Neerukivid - sümptomid, toitumine ja ravi

Neerukivide esinemist naistel ja meestel nimetatakse meditsiinis urolitiasiks või nimetatakse urolitiasiks. Kivid võivad moodustada mitte ainult neerudes, vaid ka täiskasvanu kuseteede muudes organites.

Neerudes moodustunud kividel on tahke, kristallilaadne mass, mis koosneb sooladest, mis moodustavad inimese uriini väikestes kogustes.

Need võivad erineda kuju ja suuruse poolest. Kivid on väikeste terade kujul, mis liiguvad valutult uriiniga või moodustavad keerulise kuju, moodustades 5 cm.

Hariduse põhjused

Miks moodustavad neerukivid ja mis see on? Ei ole absoluutseid põhjusi, miks neerukivid võivad moodustada. Kuid arstid saavad täpselt öelda, millised tegurid võivad tekitada sarnast patoloogiat:

  • sooladega küllastunud kõva vee kasutamine;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • kõrvalkilpnäärme töö katkestamine;
  • sagedane tarbimine toiduainetes, mis võivad suurendada uriini happesust (hapu, vürtsikas, soolane, vürtsikas);
  • ultraviolettkiirguse puudumine;
  • vitamiinide, eriti D-rühma puudumine;
  • geograafiline tegur (riskigrupi põhiosa moodustavad kuuma riikide elanikud);
  • skeleti süsteemi vigastused ja haigused (neerukivide põhjused on osteoporoos ja osteomüeliit);
  • pikaajaline dehüdratsioon mürgistuse või mineviku nakkushaiguste tõttu;
  • gastrointestinaaltrakti kroonilised haigused ja mitmesugused urogenitaalsüsteemi organid (neerukivide põhjused võivad olla gastriit, maohaavand, koliit, adenoom, püelonefriit, tsüstiit jne).

Neerukivid on erineva suurusega, moodustuvad ükskõik millisel urogenitaalsüsteemi osas ja sõltuvalt nende moodustumise tegelikust põhjusest on teistsugune koostis.

Kalkulaator jaotatakse järgmiselt:

  1. Fosfaat - fosforhappe sooladest. Kuseteede kuseteede infektsioonide korral kasvab üsna kiiresti leeliselise uriiniga;
  2. Kolesterool - esineb kõrge kolesteroolisisalduse tõttu.
  3. Oksalaat - moodustuvad oksaalhappe kaltsiumist leeliselise või happelise uriiniga;
  4. Uraat on kusihappe soolad. Nad on üks levinumaid liike;
  5. Tsüstiin - koosneb tsüstiini aminohappeühenditest.

Teadmised kivi koosseisust annavad arstile võimaluse läbida ravikuuri ja patsiendi - mõista tema soovituste tähendust, nende tõsidust ja tähtsust.

Kaltsium-oksaalikivid

Must või tume hall, kehasse liigutades, põhjustavad tugevat valu, mis tuleneb teravate naastudega varustatud pinnast. Limaskest on kahjustatud ja see põhjustab verd uriinis voolama. Reeglina tuleb need operatsiooni abil eemaldada. Muud töötlused võivad vabaneda ainult oksaalliivast.

Hariduse üldine põhjus on oksaalhappe liigne tarbimine toiduga. Suure koguse mahlade, porgandite, peetide, C-vitamiini regulaarne kasutamine põhjustab nende moodustumist ja kasvu.

Neerukivide sümptomid

Neerukivide esinemisel on iseloomulikud sümptomid urodünaamilistest häiretest, neerufunktsiooni muutustest ja põletikulise protsessi esinemisest kuseteedes.

Urolithiasis esineb meestel ja naistel. Hoolimata asjaolust, et tugevama soo esindajatel on enamasti neerukive, on haiguse sümptomid naistel raskemad ja raskemad. Nagu eksperdid ütlevad, on see tingitud peamiselt naise keha struktuurilistest omadustest. Kuni kivi liigub oma kohalt, ei tunne inimene neerukivide märke. Kui aga kivi liikumine algas, on sümptomid nii elavad, et inimene kannatab tugeva valu all.

Urolithiaasi esinemise peamisteks sümptomiteks on:

  • teravad või õmblusvalud alaseljal või küljel, valu neerupiirkonnas (neerukoolik);
  • kiiritusvalu neerudes, mis ulatub naaberorganitele;
  • valu kõhus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • urineerimine (hilinenud või sagedane);
  • sagedane urineerimine;
  • valu ja põletamine urineerimise ajal;
  • liiva- või veerisõlmed
  • palavik;
  • külm higi;
  • kõhupuhitus;
  • rõhu tõus.

Uolitiasismi peamiseks sümptomiks on neerukoolik. See esineb uretri ummistuse ajal kiviga ja sellele on iseloomulik järsk krampvalu. Valu on põhjustatud kuseteede suurenenud peristaltikast ja spasmist. Valu on nii tugev, et haige inimene ei leia mugavat asendit, läheb nurgast nurka.

Valu sündroom võib areneda erineva sagedusega: mitu korda kuus kuni 1 kord mõne aasta jooksul. Tavaliselt kestab koolikud umbes 1-2 tundi, kuid mõnikord võib see lühikese vaheajaga kesta kuni ühe päeva või kauem. Sageli eraldatakse pärast valu ülekandmist uriiniga nn liiv või väikesed kivid.

Veri uriinis neerukividega

Kivi edenemine kahjustab kuseteede seinu, millega kaasneb sellise sümptomi ilmumine verega uriinis. Mõnikord on see palja silmaga nähtav, seda sümptomit nimetatakse hematuuriaks.

Muudel juhtudel tuvastatakse verd uriinis ainult selle mikroskoopilise uurimise teel, seda nimetatakse mikrohematuuriaks. 85% uriinivere kivide esinemisest ilmub. Kuid selle sümptomi puudumine ei välista kalkulaatori olemasolu.

Diagnostika

Enne kui arvate, kuidas ravida neerukive naistel või meestel, peate õigesti diagnoosima. Tänapäevased diagnostikameetodid aitavad meil seda teha:

  • haige elundi ultraheliuuring;
  • uriini ja vere laboratoorsed testid;
  • urograafia (läbivaatamine ja / või eritumine).

Täiendava uuringuna:

  • kompuutertomograafia multispiraalne tüüp - see meetod võimaldab teil määrata suuruse ja tüübi;
  • Nefroskintigraafia - neerufunktsiooni häirete tase on leitud;
  • tundlikkuse määramine antibiootikumide suhtes - selgub põletikulise protsessi arengu tase.

Loomulikult uuritakse ja küsitletakse patsienti - peate enne neerukivide moodustumist välja selgitama võimalikud põhjused, mis tekitasid ainevahetushäireid. Selline diagnoos on põhiline - saadud tulemuste põhjal saame sõlmida ja määrata ravi.

Neerukivide ravi

„Mul oli neerukive. Mida teha? ”- seda küsimust küsivad paljud inimesed, kes selle haigusega kokku puutuvad. Sellises olukorras on väljapääs kividest vabaneda. Seda saab teha kirurgiliselt või konservatiivselt, viimasel juhul on ette nähtud pillide purustamine. Neid saab võtta kodus.

