Kuseteede infektsioonid: esimesed haiguse ja ravi põhimõtted

Iga keha organ, varem või hiljem, võib olla nakkusliku põletikuliste haiguste all.

Terves inimeses on immuunsus piisavalt tugev, et toime tulla kudedesse ja rakkudesse tungivate patogeenidega.

Kuid isegi immuunsüsteemi kerge nõrgenemine võib olla kiire põletiku tekkega.

Kuseteede süsteem on sageli nakkushaiguste ohus ja naistel toimub see statistika kohaselt sagedamini. Ja meestele - harvem, aga kui haigus areneb, siis ähvardab see üleminekut kroonilisele vormile. Seetõttu on väga ohtlik jätta sümptomid ilma kuseteede infektsioonideta tähelepanuta ja ravimata.

Sümptomaatika

Kuseteede füsioloogilise süsteemi peamine organ on neerud - nad filtreerivad esmase ja sekundaarse uriini. Kuid kuseteede funktsionaalne seisund ei ole vähem tähtis kehakeskkonna koostise püsivuse säilitamiseks.

Organidesse sattumisel hakkavad patogeenid paljunema ja häirima keha normaalset keskkonda. Nad võivad vabastada toksiine, spetsiifilisi biokeemilisi aineid. Immuunsus tunnustab neid ja reageerib sobiva vastusega - põletikule. See suurendab keha verevarustust, selles sisalduva koe vedeliku kontsentratsiooni, turset, punetust, ärritust, kipitust või valu.

Kõik need ilmingud tunduvad olevat kahjustatud, kuid tegelikult võitleb keha nakkuse vastu, sest suurenenud verevool kaitsvate immuunrakkudega ja sageli kõrgenenud temperatuur on paljude patogeensete mikroorganismide hävitav tegur.

Seega võivad kuseteede infektsiooni sümptomid näidata järgmist:

  • valu urineerimise ajal või vahetult pärast seda;
  • alakõhu valu, mida võib edasi lükata alaseljale või jalgadele;
  • urineerimise sageduse, uriini koguse ja selle voolu muutus - see muutub vahelduvaks või uniseks;
  • muutused uriini füüsikalistes ja keemilistes omadustes - tumenemine, hägusus, punetus (vere lisandite tõttu), tugeva lõhna, setete, helveste ilmumine;
  • keha turse, suurenenud vererõhk, mis rikub vedeliku väljavoolu kehast;
  • palavik ja palavikule iseloomulikud ilmingud (külmavärinad, peavalu, nõrkus, pearinglus, suurenenud higistamine);
  • väga kiire nakkusprotsess võib põhjustada mürgistust, oksendamist (see võib avalduda ka lihaskrampides, mis on tingitud valu, eriti lastel), närvisüsteemi nõrgenemine;
  • lastel on ärevus, nutt, urineerimine ja uriinipeetus sellise haiguse tunnused.
Mõned infektsioonid, eriti kroonilises vormis, võivad ilmneda ilma sümptomite või kaudsete ilminguteta.

Mis põhjustab põletikku?

Kuseteorganite põletikke võib põhjustada mitmesugused patogeensed mikroorganismid.

Võimalused nende kudede saamiseks võivad olla erinevad - see on kas kasvav või kahanev nakkus.

Esimene infektsioonimeetod tekib keskkonnast füsioloogilise süsteemi ülemiste osade suunas: uriini avanemisest kusiti ja sealt põie, kuseteede ja neerude suunas.

Seega, sõltuvalt paljunevate patogeenide asukohast, eristatakse kusiti (uretriit), põie (tsüstiit) ja neerude (nefriit on püelonefriit või glomerulonefriit) põletik.

Teist võimalust nimetatakse kahanevaks, sest see pärineb kehas esinevast nakkuse allikast (kurguvalu, hambad, suguelundid) ja patogeeni siseneb mis tahes uriinisüsteemi verd või lümfisüsteemi kaudu. Samal ajal võivad kõik samad haigused areneda nagu kasvava infektsiooni teel.

