Naissoost kateeter

Haige naine peab sageli „tutvuma” meditsiiniliste instrumentide laia arsenaliga. Ja üks neist on kateeter. Mis see on ja miks seda kasutatakse?

Mis on uriinikateeter

Kateeter on toru, mis on loodud selleks, et luua väliskeskkonna ja keha sisemiste õõnsuste vaheline „kanal”. Vahendit kasutatakse terapeutiliste lahuste sisseviimiseks, keha pesemiseks, kirurgiliste operatsioonide läbiviimiseks.

Kusepõie tühjendamiseks on vajalik kateeter. Näiteks võib pärast sünnitust nõuda kateteriseerimist, kui naine ei suuda esimest korda urineerida. Mõnikord viiakse protseduur läbi põie kahjustumise korral: vigastuse tõttu suletakse luumen sageli ja uriin ei eritu loomulikult.

Mõningatel juhtudel on täpse diagnoosimise jaoks vajalik uurimise käigus naissoost uroloogilise kateetri kasutamine. Sageli on vajalik:

  • määrake kusepõie uriini kogus;
  • saada analüüsiks steriilne uriiniproov;
  • teha urethra ja põie röntgenkiirte, viies organitesse kontrastkomponendi.

On palju uriinikateetreid. Valitud vahendi tüüp on juhtumipõhine. On:

  1. Foley kateeter. Tegemist on nii pika katetreerimisega (näiteks kui patsient on koomas) kui ka lühiajaliste manipulatsioonide läbiviimiseks. Kasutatakse loputamiseks, verehüüvete eemaldamiseks, uriini kõrvalekaldumiseks.
  2. Nelatoni kateeter. Mõeldud perioodiliseks katetreerimiseks juhtudel, kui patsient ei suuda iseseisvalt urineerimise protsessi läbi viia. Enne leiutamist oli Foley kateeter mõeldud püsivaks kasutamiseks.
  3. Pezzeri kateeter. Sobib pidevaks katetreerimiseks ja uriini äravooluks tsüstostaomi abil. Tööriistal on palju puudusi, nii et nad töötavad sellega ainult muude võimaluste puudumisel.

Uriinikateetrid on enamasti elastsed. Metallist mudeleid kasutatakse väga harva: nad ei ole patsiendile mugavamad ega ole eriti mugav kasutada. Katetrid tuleb pärast süstimist fikseerida, arst valib selleks vastava meetodi, lähtudes konkreetsest olukorrast.

Kusetri kateeter: emane ja emane - mis on erinevus

Meeste ja naiste uroloogilise kateetri erinevus tuleneb keha anatoomilistest omadustest. Kuigi tööriistade eesmärk on sama, on need struktuuris mõnevõrra erinevad:

  • isased kateetrid on ette nähtud kitsasse ja kõverdatud kusiti paigaldamiseks, kuna toru on õhuke, kergelt kumer ja pikk;
  • Naine kateetrid on valmistatud laia, lühikese ja sirgse kusiti ootusest, nii et instrument on varustatud asjakohaste omadustega - suhteliselt suur läbimõõt, väike pikkus ja ilma kumeruseta.

Uroloogilised kateetrid on meditsiinipoodides laialdaselt esindatud. Tavaliselt on iga toote kirjelduses märgitud, milline sugu on instrumendile mõeldud patsiendile. Toote ligikaudne hind on vahemikus 9 kuni 2500 rubla. sõltuvalt kateetri tüübist, valmistusmaterjalist ja ostukohast.

Kuidas panna naissoost kateeter

Katetreerimisprotseduur on iseenesest lihtne, kuna naissoost keha on toru sisestamiseks väga mugav. Kui mehed, et saada põie juurde, peate peenise ületama, siis peitub daamid kusiti.

Enne katetreerimist võtab patsient duši, pestakse põhjalikult ja satub manipuleerimise kontorisse. Kui protseduur viiakse läbi uriini kogumiseks, siis kõigepealt võib arst või õde proovida teha ilma tööriista sisestamata kusiti. Selleks:

  1. Naine peab lamama diivanil, millel on mähkmed või õli.
  2. Bent jalad tuleb laiali jaotada nii, et nende vahel oleks võimalik panna anum uriini kogunemiseks.
  3. Refleksse urineerimise stimuleerimiseks on patsiendi alumisele kõhule asetatud soe kuumutuspadi. Sama eesmärgi saavutamiseks võib suguelundid veega kergelt kuumutada.

Juhul, kui urineerimine ei provotseeri, mine kateetri. See sisaldab järgmisi peamisi samme:

  1. Kusejuha desinfitseerimine.
  2. Kateetri hoolikas sisestamine kusitisse 5-7 cm kaugusele, sel juhul on arst kohustatud patsiendi labiaid lahutama.
  3. Koguge uriin, mis voolab läbi toru, selleks ettevalmistatud mahutisse.

Seejärel teostatakse vajadusel järgmine protseduur (põie loputamine, ravimite manustamine jne).

Kuigi naisel on kateteriseerimine palju vähem ebameeldiv kui mees, on manipuleerimine siiski üsna stressirohke. Paljudel patsientidel ei esine tugevat valu ega muud füüsilist ebamugavust, kuid nad peavad läbima selge psühholoogilise ebamugavuse. Hea arst võib luua usaldava ja lõdvestunud atmosfääri, kus naine tunneb end lõdvestununa. Oluline on, et ta ei oleks häbelik ja ei karda, siis on protseduur lihtne, kiire ja valutu.

Lihtsatel juhtudel võib õde katetreerida, näiteks kui on vaja diagnoosi kinnitada. Kui manipuleerimine toimub meditsiinilistel eesmärkidel, peaks töötama ainult kvalifitseeritud arst. Katetreerimist on oluline hoolikalt teha, kuna järsk või liiga kiire liikumine võib kahjustada kusiti ja tekitada põletikulist protsessi (tsüstiit, uretriit).

Naine kuseteede kateeter on üks meditsiini saavutusi, mille tähtsust on raske üle hinnata. Tänu sellele lihtsatele vahenditele lakkavad kuseteede haigused nii raskeks: neid on lihtsam ära tunda ja ravida. On üleliigne mainida patsiente, kellel on raske selja- või ajukahjustus, kui kateetri kasutamisel on üks peamisi tingimusi patsiendi nõuetekohase hoolduse tagamiseks.

Kes ja kuidas panna kusiti kateetrid?

Paljud inimesed kannatavad tõsiste neerude ja kuseteede haiguste all, tõenäoliselt silmitsi sellise protseduuriga nagu kateeter.

Kateetri sisestamine põisesse on tavaliselt vajalik diagnoosimiseks või juba tuvastatud haiguse raviks.

Lisaks sellele toimub selline manipuleerimine kirurgiliste operatsioonide ajal, samuti määratakse see voodipatsientidele ja inimestele, kes mingil põhjusel ei suuda iseseisvalt oma põie tühjendada.

Kateetri ajal kasutavad arstid spetsiaalseid kusiti kateetreid, mis aitavad kiiresti tungida põitesse ilma limaskesta kahjustamata ja kusiti kahjustamata.

Mis see on?

Kuseetrite kateeter on spetsiaalne meditsiiniline seade, mis on toru kujul (see võib olla sirge või kumer), kusjuures otsas on kaks ava. Seadme üks ots sisestatakse kusiti ja jõuab põie õõnsusse ja teine ​​tõuseb uriini eemaldamiseks läbi selle või vastupidi, süstige ravimilahus.

