Leukotsüüdid uriini analüüsis

Leukotsüütide avastamine uriinis on laboris praktikas sageli esinev sündmus. Nende rakkude ainus normaalne elupaik on raske valida. Nad täidavad kehas väga tõsist ülesannet. Leukotsüüdid levitavad veresoonte kaudu kogu inimkeha. Nad kohtuvad kõigepealt võõrkehadega (ained, allergeenid, mikroorganismid), levitavad teavet ja põhjustavad vastuse.

Arstid teavad nende võimet tungida kudedesse ja korraldada kohalikke reaktsioone. Kuid selleks, et hinnata leukotsüütide rakkude kogunemist uriinis, et teha kindlaks, mida see tähendab konkreetsele inimesele, on vaja võtta arvesse teist diagnostilist väärtust - nad on alati põletiku kuulutamiseks.

Kuidas leukotsüüdid uriiniga satuvad?

Kui "sentinell" tähistab võõraste ainete märke, edastavad nad teavet teistele rakkudele ja leukotsüütide mass kiireneb allika poole. Nad tungivad siseorganitesse, nahka, lihaskoesse, membraanidesse. Kuseteedes võib paikneda igal tasandil - alates tassidest ja vaagnast kuni kusiti.

Uriini voolu loputatakse. Nii leiame uriinianalüüsis leukotsüüte. Rakkude arvu ja välimuse tõttu on kogenud spetsialistid võimelised kindlaks tegema, millisest kohast leukotsüüdid peaksid jõudma. Täiendavad uuringute liigid võivad selgitada, miks nad kogunevad kuseteedes.

On vale öelda, et see tähendab glomerulaarse seadme rakumembraani suurenenud läbilaskvust. Selline mehhanism on võimalik ainult glomerulonefriidi korral, kui osa leukotsüütidest tungib läbi filtreerimisvõime halvenemise läbi membraaniga esmase uriini koos erütrotsüütide ja valguga. Selles patoloogias ei ole leukotsütoosil, leukotsüütide suurenenud eritumisel uriinis oluline roll ja see on tavaliselt tühine.

Millal peetakse leukotsüüte uriinis normaalseks?

Leukotsüütide kiirus uriinis läheneb alati nullile. Siiski on selgitus mitme raku väljanägemise kohta vaateväljas ilma patoloogia kahtluseta:

  • väga väike kogus võib tungida veresoone seina ja migreeruda uriiniga;
  • identifitseeritud rakud on osa "kellast", ähvarduse korral nõuavad abi teatud ainete levikut.

Lapsepõlve imikutel ei ole neerudel võimalik täiskoormust kohe ise teha. Seetõttu võib leukotsüütide arv uriinis olla 1–8 rakku vaateväli kohta. Sarnast taset täheldatakse hammastamisperioodil, mis on reaktsioon igemepõletiku põletikule.

Vanematel lastel ja täiskasvanutel on standardid veidi erinevad, sõltuvalt soost. Tüdrukute ja naiste kusiti anatoomiline struktuur on selline, et päraku läheduse tõttu soodustab lai ja lühike vorm soolestiku nakatumist.

Leukotsüütide arvu naistel peetakse normaalseks tasemel kuni kuus ja meestel - kolm silmist. Kui leukotsüütide uriini üldine analüüs viiakse läbi mitte mikroskoopiliselt, vaid loendades 1 ml-s (vastavalt Nechiporenko andmetele), siis 4000 on naistel normaalne, 2000 meestel.

Kuidas leukotsüüdid arvatakse?

Kõige tavalisem meetod leukotsüütide määramiseks uriinis on setete mikroskoopia. Analüüsiks võetud vedelik valatakse katseklaasi ja tsentrifuugitakse. Seejärel asetatakse üks tilk Goryaevi kambri spetsiaalse katteklaasi alla ja uuritakse piisava suurendusega.

Laboratoorsed assistendid kasutavad väikeseid käeshoitavaid kalkulaatoreid, vaadates läbi mikroskoobi, vajutades seadme sõrme.

Analüüsi dešifreerimisel kasutavad tervishoiutöötajad termineid, mis näitavad, kuidas uuritavad rakud vaatlusvälja katavad. Sellised teravad järeldused:

  • "Leukotsüüdid täielikult";
  • "Hõivake kogu vaatevälja."

Kui rakkude arv on ebaoluline, siis antakse nende arv või järeldatakse, et neid nimetatakse “ühekordseks”.

Nechiporenko analüüsis teostatakse arvutus sarnase meetodiga, kuid 1 ml mahuga.

Laboriuuringute täiendavad meetodid on järgmised:

  • Kakovski-Addise test - analüüsiks kasutatav materjal võetakse igapäevase uriini mahust;
  • Amburge - arvutus tehakse valiku kohta ühe minuti jooksul.

Värviribade meetod võimaldab teil leukotsütouria kiiresti tuvastada. See põhineb granulotsüütide esteraasi ensüümi rakkude aktiivsusel. See sobib massilisteks meditsiinilisteks läbivaatusteks. Siiski ei anna see täpset kogust ja see tuleb kinnitada mikroskoopilise uuringuga.

Kõige vastuvõetavam ja kaasaegsem viis on analüsaatori kasutamine, mis automaatse seadmena võimaldab tulemust täpsemalt hinnata.

Millised on diagnostilistel eesmärkidel kasutatavate leukotsüütide eristavad tunnused?

Põletiku põhjuse ja taseme määramiseks kasutage tavapärasest mikroskoopiast üksikasjalikumaid uuringuid. Mistahes muutusi rakkude välimuses, koostises nimetatakse morfoloogiliseks.

Diagnoosimisel on oluline mitte kergesti tuvastada suurenenud leukotsüütide taset uriinis, vaid ka otsustada, milline viiest rakutüübist domineerib. On kindlaks tehtud, et:

  • lümfotsüüdid - näitavad glomerulonefriiti;
  • neutrofiilid - püelonefriidi puhul;
  • eosinofiilid - domineerivad allergilise põletiku tüübi puhul (oluline signaal esialgse hülgamisreaktsiooni tekkeks neerusiirdamise ajal).

Neutrofiilide ja leukotsüütide eristamiseks on need eelnevalt värvitud, kasutades Romanovsky-Giemsa meetodit.

Täiendavate testide kasutamine aitab diferentsiaaldiagnoosimisel ja põletiku varajastel oligosümptomaatilistel etappidel.

Millised muutused uriinis kaasnevad leukotsütuuriaga?

Oleme juba leidnud, et leukotsüütide sisaldus uriinis isoleeritult ei saa olla usaldusväärne diagnostiline märk. Uriini kuseteede patoloogias (uriin) leitakse teisi sama olulisi põletiku elemente. Nad ei näita immuunsust, vaid on vaid haiguse ilming.

See sisu sisaldab:

  • bakterid;
  • soolakristallid;
  • neerupiteeli;
  • punased vererakud;
  • lima;
  • valku

Leukotsüüdid ja bakterid uriinis võivad olla saastumise indikaatoriks ja analüüsi nõrgaks kogumiseks, kui urineerimisel sisenevad konteinerisse suguelundite ja päraku mikroorganismid.

Bakterite arv loetakse samuti leukotsüütideks. Arvutus tehakse vaatevälja suhtes, kuid usaldusväärset järeldust annab ainult spetsiaalse värvimise ja mahuti külvamise meetod. Kusete organite haiguste diagnoosimiseks on oluline 100 cfu (kolooniat moodustavate ühikute) bakteriuria milliliitri kohta või rohkem. Kontroll (korduv) analüüsi abil kõrvaldatakse bakteriaalne saastumine uriinikogumise ja patsiendi ettevalmistamise eeskirjade rikkumise korral.

