Ofloksatsiini tabletid

Ofloksatsiin on fluorokinolooni seeria antibakteriaalne ravim. See avaldab mõju paljudele mikroorganismidele.

Terapeutiline toime on suunatud bakteriaalsete ensüümide blokeerimisele, mis põhjustab bakterite struktuuriosade moodustumise rikkumist ja viib mikroorganismi surmani. Allaneelamisel imendub see seedetraktis täielikult ja metaboliseerub täielikult maksas.

Käesolevas artiklis kaalume, miks arstid määrasid Ofloxacini, sealhulgas selle ravimi kasutusjuhised, analoogid ja hinnad apteekides. Kommentaarides on võimalik lugeda Ofloxacini juba ära kasutanud inimeste tõelist iseloomustust.

Koostis ja vabanemisvorm

Ofloksatsiin on saadaval järgmistes ravimvormides:

  • Kaetud tabletid: kaksikkumerad, ümmargused, peaaegu valged, ristlõikes peaaegu valge värvi kiht. Üks ravimi tablett sisaldab 200 või 400 mg toimeainet - ofloksatsiini, samuti mitmeid abikomponente: mikrokristallilist tselluloosi, maisi või kartulitärklist, magneesiumi või kaltsiumstearaati, madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidooni, aerosooli, talkit.
  • Oftalmiline salv: valge, valge kollaka tooniga või kollase värvusega (3 või 5 g torudes, 1 tuub kartongkarbis).
  • Infusioonilahus: kahvatukollane, läbipaistev (pudelites või pudelites 100 ml, 1 pudel või pudel pappkarbis).

Kliinilis-farmakoloogiline rühm: fluorokinoloonrühma antibakteriaalne ravim.

Milleks Ofloxacini kasutatakse?

See aitab ofloksatsiini kasutada hingamisteede, kõrva, kõri, nina, naha, pehmete kudede, osteomüeliidi (luuüdi ja sellega seotud luukoe põletik) nakkuste, kõhuelundite, neerude, kuseteede infektsioonide, eesnäärme põletiku ja nakkuslike günekoloogiliste haiguste korral. gonorröa

On tõendeid ofloksatsiini aktiivsuse kohta Mycobacterium tuberculosis'e vastu ja selle kasutamise sobivust tuberkuloosi ravis.

Farmakoloogiline toime

Vastavalt juhistele on Ofloxacin laia spektriga antimikroobne ravim. Ofloksatsiini antibakteriaalse toime mehhanism põhineb selle võimel destabiliseerida bakteriaalsete mikroorganismide DNA ahelaid, tagades seeläbi nende hävimise. Kui kasutatakse Ofloxacin'i, avaldub ka mõõdukas bakteritsiidne toime.

Kasutusjuhend

Kuna Ofloxini kasutatakse paljude haiguste raviks, valitakse selle antibiootikumi annus individuaalselt ja sõltub mitte ainult nakkuse raskusest ja lokaliseerimisest, vaid ka patsiendi üldisest seisundist, samuti maksa- ja neerufunktsioonist.

Tabletid tuleb enne sööki või söögi ajal võtta koos veega:

  1. Keskmiselt manustatakse ravimit suukaudselt täiskasvanutele - 200-800 mg päevas, kasutamise sagedust - 2 korda päevas. Ravi kestus on 7-10 päeva.
  2. Annust kuni 400 mg ööpäevas võib määrata 1 vastuvõtt, soovitavalt hommikul.
  3. Raske infektsiooniga laste keskmine päevane annus on 7,5 mg / kg kehamassi kohta, maksimaalne annus on 15 mg / kg.
  4. Ägeda gonorröa korral - 400 mg üks kord.
  5. Sepsise ennetamisel võtke 2 tabletti (200 mg) 3 korda päevas.
  6. Gastroenteriidi korral võtke 1 tablett (200 mg) 2 korda päevas 5 päeva jooksul. Profülaktiliselt 2 tabletti (200 mg) üks kord päevas.
  7. Prostatiidi raviks määrake 1,5-2 tabletti (200 mg), 2 korda päevas.
  8. Niisiis, kuseteede infektsioonide raviks määratakse tavaliselt 1 tablett (200 mg) 1-2 korda päevas 7-10 päeva jooksul.
  9. Maksimaalne ööpäevane annus maksapuudulikkuse korral - 400 mg päevas.

Ravi kestus sõltub patogeeni tundlikkusest ja kliinilisest pildist. Pärast haiguse sümptomite kadumist ja temperatuuri normaliseerimist veel 3 päeva on vaja jätkata ravimi kasutamist.

Leitud vannutatud vaenlane MUSHROOM küünte! Küüned puhastatakse 3 päeva pärast! Võtke see.

Ofloksatsiin: kasutusjuhised

Koostis

Kirjeldus

Näidustused

Tundlike mikroorganismide põhjustatud infektsioonide ravi:

- ülemised ja alumised kuseteed;

- alumiste hingamisteede infektsioonid;

- tüsistusteta kusiti ja emakakaela gonorröa;

- mitte-gonokoki uretriit ja emakakaelapõletik;

- naha ja pehmete kudede nakkuslikud kahjustused;

- vaagna elundite ägedad põletikulised haigused;

Vastunäidustused

- epilepsia (kaasa arvatud ajalugu);

- krambiläve vähendamine (sealhulgas pärast traumaatilist ajukahjustust, insulti või põletikulisi protsesse kesknärvisüsteemis);

- kõõluste kahjustus fluorokinoloonidega ravi ajal;

- vanus kuni 18 aastat (kuna skeleti kasv ei ole lõppenud);

- imetamine (imetamine);

- Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Rasedus ja imetamine

Annustamine ja manustamine

Alumise kuseteede infektsioonid: 200-400 mg päevas.

Ülemiste kuseteede infektsioon: 200-400 mg päevas; vajadusel kuni 400 mg kaks korda päevas.

Alumiste hingamisteede infektsioon: 400 mg päevas; vajadusel kuni 400 mg kaks korda päevas.

Komplitseerimata kusiti ja emakakaela gonorröa: üksikannus 400 mg. Mitte-GDC uretriit ja emakakaelapõletik: 400 mg päevas ühe või mitme annusena. Vaagna elundite ägedad põletikulised haigused (sealhulgas rasked infektsioonid): 200-400 mg kaks korda päevas 10-14 päeva jooksul.

Prostatiit: 300 mg kaks korda päevas kuni 6 nädala jooksul.

Naha ja pehmete kudede infektsioonid: 400 mg kaks korda päevas.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb annust vähendada. Kui kreatiniini kliirens on 20-50 ml / min (seerumi kreatiniinisisaldus 1,5-5,0 mg / dl), tuleb annust vähendada poole võrra (100-200 mg päevas). Kui kreatiniini kliirens on alla 20 ml / min (seerumi kreatiniinisisaldus üle 5 mg / dl), tuleb iga 24 tunni järel manustada 100 mg. Hemodialüüsi või peritoneaaldialüüsi saavatel patsientidel on soovitatav annus 100 mg iga 24 tunni järel.

Eakatel patsientidel ei ole vaja erilist annuse kohandamist, välja arvatud maksa- ja neerufunktsiooni kõrvalekalded, QT-intervalli pikenemine.

