Kuidas uriini analüüsida

Iga kaasaegne inimene on pidevalt pidanud katseid läbima. Arst võib pöörduda ambulatoorse vastuvõtmise ajal uriinianalüüsi tegemiseni - kui külastate arsti tervisliku seisundi halvenemise või rutiinse profülaktika tõttu.

Sellisel juhul ei ole praktiseerijal sageli piisavalt aega, et patsiendile selgitada, kuidas uriinianalüüsi läbi viia, ja patsient peab tegutsema sõltumatult. Kuid uriinisüsteemi funktsionaalse aktiivsuse hindamine, patoloogiliste protsesside avastamine nendes organites sõltub uuringu tulemuste täpsusest.

Seepärast on analüüsi reeglite järgimine täiendav kindlustus väärdiagnoositud diagnoosi ja irratsionaalse meditsiinilise ravikuuri vastu. Meie artiklis tahame öelda, millal on vaja teha uriinianalüüs, mis hõlmab selle bioloogilise aine uurimist ja selle ettevalmistamist.

Üldine teave uriinianalüüside kohta

Uriin on bioloogiline vedelik, millest ainevahetusprotsesside lõpptooted on saadud inimkehast.

Tavaliselt jagatakse see järgmiselt:

  • esmane uriin - moodustub vereplasma filtreerimisel neerude glomerulites;
  • sekundaarne - reaktsiooni imendumise (reabsorptsiooni) tulemus vee ja keha jaoks vajalike lahustunud ainete neerutorude kaudu.

Nende organite funktsionaalse aktiivsuse rikkumine kajastub üldise kliinilise uuringu parameetrites, mis võimaldab:

  1. Avastage metaboolsed häired.
  2. Tuvastage kuseteede infektsiooni ja põletiku tunnused.
  3. Määrake õige diagnoos.
  4. Määrata tõhus ravi.
  5. Soovitage tasakaalustatud toitumist.
  6. Patoloogilise protsessi dünaamika kontrollimine.

Uriinianalüüs sisaldab järjekindlat uuringut:

  • füüsikalised omadused - värvus, läbipaistvuse aste ja suhteline tihedus;
  • biokeemilised omadused - valgu, glükoosi, ketooni ja urobiliini keha, sapipigmentide olemasolu;
  • setete tuvastamine ja punaste vereliblede, valgeliblede, silindrite, epiteelirakkude arvu määramine mikroskoopiliselt.

Kuid kõige sagedamini annavad laborisse suunamise praktikud, kes hiljem tõlgendavad saadud andmeid, koos:

  • elanikkonna kliiniline läbivaatus - ennetavate uuringute läbiviimine;
  • meditsiiniabi otsimine konkreetselt spetsialistilt;
  • kogu rasedusperioodi läbiviimine;
  • haiglaravi statsionaarseks raviks.

Mis on patsiendi jaoks oluline?

Uuringu andmete usaldusväärsuse saavutamiseks peab patsient järgima uriini kohaletoimetamise eeskirju. Raviasutuse töötajad peavad neid selgitama, üldnõuded on vähendatud järgmiste meetmetega:

  1. Valmistage eelnevalt ette steriilne mahuti - seda saab osta apteekide ahelast. Kui seda ei ole võimalik teha, sobib iga klaasist mahuti tihedalt kruvitud kaanega kasutamiseks.
  2. Pärast ärkamist, vahetult enne bioloogilise vedeliku manustamist, tekib väliste suguelundite tualett.
  3. Uuring nõuab osa hommikust uriinist, esimene pihustus vabastatakse WC-sse, ülejäänud bioloogiline vedelik ettevalmistatud mahutisse.
  4. Viige biomaterjali proov laborisse viie tunni jooksul pärast kogumist. Pikem ajavahemik aitab kaasa uriini füüsikaliste omaduste muutumisele, setete elementide lagunemisele ja mikroorganismide paljunemisele.

Ettevalmistavad tegevused

Paljud patsiendid kardavad saada laboriuuringute valeid tulemusi ja küsida meditsiinitöötajatelt järgmisi küsimusi:

  • milline osa bioloogilisest vedelikust on vaja koguda;
  • kas mõned välised tegurid võivad moonutada lõplikke analüüsiandmeid või mitte;
  • Kas suitsetamine on lubatud enne proovivõtumenetlust?
  • kas on vaja uriini tungida tühja kõhuga;
  • kuidas pesta;
  • Kas eilse uriini on võimalik testida?

Kõikidele küsimustele saab vastata lühidalt - soovitatav uriinianalüüsi rikkumine ja selle kohaletoimetamine viib patoloogiliste protsesside eksliku diagnoosini.

Sellepärast on selleks, et vältida vigade esinemise tõenäosust testide läbiviimisel, hädavajalik, et patsient tarniks ja toimetaks bioloogilise materjali õigesti.

Eriti rasket uriinianalüüsi ettevalmistamist ei ole, aga ei tohi unustada, et 24 tundi enne biomaterjali kogumist on soovitatav:

  1. Ärge tarbige alkohoolseid ja magusaid sodasid.
  2. Piirake füüsilist ja psühho-emotsionaalset stressi.
  3. Hoiduda intiimsusest, vürtsika, soolase ja rasvase toidu, suitsutatud liha ja looduslikke või sünteetilisi värvaineid sisaldavate toodete hoidmisest.
  4. Ärge võtke ravimeid (kui see on võimatu - te peate laboratooriumi töötajatele teatama), vitamiine, taimeteed ja tinktuure, diureetikume.

Kui patsiendil oli eelnevalt põie (tsüstoskoopia) instrumentaalne uurimine - analüüsi jaoks peab uriin läbima mitte varem kui nädal hiljem. Ja naistele on igakuise verejooksu perioodil (menstruatsioonid) soovitav uuringu läbimine edasi lükata - punased verelibled võivad uriiniga sattuda ja muuta testide üldist pilti.

Enne uriini kogumise protseduuri on äärmiselt oluline, et genitaalid oleksid korralikult puhastatud, vastasel juhul võivad suguelundite limaskestad proovisse sattuda, mis suurendab valgu parameetreid ja mõjutab diagnoosi täpsust. Tualeti ajal ei ole soovitatav desinfitseerimisvahendeid kasutada, pesemisliigutused tuleb suunata tuharasse.

Lapsest uriini kogumise eeskirjad on samad, mis täiskasvanud inimesel, laps peab olema hästi puhastatud ja kuivanud.

Üldise kliinilise analüüsi läbiviimiseks piisab laborikeskusele bioloogilise vedeliku proovist 60-80 ml mahus, öösel toodetakse neerudes kontsentreeritumat uriini, mille tagajärjel tekivad kõik kõrvalekalded normist kohe.

Eri proovide kogumise ja edastamise eeskirjad

Diagnoosi selgitamiseks võib patsiendil olla vaja läbi viia täiendavaid uuringuid, mis tooksid kaasa igapäevase uriini, keskmise reaktiivi või bioloogilise vedeliku ülevõtmise spetsiaalsesse steriilsesse katseklaasi.

Uriini nõuetekohaseks kogumiseks päevas tuleb valmistada puhas suur mahuti (umbes 3 liitrit) kaanega. Kogumine algab hommikul, pärast hügieeniprotseduure - 24 tundi toimub iga urineerimine ettevalmistatud mahutis. Viimane annus manustatakse järgmise päeva hommikul, seejärel segatakse kogu aine kogus põhjalikult, mõõdetakse ja registreeritakse selle väärtus. Laborisse toimetamiseks piisab 100 ml, ülejäänud saab valada tualetti.

Uriinianalüüsi läbiviimine PCR abil on vajalik, et kinnitada kuseteede infektsioonide, tsütomegaloviiruse või neerutuberkuloosi olemasolu patsiendi kehas.