Kõige sagedamini tuvastatud soolakristallid on fosfaadid, oksalaadid ja uraadid. Neid tähistatakse happe jäägiga selle koostises. Sette määramine koos leukotsüütidega näitab stagnatsiooni võimalust kui põletiku põhjust.

Millal kinnitavad uriinis leukotsüüdid patoloogiat?

Leukotsütouria põhjus on kõige sagedamini põletik. Nakkus (kahjurite mikroorganismi tungimine) toimub kaugete krooniliste fookuste (tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik) või naaberriikide (adnexiit, prostatiit, uretriit) tõttu.

Lisateavet selle artikli valgete vereliblede arvu suurenemise põhjuste kohta saate.

Infektsioon võib levida nii vereringes kui ka kasvavas suunas kusitist kuni põie ja kaugemale. Väga tähtis on puutumatus. Patsientidel on täheldatud meie organismi täielikku impotentsust kaitse korraldamisel:

  • pärast operatsiooni;
  • diabeediga;
  • verehaigustega;
  • haigusseisund, mis on tingitud kasvajate ravist kiiritusraviga.

Täheldatakse kaitseväe osalist vähenemist:

  • raseduse ajal;
  • stressi ja vigastuste taustal;
  • krooniliste haiguste ägeda ägenemise korral.

Leukotsütouria aitab oluliselt kaasa uriini stagnatsioonile või hilinenud väljavoolule:

  • kaasasündinud väärarengud (ureterside kitsenemine, ebaõige asukoht, kahekordistamine);
  • urolithiaas;
  • langus neerudes;
  • kasvaja.

Sellistes riskigruppides tekivad kuseteede põletikulised haigused:

  • püelonefriit - ühe või mõlema neeru, sh
  • raseduse ajal;
  • tsüstiit - põie seinad;
  • uretriit - ureetra kahjustus, mis aitab kaasa ülalmainitud elundite infektsioonile, esineb prostatiidi, meestel esineva adenoomiga, vähiga,
  • günekoloogiline patoloogia naistel;
  • tuberkuloosse etioloogia spetsiifiline põletik.

Millised on leukotsütuuria kliinilised tunnused?

Inimesed, kes hoolivad oma tervisest, võivad märgata:

  • suurenenud uriini hägusus;
  • helveste ja kiudude moodustamine;
  • lõdvestunud setted;
  • ebameeldiv lõhn aluspesust.

Valu areneb põletikulise elundi projektsioonis:

  • tsüstiit - pubise kohal, kubemes;
  • püelonefriidiga - alaseljas, kus levik on maos, hüpokondrium.

Põletikule võib eelneda neerukoolikude katk.

Patsiendid ilmuvad:

  • arusaamatu temperatuur
  • külmavärinad
  • üldine nõrkus
  • peavalu.

Düsuuria - sagedane ja valulik urineerimine - põie kahjustuse märk. Mõned tunnevad, et nad on väljendamata tungimise tõttu inkontinentsed.

Millised meetmed aitavad vähendada leukotsüütide arvu uriinis?

Analüüsi saabumisel ei saa ise ravida ja otsustada, kuidas vähendada leukotsüüte uriinis elanike ja mitteprofessionaalidega. Kindlasti peaksite pöörduma arsti poole. Ainult õige ravi vähendab kiiresti kliinilisi sümptomeid ja viib taastumiseni.

Enne arsti saamist saate juua rohkem vedelikke. Eriti näidatud jõhvikamahl, tee või musta sõstar lehed. Arst määrab antibiootikumi, muud põletikuvastased ravimid, mis suudavad uriinis kontsentreeruda.

Vajadusel on teil vaja:

  • täiendavad bakterioloogilised põllukultuurid;
  • Neerude ultraheli;
  • Röntgenkontrastuuringud.

Üldise immuunsuse suurendamiseks soovitatakse erilist tähelepanu. Sest see on näidanud ginsengi, zamanihi, aloe, hiina magnoolia viinapuu tinktuuride pikaajalist tarbimist.

Igal uriinisüsteemi haigusel on oma ravimeetodid. Kui piirkondliku arsti poolt määratud ravimeetodid ei aita ja valgelibled jäävad analüüsi, siis võtke ühendust oma uroloogiga. Kasutage ainult kogenud spetsialisti nõuandeid.

Leukotsüüdid uriinis

Leukotsüüdid uriinis - üsna tavaline nähtus, eriti levinud lastel. Täiskasvanud patsientidel näitab leukotsüütide esinemine uriinis reeglina urogenitaaltrakti põletikulise protsessi olemasolu.

Mikroskoopilise uurimise teel tuvastatud leukotsüütide taseme suurenemist uriinis nimetatakse leukotsütoosiks, kui uriinis leukotsüütide kogunemist tuvastatakse, ületab nende arv oluliselt normi ja seda ei saa lugeda ning uriini hägusus on visuaalselt jälgitav, siis on püuuria, st piuria uriiniga

Kui uriinis avastatakse bakterite mikroskoopiline uurimine, nimetatakse seda bakteriuuriaks.

Mõnikord on leukotsütoemia ainus sümptom ja sellega ei kaasne palavik, häired ja urineerimise häired.

Leukotsütouria tekkimist põhjustavate põhjuste hulgas on kõige levinumad kuseteede infektsioonid (püelonefriit, tsüstiit, uretriit), suguelundite infektsioonid (vulvovaginiit, balanopastiit, balaniit, prostatiit), helmintilised invasioonid, süsteemsed sidekoe haigused, allergilised reaktsioonid.

Leukotsüütide kiirus uriinis

Tavaliselt on uriinis leukotsüüdid, ainult nende arv on ebaoluline ja mikroskoopilise uurimise käigus ei pruugi nad olla vaateväljas, see tähendab, et neid üldse ei avastata. Venemaal on leukotsüütide maksimaalne lubatud üldarv uriini analüüsis vaateväljas kuni 5. Vastavalt Euroopa Uroloogia Assotsiatsioonile - rohkem kui 10 silmapiiril.

Tavaliselt võib leukotsüütide sisaldus suureneda, kui uriin ei ole uuringu jaoks kogutud, siis tasub märkida, et see on üks kõige sagedasemaid leukotsütouria põhjuseid.

Statistika kohaselt kogusid ainult 3% patsientidest uriini uurimiseks õigesti. Seetõttu on soovitav peatada üldise analüüsi jaoks uriini kogumise reeglid.

Naistele on vaja enne väljutamist uriiniga loputada välised suguelundid seebi ja veega. Ärge puudutage uriini kogumismahuti sisepinda. Uriini kogumisel lahjendada suuri labiareid ja hoidke neid uriini kogumisel. Keskmine kogus uriini kogutakse konteinerisse.

Meeste puhul ei tohi enne uriini kogumist väliste suguelundite tualetti seebi ja veega hoida ka uriini kogumiseks mõeldud konteineri sisepinda. Ühe käega võtke eesnaha peenise peast ja hoidke seda selles asendis. Uuring on suunatud uriini keskmisele osale.

Millised on leukotsüütide sümptomid uriinis?