Kuseteede infektsioonide põhjustajad võivad olla:

  1. bakterid (E. coli, Klebsiella, streptokokid ja erinevate tüvede stafülokokid, klamüüdia, mükoplasma);
  2. viirused - viirusinfektsioon ise provotseerib selliseid haigusi harva, kuid selle olemasolu võib luua soodsad tingimused sekundaarse bakteriaalse infektsiooni tekkeks;
  3. perekonna Candida seened.

Iseenesest ei taga uriinisüsteemi kudede nakkus haiguse arengut.

Selleks, et mikroorganismid paljuneksid ja provotseeriksid patoloogilisi nähtusi organismis, ilmneb enamikul juhtudel eelsooduva teguri toime:

  • immuunsüsteemi nõrkus (lapsepõlves või vanaduses, immuunsüsteemi muutuste korral, beriberi ja mikroelementide puudulikkusega pikaajalise või raske stressi korral);
  • teiste elunditega seotud nakkushaiguste olemasolu;
  • tavalise urineerimisprotsessi rikkumine, neerude või põie uriini väljavoolu pärssimine (sealhulgas kivid või liiv);
  • hüpotermia (kogu keha või jalad ja alaselja);
  • sobimatute rasestumisvastaste vahendite kasutamine (diafragmaalne rõngas naistel);
  • isikliku intiimhügieeni ebaregulaarne järgimine;
  • kaasasündinud anatoomilised omadused (eriti kuseteede urineerimine naistel on lühem ja laiem, seetõttu on selliste haiguste esinemissagedus naiste hulgas suurem).
Haiguste tekke vältimiseks peaksite püüdma vältida kalduvust tekitavate tegurite mõju kehale ja tugevdada immuunsüsteemi.

Diagnostika

Erinevate kuseteede põletikunähud on üksteisega väga sarnased, seetõttu on väliste ilmingute tõttu näiteks uretriidi ja tsüstiidi segane element.

Arst määrab tingimata patsiendi kaebused, kuid juhib teda ka eksamite kogumisse:

  1. üldised vere- ja uriinianalüüsid (harvadel juhtudel - väljaheited);
  2. täiendavad uriinianalüüsid (vastavalt Zimnitsky ja Nechyporenko andmetele);
  3. bakteriaalne uriinikultuur;
  4. urograafia;
  5. tsüstograafia;
  6. Uriini erinevate organite ultraheli;
  7. PCR analüüsid (eriti peidetud infektsioonide korral);
  8. tsüstoskoopia ja tsüstomeetria.

Kõiki neid uuringuid ei anta samal ajal, esimesed kaks või kolm eespool nimetatud punkti on esimesed vajalikud. Ülejäänud katsed viiakse läbi vastavalt vajadusele, kui haigus muutub krooniliseks, kui ilmnevad tüsistused või kui pärast ravikuuri ja protseduuride lõppu ei esine taastumist.

Uriinitestid tuleb haiguse käigus läbi viia mitu korda, et arst saaks dünaamikat jälgida. Kui haigus on krooniline, tuleb diagnoosi korrata perioodiliselt, et jälgida patsiendi seisundit ja eeldada retsidiivide tekkimist.

Te ei tohiks keelduda täiendavatest uuringutest, kui need on arsti poolt määratud - nad võivad aidata diagnoosi ja ravi korrigeerida või tuvastada kaasnevaid haigusi.

Kuseteede infektsioonide ravi

Mis tahes elundi infektsioonide kõrvaldamine on efektiivne ainult haiguse korrektse diagnoosimise ja täpse moodustumise korral.

Kõige sagedamini provotseerivad need haigused bakterid, seega võib arst esmalt määrata antibiootikume laia toimespektriga ravimite hulgast (millele paljud tundlikud mikroorganismid on tundlikud). Need ravimid võivad olla ka seeninfektsiooni korral efektiivsed.