Ravi kestus sõltub nakkuse tõsidusest ja ravivastusest. Tavaline ravi kestus on 5–10 päeva, välja arvatud tüsistusteta gonorröa, kus soovitatakse üksikannus.

Ravi kestus ei tohi ületada 2 kuud.

OFLOXACIN

Tabletid, kilega kaetud peaaegu valge värvusega, ümmargused, kaksikkumerad; ristlõikes on nähtav peaaegu valge värvi kiht.

Abiained: maisitärklis, mikrokristalne tselluloos, talk, povidoon, kaltsiumstearaat, aerosool (kolloidne ränidioksiid).

Kesta koostis: hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos), talk, titaandioksiid, propüleenglükool, makrogool 4000 (polüetüleenoksiid 4000).

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.

Tabletid, kilega kaetud peaaegu valge värvusega, ümmargused, kaksikkumerad; ristlõikes on nähtav peaaegu valge värvi kiht.

Abiained: maisitärklis, mikrokristalne tselluloos, talk, povidoon (madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon), kaltsiumstearaat, aerosool (kolloidne ränidioksiid).

Kesta koostis: hüpromelloos (hüdroksüpropüülmetüültselluloos), talk, titaandioksiid, propüleenglükool, makrogool 4000 (polüetüleenoksiid 4000).

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.

Fluorokinoloonide rühma kuuluv laia toimespektriga ravim. See toimib bakteriaalsele ensüümile DNA-girazu, mis tagab super-spiraalse ja seega bakterite DNA stabiilsuse (DNA ahelate destabiliseerimine viib nende surmani). Sellel on bakteritsiidne toime.

Ravim on aktiivne mikroorganismide vastu, mis toodavad β-laktamaasi ja kiiresti kasvavaid atüüpilisi mükobaktereid.

Ravim on tundlik: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (sh Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (kaasa arvatud Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indool-positiivsed ja indool-negatiivsed tüved), Salmonella spp., Shigella spp. (sh Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. läkaköha, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.

Kogemus Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

Nocardia asteroidid, anaeroobsed bakterid (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile) on ravimi suhtes resistentsed.

Ravim on mitteaktiivne Treponema pallidum'i vastu.

Pärast ravimi võtmist on imendumine kiire ja täielik (95%). Biosaadavus - üle 96%.

Seondumine plasmavalkudega - 25%. Koosmax pärast ravimi võtmist annuses 100 mg, 300 mg ja 600 mg on vastavalt 1 mg / l, 3,4 mg / l ja 6,9 mg / l ning saavutatakse 1-2 tunni jooksul. Pärast ravimi ühekordset annust annuses 200 mg ja 400 mg Koosmax on vastavalt 2,5 ug / ml ja 5 ug / ml. Eine võib imendumist aeglustada, kuid see ei mõjuta oluliselt biosaadavust.

Seeming vd - 100 l. Ofloksatsiin jaotub leukotsüütides, alveolaarsetes makrofaagides, nahas, pehmetes kudedes, luudes, kõhu organites ja väikestes vaagnates, hingamisteedes, uriinis, süljes, sapis, eesnäärme sekretsioonis. See tungib hästi läbi BBB, platsentaarbarjääri, mis eritub rinnapiima. See tungib tserebrospinaalsesse vedelikku põletikuliste ja mittepõletatud aju membraanide korral (14-60%). Ei kumuleerunud.

Metaboliseerub maksas (umbes 5%), moodustades ofloksatsiini N-oksiidi ja dimetüülofloksatsiini.

T1/2 - 4,5-7 tundi (olenemata annusest). Neerude kaudu eritub muutumatul kujul - 75-90%, sapiga - umbes 4%. Täiendav neerude kliirens - alla 20%.

Pärast ühekordset annust 200 mg uriinis tuvastatakse 20-24 tunni jooksul

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades

Neeru- või maksakahjustuse korral võib eritumine aeglustuda.

- hingamisteede põletikulised haigused (bronhiit, kopsupõletik);

- ülemiste hingamisteede nakkusohtlikud põletikulised haigused (sinusiit, farüngiit, keskkõrvapõletik, larüngiit);

- naha ja pehmete kudede nakkus-põletikulised haigused;

- luude ja liigeste nakkus-põletikulised haigused;

- kõhuõõne nakkuslikud ja põletikulised haigused (sealhulgas seedetrakti infektsioonid) ja sapiteede;

- neerude (püelonefriidi) ja kuseteede (tsüstiit, uretriit) nakkushaigused;

- vaagnapiirkonna (endometriit, salpingiit, oofooriit, emakakaelapõletik, parasiit, prostatiit) ja suguelundite (kolpiit, oriit, epididümiit) nakkusohtlikud põletikulised haigused;

- Infektsioonide vältimine immuunseisundiga patsientidel (kaasa arvatud neutropeenia).

—Epilepsia (sealhulgas ajaloos);

- krambiläve vähenemine (sealhulgas pärast traumaatilist ajukahjustust, insulti või põletikulisi protsesse kesknärvisüsteemis);

- vanus kuni 18 aastat (kuna skeleti kasv ei ole lõppenud);

—Laktatsioon (rinnaga toitmine);

- suurenenud tundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Peab olema ette nähtud ettevaatusabinõud aju veresoonte ateroskleroosi raviks, aju vereringe häired (ajaloos), krooniline neerupuudulikkus, kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused.

Annused valitakse individuaalselt, sõltuvalt infektsiooni asukohast ja raskusastmest, samuti mikroorganismide tundlikkusest, patsiendi üldseisundist ning maksa- ja neerufunktsioonist.

Ravimit manustatakse suukaudselt täiskasvanutele - 200-800 mg päevas, kasutamise sagedus - 2 korda päevas. Ravi kestus on 7-10 päeva. Annust kuni 400 mg ööpäevas võib määrata 1 vastuvõtt, soovitavalt hommikul.

Ägeda gonorröa korral - 400 mg üks kord.

Ofloksatsiin

Kirjeldus alates 04/21/2016

  • Ladinakeelne nimi: Ofloxacin
  • ATX-kood: J01MA01
  • Toimeaine: Ofloksatsiin (Ofloksatsiin)
  • Tootja: Pharmstandard-Leksredstva, Sintezi ühisettevõte Kurgani meditsiinipreparaatide ja -toodete ühing OJSC, Valena Pharmaceuticals, Skopinsky Pharmaceutical Plant, MAKIZ-PHARMA, Obolensky - farmaatsiaettevõte, Rafarma ZAO, Ozon Ltd., Kraspharma, Biosintez OJSC (Venemaa)

Koostis

  • Üks tablett - 200 ja 400 mg ofloksatsiini. Lisakomponentidena on maisitärklis, MCC, talk, magneesiumstearaat, polüvinüülpürrolidoon, aerosil.
  • 100 ml lahust - 200 mg toimeainet. Naatriumkloriid ja vesi abikomponentidena.
  • 1 g salvi - 0,3 g toimeainet. Nipagiin, petrolaatum, nipasool, abiained.

Vormivorm

  • salv torudes 3 g või 5 g;
  • 200 ja 400 mg kestaga tabletid;
  • infusioonilahus 100 ml pudelites.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Kas ofloksatsiin on antibiootikum või mitte? See ei ole antibiootikum, vaid fluoritud kinoloonide rühma antibakteriaalne aine, mis ei ole sama. See erineb antibiootikumidest struktuuris ja päritolus. Fluorokinoloonidel puudub olemuselt analoog ja antibiootikumid on loodusliku päritoluga tooted.

