Uriinianalüüs: kogumiseeskirjad, näitajad ja tulemuste tõlgendamine

Üldine uriinianalüüs (OAM), mida nimetatakse ka kliiniliseks, on üks kõige sagedasemaid diagnostilisi uuringuid. See on ette nähtud paljude haiguste jaoks ja sisaldab kuni 20 indikaatori määratlust, millest igaüks aitab õiget diagnoosi teha. Kui teil on määratud üldine uriinianalüüs, on kasulik tutvuda selle tulemuste tõlgendamise eeskirjadega.

Miks on ette nähtud üldine uriinianalüüs?

Uriin (ladina uriin) või uriin on neerude poolt eritatav bioloogiline vedelik. Koos uriiniga eemaldatakse kehast paljud metaboolsed tooted ja seetõttu võime selle omaduste põhjal otsustada kaudselt vere koostise ja kuseteede ja neerude seisundi üle.

Uriini kuuluvad sellised ained nagu uurea, kusihappe, ketoonkehad, aminohapped, kreatiniin, glükoos, valgud, kloriidid, sulfaadid ja fosfaadid. Uriini keemilise ja mikrobioloogilise koostise analüüsil on diagnoosimisel oluline roll: kõik kõrvalekalded viitavad patsiendi kehas ekslikule metabolismile.

Millal on ette nähtud üldine uriinianalüüs? See uuring on vajalik igasuguste sugu-ja sisesekretsioonisüsteemide haiguste, südame-veresoonkonna ja immuunsüsteemi kõrvalekallete ning diabeedi kahtluse korral. Samuti määratakse patsientidele, kellel on olnud streptokokkide infektsioon, üldine uriinianalüüs. Lisaks sellele viiakse see läbi ennetustegevuseks ja haiguste dünaamika jälgimiseks.

Kuidas läbida üldine uriinianalüüs?

Et analüüsi tulemused kajastaksid tõelist kliinilist pilti, viiakse protseduuri ettevalmistamine ja uriini kogumine läbi vastavalt reeglitele.

Üldnõuded üldise uriinianalüüsi ettevalmistamisel:

  • tuleb eelnevalt osta apteegis või saada spetsiaalne steriilne mahuti vedelike kogumiseks arstilt;
  • kogumine peaks toimuma hommikul: analüüsiks on soovitatav kasutada öö jooksul kogunenud hommikuvedelikku, samal ajal kui uriini voolu „keskmine osa” on oluline konteinerisse kogumiseks;
  • öösel enne seda, kui peaksite keelduma ravimi võtmisest, mis võib mõjutada uriini koostist (seda on parem konsulteerida arstiga), samuti alkoholi- ja värvainetooted (peet, porgand, rabarber, loorberileht jne);
  • hommikul uriini kogutakse tühja kõhuga, enne kui midagi ei saa süüa ega purustada;
  • Ärge katse kogumist üle kuumutage või üle kuumenege.

Kogumiseeskirjad:

  • on soovitav koguda 100-150 ml (või 2/3 spetsiaalsest mahutist);
  • suguelundite põhjalik kogumine peaks toimuma enne kogumist: mõnel juhul soovitatakse naistel kasutada tampooni;
  • Kogutud vedelik tuleb laborisse toimetada võimalikult kiiresti (mitte hiljem kui 2 tunni jooksul);
  • kui vedelikku on vaja mõnda aega hoida, võib konteineri panna pimedasse ja jahedasse, kuid mitte liiga külma kohta;
  • on soovitav konteiner transportida positiivsetel temperatuuridel vahemikus 5-20 kraadi.

Mis näitab uriini üldist analüüsi: tulemuste dekodeerimine

Uriini üldise analüüsi tulemuste dešifreerimine aitab mõista enne arsti külastamist saadud tulemusi. Mingil juhul ei saa ükski isik, kellel on saadud andmed, ise diagnoosida ja ise ravida: tulemuste õigeks analüüsimiseks ja diagnoosimiseks on vaja konsulteerida spetsialistiga.

Uriini analüüsitakse mitmes kategoorias, sealhulgas organoleptilised omadused, füüsikalis-keemilised parameetrid, biokeemilised omadused, mikroskoopilised uuringud. Aga esimesed asjad.

Organoleptilised omadused

Maht Analüüsimiseks mõeldud vedeliku kogus ei võimalda teha järeldusi diureesi häirete kohta. On vaja ainult määrata uriini erikaal (suhteline tihedus).

Diurees - teatud aja jooksul moodustunud uriini kogus (päevane või minutiline diurees). Igapäevane diurees on tavaliselt 1,5-2 liitrit (70–80% joogist). Päevase diureesi suurenemist nimetatakse polüuuriaks, mida nimetatakse oliguuriaks 500 ml-ni.

Uriini värvi ja läbipaistvust määrab silma tehnik. Normaalses värvus võib varieeruda õledest rikkaliku kollaseni. Selle määrab värvainete - urobiliini, uroseiini, uroerütriini - esinemine uriinis. Teised toonid võivad anda kehas ühe või teise patoloogia, näiteks:

  • tumepruun - kollatõbi, hepatiit;
  • punane või roosa näitab veres esinemist analüüsis;
  • tumepunane - hemoglobinuuria, hemolüütiline kriis, porfüriinhaigus;
  • must - alkaptonuuria;
  • hallikasvalge värv näitab mäda olemasolu;
  • roheline või sinine on tingitud soolestiku mädanemisest.

Lõhn ei ole üldise uriinianalüüsi puhul määrava tähtsusega, sest paljud eeterlikke õlisid sisaldavad või lihtsalt tugevalt lõhnavad toiduained võivad anda sellele konkreetse lõhna. Siiski võivad mõned lõhnad näidata teatavaid patoloogiaid:

  • ammoniaagi lõhn räägib tsüstiidist;
  • fekaalse lõhna - E. coli;
  • lõhn - lõhnalised protsessid kuseteedes;
  • atsetoon - ketonuuria lõhn (ketoonkehade olemasolu uriinis);
  • mädanenud kala lõhn - trimetüülaminuuria (trimetüülamiini kogunemine organismis).

Normaalne uriini lõhn on pehme, mõnevõrra spetsiifiline. Kui mahuti on avatud, muutub lõhn oksüdatsiooniprotsessi tõttu karmiks.

Vaht. Tavaliselt, kui uriin on ärritunud, ei ole selles praktiliselt vahtu ja kui see nii on, on see läbipaistev ja ebastabiilne. Vahu stabiilsuse või värvimise abil saate rääkida kollatõvest või valgu esinemisest uriinis.

Terve inimese uriini läbipaistvus on peaaegu absoluutne. Pilves võib tekkida punaste vereliblede, bakterite, lima, rasvade, soolade, mäda ja teiste ainete olemasolu. Mis tahes aine olemasolu tuvastatakse eritehnikate abil (kuumutamine, erinevate hapete lisamine jne). Kui uriinis avastati erütrotsüüte, baktereid, valku või epiteeli, näitab see urolitiaasi, püelonefriiti, prostatiiti ja mõnda muud haigust. Leukotsüüdid näitavad tsüstiiti. Soolade sadestamine näitab uraatide, fosfaatide, oksalaatide olemasolu.