Mis puutub kivi isetühjenemise tõenäosusesse, siis sõltub kõik selle suurusest ja kujust, inimese kuseteede struktuuri individuaalsetest omadustest.

Kuni 5 mm suurused betoonid jätavad uriinisüsteemi iseseisvalt 67-80% juhtudest, suurusega 5-10 mm, see arv on vaid 20-47%.

Sageli muudavad patsiendi kuseteede struktuuri kõrvalekalded, näiteks kusepõie kitsenemine, väikese kivi võimatuks iseseisvalt eralduda. Läbimõõduga üle 10 mm läbimõõdud vajavad meditsiinilist sekkumist.

Konservatiivsete terapeutiliste meetmete hulka kuuluvad:

  • dieetravi;
  • vee ja elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine;
  • ravi;
  • antibakteriaalne ravi;
  • taimne ravim;
  • füsioteraapia;
  • balneoloogiline ja sanatooriumiravi.

Kõikidel neerukivitõve vormidel kasutatakse põletikuvastaseid, diureetilisi, väljutavaid, valuvaigistavaid ja spasmolüütilisi ravimeid. Samuti viiakse läbi antibakteriaalne ravi, soovitatakse trombotsüütide vastaseid aineid, angioprotektoreid ja taimseid preparaate. Ravi viiakse läbi kursustel, range meditsiinilise järelevalve all.

Samuti on toitumine konservatiivse ravi üks peamisi komponente. Kivide koostise ja nende struktuuri omaduste põhjal määratakse kindlaks, millised tooted tuleb välja jätta.

Ettevalmistused neerukivide lahustamiseks

Neerukivide vastu võitlemiseks kasutatakse mitmeid ravimeid, millest enamik põhineb ravimtaimedel, mis aitavad aeglustada kasvu, lahustada või eemaldada neerukive.

  1. Canephron H - keerulise tegevuse taimsete preparaatide valmistamine. Seda kasutatakse karbonaadi ja kaltsiumoksalaadi kivideks.
  2. Tsüstoon on kompleksne taimne preparaat. Seda kasutatakse igasuguste kivide puhul.
  3. Blemarin, Uralit U - valmistised kivide ja leeliselise uriini lahustamiseks. Efektiivne uraadi ja segakivide vastu.
  4. Fitolüsiin, Fitolit - preparaadid, mis põhinevad taimeekstraktidel. Aidake kaasa väikeste kivide eemaldamisele ja vältida uute kivide kasvu ja teket.

Haiguse nakkusliku iseloomu (korallikivid) puhul on infektsiooni neutraliseerimiseks lisaks lisaks vajalik ravimeetod antimikroobsete ravimitega.

Neerukivide purustamine

Kividevaheline kaugmurdmine - lööklaine litotripsis. See meetod on laialt levinud tänu sellele, et see on kõige healoomuline. Punkte, kärpeid jne ei ole Kivid hävitatakse kauglaine abil ja seejärel erituvad kehast loomulikult.

Kaugõnnetuslaine lithotripsy on üsna tõhus, kui neerukivid ei ole läbimõõduga üle 2 cm. Seadet, mis hävitab kive, nimetatakse kaug-litotripteriks. Seal on elektrohüdraulilised, ultraheli-, laser-, piesoelektrilised, pneumaatilised lithotripters. Mitte kõik ei ole nii hea - on vastunäidustusi, mitte kõik kivid ei sobi litotripsiseks jne.

Kivide kirurgiline eemaldamine

ICD kirurgilise ravi meetodite valik sõltub kivi suurusest ja asukohast, kuseteede seisundist, nakkusaktiivsusest, patsiendi jume, meditsiinilisest kogemusest ja individuaalsetest teguritest.

  1. Avatud kirurgia on vanim, kõige usaldusväärsem, kuid samal ajal kõige traumaatilisem ja seega ohtlikum meetod. Kivi eemaldatakse mehaaniliselt neeru või põie sisselõikes. Kasutatakse siis, kui ESWL või endoskoopilise tehnika rakendamine on võimatu.
  2. Endouretraalne tehnika - endoskoopilised seadmed sisestatakse neerupiirkonda läbi kusiti või läbi naha. Seade viiakse kivisse, mis eemaldatakse või hävitatakse ühel viisil: mehaaniliselt, kontakt ultrahelilaine abil, laserkiirega.

Enne operatsiooni määratakse ravimid, mis tagavad parema vere mikrotsirkulatsiooni, lisaks on ette nähtud antibiootikumid ja antioksüdandid. Olukordades, kus ureter on kiviga blokeeritud, algab kivi liikumisega kaasnev ravi uriiniga neerust eemaldamisega. See efekt kuulub teatud tüüpi operatsioonile, see viiakse läbi lokaalanesteesias, ei välista märkimisväärse verekaotuse võimalust, samuti komplikatsioonide teket.

Neerukivide toitumine

Kui teil on diagnoositud oksalaadi neerukive, tuleb ravi kombineerida konkreetse dieediga.

  • Esimene on piirata oksaalhapet sisaldavate toiduainete tarbimist: spinat, hapu, kartul, salat, apelsinid ja piim. Dieet peaks sisaldama õunu, pirne, viinamarju, kuivatatud aprikoose, samuti kõrge magneesiumisisaldusega roogasid, mis seovad oksaalhappe sooli.

Fosfaadikivide avastamiseks mõeldud toit peaks olema suunatud uriini hapestamisele.

  • Selleks on soovitav juua rohkem jõhvika- või porgandimahla. Selle sordi neerudes tekkinud vormide töötlemine aitab kaasa liha toitumisele, piisava koguse kala ja liha valgu tarbimisele. See peaks olema toitumise aluseks. Rohelised, köögiviljad, piim ja piimatooted tuleks välja jätta.

Mis puutub uratnyh kividesse, siis siin ei tohiks dieet sisaldada liha ja muid lihatooteid, šokolaadi, sidrunit ja mõnda muud toodet. Dieet peaks sisaldama värskeid puu- ja köögiviljamahla. Melonid ja arbuusid annavad hea tervendava mõju. Neeruhaiguse ravis on väga oluline joogiravim. Tuleb juua rohkem vedelikke. Vesi ei tohiks olla raske.

Kõigi toiteväärtusega kivide puhul peate järgima järgmisi soovitusi:

  1. Suurendage vedeliku tarbimise maht 2,5 liitri kohta päevas;
  2. Vajadusel võtke diureetilisi taimseid infusioone;
  3. Ärge sööge üle, toitumises vältige rasvhapet, praetud, suitsutatud toitu ja liigset soola.

On olemas ka mitmeid rahvapõhiste meetodite retsepte, mida saab kasutada nii väikeste kivide kui ka liiva eemaldamiseks.