Bakteritsiidne toime on seotud DNA güraasi inhibeerimisega, mis viib DNA sünteesi ja rakkude jagunemise, rakuseina muutuste, tsütoplasma ja rakusurma rikkumiseni. Fluori aatomi lisamine kinoliini molekuli on muutnud antibakteriaalse toime spektrit - see on oluliselt laienenud ja hõlmab ka mikroorganisme, mis on resistentsed beeta-laktamaasi tootvate antibiootikumide ja tüvede suhtes.

Gram-positiivsed ja gramnegatiivsed mikroorganismid, samuti klamüüdia, ureaplasma, mükoplasma ja gardnerella on ravimi suhtes tundlikud. Pärsib mükobakterite tuberkuloosi kasvu. Ei kehti Treponema pallidum'i puhul. Mikrofloora resistentsus areneb aeglaselt. Seda iseloomustab tugev antibiootikumijärgne toime.

Farmakokineetika

Imendumine pärast suukaudset manustamist on hea. Biosaadavus 96%. Väike osa ravimist seondub valkudega. Maksimaalne kontsentratsioon määratakse 1 tunni pärast, see on hästi jaotunud kudedes, organites ja vedelikes, tungib rakkude sisse. Olulisi kontsentratsioone täheldatakse sülje, röga, kopsu, müokardi, soole limaskesta, luude, eesnäärme kudede, naiste suguelundite, naha ja tselluloosi puhul.

See tungib hästi läbi kõigi tõkete ja tserebrospinaalvedelikku. Umbes 5% annusest biotransformeerub maksas. Poolväärtusaeg on 6-7 tundi Korduval manustamisel ei väljendu kumulatsioon. Eraldatud neerude kaudu (80-90% annusest) ja väike osa sapiga. Neerupuudulikkuse korral suureneb T1 / 2. Maksapuudulikkuse korral võib eritumine ka aeglustuda.

Näidustused

  • bronhiit, kopsupõletik;
  • haigused Lor organid (farüngiit, sinusiit, keskkõrvapõletik, larüngiit);
  • neerude ja kuseteede haigused (püelonefriit, uretriit, tsüstiit);
  • naha, pehmete kudede, luude infektsioonid;
  • endometriit, salpingiit, parametriit, ooforiit, emakakaelapõletik, kolpiit, prostatiit, epididümiit, orhiit;
  • gonorröa, klamüüdia;
  • sarvkesta haavandid, blefariit, konjunktiviit, keratiit, oder, klamüüdiaalne silmakahjustus, nakkuste ennetamine pärast vigastusi ja operatsioone (salvi puhul).

Vastunäidustused

  • vanus kuni 18 aastat;
  • ülitundlikkus;
  • rasedus;
  • imetamine;
  • epilepsia või suurenenud konvulsiivne valmisolek pärast traumaatilisi ajukahjustusi, aju vereringehäired ja muud kesknärvisüsteemi haigused;
  • varem täheldatud kõõluste pärast fluorokinoloonide võtmist;
  • perifeerne neuropaatia;
  • laktoosi talumatus;
  • vanus kuni 1 aasta (salvi puhul).

Seda on hoolikalt ette nähtud orgaaniliste ajuhaiguste, müasteenia gravise, raske maksa- ja neerufunktsiooni, maksa porfüüria, südamepuudulikkuse, diabeedi, müokardiinfarkti, paroksüsmaalse ventrikulaarse tahhükardia, bradükardia, vanaduse korral.

Kõrvaltoimed

Sagedased kõrvaltoimed on:

Vähem levinud ja väga harva esinevad kõrvaltoimed:

  • suurenenud transaminaaside aktiivsus, kolestaatiline ikterus;
  • hepatiit, hemorraagiline koliit, pseudomembranoosne koliit;
  • peavalu, pearinglus;
  • ärevus, ärrituvus;
  • unetus, intensiivsed unistused;
  • ärevus, foobiad;
  • depressioon;
  • treemor, krambid;
  • jäsemete paresteesiad, perifeerne neuropaatia;
  • konjunktiviit;
  • tinnitus, kuulmiskaotus;
  • värvi tajumise, topeltnägemise rikkumine;
  • maitsehäired;
  • kõõlusepõletik, lihasvalu, liigesvalu, jäsemete valu;
  • kõõluse rebend;
  • südamerütmi tunne, ventrikulaarne arütmia, hüpertensioon;
  • kuiv köha, õhupuudus, bronhospasm;
  • petehhiad;
  • leukopeenia, aneemia, trombotsütopeenia;
  • neerufunktsiooni häire, düsuuria, uriinipeetus;
  • lööve, nahasügelus, urtikaaria;
  • soolestiku düsbioos.

Kasutusjuhend Ofloxacin (meetod ja annus)

Salv Ofloxacin, kasutusjuhend

Alumise silmalau puhul on 3 korda päevas 1–1,5 cm salvi. Klamüüdia silma kahjustuste esinemisel - 5 korda päevas. Ravi viiakse läbi mitte rohkem kui 2 nädalat. Mitme ravimi samaaegsel kasutamisel kasutatakse salvi viimasena.

Tabletid Ofloxacin, kasutusjuhised

Tabletid võetakse suu kaudu, tervena, enne sööki või söögi ajal. Annus valitakse sõltuvalt nakkuse tõsidusest, maksa- ja neerufunktsioonist. Tavaline annus - 200-600 mg päevas, jagatuna kaheks annuseks. Raskete infektsioonide ja ülekaaluliste patsientide puhul suurendatakse päevaannust 800 mg-ni. Kui gonorröa on ette nähtud 400 mg ühel etapil, üks kord hommikul.

Lapsed määratakse eluks, kui neid ei asendata muul viisil. Päevane annus on 7,5 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid on kohandatud annustamisskeemi. Raske maksakahjustusega patsientidel ei tohi ööpäevane annus ületada 400 mg. Ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest. Ravi jätkatakse veel 3 päeva pärast temperatuuri normaliseerimist või pärast laboratoorsete uuringute tegemist, mis kinnitavad mikroorganismi likvideerimist. Kõige sagedamini on ravi kestus 7-10 päeva, salmonelloos 7 päeva, kuseteede infektsioonid kuni 5 päeva. Ravi ei tohi olla pikem kui kaks kuud. Teatud haiguste ravis manustatakse Ofloxacin'i esmalt kaks korda päevas, kasutades suukaudset manustamist.

Toimeainena ofloksatsiini tilgad valmistatakse nimega Dancil, Floxal, Uniflox. Vaadake nende ravimite kasutamise juhiseid.

Üleannustamine

Seda väljendub pearinglus, letargia, uimasus, segasus, desorientatsioon, krambid, oksendamine. Ravi koosneb mao pesemisest, sunnitud diureesi läbiviimisest ja sümptomaatilisest ravist. Konvulsiivses sündroomis kasutatakse diatsepaami.

Koostoime

Sulralfaadi, antatsiidi ja alumiiniumi, tsinki, magneesiumi või rauda sisaldavate preparaatide määramisel väheneb ofloksatsiini imendumine. Selle ravimi kasutamisel suureneb kaudsete antikoagulantide efektiivsus. Vajalik on koagulatsioonisüsteemi kontroll.