Füüsikalised ja keemilised näitajad

Tihedus Uriini erikaal on indikaator, mis sõltub vanusest. Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele on normiks 1,010–1,022 g / l 4–12-aastastele lastele –1,012–1,020 lastele vanuses 2–3 aastat –1 010–1 017, vastsündinutel - 1.008–1.018. Uriini tihedus sõltub soolade, valkude, suhkrute ja selles lahustunud ainete kogusest. Mõnes patoloogias suureneb see näitaja bakterite, leukotsüütide, erütrotsüütide olemasolu tõttu. Suurenenud arv võib viidata diabeedile, kuseteede infektsioonidele. Rasedatel naistel täheldatakse toksilisust. Samuti võib tihedust suurendada ebapiisava vedeliku tarbimise või selle kadumise tõttu. Vähendatud määr näitab neerupuudulikkust, diabeedi insipidus. See võib esineda ka tugevalt joomise või diureetikumide võtmise korral.

Happelisus on tavaliselt vahemikus 4–7. Madal näitaja võib viidata paljude haiguste esinemisele: krooniline neerupuudulikkus, kõrgenenud kaaliumisisaldus veres, parathormoon, ureaplasmoos, neerude või põie vähk jne. Suurenenud happesus esineb ka siis, kui dehüdratsioon ja nälg, võttes teatud ravimeid, kõrgetel temperatuuridel ja rikkalikul liha tarbimisel. Normi ​​ületav pH võib viidata suhkurtõvele, kaaliumi taseme langusele ja happe-aluse tasakaalu langusele veres.

Biokeemilised omadused

Valk. Selle kontsentratsioon ei tohiks tavaliselt ületada 0,033 g / l. Kõrgenenud taseme tuvastamine võib viidata neerukahjustusele, urogenitaalsüsteemi põletikule, allergilistele reaktsioonidele, leukeemiale, epilepsiale, südamepuudulikkusele. Valgu koguse suurenemine toimub suurenenud füüsilise koormuse, suure higistamisega, pika jalutamisega.

Suurenenud valk uriinis määratakse füüsiliselt vähearenenud 7–16-aastaste laste ja rasedate naiste puhul.

Suhkur (glükoos) uriinis kiirusega kuni 0,8 mmol / l. Kõrgenenud suhkur võib olla diabeedi, ülemääraste maiustuste tarbimise, neeruprobleemide, ägeda pankreatiidi, Cushingi sündroomi ja adrenaliinitaseme suurenenud suurenemise tagajärg. Samuti võib raseduse ajal tekkida kõrgenenud suhkrusisaldus uriinis.

Bilirubiin on sapipigment, mis uriinis tavaliselt puudub. Selle avastamine viitab bilirubiini kontsentratsiooni järsule tõusule veres, mistõttu neerud võtavad selle eemaldamise (tavaliselt bilirubiin elimineerub soolte kaudu). Selle pigmenti kõrgenenud tase uriinis näitab maksatsirroosi, hepatiiti, maksapuudulikkust, sapikivide haigust. See võib olla tingitud ka punaste vereliblede massilisest hävimisest hemolüütilise haiguse, sirprakulise aneemia, malaaria, toksilise hemolüüsi tõttu.

Ketooni keha (atsetoon) normaalsel tasemel ei tohiks määrata uriini üldise analüüsi käigus. Nende avastus räägib ainevahetushäiretest selliste haiguste tõttu nagu diabeet, äge pankreatiit, türeotoksikoos, Cushingi tõbi. Samuti toimub ketoonkehade moodustumine tühja kõhuga alkoholi mürgistuse tõttu, proteiini ja rasvaste toitude liigse tarbimise tõttu toksilisuse tõttu rasedatel naistel, samuti pärast kesknärvisüsteemi kahjustusi.

Mikroskoopiline uurimine

Muda (orgaaniline, anorgaaniline). Uriini üldise analüüsi all mõistetakse sette all rakke, silindreid ja pärast lühikest tsentrifuugimist sadestunud soolakristalle. Üksikasjalikumalt erinevate ainete kohta, mida võib eelnõus avaldada, räägime allpool.

Vere verelibled (punased verelibled, valgeverelibled). Erütrotsüüdid - punased verelibled - võivad uriinis esineda väikestes kogustes (naistel - 0–3 vaateväljas, üksikud meestel). Suurenenud punaste vereliblede arv näitab tõsiseid haigusi, näiteks:

  • urolithiaas;
  • nefrootiline sündroom;
  • neerude infarkt;
  • äge glomerulonefriit;
  • neerude, põie, eesnäärme vähk.

Uriini üldise analüüsi käigus tuvastatud setete leukotsüüdid võivad olla tingitud kuseteede haigustest (püelonefriit, tsüstiit, uroliitia, prostatiit, uretriit, tsüstiit jne). Tavaliselt on naistel ja lastel uriinis olevad leukotsüüdid vaateväljas 0–6 meestel - 0–3.

Kui teil on üldise uriinianalüüsi tulemustes suurenenud leukotsüütide arv, peaksite määrama uroloogi, kes tõenäoliselt määrab täiendavaid teste - korrake OAMi või koos uriinianalüüsiga Nechiporenko, kolme sondi, neerude ultraheli järgi. Sageli hajuvad kõik probleemid pärast korduvaid ja täiendavaid uuringuid.

Hyaliinisilindrid on silindrilised vormid, mida domineerivad neerutorukujulised rakud ja valk. Tavaliselt ei tohiks need olla uriinis. Nende avastamine (üle 20 1 ml-s) näitab hüpertensiooni, püelonefriiti, glomerulonefriiti. Need silindrilised vormid võivad esineda ka diureetikumide tarvitamisel.

Graanulid. Oma kompositsioonis domineerivad erütrotsüüdid ja neerutorude rakud. Granuleeritud silindrite esinemine uriinis mis tahes koguses näitab viirusinfektsioone, püelonefriiti ja glomerulonefriiti. Plii mürgistus on samuti võimalik.

Vahasilindrid või vahajased silindrid on moodustunud hüaliini või graanulite silindri neeru tubulli pikema viibimise tulemusena. Nende esinemine uriinis mis tahes koguses viitab sellistele patoloogiatele nagu krooniline neerupuudulikkus, neerude amüloidoos (lahustumatu valgu - amüloidi sadenemine neerukoes) ja nefrootiline sündroom.

Bakterid. Mis tahes bakterite esinemine üldises uriinianalüüsis näitab põletikulisi protsesse uriinis. See tähendab, et tavaliselt peavad bakterid puuduma. Nende avastus viitab sellistele nakkushaigustele nagu uretriit, tsüstiit, prostatiit ja teised. Usaldusväärsete tulemuste saavutamiseks on enne uriini kogumist vajalik intiimsete alade hoolikas hügieen.

Uriinis sisalduvad seened, mida tavaliselt ei tohiks määrata, on kuseteede ja väliste suguelundite nakkuslike seenhaiguste tulemus. Lisaks võib nende avastamine rääkida immuunpuudulikkuse seisunditest ja antibiootikumide pikaajalisest kasutamisest.