Põletikulise protsessi esinemise kahtluse kinnitamiseks või ümberlükkamiseks uriinis tehakse uriinianalüüs vastavalt Nechyporenko meetodile. Analüüsi nõuetekohaseks läbimiseks peate pärast hügieeniprotseduure hommikul koguma uriini. Kuid bioloogilise vedeliku keskmine osa peaks sattuma mahutisse - see kogutakse urineerimise keskel.

Selleks, et määrata glükoosi kontsentratsioon uriinis laborikeskuses, on vaja anda 50 ml uriini päevast kogust või kolm portsjonit kogutud 8-tunniste intervallidega, näiteks:

  • I - 7.00-15.00;
  • II - kella 15.00-23.00;
  • III - 23.00 kuni 7.00.

Bakterioloogiline uriinikultuur viiakse läbi enne antibiootikumravi alustamist või 5 päeva pärast selle lõppu. Biomaterjal on kogutud ja üldised kliinilised uuringud, kuid proovi kogus ei tohi olla üle 10 ml.

Uurimaks neerude võimet uriini filtreerida ja kontsentreerida, määravad arstid patsiendile analüüsi vastavalt Zimnitsky meetodile. Sel juhul nõutakse uriini kogumist päeva jooksul iga kolme tunni järel - 8 portsjonit.

Igal tankil tuleb eelnevalt kindlaks määrata aeg (9.00, 12.00, 15.00 jne) või proovi number (nr 1, nr 2 jne). Kogutud bioloogiline vedelik tuleb hoida jahedas kohas, kõik mahutid tarnitakse teadustööks (isegi kui üks neist on tühi).

Mis on uriini kogumisel rangelt keelatud?

Praegune noorte põlvkond on testimiseeskirjade suhtes vastutustundetu, mistõttu saab diagnoosi teha valesti. Seetõttu peavad meditsiiniasutuste kvalifitseeritud spetsialistid veenma patsiente järgima kõiki selliseid lihtsaid laboratoorseid uuringuid kui uriini analüüsi.

Oluline on teada, et bioloogilise materjali läbimisel on vastuvõetamatu:

  1. Kasutage määrdunud nõud, kilekotti, mähe, potti või mähkmete sisu - see aine ei sobi uurimiseks.
  2. Koguge uriin kohe pärast soole liikumist või seksuaalset lähedust.
  3. Pakkuda külmutatud või "liisunud" uriini laborisse.
  4. Koguge bioloogiline vedelik kusiti ja tupe nahapõletiku juuresolekul.
  5. Kasutamine uriinikatsetuste testimiseks, mis on saadud pärast kateetri tegemist kodus - kuseteede kateetri seadmisel on urineerimiste uuesti nakatumise oht.

Järeldus

Uriini testimine on oluline diagnostiline protsess, mis aitab tuvastada erinevaid häireid ja haigusi, ravida neid kiiresti ja vältida tõsiseid tüsistusi. Praktikud juhinduvad selle analüüsi tulemustest täpse diagnoosi koostamisel - selle lõplikud andmed näitavad oluliste süsteemide koostoimet ja organismi reageerimist ärritavatele teguritele.

See on aga võimalik ainult juhul, kui uuritud bioloogilise materjali proovi koguti, võttes arvesse kõiki vajalikke reegleid! Vastasel juhul tekib suur oht valesti diagnoosida ja tarbetult ravida.

Uriinianalüüs: materjali õige kogumine ja tulemuste tõlgendamine

Uriinianalüüs pidi läbima. Seda tehakse nii keha rutiinse uurimise, füüsilise kui ka urogenitaalsüsteemi erinevate haiguste testimiseks.

See on üks vähestest testidest, kus materjali kogumine sõltub täielikult patsiendist. Uriini kogumise reeglite rikkumised võivad põhjustada tulemuste vigu ja ekslikku diagnoosi. Arst või meditsiiniõde annab tavaliselt nõu uriini kogumiseks analüüsimiseks.

Analüüsi ja eesmärgi olemus

OAM: uuringu väärtus ja näidustused

On vaja annetada uriini mis tahes diagnoosiga, et kontrollida organismi üldist seisundit ja neerude tööd. See uuring võimaldab hinnata uriini laboratoorseid analüüse, sedimentide mikroskoopilist analüüsi, et tuvastada neerude ja põie mitmesuguseid võimalikke põletikulisi haigusi.

Kui uriinisüsteemi haigus on juba avastatud, on ravi ajal ja pärast seda uriin möödunud mitu korda, et kontrollida haiguse kulgu ja ravi tõhusust. Isegi kui neeruhaiguse sümptomeid ei esine, aitab uriiniproov neid tuvastada varases, asümptomaatilises staadiumis, mis võimaldab aega ravi alustamiseks. Seetõttu on vaja see analüüs läbi viia ennetavatel eesmärkidel.

Uriini analüüs võib näidata mitte ainult neerude ja kuseteede haigusi, vaid ka sellist tõsist haigust nagu diabeet (hinnanguline uriini glükoos ja valk).

Uriini kogumine üldanalüüsiks viiakse läbi kodus, mistõttu on oluline koguda see õigesti ja viia see laborisse õigeaegselt, et tulemused oleksid võimalikult täpsed ja usaldusväärsed.

OAM (uriinianalüüs) on odav ja kiire meetod. Tulemus on valmis 24 tunni jooksul. Kõigi reeglite järgimisel on materjali täpsus üsna kõrge.

OAM sisaldab järgmisi elemente:

  • Uriini maht Sellel indikaatoril ei ole diagnostilist väärtust, kuid arstid soovivad koguda keskmist osa uriinist, st umbes kolmandik või pool mahutist.
  • Värv Uriin võib olla mis tahes kollase tooni, väga kergelt pimedas. Kuid pruuni peetakse normist kõrvalekaldumiseks.
  • Läbipaistvus. Hinnatakse trombide, terade, materjali hägusust.
  • pH ja erikaal. Need näitajad on olulised neerude erinevate patoloogiate määramiseks.
  • Uriini setted Seda uuritakse mikroskoobi all erinevate inklusioonide, näiteks epiteeli, punaste vereliblede, valgete vereliblede, silindrite ja erinevate mikroorganismide jaoks, mida tavaliselt ei tohiks.

Tuleb meeles pidada vigu. Kui analüüs näitas patoloogilist kõrvalekallet, siis tuleb täiendava kontrollimise jaoks uriin uuesti läbi viia. Ainult raviarst saab analüüsi dešifreerida ja diagnoosida. Mõned kõrvalekalded on tingitud füsioloogilistest põhjustest, mitte haigustest.

Ettevalmistamine, kogumine ja ladustamine

Materjali nõuetekohane kogumine - usaldusväärne tulemus

Analüüsi täpsuse huvides on oluline uriini õigesti koguda. See tundub olevat üsna lihtne menetlus, kuid eksliku tulemuse tõenäosuse vähendamiseks peate sellele protsessile vastutustundlikult lähenema.

Lisaks ei alga preparaat kogumise ajal, vaid päev või kaks enne uriini kogumist:

  • Enne analüüsi ei ole vaja erilist dieeti jälgida, kuid tuleb meeles pidada, et uuritava parameetri hulka kuulub ka uriini värvus. Selleks ei ole soovitatav süüa värvaineid, nagu porgandid, tsitrused, mustikad, peet, mustad sõstrad jne.
  • Ühel päeval enne uriinikogumist peate lõpetama ravimite, sealhulgas vitamiinide kasutamise. Kui ravimi ärajätmine pole võimalik isegi päevaks, peate oma arstile rääkima, mida te võtate.
  • Mineraalsed ravimvesi mõjutab uriini happesust. Seetõttu saate juua ainult tavalisi teesid ja tavalist vett.
  • Seened ja toores munad söövad päeva enne valgu avastamist uriinis.
  • Pärast unistust on vaja hommikul tühja kõhuga uriini üle anda. Kui teil on probleeme kusepõie või neerudega ja ei saa seda öösel seista, seadke äratuskell ühele hommikul, et minna tualetti ja juua klaasi vett.