NSAIDide, nitroimidasooli derivaatide ja metüülksantiinide samaaegsel manustamisel suureneb neurotoksilise toime ja konvulsiivse toime oht.

Teofülliini kasutamisel väheneb selle kliirens ja selle poolestusaeg suureneb.

Hüpoglükeemiliste ainete samaaegne kasutamine võib kaasa tuua hüpoglükeemilise või hüperglükeemilise seisundi.

Koos tsüklosporiiniga täheldatakse selle kontsentratsiooni suurenemist veres ja poolväärtusaega.

Võib-olla vererõhu järsk langus barbituraatide ja antihüpertensiivsete ravimite kasutamisel.

Kasutamisel koos glükokortikosteroididega on olemas kõõluste purunemise oht.

Võimalik QT-intervalli pikenemine antipsühhootikumide, antiarütmikumide, tritsükliliste antidepressantide, makroliidide, imidasooli derivaatide, astemisooli, terfenadiini, ebastiini kasutamisel.

Karboanhüdraasi, naatriumvesinikkarbonaadi ja tsitraatide inhibiitorite kasutamine, mis leevendavad uriini, suurendab kristalluuria ja nefrotoksilise toime ohtu.

Müügitingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Ladustamistingimused

Säilitamistemperatuur kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg

Ofloksatsiin ja alkohol

Alkohol ei sobi selle ravimiga. Ravi ajal on keelatud alkoholi tarbimine.

Analoogid Ofloksatsiin

Lahused infusiooniks: Oflo, Tarivid, Ofloksabol.

Analoog Ofloksatsiin, toodetud oftalmilise salvi kujul - Floksal, silma / kõrva tilkade kujul - Dancil, Uniflox.

Oploksatsiini ülevaated

Fluorokinoloonid asuvad antimikroobsete ainete seas juhtpositsioonil ja neid peetakse raskete infektsioonide ravis alternatiiviks väga aktiivsetele antibiootikumidele. Praegu ei ole II põlvkonna monofluoritud esindaja forfoksatiin oma juhtpositsiooni kaotanud.

Selle ravimi eelis teiste fluorokinoloonide suhtes on selle väga kõrge biosaadavus, samuti mikroorganismide aeglane ja harva arenev resistentsus.

Arvestades suurt aktiivsust STI patogeenide vastu, kasutatakse seda ravimit laialdaselt dermatoloogias ja venereoloogias STI-de ravis: urogenitaalne klamüüdia, gonorröa, gonorröaalne klamüüdia, mükoplasma ja ureaplasma infektsioonid. Klamüüdia likvideerimist täheldati 81-100% juhtudest ja seda peetakse kõigi fluorokinoloonide kõige tõhusamaks. Seda kinnitavad Ofloxacini ülevaated:

  • "... võtsin selle ravimi, ravitud mükoplasma ja ureaplasma. Tõhusalt ";
  • "... See aitas mind, ma nägin tsüstiiti, ei ole kõrvaltoimeid. Ravim on odav ja tõhus. "

Urioloogilistes ja günekoloogilistes haigustes on selle kasutamine laia toimespektriga, suguelundite hea kudedesse tungimine, kuseteede süsteem, eesnäärme saladus, kontsentratsioonide pikaajaline säilitamine fookuses. Niisiis, on ülevaateid, et selle ravimi võtmine 3 päeva jooksul näitas naistel korduva tsüstiidi puhul suurt efektiivsust. Pärast emakakaela rasestumisvastaste vahendite kasutuselevõttu, pärast abortide tegemist, määrati ta profülaktiliseks otstarbeks pärast emakakaela erosiooni diathermokoagulatsiooni ning seda kasutati edukalt prostatiidi, epididüümi raviks.

Kuna see ei ole antibiootikum, ei mõjuta see vaginaalset ja soolestikku, ei põhjusta düsbioosi. Patsientide sõnul on see tööriist halvasti talutav. Seedetrakti kõrvaltoimeid täheldati kõige sagedamini kesknärvisüsteemi ja nahaallergiliste reaktsioonide puhul, väga harva, mööduvaid muutusi maksafunktsiooni testides. Ravimil ei ole hepato, nefro ja ototoksilist toimet.

  • "... oli iiveldus, maos oli keetmine, isu ei olnud";
  • "... olin väga haige, ei saanud midagi süüa, kuid lõpetasin ravi";
  • "... Pärast vastuvõttu ilmus unetus. Ma kahtlustan, et see on uimastist, nagu ma juba enne magasid, ”;
  • "... viskas kuuma ja külma higi, ilmus paanika."

Paljud konjunktiviit, blefariit ja keratiit põdevad patsiendid määrati silmatilgad toimeaine ofloksatsiiniga (Uniflox, Floxal, Dancil), mis on positiivsed. Patsiendid kasutasid neid 4–5 korda päevas blefariidi ja konjunktiviitiga ning täheldasid olulist paranemist 2-3 päeva jooksul. Toimeaine kõrge biosaadavuse tõttu võib tilka kasutada ka sügavamate kahjustuste korral - uveiit, skleriidid ja iridotsüklitid.

Hind Ofloxacin, kust osta

Ravimit saab igas apteegis. Kulud sõltuvad tootjast. Ofloksatsiini hind 200 mg Venemaa toodangu tablettides (osoon, Makiz Pharma, süntees OJSC) ulatub 26 rublast. kuni 30 rubla. 10 tableti puhul ja 400 mg tablettide arv 10 numbritega 53 kuni 59 rubla. Ofloxacin Teva, mis on valmistatud ainult 200 mg tablettidena, on kallim - 163-180 rubla. Salvi silm (Kurgan OAO Sintez) maksab 38 kuni 64 rubla. erinevates apteekides.

Hind Ofloxacin Ukrainas on 11-14 UAH. (tabletid), 35-40 UAH. (infusioonilahus).

Ofloksatsiin on tõhus ravim mädanike haiguste vastu, mis on seotud urogenitaalsüsteemiga

Ofloksatsiin on antibakteriaalne ravim, mille aktiivsus on kõrge. Viitab fluorokinoloonide rühmale.

Ravimil on valdavalt bakteritsiidne toime, mille kalle on negatiivne gramnegatiivsete mikroorganismide korral.

Vormivorm

Ofloksatsiini võib leida ravimiturust neljal erineval kujul: tabletid ja kapslid, süst ja salv. Viimast vormi kasutatakse oftalmoloogias, mistõttu kaalume täpsemalt kolme esimest esindajat.

Pillid

Saadaval annuses 400 ja 200 mg.

Tablettidel on poorne struktuur. Bikonvex mõlemal küljel. Värv on valge, mõnikord kollase puudutusega. Ekstrudeeritud tablett kaetud. Lõhnatu.

Saadaval 10 tk pakendites, mis asuvad ühes blisterpakendis.

Kapslid

Saadaval ainult ühes 200 mg annuses.

Kapslitel on läbipaistev tihe struktuur kollase värvusega želatiinne. Läbi katte näete ravimi sisu - valge pulber. On ümmargune kuju, on kerge želatiinne lõhn.

Kapslitel on 2 tüüpi pakendeid. Apteegides on Ofloxacin'i pudelid. Valmistatud klaaskoonus, mis suletakse tiheda pruuni kaanega. Toas on 10 kapslit. Või on karbis 100 tükki. 10 blistris, igas 10 suletud kapslit.