Soola Nende puudumine uriinis on normaalne ja setetes esinemine võib viidata neerukivide tekkimise võimalusele. Kusihappe (uraat) kõrgenenud sisaldus võib olla podagra, nefriidi ja kroonilise neerupuudulikkuse tulemus. Uratid on sageli teatud dieedi ja dehüdratsiooni tulemus. Vastsündinutel on uraatide esinemine normaalne. Suure kaltsiumisisalduse tõttu uriinis võib oksalaate moodustada suhkurtõve ja püelonefriidi, hippuurhappe kristallide tõttu - soole düsbioosi ja maksapuudulikkuse tõttu. Siiski tasub alati meeles pidada, et teatud soolade identifitseerimine on sageli seotud teatud toodete suurenenud tarbimisega, mis tähendab, et nende kontsentratsiooni saab kergesti vähendada dieedi muutmise teel.

Kokkuvõtlik tabel normaalse väärtusega uriini üldise analüüsi peamiste näitajate kohta on järgmine:

Seega, kasutades uriini üldanalüüsi, saate tuvastada mitmesuguseid neerude ja põie haigusi, eesnäärme probleeme, kasvajaid ja püelonefriiti, samuti mitmeid patoloogilisi seisundeid algstaadiumis, kui kliinilised ilmingud sellisena ei esine. Seetõttu tuleks OAM-i läbi viia mitte ainult valulike tundete ilmnemise, vaid ka paljude urogenitaalsüsteemi haiguste ennetamiseks ja varajase avastamiseks, et vältida nende edasist arengut.

Kus ma saaksin uriinianalüüsi läbi viia?

Loomulikult saab üldist uriinianalüüsi alati läbi viia kliinikus, kasutades kohustuslikku tervisekindlustust. Tervishoiuasutustega suhtlemine ei ole siiski alati hõivatud, töötavate inimeste või nende jaoks, kes ei soovi kliinikus külastada, nii et nad ei oleks nakatunud patsientide lähedal. Sel juhul oleks parim lahendus era- meditsiinikeskus või labor, eriti kuna uriini kliiniline analüüs on tavaliselt odav.

Näiteks peaaegu igas suures linnas Venemaal on võimalik leida sõltumatu meditsiinilaborite võrgustik "INVITRO", kus viiakse läbi rohkem kui 1000 erinevat liiki instrumentaalseid ja laboratoorsed testid, sh OAMi kogu uriinianalüüs INVITRO-s maksab ainult 350 rubla. (setete mikroskoopiaga), uriini analüüs Nechiporenko järgi - 350 rubla, kaltsiumi analüüs uriinis (Sulkovichi test) - 210 rubla. Täitmise kuupäev - 1 tööpäev, kiireloomuline analüüs on võimalik kahe tunni jooksul (lisatasu eest).

Praegu on INVITRO laborite võrgustik suurim Venemaal: see hõlmab rohkem kui 700 meditsiinibürood Venemaal, Ukrainas, Valgevenes ja Kasahstanis. Võrgu kliendid saavad kasutada ka koduste testide teenust: spetsialist saabub kõne päeval või järgmisel tööpäeval. Uurimistulemusi on võimalik saada telefoni, faksi ja e-posti teel, mis tahes kontoris "INVITRO", samuti kulleriga (lisatasu eest). Tuleb meeles pidada, et tulemused sisaldavad teavet raviarstile ja ei ole diagnoos, neid ei saa kasutada enesediagnoosimiseks ja enesehoolduseks.

Täiskasvanute uriini üldanalüüsi näitajate tõlgendamine

Neerud on paariline organ, millel on peen struktuur, mistõttu vähim muutus mis tahes sisemiste protsesside tavapärase kulgemise käigus põhjustab märgatavaid kõrvalekaldeid kuseteede toimimises.

TÄHELEPANU! Õnnelik naine Nina: "Raha on alati palju, kui padi alla panna." Loe edasi >>

Neerude, kuseteede ja mõnede teiste elundite patoloogiaid võib leida uriini üldisest analüüsist (meditsiinilistes vormides, lühendatuna lühendiks OAM). Seda nimetatakse ka kliiniliseks.

1. Miks on see test ette nähtud?

Uriin on bioloogiline vedelik, milles organismi elutähtsa aktiivsuse lõpptooted vabanevad inimkehast.

See jaguneb tavapäraselt primaarseks (moodustub filtreerimisest vereplasma glomerulites) ja sekundaarne (moodustub vee neerutorude reabsorptsiooni, vajalike metaboliitide ja muude lahustuvate ainete kaudu).

Selle süsteemi katkemine toob kaasa iseloomulikud muutused normaalsetes OAM-indikaatorites. Seega võib analüüs näidata:

  1. 1 Ainevahetuse kõrvalekalded;
  2. 2 kuseteede infektsiooni tunnused;
  3. 3 Ravi ja dieedi tõhusus;
  4. 4 Taastumise dünaamika.

Isik võib omal algatusel uriinianalüüsiga ühendust võtta, kui ta näeb oma füüsilistes omadustes dramaatilisi muutusi. Kuid sagedamini saab patsient kliiniku spetsialisti üleandmise ja seejärel dekodeerib saadud tulemused.

OAM on hõlmatud populatsiooni ennetavate uuringute põhiuuringute loetelusse, kliinilisse uuringusse, see on ette nähtud spetsialisti meditsiinilise abi taotlemisel, raseduse ajal, haiglaravi ajal ja mõnel muul juhul.

Uriinianalüüs koosneb järjestikusest uuringust:

  1. 1 Proovi füüsikalised omadused;
  2. 2 Keemiline koostis;
  3. 3 Sette mikroskoopiline uurimine.

2. Patsiendi ettevalmistamine

Enne materjali esitamist üldise (kliinilise) analüüsi jaoks konsulteerige oma arstiga teatavate ravimpreparaatide võimaliku ajutise lõpetamise kohta. Näiteks lõpetavad diureetikumid 48 tundi enne proovi võtmist joomist.

Naised peaksid meeles pidama, et menstruatsioonid moonutavad tavaliselt tulemusi. Proovide puhul on parem valida menstruatsiooni aeg või kaks päeva pärast tühjendamise lõppu.

Päev enne biomaterjali sissevõtmist visake kõrge pigmendisisaldusega tooted, alkohol, rasvane, suitsutatud toit, sugu, liigne füüsiline ja psühho-emotsionaalne stress. Kõik see võib moonutada OAMi tulemusi.

Analüüsiks koguge uriini hommikune osa, optimaalselt keskosa. Enne tara tuleb patsiendil teha väliste suguelundite tualett (vann, dušš, niisked salvrätikud).

Pärast urineerimise algust on parem osa esimene osa WC-sse loputada, koguda keskosa puhta steriilsesse anumasse (optimaalselt steriilses apteegikonteineris). Uuringu jaoks vajalik minimaalne uriini kogus on 50 ml. Apteekide tassil on silt, mille tase on soovitav täita.