Nagu juba märgitud, on leukotsütouria mõnikord asümptomaatiline, st üldise uriinianalüüsi uurimisel avastatakse see juhuslikult. Kui avastatakse asümptomaatiline leukituuria, tuleb kõikide reeglite kohaselt kogutud uriini uuesti uurida, siis uriini kasvatatakse steriilsuse ja antibiootikumide suhtes tundlikkuse suhtes, patsiendi kaebuste analüüs, uuring, ultraheli, täiendavad uriinianalüüsid, tsüstoskoopia, naised tuleb konsulteerida sünnitusarstiga günekoloogile.

Järgmine kõige levinum leukotsütouria põhjus on tsüstiit (põie limaskesta põletik), millega kaasneb valu ja põletamine suprapubilises piirkonnas, valu sündroom suureneb urineerimise lõpus, sagedane urineerimine täheldatakse väikeste portsjonitena, kus on põie puudulik tühjendamine. Uriin võib saada roosa värvi, võib olla märgatav uriini hägusus. Laboratoorselt märgitakse leukotsütouria ja / või erütrotsütuuria (erütrotsüütide arvu suurenemine uriinis), bakteriuria ja ülemineku- või lameepiteeli esinemine uriinis.

Uriitriit - kuseteede põletik, alguses on põletustunne ja valu, urineerimise ajal võib tekkida valu ja väljaspool urineerimist võib valu olla olemuselt kerge põletustunne kuni tugev valu.

Prostatiit on eesnäärme põletik meestel, see võib olla äge ja krooniline, tavaliselt arenev valu sündroom, põletamine. Valu võib olla kerge või talumatu, valu kõhupiirkonnas, kusiti kohal, võib tunda pärasooles, valu vahekorras, urineerimise alguses või lõpus suureneb.

Äge püelonefriit või kroonilise ägenemise sümptomid. Statistika kohaselt kannatavad naised püelonefriidi all viis korda sagedamini kui mehed. See on tingitud uriinisüsteemi struktuuri anatoomilistest omadustest meestel ja naistel. Püelonefriit tekib neerusse sisenevate mikroorganismide tõttu. Neosümptomaatiline püelonefriit on võimalik järgmistes olukordades: eakatel ja vanuritel, rasedatel naistel, kellel on püelonefriidi seenhaigus, vaimsete ja neuroloogiliste häiretega patsientidel. Püelonefriidi korral iseloomustab valu teket, valu on nimmepiirkonnas või kõhupiirkonnas, mida raskendab peopesa serva kerge peksmine piki nimmepiirkonda, valu ei sõltu keha asendist, palavik, sagedane urineerimine, põletustunne ja valu urineerimise ajal, iivelduse, oksendamise olemasolu.

Glomerulonefriidi puhul on täheldatud ka leukotsüütide esinemist uriinis ning seda võib kombineerida uriiniproteiini, erütrotsütouria suurenemisega. Glomerulonefriit võib esineda kroonilistes ja akuutsetes vormides, nimmepiirkonnas võib tekkida valulikkus, palavik, liigesevalu, üldine nõrkus, uriini võimalik värvimine määrdunud punases värvis. Süsteemsete vaskuliitidega, kollagenoosiga nefriitiga kaasneb ka leukotsüütide taseme tõus uriinis, on võimalik tsüstiidi kliiniku väljaarendamine. Kui astritzi invasioon, ascaris suurendab ka leukotsüütide arvu uriinis, siis tavaliselt puuduvad spetsiifilised sümptomid. Suguelundite päritolu leukotsütoemia esineb kolpiti, endometriidi, emakakaelapõletiku, vulvovaginiidi korral naistel, mistõttu on alati vajalik leukotsütoemia ilmnemine, konsulteerimine sünnitusarst-günekoloogiga. Meestel esineb leukotsüuuriat koos fimoosiga, balanopostüütiga.

Kuidas saab leukotsüüte uriinis tuvastada?

Tasub pöörata tähelepanu leukotsüütide diagnoosimise meetoditele uriinis. Leukotsütuuria raskusastme määramiseks on tehtud mitmeid laboriuuringuid.

  • Kõigepealt uuritakse üldist uriinianalüüsi, viiakse läbi uriinisette mikroskoopiline uurimine.
  • Stakannye proovid - uriini meetod, millega saab määrata patoloogilise protsessi taseme. Uuritakse ühe urineerimise käigus saadud uriini. Enamasti kasutatakse praktikas dvuhstakannaya proovi. Patsiendile antakse 2 anumat uriini kogumiseks, kõigepealt urineeritakse esimesesse mahutisse, seejärel teise, seejärel viiakse kõikides konteinerites läbi uriinisette mikroskoopiline uurimine.
  • Nechyporenko meetod on kvantitatiivne meetod uriinisette uurimiseks, meetod ühtse elemendi loendamiseks 1 ml uriinis, mis on meie riigis kõige levinum.
  • Kakovski-Addise meetod on ühtse elemendi määramise meetod igapäevases uriinis. Uriin kogutakse 12 tunni jooksul, mis on kõige mugavam ööosa (22.00 kuni 08.00).
  • Amburge meetod: uriin kogutakse 3 tunni jooksul, ühtsed elemendid loendatakse 1 mm 3 uriinisette.

Lisaks leukotsüuuria fakti diagnoosimisele viiakse läbi uriini leukotsüütide morfoloogiline uuring, kus on võimalik tuvastada Sterngeira-Malbina rakke - need on tavalised elujõulised segmenteeritud neutrofiilsed leukotsüüdid, mis leiti umbes 75% püelonefriidi põdevatest patsientidest, mis viitavad bakteriaalse infektsiooni esinemisele.

Samuti on olemas meetodid leukotsütuuria profiili uurimiseks ja peidetud leukotsütouria avastamise meetodid, mida tavapärases praktikas tavaliselt ei kasutata.

Testitulemuste krüptimine

Üldiselt on uriini patoloogia analüüsiks leukotsüütide arvu suurenemine rohkem kui 5 silmapiiril.

Kui selgitatakse huvipakkuvate proovide tulemusi, märgiti märgitud osa, kus leukotsüütide arv kasvas. Kui esimeses osas esineb leukotsüütide ülekaal, siis paikneb põletikuline protsess kusiti, kui teises - siis eesnäärmes, kui see on üldse - siis on tegemist püelonefriidi, tsüstiidiga.

Nechiporenko järgi tehtud uriinianalüüsi puhul on Kakovsky-Addise järgi 4x103 / l, rohkem kui 2x10ª / l või Kakovsky-Addise analüüsis Amburzhe modifikatsioonis rohkem kui 2x103 / min, kui testribasid hinnati, leukotsüuuriat tuvastatakse näitajatega, mis on üle 10 in 1 μl.

Tuleb märkida, et noma uriinianalüüs on järgmine: värvus on helekollast kuni tumekollaseni, erikaal on 1,002-1,035, läbipaistev, reaktsioonisegu pH on 4,5-8,0.
Keemilised uuringud: valku ei tuvastatud (kuni 0,33 g / l), glükoosi, atsetooni, sapppigmenti, urobiini puudumist.
Mikroskoopiline uurimine: leukotsüüdid kuni 5 vaateväljas, üksikud punased verelibled preparaadis, hüaliinisilindrid - ei, graanulid - ei, vaha silindrid - ei, neerude epiteel - ei, tasane epiteel vaateväljas, lima + t väikeses koguses ei ole baktereid.