Ravimites uriini kogumiseks müüakse erikonteinerid, need on steriilsed ja ei vaja täiendavat ravi. Kui kasutate oma konteinerit, valmistage see ette. Peske hoolikalt, vältides puhastusvahendi jääke mahuti seintele, steriliseerige ja kuivatage.

Analüüsi ei ole soovitatav teha menstruatsiooni ajal, sest sel juhul ei ole võimalik vältida limaskesta uriinis.

Enne urineerimise alustamist peske kindlasti lapse seebiga. Naistel soovitatakse enne materjali kogumist sisestada tampooni tupe, nii et see ei satuks konteinerisse. Teil on vaja alustada urineerimist WC-sse, paari sekundi pärast võite koguda uriini konteinerisse ja lõpetada ka tualeti. See on uriini keskmine kogus. Keskmiselt tuleks koguda pool konteinerit või veidi vähem.

Kasulik video - uriini nõuetekohane kogumine analüüsiks.

Uriini ei ole võimalik eelnevalt koguda. See tuleb laborisse toimetada tunni jooksul pärast kogumist. Seda materjali ei salvestata. Uriin kipub käärima ja muutub analüüsimiseks sobimatuks. Äärmuslikel juhtudel võite panna tihedalt suletud mahuti külmikusse (kuid mitte sügavkülmikusse) kuni pool kuni kaks tundi.

Krüptimine

OAM: norm ja kõrvalekalle normindikaatoritest

Uriinianalüüsi õiget dekodeerimist saab teha ainult arst. Isegi kõrvalekallete puhul ei tohiks kohe järeldusi teha haiguse esinemise kohta. Esiteks peab arst veenduma, kas olete kogunud uriini õigesti, küsinud, mida te enne päeva sööte ja milliseid ravimeid te võtsite.

Normist kõrvalekaldumine võib olla mis tahes parameetris, alustades uriini värvist ja läbipaistvusest. Tervetel inimestel on uriin kollane (heledast kuni kollaseni, oranžini), pH 4,8-7,5. PH suurenemine näitab, et uriinil on happeline keskkond, mis tähendab, et kehal on kõrge soolasisaldus.

Täiskasvanu puhul peaks erikaal olema 1010 kuni 1025 g / l. See arv on siiski kaudne. See näitab uriini suhtelist tihedust. See võib muutuda isegi päeva möödudes, sõltuvalt tarbitavast vedelikust ja füüsilisest pingest. Suurenenud spetsiifiline gravitatsioon võib viidata diabeedile või neerukahjustusele.

Ideaalis ei sisalda uriin üldse valku, kuid isegi selle esinemine ei näita patoloogilise protsessi olemasolu. Väikeses koguses võivad uriinis esineda valke. Analüüs võtab kõige sagedamini arvesse kahte spetsiifilist valku: albumiini ja globuliini. Nad võivad anda märku neeruhaiguse algusest. Kuid valgud võivad ilmuda pärast teatud toidu söömist või tugevat füüsilist pingutust.

Glükoos uriinis võib viidata nii diabeedile kui ka neerukahjustusele.

Tavaliselt ei tohiks see uriinis üldse või väga väikeses koguses esineda. Kui see on nii, näitab see vere glükoosi taseme muutust. Kui glükoos tuvastati üks kord, ei peeta seda patoloogiaks. Võib-olla on see nähtus põhjustatud suure hulga süsivesikute toidu tarbimisest.

Samuti ei tohi uriin sisaldada normaalset bilirubiini. Kui see on nii, näitab see selle suurenenud sisaldust veres. Sarnased häired esinevad maksahaiguste, hepatiidi, tsirroosi, sapi staasi, sapikivide haiguse korral.

Kui uriinis on palju bilirubiini, tuleb teil läbi viia täiendav uuring, maksa ja sapipõie ultraheli. Aneemia korral uriinis võib ilmneda hemoglobiin, mida üldisel uriinianalüüsil tervetel inimestel ei avastata.

Uriini setete dešifreerimine

OAM - uriini setted: bakterid, seened ja parasiidid

Mikroskoobi abil hinnatakse leukotsüütide, erütrotsüütide, teiste rakkude ja mikroorganismide uriini sisaldust.

Parasiidid sisenevad uriinist pärasoolest valesti kogutud materjaliga. See on signaal soolestikus parasiidi tüübi edasiseks uurimiseks ja identifitseerimiseks.

Bakterid võivad sisalduda uriinis ja terves inimeses teatud koguses. Seda ei saa pidada patoloogiaks. Kui aga neid on liiga palju, võime rääkida kuseteede elundite bakteriaalsest infektsioonist.

Bakterid võivad teatada erinevatest põletikulistest haigustest:

  • Tsüstiit Kui põie põletik tekib põletamisel ja valu urineerimise ajal, muutub tualettruum problemaatiliseks, uriin eritub väikestes portsjonites, võib esineda vere lisandeid. Põhjuseks on bakterid, mis ühel või teisel viisil sisenevad põie ja põhjustavad põletikku.
  • Uretriit. See on kusiti põletik, mis esineb nii meestel kui naistel. Uretriit on sageli nakkav. Peamised sümptomid: põletamine ja valu urineerimise ajal, erineva iseloomuga.
  • Prostatiit Eesnäärme põletikku ei põhjusta alati infektsioon, mõnikord on see verevoolu rikkumine. Aga kui uriinis leidub baktereid, võime rääkida prostatiidi nakkuslikust iseloomust.
  • Püelonefriit. See põletikuline neeruhaigus on sagedamini eelkooliealistel lastel. Selle haiguse põhjustajad on alati bakterid. Märgid: kõrge palavik, külmavärinad, peavalud, nimmepiirkonna valu.
  • Vulvovaginiit. See on tupe ja vulva limaskestade põletik, mis on reproduktiivses eas naistel üsna harva ja sagedamini eakatel naistel ja noortel tüdrukutel. Selle haiguse võib põhjustada erinevad infektsioonid, seened ja bakterid.
  • Seente hulgas leidub Candida seeni kõige sagedamini uriinis, mis elab pidevalt kehas, kuid immuunsuse vähenemisega hakkab see aktiivselt paljunema ja häirima organismi tööd. Seda haigust nimetatakse kandidoosiks. See võib esineda peaaegu igal limaskestal: soolestikus, põies, tupe ja välissuguelundites.

Uriini analüüs: liigid, kogumiseeskirjad, analüüsistandardid

Mis on uriin? Uriin on inimtegevuse tulemus, moodustub pidevalt neerudes ja liigub ureterite kaudu põie. Siis, kui põie täidab, väljutatakse vedelik läbi kusiti.

Miks võtta uriini analüüsiks?

Tavaliselt eritub täiskasvanud päevas umbes 1-1,8 liitrit uriini. See on kompleksne bioloogiline vedelik, mis sisaldab lisaks veele erinevaid orgaanilisi ja anorgaanilisi ühendeid (mineraalsoolad, väike kogus aminohappeid, uureat, mitmesuguseid mikroelemente, inaktiveeritud hormone, ensüüme jne).

Uriin on kõige sobivam bioloogiline materjal, mida kasutatakse neerupatoloogiate, eesnäärme, kuseteede organite, samuti teiste inimkehade kudede ja organite haiguste uurimiseks. Seetõttu kasutatakse laboratooriumi diagnostikas markerina, mis võimaldab saada olulist diagnostilist teavet.

Uriinianalüüs - kehas esinevate protsesside üldise kliinilise pildi ja tõlgenduse näitaja. Selleks, et arst saaks ettekujutuse inimkehas toimuvatest protsessidest ja selgitaks välja, kas need ei erine normist, on palju meetodeid uriini uurimiseks laboripraktikas. Uriinianalüüsi kohaselt on diagnoositud, hinnatakse patsiendi seisundi tõsidust, korrigeeritakse tema juhtimise taktikat ning määratakse ravimi ja asendusravi.