Väikestel lastel on uriini analüüsimiseks sageli raske koguda. Seetõttu saate koguda väikesi trikke:

  1. 1 Osta apteegis spetsiaalsed kleepuva servaga pehmed plastpakendid. Mitte kõik lapsed ei meeldi sellisele protseduurile, kuid mõnel juhul on see vastuvõetav.
  2. 2 Enne tara võtke laps vannituppa ja lülitage vesi sisse. Kuni ühe aasta vanune laps, kes saab rinnaga toita, võib olla vanem laps. Imikute urineerimine on seotud toitumisega, nii et ülesannet saab hõlbustada.
  3. 3 Mõned lapsed kirjutavad mitu korda vahemikus 10–15 minutit. Sellistest imikutest materjali kogumiseks on parem valmistada mitu mahutit, nii et oleks võimalik koguda tilgad erinevatesse roogadesse, ilma et see värviks selle töötlemise ajal.
  4. 4 Enne protseduuri saate teha kõhupiirkonna alaosas pehme, paeluva massaaži põie piirkonnas.

3. Mida teha uriini kogumisel?

Uriini kliinilise analüüsi jaoks materjali kogumisel ei soovitata:

  1. 1 Kasutage töötlemata nõud, potti sisu, mähe, mähe, kilekotti. Seda analüüsi nimetatakse "määrdunud", see ei sobi kuseteede seisundi hindamiseks.
  2. 2 Kasutage varjatud analüüsi rohkem kui 3 tundi või uriini külmikus ilma spetsiaalse säilitusaineta.
  3. 3 Koguge materjali OAM-ile pärast soole liikumist, menstruatsiooni ajal või pärast vahekorda.
  4. 4 Koguge materjali uurimiseks reproduktiivse süsteemi ägedate põletikuliste haiguste, kusiti ja tupe ümbruse nahka (seda tuleb eelnevalt arstile hoiatada). Puhtalt koguda selline analüüs ei toimi.
  5. 5 Ärge kasutage kuseteede kateetrit, kui ei ole kiireloomulist vajadust (eesnäärmevähk, eesnäärme adenoom, vaktsineeritud tõsine haige ja muud arsti poolt määratud olukorrad). Kateetri seadistamisel kodus on suur sekundaarse infektsiooni oht.

Järgnevas tabelis on esitatud peamised näitajad, nende normid ja tõlgendus. Uriini kliiniline analüüs naistel on peaaegu sama, mis meestel, välja arvatud mõned parameetrid. Need väikesed nüansid on toodud tabelis.

4. Füüsikalised omadused

4.1. Arv

Eraldatud uriini koguhulga hindamisel tuleb arvestada iga patsiendi toitumise võimalikke omadusi. Täiskasvanud, kes järgivad normaalset dieeti, on päevane diurees vahemikus 800 kuni 1500 ml.

Diurees sõltub joogivee arvust. Tavaliselt kõrvaldatakse kehast 60–80% päevas tarbitavast kogusest. Päevase diureesi normaalne suhe öösse on 3: 1 või 4: 1.

Tingimust, mida iseloomustab uriini eritumise suurenemine (üle 2000 ml päevas), nimetatakse polüuuriaks.

Sarnane nähtus on täheldatud normis:

  1. 1 Suure hulga purjusid viimase päeva jooksul;
  2. 2 Närvilise erutuse või ülepinge korral.

Polüuria võib tekkida järgmiste patoloogiliste seisunditega:

  1. 1 Neeruhaigus (krooniline neerupuudulikkus, äge neerupuudulikkuse staadium);
  2. 2 Ödeemi leevendamine, näiteks diureetikumide vastu;
  3. 3 Ei suhkur ega diabeet;
  4. 4 nefropaatiad (amüloidoos, müeloom, sarkoidoos);
  5. 5 Teatavate ravimite vastuvõtmine.

Pööratud olekut nimetatakse oliguuriaks. Oliguuriaga eritub päevas vähem kui 500 ml uriini.

Füsioloogiliselt võib tekkida:

  1. 1 vedeliku tarbimise vähendamine;
  2. 2 vedeliku kaotus soojuses koos higiga;
  3. 3 Oluline füüsiline pingutus.

Järgnevates patoloogiates on täheldatud:

  1. 1 Südame dekompensatsioon;
  2. 2 Mürgistus;
  3. 3 Rikkalik veekadu keha poolt (näiteks tugeva kõhulahtisuse, oksendamise ajal);
  4. 4 põletust;
  5. 5 Shock-tingimused;
  6. 6 mis tahes päritoluga palavik;
  7. 7 Nakkushaigused nakkusliku, autoimmuunse ja toksilise sünteesi korral.

Anuuria on seisund, mille puhul uriini eritumine lõpeb täielikult. Anuuria on tüüpiline:

  1. 1 Ägeda neerupuudulikkuse algstaadium;
  2. 2 Äge verekaotus;
  3. 3 Hingamatud oksendamine;
  4. 4 kivid kuseteedes koos luumenite sulgemisega;
  5. 5 Onkoloogilised haigused, millega kaasneb ureterite sulgemine ja kokkusurumine.

Nocturia - seisund, kus ööpäevane diurees domineerib valdavalt päeva jooksul. Nocturia on tüüpiline:

  1. 1 mitte-suhkur ja diabeet;
  2. 2 Paljud neeruhaigused;
  3. 3 BPH.

4.2. Urineerimise sagedus

Lisaks päevase uriini kogusele pöörake tähelepanu urineerimise sagedusele. Tavaliselt teostab seda protsessi 4-5 korda päevas.

Pollakiuria iseloomustab sagedane tualettvisiit. On täheldatud:

  1. 1 suur kogus tarbitavat vedelikku;
  2. 2 Kuseteede infektsioon.

Olakiuria - vastupidine ülaltoodule. Iseloomulik:

  1. 1 Väike vedeliku tarbimine;
  2. 2 Närvi-refleksi häired.

Stranguria - valulik urineerimine.

Düsuuria on urineerimise häire, mis ühendab sümptomeid nagu muutused uriini mahus, sagedus ja valu ilmnemine. Tavaliselt kaasneb see urogenitaalsüsteemis põletikuliste protsessidega.

4.3. Värv

See on kontsentratsiooni otsene kuvamine. Tervetel inimestel on lubatud värvi varieerumine õledekollast kuni merevaiguni.

Samuti mõjutavad uriini värvi erilised ained, mis põhinevad verepigmentidel. Tume kollast värvi täheldatakse juhul, kui selles lahustunud värvainete kogus ületab oluliselt normi. Sellistele riikidele iseloomulik:

  1. 1 turse;
  2. 2 Oksendamine;
  3. 4 põletust;
  4. 4 kongestiivne neer;
  5. 5 Kõhulahtisus.

Kui pigmentainete sisaldus on minimaalne - varjus on heledam. On täheldatud:

  1. 1 diabeet;
  2. 2 suhkurtõbi.

Tumepruuni värvi selgitab urobilinogeeni taseme tõus. See on hemolüütilise aneemia diagnostiline kriteerium. Sulfoonamiidide võtmisel võib uriin muutuda tumepruuniks.

Tume, praktiline must värv võib öelda mitme riigi kohta:

  1. 1 Alcaptonuria (homogentishappe tõttu);
  2. 2 Äge hemolüütiline neer;
  3. 3 Melanosarkoom (omandab sellise tooni melaniini olemasolu tõttu).