Kokkuvõtteks tahaksin juhtida teie tähelepanu sellele, et järgitakse kõiki uurimise jaoks uriini kogumise soovitusi, sest tulemus sõltub suuresti sellest. Valepositiivsete tulemuste osakaal on üsna suur, arst, kes saab uuringu tulemused, kus valgete vereliblede tase on tõusnud, läheb valesti, mis põhjustab teile ja teie lähedastele ebamugavusi ja ärevust. Olge terve ja tähelepanelik enda suhtes.

Leukotsüüdid uriinis

Leukotsüüdid (leukotsüüdid, LEU või valgeverelibled, WBC)

Leukotsüütide peamine ülesanne on võidelda kehasse sisenevate erinevate haiguste patogeenidega. Leukotsüüdid on paremini tuvastatud esimesel hommikul uriinis, kuna see on kõige kontsentreeritum, mis suurendab setete elementide arvu. Leukotsüütide sisaldus uriinis määratakse, uurides setet mikroskoobi all ja mõõdetakse leukotsüütide arvuga, mis on nähtavad ühes vaateväljas.

Tervisliku inimese uriinis võivad valged verelibled olla väikeses koguses. Naistel on leukotsüütide arv vaateväljas 0-5 ja meestel on vaateväljas 0-3. Nechyporenko järgi tehtud uriini analüüsiks on normaalne näitaja kuni 4000 leukotsüüdi sisaldus uriinis 1 ml kohta.

Leukotsüütide suurenenud sisaldust uriinis nimetatakse leukotsütoosiks.

Leukotsüütide arvu suurenemine näitab tavaliselt põletikulisi protsesse neerudes (püelonefriit), kuseteedes (tsüstiit, uretriit, prostatiit) või suguelundites. Harvadel juhtudel võib leukotsüütide arvu suurenemine uriinis olla tingitud neerukahjustusest tuberkuloosi, amüloidoosi, ägeda ja kroonilise glomerulonefriidi korral.

Kui uriinis esinevate naiste suguelundite põletikuliste haiguste puhul leitakse suur hulk leukotsüüte. Täpse diagnoosi tegemiseks viige läbi täiendavad testid.

Samuti võivad valged verelibled siseneda uriiniga suguelunditest (naistest tupe, uretraalsetest meestest), kus nad on suured kogused isegi tervetel inimestel. See on tingitud ebapiisavast hügieenist, nii et enne uriinianalüüsi läbimist on vaja vastavalt ette valmistada ja hoolikalt järgida isikliku hügieeni eeskirju.

Liiga suurt leukotsüütide sisaldust uriinis nimetatakse püuuriaks. Püuriat iseloomustab mädaniku olemasolu uriinis ja viitab mädase-põletikulise protsessi esinemisele urogenitaalsüsteemi organites. Tavaliselt on palja silmaga nähtav püuuria - uriin muutub häguseks, seal on "helbed" ja "niidid".

Varases lapsepõlves võivad neerude kõrge tundlikkuse tõttu kergemad haigused põhjustada leukotsütouria (püuuriat). Vanematel inimestel võib neerude ja soole atoonia teatud funktsionaalne inertsus aidata kaasa kuseteede infektsiooni tekkele.

Leukotsütouria avastamine, eriti uriini korduva analüüsi korral, nõuab põhjaliku ja põhjaliku uurimise läbiviimist selle konkreetse põhjuse kindlakstegemiseks.

Leukotsüüdid uriinis raseduse ajal

Leukotsüüdid uriinis raseduse ajal on üsna tavalised. Raseduse ajal suureneb infektsioonirisk kuseteedes, mistõttu ei saa ignoreerida uriini leukotsüüte. Asümptomaatiline leukotsütouria raseduse ajal on näidustus antibiootikumide raviks.

Mida tähendab kõrgenenud leukotsüütide sisaldus uriinis?

Valged verelibled või valgeverelibled - inimkehas elavad kaitserakud, mis sisalduvad väikestes kogustes kõigis looduslikes vedelikes, sealhulgas uriinis. Kõrgenenud leukotsüüdid uriinis või leukotsütoos ei ole iseseisev haigus.

Suurenenud valgeliblede tase haiguse uriinisümptomil

Leukotsüütide normid uriinis

Leukotsüütide lubatud kogus patsiendi uriinis sõltub tema vanusest ja soost.

Leukotsütouria tüübid

Valgete vereliblede kõrgemat taset uriinis nimetatakse leukotsütoosiks. Leukotsüütide arvu järgi jaguneb see 3 rühma:

  1. Väike: kuni 25 valget rakku. Uriini toon, lõhn ja konsistents ei muutu. Sümptomid urineerida sagedamini, võivad tekitada ebamugavust.
  2. Mõõdukas: 25 kuni 60 leukotsüüti. Uriin muudab värvi tumedaks oranžiks, muutub häguseks, see võib halva lõhna saada. Muud sümptomid: ebamugavustunne ja valu urineerimisel, valu kõhu all või alaseljas.
  3. Pyuria: üle 60 valgete vereliblede nägemine. Uriin muutub häguseks, tekib ebameeldiv lõhn, helveste või kiudude kujul tekib sade. Esineb nõrkus, iiveldus ja oksendamine, temperatuur võib tõusta.

Leukotsüüdid uriinis mikroskoobi all

Lisaks numbrilistele väärtustele on analüütilises vormis sageli leukotsüütide arvu suulised tähised. Mida see tähendab ja kuidas see dešifreeritakse?

  1. "Leukotsüüdid 10-15", "... 15-20", "... 20-25", "... 30-40", "... 25-50": uriinis on 10 kuni 50 leukotsüüti. Väärtus ületab iga vanuse ja soo normi.
  2. „Leukotsüütide kogunemine”: kogutud materjal sisaldab suurt hulka valget keha, mis moodustavad vaatevälja rühma või mitu rühma.
  3. „Nad katavad kogu vaatevälja”, „Leukotsüüdid on täielikult“: uriinis on nii palju leukotsüüte ja nende klastreid, et täpne arv ei ole võimalik välja arvutada.

Kui analüüs sisaldab väärtusi "0-2-3", "3-4", "4-5", "5-8", "7-10", näitab see põletikulise protsessi puudumist või kerget põletikku kehas. isik

Suurenenud leukotsüütide põhjused uriinis

Rakkude taseme tõusu mõjutavad nii keha häired, haigused kui ka välised tegurid.

Täiskasvanud meestel ja naistel

Miks suurendab täiskasvanute uriinianalüüsis leukotsüütide taset:

  • urolithiaas;
  • tsüstiit, uretriit, püelonefriit;
  • glomerrenonefriit;
  • pürofroos ja paranefiit;
  • amüloidoos;
  • liite põletik;
  • neerutuberkuloos;
  • kroonilised allergiad;
  • dehüdratsioon ja mürgistus;
  • diabeetiline nefropaatia;
  • luupuse nefriit;
  • limaskestade suguelundite põletik;
  • kuseteede tsüstid ja kasvajad;
  • ravimid: MSPVA-d, antibiootikumid, diureetikumid.

Olenevalt patsiendi soost on olemas ka spetsiifilised haigused:

  1. Meestel: prostatiit, fimoos, balanopostiit, adenoom ja eesnäärmevähk.
  2. Naistel: vulvovagigit, Bartholiniit, adnexitis, thrush, preeklampsia.