Foley kahekordne kusiti kateeter

Nõuetekohase katetreerimisega ei põhjusta kusiti kateeter patsiendile ebamugavust ega valu. Kaasaegsed seadmed uriini kogumiseks on ohutud ja kergesti kasutatavad.

Tüübid ja suurused

Meditsiinipraktikas kasutatakse eri tüüpi kusiti kateetreid, mis erinevad üksteisest paljude omaduste poolest. Uriini eemaldamise seadmed võivad olla valmistatud erineva jäikusega materjalidest.

Sõltuvalt materjali tüübist jagatakse kateetrid:

  • jäik (need on metallist kusiti- või plastkateetrid);
  • pehme (nende valmistamiseks kasutatakse silikooni, lateksit ja muid pehmeid materjale);
  • pooljäik või elastne (valmistatud kummist).

Uriini kogumise seadme kasutamise ajaks on kahte tüüpi:

  • ajutine (ühekordne määramine uriini analüüsimiseks, meditsiinilise protseduuri läbiviimiseks jne);
  • püsiv (kantud pikka aega).

Kõige sagedamini kasutatavad seadmed on järgmised:

  • Foley kateeter (püsiv sirge toru kujul, mille otsas on balloon, mis on ette nähtud vere kogumiseks või põie pesemiseks);
  • Nelatonkateeter (sirge elastne toru ajutiseks kasutamiseks, mõeldud põie äravooluks);
  • Timann'i kateeter (sirge kõva otsaga, mis on vajalik raskete haiguste raviks, mis on seotud urotoorse süsteemi toimega, millega kaasneb kusiti tugev langus);
  • Petzeri kateeter (kummist, mis jaguneb kaheks osaks, aitab neerud tühjendada).

Samuti on uretraadi kateetrite suurused erinevad. Naiste põie katetreerimiseks kasutatakse tavaliselt kuni 12-15 cm pikkuseid torusid. Mehed on paigaldatud kateetrid pikkusega umbes 30 sentimeetrit. Kuseteetrite kateetrit saab osta peaaegu igast apteegist.

Kateetri kusiti mees erineb naissoost suurusest. See on seletatav uretraadi anatoomilise struktuuri erinevusega eri soo esindajates - meessoost kusiti on palju pikem kui emane.

Näidustused lavastamiseks

Põie kateetri võib isikule määrata erinevatel põhjustel.

Kateetri jaoks on mitu peamist näidustust:

  • haiguste diagnoosimine (protseduuri käigus kogutakse uurimiseks steriilne uriin ja arst võib olla huvitatud mitte ainult uriini kvalitatiivsest koostisest, vaid ka jääkmahust);
  • ettevalmistamine uurimiseks (põie külge manustatakse kontrastainet, mis võimaldab röntgenaparaadiga uurimisel kontrollida uriini süsteemi elundite seisundit);
  • desinfitseeriv pesemine (toru seadmine on vajalik põie, veri ja bakterite eemaldamiseks põiest);
  • uriini eemaldamine uriinipeetuse ajal (tavaliselt määratakse neile inimestele, kes ei ole suutnud põie pikemat aega tühjendada, kõige sagedamini esineb see haigusseisund, eesnäärmevähk jne);
  • põiesse valatakse ravimiravi (antibakteriaalse, antiseptilise vms raviga spetsiaalsed ravilahused);
  • operatsioon (toru asetatakse inimestele uriini äravooluks operatsiooni ajal ja operatsioonijärgsel perioodil).

Kuidas on tootmine?

Anatoomiliste omaduste tõttu on kateetri paigaldamine erinevatesse soost inimestesse kerge erinevusega.

Sel juhul on nii meestel kui ka naistel kateetri peamine tingimus steriilsuse säilitamine.

Infektsioonide ja tõsiste tüsistuste tekke vältimiseks patsiendil peab arst käed pesema ja desinfitseerima, kasutama steriilseid vahendeid ja ühekordselt kasutatavaid kindaid.

On vaja ravida antiseptiliste ainetega nii seadet kui ka patsiendi suguelundeid.

Mehed

Meestel on kateteriseerimine järgmine: patsient asub seljal, painutades jalgu põlvili.

Mehe peenist töödeldakse furatsiliini lahusega ja kateetri otsa määritakse vaseliin või glütseriin.

Arst peab tõmba peenise eesnaha maha tõmbama, kinnitama oma sõrmedega ja vajutage õrnalt uretraadi sissepääsu veidi laiendamiseks saba piirkonda.

Kateetri ots sisestatakse kusiti sileda ringikujulise liikumisega. Toru tuleb sisestada seni, kuni uriin hakkab pissuaariga ühendatud kateetri välimisest otsast välja paistma (tavaliselt lisatakse 20–30 sentimeetrit uriini kogumise seade).

Pärast seda peab arst tegema vajalikud manipulatsioonid: koguma uriini, loputama põie jne. Kui protseduur on lõppenud, tuleb toru eemaldada ja peenist ja kusiti ravida antiseptikuga.

Naised

Patsient peab lamama seljal, levitama jalgu ja painutama neid põlvili.

Arst peab suruma naise labiaid ja suruma ureetri sissepääsu furatsiliiniga.

Siis peab tervishoiutöötaja uretraadi avasse sisestama glütseriiniga või vaseliiniga õlitatud naissoost kusiti kateetri ja sisestama selle 5 cm pöörlevas liikumises.

Kui ilmuvad esimesed uriini tilgad, võib ringikujulisi liikumisi peatada. Uriini valik viitab sellele, et kõik manipulatsioonid viidi läbi õigesti. Kui põie loputamine või tühjendamine on lõppenud, tuleb kateeter hoolikalt eemaldada ja naise kusiti desinfitseerida uuesti furatsiliini lahusega.

Kui kateeter on vajalik püsivaks kasutamiseks, tuleb pissuaaride koguja fikseerida turvavööde abil patsiendi reidesse, voodipesu patsientidel on uriinikogumiskonteiner kinnitatud voodi külge.

Patsiendid, kellel on kateetri pidev kandmine, samuti nende sugulased peaksid teadma, kuidas meditsiiniseadet korralikult hooldada.

Seadme kasutamiseks ja hooldamiseks on mitmeid reegleid, mille tõttu on võimalik vältida kuseteede infektsiooni ja muid ohtlikke komplikatsioone:

  • Et vältida uriini lekkimist ja bakterite sisenemist väljapoole põie, tuleb hoolitseda selle eest, et toru oleks tihedalt ühendatud pissuaariga (tavaliselt kasutatakse selleks kinnitusklambreid ja adaptereid);
  • stabiilse uriini väljavoolu jaoks on vaja paigutada uriinipaak alla põie taseme;
  • kateetrit tuleb korrapäraselt liigutada (selle asukoha muutmiseks), seepärast tuleb toru seitsme päeva järel asendada uuega, mis hoiab ära kuseteede rõhuhaavandite tekke (see protseduur tuleks usaldada meditsiinitöötajatele);
  • Kuseteede desinfitseerimiseks on vaja kateetri kaudu korrapäraselt sisestada põisesse antiseptilisi lahuseid;
  • pärast iga põie tühjendamist tuleb patsiendi suguelundid loputada seebi ja veega, pöörates erilist tähelepanu sissepääsule kusiti, kus toru on sisestatud;
  • üks kord päevas loputage vann põhjalikult seebi ja antiseptiliste lahustega.
Kateetri käsitsemine peab toimuma puhta käega, mida tuleb ravida antiseptikuga.