Punane uriin muutub, kui see sisaldab värsket verd või punaseid pigmente. See on võimalik:

  1. 1 Neeru infarkt;
  2. 2 Neerupuudulikkus;
  3. 3 kuseteede kahjustused ja vigastused;
  4. 4 Teatud ravimite võtmine (näiteks rifampitsiin, adriamütsiin, fenütoiin).

"Liha slopi" tüüp on tingitud muutunud verest, mis on iseloomulik akuutsele glomerulonefriidile.

Roheline-pruun toon (võrreldes õllevärviga) ilmneb siis, kui bilirubiin ja urobilinogeen on uriinis. See kõrvalekalle näitab sageli parenhümaalset ikterust.

Kui vari on üsna rohekas-kollane, mis võib tähendada ühe bilirubiini olemasolu ja seda peetakse obstruktiivse ikteruse sümptomiks.

4.4. Läbipaistvus

Tavaliselt on uriin selge. Patoloogiliste komponentide ja lisandite (valkude, leukotsüütide, erütrotsüütide, epiteeli, bakterite, soolade) juuresolekul võib see siiski olla hägune, hägune ja tuim.

Saate eelnevalt läbi viia mitu manipulatsiooni, et kitsendada sette moodustavate võimalike ainete hulka teatud sooladesse.

Kui kuumutamisel muutub katsematerjaliga uuesti toru läbipaistvaks, võime järeldada, et see sisaldas uraate.

Kui sama juhtub kokkupuutel äädikhappega, võib eeldada, et proovis on fosfaate. Kui vesinikkloriidhappega segamisel täheldatakse samasugust toimet, siis uriinis on kaltsiumoksalaate.

Täpsema info saamiseks viiakse läbi setete mikroskoopia.

4.5. Lõhn

Uriini lõhn on tavaliselt spetsiifiline, terav. Kui proov on bakteriaalselt saastunud, võib ilmneda ammoniaagi lõhn. Puuvilja lõhna (mädanenud õunad) peetakse ketoonkehade esinemise näitajaks.

4.6. Suhteline tihedus (SG)

Seda indikaatorit peetakse väga oluliseks, sest seda hinnatakse neerude kontsentratsioonifunktsiooni järgi, selle võimet tõugu.

Mõõtmine viiakse läbi spetsiaalselt kavandatud seadme - uromeetri abil. Uuringus pööratakse tähelepanu eelkõige elektrolüütide ja karbamiidi sisaldusele, mitte suure molekulmassiga ainetele (valgud, glükoos jne).

Tavaliselt määratakse hommikuse uriini suhteline tihedus vahemikus 1,012 kuni 1,025. Päeva jooksul võib see varieeruda vahemikus 1001 - 1040, mistõttu kui patsiendil kahtlustatakse neerude kontsentratsiooni vähenemist, määratakse tavaliselt Zimnitsky test.

Hüperstenuuria on näitaja üle normaalse. Selle põhjuseks võib olla:

  1. 1 Raseduse toksikoos;
  2. 2 Progressiivne turse;
  3. 3 nefrootiline sündroom;
  4. 4 diabeet;
  5. 5 Kiirguskindlate ainete kasutamine.

Hypostenuria - spetsiifilise gravitatsiooni vähendamine. Jälgitakse järgmistel tingimustel:

  1. 1 Pahaloomuline hüpertensioon;
  2. 2 Krooniline neerupuudulikkus;
  3. 3 diabeedi insipidus;
  4. 4 Neerutubulite lüüasaamine.

Isostenuria on haigusseisund, kus uriini tihedus võrdub vereplasma tihedusega (1010-1011 jooksul).

5. Keemilised omadused

See on teine ​​uriini näitajate rühm, mis kirjeldab patsiendi tervislikku seisundit.

5.1. Keskmine reaktsioon (pH)

Normaalne uriini pH on vahemikus 5-7. Happeline reaktsioon (pH 7) esineb siis, kui:

  1. 1 Taimne toitumine;
  2. 2 Krooniline neerupuudulikkus;
  3. 3 Ainevahetuse või gaasi alkaloos;
  4. 4 Hüperkaleemia;
  5. 5 Aktiivsed põletikulised protsessid kusetees.

5.2. Valgu määramine (PRO)

Tavaliselt ei tuvastata uriinis sisalduvat valku või tuvastatakse ebaoluline kogus. Seda läve ületamist nimetatakse proteinuuriaks. On lubatud eristada mitut tüüpi proteinuuria:

  1. 1 Prerenal proteinuuria seostatakse sellistes inimkeha patoloogilistes protsessides, millega kaasneb plasmavalkude kontsentratsiooni tõus (näiteks müeloom).
  2. 2 Neeru on glomerulaarfiltrite kahjustumise või neerutorude kahjustunud funktsiooni tagajärg. Patoloogilise protsessi raskusastme diagnostiline kriteerium on selektiivsus - mida suurem on sekundaarse uriiniga leitud suurte valgu molekulide arv, seda tõsisem on olukord.
  3. 3 Postreneaalne proteinuuria on põletikuliste protsesside ilming reproduktiivsüsteemis ja seda ümbritsevates kudedes (vulvovaginiit, balaniit jne).
  4. 4 Proteinuuria võib olla ka füsioloogiline, näiteks emotsionaalse ülekoormuse ajal, külma või päikese käes, püsiva asendiga lastel, pikad jalutuskäigud, jooksmine.

5.3. Glükoosi (GLU) määramine

Tavaliselt ei ole seda ainet uriinis selle madala sisalduse tõttu võimalik tuvastada. Glükosuuria on seisund, mille puhul glükoosi tase ületab 0,8 mmol / l. See juhtub siis, kui nn glükoosi künnis ületatakse.

See tähendab, et kui selle kontsentratsioon veres ületab 9,9 mmol / l, läbib see vabalt barjääri ja siseneb uriiniga. On selliseid glükosuuria tüüpe:

  1. 1 Toiduained (suur kogus toidust);
  2. 2 Emotsionaalne;
  3. 3 Ravim.

Patoloogiline glükosuuria jaguneb neerudeks (avaldub mitmesugustes neeruhaigustes) ja ekstrarenaalses seisundis, mida peetakse järgmiste haiguste tulemuseks:

  1. 1 diabeet;
  2. 2 Thyrotoxicosis;
  3. Pheochromocytoma;
  4. 4 äge pankreatiit ja muud kõhunäärme haigused;
  5. 5 Itsenko - Cushingi haigused;
  6. 6 maksatsirroos;
  7. 7 Mürgistus.

5.4. Hemoglobiini (Hb) määramine

Arvatakse, et hemoglobiin leidub uriiniosas erütrotsüütide kiire lagunemise (hemolüüsi) ajal. Selline protsess võib olla nakkuslik, immunoloogiline või geneetiline. Kõige sagedamini tuvastatakse hemoglobinuuria, kui:

  1. 1 Hemolüütiline aneemia;
  2. 2 kokkusobimatu vere ülekandmine;
  3. 3 Sisemised vigastused (krahhi sündroom);
  4. 4 Raske mürgistus;
  5. 5 Otsene kahjustus neerukoele.

Hemoglobinuuria on ohtlik, sest see on ägeda neerupuudulikkuse tekkimise hoog.