Leukotsütouria raseduse ajal

Uriini, sh leukotsüütide jälgimise näitajad on raseduse ajal kohustuslikud

Raseduse ajal ja pärast sünnitust suureneb uriinisisaldusega valgete vereliblede arv 3-4 rakuga. Sellistes tingimustes kuvatakse vaateväljas rohkem kui 10 valget lahtrit:

  • püelonefriit, tsüstiit, nefriit, glomerulonefriit;
  • mädanik, vulvitis, vaginiit;
  • helmintilised sissetungid;
  • urolithiaas;
  • reumatoidartriit;
  • neerude ja suguelundite neoplasmid;
  • preeklampsia raseduse lõpus.

Miks on leukotsüütide arv lastel suurenenud

Leukotsüütide arvu suurenemine lapse uriinis tuleneb järgmistest patoloogiatest:

  • mähe lööve imikutel;
  • neerukahjustused, sealhulgas meditsiinilised;
  • kuseteede arengu patoloogiad;
  • uriini viskamine uretersse;
  • urolithiaas;
  • MPS-i põletik: tsüstiit, uretriit, püelonefriit;
  • pinworm-infektsioon;
  • vulvitis tüdrukutes;
  • poiste balanopostiit;
  • kroonilised allergiad;
  • urogenitaalsüsteemi trauma.

Mida teha kõrge leukotsüütide sisaldusega uriinis?

Leukotsüütide kõrgenenud taset uriinis saab ravida ravimite, populaarsete retseptide ja patsiendi dieedi muutustega.

Ettevalmistused

Leukotsütuuriat põhjustavate haiguste ravi toimub erinevate rühmade antibiootikumide, samuti sümptomaatiliste ravimite abil.

Leukotsütuuria raviks on ette nähtud antibiootikum Ampitsilliin

Leukotsüüdid uriinis naistel ja meestel: norm, tõusu põhjused

Leukotsüüdid uriini analüüsis - üks uuringu põhinäitajaid. Patoloogiat, milles leukotsüütide arv suureneb, nimetatakse leukotsütoosiks. Enamasti tähendab see, et kehas tekib põletikuline reaktsioon. Millised on leukotsüüdid uriini analüüsis ja mida nad saavad öelda nende näitajate kõrvalekallete kohta normist?

Leukotsüüdid uriinis

Valged verelibled on immuun- ja põletikulistes reaktsioonides osalevad valgeverelibled. Leukotsüüdid moodustuvad lümfisõlmedes ja punases luuüdis. Uriini analüüsis on nende rakkude nimetused erinevad - LEU ja WBC (valgeverelibled).

Suurenenud valgevereliblede arv, eriti korduvate uriinianalüüside puhul, nõuab patsiendi üksikasjalikku uurimist.

Leukotsüüte on viis tüüpi, millest igaüks erineb selle füüsikaliste ja funktsionaalsete omaduste poolest:

  • neutrofiilid - annavad kehale põhikaitse bakterite, seente ja algloomade vastu. Lüsosomaalsete ensüümide bakteriaalsete ainete ja kudede lagunemissaaduste abil lokaliseeritakse põletiku fookuses, neutrofiilide ümbruses ja fagotsüütides;
  • lümfotsüüdid - mängivad keskset rolli immuunreaktsioonides, vastutavad omandatud immuunsuse eest, soodustavad koe taastumist;
  • monotsüüdid - omavad suurimat võimet fagotsütoosiks, neelavad võõraste füüsikaliste mõjurite osakesi ja võõrrakke veres;
  • eosinofiilid - teostavad parasiitorganismide ekstratsellulaarset hävitamist, suudavad fagotsütoida mikroobirakke, võidelda põletiku fookuses allergeenide osakeste-kandjatega. Aktiveerides kogunevad ja vabastavad eosinofiilid põletikulised vahendajad;
  • basofiilid - sekreteerivad põletikulisi vahendajaid, mis suurendavad vaskulaarset läbilaskvust, reguleerivad vere hüübimist ja vaskulaarset läbilaskvust, mängivad olulist rolli vahetu tüüpi allergilistes reaktsioonides.

Jättes vereringesse, tungivad leukotsüüdid mis tahes organitesse ja kudedesse. Tervetel inimestel sisenevad valged rakud uriiniga läbi ureterite ja põie limaskestade, neerude glomerulooside ja tubulusüsteemi väikestes kogustes. Tubulide hävitamisest ja rakkude infiltratsioonist tingitud põletikulise reaktsiooni tekkimisega luuakse tingimused leukotsüütide liigseks vabanemiseks põletiku allikast uriiniga. Sel juhul leidub laboratoorsete testide käigus uriinis valgeliblede olemasolu.

Leukotsüüdid uriini üldises analüüsis

Üldine (kliiniline) analüüs on üks lihtsamaid ja kättesaadavaid meetodeid leukotsüütide taseme määramiseks uriinis. Kui seda tehakse, uuritakse saadud biomaterjali proovi mikroskoobi all.

100 või enama leukotsüütide juures räägivad nad püuuriast - mädaniku vabastamisest uriinis. Selles seisundis olevate leukotsüütide arv võib ulatuda 500-ni või rohkem.

Paljud tegurid võivad mõjutada uriini koostist ja moonutada analüüsi tulemusi. Nende hulka kuuluvad joogi- ja toitumisharjumused, ravimid, füüsiline ja emotsionaalne stress. Kõige täpsema tulemuse saamiseks peate analüüsi korralikult ette valmistama.

Päev enne uuringut tuleks välja jätta märkimisväärne harjutus, püüdke piirata stressi. Külaliskohad ja saunad on vastunäidustatud. Rasvane ja praetud, samuti kõik tooted, mis võivad muuta uriini värvi (porgandid, peet ja muud värvilised köögiviljad ja puuviljad, sünteetilised vitamiinid), tuleks 1-2 päeva enne analüüsi välja jätta. Samuti ärge jooge alkoholi, kohvi, magusat ja sooda. Võimaluse korral tuleb ravimite võtmine peatada (konsulteerige sellest oma arstiga). Kui vastuvõttu ei saa teha, tuleb teha täielik ravimite loetelu ja teatada sellest arstile, kes annab analüüsi suunad. Menstruatsiooni ajal soovitatakse naistel uriinikatset mitu päeva edasi lükata.

Materjal kogutakse tühja kõhuga, vähemalt 12 tundi peab mööduma viimasest söögikorrast. Üldise analüüsi jaoks on vajalik esimene hommikune uriin. Selleks, et vältida biomaterjali saastumist sekretsioonidega, tuleb enne uriini kogumist teostada väliste suguelundite põhjalik hügieen. Maht peaks olema eelnevalt hoolikas. See peab olema steriilne, jääkideta. Kõige parem on kasutada spetsiaalseid ühekordselt kasutatavaid mahuteid, mida müüakse apteegis. Mõned laborid väljastavad selliseid konteinereid uuringute tegemisel.

Materjali kogumisel peate WC-sse alandama väikese koguse uriini ja seejärel, ilma urineerimist peatamata, asendama pakendi ja koguma 100–150 ml ning konteiner ei tohi nahale puutuda. Seda tehakse nii, et bakterid ei satuks väliste suguelundite materjali. Analüüsiks kogutud uriini saab hoida jahedas kohas mitte kauem kui 1,5–2 tundi.

Varjatud leukotsütuuria avastamiseks kasutage täiendavaid uurimismeetodeid - Amburzhe ja Addis - Kakovsky proove.