Uriini kogumise reeglid analüüsiks

Kõik patsiendile määratud uriinianalüüsid jagunevad kahte rühma: planeeritud ja eriline, st need, mis viiakse läbi ainult meditsiiniliste näidustuste kohaselt. Selleks, et uriinianalüüs saaks õigesti kuvada, mis toimub, ning aidata tuvastada võimalikke terviseprobleeme, tuleb see nõuetekohaselt koguda.

Vahetult enne uriinianalüüsi sooritamist ei ole soovitatav võtta diureetikume, ravimipõhiseid ja mitte-raviaineid, suuri koguseid vedelikke, tooteid, mis võivad muuta uriini värvi, samuti mõningaid ravimeid, mis mõjutavad uuritava bioloogilise vedeliku kvalitatiivset koostist.

  1. Üldjuhul on uriinianalüüsi jaoks soovitatav võtta uriin kogutud kohe pärast öö magamist või osa, mis on võetud igapäevaselt segatud uriinist.
  2. Eriliste soovituste puudumisel tuleb see koguda mahutisse või väikese puhtasse ja steriliseeritud purki.
  3. Enne uriini analüüsi läbimist tuleb läbi viia väliste suguelundite põhjalik tualett.
  4. Esimene osa satub tualetti ja seejärel kogutakse ülejäänud uriin ettevalmistatud toitudesse.
  5. Proov tuleb laborisse toimetada hiljemalt 2 tundi pärast uriini kogumist.

Õhtul kogutud uriin ei sobi uriinianalüüsiks, sest aja jooksul hakkavad bakterid paljunema, olemasolevad soolad sadestuvad ja teised protsessid toimuvad, mistõttu analüüsi tulemus ei ole informatiivne.

Uriinitestide tüübid

Uriinianalüüs

Kliiniline (üldine) uriinianalüüs on rutiinne, kõige tavalisem bioloogilise vedeliku testi tüüp, mis ei vaja erilist ettevalmistust. See analüüs hõlmab hommikul uriini osa makroskoopilise ja mikroskoopilise uurimise teostamist. Uriini analüüsimisel määrab laborite tehnik summa, läbipaistvuse, värvi, reaktsiooni ja suhtelise tiheduse ning tuvastab ka valgu ja glükoosi võimaliku esinemise.

Vajadusel määratakse ketoonkehade ja teiste ühendite olemasolu. Sette mikroskoopia hõlmab orgaanilise ja anorgaanilise päritoluga elementide (leukotsüütide, erütrotsüütide, epiteelirakkude, soolade ja silindrite) uurimist ja loendamist.

Uriinianalüüs Nechyporenko järgi

Nechiporenko järgi tehtud uriinianalüüs on meetod, mille abil tuvastatakse varjatud põletikuline protsess kuseteede süsteemis. See põhineb vormitud elementide arvutamisel uriiniühiku kohta. See on suhteliselt lihtne ja informatiivne piisavalt uriinianalüüs, mis ei nõua erilist väljaõpet, mida kasutatakse tsüstiidi, püelonefriidi, hematuuria ja silindruuria diagnoosimisel.

Uuringu jaoks võetakse hommikul uriini keskmine kogus (50-100 ml).

Uriinianalüüs Zemnitsky järgi

Zemnitsky järgi tehtud uriinianalüüs - see meetod võimaldab määrata neerude eritumise ja kontsentratsiooni võimet. Uriinianalüüsi tegemiseks on vaja 8 portsjonit uriini, mis kogutakse iga päev iga 3 tunni järel (kollektsioon algab kell 6). Uuringu käigus määrab laboritehnik uriini koguse ja erikaalust iga osa kohta.

Normaalne ööpäevane diurees peaks olema umbes 2 liitrit ja öömaht peaks olema madalam kui päevane. Uriini erikaalu referentsindikaator on vahemikus 1010-1025. Mahu ja suhtelise tiheduse näitajate rikkumine näitab patoloogiate olemasolu nagu neerupuudulikkus, glomerulonefriit, püelonefriit, suhkurtõbi, uriinhappe diatees.

Uriini glükoosi analüüs

Glükoosi analüüs uriinis - see uuring viiakse läbi üheainsa või igapäevase uriiniannusega. See on ligipääsetav ja informatiivne meetod, mida kasutatakse halvenenud süsivesikute ainevahetusega seotud patoloogiate diagnoosimisel (neerupealiste, kõhunäärme ja kilpnäärme haiguste, samuti diabeedi kliiniliste tunnuste ja selle ravi tõhususe hindamiseks).

Analüüsiks võtke ühe või 100 ml igapäevase uriini keskmine kogus. Päev enne kogumise algust peaks välistama toidu ja kasutamise ning alkoholi tarbimise. Normaalses glükoosis uriinis puudub.

Kogu uriini valgu määramine

Kogu valgu määramine uriinis. Laboriuuringutes kasutatakse seda uuringut neerude funktsionaalse seisundi hindamiseks. Neerude proksimaalsetes tubulites esineva valgu neeldumise katkemine annab märku ägedate ja krooniliste infektsioonide, immuunpatoloogiate, mürgistuste ja mürgiste ainete, süsteemse või neeruhaiguse olemasolust.

Analüüsiks on vaja 100 ml igapäevast uriini. Normaalne valk uriinis puudub.

Kreatiniini määramine uriinis (proov P

Kreatiniini määramine uriinis (Rebergi test). Kreatiniin on fosfotsiini lagunemissaadus. See on energiaallikas südamelihase ja skeleti lihaste tööks. See ei imendu neerude tubulidesse ja eritub uriiniga. Neerukahjustusega väheneb kreatiniini tase uriinis. See uuring on ette nähtud südame-veresoonkonna patoloogiate, ägedate ja krooniliste neerude, samuti endokriinsete haiguste diagnoosimiseks.

Uriinianalüüsi läbiviimiseks võetakse 100 ml igapäevast uriini. Samal ajal viiakse veri kreatiniinile tühja kõhuga. Normaalväärtused on vahemikus 5,3 kuni 17,7 mmol / l.

Kusihappe määramine

Kusihappe määramine. Uriinhape, mis on sünteesitud maksa naatriumsooladena, eritub uriiniga, vabastades keha lämmastikuühendite liigist. Kui neerudes esineb funktsionaalseid talitlushäireid, häiritakse kusihappe metabolismi ja see hakkab kogunema veres, kristalliseerudes liigeseõõnsustes, samuti muudes organites ja kudedes (podagra).

See uuring viiakse läbi, et määrata kindlaks kivi moodustumise põhjus, podagra diagnoos ja Konovalov-Wilsoni tõbi. Analüüsiks võetakse 100 ml igapäevast uriini. See kiirus on 1,48-4,43 mmol päevas.

  • Karbamiid on valgu ainevahetuse lõplik lämmastiku produkt. See ühend sünteesitakse maksas ja eritub uriiniga. Kõrge uurea kontsentratsioon veres ja selle näitajate vähenemine uriinis tekitab neerupuudulikkuse tekkimise kahtluse. Analüüsiks on vaja 100 ml igapäevast uriini. Võrdlusnäitajad - 333,0-587,7 mmol / päevas.
  • Alfa-amülaas on kõhunäärme ja süljenäärmete poolt toodetud seedetrakti ensüüm. Kehast vabanenud diastaas koos uriiniga on pankrease seisundi marker. Selle kontsentratsiooni suurenemine uriinis näitab veres kõrge sisaldust. See uuring on määratud patsientidele ägeda pankreatiidi ja mumpsi diagnoosimisel. Norm - 16-64 EB.

Uriinianalüüs hCG puhul raseduse määramiseks

Inimese kooriongonadotropiin hakkab koorioni (germinaalkude) poolt vabanema neljandal päeval pärast viljastamist. HCG kontsentratsiooni suurendamine raseda naise veres toimub 7-10 päeva jooksul pärast rasestumisest. Siis jõuab ta muutumatul kujul uriiniga, kus see tuvastatakse kvalitatiivse analüüsi abil.

Uuringu jaoks võetakse hommikune uriin, kuna see sisaldab suurimat hormoonhormoongonadotropiini.