Kuidas ravida neerukive folk õiguskaitsevahendeid

Lisaks neerukivide ravimitele kasutatakse ka rahvahooldusvahendeid. Järgnevalt võib pidada kõige tõhusamaks folk õiguskaitsevahendiks, mis aitab eemaldada kivid neerude kodust:

  1. Kivide purustamiseks on dogrose juur täiuslik. 35 g kuiva pulbristatud toorainet valatakse kahe tassi keeva veega ja keedetakse veevannis umbes veerand tundi, seejärel pakendatakse ja nõutakse veel 6 tundi. Filtreeritud puljongijook pooleks tunniks enne sööki 4 korda päevas. Tööriist on tugev, nii et vastuvõtu kestus, mis on tavaliselt 1 kuni 4 nädalat, ja täpne annus tuleb määrata ravimtaimi või uroloogi poolt.
  2. Kui oksalaadid ja urata on vaja sellist rahvahooldusvahendit kasutada. Segage 200 milliliitrit võetud koostisosi: mesi, viin, oliiviõli, sidrunimahl. Kõik segatakse põhjalikult ja pannakse kaks nädalat pimedas ja jahedas kohas tihedalt suletud pudelisse. Kasutage seda meditsiinilistel eesmärkidel kolm korda päevas supilusikatäit. Kaks nädalat hiljem võtavad nad pausi 5 päeva ja kordavad ravi.
  3. Mince 10 nahaga söödud sidrunid, pane 3-liitrine purk ja vala 2 liitrit keedetud vett, lisage 2 spl. l meditsiiniline glütseriin. Nõuda pool tundi, tüvi. Joo vedelikku 2 tundi 10-minutiliste intervallidega: võtta 1 klaas iga 10 minuti järel. Pane haigustatud neeru piirkonda soe kuumutuspadi. Mõne aja pärast intensiivistuvad valud, liiv hakkab välja tulema. Ravimi valmistamisel tuleb meeles pidada, et sidrunimahl laguneb kiiresti, nii et iga annuse puhul on vaja värsket mahla pigistada.
  4. Arbuusi koor. Ravi jaoks sobivad ainult oma aias kasvatatud arbuuside toormaterjalid, sest suurtes kogustes nitraate kasutatakse müüdavate puuviljade kasvatamiseks, mis enamasti kogunevad marjade kooresse. Kuivatatud ahjus või elektrikuivati, mis on eelnevalt lõigatud arbuusikooresse, valatakse veega (1: 1) ja keedetakse madalal kuumusel umbes pool tundi, filtreeritakse ja võetakse klaas 3–5 korda päevas enne sööki.
  5. Üsna lihtne vahend on õuna koorimine. Joo teed pidevalt õunakoorest ja see aitab vabaneda neerukividest, liiva moodustumisest, urolitiasist. Kõige tähtsam on, et teid tuleb pidevalt kohelda ja päevi mitte jätta. Ja saate kuivatada kuivatatud ja värsket koort. See on parem, kui sa kuivatad koor, siis jahvatatakse pulbriks ja valatakse keeva veega. Pulber peaks olema kaks teelusikatäit, valage kakskümmend minutit ja seejärel jooma nagu tee.

Urolithiaasi ravimine folk õiguskaitsevahendeid on kõige parem kombineerida traditsiooniliste ravimitega. Vastavalt arsti poolt määratud ravile on vaja valida folk ravimeetod.

Soovitame lugeda:

Sapikivid - põhjused, sümptomid ja ravi

12 kommentaari

Neerukivid, piinatud 8 aastat. Kolm aastat tagasi aitas Biliurin uimasti mind palju. Oli juba üsna suuri kive 14 mm ja 16 mm paremas neerus + 12 mm vasakus neerus. Ta võttis ta umbes pool aastat. Seejärel kivid lahustusid täielikult. Nädal tagasi tegin eksami (nõutav töö), ultraheliuuring leidis liiva mõlemas neerus kuni 2 mm. Nii et ma arvan, kas minu, diureetikumide puhul on võimalik see liiv välja saata (sest see on ikka väike)? Või kõik sama, et võtta juba testitud ravimit?

Mõnikord urineerin ühe verega. Arstid ütlevad kive, kuid see häirib mind, seda raviti kaks nädalat ja miski ei aita, võib-olla keegi seda koges, ütle mulle, mida teha.

Mul oli ja väga. Kui ta võttis Monural 3g ja värskelt pressitud jõhvikamahla, mis oli lahjendatud veega 400–500 ml päevas (ja lisas veidi suhkrut, nii et see ei olnud väga hapu). Kohe sai see paremaks.

Leidke internetist tõestatud indoneesia rahva abivahend neerukivide, ureetri ja põie valutuks lahustumiseks - ravim "Batunir" ja ravige tervist!

Kivid ise ei häirinud mind varem, ja nüüd, nagu nad ütlevad, püelonefriit areneb pidevalt, siis tsüstiit, ja teil on juba vaja juua tugevaid ravimeid, nagu monural, et kõrvaldada raskused... Samal ajal pakuti mulle säästvat operatsiooni, ja nüüd öeldi mulle, et nad pakuvad säästvat operatsiooni et mõõtmed on suured, on vaja kas purustada või teha kaevandus. Ma oleksin teadnud, et see oleks nii, ma oleksin töötanud juba ammu.

Mul oli haiglas neerukive, ma sain rünnakutest, need tilgutati 7 päeva ja olid tühjad ning nad saadeti mingi analüüsi juurde, et määrata, kus kivid asuvad.

Ta tegi mitu korda kontrastiga ja ilma. Kivide asukoha määramiseks ma juua perioodiliselt tsiston. Me peame kõik soolased loobuma

MINU OLEME, miks ravida kive neerudes ?, Kas oleks parem kividest vabaneda?

joomine kaneprooni, kolvi, blameni, fütoolüsiini pärast 12 mm neerukivi eemaldamist ja taas neerus moodustati 9 mm kivi, mis ei aita.