Süstelahus

Ofloksatsiin on saadaval ka viaalis koos lahjendatud infusiooniga. Kasutatavate vedelike maht 100 ja 200 ml.

Toimeaine kontsentratsioon on 0,2%. See tähendab, et pärast kogu pudeli infusiooni saab keha antibakteriaalset ravimit, mis kaalub 200 mg.

Lahus on selge, kahvatukollane. Pudel, olenevalt tootjast, on valmistatud läbipaistvast plastikust või läbipaistvast klaasist.

Ravimi koostis

Ravimi mis tahes vormis on identne peamine toimeaine, kuid abiained erinevad. Vaadake täpsemalt.

Pillid

Toimeaine: ofloksatsiin 200 või 400 mg.

  • Mikrokristalne tselluloos on hea sidumisosa, millel on mugav struktuur ja hea kokkusurutavus. Aine aitab tabletil säilitada algselt antud kuju, suurendab lahustuvust plasmas;
  • Madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon - plasma asendajate esindaja. Tänu temale suureneb peamise toimeaine afiinsus verekomponentidega, ravimi lahustuvus paraneb;
  • Talk - parandab tableti maitset. See hõlbustab ravimi liikumist läbi söögitoru ja mao algse osa. Hõlbustab libisemisest tingitud pehme struktuuri tõttu;
  • Kartulit või maisitärklist kasutatakse tableti mahutamiseks, seda kasutatakse pressitud tablettpreparaatide rebimiseks ja lahtitõmbamiseks. See on vajalik juhul, kui peamine toimeaine pärast pressimist vees lahustumatu, leevendab tärklis valmistoote struktuuri, hõlbustades sellega lahustumisprotsessi;
  • Magneesiumstearaati - kasutatakse ravimite täiteainena, paksendajana, kui segatakse ja kombineeritakse kõiki aineid;
  • Aerosil on veel üks tuntud nimetus - ränidioksiid. Kerge poorse struktuuriga adsorptsiooni omadused. See soodustab ravimi sügavamat tungimist koesse ja lahustuvust vereplasmas.

Tableti valmistise kest on valmistatud järgmistest ainetest:

  1. Talk;
  2. Hüdroksüpropüülmetüültselluloos;
  3. Titaandioksiid;
  4. Propüleenglükool;
  5. Opadry II.

Nende komponentide kombinatsioon tagab tiheda valge kesta moodustumise. Titaandioksiid aitab tableti katmise ajal kesta paindlikkust, nii et protsess on oluliselt lihtsam. Talk on lisatud, et parandada allaneelamist. Komponent muudab kesta siledaks.

Kapslid

Sarnased peamiste ja abiainete tablettidega.

Ainus erinevus eelmisest vormist on ravimi kest. Kapsli jaoks ei ole komponendid vormitud. Hüdroksüpropüülmetüültselluloosi ja tärklist ei ole, sest see ei ole vajalik.

Koor koosneb želatiinist. Tugeva želatiinstruktuuri valmistamiseks lisavad apteekrid talki, magneesiumstearaati ja magneesiumlaurüülsulfaati.

Infusioonilahus

Peamine toimeaine on ofloksatsiin 0,2%. Ümberarvutamisel pudeli lõppmahu kohta - 200 mg.

Täiendavad komponendid: süstevesi.

Farmakodünaamika

Sellel on bakteritsiidne toime, kuna see avaldab mõju bakteriaalsele ensüümile DNA hüdraasile. See ensüüm omakorda kontrollib DNA-d replikeerivate bakterite tootmist. Ofloksatsiini eksponeerimisel hüperpireerub DNA, blokeerides seeläbi edasist rakkude proliferatsiooni ja põhjustades selle surma.

Ofloksatsiin on gramnegatiivse taimestiku suhtes tundlikum:

  • E. coli;
  • Klebsiella;
  • Proteus;
  • Salmonella;
  • Shigella;
  • Morganella;
  • Enterobakterid;
  • Yersinia;
  • Hemofiilne võlukepp;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Gonococcus;
  • Legionella;
  • Pseudomonas;
  • Meningokokk.

Sellel on otsene mõju grampositiivsetele bakteriaalsetele mikroorganismidele:

  1. Staphylococcus;
  2. Streptococcus;
  3. Corinebacterium;
  4. Listeria

Samuti on sellel bakteritsiidne toime teatud rakusisestele parasiitidele:

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel imendub Ofloxacin peensooles kiiresti. Ravimi biosaadavus on vähemalt 96%. Intravenoosselt manustamisel siseneb ravim kohe süsteemsesse vereringesse, mis parandab selle biosaadavust. Parenteraalne manustamisviis annab kuni 99% biosaadavusest.

Juba 2 tundi pärast manustamist oli ravimi kontsentratsioon veres 2,5 µg / ml ja 5 ug / ml vastavalt annuses 200 mg ja 400 mg.

Ofloksatsiin annab hea tulemuse võitluses bakterite ja algloomadega, kuna see tungib peaaegu kõikidesse rakkudesse ja kudedesse. Seda leidub nahas, pehmetes kudedes, luu struktuurides, kopsudes, seedetrakti rakkudes, kuseteede süsteemis.

See on üks vähestest antibiootikumidest, mis tungivad vere-aju barjääri. Samuti läbib see platsentat.

Aine pikka aega leidub sellistes bioloogilistes vedelikes nagu:

  1. Sülg;
  2. Veri;
  3. Uriin;
  4. Rinnapiim;
  5. Tserebrospinaalne vedelik;
  6. Eesnäärme saladus.

Ofloksatsiini peamine metabolism on tingitud maksaensüümidest. Peamised metaboliidid on umbes 5% manustatud annusest ja neid nimetatakse:

  • Dimetüül-ofloksatsiin;
  • Ofloksatsiin-N-oksiid.

Üle 90% ainest elimineerub organismist muutumatuna neerude kaudu. Seetõttu täheldati 24 tunni jooksul ravimi suurt kontsentratsiooni uriinis. Ekstrarenaalne kliirens on ainult 20%. Sappiga elimineeritakse ainult 4% ofloksatsiini aktiivsest metaboliidist.

Keha poolväärtusaeg varieerub 5-7 tundi.

Näidustused

Kuna ravim on tunginud kõikidesse vedelikesse ja kudedesse, on ravim muutunud populaarseks paljude haiguste ravis. Ofloksatsiin on 2-liini ravim, seda kasutatakse rida 1 antibiootikumide tõsise kulgemise või ebaefektiivsuse korral.

  • Hingamisteede patoloogia: keeruline bronhiit, lobar pneumoonia ja interstitsiaalne, bakteriaalse etioloogia bronhioliit;
  • ENT organite haigused: eustakiit, eesmine sinusiit, sinusiit, kesk- ja väliskõrvapõletik, sphenoidiit;
  • Naha valulikud haigused;
  • Kuseteede patoloogia: tsüstiit, äge ja krooniline püelonefriit, uretriit;
  • Reproduktiivse süsteemi bakteriaalsed haigused: prostatiit, oofooriit, endometriit, parameeter, oriit, vaginiit, vaginosis, salpingiit, epididümiit, emakakaela;
  • Kesknärvisüsteemi nakkushaigused: meningiit, entsefaliit, aju tsüst;
  • Sepsis;
  • Seksuaalselt levivad infektsioonid: gonorröa, trihhomonoos, klamüüdia;
  • HIV-infektsiooniga ja immuunpuudulikkusega inimestel tinglikult patogeensete taimestikega haiguste ennetamine;
  • Purulent silmade ja lisandite põletik: blefariit, oder, sarvkesta haavand, dakrüotsüstiit, konjunktiviit;

Ravimi kasutamise vastunäidustused

Ofloksatsiinil on absoluutsed ja suhtelised vastunäidustused.