Seotud videod

Kuidas mehed saavad kusiti kateetri? Teie ees oleva menetluse video:

Kateetri sisestamine on vastutustundlik protseduur, mida kogenud arst peab täitma. Nõuetekohase paigaldamise korral ei kahjusta seade patsienti ega tekita tüsistusi.

Kuidas panna naise kusetee kateeter

Uriinikateeter on kehasse paigutatud torude süsteem, et tühjendada ja koguda uriin põiest.

Kusete kateetrid on mõnikord soovitatavad nii uriinipidamatuse kui ka uriinipeetuse raviks nii meestel kui ka naistel. Kateetreid on mitmeid. Neid saab kasutada mitmel põhjusel.

Kuseteetrid

Kusete kateetreid kasutatakse põie äravooluks. Kusetide kateteriseerimine on sageli viimane abinõu kateetri pikaajalisest kasutamisest tulenevate võimalike tüsistuste tõttu. Kateetri kasutamisega seotud tüsistused võivad hõlmata järgmist:

  • Mullakivid
  • Vereinfektsioonid (Sepsis)
  • Veri uriinis (hematuuria)
  • Nahakahjustused
  • Trauma urethra
  • Kuseteede või neeru infektsioonid

Arst võib soovitada lühiajaliseks või pikaajaliseks kasutamiseks kateetri. Pikaajalisi kateetreid nimetatakse püsivateks.

On olemas suur hulk uriinikateetreid. Uriinikateetrid erinevad materjalist, millest need on valmistatud (lateks, silikoon, teflon) ja tüüp (Foley kateeter, sirge kateeter, kateetriga kumer kate). Näiteks Foley kateeter on pehme plast- või kummist toru, mis sisestatakse põie sisse uriini väljavooluks.

Uroloogid soovitavad kasutada väikseimat kateetri suurust. Mõnedel inimestel võib tekkida vajadus suurte kateetrite järele, et vältida uriini lekkimist kateetri ümber või, kui uriin on kontsentreeritud ja sisaldab verd või suurtes kogustes setteid.

Tuleb meeles pidada, et suured kateetrid võivad kahjustada kusiti. Mõnedel inimestel võib lateksi kateetrite pikaajalise kasutamise korral tekkida allergia või tundlikkus lateksi suhtes. Neil patsientidel tuleb kasutada teflon- või silikoonkateetreid.

Vastupidavad (püsivad) kuseteed

Kateeter, mis sisestatakse põitesse pikka aega, on ühendatud uriiniga uriini kogumiseks. Pissuaare on kahte tüüpi.

Esimene pissuaar on väike kott, mis on kinnitatud kummipaelaga. Seda pissuaari saab kanda päeva jooksul, sest pükside või seeliku all on lihtne peita. Kotti on tualetis kergesti tühjendatav.

Teine pissuaari tüüp on suur kott, mida kasutatakse öösel. See pissuaar kott riputatakse tavaliselt voodi peale või pannakse põrandale.

Kuidas hoolitseda kateetri eest

Kui kateeter on ummistunud, valus või nakatunud, tuleb kateeter vahetult asendada.

Püsiva kateetri hooldamiseks on vaja igapäevaselt seebiga pesta ureetra piirkonda (kateetri väljumiskoht). Kateetri nakatumise vältimiseks ravige ka pärast iga soole liikumist täielikult suguelundite piirkonda. Arstid-uroloogid ei soovita kateetri raviks enam antibakteriaalsete salvide kasutamist, kuna nende efektiivsus nakkuse ennetamisel ei ole tõestatud.

Suurendage vedeliku tarbimist, et vähendada tüsistuste riski (kui tervislikel põhjustel saab juua palju vedelikke). Arutage seda probleemi oma arstiga.

Pissuaar peab alati paiknema põie all, nii et uriin ei voolaks tagasi põiesse. Tühjendage pissuaar iga 8 tunni järel või kui see on täidetud.

Jälgige, et väljalaskeklapp jääks steriilseks. Peske käed enne ja pärast kotti käsitsemist. Ärge laske väljalaskeklapil midagi puudutada. Kui väljalaskeklapp on määrdunud, peske seda seebi ja veega.

Kuidas pissuaari käsitseda?

Mõned arstid soovitavad korrapäraselt pissuaaride puhastamist. Eemaldage uriin kateetrist (ühendage kateter teise uriiniga ravi ajal).

Puhastage ja desodoreerige kott, täites kotti lahusega, mis koosneb kahest äädika ja kolme osa veest. Äädika vesilahus, saate asendada kloori valgendajat. Leotage selles lahuses uriinikott 20 minutit. Riputage kott avatud väljalaskeklapiga, et see kuivada.

Mis siis, kui kateeter lekib?

Mõnedel inimestel võib kateetri ümber uriini lekkida. Selle põhjuseks võib olla väike kateeter, sobimatu õhupalli suurus või põie spasm.

Kui tekib põie spasm, kontrollige, kas kateeter tühjendab uriini korralikult. Kui uriinis ei ole uriini, võib kateeter blokeerida vere või jämedate setetega. Või on kateeter või äravoolutoru sissetõmmatud ja moodustatud silmus.

Kui teil on õpetatud kateetrit loputama, siis proovige kateetrit ise loputada. Kui kateetrit ei saa loputada, pöörduge kohe arsti poole. Kui te pole saanud juhiseid, kuidas kateetri loputada ja uriin ei satu pissuaari, siis peate kohe oma arstiga ühendust võtma.

Uriini lekke muud põhjused kateetri ümber on:

Uriinikateetrite kasutamise võimalikud tüsistused

Kui teil tekib mõni nendest tüsistustest, võtke ühendust oma arstiga:

  • Verejooks kateetris või selle ümber
  • Kateeter tühjendab väikese koguse uriini või puudub piisav vedelikuvarustus uriiniga.
  • Palavik, külmavärinad
  • Kateetri ümber lekib suur kogus uriini
  • Tugev lõhnaga uriin või uriin muutub häguseks või paksuks
  • Kuseetri turse kateetri ümber

Suprapubilised uriinikateetrid

Suprapubiline uriinikateeter on püsiv kateeter, mis sisestatakse otse põie kaudu kõhupiirkonna kohal. Kateeter sisestatakse uroloogi poolt ambulatoorse kliiniku või haigla tingimustes. Kateetri väljundkohta (mis asub maos) ja kateetrit tuleb ravida iga päev seebi ja veega ning kaetud kuiva marli abil.

Suprapubiliste kateetrite väljavahetamist teostab kvalifitseeritud meditsiinitöötaja. Suprapubiline kateeter saab ühendada ülalpool kirjeldatud standardse pissuaariga. Soovitatav on suprapulse kateeter:

  • Pärast mõningaid günekoloogilisi operatsioone
  • Patsientidele, kes vajavad pikaajalist katetreerimist
  • Patsientidel, kellel on trauma või kusiti ummistus

Suprapubilise kateetri kasutamisest tingitud tüsistused võivad hõlmata järgmist:

  • Kusepõie kivid
  • Vereinfektsioonid (Sepsis)
  • Veri uriinis (hematuuria)
  • Nahakahjustused
  • Uriini leke kateetri ümber
  • Kuseteede või neeru infektsioonid.

