskoe eemaldamine.
- Lihaskoe igav eraldamine.
- Neeru isoleerimine neerupoegast.
- Neerukapsli ja neerude eritumine.
- Purulentsete alade ja nekrootiliste elementide eemaldamine.
- Eriliste kanalisatsiooni paigaldamine.
- Haavade õmblemine.
Taastusperiood pärast sellist operatsiooni kestab kuni aasta. Praegu on soovitatav piirata spordi- ja treeningkoormust, järgida dieeti ja teatud režiimi.
Füsioterapeutilised meetodid
Füüsilisi tegureid neeruhaiguste raviks on kasutatud alates 20. sajandi keskpaigast. Praegu on nende efektiivsus ja ohutus tõestatud: neid kasutatakse isegi imikute ja nõrgenenud imikute raviks. Sellise ravi abil on võimalik mitte ainult vältida nakkuse tekkimist, vaid ka stimuleerida organismi kaitsvaid varusid selle hävitamiseks.
Kõige sagedamini kasutatakse püelonefriidi kompleksravis:
- Ultraheli fonoforees on kaasaegne tehnika, mis võimaldab ravimit ultraheli abil inimkehasse tuua. Ravim satub mehhaanilise vibratsiooni tõttu koesse, mis viib kiiremini ja täpsemini. Regenereerimisprotsessid kiirenevad.
- Krüoteraapia. See on tehnika, mis põhineb madalatel temperatuuridel toimuvale mõjule inimese kehale. Seda kasutatakse kogu organismi aktiivsust reguleeriva neuroendokriinse ja immuunsüsteemi stimuleerimiseks. Külma akupressuur võimaldab inaktiveerida neerukoe põletikulist protsessi.
- Elektroforees - ravimi juurutamine kehasse, mis põhineb alalisvoolul. Ravim levib piki vereringet palju kiiremini, mis põhjustab selle maksimaalse imendumise ja kanalisüsteemi.
- Magnetoteraapia - mõju patsiendi kehale erinevate sageduste magnetväljade abil. Seda meetodit kasutatakse haiguse kordumise vältimiseks interkotaalsel perioodil. Magnetväljadel on võime ergutada ja pärssida närvisüsteemi teatud osi, mis reguleerivad urogenitaalsüsteemi aktiivsust.
Rahva abinõud
Keerulise kursuse korral soovitavad paljud arstid alustada ravi rahvahooldusvahenditega. Ravi võib läbi viia kodus nefroloogi järelevalve all. Rahva tehnikad on lihtsad ja samal ajal tõhusad, neil ei ole negatiivset mõju kasvavale organismile ja need on kättesaadavad. Enne kasutamist veenduge, et laps ei ole ravimtaimede komponentide suhtes allergiline.
Traditsiooniliste meditsiini retseptide kasutamine ei vabasta last antibakteriaalsetest ravimitest: ainult need võivad nakkusetekitajat mõjutada.
Retseptid, mida kasutatakse püelonefriidi raviks lastel:
- Kolm supilusikatäit kõrva kandvat kõrva valatakse kaks tassi keeva veega. Laske sellel keeta kakskümmend minutit, jahutada ja pingutada. Sööda last kaks korda päevas pärast sööki ühe kuu jooksul. Ravimil on unikaalsed põletikuvastased omadused, mis pehmendavad püelonefriidi kulgu.
- Liitris keevas piimas lisage neli supilusikatäit jahvatatud kaera. Segage tund aega, pidevalt segades. Lisage näputäis kaneeli, jahutage ja serveerige lastele suupisteid ja lõuna ajal kaks nädalat. Puljong kaer kergendab valu ja spasmi.
- Bearberry ja lina koguses 20 grammi valatakse liitri kuuma veega ja jäetakse seisma vähemalt üks tund. Kui segu jahutatakse, valatakse see väikestesse pudelitesse ja lastakse ööseks. See aitab eemaldada bakteriaalsete toksiinide neerusid. Vastuvõtukursus - kolmest kuue kuuni.