EI REKLAAM - ISIKLIK KOGEMUS:
Segatud neerukivide fosfaat-oksalaat 5 mm, ma lahustasin nn rohumaa värvimise, nimelt rohujuurelise rohelise rohelise paketi (mitte pillid), seda on raske osta tavapärastes apteekides.
Madder on üsna vastik, see maitseb nagu niiske maa, hästi, juur on normaalne. Ärge jooge tühja kõhuga ja siis teenige ennast teiste haavandite pärast See juur on tugev värv. Pärast uriini võtmist põsepuna pisut, see on normaalne. Ma jõin umbes kuu aega, siis lõppes muru minuga ja seda ei olnud võimalik osta. Ma arvasin, et temast ei olnud mingit mõju ja ma olin väga ärritunud, kuid... Nädala pärast rohu kulgu oli keskmine füüsiline koormus, ma kandsin midagi maja ümber ja tegin muid asju sel ööl, mul oli rünnak (neerukoolikud, ma mõistan et ta oli füüsiliselt luhtunud ja kolinud ja kolis), läksin haiglasse, seal olid süstid, uzi kõike, ei läinud magama, läksin koju. Päev kolm päeva valuvaigisteid, siis valu kahanes. Pärast paari paari päeva möödumist oli neerude valu perioodiline, see ei olnud süstidele vastuvõetav, pea mõistis, et neerus olev kivi liigub kergelt pehmetesse kudedesse, põhjustades seeläbi ebamugavust. Perioodilised valud häirisid mind veel 5 päeva, tundsin, et ta oli vaagna piirkonnas ja üritas uriiniga laskuda kusepõie suunas, kuid ilmselt ei tahtnud ta sinna minna. Pärast paari päeva möödumist tundsin ma käärsoole uriinikanalis ja mõistsin, et see oli tema, ja ta oli juba liikumas lindile kanalis.
Veidi aeglustas uriini voolamist neerust põie, see oli märgatav vee sissevõtu ja tualeti vahelise ajavahemiku järgi. Uriinikanali valud kadusid ja siis mõtlesin, et ta on nüüd väljas, kuid ei. 3-4 päeva jooksul vaatasin, et üldse valu polnud, ma arvasin, et ta tuli välja ja ma ei märganud teda, või see ei olnud kivi, vaid sellepärast, et Mul oli juba kivijäätmed, mõistsin, et see oli tõenäoliselt mullis. 4-5 päeva pärast hakkasid uriinis valud, nimelt: uriin, urineerimise lõpus, käärsoole kubemes erinevatel kellaaegadel, igav, mõtlesin, et kui kivi põis, siis oleks see tulnud välja ja kui see poleks, siis on see nakkus. Lõpuks olid sagedased poole tühjad soove tualettruumile, koolikud muutusid sagedasemaks, hakkasid juba kontrollima nakkusi / uretriiti, sest ühel päeval tuli välja 1–1,5 mm pikkune veeris, seda ei olnud võimalik püüda. Järgmisel päeval tuli sama jääk (4 mm). Välimuselt oli selge, et pärast sellist vaheaega, kui madder minus lõppes, oli kivi ikkagi rohust lahti (osa kivist oli tumepunast värvi, ilmselt värvus värvi üks osa kivist, mida fosfaat- või oksalaatkivi ei oska, aga osa kivist lahti ja kivi jagatakse väiksemateks.
Nagu ma tegin:
Keetmine keeva veega ja lastakse seista vähemalt 15 minutit, jäin mõnikord ööseks - järjekindlus oli väga tugev, alati toidu ajal või pärast seda!
On vaja juua hommikul ja õhtul 200 ml-s (toidu ajal, tubulil, muul viisil hammaste emailiga rikkuda). Mul oli oma vasakus neerus 5 mm kivi, miks see oli „fosfaadi-oksalaat”, kuid kuna ma olin juba kivist lahkunud ja mul õnnestus see kätte saada, tegin kivi koostise analüüsi, kivi oli 6040% fosfaat-oksalaati või vastupidi, ma ei mäleta.
Kui olete kindel, et kivi on uriinikanalis ja soovite käärsoole leevendada, saate vastavalt juhistele võtta kuuma vanni + noshpu (laiendab kanaleid). Vastunäidustused näivad tingimata välja! Bath võib olla need, kes ei kannata survet!
Loodan, et keegi aitab.

Neerukivid

Neerukivid - urolitiaasi ilming, mida iseloomustab soolakivide (kivid) neerude moodustumine. Neerukivid avalduvad seljavalu, neerukoolikute krambihoogude, hematuuria, püuuria. Neerukivide diagnoosimiseks on vaja uurida uriini ja vere biokeemilisi parameetreid, neerude ultraheli, eritoorse urograafia ja radioisotoopi nefroskintigraafiat. Neeruhaiguse ravi võib hõlmata konservatiivset ravi, mille eesmärk on kivide lahustamine või nende kirurgiline eemaldamine (püelolitotoomia, nefrolitotoomia, nefrolithotripsy).

Neerukivid

Neerukivid on märk neeruhaigusest või neerukivitõvest. Praktiline uroloogia on sageli neerukividega kokku puutunud ning neerukivid võivad moodustada nii lastel kui ka täiskasvanutel. Neerukivitõvega patsientide hulgas on ülekaalus mehed; kivid tuvastatakse sagedamini õiges neerus, 15% juhtudest on kivid kahepoolselt paigutatud.

Urolitiasis võib lisaks neerudele avastada kivid ka kusepõis (kistolitiasis), ureters (ureterolithiasis) või kusiti (uretrolitiasis). Peaaegu alati tekivad neerudes algselt kivid ja sealt langevad need kuseteede alumistesse osadesse. On üksikud kalkulaatorid ja mitmekordsed; väikesed neerukivid (kuni 3 mm) ja suured (kuni 15 cm).

Kivi moodustamise protsess ja kivitüübid

Neerukivide teke toimub kompleksse füüsikalis-keemilise protsessi tulemusena, millel on kolloidne tasakaalustamatus ja muutused neeru parenhüümis.

Teatud tingimustel moodustatakse molekulide rühmast niinimetatud elementaarrakk - mitsell, mis toimib tulevase kalkulaatori esialgse tuumana. Tuuma „ehitus” materjal võib olla amorfsed setted, fibriini niidid, bakterid, rakujäätmed ja uriinis olevad võõrkehad. Kivi moodustumise protsessi edasine arendamine sõltub soolade kontsentratsioonist ja suhtest uriinis, uriini pH-s, kuseteede kolloidide kvalitatiivses ja kvantitatiivses koostises.

Kõige sagedamini algab kivide moodustumine neerupiirkonnas. Esialgu moodustavad kogumiskanalites mikroliitmikud, millest enamik ei jäta neerudesse ja on uriiniga vabalt pestud. Uriini keemiliste omaduste (kõrge kontsentratsioon, pH muutus jne) muutmisel tekivad kristalliseerumisprotsessid, mis viivad mikroliitmete hilinemiseni tuubulites ja papilla. Tulevikus võib kivi jätkata neerudes "kasvamist" või laskuda kuseteedesse.

Keemilise koostise järgi leidub neerudes mitut liiki kive - oksalaat, fosfaat, uraat, karbonaat, tsüstiin, valk, kolesterool, ksantiin. Oksalaadid koosnevad oksaalhappe kaltsiumisooladest. Neil on tihe struktuur, must ja hall värv, kipitav, ebaühtlane pind. Oksalaadi neerukive võib moodustada nii happeliste kui ka aluseliste uriinireaktsioonide ajal.

Fosfaadid on kalkulid, mis koosnevad fosforhappe kaltsiumisooladest. Konsistents on pehme, murenev ja sileda või kergelt kareda pinnaga, valkjas-hallikas. Neerudes tekivad fosfaat kivid, kui leeliseline uriin kasvab piisavalt kiiresti, eriti nakkuse (püelonefriidi) esinemisel.

Uraate esindavad kusihappe soolakristallid. Nende struktuur on tihe, värv varieerub helekollasest kuni telliskollaseni, pind on sile või väike. Urootilised neerukivid leiduvad happelises uriinis. Karbonaadi kivid moodustuvad kaltsiumi (karbonaadi) happe kaltsiumisoolade sadestamisel. Need on pehmed, kerged, sile, võivad olla erineva kujuga.

Tsüstiini kivid sisaldavad aminohappe tsüstiini väävliühendeid. Kalkul on tekstuur, pehme pind, ümar kuju, kollakasvalge värvusega. Valgukivid moodustuvad peamiselt fibriinist, mis on segatud bakterite ja sooladega. Need neerukivid on pehmed, tasased, väikesed, valged. Kolesterooli neerukivid on haruldased; kolesteroolist moodustatud pehme tekstuur, must värv.

Mõnikord on neerudes moodustunud kivid, mis ei ole ühtlased, kuid segased. Üks raskemaid võimalusi neerukivideks on korallide neerukivid, mis moodustavad 3-5% kõigist kalkulitest. Neerude korallitaolised kivid kasvavad vaagna ja välimuses esindavad selle valatud, peaaegu kordades suurust ja kuju.