Bakterite külvamise või PCR analüüsid võivad selgitada patogeeni tüüpi. Kui neil on viirus, on ette nähtud viirusevastased ravimid. Kui on olemas bakteriaalne infektsioon ja ettekirjutatud antibiootikumi ei ole paranenud, võib arst mõne aja pärast ravimi vahetada teise, kus toimeaine on efektiivne teatud tüüpi bakterite vastu.

Viirusevastane või antibiootikumravi tuleb läbi viia kogu ravikuuri jooksul. Vastasel juhul ei pruugi nakkust täielikult kõrvaldada ja seejärel tekitada retsidiivi, mis põhjustab kroonilisi haigusi. Tavaliselt on selliste ravimite võtmise kestus vähemalt 1-2 nädalat (selle määrab arst).

Lisaks ravile, mis kõrvaldab haiguse peamise põhjuse - nakkusliku protsessi - võib ette näha:

  • põletikuvastased ravimid;
  • palavikuvastane;
  • valuvaigistid ja valuvaigistid;
  • tugevdavad ained immuunsüsteemi efektiivsuse toetamiseks;
  • Füopreparaadid urineerimise suurendamiseks ja kudede paranemise kiirendamiseks.

Ravi ajal on näidatud voodipesu ja toitumine ilma ärritavate limaskestade toiduta. Mõnikord on vajalik haiglaravi (ägedate sümptomite või noorema lapse puhul).

Eneseravim antibiootikumidega ei ole mitte ainult efektiivne viirushaiguste korral, vaid võib põhjustada ka teiste organite tüsistusi.

Prognoos ja ennetamine

Prognoos halveneb, kui patsient üritab pikka aega ravida haigust iseenesest või ei võta üldse meetmeid.

Sellise pika viivitusega võib isegi eriarstiabi osutuda ebatõhusaks, kuid siiski vajalikuks.

Selliste infektsioonide ennetamine on vältida kõiki provotseerivaid tegureid: hüpotermia, halb hügieen, rasestumisvastaste vahendite ebaõige kasutamine. On vaja vältida igapäevast soo ja aega, et ravida kõiki organismi põletikke.

Lapsepõlvest tuleks õpetada järgima kõiki isikliku hügieeni reegleid ja rääkima neile haiguste nakatumise viisidest.

Seotud videod

Video kohta: kuseteede infektsioonide (kandidoosi, rinnanäärme ja pärmseente infektsioonide) põhjused ja ravi:

Kuseteede infektsioonid on levinud probleem ning iga inimene võib sellega kokku puutuda. Esimesele ilmingule tuleb reageerida õigesti - võtke viivitamatult ühendust arstiga ja järgige kõiki tema soovitusi.

Kuseteede infektsioon: sümptomid naistel, ravi ja ennetamine. Haiguse võimalikud tagajärjed

Naistest leitakse nakkusohtlike kuseteede patoloogiad 10 korda sagedamini kui meessoost. See on tingitud eelkõige naise keha anatoomilise struktuuri omadustest.

Enam kui pooled maailma naised vähemalt kord elus on kogenud sarnast probleemi. Nagu näitab praktika, täheldatakse haiguse kordumist 40% -l juhtudest ja see juhtub 6 kuu jooksul pärast esimeste sümptomite ilmnemist.

Põhjus - haiguse esimese juhtumi ebapiisav kvaliteetravi või nõrgenenud immuunsuse taustal esineb uuesti nakatumine. Meie toimetuses uurime, kui ohtlik on kuseteede infektsioon, naiste sümptomid, ravi ja lihtsad haiguste ennetamise meetodid.

Üldine teave

Kuseteede infektsioonid (UTI-d) on nakkuslikud patoloogiad, mis arendavad aktiivselt põletikulist protsessi, mis mõjutab urogenitaalsüsteemi erinevaid elundeid. Reeglina on need patoloogiad naissoost elanikkonnale omane, kuid nende esinemise ohtu meestel ei ole välistatud. Nad saavad neid piisavalt kaua ja neil on sagedased ägenemised.