Bakterioloogiline uriini kultuur taimestiku suhtes ja tundlikkus antibiootikumide ja bakteriofaagide suhtes

Uriini analüüsis uurimise abil tuvastatakse uriinis olevad bakterid ja määratakse nende kontsentratsioon. Selleks asetatakse kateetri poolt võetud bioloogiline vedelik toitainekeskkonda ja jälgitakse mikroorganismide kasvu. Kui seda ei ole, loetakse tulemus negatiivseks ja konkreetse nakkuse patogeeni tüvede tuvastamisel on see positiivne.

Infektsioosse aine avastamisel uriinis tehakse analüüsi käigus bakterioloogilised uuringud ja saadud tulemuste põhjal on ettekirjutatud antibiootikumide ja bakteriofaagide suhtes tundlikkuse hindamine. See võtab arvesse iga mikroorganismi tüübi võrdlusväärtusi.

Uriinianalüüs: kogumiseeskirjad, näitajad ja tulemuste tõlgendamine

Üldine uriinianalüüs (OAM), mida nimetatakse ka kliiniliseks, on üks kõige sagedasemaid diagnostilisi uuringuid. See on ette nähtud paljude haiguste jaoks ja sisaldab kuni 20 indikaatori määratlust, millest igaüks aitab õiget diagnoosi teha. Kui teil on määratud üldine uriinianalüüs, on kasulik tutvuda selle tulemuste tõlgendamise eeskirjadega.

Miks on ette nähtud üldine uriinianalüüs?

Uriin (ladina uriin) või uriin on neerude poolt eritatav bioloogiline vedelik. Koos uriiniga eemaldatakse kehast paljud metaboolsed tooted ja seetõttu võime selle omaduste põhjal otsustada kaudselt vere koostise ja kuseteede ja neerude seisundi üle.

Uriini kuuluvad sellised ained nagu uurea, kusihappe, ketoonkehad, aminohapped, kreatiniin, glükoos, valgud, kloriidid, sulfaadid ja fosfaadid. Uriini keemilise ja mikrobioloogilise koostise analüüsil on diagnoosimisel oluline roll: kõik kõrvalekalded viitavad patsiendi kehas ekslikule metabolismile.

Millal on ette nähtud üldine uriinianalüüs? See uuring on vajalik igasuguste sugu-ja sisesekretsioonisüsteemide haiguste, südame-veresoonkonna ja immuunsüsteemi kõrvalekallete ning diabeedi kahtluse korral. Samuti määratakse patsientidele, kellel on olnud streptokokkide infektsioon, üldine uriinianalüüs. Lisaks sellele viiakse see läbi ennetustegevuseks ja haiguste dünaamika jälgimiseks.

Kuidas läbida üldine uriinianalüüs?

Et analüüsi tulemused kajastaksid tõelist kliinilist pilti, viiakse protseduuri ettevalmistamine ja uriini kogumine läbi vastavalt reeglitele.

Üldnõuded üldise uriinianalüüsi ettevalmistamisel:

  • tuleb eelnevalt osta apteegis või saada spetsiaalne steriilne mahuti vedelike kogumiseks arstilt;
  • kogumine peaks toimuma hommikul: analüüsiks on soovitatav kasutada öö jooksul kogunenud hommikuvedelikku, samal ajal kui uriini voolu „keskmine osa” on oluline konteinerisse kogumiseks;
  • öösel enne seda, kui peaksite keelduma ravimi võtmisest, mis võib mõjutada uriini koostist (seda on parem konsulteerida arstiga), samuti alkoholi- ja värvainetooted (peet, porgand, rabarber, loorberileht jne);
  • hommikul uriini kogutakse tühja kõhuga, enne kui midagi ei saa süüa ega purustada;
  • Ärge katse kogumist üle kuumutage või üle kuumenege.

Kogumiseeskirjad:

  • on soovitav koguda 100-150 ml (või 2/3 spetsiaalsest mahutist);
  • suguelundite põhjalik kogumine peaks toimuma enne kogumist: mõnel juhul soovitatakse naistel kasutada tampooni;
  • Kogutud vedelik tuleb laborisse toimetada võimalikult kiiresti (mitte hiljem kui 2 tunni jooksul);
  • kui vedelikku on vaja mõnda aega hoida, võib konteineri panna pimedasse ja jahedasse, kuid mitte liiga külma kohta;
  • on soovitav konteiner transportida positiivsetel temperatuuridel vahemikus 5-20 kraadi.

Mis näitab uriini üldist analüüsi: tulemuste dekodeerimine

Uriini üldise analüüsi tulemuste dešifreerimine aitab mõista enne arsti külastamist saadud tulemusi. Mingil juhul ei saa ükski isik, kellel on saadud andmed, ise diagnoosida ja ise ravida: tulemuste õigeks analüüsimiseks ja diagnoosimiseks on vaja konsulteerida spetsialistiga.

Uriini analüüsitakse mitmes kategoorias, sealhulgas organoleptilised omadused, füüsikalis-keemilised parameetrid, biokeemilised omadused, mikroskoopilised uuringud. Aga esimesed asjad.

Organoleptilised omadused

Maht Analüüsimiseks mõeldud vedeliku kogus ei võimalda teha järeldusi diureesi häirete kohta. On vaja ainult määrata uriini erikaal (suhteline tihedus).

Diurees - teatud aja jooksul moodustunud uriini kogus (päevane või minutiline diurees). Igapäevane diurees on tavaliselt 1,5-2 liitrit (70–80% joogist). Päevase diureesi suurenemist nimetatakse polüuuriaks, mida nimetatakse oliguuriaks 500 ml-ni.

Uriini värvi ja läbipaistvust määrab silma tehnik. Normaalses värvus võib varieeruda õledest rikkaliku kollaseni. Selle määrab värvainete - urobiliini, uroseiini, uroerütriini - esinemine uriinis. Teised toonid võivad anda kehas ühe või teise patoloogia, näiteks:

  • tumepruun - kollatõbi, hepatiit;
  • punane või roosa näitab veres esinemist analüüsis;
  • tumepunane - hemoglobinuuria, hemolüütiline kriis, porfüriinhaigus;
  • must - alkaptonuuria;
  • hallikasvalge värv näitab mäda olemasolu;
  • roheline või sinine on tingitud soolestiku mädanemisest.

Lõhn ei ole üldise uriinianalüüsi puhul määrava tähtsusega, sest paljud eeterlikke õlisid sisaldavad või lihtsalt tugevalt lõhnavad toiduained võivad anda sellele konkreetse lõhna. Siiski võivad mõned lõhnad näidata teatavaid patoloogiaid:

  • ammoniaagi lõhn räägib tsüstiidist;
  • fekaalse lõhna - E. coli;
  • lõhn - lõhnalised protsessid kuseteedes;
  • atsetoon - ketonuuria lõhn (ketoonkehade olemasolu uriinis);
  • mädanenud kala lõhn - trimetüülaminuuria (trimetüülamiini kogunemine organismis).

Normaalne uriini lõhn on pehme, mõnevõrra spetsiifiline. Kui mahuti on avatud, muutub lõhn oksüdatsiooniprotsessi tõttu karmiks.

Vaht. Tavaliselt, kui uriin on ärritunud, ei ole selles praktiliselt vahtu ja kui see nii on, on see läbipaistev ja ebastabiilne. Vahu stabiilsuse või värvimise abil saate rääkida kollatõvest või valgu esinemisest uriinis.

Terve inimese uriini läbipaistvus on peaaegu absoluutne. Pilves võib tekkida punaste vereliblede, bakterite, lima, rasvade, soolade, mäda ja teiste ainete olemasolu. Mis tahes aine olemasolu tuvastatakse eritehnikate abil (kuumutamine, erinevate hapete lisamine jne). Kui uriinis avastati erütrotsüüte, baktereid, valku või epiteeli, näitab see urolitiaasi, püelonefriiti, prostatiiti ja mõnda muud haigust. Leukotsüüdid näitavad tsüstiiti. Soolade sadestamine näitab uraatide, fosfaatide, oksalaatide olemasolu.