5.5. Ketooni tahkete ainete (KET) määramine

Ketonuuria on eriline näitaja uriinianalüüsist, mis peegeldab kehas toimuvate metaboolsete protsesside vastuolu. Samal ajal avastatakse järgmised ained: atsetoon, beeta-hüdroksübutüürhape, atsetoäädikhape. Ketonuuria esineb taustal:

  1. 1 diabeet;
  2. 2 Süsivesikute nälga toitumine;
  3. 3 Tugev toksilisatsioon (tavaliselt lastel);
  4. 4 düsenteeria;
  5. 5 Kesknärvisüsteemi tugev ärritus;
  6. 6 kortikosteroidide hüperproduktsioon.

5.6. Bilirubiini (BIL) määramine

Bilirubinuuria on patoloogiline seisund, mille puhul uriinis tuvastatakse muutumatu bilirubiin. Kui bilirubiini kasutavad mehhanismid ebaõnnestuvad, võtavad neerud osa tööst. Bilirubinuuria on tüüpiline paljude maksahaiguste korral:

  1. 1 Tsirroos;
  2. 2 Hepatiit;
  3. 3 kollatõbi (parenhüümne ja mehaaniline);
  4. 4 Gallstone'i haigus.

5.7. Urobiliini asutuste määratlus (UBG)

Urobilinuriat esineb siis, kui maksafunktsioon on ebapiisav. Samas aitavad soole patoloogia (kus see aine on moodustunud) ja punaste vereliblede lagunemiseni viivad protsessid kaasa aidanud urobilinogeeni tekkele uriinis.

Proovis olevate urobilinogeensete asutuste kõrge sisaldus (UBG analüüsivormis) tuvastatakse siis, kui:

  1. 1 Hepatiit;
  2. 2 Sepsis;
  3. 1 Hemolüütiline aneemia;
  4. 4 tsirroos;
  5. 5 Soole haigus (põletik, obstruktsioon).

6. Sette mikroskoopiline uurimine

Väga oluline on organiseeritud ja organiseerimata uriinisette mikroskoopilise uurimise diagnoosimisel. Selleks kaitses laboritöötaja proovi umbes kaks tundi, seejärel tsentrifuugiti, vedeliku väljavoolu ja setete tilka mikroskoobiga läbi.

Madala suurenduse korral loendatakse vaateväljas püütud silindrid ja suurel suurendusel loendatakse valgeverelibled, punased vererakud ja muud rakulised elemendid.

Rakkude elementide arvu arvestamine materjalis hõlbustab Goryaevi kaamera kasutamist.

6.1. Punased vererakud (BLD)

Tavaliselt on uriini punased verelibled nende arvuga piiratud ainult ühe rakuga vaateväljas meestel ja kuni kolmel naistel).

Hematuuria on seisund, kus uriinis leidub rohkem punaseid vereliblesid. Eristage hematuuriat (verehüüvete olemasolu saab määrata palja silmaga) ja mikrohematuuriat (punaste vereliblede olemasolu tuvastatakse ainult mikroskoobiga).

Joonis 1 - Modifitseeritud erütrotsüüdid uriinis mikroskoobi all, natiivne ravim. Allikas Masaryki ülikool (https://is.muni.cz/do/rect/el/estud/lf/js15/mikroskop/web/pages/zajimave-nalezy_en.html)

Lisaks on olemas glomerulaarne (neeru) hematuuria, mis avaldub mitmesuguse päritoluga neeruhaigustes, neerukoe meditsiinilistes ja toksilistes kahjustustes ning mitte-glomerulaarsetes, mis on seotud põletiku, vigastuste ja onkoloogiliste haigustega.

Joonis 2 - Muutumatud erütrotsüüdid (natiivne ravim, punane nool näitab erütrotsüüti ja leukotsüüte). Allikas Masaryki ülikool

6.2. Leukotsüüdid (LEU)

Terves inimeses on uriinis leukotsüüte esindatud väikese arvu neutrofiilide (kuni kolm) võrra, naistel on neid veidi rohkem (kuni kuus).

Suurenenud valgeliblede uriinis nimetatakse leukotsütoosiks. See näitab alati selliseid põletikulisi protsesse neerudes või kuseteedes, näiteks:

Kui kõigi rakkude seas on märgatavalt rohkem eosinofiile, siis räägivad nad haiguse allergilisest teke, kui lümfotsüüdid on umbes immunoloogilised.

Joonis 3 - Leukotsüüdid uriinis mikroskoobi all

6.3. Epiteel

Normaalne mikroskoopia võib tuvastada kuni 5-6 rakku. Siiski tuleks elemente üksteisest eristada, kuna need peegeldavad erinevaid kliinilisi ilminguid:

  1. 1 Squamous epiteeli siseneb materjali väliste suguelundite. Sageli täheldatakse meestel uretriidi puhul, kus naised on halvasti kogutud.
  2. 2 Ülemineku epiteel - osa kuseteede limaskestast. Seda leidub tsüstiidis, neoplasmides, püeliidis.
  3. OAM-i suurtes kogustes esinev neerupiteel näitab järgmisi seisundeid: äge ja krooniline neerukahjustus, mürgistus, palavik, infektsioon.

6.4. Silindrid

Need on valgulised või rakulised elemendid, mis on tuletatud tubulite epiteelist.

  1. 1 Hyaline (valk) ilmub siis, kui:
    • dehüdratsioon;
    • rasedate naiste nefropaatiad;
    • palavik;
    • mürgitamine raskmetallide sooladega.
  2. 2 Waxy (valk) räägib:
    • nefrootiline sündroom;
    • amüloidoos.
  3. 3 Tsellulaarsed silindrid võivad rääkida väga laialdase etioloogia probleemidest ja on otsene viide üksikasjalikumatele analüüsidele.

6.5. Lima

Tavaliselt leitakse väikestes kogustes. Suurema sisaldusega võib lima näidata järgmisi haigusi:

  1. 5 Uritriit;
  2. 2 Prostatiit;
  3. 4 tsüstiit;
  4. 4 Neeruhaigus;
  5. 5 Vale valim.

Uriinianalüüs

Uriinianalüüs (uriinianalüüs) - laboriuuring uriini ja setete mikroskoopia füüsikalis-keemiliste omaduste hindamiseks.

Uriinianalüüs (uriinianalüüs) - laboriuuring uriini ja setete mikroskoopia füüsikalis-keemiliste omaduste hindamiseks.

Milliseid näitajaid uuritakse uriini üldises analüüsis?

Uriini hinnanguline värvus, selle läbipaistvus, erikaal, happesus (pH). Uriinis määratakse kindlaks valk, glükoos, bilirubiin, urobilinogeen, ketoonkehad, nitritid, hemoglobiin. Uriinisetetes tuvastavad epiteelirakud, punased vererakud, valgeverelibled, silindrid, bakterid.

Mis on täielik uriinianalüüs?

  • neeruhaiguste diagnoosimiseks: nefriit, nefroskleroos, amüloidoos, urolitiasis, kasvajad;
  • püelonefriidi diagnoosimiseks, kusepõie, eesnäärme haigused;
  • haiguse varaste tunnuste avastamiseks määrab rutiinse kontrolli käigus uriinianalüüs.

Millised on viited üldisele uriinianalüüsile?