Absoluutsed vastunäidustused välistavad ravimi mis tahes protsessi etioloogiale, selle kasutamise tähtsusele. Kuna terviseriskid ületavad alati potentsiaalse efektiivsuse.

Loend sisaldab:

  • Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
  • Alla 18-aastased lapsed;
  • Glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi tootmise anomaalia;
  • Epilepsiahoogude ajalugu;
  • Vähendatud krambilävi;
  • Imetamise ja raseduse periood.

Suhtelised vastunäidustused võimaldavad ravimi kasutamist, kuid äärmiselt ettevaatlikult ja spetsialisti järelevalve all.

Ravimi võtmine on lubatud ainult siis, kui positiivne mõju ületab komplikatsioonide riski.

See viitab järgmistele punktidele:

  1. Aju hemotsirkulatsiooni häire ajaloos;
  2. Suure laeva ateroskleroos;
  3. Raske neerupuudulikkus;
  4. Kesknärvisüsteemi orgaaniline patoloogia.

Kasutusjuhend

Ravimi annus, tarbimise sagedus ja ravikuuri kestus valitakse arsti poolt pärast diagnoosi ja patsiendi individuaalsete tunnustega tutvumist.

Tablett tuleb võtta ainult pärast sööki, kuna antibiootikumidel on haavandiline toime.

Võtke toatemperatuuril klaasitäie vett. Lubatud juua sooja, nõrga tee. Teised vedelikud võivad vähendada keskkonda põhjustava agressiooni muutuste tõttu ravimi efektiivsust.

Ravimi keskmine päevane annus 200-800 mg. Vastuvõtt tuleb jagada 2 korda sagedusega 12 tundi.

Eakad, neeru- ja maksapuudulikkusega patsiendid vajavad haiglas erilist tähelepanu ja terapeutilise annuse valimist. Te peate alustama minimaalse annusega, suurendades seda kliinilisele toimele.

Ravi kestus sõltub etioloogilisest agensist ja kliinilistest ilmingutest. Pärast haiguse sümptomite lõpetamist peate ravimit võtma vähemalt 3 päeva. Kuid ravi kestus ei tohi ületada 2 kuud.

Intravenoosseid lahuseid kasutatakse ainult bakteriaalse haiguse tüsistuste korral. Kliinilise toime saavutamiseks süstitakse 100 või 200 ml 0,2% lahust. Pärast leevendamist minge ravimi tabletivormi.

Antibiootikumravi ajal on soovitav kõrvaldada liigne füüsiline koormus. Arstile tuleb teatada kompleksravist eraldi võetud ravimid.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed on üsna haruldased, kuid sissepääsueeskirjade täitmata jätmine, keha omadused võivad mõjutada nende ilminguid.

Kõrvaltoimeid täheldatakse erinevate elundite süsteemidest.

Seedetrakt:

  • Iiveldus;
  • Oksendamine;
  • Kõhuvalu;
  • Suukuivus;
  • Kõrvetised;
  • Kõhupuhitus;
  • Kõhukinnisus;
  • Kõhulahtisus;
  • Pseudomembranoosne koliit;
  • Suurendada maksa transaminaase.
  • Lööve;
  • Urtikaria;
  • Sügelus;
  • Quincke turse;
  • Eosinofiilia;
  • Allergiline kopsupõletik;
  • Bronhospasm;
  • Alamhoiuruumi turse;
  • Fotosensibiliseerimine;
  • Lyelli sündroom;
  • Kohene immuunvastus.

Närvisüsteem ja psüühika:

  • Unetus;
  • Peavalu;
  • Unisus;
  • Luupainajad;
  • Paresteesia;
  • Krampsed kloonilised krambid;
  • Pearinglus;
  • Ärevus;
  • Põnevus;
  • Jäsemete treemor;
  • Depressioon;
  • Foobiad;
  • Teadvushäire;
  • Sensoorsete organite inversioon.
  • Ahenda;
  • Vaskuliit;
  • Tromboflebiit;
  • Hüpotensioon;
  • Kiire impulss;
  • Rõhumine idanev veri.
  • Tendoniit;
  • Liigesevalu;
  • Lihasvalu;
  • Pisar ja kõõluste rebimine.
  • Äge tubulo-interstitsiaalne nefriit;
  • Neerukleroos;
  • Laboratoorsete parameetrite muutused (kreatiniin, uurea).
  • Düsbakterioos;
  • Hüpoglükeemia;
  • Superinfektsioon;
  • Thrush;
  • Bulloosne dermatiit.

Salvestusfunktsioonid

Hoidke tabletti, süstelahust lastele kättesaamatus kohas. Optimaalne keskkond: tume, jahe koht, kaitstud otsese päikesevalguse eest. Õhutemperatuur ei tohi ületada 25 kraadi.

Kõlblikkusaeg 2 aastat.

Analoogid ja hind

Apteekides võite leida Ofloxacini erinevatelt tootjatelt. Igal neist on oma ravimi puhastamine, biosaadavus ja seega hinnapoliitika. Te võite kohtuda Ofloxacin TEVA'ga, Ofloxacin Radariga. Samuti on teada OZONE, Sentiss, Dr. Mann, Aventis tootjad.

  • Tabletid 10 tk 200 mg - 50-300 rubla;
  • 10 tabletti 400 mg - 60-400 rubla;
  • Kapslid, mis sisaldavad 10 tükki 200 mg - 70-150 rubla;
  • Infusioonilahus 0,2% 100 ml - 120-400 rubla.

Analoogidel on sama toimeaine, kuid neil on erinev nimi:

  • Ofloksiin;
  • Abiflox;
  • Abaktal;
  • Avelox;
  • Bactiflox;
  • Gati;
  • Geoflox;
  • Zoflox;
  • Xenaquin;
  • Levofloks;
  • Levomak;
  • Levofloksatsiin;
  • Norfloksatsiin ja teised

Arvustused

Valery, 54 aastat vana

Krooniline sinusiit üle 20 aasta. Iga kuue kuu järel esines haiguse ägenemine. Varem määras arst tsefalosporiine. Siis nad kaotasid oma tõhususe. Ta alustas Ofloxacin Teva juua. 2 aastat, kasutades seda ravimit. Ägenemised on muutunud vähem levinumaks: nüüd on mind kord aastas ravitud. Antibiootikumravi kestus on lühem kui tseftriaksoon. Koos nendega ma juun probiootikume paralleelselt düsbakterioosi vältimiseks.

Urineerimisel tekkisid krambid, siis hakkas seljatükk haiget tegema. Ta kannatas sümptomite pärast mitu nädalat ja otsustas minna testidele. Arutelul diagnoositi arst äge püelonefriit. Bakteriuuria näitas märkimisväärset arvu, manustasin 5 päeva jooksul Ofloxacini. Selgitatakse asjaoluga, et uriinis on selle antibiootikumi kontsentratsioon suurim ja see on kõige tõhusam selliste infektsioonide ravis. Järgmisel päeval temperatuur tõusis normaalseks ja 2 päeva pärast lakkas nimmepiirkond vigastamata ja urineerimine muutus valutuks. Sümptomid enam ei muretse.