Füüsikalised ja keemilised näitajad

Tihedus Uriini erikaal on indikaator, mis sõltub vanusest. Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on normiks 1,010–1,022 g / l 4–12-aastastele lastele –1,012–1,020 lastele vanuses 2–3 aastat –1 010–1 017, vastsündinutel - 1.008–1.018. Uriini tihedus sõltub soolade, valkude, suhkrute ja selles lahustunud ainete kogusest. Mõnes patoloogias suureneb see näitaja bakterite, leukotsüütide, erütrotsüütide olemasolu tõttu. Suurenenud arv võib viidata diabeedile, kuseteede infektsioonidele. Rasedatel naistel täheldatakse toksilisust. Samuti võib tihedust suurendada ebapiisava vedeliku tarbimise või selle kadumise tõttu. Vähendatud määr näitab neerupuudulikkust, diabeedi insipidus. See võib esineda ka tugevalt joomise või diureetikumide võtmise korral.

Happelisus on tavaliselt vahemikus 4–7. Madal näitaja võib viidata paljude haiguste esinemisele: krooniline neerupuudulikkus, kõrgenenud kaaliumisisaldus veres, parathormoon, ureaplasmoos, neerude või põie vähk jne. Suurenenud happesus esineb ka siis, kui dehüdratsioon ja nälg, võttes teatud ravimeid, kõrgetel temperatuuridel ja rikkalikul liha tarbimisel. Normi ​​ületav pH võib viidata suhkurtõvele, kaaliumi taseme langusele ja happe-aluse tasakaalu langusele veres.

Biokeemilised omadused

Valk. Selle kontsentratsioon ei tohiks tavaliselt ületada 0,033 g / l. Kõrgenenud taseme tuvastamine võib viidata neerukahjustusele, urogenitaalsüsteemi põletikule, allergilistele reaktsioonidele, leukeemiale, epilepsiale, südamepuudulikkusele. Valgu koguse suurenemine toimub suurenenud füüsilise koormuse, suure higistamisega, pika jalutamisega.

Suurenenud valk uriinis määratakse füüsiliselt vähearenenud 7–16-aastaste laste ja rasedate naiste puhul.

Suhkur (glükoos) uriinis kiirusega kuni 0,8 mmol / l. Kõrgenenud suhkur võib olla diabeedi, ülemääraste maiustuste tarbimise, neeruprobleemide, ägeda pankreatiidi, Cushingi sündroomi ja adrenaliinitaseme suurenenud suurenemise tagajärg. Samuti võib raseduse ajal tekkida kõrgenenud suhkrusisaldus uriinis.

Bilirubiin on sapipigment, mis uriinis tavaliselt puudub. Selle avastamine viitab bilirubiini kontsentratsiooni järsule tõusule veres, mistõttu neerud võtavad selle eemaldamise (tavaliselt bilirubiin elimineerub soolte kaudu). Selle pigmenti kõrgenenud tase uriinis näitab maksatsirroosi, hepatiiti, maksapuudulikkust, sapikivide haigust. See võib olla tingitud ka punaste vereliblede massilisest hävimisest hemolüütilise haiguse, sirprakulise aneemia, malaaria, toksilise hemolüüsi tõttu.

Ketooni keha (atsetoon) normaalsel tasemel ei tohiks määrata uriini üldise analüüsi käigus. Nende avastus räägib ainevahetushäiretest selliste haiguste tõttu nagu diabeet, äge pankreatiit, türeotoksikoos, Cushingi tõbi. Samuti toimub ketoonkehade moodustumine tühja kõhuga alkoholi mürgistuse tõttu, proteiini ja rasvaste toitude liigse tarbimise tõttu toksilisuse tõttu rasedatel naistel, samuti pärast kesknärvisüsteemi kahjustusi.

Mikroskoopiline uurimine

Muda (orgaaniline, anorgaaniline). Uriini üldise analüüsi all mõistetakse sette all rakke, silindreid ja pärast lühikest tsentrifuugimist sadestunud soolakristalle. Üksikasjalikumalt erinevate ainete kohta, mida võib eelnõus avaldada, räägime allpool.

Vere verelibled (punased verelibled, valgeverelibled). Erütrotsüüdid - punased verelibled - võivad uriinis esineda väikestes kogustes (naistel - 0–3 vaateväljas, üksikud meestel). Suurenenud punaste vereliblede arv näitab tõsiseid haigusi, näiteks:

  • urolithiaas;
  • nefrootiline sündroom;
  • neerude infarkt;
  • äge glomerulonefriit;
  • neerude, põie, eesnäärme vähk.

Uriini üldise analüüsi käigus tuvastatud setete leukotsüüdid võivad olla tingitud kuseteede haigustest (püelonefriit, tsüstiit, uroliitia, prostatiit, uretriit, tsüstiit jne). Tavaliselt on naistel ja lastel uriinis olevad leukotsüüdid vaateväljas 0–6 meestel - 0–3.

Kui teil on üldise uriinianalüüsi tulemustes suurenenud leukotsüütide arv, peaksite määrama uroloogi, kes tõenäoliselt määrab täiendavaid teste - korrake OAMi või koos uriinianalüüsiga Nechiporenko, kolme sondi, neerude ultraheli järgi. Sageli hajuvad kõik probleemid pärast korduvaid ja täiendavaid uuringuid.

Hyaliinisilindrid on silindrilised vormid, mida domineerivad neerutorukujulised rakud ja valk. Tavaliselt ei tohiks need olla uriinis. Nende avastamine (üle 20 1 ml-s) näitab hüpertensiooni, püelonefriiti, glomerulonefriiti. Need silindrilised vormid võivad esineda ka diureetikumide tarvitamisel.

Graanulid. Oma kompositsioonis domineerivad erütrotsüüdid ja neerutorude rakud. Granuleeritud silindrite esinemine uriinis mis tahes koguses näitab viirusinfektsioone, püelonefriiti ja glomerulonefriiti. Plii mürgistus on samuti võimalik.

Vahasilindrid või vahajased silindrid on moodustunud hüaliini või graanulite silindri neeru tubulli pikema viibimise tulemusena. Nende esinemine uriinis mis tahes koguses viitab sellistele patoloogiatele nagu krooniline neerupuudulikkus, neerude amüloidoos (lahustumatu valgu - amüloidi sadenemine neerukoes) ja nefrootiline sündroom.

Bakterid. Mis tahes bakterite esinemine üldises uriinianalüüsis näitab põletikulisi protsesse uriinis. See tähendab, et tavaliselt peavad bakterid puuduma. Nende avastus viitab sellistele nakkushaigustele nagu uretriit, tsüstiit, prostatiit ja teised. Usaldusväärsete tulemuste saavutamiseks on enne uriini kogumist vajalik intiimsete alade hoolikas hügieen.

Uriinis sisalduvad seened, mida tavaliselt ei tohiks määrata, on kuseteede ja väliste suguelundite nakkuslike seenhaiguste tulemus. Lisaks võib nende avastamine rääkida immuunpuudulikkuse seisunditest ja antibiootikumide pikaajalisest kasutamisest.

Soola Nende puudumine uriinis on normaalne ja setetes esinemine võib viidata neerukivide tekkimise võimalusele. Kusihappe (uraat) kõrgenenud sisaldus võib olla podagra, nefriidi ja kroonilise neerupuudulikkuse tulemus. Uratid on sageli teatud dieedi ja dehüdratsiooni tulemus. Vastsündinutel on uraatide esinemine normaalne. Suure kaltsiumisisalduse tõttu uriinis võib oksalaate moodustada suhkurtõve ja püelonefriidi, hippuurhappe kristallide tõttu - soole düsbioosi ja maksapuudulikkuse tõttu. Siiski tasub alati meeles pidada, et teatud soolade identifitseerimine on sageli seotud teatud toodete suurenenud tarbimisega, mis tähendab, et nende kontsentratsiooni saab kergesti vähendada dieedi muutmise teel.