  1. kohustuslik uuring, mida viivad läbi kõik patsiendid, olenemata kavandatud diagnoosist;
  2. neeru- ja kuseteede haigused;
  3. iga-aastane ennetav uurimine;
  4. haiguse kulgemise ja ravi tõhususe hindamine;
  5. Isikutel, kellel on esinenud streptokokkinfektsioon (kurguvalu, punapea), soovitatakse teha uriinianalüüs 1–2 nädalat pärast taastumist.

Kuidas valmistuda uuringuks?

Eelõhtul on vaja hoiduda alkoholi joomisest, emotsionaalsest ja füüsilisest pingest, mitte süüa köögivilju ja puuvilju, mis võivad muuta uriini värvi, mitte võtta diureetikume. Ei ole soovitatav teha uriinianalüüsi 5-7 päeva jooksul pärast tsüstoskoopiat ja naisi menstruatsiooni ajal.

Kuidas koguda uriini uurimiseks?

Enne uriini kogumist on vaja teha väliste suguelundite hügieeniline tualett, seejärel koguda kohe pärast magamist eraldatud kogu hommikune uriin ettevalmistatud puhta ja kuiva anumasse, segada ja valada umbes 50 ml tihe kaanega ettevalmistatud mahutisse.

Kogutud uriin tuleb laborisse toimetada 1-2 tunni jooksul, seda tuleb hoida külmas kohas.

Uriini analüüs - mida see täiskasvanutel näitab?

Kui kahtlustatakse urogenitaalsüsteemi haigusi, on vajalik üldine uriinianalüüs (OAM). Mõnikord nimetatakse seda kliiniliseks. Vastavalt oma tulemustele ei ole võimalik kindlat diagnoosi teha. See aitab ainult arstil määrata õige viis isiku edasiseks uurimiseks. Seetõttu on oluline mõista, mida näitab üldine uriinianalüüs ja kuidas seda õigesti võtta.

Milliseid indikaatoreid uurimise käigus hinnatakse?

Uriini testimine on kaasatud laboratoorsete diagnostiliste protseduuride kompleksi. Spetsialist hindab vedeliku organoleptilisi, füüsikalis-keemilisi ja biokeemilisi parameetreid. Ta peaks näitama kõigi omaduste kvantitatiivseid väärtusi erivormis, mis seejärel kantakse üle arstile. Uriini üldine analüüs hõlmab mitme põhinäitaja uurimist.

Värv, läbipaistvus ja lõhn

Uriini proovi värvi hinnatakse ilma seadmeid kasutamata. Tavaliselt võib see olla õled või kollane. Teine varju näitab haiguse arengut. Võimalikud on järgmised valikud:

  1. Tumepruun Kaasnev hepatiit. Mõnikord tekivad need muutused pärast vereülekandeid.
  2. Roosa või punase värvi põhjus on vere olemasolu. Selle sümptomiga kaasneb urolithiaas, neerupuudulikkus, onkoloogia, püelonefriit, glomerulonefriit.
  3. Tumekollane. Määrab liigse vedeliku kadumise pärast mitmeid oksendamisi, kõhulahtisust, südamepuudulikkuse teket.
  4. Must See värv võib rääkida haiguse arengust Maciafa Mikelli, melanoom, alkaptonurii.
  5. Värvitu uriin muutub diabeedi või neerudes esinevate patoloogiliste muutuste märgiks.
  6. Roheline vari omandab vedeliku kui soolestiku lagunemise protsessid algavad.

Üksikute toiduainete kasutamisest tingitud vähesed muutused uriini varjus. Seetõttu ei saa enne testimist peede, viinamarju, spinatit, mustikaid süüa.

Terve inimese uriin on läbipaistev. Selle hägusus näitab lima, rasva, mäda, soolade või punaste vereliblede olemasolu. Täpse aine määramiseks kasutatakse täiendavaid meetodeid: hapete sisseviimine, kuumutamine ja teised. Kui leitakse punaseid vereliblesid, näitab see püelonefriidi, prostatiidi, glomerulonefriidi teket. Sademe olemasolu aitab määrata oksalaatide, fosfaatide või uraatide olemasolu. Uriini lima saab märk tsüstiidist.

Lõhna järgi saate määrata diabeedi arengu. Sel juhul ilmuvad selles atsetooni märkmed. Kui see lõhnab hapukapsast või vahtrasiirupist, määratakse pärilike haiguste tuvastamiseks täiendavad uuringud. Tugeva mädaniku lõhnaga tunnistatakse nakkuse levikut uriinisüsteemi kaudu. Uriinis tervel inimesel ei tohiks olla tugevat lõhna.

Happelisus ja tihedus

Uuringu käigus peab laboritöötaja mõõtma uriini pH taset. Tavaliselt võib see indikaator varieeruda 4,5 kuni 6 ühikut. Suurenenud happesus aitab avastada nakkushaigusi. Kui uriini pH tase on langenud, räägivad nad neerupuudulikkuse arengust, kilpnäärme hormoonide suurenenud sünteesist, suurendades kaaliumi kontsentratsiooni kehas, vähi kasvajatest ja ureaplasmoosist. Happelisus suureneb mõnikord dehüdratsiooniga, mida põhjustab pikaajaline nälg ja teatud ravimite võtmine.

Tihedust määrab uriinis lahustunud keemiliste ühendite sisaldus. Standardit peetakse täiskasvanu näitajaks vahemikus 1,010 kuni 1,025 g / l ja lapsel 1,012-1,020. Uriinisisalduse vähenemine on neerupuudulikkuse või diabeedi insipingu tagajärg. Tiheduse suurenemine muutub nakkusliku protsessi tagajärjeks. Tiheduse muutus võib esineda raseduse ajal.

Valgu-, glükoosi- ja ketoonkehade olemasolu

Terve inimese uriini kliiniline analüüs annab valgusisalduse kuni 0,033 g / l. Selle aine molekulid ei läbi glomeruli, nii et nad ei sisene uriiniga. Kui vigastused või nakkusohtliku protsessi valk arenevad, on neil võimalus minna. Seetõttu muutub selle suurenenud sisaldus enamasti neerupatoloogia tagajärjeks.

Valkude avastamine on mõnikord võimalik pärast pikaajalist füüsilist pingutust, liigset higistamist või külma duši all. Seda kõrvalekallet täheldatakse ka rasedatel emadel, samuti halvasti arenenud lastel vanuses 7 kuni 16 aastat. Valgu esinemine uriinis ei pruugi olla seotud neeruhaigusega. Mõnikord räägitakse allergiatest, epilepsiast, südamepuudulikkusest või leukeemiast.

Glükoosi kontsentratsioon ei tohi ületada 0,8 mmol / l. Selle suurenenud kontsentratsiooni määratlus on tingitud neerude häiritud toimimisest, pankreatiidist akuutses vormis või neerupealiste häiretest. Mõnikord ei ole see seotud haigusega. Glükoosi tase suureneb inimestel, kes tarbivad suurt hulka maiustusi. Selle aine äratundmist sünnituse ajal tunnistatakse samuti normaalseks.