Terve inimese uriinis leitakse leukotsüüte koguses, mis ei ole suurem kui 10 vaateväli kohta. Leukotsüütide kiirus täiskasvanutel ühe annuse uriiniga ei ole meestel rohkem kui 7 ja naistel mitte üle 10. Normaalsete tulemuste määramiseks lastel on võimalik kasutada uriinis leukotsüütide normide tabelit vanuse järgi.

Leukotsüüdid uriinis

Leukotsüütide tase uriinis on üks uriini analüüsi olulisemaid näitajaid, kuna suurenenud leukotsüütide kontsentratsioon uriinis on märk erinevatest keha patoloogiatest.

Sisu

Üldine teave

Leukotsüüdid on välimuse poolest erinevad vererakud, mis kombineeritakse ühte rühma tuuma olemasolu ja nende rakkude sõltumatu värvumise puudumise tõttu.

Inimkehas täidavad luuüdi moodustunud leukotsüüdid kaitsvat funktsiooni. Kuna võime aktiivselt liikuda ja tungida läbi kapillaarseina, leiavad kõik valgete vereliblede tüübid võõrosakesi (mitmesuguste haiguste patogeenid ja rakkude lagunemissaadused).

Leukotsüütide rakud sõltuvad analüüsi käigus värvumisest:

  • granuleeritud leukotsüüdid (granulotsüüdid), milles raku tuum on jagatud segmentideks;
  • mitte-granuleeritud leukotsüüdid (agranulotsüüdid).

Granuleeritud leukotsüüdid jagunevad:

  • Neutrofiilid (mikrofaagid) on kõige arvukamad leukotsüütide rakud, mis, sõltuvalt küpsusastmest, jagunevad noorteks neutrofiilideks, stabiliseks ja segmenteeritud neutrofiilideks. Neutrofiilide prekursorid on müelotsüüdid ja metamüelotsüüdid, mida tavaliselt leitakse luuüdis ja mida ei tuvastatud inimese bioloogilistes vedelikes. Neutrofiilide peamine eesmärk on fagotsütoos - võõrrakkude imendumine ja seedimine. Lisaks transporditakse neutrofiilide abil organismi jaoks olulisi bioloogilisi aineid ja taastatakse kahjustatud kude.
  • Eosinofiilid, mis neelavad, seonduvad ja võivad vabastada histamiini ja mõningaid teisi põletikulisi vahendajaid ja allergiaid. Osaleda autoimmuunsete ja onkoloogiliste haiguste arengus.
  • Basofiilid on väga suured leukotsüütide rakud, mis sisaldavad suurel hulgal allergia- ja põletikuliste vahendajaid ning seepärast on nad kaasatud vahetu allergilise reaktsiooni tekkesse. Basofiilide põhifunktsioon kehas on teise tüüpi granulotsüütide mobiliseerimine põletikulisse fookusse. Lisaks on need rakud seotud vere hüübimise reguleerimisega jne.

Mitte-granulaarsed leukotsüüdid jagunevad:

  • lümfotsüüdid, mis on seotud immuunvastustega ja antikehade tootmisega;
  • monotsüüdid (makrofaagid), mis neelavad ja seedivad võõrrakke.

Patogeenide tungimisega kehasse suureneb leukotsüütide arv, nii et erinevate patoloogiate olemasolu määrab leukotsüütide tase organismi bioloogilistes vedelikes.

Leukotsüütide kiirus uriinis

Valged vererakud võivad esineda terve inimese uriinis (need on rakud, mis kontrollivad nakkuse organeid). Määr sõltub inimese soost ja vanusest. Üldiselt on uriini analüüs:

  • Meestel on mikroskoobi all vaateväljas 0 kuni 3.
  • Naistel - 0 kuni 6 vaateväljas, sest suguelundite leukotsüüdid võivad siseneda uriiniga.
  • Lastel - kuni 10-15 ühikut esimestel elupäevadel, kuni 10-11 esimesel kuuel elukuudel, kuni 10 aastas, kuni 8-10 ühikut kuni 12 eluaastani. Suurem leukotsüütide tase lapse uriinis on seotud neerude funktsionaalse aktiivsuse vähenemisega.

Avastades leukotsüütide suurenenud taset uriini üldises analüüsis, on ette nähtud täiendav tundlikum uriini analüüs Nechyporenko järgi. Selle meetodi kohaselt on leukotsüütide arv täiskasvanutel kuni 2000 ühikut uriini setete kohta ja lastel kuni 4000 ühikut / ml.

Kui uriinis on rohkem kui 4000 ühikut. leukotsüüdid 1 ml-s, leukotsütouria diagnoositakse, mis on märk põletikulise protsessi esinemisest organismis (ka erütrotsüütide tase suureneb).

Leukotsütouria tüübid

Leukotsütuuriat iseloomustab leukotsüütide päritolu:

  • Tõsi, mis esineb kuseteede haiguste korral.
  • Vale, mis tekib siis, kui leukotsüüdid sisenevad uriinile suguelunditest. See areneb suguelundite halva hügieeniga, enne kui kogutakse materjali analüüsiks või väliste suguelundite põletikuks mõlema soo patsientidel.

Sõltuvalt valgeliblede kontsentratsioonist vaateväljas eraldavad leukotsütouria:

  • Kerge, tekib põletiku väikese fookuse juuresolekul. Seda tüüpi leukotsütouria korral avastatakse vaateväljas vähem kui 50 ühikut. leukotsüüdid.
  • Mõõdukas, mis esineb kroonilise põletiku juuresolekul ühe või mitme nakkusliku fookusega. Leukotsüütide kontsentratsioon varieerub 50 kuni 100 ühikut.
  • Väljendatud ägeda põletikulise protsessi tulemusena. Leukotsüütide kontsentratsioon ületab 100 ühikut. silmapiiril on nähtavad muutused uriinis (hägused, setted esinevad juustuvärvidena).

Leukotsüütide arvu suurenemisega rohkem kui 100 vaateväljas diagnoositakse püuuriat, mis näitab nakkusprotsessi komplikatsiooni. Püuriaga uriin omandab kollase rohelise tooni tänu mädanikule, urineerimisel on mädanenud lõhn ja valu.

Sõltuvalt uriinis tuvastatud bakterite arvust jaguneb leukotsütuuria järgmiselt:

  • aseptiline vorm, milles baktereid tuvastatakse väikestes kogustes, kuid suureneb lümfotsüütide ja eosinofiilide tase uriinis;
  • nakkushaigus, kus 1 l uriinis avastatakse rohkem kui 100 tuhat patogeenset mikroorganismi ja peamised leukotsüütide tüübid on neutrofiilsed leukotsüüdid.

Põletikulise protsessi lokaliseerimise koha järgi jaguneb leukotsütouria:

  • Neeru. Leukotsüütide rakkude kõrgenenud tase on seotud neeruhaigustega (glomerulonefriit, püelonefriit, polütsüstiline neer, neerupuudulikkus, nefriit, karbuncle või neerutuberkuloos, neerukivitõbi).
  • Extrarenal. Arendab patoloogilisi protsesse kusiti, kusepõie ja ureters.

Keskendudes vaateväljas valitsevatele leukotsüütide tüübile, eristavad nad leukotsütouria:

  • neutrofiilne;
  • lümfotsüütiline;
  • eosinofiilne;
  • mononukleaarne.

Suurenenud leukotsüütide põhjused uriinis

Põhjus leukotsüütide suurenemisele uriinis on kõige sagedamini kuseteede infektsioonid, mis haiguse edasise arenguga põhjustavad neerude põletikku (nakkus levib kasvavas suunas), kuid võib esineda ka teisi, harvemaid põhjuseid, mis põhjustavad leukotsüütide suurenemist uriinis.