On oluline. Praegused statistilised andmed näitavad, et nakkushaiguste esinemissageduse poolest on UTI-d kõigis nakkushaigustes teise koha.

Infektsioon on oma olemuselt patogeensed mikroorganismid, mis mõjutavad patoloogiliselt keha konkreetset organit või süsteemi, antud juhul naissoost urogenitaalsüsteemi. Ilma teatud meditsiiniliste toiminguteta levib infektsioon lähedalasuvatele organitele, põhjustades aktiivset põletikulist protsessi.

Ravi pikaajaline puudumine põhjustab kroonilisi haigusi, mis mõjutavad negatiivselt kogu organismi tervist. Naise kuseteede põletikulised protsessid võivad põhjustada kõige ebameeldivaid tagajärgi.

On oluline. Naistel PCP infektsioonide bakterioloogilise uuringu tulemused näitavad umbes 100 000 kolooniat moodustavat patogeenset ühikut 1 ml uriinis.

Anatoomia iseloomulike tunnuste tõttu arenevad naiste ja tüdrukute UTI-d sagedamini kümneid kordi kui poisid ja mehed. Ja Venemaa on riik, kus uriinisüsteemi on kõige enam nakatunud.

Põhjustavad ained

Meditsiinipraktikas on suur hulk erinevaid patogeene, mis tekitavad kuseteede nakkuslike patoloogiate ilmumist.

Need on diferentseeritud järgmiselt:

Nakkushaiguste põhjuseks on patogeenid. Tingimuslikult patogeensed patogeenid võivad olla osa naissoost urogenitaalsüsteemi normaalsest taimest, kuid provotseerivate tegurite, näiteks mehaaniliste vigastuste või nõrgenenud immuunsuse juuresolekul paljunevad ja aitavad kaasa põletikulise protsessi moodustumisele.

Mõnes olukorras on põletik põhjustatud viirustest, näiteks:

  • herpesviirus;
  • tsütomegaloviirus;
  • papilloomiviirus.

Enamikul haigusetekitajatest on võimalik transportida vereringega, settida erinevatesse elunditesse ja kehasüsteemidesse.

Tähelepanu. Infektsioosse patoloogiaga nakatumise suur oht on täheldatud ajal, mil tüdruk hakkab seksuaalselt elama, sest see on kõige levinum nakkusviis.

Infektsiooni viisid

Infektsioonide saamiseks on mitmeid viise:

  1. Kasvav (kusiti). Kusepõie ja kusitis paiknev infektsioon tõuseb kõrgemale ureteritele ja edasi neerudele.
  2. Allapoole Neerudes paiknevad valuvaigistid langevad ureetri alla suguelunditeni.
  3. Hematogeenne ja lümfogeenne. Patogeensed mikroorganismid tungivad külgnevate vaagnaelundite vereringesse läbi uriinikanalite.
  4. Läbi põie seinte lähedal asuvad fokaalsed kahjustused.

Naistel olevate naiste nakkuslike patoloogiate klassifitseerimine

Klassifitseerige naistel esinevad haigused naistel sõltuvalt:

  • kahjustuse fookus;
  • päritolu;
  • kliinilised ilmingud.

Tabeli number 1. Nakkushaiguste klassifitseerimine.

Kuseteede infektsioonid

Kuseteede infektsioon areneb vastuseks bakteriaalsete patogeenidega kohtumisele ja võib esineda igas vanuses. Reeglina on UTI kerge, kuid võib esineda erandeid. Tüsistuste tõenäosus sõltub urogenitaaltrakti, sealhulgas neerude, kuseteede, kusepõie ja kusiti kaasuvusest. Seda kuseteede infektsiooni peetakse keeruliseks ja see nõuab erinevat lähenemist ravile ja diagnoosimisele.