Pärast kateetri pikaajalist kasutamist võib tekkida põie vähk.

Kuidas panna uriinikateeter inimesele?

  1. Kogu kogu varustus: kateeter, niisutav geel, steriilsed kindad, puhtad salvrätikud, süstal veega, et õhupalli puhastada, pissuaar.
  2. Peske käed. Kasutage beetadiini või sarnast antiseptilist (kui ei ole spetsiaalseid juhiseid) kusiti välise avamise raviks.
  3. Kandke steriilseid kindaid. Veenduge, et te ei puudutaks käte välispinda.
  4. Määrige kateeter.
  5. Võtke liige ja hoidke seda kehaga risti. Tõmmake peenist veidi naba poole.
  6. Alustage kateetri ettevaatlikult sisestamist ja surumist.
  7. Te leiate vastupanu, kui jõuad välisse sfinkterisse. Paluge patsiendil võtta paar sügavat hingetõmmet, et lõdvestada kusiti sissepääsu katvaid lihaseid ja jätkata kateetri edasiliikumist.
  8. Kui ilmub uriin, jätkake kateetri survet Y-pistiku tasemele. Ballooni paisutamisel hoidke kateetrit ühes asendis. Kateetri ballooni tungimine kusiti põhjustab tugevat valu ja võib põhjustada vigastusi. Kontrollige, kas kateeter on põies. Kateetri loputamiseks võite proovida mõne milliliitri steriilset vett. Kui lahus ei tule kergesti tagasi, ei pruugi kateeter olla põie küljes piisavalt kaugel.
  9. Kinnitage kateeter ja kinnitage pissuaar.

Kuidas panna kateeter naisele?

  1. Kogu kogu varustus: kateeter, niisutav geel, steriilsed kindad, puhtad salvrätikud, süstal veega, et õhupalli puhastada, pissuaar.
  2. Peske käed. Kasutage ureetra välise ava töötlemiseks betadiini või teist antiseptilist ainet. Naistel on vaja ravida labiale ja kusiti avamist pehmete liigutustega ülalt alla. Vältige anal ala.
  3. Kandke steriilseid kindaid. Veenduge, et te ei puudutaks kindaid.
  4. Määrige kateeter.
  5. Lahustage labiase ja leidke kusiti ava, mis asub kliitori all ja tupe kohal.
  6. Sisestage kateeter aeglaselt kusiti avasse.
  7. Kateetri ettevaatlikult edasi liigutada.
  8. Kui uriin ilmub, suunake kateeter edasi 2 tolli. Hoidke kateetrit ühes asendis õhupalli täitmisel. Kontrollige, kas kateeter on põies. Kui patsient tunneb õhupalli täitmisel valu, peatage. Tühjendage balloon ja suunake kateeter veel 2 tolli ning proovige uuesti kateetri õhupalli puhastada.
  9. Kinnitage kateeter ja kinnitage pissuaar.

Kuidas eemaldada kateetri?

Püsikateetreid saab eemaldada kahel viisil. Esimene meetod on väikese süstla kinnitamine kateetri avasse. Eemaldage kogu vedelik. Tõmmake kateeter aeglaselt välja.

Ettevaatust! Ärge kunagi eemaldage püsivat kateetrit, kui arst ei ole teid õpetanud. Eemaldage kateeter ainult arsti loal.

Mõned uroloogid instrueerivad oma patsiente torust ära lõigama, et täita kateetri balloon põhitoru kohal. Kui kogu vesi on välja voolanud, tõmmake kateeter aeglaselt välja. Olge ettevaatlik, kateetrit ei saa mujal lõigata.

Kui te ei suuda uriinikateetrit vähe pingutada, teavitage sellest kohe oma arsti.

Rääkige oma arstile, kui teil ei ole uriini 8 tunni jooksul pärast kateetri eemaldamist või kui teie kõht on paistes ja valus.

Lühiajalised (perioodilised) kateetrid

Mõnedel patsientidel on vaja perioodilist põie katetreerimist. Neid inimesi tuleb õpetada kateetri enda süstimiseks, et vajadusel tühjendada põit. Nad ei pea pissuaari pidevalt kandma.

Inimesed, kes võivad kasutada perioodilist kateteriseerimist, hõlmavad järgmist:

  • Iga patsient, kes ei suuda põie korralikult tühjendada.
  • Mehed, kellel on suur eesnäärmed
  • Närvisüsteemi kahjustustega inimesed (neuroloogilised haigused)
  • Naised pärast teatud günekoloogilisi operatsioone

Protsess on sarnane ülalkirjeldatud menetlustega. Siiski ei ole vaja õhku pumbata ja kateeter eemaldada kohe pärast uriini voolu peatumist.

Mis on kateetri eesmärk

Kateeter sisestatakse tavaliselt enne operatsiooni. See jääb põie juurde mõnda aega pärast operatsiooni.

Mõnedel kuseteede haigustel on uriini väljavoolu rikkumine.

See võib olla tingitud erinevatest põhjustest: kusepõie takistamine kivi või kasvajaga, põie lihaste innervatsiooni neurogeensed kahjustused ja kusiti sphincters.

Kusepõie mahu kriitilisel suurenemisel on vaja viivitamatult sisestada kateeter uriini äravooluks.

Samuti sisestatakse kateeter ravimite otseseks süstimiseks põisesse.

Katetreerimist kasutatakse sageli diagnostilistel eesmärkidel. Kateeter sisestatakse, et võtta uriini laboratoorse uurimise jaoks otse põie poolt, et teha tagasiulatuv tsüstograafia ja tsüstomeetria.

Kui tsüstoskoopia uurib põie seina limaskestade sisemust. See meetod on tsüstiidi diagnoosimisel oluline. Seetõttu kasutatakse seda protseduuri kõige sagedamini naistele.

Samuti võimaldab see meetod hinnata ureterite seisundit ja ravida mõningaid alumise kuseteede haigusi.

Selle manipuleerimise jaoks kasutatakse spetsiaalset seadet - tsüstoskoopi. See on kolme tüüpi: katetreerimine, töö ja vaatamine.

Vaadates tsüstoskoopi, viiakse läbi põie sisepinna visuaalne kontroll. Enne seda loputatakse põie vereklombidest, kui need on, eemaldavad nad uriinijäägi.

Seejärel täidetakse see 200 ml läbipaistva vedelikuga ja optiline süsteem sisestatakse läbi tsüstoskoopi valgustusega. Selle uuringu tulemuste kohaselt on võimalik diagnoosida kroonilist või tuberkuloosset tsüstiiti, põie vähki.

Kateetri tsüstoskoopi sees on spetsiaalsed kanalid kateetri sisestamiseks ja lõpuks - lift, mis suunab selle otse uretri.

Operatsioonilise tsüstoskoopi abil sisestatakse põie jaoks vajalikud vahendid biopsia, lipotripia ja elektrolüüsimise jaoks.

Mõnikord teostatakse tsüstoskoopiat kontrastainega.

Tsüstomeetria võimaldab hinnata põie ja kusiti sphincters'i siseseina lihaste tööd.

Manipuleerimine toimub järgmiselt. Kõigepealt sisestatakse põie kateeter ja eemaldatakse jääk uriin, seejärel süstitakse steriilne vesi või isotooniline naatriumkloriidi lahus (soolalahus).

Patsiendil palutakse teatada, kui urineerimissoov on peaaegu võimatu. Seejärel on kateeter ühendatud spetsiaalse seadme tsüstomeetriga.