Neerukivide põhjused

Kivi moodustumine põhineb erinevate sooladega küllastunud uriini kristalliseerumise protsessidel ja kristallide sadestamisel valgu maatriksisüdamikule. Neeruhaigus võib areneda mitmete kaasnevate teguritega.

Mineraalide ainevahetuse häireid, mis viivad neerukivideni, võib geneetiliselt määrata. Seetõttu soovitatakse neerukivitõvega perearstiga inimestel pöörata tähelepanu kivide tekke vältimisele, kalkulite varajase avastamisele üldise uriinianalüüsi, neerude ultraheli ja põie ultraheli abil, uroloogi vaatlusel.

Omandatud soola ainevahetuse häired, mis põhjustavad neerukivid, võivad olla tingitud välistest (eksogeensetest) ja sisemistest (endogeensetest) põhjustest.

Väliste tegurite hulgas on kõige olulisem kliimatingimused ja joomine ning toitumine. On teada, et kuumas kliimas, kus suureneb higistamine ja teatav dehüdratsioon, suureneb soolade kontsentratsioon uriinis, mis viib neerukivide moodustumiseni. Dehüdratsiooni võib põhjustada mürgistus või oksendamine ja kõhulahtisus.

Põhjapoolsetes piirkondades võivad kivi moodustumise tegurid olla vitamiinide A ja D puudulikkus, ultraviolettkiirguse puudumine, kala ja liha ülekaal toitumises. Kõrge lubja soolasisaldusega joogivee joomine, toidusõltuvus teravale, happelisele, soolasele põhjustab ka uriini leeliselisust või hapestumist ja soolade sadestumist.

Sisemiste tegurite hulgas, mis soodustavad neerukivide teket, eristatakse esmajoones kõrvalkilpnäärmete hüperparatüreoidismi hüperfunktsiooni. Parathormooni suurenenud aktiivsus suurendab fosfaatide sisaldust uriinis ja kaltsiumi leostumist luukoest. Kaltsiumi fosfaatsoolade kontsentratsioon uriinis suureneb oluliselt. Sarnased mineraalide ainevahetushäired võivad tekkida osteoporoosi, osteomüeliidi, luumurdude, seljaaju vigastuste, seljaaju vigastuste korral, millega kaasneb patsiendi pikaajaline liikumatus, luukoe harvendamine, kuseteede tühjenemise dünaamika rikkumine.

Seedetrakti haigused - gastriit, peptiline haavand, koliit, mis põhjustab happe-aluse tasakaalu tasakaalustamist, kaltsiumisoolade suurenenud eemaldamine, maksa barjäärifunktsioonide nõrgenemine ja muutused uriini koostises kuuluvad ka neerukivide moodustumise endogeensetesse teguritesse.

Neerukivide moodustumise patogeneesis mängivad teatud rolli ebasoodsad kohalikud tingimused kuseteedes - infektsioonid (püelonefriit, nefrotuberkuloos, tsüstiit, uretriit), prostatiit, neeruprobleemid, hüdronefroos, eesnäärme adenoom, divertikuliit ja muud patoloogilised protsessid, mis häirivad uriini voolu.

Uriini voolu aeglustamine neerust põhjustab tassi-vaagna süsteemi stagnatsiooni, uriini ülekoormuse erinevate sooladega ja nende sadestumise, liiva ja mikroliitmete viivitusega uriiniga. Infektsiooniprotsess, mis areneb urostaasi vastu, põhjustab uriiniga sisenevate põletikuliste substraatide - bakterite, lima, mäda ja valgu. Need ained on seotud tulevase kalkulaatori primaarse tuuma moodustumisega, mille ümber soolad kristalliseeruvad, mis esinevad uriinis liigselt.

Neerukivide sümptomid

Sõltuvalt selle suurusest, kogusest ja koostisest võivad neerukivid anda erineva raskusega sümptomeid. Tüüpiline neerukivitõve kliinikus on alaseljavalu, neerukoolikute areng, hematuuria, püuuria ja mõnikord neerust kivi eraldumine kivist uriiniga.

Alumise seljavalu tekib uriini väljavoolu häirete tõttu, võib olla valulik, igav ja järsult arenenud urostaas, kui vaagna on ummistunud neerupiirkonna või kusejuha kivi poolt, võib see areneda neerukooliks. Korallikujuliste neerukividega kaasneb tavaliselt terav nüri valu, samas kui väikesed ja tihedad kivid põhjustavad teravat paroksüsmaalset valu.

Neerukoolikute tüüpiline rünnak kaasneb äkiliste teravate valudega nimmepiirkonnas, mis levib piki ureteri perineumile ja genitaale. Reflektiivselt neerukoolikute taustal esineb sageli valulikku urineerimist, iiveldust ja oksendamist, kõhupuhitust. Patsient on ärritunud, rahutu, ei suuda leida seisundit leevendavat asendi. Valulik rünnak neerukolbiga on nii väljendunud, et seda peatatakse sageli ainult narkootiliste ainete kasutamisega. Mõnikord tekib palavik, kus tekib neerukoolik, oliguuria ja anuuria.

Neerukoolikute rünnaku lõpus kaovad liiva ja neerukivid uriiniga tihti. Tühjendamise ajal võivad kivid kahjustada kuseteede limaskesta, põhjustades hematuuriat. Sagedamini põhjustavad limaskesta kahjustused teravad oksalaaakivid. Neerukivide puhul võib hematuuria intensiivsus varieeruda väikesest erütrotsütuuriast kuni raske makrohematuuriani. Põletiku eritumine uriinis (püuuria) areneb neerude ja kuseteede põletiku juuresolekul.

Neerukivide esinemine sümptomaatiliselt ei ilmne 13-15% patsientidest. Samal ajal puudub reeglina püelonefriit ja morfoloogilised muutused neerudes.

Neerukivide diagnoosimine

Neerukivide äratundmine põhineb anamneesil, tüüpilisel pildil neerukolooniatest, laboratoorsetest ja instrumentaalsetest uuringutest.

Neerukoolikute kõrgusel on kahjustatud neerude poolel järsk valu, Pasternacki positiivne sümptom, vastava neeru ja kusejuha valulik palpatsioon. Pärast rünnakut näitab uriinianalüüs värskete punaste vereliblede, valgeliblede, valkude, soolade ja bakterite olemasolu. Uriini ja vere biokeemiline uurimine võimaldab teatud määral hinnata neerukivide moodustumise ja tekkimise põhjuseid.

Parempoolset neerukoolikut tuleb eristada apenditsiidist, ägedast koletsüstiidist ja seetõttu võib see nõuda kõhu ultraheli. Kasutades neerude ultraheli, hinnatakse elundi anatoomilisi muutusi, kivide olemasolu, lokaliseerimist ja liikumist.