Anatoli, 43 aastat vana

Kuus kuud muretses urineerimisraskuste pärast. Pärast seda, kui hakkasin tualetis pidevalt urineerima, läksin uroloogiga konsulteerima. Pärast testimist diagnoositi urogenitaalsüsteemi ultraheli prostatiit. Kui eemaldati ureetrist, loodi bakteriaalne etioloogia. Ofloksatsin nägi ette 7-päevase kursuse. Tänu temale, saadeti minu poolaasta piinast ühe nädala jooksul.

Ofloksatsiin (Ofloksatsiin)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis ja vabanemisvorm

10 tükki blisterpakendis või purkides; kartongpakendis 1 pakend või pakend.

100 ml tume klaasi pudelites; kartongpakendis 1 pudel.

alumiiniumtorudes 3 või 5 g; pakendis kartongi 1 toru.

Annustamisvormi kirjeldus

Tabletid: ümmargused kaksikkumerad tabletid, kaetud peaaegu valge.

Infusioonilahus: selge, kahvatukollase värvusega lahus.

Salv: valge, valge kollaka tooniga või kollase värvusega.

Iseloomulik

Fluorokinoloonide rühma antimikroobne aine.

Farmakoloogiline toime

See toimib bakteriaalsele ensüümile DNA-girazu, mis tagab super-spiraalse ja seega bakterite DNA stabiilsuse (DNA ahelate destabiliseerimine viib nende surmani). Sellel on lai toimespekter, millel on bakteritsiidne toime.

Farmakodünaamika

See on aktiivne beeta-laktamaasi ja kiiresti kasvava atüüpilise mükobakteri tootvate mikroorganismide vastu. Tundlik: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp., (Sh Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp. (sh Enterobacter cloacae), Hafnia, Proteus spp. (kaasa arvatud Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indool-positiivne ja indool-negatiivne), Salmonella spp., Shigella spp. (sh Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. (sh Chlamydia trachomatis), Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp., Brule pelaceralis, Propio-fibroos acnes, Staphylococcus spp., Brule pelaceralis, Propaginus spp.

Erineva tundlikkusega ravimi olema: Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp, Helicobacter pylori., Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

Enamikul juhtudel ei ole tundlikud: Nocardia asteroidid, anaeroobsed bakterid (näiteks Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Ei kehti Treponema pallidum'i puhul.

Farmakokineetika

Pärast allaneelamist imendub kiiresti ja täielikult. Biosaadavus - üle 96%, seondumine plasmavalkudega - 25%. Tmax 1–2 h, Cmax pärast manustamist annustes 100, 300, 600 mg on 1, 3,4 ja 6,9 mg / l. Pärast ühekordset annust 200 või 400 mg on see vastavalt 2,5 µg / ml ja 5 µg / ml.

Näiv jaotusmaht on 100 l. See tungib keha kudedesse, organitesse ja keskkonda: rakud (leukotsüüdid, alveolaarsed makrofaagid), nahk, pehmed kuded, luud, kõhuorganid ja vaagnaelundid, hingamisteed, uriin, sülg, sapi, eesnäärme saladus, läbivad hästi BBB-d. platsentaarbarjäär, eritub rinnapiima. See tungib tserebrospinaalsesse vedelikku põletikuliste ja mittepõletatud aju meninges (14–60%).

Metaboliseerub maksas (umbes 5%), moodustades ofloksatsiini N-oksiidi ja dimetüülofloksatsiini. T1/2 ei sõltu annusest ja on 4,5–7 tundi, 75–90% eritub neerude kaudu (muutumatuna), umbes 4% - sapiga. Täiendav neerude kliirens - alla 20%.

Pärast ühekordse 200 mg annuse manustamist uriiniga 20-24 tunni jooksul võib neeru- / maksapuudulikkuse korral eritumist aeglustada. Ei kumuleerunud.

Ofloksatsiini näidustused

Hingamisteede (bronhiit, kopsupõletik), ENT organite (sinusiit, farüngiit, keskkõrvapõletik, larüngiit), naha, pehmete kudede, luude, liigeste, kõhuõõne nakkushaiguste ja sapiteede (va bakteriaalne enteriit), neerude ( püelonefriit), kuseteede (tsüstiit, uretriit), vaagnapiirkonna organid ja suguelundid (endometriit, salpingiit, oofooriit, emakakaelapõletik, parameeter, prostatiit, kolpiit, oriit, epididümiit), gonorröa, klamüdioos, septitseemia (ainult sissejuhatuses / sissejuhatuses), meningiit, nakkuste ennetamine ooli häirega immuunsüsteemi seisund (sh neutropeenia); sarvkesta, konjunktiviidi, blefariidi, meibomiidi (oder), dakrüotsüstiidi, keratiidi, silmade klamüüdiainfektsioonide bakteriaalsed haavandid.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, glükoosi-6-fosfaadi dehüdrogenaasi puudulikkus, epilepsia (kaasa arvatud anamneesis), krambiläve vähenemine (sealhulgas pärast traumaatilist ajukahjustust, insulti või kesknärvisüsteemi põletikulisi protsesse) kuni 18 aastat (kuni lõpetamiseni) skeleti kasv), rasedus, imetamine. Salvi - laste vanus - kuni 1 aasta.

Ettevaatusega - aju arterioskleroos, tserebrovaskulaarne õnnetus (ajaloos), krooniline neerupuudulikkus, kesknärvisüsteemi orgaaniline kahjustus.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vastunäidustatud raseduse ajal. Ravi ajal tuleb lõpetada rinnaga toitmine.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: gastralgia, anoreksia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, kõhuvalu, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, hüperbilirubineemia, kolestaatiline kollatõbi, pseudomembranoosne enterokoliit.

Närvisüsteemist ja sensoorilistest organitest: peavalu, peapööritus, liikumiste ebakindlus, treemor, krambid, jäsemete tuimus ja paresteesiad, intensiivsed unistused, unistused, psühhootilised reaktsioonid, ärevus, agitatsioon, foobiad, depressioon, segasus, hallutsinatsioonid, suurenenud koljusisene rõhk; värvi tajumise, diplomaatia, maitse, lõhna, kuulmise ja tasakaalu rikkumine. Salvi rakendamisel - silmade põletustunne ja ebamugavustunne, sidekesta punetus, sügelus ja kuivus, fotofoobia, lakrimatsioon.

Lihas-skeleti süsteemi osast: kõõlusepõletik, lihasvalu, liigesvalu, tendinoviniit, kõõluste rebend.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem ja veri (vereloome, hemostaas): tahhükardia, vererõhu langus (sissejuhatuses; vererõhu järsk langus, sissetoomine peatatakse), vaskuliit, kollaps; leukopeenia, agranulotsütoos, aneemia, trombotsütopeenia, pancytopeenia, hemolüütiline ja aplastiline aneemia.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, allergiline kopsupõletik, allergiline nefriit, eosinofiilia, palavik, angioödeem, bronhospasm, Stevens-Johnsoni ja Lyelli sündroom, fotosensibilisatsioon, multiformne erüteem, harva anafülaktiline šokk.