Leukotsüütide suurenenud kontsentratsioon uriinis võib avalduda:

  • vähendatud immuunsusega inimestel;
  • uriini stagnatsiooniga, mida täheldatakse pärast kateetri pikaajalist kasutamist, neerude või kuseteede kividega jne.
  • kopsutuberkuloosiga;
  • sepsisega;
  • tõsise mürgistuse tagajärjel;
  • vigastuse tõttu;
  • diabeetilise nefropaatiaga;
  • süsteemse erütematoosse luupusega (lupus nephritis);
  • reumatoidartriidi korral;
  • dehüdratsiooni ajal;
  • allergiliste haigustega;
  • kasvaja protsesside arenguga (kasvaja võib olla nii healoomuline kui ka pahaloomuline);
  • kehas paiknevate mädaste põletike ulatuslike fookuste juuresolekul (abstsessid, flegoon, keed, carbuncles).

Leukotsüütide kerget suurenemist (kuni 30-40 ühikut) võib täheldada:

  • diureetikumid;
  • antibiootikumid;
  • immunosupressandid;
  • rauast valmistised;
  • aspiriin ja teised

Suurenenud leukotsüütide arv uriini uriinis

Naistel võib suureneda leukotsüütide sisaldus uriinis, kui:

  • Tsüstiit, mis akuutses vormis kaasneb sagedase tungimise ja valuliku urineerimisega, valu kõhu all, samuti asümptomaatiline krooniline vorm.
  • Uretriit, mis väljendub valu ja suurenenud urineerimises, samuti uriini hägusus haiguse akuutses vormis ja harva ilmnevad sümptomid kroonilises vormis (provotseerib hüpotermia sümptomite ilmnemist, suurt hulka alkoholi ja sagedast seksuaalset tegevust).
  • Püelonefriit ja püeliit, mis akuutses vormis kaasneb kõrge palaviku, mürgistuse ja seljavaluga. Kroonilise püelonefriidiga kaasneb korduv peavalu, subfebrilaalne temperatuur ja väsimus.
  • Paranfriit on põletikuline protsess perifeerse tselluloosi puhul, mis on püelonefriidi, jämesoole põletiku ja muude mädaste patoloogiate tagajärg.
  • Püfonfroos on püelonefriidi komplikatsioon, millega kaasneb neerukoe sulamine abstsessi tekke tulemusena. Selle patoloogiaga on nimmepiirkonnas nõrkus, unehäired, liigne higistamine ja valu.
  • Neeru amüloidoos on haigus, mille puhul neerudes sadestub eriline amüloidvalk, mis viib neerukude järkjärgulise asendamiseni. Patoloogia areneb koos geneetiliste häirete, autoimmuunhaigustega, kasvaja või krooniliste infektsioonidega neerudes.
  • Neerutuberkuloos, mis võib olla nii iseseisev haigus kui ka kopsu tuberkuloosi tüsistus. Selles haiguses esineb nõrkus, kerge palavik, valu alaseljas, uriini hägusus, veri võib seguneda uriiniga.
  • Ureterohüdronefroos on neerukalbi, vaagna ja uretri patoloogiline laienemine, mis tekib siis, kui uriini loomulik vool on häiritud.
  • Uroloogide patoloogiad - kusejuha (diverticulum) seina ohverduslik väljaulatumine jne.
  • Kusepõie või põie kaela kaasasündinud või omandatud stenoos.
  • Urolithiasis. Kivid uriinis ja nende liikumine läbi kuseteede avalduvad neerukoolikude sümptomites.
  • Glomerulonefriit on autoimmuunse neeru glomeruli põletik.
  • Paljunemisorganite nakkushaigused ja põletikulised haigused (vulvovaginiit, adnexitis, bartholiniit).
  • Seksuaalselt levivad haigused.

Leukotsüütide suurenemine uriinis naistel kuni 9-10 ühikut. vaateväljas võib esineda raseduse ajal, kuid valgete vereliblede kontsentratsiooni suurenemine nende väärtuste kohal on märgiks patoloogiast.

Kõige sagedamini tekivad rasedad naised tsüstiidi tõttu, mis on tingitud kuseteede pigistamisest suureneva emaka poolt, kuid see võib olla ka märk suguelundite kandidoosist ja raseduse teise poole gestoosist (see seisund suurendab ka uriini valgusisaldust).

Preeklampsia puhul on vajalik haiglaravi sünnitushaiglas.

Suurenenud leukotsüütide arv uriini uriinis

Meeste valgeliblede sisalduse suurenemist uriinis võib põhjustada:

  • Tsüstiit on põie põletikuline protsess, mis esineb palju harvem kui naistel (0,5% meestest). Haigusega kaasneb mõõdukas leukotsüütide taseme tõus, sagedane valulik urineerimine ja valu suprapubilisel alal, uriinis võib esineda lisandeid. Leukotsüütide taseme suurenemisega uriinis kaasneb selle haiguse erektsiooni ja ejakulatsiooni häire (veresoon, sperma või lima on sageli tuvastatud spermas).
  • Uretriit - kusiti põletik, mis võib olla nii iseseisev haigus kui ka muud kuseteede patoloogiad. Selles haiguses avastatakse uriinis leukotsüütide ja erütrotsüütide suurenenud kontsentratsioon.
  • Püelonefriit - kanalisüsteemi põletik, tassid ja neeruparenhüüm, samuti neerupõletik (võib-olla ka eraldatud kahjustus neerupiirkonna - püeliidi korral). Võib olla äge ja krooniline. Krooniline püelonefriit võib tekkida süvenedes. Põhjustab oluliselt leukotsüütide taset uriinis. Lisaks, kui püelonefriit uriinis tuvastatakse sageli lima, valku ja baktereid.

Samuti põhjustab leukotsüütide sisalduse suurenemine uriinis ja teistes neeruhaigustes.

Urogenitaaltrakti patoloogiate peamine põhjus on nakkuslik protsess, mis võib olla:

  • Mittespetsiifiline. Põhjustavad bakterid, mis tekitavad inimese keha erinevate organite põletikku (streptokokid, stafülokokid, E. coli jne).
  • Spetsiifiline. Põhjuseks on peamiselt sugulisel teel levivad patogeenid (viirused, bakterid ja lihtsaimad üheahelalised mikroorganismid).

Samuti võib olla seotud leukotsüütide taseme suurenemisega uriiniga:

  • äge või krooniline prostatiit - eesnäärme põletikulised protsessid;
  • adenoom või eesnäärmevähk;
  • balanopostitit - eesnaha põletik ja peenis;
  • phimosis - auk eesnaha ummistumine.

Laste suurenenud leukotsüütide arv uriinis

Laste suurim leukotsüütide taseme suurenemine uriinis sõltub lapse vanusest.

Suuremate koguste imikute leukotsüüdid uriinis võivad olla tingitud:

  • kuseteede kaasasündinud väärarendid;
  • ravimite kahjustused neerudele;
  • vesikureteraalne refluks;
  • mähe lööve;
  • diatees (selle haiguse leukotsüütide kiirus uriinis on 2 ühikut rohkem);
  • vulvitis (suguelundite välise osa põletik) tüdrukutes.

Ühe aasta vanustel lastel täheldatakse leukotsüütide kontsentratsiooni suurenemist uriinis:

  • enterobiasis - uss-nakatumine, kus põõsad parasiitid sooles;
  • uretriit;
  • vesikureteraalne refluks;
  • tsüstiit;
  • vulva tüdrukutes;
  • glomerulonefriit (harva).