Neerukivide avastamise peamine meetod on röntgendiagnostika. Enamik kive on juba kindlaks määratud urograafia läbivaatamisega. Kuid valgu- ja kusihappe (uraat) neerukivid ei kiirusta kiirgust ja ei anna uuringu urogrammidele varje. Neid uuritakse erütrograafia ja püelograafia abil. Peale selle annab eritunud urograafia teavet morfofunktsionaalsete muutuste kohta neerudes ja kuseteedes, kalkulaatori (vaagna, vasika, uretri) lokaliseerimine, neerukivide kuju ja suurus. Vajadusel täiendatakse uroloogilist uuringut neerude radioisotoop-nefroskintigraafia, MRI või CT-ga.

Neerukivide ravi

Neerukivitõve ravi võib olla konservatiivne või operatiivne ning igal juhul on see suunatud neerukivide eemaldamisele, nakkuse kõrvaldamisele ja kalkulite taastumise vältimisele.

Väikeste neerukivide (kuni 3 mm) puhul, mida saab iseseisvalt eemaldada, on ette nähtud rohke veekogus ja toit, välja arvatud liha ja kõrvalsaadused. Uraatide puhul on soovitatav kasutada piimakultuuride dieeti leelisvat uriini, leeliselist mineraalvett (Borjomi, Essentuki); fosfaadikalkulitega - võttes happelisi mineraalvesi (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Truskavets) jne. Neuroloogi järelevalve all võib ravimeid kasutada neerukivide, diureetikumide, antibiootikumide, nitrofuraanide, spasmolüütikumide lahustamiseks.

Neerukoloonia arenguga on suunatud ravi takistamiseks ja valulikuks rünnakuks. Selleks kasutatakse kombineeritult atropiinilahusega platifilliini, metamitsoolnaatriumi, morfiini või kombineeritud valuvaigistite süstimist; peetakse sooja istuv vannituba, nimmepiirkonda kantakse soojenduspadi. Neerukoolide mitte-peatumise korral on vajalik spermaatilise nööri (meestel) novoainiline blokaad või emaka ümar sidumine (naistel), ureteraalse kateteriseerimine või ureteraalse ava avamine (kui kalkulaator on stranguleeritud).

Akude neerude kirurgiline eemaldamine on näidustatud sagedase neerukolbi, sekundaarse püelonefriidi, suurte kividega, ureteraalsete struktuuridega, hüdronefroosiga, neeru blokaadiga, hematuuriaga ähvardavate, üksikute neerukividega, korallitaoliste kividega.

Praktikas kasutab neerukivitõbi sageli mitteinvasiivset meetodit - kauget litotripsiat, et vältida igasugust sekkumist kehasse ja eemaldada neerude kivist fragmendid kuseteede kaudu. Mõnel juhul on avatud operatsiooni alternatiiviks kõrgtehnoloogiline protseduur - perkutaanne (perkutaanne) nefrolithotripsy koos litoekstraktsiooniga.

Vähese invasiivse kirurgia ebaefektiivsuse korral kasutatakse avatud või laparoskoopilisi sekkumisi neerukivide eemaldamiseks - püelolitotomia (vaagna dissektsioon) ja nefrolitotoomiat (parenhüümi dissektsioon). Neerukivide keerulise kulgemise ja neerufunktsiooni kadumise korral on näidustatud nefektoomia.

Pärast kivide eemaldamist on patsientidel soovitatav spaahooldus, elukestev toitumine, seotud riskitegurite kõrvaldamine.

Neerukivide prognoosimine ja ennetamine

Enamikul juhtudel on neerukivitõve kulg prognoosiliselt soodne. Pärast neerude kivide eemaldamist ei pruugi see haigus uroloogi juhiste kohaselt korduda. Ebasoodsatel juhtudel võib tekkida kalkulaarne püelonefriit, sümptomaatiline hüpertensioon, krooniline neerupuudulikkus ja hüdropionefroos.

Igat tüüpi neerukivide puhul on soovitatav suurendada joogimahu kuni 2 liitrit päevas; spetsiaalsete taimsete preparaatide kasutamine; vürtside, suitsutatud ja rasvaste toitude, alkoholi väljajätmine; hüpotermia kõrvaldamine; urodünaamika parandamine mõõduka kehalise aktiivsuse ja kehalise kasvatuse kaudu. Neerukivitõve tüsistuste ennetamine väheneb neerukivide varajase eemaldamiseni, kaasinfektsioonide kohustuslikuks raviks.

Pehmed neerukivid

Soovimatud mineraalid

Tuginedes artiklile "Kivid neerudes. Mida teha? ”Kirjutas Boris Bocharov

Neeruhaigust või neerukivitõbe (kreekakeelsest nefro - neerust, "litost") on iseloomulik liiva ja kivide moodustumisele neerudes. Kuna uriinis sisalduvad soolad põhjustavad nende väljanägemist, on selle teine ​​nimi urolithiasis (urolithiasis). Tegelikult on neeruhaigus ise kõige sagedasem urolithiaasi vorm.
Neeruhaigus on väga levinud. Statistika kohaselt on keskmisest ja vanemast vanusest kümnest inimestest neerudes või põies, kui mitte kivid, siis liiv.

Miks ilmuvad kivid?

Kõige sagedamini tekivad neerukivid ainevahetushäirete ja endokriinsete näärmete funktsiooni tõttu, mis reguleerivad vee-soola ainevahetust organismis. Selle tulemusena on uriin küllastunud sooladega ja nad sadestuvad kristallidena, millest kivimid järk-järgult moodustuvad.
Kivid, mis algselt neerudes moodustavad, võivad liikuda uretersse ja põiesse. Otseselt põie kividesse moodustuvad palju harvemini.
Lisaks metaboolsetele häiretele soodustavad neeruhaiguse teket mitmed tegurid.

Kliimatingimused. Kuuma kliimaga inimesed higistavad rohkem kui keset vööd. Selle tulemusena suurendab keha soolade kontsentratsiooni ja kivid võivad hakata moodustuma.
Geograafiline tegur. Suure rolli mängib teie piirkonna vee koostis - kõva vesi, millel on kõrge kaltsiumisoolade sisaldus, võib kaasa aidata neerukivide ja põie moodustumisele.
Kivide välimust mõjutab ka ultraviolettkiirguse puudumine.
Võimsustegur. Vürtsikas ja hapukas toit suurendab uriini happesust, mis aitab kaasa kividele. See protsess võib süvendada vitamiinide püsivat puudumist dieedis.
Kaltsiumi tarbimine. Selle puudus või vastupidi, ka ülemäärane osa aitab kaasa ka kivi moodustumisele.
Kroonilised haigused. Mao ja soolte haigusi (krooniline gastriit, koliit, peptiline haavand) ning luuhaigused (osteomüeliit, osteoporoos) kaasnevad sageli neerukivide moodustumisega.
Nakkushaigused ja mürgistus. Need haigused põhjustavad vee-soola tasakaalu tõsist dehüdratsiooni ja häireid.
Erinevad haigused neerude ja urogenitaalsüsteemi organites. Püelonefriiti, hüdronefroosi, tsüstiiti, prostatiiti, eesnäärme adenoomi ja teisi sarnaseid haigusi kaasneb sageli kivide moodustumine.

Millised on neerukivid?