Naha osalt: punktiverejooks (petehia), bulloosne hemorraagiline dermatiit, papulaarne lööve koorega, mis näitab veresoonte kahjustusi (vaskuliit).

Urogenitaalsüsteemi puhul: äge interstitsiaalne nefriit, neerufunktsiooni häire, hüperkreatininemia, suurenenud uurea.

Muu: düsbakterioos, superinfektsioon, hüpoglükeemia (suhkurtõvega patsientidel), vaginiit.

Koostoime

Sobib järgmiste infusioonilahustega: isotooniline naatriumkloriidi lahus, Ringeri lahus, 5% fruktoosilahus, 5% dekstroosi (glükoosi) lahus.

Mitte segada hepariiniga (sadestumise oht).

Toiduained, Al 3+, Ca 2+, Mg 2+ või raudsoolasid sisaldavad antatsiidid vähendavad ofloksatsiini imendumist, moodustades lahustumatuid komplekse (nende ravimite annuste vaheline intervall peab olema vähemalt 2 tundi).

Vähendab teofülliini kliirensit 25% võrra (samaaegsel kasutamisel vähendab teofülliini annust).

Tsimetidiin, furosemiid, metotreksaat ja tubulaarsekretsiooni blokeerivad ravimid suurendavad ofloksatsiini kontsentratsiooni plasmas.

Suurendab glibenklamiidi kontsentratsiooni plasmas.

Samaaegselt K-vitamiini antagonistidega on vaja kontrollida vere hüübimissüsteemi.

NSAIDide, nitroimidasooli ja metüülksantiini derivaatide manustamisel suureneb neurotoksilise toime tekkimise oht.

Samaaegne kohtumine glükokortikoididega suurendab kõõluste rebenduse ohtu, eriti eakatel inimestel.

Kui manustatakse koos uriiniga leelistavate preparaatidega (karboanhüdraasi inhibiitorid, naatriumvesinikkarbonaat), suureneb kristalluuria ja nefrootilise toime oht.

Annustamine ja manustamine

Sisse, enne sööki või söögi ajal, täielikult veega. Annused valitakse individuaalselt, sõltuvalt infektsiooni asukohast ja raskusastmest, samuti mikroorganismide tundlikkusest, patsiendi üldseisundist ning maksa- ja neerufunktsioonist.

Täiskasvanud - 200-800 mg päevas, ravikuur - 7-10 päeva, kasutamise sagedus - 2 korda päevas. Annus kuni 400 mg - ühes vastuvõtus, soovitavalt hommikul. Gonorröa korral - 400 mg üks kord.

Neerufunktsiooni häirega patsientidel (kreatiniini kliirensiga 50… 20 ml / min) tuleb üks kord päevas võtta üks annus või 50% keskmisest annusest 2 korda päevas. Kui Cl kreatiniin on alla 20 ml / min, on ühekordne annus 200 mg, seejärel 100 mg päevas igal teisel päeval.

Hemodialüüsi ja peritoneaaldialüüsi korral 100 mg iga 24 tunni järel Maksapuudulikkuse maksimaalne ööpäevane annus on 400 mg.

Ravi kestust määrab patogeeni tundlikkus ja kliiniline pilt; ravi peab jätkuma vähemalt 3 päeva pärast sümptomite kadumist ja temperatuuri täielikku normaliseerumist. Salmonelloosi ravis on ravikuur 7–8 päeva, alamate kuseteede tüsistusteta infektsioonid - 3–5 päeva.

Lapsed - ainult tervislikel põhjustel, kui teiste ravimite asendamine on võimatu. Keskmine päevane annus on 7,5 mg / kg, maksimaalne annus on 15 mg / kg.

In / in, tilguti infusiooni kujul 30-60 minuti jooksul. annuses 200 mg üks kord. Patsiendi seisundi paranemise korral kantakse ravimi suukaudsesse manustamisse sama päevaannus.

Sisse / sisse. Kuseteede infektsioonid - 100 mg 1–2 korda päevas, neerude ja suguelundite infektsioonid - 100 kuni 200 mg 2 korda päevas; hingamisteede, ülemiste hingamisteede, naha ja pehmete kudede, luude ja liigeste infektsioonid, kõhuõõne, bakteriaalne enteriit, septilised infektsioonid - 200 mg 2 korda päevas. Vajadusel suurendage annust 400 mg-ni 2 korda päevas.

Infektsioonide ärahoidmiseks patsientidel, kellel esineb immuunsus tugevalt - 400-600 mg päevas. Vajadusel - 200 mg tilkhaaval 5% dekstroosilahuses. Infusiooni kestus - 30 minutit. Kasutada tuleb ainult värskelt valmistatud lahuseid.

Alamkonjunktuur. 1 cm salvi (0,12 mg ofloksatsiini) - 3 korda päevas, klamüüdiainfektsioonidega - 5 korda päevas. Ravi kestus ei ole pikem kui 2 nädalat.

Üleannustamine

Sümptomid: pearinglus, segasus, letargia, desorientatsioon, uimasus, oksendamine.

Ravi: maoloputus, sümptomaatiline ravi.

Ohutusabinõud

Ravi kestus ei ületa kahte kuud. Ärge jätke päikesevalgust või UV-kiirgust.

Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete, allergiliste reaktsioonide, pseudomembranoosse koliidi tekkimisel tuleb ravim katkestada. Pseudomembranoosse koliidi puhul on näidatud kolonoskoopiliselt ja / või histoloogiliselt tõestatud vankomütsiini ja metronidasooli suukaudne manustamine.

Harva esinev tendiniit võib põhjustada kõõluse rebendit (peamiselt Achilleuse kõõlust), eriti eakatel patsientidel. Jänesepõletiku sümptomite korral tuleb ravi kohe lõpetada, Achilleuse kõõluse immobiliseerimiseks ja ortopeedilise kirurgi poole pöörduda.

Neeru- või maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb jälgida ofloksatsiini kontsentratsiooni plasmas. Raske neeru- ja maksapuudulikkuse korral suureneb toksilise toime oht (annuse kohandamine on vajalik).

Erijuhised

Ei ole valitud ravim pneumokokkide põhjustatud kopsupõletiku raviks, mis ei ole näidustatud ägeda tonsilliidi raviks.

Ravi ajal on vaja hoiduda sõidukite juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste harrastamisest, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja psühhomotoorset kiirust. Ärge jooge alkoholi.

Uimastiravi taustal ei tohiks tamponitüüpi Tampaksi kasutada tänu kasvavale rinnanäärme tekkimise riskile.

Ravi võib põhjustada myasthenia kulgu halvenemist, porfüüria rünnakute suurenemist eelsoodumusega patsientidel.

Võimalikud valepositiivsed tulemused bakterioloogilise diagnoosimise korral tuberkuloosiga (takistab Mycobacterium tuberculosis'i sekretsiooni).

Tootja

OJSC Joint Stock Kurgan Society of Medical Preparations and Products "Sintez", Venemaa.

Ravimi Ofloxacin säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Ofloxacin säilivusaeg

tabletid, kaetud 200 mg - 5 aastat.

tabletid, kilega kaetud 400 mg - 5 aastat.

silma salv 0,3% - 5 aastat. Pärast avamist - 6 nädalat.

infusioonilahus 2 mg / ml naatriumkloriidi lahuses 0,9% - 2 aastat.

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.