See registreerib põie mahu ja intravesikaalse rõhu näitajad maksimaalsel täitmisel ja sellele järgneval urineerimisel.

Kateetrite tüübid

Need on metallist ja painduvad, valmistatud kummist või silikoonist. Need on ka erineva pikkuse ja struktuuri poolest. Läbimõõdu määrab nn Scarrier-skaala, kokku on 30 suurust.

Nende pikkus on vahemikus 24 kuni 30 cm. Lühikesi kasutatakse naistel ja pikka aega - meestel. Ülemine ots on ümardatud, küljel on uriinid eemaldamiseks.

Kateetri struktuuris eristatakse:

  • sirge või kõvera nokk;
  • keha;
  • selle kaudu süstitakse paviljon, mis on ühendatud spetsiaalse süsteemiga, kontrastiga või ravimiga, uriin eemaldatakse põiest.

Kõige tavalisemad uroloogias kasutatavad kateetrid on:

  • lühikeseks sisestatud kooniline nelatonkateeter ühe aukuga;
  • Timmani kumer kumer kateeter, mis hõlbustab selle liikumist läbi kusiti;
  • Foley kateeter kahe avaga, millest üks kannab uriini, teine ​​täidab spetsiaalse ballooni. Tänu sellele balloonile on see kindlalt kusiti;
  • Kolmesuunalisel Foley kateetril on lisaks kahele loetletud augule ka kolmas, mille kaudu viiakse läbi niisutamist antiseptiliste preparaatidega, see protseduur viiakse läbi pärast põie operatsioone naistel või meestel eesnäärmes.

Katetreerimistehnika

Kateetri naise paigaldamine on järgmine.

Protseduur viiakse läbi diivanil, voodil või spetsiaalsel uroloogilisel tool. Naist palutakse lamada seljal, painutada ja levitada jalgu.

Siis surub õde naise labiaid, tangidega, võtab vastu antiseptikuga vatitampooni ja ravib kusiti välise ava ümbrust.

Kateetri lihtsamaks sisestamiseks ja ebameeldivate tunnete vähendamiseks niisutatakse selle nokk steriilse vaseliiniõli abil.

Siis sisestatakse kateeter naissoost mitu sentimeetrit ureetra.

Kui uriin läks kateetri avamisest, tähendab see, et see kukkus põies.

Selle vaba ots sisestatakse uriini kogumiseks mõeldud konteinerisse või kombineerituna ravimilahuse varustamise seadmega.

Vastunäidustused ja tüsistuste ennetamine

Kateetri ajal on infektsiooni tõenäosus ja bakteriaalse põletiku algus väga suur. Seetõttu on paar päeva enne protseduuri ette nähtud profülaktilised antibiootikumid.

Tavaliselt määratakse fluorokinoloonid (nt levofloksatsiin või sparfloksatsiin) või kaitstud penitsilliinid (augmentiin või amoksiklav).

Nii naiste kui ka meeste kateteriseerimise absoluutsed vastunäidustused on:

  • kusiti kahjustus ja põletik;
  • tsüstiit akuutses faasis;
  • verejooks kusepõletikule.

Kateetri tüübid

Patsiendi põie tühjendamine spetsiaalse tööriistaga, mis näeb välja nagu tavaline toru. Samal ajal, sõltuvalt patsiendi seisundist, kasutatakse tema vanust ja protseduuri eesmärki, alalist või lühiajalist (perioodilist) kateetrit. Esimeses osas võib öelda, et neid kasutatakse uriini pidevaks eemaldamiseks. Perioodilised või vahelduvad seadmed on mõeldud ühe uriini võtmiseks.

Lisaks on olemas järgmised kateteriseerimise või epitsistostoomia liigid:

  • steriilne - toimub püsivalt;
  • põie puhas epitsüstikostoom - kodus;
  • pehmete kummist torude kasutamine (enamikel juhtudel);
  • kateetria, mis hõlmab kõva metalli instrumentide kasutamist;
  • neeru vaagna epitsüstostoomia:
  • ureteri kateteriseerimine;
  • juurdepääs läbi kusiti või stoomi (pärast operatsiooni);

Kusepõie katetreerimistehnika

Õde saab paigaldada pehmete materjalide toru, kuid jäikasse seadmesse võib siseneda ainult arst. Kusepõie katetreerimise tehnikaga kaasneb rangelt septilise ja antiseptikumi reeglite järgimine, mis on tingitud sekundaarse urogenitaalse infektsiooni kaasneva riski suurenemisest. Sellised tagajärjed on naisele lapse kandmise ajal väga ohtlikud.

Kusepõie katetri algoritm

Epicistostomy meestele ja naistele on sama. Samal ajal on erineva soo patsientidel põie kateteriseerimise algoritm oma omadustega. Erinevusi täheldatakse ainult toru sisestamise tehnikas. Üldiselt loetakse naise epitsüstostoomiks manipuleerimise lihtsamat võimalust. Uriinikateetri paigutamine meestesse toimub pika tuubiga ja vajab patsiendilt kannatust. Sellegipoolest ei anna protseduuri algoritmile ranget järgimist patsiendile mingit selget ebamugavust.

Meeste põie katetreerimine

Mõned tugevama soo epitsüstostoomia läbiviimise tehnika keerukuse põhjuseks on pikad kusiti ja füsioloogilised piirangud, mis takistavad toru sissetoomist. Kusepõie katetriseerimine jäiga seadmega meestel toimub ainult siis, kui esineb erilisi näidustusi (adenoom, stenoos). On oluline öelda, et sujuvate lihaste lõõgastamiseks ja instrumendi edasise edendamise tagamiseks soovitavad arstid sageli patsiente protseduuri ajal paar sügavat hingetõmmet.

Meeste kusetee kateeter

Tugeva sugu esindajad on omased mõnede kuseteede struktuuri tunnustele. Sel põhjusel jõuab meeste uriinikateetri pikkus 25-40 cm-ni, lisaks valitakse protseduuriks kõverad torud, mis järgivad patsiendi kusitise füsioloogilisi omadusi. Lisaks erineb uriinikateeter väikese läbimõõduga valendikuga. Oluline on märkida, et uriini ühekordse eemaldamise korral on hiljuti kasutatud ühekordse kasutusega seadmeid.

Kateetri paigaldamine põie isasse

Enne protseduuri korraldab arst patsiendiga lühikese vestluse, mille käigus ta selgitab patsiendile manipuleerimise tunnuseid. Reeglina ei põhjusta kateetri paigaldamine inimese põie, nagu tema eemaldamine, valu. Sellegipoolest peaks spetsialist hoiatama selliste tunnete võimalikkuse kohta. Lisaks selgitatakse patsiendile lühidalt meessoost katetreerimise algoritmi, mis on järgmine:

  1. Patsient elab diivanil, kus jalad on kõverdatud.
  2. Enne kateteriseerimist kantakse patsiendi peenise pea pinnale antiseptik. Steriilne glütseriin sisestatakse kusiti kanalisse, mida kasutatakse toru otsa töötlemiseks.
  3. Patsiendi jalgade vahel asetage anum uriini kogumiseks. Püsiva epitsüstostoomia teostamisel selgitatakse patsienti teadlikult, et see hõlmab kateetri hooldamist põis ja protseduuri lõpus paigaldatakse pissuaar. Tuleb öelda, et sageli pärast operatsiooni pakutakse patsientidele stoomi eemaldamist.
  4. Kateetri ajal tõuseb arst tuubi steriilsete tangidega umbes 6 cm kaugusele servast ja hakkab astuma patsiendi kusiti. Kontrollimatu urineerimise vältimiseks hoiab uroloog peenise pea, surudes seda veidi.
  5. Kui kusiti kateeter jõuab soovitud sihtmärgini, täheldatakse uriini väljavoolu.
  6. Pärast bioloogilise vedeliku eemaldamist on toru ühendatud furatsilina lahusega spetsiaalse süstla külge, mille kaudu arst loputab arsti. Vajadusel võib kateteriseerimine ravida urogenitaalseid infektsioone antibiootikumide ja teiste ravimitega.
  7. Pärast seda, kui arst on põie läbi kateetri loputanud, eemaldatakse seade kusiti. Eemaldatud toru desinfitseeritakse. Selleks, et vältida kateetrijärgseid tüsistusi, viiakse pesumasina eemaldamine läbi alles siis, kui õhk või vesi on fikseerivast kolbist välja voolanud.
  8. Jääkniiskus uriini ja lahuse tilkade kujul eemaldatakse suguelunditest steriilsest individuaalsest komplektist riidega. Tunni jooksul pärast protseduuri lõpetamist peab patsient olema horisontaalasendis.

Kusepõie katetreerimine naistel

Epitystostomiat naistel peetakse lihtsamaks manipuleerimise variandiks, mis on tingitud lühema kusiti kanali olemasolust võrreldes meessoost. Lisaks võtab protseduur palju vähem aega. Kusepõie katetreerimine naistel enamikul juhtudel läheb ilma komplikatsioonita. Väärib märkimist, et daamidega töötamisel on eriti oluline luua usalduslik õhkkond.

Naine uriinikateeter

Nõrgema soo esindajate protseduur viiakse läbi lühikese (kuni 15 cm) otseseadme ja süstla abil, mille kaudu arst väljutab eritusorganit. Sel juhul on uriinikateeter naistele läbimõõduga laiem. Tegelikult määratakse nii epitsüstostoomia tüüp kui ka pesemise olemus, võttes arvesse patsiendi vanust ja sellega seotud haigusi. Kui arst ignoreerib individuaalseid omadusi, võivad tekkida mitmesugused komplikatsioonid: neeruhaigusest kuni kusiti kanali rebenemiseni, millele järgneb vere infektsioon.

Kateetri paigaldamine põie põimesse

Enne protseduuri viiakse läbi lühike ülevaade, mille jooksul arst ütleb patsiendile eelseisva manipulatsiooni peamistest punktidest. Kui patsiendi seisund nõuab, et arst sisestaks tuubi pikka aega, selgitab see, kuidas kateetrit ise kasutada. Diagnostilistel eesmärkidel võib arst samuti ravida patsiendi kõhu (suprapubiline piirkond). Kateetri paigaldamine põie jaoks naise jaoks kordab peaaegu täielikult sama protseduuri meestel, välja arvatud tuubi sisestamise tüüp ja sügavus.

Miks panna

Põie kateetri kasutatakse ühe diagnostilise meetodina järgmistes olukordades:

  • Uriini proovi ekstraheerimine ja selle järgnev uuring otse põie enda poolt. Enamikul juhtudel on kateetri paigaldamine vajalik selleks, et määrata kindlaks selle sisemise elundi jaoks iseloomuliku mikrofloora tüüp.
  • Uuring selle kohta, kui palju kanaleid uriinist kehast väljub.
  • Uriini kvantitatiivsete ja organoleptiliste näitajate täielik jälgimine.
  • Lisaks on kateetri seadistamine tingitud terapeutilistest põhjustest:
  • Viivitus uriini eritumisel, mis on iseloomulik patoloogiatele, nagu ummistus kusiti või põie enda kudedes, eesnäärme hüpertroofia või kalkulaatori olemasolu.
  • Kroonilise obstruktsiooni teke, mis on põhjustatud hüdrronefrosist.
  • Ravimite kasutamine, mis aitavad niisutada põie siseseinu.
  • Vahelduva dekompressiooni neurogeense põie teke.

Sageli paigaldatakse uriinikateeter patsientidele, kes on koomas või inimestel, kelle loomuliku urineerimise protsess põhjustab teatud raskusi (see valutab neid urineerima).

Kateetrite klassifitseerimine toimub mitmete tegurite põhjal, mis ulatuvad valmistamismaterjalist ja lõpetades soovitud terapeutilise või diagnostilise ülesande saavutamiseks vajalike kanalite arvuga. Lisaks võib selliseid seadmeid jagada meessoost ja naissoost. Viimane on reeglina lühem - nende pikkus on 12-15 cm ja need on mõeldud laia ja sirge kusiti jaoks.

Samas on inimkonna tugevama poole kateetrite pikkus umbes 30 cm, mis on tingitud füsioloogilise struktuuri iseärasustest: meestel on kusiti kitsam ja painutatud.

Vastavalt tootmisprotsessis kasutatavale materjalile võivad need meditsiiniseadmed olla:

  • Elastne (valmistatud kummist).
  • Pehme (valmistatud latekskangast või silikoonist).
  • Kõva (metall või plast).
  • Vastavalt kateetri kestusele patsiendi kehas võivad nad olla:
  • Püsiv (pikka aega).
  • Ühekordsed.

Nende toodete sisemise asutuse nime järgi on:

  • Uretraal.
  • Ureteric.
  • Kusepõie stendid.
  • Neeru vaagna instrumendid.

Asukoha järgi võib kateetrid jagada järgmistesse osadesse:

  • Sisemine, mida iseloomustab täielik asukoht patsiendi kehas.
  • Väline, mille üks ots kustub.
  • Kateetreid vajalike kanalite arvu järgi eristab:
  • Üks kanal.
  • Dual kanal.
  • Kolm kanalit.

Drenaažiseadmeid klassifitseeritakse ka nende konstruktsiooni järgi:

Robinsoni kateeter on otseste liikide variant. Seda seadet kasutatakse reeglina inimese uriini lühiajalise ja lihtsa proovide võtmiseks.

Timannni kateetrile on iseloomulik jäik, kõverdatud ots, mis hõlbustab põie liikumist. Sarnast kateetrit kasutatakse patoloogiate, näiteks kusiti stenoosi või keeruliste invasioonide puhul.

Pezzeri kateetrit kasutatakse palju harvemini kui kõiki teisi seadmeid. Kõige sagedamini kasutatakse tsüstostoomide äravoolu eesmärgil.

Foley kateeter on paindlik seade, millel on eriline balloon, mis sisaldab steriilset vedelikku.

Kõik tüüpi kusepõie kateetrid on proportsionaalsed. See tegur võimaldab teil valida täpselt niisuguse drenaažiseadme, mis on patsiendile kõige sobivam, lähtudes selle individuaalsetest omadustest. Lisaks on sissetungimise viisid erinevad drenaažisüsteemid: mõned patsiendid võivad olla iseseisvalt sisestatud ja välja tõmmatud, samas kui teised on mõeldud ainult arstide paigaldamiseks. Uriini eemaldamiseks kasutatavate tehnikate ja kateetrite suur klassifikatsioon võimaldab eemaldada patoloogiat, taastada urineerimist või teostada diagnostilise protseduuri minimaalse tõenäosusega nii meestele kui naistele.