Kokkuvõtlik tabel normaalse väärtusega uriini üldise analüüsi peamiste näitajate kohta on järgmine:

Seega, kasutades uriini üldanalüüsi, saate tuvastada mitmesuguseid neerude ja põie haigusi, eesnäärme probleeme, kasvajaid ja püelonefriiti, samuti mitmeid patoloogilisi seisundeid algstaadiumis, kui kliinilised ilmingud sellisena ei esine. Seetõttu tuleks OAM-i läbi viia mitte ainult valulike tundete ilmnemise, vaid ka paljude urogenitaalsüsteemi haiguste ennetamiseks ja varajase avastamiseks, et vältida nende edasist arengut.

Kus ma saaksin uriinianalüüsi läbi viia?

Loomulikult saab üldist uriinianalüüsi alati läbi viia kliinikus, kasutades kohustuslikku tervisekindlustust. Tervishoiuasutustega suhtlemine ei ole siiski alati hõivatud, töötavate inimeste või nende jaoks, kes ei soovi kliinikus külastada, nii et nad ei oleks nakatunud patsientide lähedal. Sel juhul oleks parim lahendus era- meditsiinikeskus või labor, eriti kuna uriini kliiniline analüüs on tavaliselt odav.

Näiteks peaaegu igas suures linnas Venemaal on võimalik leida sõltumatu meditsiinilaborite võrgustik "INVITRO", kus viiakse läbi rohkem kui 1000 erinevat liiki instrumentaalseid ja laboratoorsed testid, sh OAMi kogu uriinianalüüs INVITRO-s maksab ainult 350 rubla. (setete mikroskoopiaga), uriini analüüs Nechiporenko järgi - 350 rubla, kaltsiumi analüüs uriinis (Sulkovichi test) - 210 rubla. Täitmise kuupäev - 1 tööpäev, kiireloomuline analüüs on võimalik kahe tunni jooksul (lisatasu eest).

Praegu on INVITRO laborite võrgustik suurim Venemaal: see hõlmab rohkem kui 700 meditsiinibürood Venemaal, Ukrainas, Valgevenes ja Kasahstanis. Võrgu kliendid saavad kasutada ka koduste testide teenust: spetsialist saabub kõne päeval või järgmisel tööpäeval. Uurimistulemusi on võimalik saada telefoni, faksi ja e-posti teel, mis tahes kontoris "INVITRO", samuti kulleriga (lisatasu eest). Tuleb meeles pidada, et tulemused sisaldavad teavet raviarstile ja ei ole diagnoos, neid ei saa kasutada enesediagnoosimiseks ja enesehoolduseks.

Kuidas läbida uriinianalüüs: ettevalmistus, kogumine

Enne testi sooritamist on soovitatav konsulteerida arstiga, kes määrab üleandmise, mis selgitab üksikasjalikult, kuidas uriini test läbi viia.

Analüüsi kõige usaldusväärsema tulemuse saamiseks peaksite järgima materjali ettevalmistamise ja kogumise eeskirju ning selle laborisse saatmist.

Uriini ebaõige ettevalmistamise ja kohaletoimetamise korral on analüüsi tulemused moonutatud, mistõttu on vaja uuesti läbi vaadata ja mõnel juhul põhjustada diagnostilisi vigu.

Analüüsi ettevalmistamise tingimused

Uuringu läbimiseks ei ole soovitav (lubatud, kui on tungiv vajadus):

  • nädalas pärast tsüstoskoopiat või uretroskoopiat;
  • ägedate hingamisteede või muude haiguste ajal, millega kaasneb palavik;
  • menstruatsiooni ajal.

Kui teil on vaja analüüsida uriini, soovitatakse menstruatsiooni ajal naistel kasutada hügieenilist tampooni, et vältida menstruatsioonivoogude kogumist kogutud materjali. Kui puudub hügieeniline tampoon, võib seda valmistada puuvillast või marrast.

Päev enne uuringut peaks:

  • hoiduma soost;
  • vältida liigset füüsilist ja psühho-emotsionaalset stressi;
  • ära joo alkoholi;
  • Ärge kasutage mineraalvett;
  • kõrvaldada toitumisest puu-ja köögiviljad, mis võivad värvida uriini (jõhvikad, peet, porgandid);
  • ärge võtke vitamiinipreparaate;
  • nõustuda raviarstiga narkootikumide võtmise või nende tühistamise vajaduse kohta.

Enne testi tegemist ei ole soovitatav kasutada tavalisest rohkem või vähem vedelikke ja muuta toitumisharjumusi, välja arvatud kindlaksmääratud piirangud.

On vaja ette valmistada uriini kogumiseks mõeldud konteiner. Soovitatav on kasutada spetsiaalselt selleks otstarbeks mõeldud ühekordselt kasutatavaid plastpakendeid. Neid saab osta apteegis ja mõnes laboris väljastatakse need patsiendile uuringu tegemiseks. Spetsiaalse konteineri puudumisel on võimalik kasutada põhjalikult pesta ja steriliseeritud tihedalt kaetud klaaspurki (kodumajapidamises kasutatavad plastkonteinerid ei ole selleks otstarbeks sobivad).

Rasedate uriini üldine analüüs viiakse läbi regulaarselt kuni sünnituseni, kuna see võimaldab avastada eri tüüpi patoloogiate arengut ja võtta vajalikke meetmeid õigeaegselt.

Erinevates laborites võivad materjali ettevalmistamise ja tarnimise tingimused varieeruda, sealhulgas asjaolu, et mitmed laborid ei aktsepteeri uurimiseks vajalikku materjali üheski teises mahutis, välja arvatud spetsiaalne konteiner, mistõttu on soovitatav küsida eelnevalt laboris analüüsi tegemiseks vajalikke reegleid. loobuma analüüsist.

Enne uriini kogumist on vajalik välise suguelundite tualett, kuid antibakteriaalset seepi ei ole soovitatav kasutada selleks otstarbeks. Mahuti täitmise ajal ei ole võimalik seda suguelundite külge puudutada.

Uriini kogumine analüüsiks täiskasvanutel ei põhjusta tavaliselt raskusi, kuid väikelastele võib see olla raske. Apteekides olevate väikelaste jaoks müüakse spetsiaalseid pissuaare, mis hõlbustavad oluliselt ülesannet.

Uriini ebaõige ettevalmistamise ja kohaletoimetamise korral on analüüsi tulemused moonutatud, mistõttu on vaja uuesti läbi vaadata ja mõnel juhul põhjustada diagnostilisi vigu.

Uriini testid

Uriin on bioloogiline vedelik, mida toodab neerud verd filtreerides ja eemaldab filtreeritud ained kehast. Uriini eritub päevas päevase diureesi hulka.

Uriinianalüüs võimaldab hinnata inimeste tervise seisundit, selgitada diagnoosi ja jälgida ravikuuri. Lisaks tuleb naistel raseduse ajal regulaarselt võtta uriinianalüüsi. Rasedate uriini üldine analüüs viiakse läbi regulaarselt kuni sünnituseni, kuna see võimaldab avastada eri tüüpi patoloogiate arengut ja võtta vajalikke meetmeid õigeaegselt.

Uriinianalüüs vastavalt Nechiporenko'le on ette nähtud nakkushaiguste ja põletikuliste protsesside kahtluseks kuseteedes. Oma abiga saate tuvastada varjatud põletikulise protsessi, hematuuriat, silindruuriat.

Normaalne uriini kogus ühel urineerimisel on naistele ja meestele ligikaudu sama ja 100–300 ml.

Igapäevane uriin kasutatakse valkude, kreatiniini, uurea jms laboratoorseks analüüsiks. Selleks, et määrata kindlaks hüpofüüsi ja neerupealiste rikkumised, määratakse kortisooli analüüs. Seda tehakse Cushingi sündroomi, adrenogenitaalse sündroomi ja teiste hormonaalsete häirete kahtluse korral.