Ketooni kehasid nimetatakse atsetooniks, hüdroksübutüür- ja atsetoäädikhappeks. Nende uriinis esinemise põhjuseks on keha ainevahetusprotsesside rikkumine. Sarnaste sümptomitega kaasnevate haiguste hulgas on:

  1. Diabeet.
  2. Pankreatiidi äge vorm.
  3. Itsenko - Cushingi tõbi.
  4. Mürgistus pärast suurtes kogustes alkoholi joomist.
  5. Acetemic oksendamine lastel.
  6. Kesknärvisüsteemi kahjustused.

Ketooni kehad võivad ilmneda nende inimeste analüüsimisel, kes tarbisid suure hulga valgu toiduaineid. Mõnikord on see kõrvalekalle pikaajaline paastumine.

Vererakkude arv

Punased vererakud, mida nimetatakse punaseks vererakkuks. Naistel võib uuritavast proovist olla rohkem kui kolm ja mehed - kaks. Selle summa ületamine on tõsise haiguse tagajärg. Sagedamini diagnoositakse see urolitiasis, neerufarmaas, glomerulonefriit, vähk, nefrootiline sündroom.

Valgeliblesid nimetatakse leukotsüütideks. Nad ei tohi tavaliselt olla rohkem kui 6 naistest ja 3 meestest. Selle väärtuse ületamine näitab kehas põletiku esinemist.

Bilirubiin, urobilinogeen ja hemoglobiin

Diagnoosimiseks on oluline, et uriini analüüs seoses bilirubiini kontsentratsiooniga. Reguleerivaks peetakse selle täielikku puudumist valimis. Selline aine muutub üheks sapi põhikomponendiks. Selle tuvastamine uriinis võib olla hepatiit, sapikivide haigus, malaaria, maksatsirroos, sirprakuline aneemia.

Oluline kontrollitav näitaja on urobilinogeeni tase. See on aine, mis on sünteesitud soolestiku bilirubiini sisemuses. Kui see on vereringesüsteemis, viiakse see maksale. See on tuletatud koos sapiga. Patoloogilised muutused võivad viia urobilinogeeni vabanemiseni neerudesse, kust see tungib uriiniga. Sellise aine esinemine uriini üldises analüüsis muutub hemolüütilise aneemia, sepsise, enterokoliidi, koliidi, hepatiidi, maksa tsirroosi tagajärjel. Mõnikord on selle nähtuse põhjuseks teatud ravimite pikaajaline kasutamine.

Hemoglobiin on valk, mis on seotud hapniku transportimisega rakkudesse. See sisaldab punaseid vereliblesid. Kui need verekomponendid hakkavad massiivselt lagunema, vabaneb hemoglobiin aktiivselt. Osa sellest laguneb maksas ja eritub neerude kaudu.

Hemoglobiini peamised põhjused uriinis on:

  1. Malaaria
  2. Müokardi infarkt.
  3. Hemolüütiline haigus.
  4. Krahhi sündroom
  5. Mürgistus fenooliga, sulfoonamiididega.
  6. Ulatuslikud põletused.

Punaste vereliblede hävitamine toimub neerukahjustuse, tsüstiidi, uretriidi või urolitiaasi korral.

Epiteel ja silindrid

Terve inimese täielik vereloome peaks näitama proovi epiteeliosakeste esinemist. Nad tungivad uriiniga kuseteede pinna limaskestast. See on normaalne kudede uuendamise protsess. Nende arvu suurenemine uriinis näitab keha põletiku või mürgistuse teket raskemetallide sooladega.

Silindrid on valk, mis koaguleerub neerutorude luumenis. Uriin peaks sisaldama ainult üksikuid silindreid. Paljude nende tuvastamine viitab neerukahjustusele. See võib olla osteomüeliidi, erütematoosluupuse, hepatiidi, punase palaviku sümptom.

Soolade esinemist uriinis peetakse normaalseks. Patoloogia kohta ütleb sademed. Samuti on oluline, millised soolad on proovis suurtes kogustes. Uraatide tuvastamine muutub podagra tagajärjeks, neerupuudulikkus kroonilises vormis, nefriit. Mõnikord ilmnevad sellised soolad uriinis pärast pikaajalist dehüdratsiooni.

Kontrollige uriini ja oksalaadi olemasolu. Nad võivad rääkida diabeedi või püelonefriidi tekkimisest. Suure soolasisalduse ilmnemine võib olla tingitud teatud toodete liigsest tarbimisest. Piisab dieedi muutmisest ja uriini koostis muutub normaalseks.

Proovi kogumise reeglid

Uriinianalüüsi põhjal saab õppida suurel määral proovi kogumise õigsusest. Peate järgima mõningaid peamisi reegleid:

  1. Paar päeva enne analüüsi päeva lükkavad nad tagasi liiga soolase toidu, alkohoolsed joogid, vürtsikad toidud ja suitsutatud liha.
  2. Bioloogilist materjali on vaja ette valmistada enne kusagil töötlemist kuseteede organitega.
  3. Et analüüs ei anna ebaõigeid tulemusi, ei ole soovitatav külastada vannis või saunas mõni päev enne analüüsi. Need protseduurid viivad vedeliku organismist eemaldamiseni.
  4. Naised ei tohi menstruatsiooni ajal analüüsi teha.
  5. Materjali kogumiseks järgnevaks uurimiseks urineerimiseks on vajalik varahommikul.
  6. Enne urineerimist puhastage suguelundid põhjalikult puhastusvahendeid kasutamata.
  7. Naistel soovitatakse vagiina panna puuvillane tükk. See takistab lima tungimist uriiniga.
  8. Sisestage tualett ja urineerige puhtas, kuivas konteineris, mis suleb hermeetiliselt. Parem on kasutada spetsiaalset purki, mida müüakse apteekides.

Uriin tuleb laborisse viia kohe pärast kogumist. Selle maksimaalne säilivusaeg on kaks tundi. Vastasel juhul on need uuringud ebatäpsed.

Katsetulemused on võimalik saada päeva pärast esitamise kuupäeva. Ta ütleb arstile, kas on võimalik alustada ravi või nõuda diagnoosimiseks täiendavat uurimist. Bioloogilise materjali kogumise eeskirjade järgimine aitab saada kõige täpsemat teavet.

Uuringu eesmärk

Üldine uriinianalüüs on uuring, mis aitab määrata inimese uriini põhinäitajaid. See võib kaudselt kinnitada järgmiste haiguste esinemist:

  1. Nefriit
  2. Urolithiasis.
  3. Nefroskleroos.
  4. Pahaloomulised kasvajad neerudes.
  5. Meeste eesnäärme põletik.
  6. Püelonefriit.
  7. Kusepõie patoloogia.
  8. Tsüstiit

OAMi kasutatakse sageli ennetavatel uuringutel, mis võimaldab haigust identifitseerida algstaadiumis ja vältida selle üleminekut kroonilisele faasile. Avastatud haiguse ravi ajal viiakse korduvalt läbi uriini ja vere uuring. See võimaldab teil jälgida valitud ravimeetodi tõhusust.

Uriini analüüs on soovitatav inimestele, kes on läbinud stenokardia, scarlet fever'i ja teiste streptokokkide infektsiooni poolt põhjustatud haiguste ravi. Seda tehakse nädal pärast taastumist.