Püsikateeter

Püsiv pehme uriinikateeter on drenaažitoru, mis ühendub otse pissuaariga. Viimane võib olla kahte tüüpi:

  1. Suur kott, mida kasutatakse ainult voodipesu või öösel.
  2. Väike kott, mis kinnitub patsiendi jalale ja ei ole teistele pükside või seelikuga nähtav. Sellist torupillit kasutatakse kogu päeva vältel ja selle sisu on kergesti tühjendatav tualettruumi.

Kateetri pideva kasutamisega mängib isiklik hügieen väga olulist rolli. Selleks, et patogeenid ei satu kateetri või kusiti, tuleb patsiendil iga päev pesta pesu välimine avaus seebiga. Kui tekib ebamugavustunne või tunne, et kateetri kanal on blokeeritud, tuleb see asendada uue vastu. Mõnel juhul piisab äravoolutoru spetsiaalse lahendusega. Selle juhendi järgimine aitab vältida erinevaid komplikatsioone, näiteks lagunemist.

Suprapubiline kateeter

Suprapubiline põie kateeter on painduv kummitoru, mis sisestatakse kõhuõõne seina avasse. Selle konstruktsiooni kasutamine on tingitud nakkusliku reaktsiooni esinemisest, põie koe vigastuse või operatsiooni põhjustatud kahjustuste tõkestamisest, mis ei võimalda patsiendil täielikult tühjendada. Kõige sagedamini aktiveeritakse suprapubiline kateeter inimeste haiguste patoloogiate puhul, nagu diabeet, tsüstokleel, eesnäärme laienemine või seljaaju haigus. Mõningatel juhtudel on selline uriinipuhastus loodud pikka aega. Ainult arst saab kateetri õigesti sisestada või eemaldada kõhupiirkonda läbiva põie külge.

Lühiajalised kateetrid

Pehme kateetri või kõva uriinikateetri sisestamine võib olla tingitud ka ühest vedeliku väljavoolust põiest.

Katetri hooldus

Kui äravoolutoru on paigaldatud pikka aega, tuleb patsienti hoolikalt jälgida. Kateetri hoolduse algoritm koosneb järgmistest toimingutest:

  1. Äravoolutoru ümbritsevat nahka tuleb regulaarselt pesta seebi ja veega või nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega.
  2. Pärast seda tuleb puhastada puhas pind ja rakendada arsti soovitatud salvi.
  3. Iga 6-8 tunni järel tuleb uriini vastuvõtja vabastada.
  4. Ventiili ja pissuaari sisemist õõnsust tuleb regulaarselt pesta ja töödelda kloorilahustega.
  5. Pärast iga tühjendamist tuleb suguelundid põhjalikult pesta, et vältida infektsiooni teket.
  6. Äravoolutoru õõnsust tuleb hoida puhtana. Juhul, kui see on ummistunud mitmesuguste kandmistega - eemaldamine ja puhastamine või vahetamine korraga.
  7. Kateetri asendamine toimub ainult steriilsetes tingimustes ja reeglina raviarst.
  8. Regulaarselt tuleb põie ennast puhastada antiseptilise või desinfitseeriva lahusega.
  9. Samuti peab patsient pidevalt jälgima pissuaari asustust peenise taseme all, samuti, et äravoolutoru ei painuks ega katki.

See juhend on koostatud ainult ühel eesmärgil - soovimatute tagajärgede vältimiseks. Sa ei saa neid põhimõtteid eirata.

Vastunäidustused ja tüsistused

Kateetri seadistamine on vastunäidustatud järgmistes olukordades:

  • alumiste kuseteede kudedes vigastuste korral;
  • vigastustega vaagnapiirkonnas, kus kateetri kasutamine võib põhjustada kõhupiirkonnas hematoomide teket;
  • teiste vigastuste puhul, näiteks uretraadi kanali luumurd või purunemine;
  • kui avastatakse eesnäärme kasvaja või abstsess;
  • munandite ja nende lisandite põletik;
  • ägeda põletikulise reaktsiooni esinemisel patsiendi kehas.

Kõige sagedamini ei põhjusta kateetri paigutamine raskusi, kuid on veel mõningaid tüsistusi. Enamikul juhtudel on patsientidel järgmised probleemid:

  • ureetra perforatsioon;
  • hüpotensioon;
  • parafimoos;
  • tsüstiidi, uretriidi, karbunkuloosi ja teiste põletikuliste protsesside teke kusetees;
  • sepsis;
  • verehüüvete esinemine uriinis;
  • kudede ja naha kahjustamine.

Tuleb märkida, et paigaldatud kateetriga tuleb harjuda. Kõigepealt kogeb iga mees, nii meessoost kui naissoost, kehas ebamugavustunnet ja võõrkeha tunnet, kuid juhul, kui kateetri kasutamine on vajalik, ei ole võimalik kaotada elukvaliteeti isegi pärast selle konstruktsiooni paigaldamist. Sellisel juhul on väga oluline, et hoolitsev arst oleks hoolikalt järginud kõiki patsiendi soovitusi.

Uriinikateeter

Kateeter on tehtud äravoolutoru kujul, mis on meditsiinitöötaja poolt sisestatud uriinikanalisse. Sõltuvalt patsiendi soost ja seadme valmistamiseks kasutatavast materjalist peab paigaldamise protseduur läbi viima kvalifitseeritud tehnik ja vastavalt eeskirjadele.

Katariseerimist kasutatakse uroloogias uriinivoolu rikkumisega seotud haiguste all kannatavate patsientide ravimiseks.

Mis on kateetrid

Seadmed liigitatakse mitmete tegurite järgi, mis on jagatud meessoost ja naissoost, mis erinevad pikkuse, läbimõõdu ja kujuga.

Vastavalt valmistamismaterjalile on olemas uroloogiliste tuubide tüübid:

  • elastne või kummist (Timman);
  • pehme või lateks, silikoon (Foley, Pezzer);
  • jäik - plast (Mercier, Nelaton) ja metall (messing või roostevaba teras). Need paigaldatakse protseduuri puhul muud tüüpi kateetrid.

Elastsetel ja pehmetel seadmetel on läbipaistev toru, mille otsas on lehtris ja mille läbimõõt on väike.

Vastavalt installimisajale on seadmeid:

  • püsiv. Seda tüüpi seadme paigaldamisel on vaja teha igapäevane hügieeniline pesemine kusiti välise avaga ning jälgida uriinist väliste suguelundite tualetti. Kõigile patsientidele õpetatakse uroloogilise süsteemi pesemise eeskirju. Suprapulse kateetreid, mis sisestatakse läbi kõhu seina, tuleb asendada 1 kord 4 nädala jooksul.
  • lühiajaline või ühekordselt kasutatav. See on valmistatud lateksist või metallist (on lubatud kateeter viia raviarsti juurde) ja neid kasutatakse koos ühe katetreerimisvajadusega.

Sõltuvalt paigalduskohast jagatakse kateetrid:

  • sisemine - viiakse inimese kehasse;
  • väline - üks ots jääb väljapoole;
  • ühe kanaliga, kahekanaliline ja kolmekanaliline.

Meeste ja naiste seadmeid valmistatakse vastavalt soo anatoomilistele omadustele. Esimesed seadmed on kitsad, pikad (kuni 30 cm) ja painduvad ning teine ​​on läbimõõduga (kaliiber), 12-15 cm pikkune ja paindumata.