Sõltuvalt kivide keemilisest koostisest eristatakse uraate - kusihappe sooladest, oksalaatidest - oksaalhappe kaltsiumisoolast ja fosfaatidest - moodustuvad uriinikivid fosforhappe sooladest. On ka karbonaat- ja ksantiinikive. Samuti on nn segakivid, mis koosnevad erinevate hapete sooladest.
Suhteliselt väike rühm koosneb pehmetest kividest, mis on moodustatud valkudest ja tärklisest sarnastest toodetest: fibriin, amüloid, bakterite konglomeraadid jne.
Uraadid on levinumad lihaõpilastel, kes imendumisel moodustavad kehas kusihappe. Selle kogunemine ja selle tulemuseks on uratnyh kivid.
Taimetoitlased, näiteks hiljuti kindlaks tehtud, kannatavad niisuguste neerukivide all kolm korda vähem. Siiski ei ole vaja liha täielikult toidust välja jätta, kuna selle tagasilükkamine ei taga kividest vabanemist. Arstid soovitavad süüa mitte rohkem kui 100–150 g liha 5–6 päeva nädalas.
Fosfaadikivid moodustuvad koos kaltsiumisisaldusega piimatoodete toitumisega.
Kivi suurused varieeruvad suurel määral: liivaterjalist kana muna. Oksalaadid ja uraadid kasvavad aeglaselt ja harva rohkem pähkleid. Fosfaadid ja karbonaadid koos oksalaadi ja kusihappe südamikuga suurenevad kiiresti. Tavaliselt moodustavad nad suurimaid nn korallikujulisi kive, mis täidavad neerude sisemised õõnsused (vereringe ja neeru vaagna) suure mulje kujul.
Kivi koosseisu on vaja teada, sest ainult sel juhul viib arst ravikuuri tahtlikult läbi ja patsient mõistab terapeutiliste ja profülaktiliste soovituste tähendust toitumise ja elustiili osas.

Stone kolis oma kohast

Pikka aega ei pruugi neerukivid avalduda. Haiguse esimene märk on valu ilmumine nimmepiirkonnas. Valu on tavaliselt valus, seda raskendab pingutus ja eriti loksutades.
Kivi katkestab neerude uriini voolu ja põhjustab neerukoole.
Neerukoolikute rünnak toimub äkki. Äge valu lööb kõhu alumise ja külgmise osa. See on nii tugev, et olenemata sellest, millises asendis inimene võtab, ei muutu see lihtsamaks.
Sageli laieneb valu puusale, kubemele ja suprapubilisele piirkonnale, suguelunditele. Koolikuga kaasneb sagedane urineerimine, iiveldus, oksendamine, kõhuõõne. Valu olemuse ja intensiivsuse tõttu saab neerukolbiat rünnata ainult müokardiinfarktiga. Piinamise põhjus on kivi, mis alustas selle liikumist neerust ja peatus kusiti. Tavaliselt põhjustavad intensiivsed valu väikesed kivid.
Kui seljaosas esineb madal, tuim valu, siis on süüdlane reeglina suur (korallilaadne) kivi, mis seisab uriini kulgemise teel.
Väga sageli, pärast neerukolvi rünnakut, lähevad kivid ise välja uriiniga. Kahjuks mitte kõik ja mitte kohe. Patsient võib täheldada verd uriinis. See on tingitud vigastusest, mis tuleneb kuseteede limaskestade oksaalakivi teravast servast. Siledamad kivid, fosfaadid, vähem traumeeritud.
Mõnikord pärast haiguse ägedat rünnakut neerukoolikust ja kivist, haigestub haigus mitu aastat. Siis kõik kordub...
Neeruhaiguste nakkuse tüsistus raskendab haiguse kulgu. Neerude nakkusega kaasneb sageli püelonefriit (neerupõletik). Veel üks raske neeruhaiguse tüsistus on hüdronefroos - neerupiirkonna ja neerupudelite püsiv laienemine nende kudede atroofiaga. Püelonefriidi ja hüdronefroosi tekkimise tulemusena tõuseb vererõhk - neerupuudulikkus areneb ja mädanik (püuuria) eritub uriiniga.
Kõige raskem tüsistus (kuigi üsna harva) on kroonilise neerupuudulikkuse teke.
Umbes 10–15% neeruhaigusega patsientidest, jälgides samal ajal dieeti, dieeti ja tervislikku eluviisi, vältige neerukoolikute rünnakuid. Nad taluvad haigust üsna kergesti - valu on kas mõõdukas ja talutav või üldse mitte. Liiv ja väikesed kivid (kivid) lahkuvad ise, märkamatult. Kuid kui sellised „õnnelikud” ei järgi dieeti ja mõnda muud allpool toodud soovitust, siis ei ole võimalik välistada võimalust peatada kroonilise püelonefriidi ajal kivi moodustumise ja arengu protsess.

Kuidas diagnoosida neeruhaigus?

Neeruhaiguse diagnoosimiseks on oluline, et patsient kirjeldaks ägeda neerukooliku ägeda rünnaku kliinilist pilti. Pärast rünnakut näeb arst tavaliselt ette neerude ja põie röntgen- ja ultraheliuuringu (USG) ning uriinianalüüsi. Erütrotsüüdid avastatakse uriinitestides, leukotsüütide, valkude, kristallide ja uriinisoolade ja muude hapete ioonide ilmumine on võimalik.
Neerukivide ja kuseteede tuvastamise peamine meetod on röntgen. Läbivaatamise piltidel on neid üsna hästi näha. Kuid pehmed kivid ei lõksu röntgenikiirgusele ja jäävad nähtamatuks. Nende tuvastamiseks kasutatakse ultrahelimeetodeid.
Kuid isegi nad ei ole kõikvõimas, sest nende abiga on võimalik paljastada ainult 3 mm või suurema suurusega koosseise. Ainult kõige kaasaegsemad seadmed võimaldavad näha väiksemaid betoneeringuid.
Sõltumata röntgenuuringute ja ultraheliuuringute tõhususest ei saa ilma teise uuringuta teha - eritoorne urograafia, mis määrab usaldusväärselt kindlaks neerude, kuseteede seisundi, nende võime täita oma ülesandeid ja selgitada kivid.
Kahtluse korral diagnoosimisel jääb viimane sõna kompuutertomograafiaks - selle järel tõenäoliselt diagnoosimisviga väheneb oluliselt.

Kuidas ravida neerukive ja kuidas neid kaitsta?

Neerukoolikute rünnaku korral võtke soe vanni või pange soojenduspadi alaseljale, jooge spasmolüütilist ja anesteetikut (no-shpu, baralgin, analgin). Kui see ei aita ja valu suureneb, peate helistama kiirabi. Arst leevendab valu tugevamate valuvaigistitega ja vajadusel isegi narkootiliste ainetega.
Nad peatavad neerukoole ja neil on näiteks ravimtaimede põletikuvastane toime.
1. Bearberry lehed (10 g), mägipiirkonna lind (20 g), maisi siid (15 g). Segu valatakse 250 ml keeva veega ja infundeeritakse 15-20 minutit. Infusioon võtab 1/4 tassi 3-4 korda päevas pärast 1 tund pärast sööki.
2. Peterselli seemned (15 g), aniis (15 g), kadakamarjad (15 g), orus lillid (5 g), kase lehed (10 g). Valmistage ette ja aktsepteerige sama, mis esimene kollektsioon.