Zimnitsky järgi on uriinianalüüs tavaliselt ette nähtud neerude või urolitiaasi kahtlustatavate põletikuliste protsesside jaoks.

Sulkovitši analüüs on kaltsiumi taseme määramine uriinis. Sageli kasutatakse seda pediaatrias, et määrata kaltsiumi eritumist uriiniga D-vitamiinravi jälgimise ajal (sealhulgas õige ravimi annuse valimine).

Diastase uriinianalüüs võimaldab teil avastada kõhunäärme rikkumisi.

Uriinianalüüsi testi abil võib määrata, kas isik võttis narkootikume 2–5 päeva enne uuringut. See meetod võimaldab teil avastada uriini opiaate, marihuaanat, kokaiini, amfetamiini jne.

Kuidas koguda uriini erinevate testide jaoks

Uriini kogumise meetodid varieeruvad sõltuvalt uuringu liigist.

Uriinianalüüs

Üldise analüüsi jaoks tuleb koguda esimene hommikune uriin. Sellisel juhul vabastatakse esimene osa uriinist tualetti, ülejäänud materjal kogutakse ettevalmistatud konteinerisse. Selle analüüsi jaoks on soovitav koguda vähemalt 70 ml.

Nechiporenko analüüs

Nechiporenko meetodit kasutades analüüsitakse keskmist osa hommikust uriinist. Algus on sama, mis uriini kogumisel üldanalüüsiks, välja arvatud see, et tualettesse satub mitte ainult esimene, vaid ka viimane osa.

Enne uriini kogumist on vajalik välise suguelundite tualett, kuid antibakteriaalset seepi ei ole soovitatav kasutada selleks otstarbeks.

Igapäevane uriini analüüs

Igapäevase uriini laboriuuringutes ei koguta esimest hommikust uriini, kuid täheldatakse urineerimise aega. Kõik ülejäänud selle päeva uriinid ja järgmise päeva esimene hommik kogutakse spetsiaalselt selleks otstarbeks ette nähtud 2,7-liitrise (apteegis müüdava) mahutisse või auruga pestud ja steriliseeritud kolmeliitrilisse purki. Uriini kogumine tuleb teha otse anumasse, sulgedes selle pärast iga urineerimist. Kogu materjali kogumise ajal tuleb pakendit hoida jahedas kohas (näiteks külmkapi alumisel riiulil), et vältida külmutamist.

Kogu kogutud uriini saab laborisse toimetada või pärast põhjalikku segamist valada väikesesse mahutisse 100–150 ml. Viimasel juhul on vaja salvestada ja tehnikule teatada kogutud igapäevase uriini kogus.

Zimnitsky test

Zimnitsky järgi tehtava analüüsi läbiviimiseks on vajalik ka igapäevane uriin, kuid seda ei koguta ühes mahutis, vaid kaheksa uriiniproovi kogutakse eraldi umbes iga kolme tunni järel (esimene hommikune uriin eemaldatakse, kuid esimene hommikune uriin kogutakse järgmisel päeval). Iga materjali osa kogutakse eraldi anumasse, mis näitab urineerimise aega. Kui kolm tundi pärast eelmist urineerimist ei soovi urineerida, jääb konteiner tühjaks, märkides aega. Kui on vaja urineerida varem kui kolm tundi ja samal ajal on rohkem kui kaheksa portsjonit uriini, täitke täiendav konteiner, märkides aega.

Uriini suhkru analüüs

Suhkru analüüsiks (glükoosi taseme määramine uriinis) toimetatakse laborisse kolm portsjonit uriini, mis on kogutud iga päev 8-tunniste intervallidega, kusjuures esimene osa kogutakse 08: 00-16: 00, teine ​​osa 16:00: 00 kuni 24:00 ja 3. kella 00.00-08.00.

Enne testi tegemist ei ole soovitatav kasutada tavalisest rohkem või vähem vedelikke ja muuta toitumisharjumusi, välja arvatud kindlaksmääratud piirangud.

Uriini analüüs PCR abil

Polümeraasi ahelreaktsiooni uriin (näiteks tsütomegaloviiruse, mükobakterite tuberkuloosi, sugulisel teel levivate infektsioonide avastamiseks) kogutakse hommikul tühja kõhuga, sest viimasest urineerimisest on möödunud vähemalt kaks tundi. Analüüsitav materjal kogutakse steriilsesse uriinikogumismahutisse. See uuring nõuab vähemalt 20 ml.

Uriini bakterioloogiline analüüs

Bakterioloogiliseks uurimiseks (külvamiseks vajalik uriin, bacposalumi uriin) kogutakse materjal ja PCR analüüsis ainult spetsiaalselt kavandatud steriilses mahutis. Uriini tuleb manustada enne antibakteriaalsete ravimitega ravi ja / või vähemalt kolm päeva pärast selle lõpetamist. Kui antibiootikumravi ei ole lõppenud, võib osutuda vajalikuks ajutiselt ravi katkestada, kuid see nõuab konsulteerimist arstiga. Selle uuringu jaoks kogutakse hommikuse uriini keskmine kogus vastavalt Nechiporenko analüüsile.

Uriinianalüüs vastavalt Sulkovitšile

Sulkovitši analüüsiks on vajalik hommikune uriin, mis on kogutud tühja kõhuga, piisab 50 ml hommikust uriinist.

Oksalaatide urineerimine

Oksalaatide analüüsimiseks kogutakse uriini igapäevaselt, nagu eespool kirjeldatud, seejärel loksutatakse materjal koos materjaliga ja kogutakse 100 ml eraldi anumasse, mis transporditakse laborisse.

Diastase test

Diataasi analüüsiks kasutatav uriin kogutakse nii hommikul kui ka üldanalüüsiks. Materjal tuleb laborisse toimetada hiljemalt kaks tundi pärast kogumist.

Kortisooli uriini analüüs

Kortisooli analüüsimiseks kogutakse igapäevaselt uriin säilitusainega konteinerisse, mis väljastatakse laboris. Bioloogilist materjali tuleb säilitada kogu kollektsiooni pimedas ja jahedas kohas. Pärast viimase annuse saamist määrake uriini kogus, segage see, võtke 35-40 ml ja manustage laborisse 1–1,5 tunni jooksul.

On vaja ette valmistada uriini kogumiseks mõeldud konteiner. Soovitatav on kasutada spetsiaalselt selleks otstarbeks mõeldud ühekordselt kasutatavaid plastpakendeid.

Näitajate kõrvalekalle normist

Normaalne uriini kogus ühel urineerimisel on naistele ja meestele ligikaudu sama ja 100–300 ml. Uriini mahu vähenemine näitab dehüdratsiooni või neerupuudulikkust. Normi ​​ületav uriini maht on diabeedile iseloomulik.

Tavaliselt on uriini värvus helekollane. Selle muutus võimaldab kahtlustada patoloogilisi protsesse organismis. Näiteks võib oranži-pruuni värvi korral ilmneda maksahaigus, punakas - glomerulonefriit, urolitiaas, kuseteede kasvajad.

Spetsiifilise tiheduse (tiheduse) suurenemine võib tähendada dehüdratsiooni, vähenemine võib viidata neerupatoloogiatele.

Uriin on tavaliselt läbipaistev, hägusust võivad põhjustada valk, punased vererakud, mikroorganismid, soolad, lima, mäda ja muud lisandid.

Uriinis sisalduv valk võib viidata kuseteede haiguste esinemisele; Glükoosi ja ketooni kehad uriinis määratakse diabeediga.

Erütrotsüüte avastatakse püelonefriidi ja glomerulonefriidi, urolitiisi, nakkushaiguste, süsteemsete haiguste, mürgistuste korral. Leukotsüütide arv uriinis suureneb püelonefriidi, glomerulonefriidi, tsüstiidi, uretriidi, prostatiidiga.

Silindreid leidub uriinis neeruhaiguse, palaviku, südamepuudulikkuse, hüpertensiooni, raskemetallide sooladega mürgituse all. Mikroorganismid - nakkusprotsessides.