Lähtudes patsiendi diagnoosist, vanusest ja väljast, valib arst uroloogilise kateetri.

Näidustused

Kateeter sisestatakse patsiendi kehasse terapeutilistel eesmärkidel järgmistel juhtudel:

  • uriinipeetus;
  • kusiti kanali kattumine hüdrofroosi vältimiseks;
  • ravimite sissetoomine põletikulise protsessi kohale;
  • kasvajad kusiti;
  • pesta ja kivist jäägi eemaldamine põiest;
  • operatsioon ja epiduraalse anesteesia kasutamine.

Seda manipuleerimist tehakse selliste patoloogiate tuvastamiseks nagu eesnäärme adenoom, urolitiaas, glomerulonefriit, kuseteede tuberkuloos, kusepõie, põie paralüüs.

Diagnostilistel eesmärkidel teostatakse katetreerimine:

  • puhta uriini proovide võtmine, mis on saastunud väliste bakteritega, mis võimaldab tuvastada haiguse põhjuse ja patogeenset põhjustajat;
  • kuseteede visualiseerimine, täites neid konkreetse kontrastainega;
  • uriini ja diureesi jääkmahtude väljaselgitamine operatsioonijärgsel perioodil.

Hügieenilise vahendina kasutatakse seda uroloogilist süsteemi, et hoolitseda voodipatsiendi eest.

Protseduuri seadmed

Seadme paigaldamise edukaks manipuleerimiseks on vaja meditsiinilisi materjale ja ravimeid:

  • kateeter;
  • steriilsed marli salvrätikud ja puuvillased pallid;
  • õli- ja mähkmed;
  • pintsetid (2 tk.);
  • süstlad 10 ja 20 ml;
  • meditsiinilised kindad;
  • laev või kaubaalus;
  • glütseriin või vedel parafiin;
  • antiseptiline - furatsilina lahus (1: 5000);
  • anesteetikum - 2% lidokaiin geeli kujul.

Enne meditsiinilise manipulatsiooni algust selgitab arst patsiendile protseduuri. Seejärel teostatakse suguelundite desinfitseerimine sidemega, tangidega ja antiseptilise lahusega.

Manipulatsioonide läbiviimine naistel

Naise kusiti, erinevalt isasloomast, on lühem ja suurem läbimõõduga, nii et katetreerimisprotsess on kiire ja lihtne.

Manipuleerimise algoritm hõlmab toiminguid:

  1. Hügieeninimed.
  2. Naine asetatakse seljale horisontaalasendis, jalad tuleb eraldada ja venitada.
  3. Meditsiiniõde asub patsiendi paremale ja levitab oma labiaid vasaku käega.
  4. Vulva töödeldakse antiseptilise lahusega.
  5. Kateetri otsa määritakse pehmendava õliga ja süstitakse kusiti 5-10 cm võrra, kui on olemas tühjendus, siis viiakse sissejuhatus manipuleerimisel vastavalt kõigile reeglitele ja seade on õiges kohas. Kui te tunnete valu, peate sellest viivitamatult teavitama meditsiinitöötajat.
  6. Selles asendis peab naine jääma vähemalt 1 tunniks, uriini kogumiseks jalgade vahel paigutatakse spetsiaalne konteiner.

Tavaliselt on nõrgema soo esindajad, protseduur valutu, ja ainult urineerimisel võivad nad tunda kerget ebamugavust. See on tingitud asjaolust, et süstimisprotsessi käigus tekkinud toru põhjustab põie limaskesta väikest kahju, mis põhjustab urineerimise ajal põletustunnet.

Uriini väljavooluprotsessi lõppedes loputatakse põie furatsiliiniga kateetri külge kinnitatud süstla abil. Seejärel tõmmatakse seade kerge kerimisega ümber oma telje ja antiseptikumi ravitakse antiseptikuga nakkuse vältimiseks.

Ravi läbiviimine meestel

Tugeva sugu kusiti on kitsas toru, millel on oma kitsenemine ja mis on mõeldud mitte ainult uriini, vaid ka sperma eemaldamiseks. Ta on väga tundlik erinevat laadi kahjustuste suhtes, nii et kateetri kasutamine on kusiti vigastuste korral vastunäidustatud. Manipuleerimine on keerulisem kui naissoost ja seda tehakse järgmiste reeglite kohaselt:

  1. Pea ja eesnaha välimine osa desinfitseeritakse furatsiliini lahusega ja viimane on oluline protseduuri ajal vigastuste vältimiseks.
  2. Mees asub samas olukorras kui naine.
  3. Meditsiinitöötajad asuvad patsiendi paremalt ja täidavad seadme toru 6 cm sügavusele, mis on eelnevalt määritud pehmendava ainega, pintsettidega kusiti. Peenis tuleb hoida vasaku käega.
  4. Viige kateeter aeglaselt 4-5 cm, eriti ettevaatlikult, kasutades vajadusel pöörlevaid liigutusi.
  5. Sel hetkel, kui seade jõuab kitsenemise kohtadesse, täidab mees 2 sügavat hingetõmmet, mis tagab sujuvate lihaste lõõgastumise ja võimaldab teil toru liigutada. Kui kanali spasm esineb, peatatakse protseduur, kuni kusiti muutub lõdvestunuks.
  6. Seadme nõuetekohasel paigutamisel torust tuleb eraldada uriin. Patsiendi jalgade vahel asetage anum selle kogumiseks.

Eesnäärme adenoomiga patsiendi või kusiti diagnoosimisel kasutatakse metallist süsteemi. Protseduuril on soja omadused:

  1. Seadme sisestamise ajal on vaja jälgida varraste asendit, mis peaks paiknema horisontaalselt ja nõela allapoole.
  2. Toru liikumine toimub parema käega ja peenis tõmmatakse sellele, kuni nokk on kusiti peidetud.
  3. Seejärel alandatakse peenist kõhu suunas, tõstes seadme vaba otsa ja rakendades seadme peenise alusele.
  4. Kateeter paigaldatakse vertikaalselt ja toru surutakse indikaatoriga läbi peenise alumise pinna.
  5. Niipea, kui kitsenemine on lõppenud, kallutatakse seade perineumi poole.
  6. Kui seadme nokk on kastetud põies, on uriini väljavool.

Menetluse lõpus tehakse samad manipulatsioonid nagu naistel.

Võimalikud tüsistused

Sarnaselt paljude raviviisidega võib see manipuleerimine kaasa tuua mõnede tüsistuste tekkimise, mis tekivad vale diagnoosi tõttu, valides vale kateetri, teostades protseduuri ilma reegleid järgimata, mis põhjustab kusiti ja põie seinte vigastusi ning mitmesuguste infektsioonide teket.

  • tsüstiit;
  • fistuli moodustumine kusiti kere perforatsiooni ajal;
  • verejooks;
  • püelonefriit;
  • parafimoos;
  • uretriit;
  • karbunkuloos;
  • sepsis;
  • koe limaskesta kahjustus.

See menetlus hõlbustab oluliselt haiguste ravi ja diagnoosimist, kuid mitte iga patsient nõustub selle rakendamisega. See on tingitud sellest, et inimene ei tea, kuidas kateteriseerimisprotsess on läbi viidud, ning puudub täielik teave. Selle manipulatsiooni terapeutiline toime avaldab hindamatut mõju inimkehale, parandades selle heaolu ja ennetades ohtlike komplikatsioonide teket mitmesugustes haigustes.