- Kaks kotti farmatseutilist kummeli valmistavad klaasi vett. Saadud infusioon peab olema piisavalt tugev, nii et peate seda taluma vähemalt kolm tundi. Lastel on soovitatav hommikul kummel sööta: sellel on põletikuvastased omadused ja kerge diureetiline toime. Ravi kestus on kaks kuni seitse nädalat.
Fotogalerii: populaarsed retseptid neerupõletiku jaoks
Dr Komarovski arvamus neerude põletikuliste protsesside ravi kohta
Dr Komarovsky on tuntud pediaatriaspetsialist, kelle arvamust kuulevad paljud vanemad. Enamus tema uurimistööst ja teadustööst on pühendatud neerukoe põletikulistele haigustele, ravimeetoditele ja haiguste ennetamisele. Järgides dr Komarovski soovitusi, saate kaitsta oma last haiguse kordumise ja tema seisundi stabiliseerimise eest.
Dr Komarovski nõuanne aitab vanematel, kes on silmitsi lapse neerupõletikuga.
Soovitused püelonefriidiga lapse tervise edendamiseks:
- Õige toitumine. Tervislik toit on keha normaalse toimimise aluseks. Ema piimaga saab laps kõik vajalikud toitained, vitamiinid ja mineraalained ning antikehad, mis moodustavad immuunsuse. Vanemas eas on vaja säilitada see valkude, rasvade ja süsivesikute suhe, lisades toidule rohkem värskeid köögivilju, puuvilju, erinevaid teravilju ja tailiha või kala. Magusad, rasvased ja praetud toidud mõjutavad neerude toimimist negatiivselt. Värsked köögiviljad sisaldavad palju vitamiine.
- Ratsionaalne vee tarbimine. Neerud veedavad iga päev oma filtrite kaudu üsna suurt hulka vedelikku. Kui joogirežiimi rikutakse, võib see põhjustada kivide ja soola ladestumist, mis on soodne keskkond bakterite paljunemiseks. Soovitatav on anda lapsele vähemalt 1 liitrit puhast vett päevas. Mida vanem laps muutub, seda rohkem vett vajab. Pidage meeles, et vee asendamine gaseeritud jookidega, piim ja pakendatud mahlad on rangelt keelatud: see võib viia teiste krooniliste seedetrakti haiguste tekkeni. Laps peaks juua vähemalt viis klaasi vett päevas.
- Vastavus uniile ja puhkusele. Terve laps peab igapäevaste tegevuste ja treeningute säilitamiseks magama vähemalt kaheksa või kümme tundi päevas. Vanematel teismelistel võib see periood sõltuda individuaalsetest eelistustest. Õppeprotsessi ajal on soovitatav keha mahalaadimiseks teha pausid: te ei tohiks istuda ühes kohas kauem kui tund, peate tegema väikese võimlemisega või omama õigeaegselt suupisteid. Haridusprotsessis peab olema katkestusi.
- Ühtne füüsiline aktiivsus. Spordi-, võimlemis- ja aktiivsete välimängude klassid tugevdavad lapse tervist. See muutub kestvamaks, vastupidavamaks kahjulike keskkonnategurite ja stressi mõjule. Liigse energia pritsimine aitab vabaneda päeva jooksul kogunenud väsimusest, millel on kasulik mõju keha üldisele seisundile. Mängides õues õues suurendab immuunsust.
- Isiklik hügieen. Lapsepõlvest tuleb õpetada järgima põhilisi hügieeninõudeid: käte pesemine pärast sööki, tualettpaberi ja märgpuhastite kasutamine. Igal õhtul peaks laps võtma hügieenilise vanni või pesta. See punkt on eriti oluline tüdrukutel: kusiti ja struktuuri läheduse tõttu on püelonefriidi infektsiooni tekkimise oht palju suurem kui poegadel. Imikud peavad regulaarselt ujuma
- Ruumi õhutamine enne magamaminekut. Päeva jooksul koguneb igas toas suur hulk mikroorganisme. Kui neid ei eemaldata tavalise ventilatsiooniga, võib see põhjustada erinevate infektsioonide teket. See on palju mugavam lapsele magama jääda ja ärgata puhtama õhuga jahutavas ruumis. Ruumi on vaja õhkida nii suvel kui talvel
- Karastamine Lapse kohanemine keskkonnaga peab algama esimestel elupäevadel: kõnnib värskes õhus, toatemperatuuril jahe õhk ja hästi valitud voodipesu. Pärast seda, kui laps õpib ja hoolitseb iseenda eest, võite jätkata keerulisemate kõvenemisprotseduuride tegemist: külma veega, kontrastaadiga ja kuuma vanniga. Sellised tegevused stimuleerivad immuunsuse aktiivsust, sundides teda töötama lapse hüvanguks ja tapma erinevate nakkuste põhjustajad. Jahutusvee valamine on parim kustutusmeetod.