Suured kivid eemaldati varem kirurgiliselt. Kuid nüüd, enne operatsiooni (või operatsiooni asemel), purustavad kivid ultraheli-, elektromagnetilised ja muud lained. Seda meetodit nimetatakse litotripsiseks. See on ette nähtud juhul, kui neerukoolikute rünnakud on sageli, kui neeruhaigus komplitseerib püelonefriit ja on raske arvestada sõltumatute kividest vabanemisega ja lõpuks, kui kivid on liiga suured ja ureter on kitsenenud.
Litotripsi ajal on patsient vannitoas pooleldi asetsev ning arst saadab ultraheli- või elektromagnetkiirte, et kivi paikneks spetsiaalse seadmega.
Löögilaine mõjul purustatakse kivi väikesteks fragmentideks, mis seejärel tuletatakse konservatiivsetest meetoditest või lahkuvad.
Väikesed kivid (läbimõõduga kuni 5 mm) ja liiv eemaldatakse neerude ja ureterite kaudu spasmolüütiliste ravimite, infusioonide ja ravimtaimede eemaldamise, füsioteraapia, füsioteraapia ja rikkaliku joomise abil.

Kui neerukivid ei põhjusta valu või ebamugavat seisundit, piirduvad nad tavaliselt konservatiivse raviga, mis ei vaja kirurgilist või instrumentaalset sekkumist. Sellisel juhul soovitatakse patsientidel tungivalt mitte ülehooldada, et hoida alaselja soe, mitte külmetada, et vältida haiguse ägenemist ja tõsiseid tüsistusi.
Neeruhaiguse konservatiivses ravis ja ennetamises on oluline koht, kus Yessentuki, Zheleznovodski, Pyatigorski, Truskavets'i (Ukraina) kuurordides on mineraalveega balneoteraapia. Konservatiivses ravis antakse juhtiv roll kividele, mis sõltuvalt kivide koostisest arst.

Üldised toitumisjuhised:

# ärge sööge üle;
# eemaldada toitumisest tugev puljong, šokolaad, kakao, praetud ja vürtsikas toit;
# piirata liharoogasid, alkohoolseid jooke;
# vähendab oluliselt söögisoola tarbimist - kuni 2-3 grammi päevas, arvestades leiba, juustu ja muude valmistoidude soola.
# Kohv, mis on hiljuti mõõdukalt loodud, ei kiirenda neerukivide teket.
Mis puudutab vitamiinide võtmist, on lisaks tavapärastele multivitamiinipreparaatidele vaja suurendada B1-vitamiini tarbimist (leidub kartulites, eriti küpsetatud banaanides, pähklites, ubades).
# Samal ajal ei saa C-vitamiini askorbiinhappega ära viia. Suured C-vitamiini annused, mida sageli soovitatakse nohu ennetamiseks, suurendab neerukivide tõenäosust. C-vitamiini ööpäevane annus ei tohiks ületada 1 g.

Individuaalne toitumine on samuti ette nähtud, võttes arvesse kivide keemilist koostist.

  • Kui teil on oksalaatakive, piirake oksaalhapet - hapu, spinatit, oad, peet, samuti karusmarju, rabarberit, maasikaid, paprikat, sõstrad, tsitruselisi (eriti sidrunid) sisaldavate toodete tarbimist.
  • Uraadi kivide avastamisel väheneb kusihappe sisaldusega toiduainete kogus. Need on tugevad lihatüki, aju-, neeru-, maksa-, vasikaliha.
    Üldiselt arvatakse, et toidu valgusisaldus suurendab uriini ja keha kusihappe sisaldust. Kui uriinis leidub kusihappe kristalle ja liigseid sooli, on vaja vähendada valgutoodete tarbimist - liha, linnuliha, kala, juustu.
  • Kui näidatakse fosfaatkive, siis liha, jahu, taimsed rasvad; piim ja piimatooted, munakollane on välistatud; puuviljad ja köögiviljad on piiratud.
  • Neeruhaiguse korral on vaja oluliselt suurendada vedeliku tarbimist - vett, teed, taimseid infusioone ja keedusid.
  • Soovitatakse kasutada leeliselist mineraalvett. Vedeliku kogus on 1,5-2 liitrit päevas.
    Suure hulga vee joomine loputab neerusid, vähendab soolade kontsentratsiooni uriinis ja soolade ja kivide kristallide tekkimise tõenäosust ning aitab kaasa liiva ja väikeste kivide leostumisele. Jooksva vedeliku ja füüsilise töö ajal suureneb oluliselt teie joogivee hulk.
  • Arbuuside hooajal proovige neid palju süüa. Teaduslikus ja traditsioonilises meditsiinis antakse eriline koht neeruhaiguse arbuusiravi. Patsientidel soovitatakse nädalas puhastada neerud, süüa 2–2,5 kg arbuusi päevas, soovitavalt musta leiva puhul. Pärastlõunal arbuusi ravi ajal võtke iga päev soe istumisvann. Kasutage seda protseduuri arbuusi süüa.
    Arbuusi ja soojuse mõjul laieneb kuseteede laienemine, valu väheneb ja spasmid eemaldatakse koos liiva ja väikeste kividega uriiniga.
  • Üks populaarsemaid ja tunnustatud ravimeid, mida kasutatakse neeruhaiguste raviks ja ennetamiseks, on horsetail. Bgo võetakse eraldi ja osana tasudest. 1 tassi keeva veega võtke 1 tl horsetail rohu, jäta 20 minutiks ja jooge hommikul tühja kõhuga 2-3 kuud.
    Horsetail on kasulik ka sapikivitõbi puhul.
  • Järgmine kollektsioon on tõhusam. Valmistage segu: 2 spl. lusikad mädarõika ja lillekarva lilled, 4 spl. lusikas jõhvikad lehed, täitke see 4 tassi keeva veega ja jäetakse 30 minutiks (soovitavalt termosesse või veevanni), tüvi. Võtke 1 klaas päevas, hommikul ja õhtul.
    Kogumisel on diureetiline ja spasmolüütiline toime.
  • Liiva ja kivide tühjendamisega aitab see kogumik: segada 4 spl. lusikatäis kaskelehti, stolniku juurt, ürdi vereurmarohi ja Potentilla hani. 4 spl. lusikad kogumise, vala neli tassi keeva veega ja lahkuda, kuni see jahtub.
    Koguda ja juua kogu infusioon korraga. Püüdke urineerimist edasi lükata nii kaua kui võimalik.
    Ravimtaimi kasutatakse ravimite valmistamiseks neerukivide raviks ja ennetamiseks.
    Näidetena võite helistada cysthenal'i sisaldavale tinktuurile, mis sisaldab madder root; Marelin, mis on keerulise vormi valmistamine madderi ekstraktist, horsetail, goldenrod ja kellin; olimein, mis on valmistatud piparmündiõli, terpentiini, calamuseõli baasil. Kompleksse taimsete kompositsioonide preparaadid hõlmavad uroleani ja fütoolüsiini.

    Õigeaegse ennetamise ja nõuetekohase raviga saab kaasas neerukive. Kuid te ei saa lõõgastuda: toitumise ja teiste soovituste rikkumise korral võivad kivid ikka ja jälle ilmuda.

    Allikas: Be Healthy! Monthly Magazine, nr 7 (juuli 2001)