Alla kolmeaastastel lastel on leukotsütuuria tavaliselt seotud:

  • enterobiasis;
  • neerukahjustused;
  • vesikureteraalne refluks;
  • püelonefriit ja muud kuseteede infektsioonid (nad võivad omandada kroonilise kulgemise ja olla komplitseeritud püonefroosiga, kui puudub piisav ravi);
  • phimosis poiss.

3 kuni 5 aastat seostatakse uriinis leukotsüütide taset kõige sagedamini:

  • enterobiasis;
  • urolithiaas;
  • uretriit või tsüstiit;
  • püelonefriit;
  • neerukahjustus;
  • glomerulonefriit;
  • vulvitis tüdrukutel ja balanoposthitis poiss.

5–11-aastastel põhjustab leukotsütouria kõige sagedamini:

  • urolithiaas;
  • kuseteede infektsioonid;
  • äge apenditsiit;
  • neerukahjustus;
  • glomerulonefriit.

Sel juhul võib 6-7 aastat kestnud kerge vesikouretriumi tagasivoolu kuju iseseisvalt kaduda. Selles vanuses võib enterobiaas põhjustada ka leukotsütouria.

12 aasta möödudes ei erine laste leukotsütoemia põhjused praktiliselt täiskasvanutele tüüpilistest põhjustest (välja arvatud neoplastilised haigused, diabeetiline nefropaatia ja amüloidoos, mis ei ole lapsele iseloomulik).

Sümptomid

Valgeliblede sisalduse suurenemisega uriinis võib kaasneda:

  • palavik;
  • külmavärinad;
  • sagedane urineerimine;
  • valulikkus ja vahelduv urineerimine;
  • alumine kõhu või alaselja valu;
  • muutus uriini värvis ja lõhnas (muutub häguseks, roosaks või valkjaseks);
  • iiveldus või oksendamine mürgistuse tõttu.

Milline arst võtab ühendust

Haiguse diagnoosimiseks ja raviks uriinis suurenenud leukotsüütide taseme puhul tuleks viidata:

  • terapeut, kes määrab täiendavaid teste ja eksameid ning viitab ka kitsamatele spetsialistidele (rasedatele soovitatakse pöörduda sünnitusarstide ja günekoloogide poole ning lastele, et minna lastearsti juurde);
  • nefoloog, kui leukotsütouria on seotud neeruhaigusega;
  • uroloog, kui suurenenud leukotsüütide tase uriinis on põhjustatud põie ja kuseteede haigustest;
  • günekoloog, uroloog ja androloog või reproduktiivsüsteemi patoloogiatega.

Diagnostika

Leukotsüütide suurenenud kontsentratsiooni tuvastamisel uriinis on vajalik:

  1. Korrake uriinianalüüsi pärast väliste suguelundite hoolikat hügieeni.
  2. Testige Addis-Kakowskit isegi normaalse reanalüüsi korral. See test võimaldab teil tuvastada peidetud leukotsütouria. Uriini analüüsiks kogutakse päeva jooksul.

Kui uriini uuesti analüüsimisel leitakse suurenenud leukotsüütide tase, on vaja läbida uriini bakposev ja kolmekordne test. Need analüüsid võimaldavad määrata põletiku patogeeni tüüpi ja patoloogilise protsessi lokaliseerimist.

Kolme tassi katse jaoks kasutatakse 3 ühesugust nummerdatud tühja mahutit. Enne analüüsi teostamist teostatakse suguelundite hügieen, mille järel kogutakse 1/5 uriinist esimeses tassis, 3/5 teises ja 1/5 (viimased paar tilka) kolmandas. Leukotsüütide arv loetakse igasse klaasi eraldi.

Kui uriini esimeses osas tuvastatud leukotsüütide maksimaalne arv näitab uretriiti, enterobioosi või vaginiiti.

Kui leukotsüütide maksimaalse arvu kontsentratsioon kolmandas proovis viitab prostatiidile või väikese vaagna sügavate kudede põletikule.

Suure hulga leukotsüütidega kõigis kolmes osas uriinist viitavad neerude või põie põletikule.

Lisaks määratakse kolme virnastatud proovi läbiviimisel leukotsüütide tüüp:

  1. Peamiselt neutrofiilide avastamisel on soovitatav püelonefriit, tsüstiit, uretriit, äge glomerulonefriit või kroonilise glomerulonefriidi ägenemine. Edasi, kasutades värvimist gentian violetse ja safraniiniga, tuvastatakse aktiivsed leukotsüüdid (Sternheimer-Malbin rakud), mille suure arvu tuvastamine näitab püelonefriiti.
  2. Kui tuvastatakse peamiselt mononukleaarseid rakke, kahtlustatakse glomerulonefriidi või interstitsiaalse nefriidi hilisemaid etappe.
  3. Suure hulga eosinofiilide ja negatiivse uriinibiopsia juuresolekul diagnoositakse allergiline haigus.
  4. Kui tuvastate paljude lümfotsüütide arvu, viitavad lupus või reumatoid nefriit või glomerulonefriit.

Kui kahtlustate, et neerudes või põies põletikuline protsess tekitab nende organite ultraheli. Kusepõie põletiku tuvastamisel viiakse läbi röntgenkiirte tsüstograafia ja urograafia.

Leukotsüütide maksimaalse kontsentratsiooni tuvastamisel uriini esimeses osas tehakse:

  • enterobioosi analüüs;
  • ureetra või vagiina määrdumise uurimine.

Uriinianalüüsi ettevalmistamine

Selleks, et leukotsüüdid genitaaltraktist ei siseneks uriiniga ja välised tegurid ei mõjuta analüüsi tulemusi, on vajalik:

  • osta spetsiaalne steriilne täiskasvanud anum apteegis, samuti pissuaarikott, kui teil on vaja imikust uriini koguda (tüdrukute ja poiste puhul kasutatakse erinevaid uriinikotte);
  • analüüsi eelse päeva jooksul ärge tarbige punast veini, šokolaadi, hapukoort ja mängu;
  • 2-3 päeva enne testi tuleb antibakteriaalsed ja hormonaalsed ravimid tühistada (eelnevalt konsulteerida arstiga);
  • Vahetult enne uriini kogumist peske hoolikalt seebi ja veega.
  • koguda analüüsiks esimene hommikune osa (uriini üldanalüüsi jaoks on vajalik täielik kogus).

Ravi

Ravi kõrgendatud leukotsüütide tasemega uriinis sõltub patoloogia põhjusest.

Kui leukotsütouria põhjuseks on:

  • seksuaalselt levivad infektsioonid, ravi viiakse läbi spetsiaalselt valitud antibiootikumide, viirusevastaste või seenevastaste ravimitega;
  • tsüstiit, uretriit või püelonefriit, ravi nõuab antibiootikumide, põletikuvastaste ja immunostimuleerivate ainete kasutamist;
  • urolithiasis, kivid eemaldatakse kirurgilise või šokklaine meetodil;
  • diabeetiline nefropaatia, kasutatud AKE inhibiitorid;
  • kasvaja protsessid, kirurgiline ravi (pahaloomuliste kasvajate puhul kasutatakse ka kemoteraapiat ja kiiritusravi) jne.

Neerupatoloogiate puhul on dieedist välja jäetud teravad, suitsutatud ja soolased toidud.