- Õige riietuse kandmine. Ärge kiirustage lapse ümbritsemist soojade kampsunite või villade sallidega, ainult termomeeter langeb alla pluss kümme. Kui ülekuumenemine muutub väsinuks kiiremini, kaotab ta ühest ruumist teise liikudes kergemini soojust, tema immuunsüsteem ei tööta täisvõimsusel. Sama võib öelda liiga kergete riiete kohta: see võib põhjustada hüpotermiat, külma või isegi kopsupõletikku. Kaitske last sügisel ja kevadel hoovuste ja vihmade eest, unustamata valida õigeid asju. Kui teil on raskusi valiku tegemisel, lugege selle teema kohta soovitusi. Nõuetekohaselt valitud riided tagavad normaalsed temperatuuritingimused.
Video: dr Komarovsky kuseteede infektsioonide kohta
Püelonefriidi ravi ennustused
Akuutne püelonefriit koolieelsetes ja koolieelsetes lastes lõpeb täieliku kliinilise ja laboratoorsega taastumisega 80% juhtudest. Ägeda püelonefriidi suremus on vähem kui kaks protsenti kogu laste populatsioonist, mis on seotud kroonilise autoimmuuni, immuunpuudulikkuse ja hüpotroofiliste seisunditega.
Arsti külastamine aitab vältida haiguse kordumist.
Nelikümmend protsenti lastest ja noorukitest võib akuutne patoloogia järk-järgult muutuda krooniliseks: tasside ja vaagna põletikuline protsess aeglaselt areneb, skleroosi vormid, peamiste kuseteede ahenemine ja neerupuudulikkus erinevatel etappidel. Seepärast peaksid kahe- või ühepoolse püelonefriidi varajase diagnoosiga lapsed osalema nefroloogil kolm või neli aastat pärast haiguse esimest korda. Paralleelselt tuleb neid lapsi näidata hambaarstile ja otolarünoloogile iga kuue kuu tagant.
Võimalikud komplikatsioonid ja ebameeldivad tagajärjed
Kui valitakse valesti antibakteriaalne, sümptomaatiline ja patogeneetiline ravi ning kui isikliku hügieeni reegleid rikutakse, võib väike patsient kogeda komplikatsioone. Mõned neist on üsna kergesti konservatiivseks raviks, samal ajal kui teiste raviks on vaja veeta pikka aega haiglas või isegi operatsiooni läbida. Nende sümptomite tekke vältimiseks pöörduge oma arsti poole esimesel haiguse tunnusel.
Püelonefriidi juhtivad komplikatsioonid lastel ja noorukitel sisaldavad tavaliselt järgmist:
- äge neerupuudulikkus;
- neerukoe verevarustuse vähenemine (isheemia);
- krooniline neeruhaigus;
- suurte ja väikeste pustulite moodustumine, mis ühinevad karbunkliteks;
- retroperitoneaalse ruumi abstsessid ja flegmoonid;
- uriini väljavoolu rikkumine neeru vaagnast;
- ureemiline kooma ja mürgistus orgaaniliste ja anorgaaniliste ainete enda lagunemissaadustega;
- nakkuslik toksiline šokk;
- tsüstide moodustumine ja polütsüstiline neeruhaigus;
- sümptomaatilise nefogeense hüpertensiooniga;
- ühe neeru kortsumine;
- asümptomaatiline bakteriuria;
- protsessi kroniseerimine üleminekuga ühest neerust teise;
- suurenenud kivi moodustumine tassi ja vaagna süsteemis;
- neurovaskulaarse kimpu pikaajaline spasm;
- põletikuliste protsesside levik allorganites ja kudedes (tsüstiit, uretriit, prostatiit).
Vanemate ülevaated
Mu poeg oli 3 nädala vanune, akuutne püelonefriit kiirabis, mille temperatuur oli alla 40, ning nad ütlesid, et kuna mul oli pärast 30. nädalat pregestoosi, võin sellepärast anda oma uriinis oksalaate, ma ei tea. Taastati 3 aastat nefroloogi juures...
Detsember Heat
https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/pielonefrit_u_detej/
Minu poeg, kes oli 5-aastaselt, raviti mürgise palavikuga mingi odava antibiootikumi või ampitsilliiniga või mõne muu, kuid see maksis penni (muidugi arsti poolt määratud) põhjustas püelonefriiti. Kui arst jõudis kiirabi juurde (vanem naine, ütles ta, et oleks vaja ravida uue põlvkonna narkootikume, oleks rohkem segadust. Neid raviti haiglas antibiootikumidega, kanephroni, furagiini ja jõhvika lehtedega. Igal aastal läheme vastuvõtule nefroloogi.
Olyushka
https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/pielonefrit_u_detej/?page=2
Vanemal oli enne aasta püelonefriiti, püstjahutus mõlemalt poolt ja sool suurte koguste juures. Haiglad asuvad vaid olukorra halvenemisel. Kõige enam olen tänulik laste piirkondlikule nefroloogile, kellele me üldse üldse juhuslikult saime. Ta oli ikka veel sõjaeelsetest arstidest. Ta ütles, et meie jalg ei olnud enam haiglas. Vaadake täielikult läbi toitumise ja joomise kord, mida me tegime. Vanyusha soolestikku loputati haiglas sada korda, mis on samuti kasulik, selgub. Noh, minu rahulik suhtumine olukorda mängis rolli. Nad on endiselt registreeritud, kuid sellist asja ei olnud enne kooli üldse vaja.
Larisa Kuznetsova
http://eka-mama.ru/forum/part10/topic47115/
Kuue kuu jooksul seadis Alyona minu jaoks akuutse püelonefriidi ja 8 kuu jooksul - kahe- kuni kolmekordse kahepoolse reflukside ja sekundaarse kroonilise püelonefriidi, samuti põie düsfunktsiooni... hästi, on lühidalt diagnoositud mitu rida. Selle taustal on halvim düsbakterioos kuni 2 aastat. nüüd võib see olla ka peabak, kuid ilma aktiivse kliinikuta (ilma oksendamiseta ja kõhulahtisuseta)... Me saime välja ürte, antibakteriaalseid ravimeid, füsioteraapiat. Noh, kui püelonefriit suurenes - ühendati antibiootikumid.
Katya
http://eka-mama.ru/forum/part10/topic47115/
Meile anti 3 kuu vanusest halb test. Nad jõid furagiini, kanefroni, palju rohkem. Kuni kaheaastase vanuseni lükkasin ma haiglasse eksami, tegin ultraheli ja kõikvõimalikke analüüse. Siis, lähemale 2., tegid nad sama. Ma ei öelnud tõesti midagi, teste, mille jaoks nad olid ette nähtud - tsüstograafia ja mõni muu, ma ei mäleta, ei tööta hästi. Ma ei saanud 2-aastast last teha seda nii, nagu oleks pidanud. Seetõttu kirjutasid nad sama järeldusega välja määratlemata etioloogia. Ravist määrati pillid ja elektroforees.
Nastasia
https://www.u-mama.ru/forum/kids/0–1/431976/index.html
Neerude põletikulised haigused, nagu ka kõik teised põletikulised patoloogiad, omavad lastele ja noorukitele omaseid omadusi. Regulaarselt järgides kõiki ennetusmeetmeid, nõuetekohast toitumist ja elustiili, on võimalik kontrollida haiguse esinemist. Pidage meeles, et igas vanuses laps vajab vähemalt kaks korda aastas arsti külastamist, uriini ja vereanalüüse ning konsulteerima spetsialistidega. Need tegevused aitavad kaasa püelonefriidi varajasele diagnoosimisele ja õigeaegsele ravile varases staadiumis.