Millised on UTI riskitegurid

Patoloogia arengule on mitmeid tegureid:

• naissugu (meestel suureneb urogenitaalsete organite põletiku oht pärast 55 aastat, mis on seotud alumiste kuseteede obstruktsiooniga eesnäärme adenoomide taustal). Naised kannatavad tõenäolisemalt UTI-s, kuna kusiti välimine avaus asub päraku vahetus läheduses, kusiti on laiem ja lühem ning vedeliku levik sugu ajal aitab kaasa ka mikroobide levikule;
• haigused, mis mõjutavad põie inerveerumist (närvirakud): suhkurtõbi, hulgiskleroos, Parkinsoni tõbi, seljaaju vigastused;
• menopausijärgne periood naistel;
• ülekaalulisus / rasvumine;
• kuseteede obstruktsiooni tunnused: adenomatoossed sõlmed, kalkulaator, kasvaja, kusiti rangus jne;
• spermitsiidide või diafragma kasutamine rasestumisvastase vahendina;
• pessaari kandmine vaagnapõhja lihaste nõrgestamisel;
• pikaajaline katetreerimine: kusiti või suprapubilise kateetri paigaldamine;
• homoseksuaalsed suhted meestel;
• haigused ja seisundid, mis põhjustavad immunosupressiooni: HIV, diabeet, elundite siirdamine, kasvajavastane ravi jne.

Enamik neist teguritest suurendab tõenäosust, et akuutne põletik neerudes või sepsis võib põhjustada lihtsat põieinfektsiooni. Rasedate naiste puhul võib põletikuline protsess põhjustada enneaegset sünnitust ja väikese beebi sündi, kellel on mitmeid patoloogiaid.

Kõigil esimesel trimestril on soovitatav asümptomaatilise bakteriuria skriinimine kõigile rasedatele naistele.

Nakkuse põhjused

Enamik UTI-sid on põhjustatud soolestikus elavatest bakteritest; esmalt nende hulgas - E. coli (E. coli).

Teiste bakterite hulka kuuluvad:

• stafülokokk (stafülokokk);
• proteus;
• klebsiella (Klebsiella);
• enterokokk (enterokokk);
• pseudomonas (pseudomonad);
• Candida (seened).
Mõned põie nakkused meestel ja naistel on seotud STD-dega:
• klamüüdia;
• mükoplasma;
• ureaplasma;
• Trichomonas.

Mitme teguri ja immuunsüsteemi töö vähenemise kombinatsiooniga hakkab tekkima patoloogiline protsess.

E. coli põhjustab 70-95% ülemise ja alumise kuseteede infektsioonidest. Ülejäänud jääkide eest vastutavad teised organismid, sealhulgas saprofüüdid, Proteus, Klebsiella, enterokokid, teised enterobakterid ja pärm. Mõned liigid on teatud alarühmades tavalisemad, näiteks staphylococcus on sagedamini avastatud noortel naistel. Siiski võib see põhjustada ka ägeda tsüstiidi teket nii eakatel naistel kui ka noortel meestel, mistõttu on vaja läbi viia kultuuriuuring.

Kõige keerulisemad UTI-d on nosokomiaalse päritoluga. Üha enam on meditsiiniasutustes ja inimestel, kes võtavad antibiootikume pikka aega, nakatumist põhjustanud ravile resistentsed gramnegatiivsed patogeenid, näiteks laiendatud spektriga beeta-laktamaasi ja karbapeneemi tootjad. Mitme ravimiga resistentsete mikroorganismide levimus igas piirkonnas on muutuv.

Bakteriuria kõige olulisem riskitegur on kateetri olemasolu. 80% kuseteede infektsioonidest kuseteede kateetriseerimisega, sealhulgas 5-10% uroloogilise meditsiinilise manipulatsiooniga. Katetrid inokuleerivad põie sisse mikroorganisme ja soodustavad koloniseerimist, pakkudes pinda bakterite adhesiooniks ja põhjustades limaskestade ärritust.

Uogeniteede organite rutiinsed uuringud on seotud ka UTI suurenenud riskiga 7 nädala jooksul pärast protseduuri. Kõrgeim risk on naistel, eakatel, rasedatel naistel või eelnevalt olemasolevate kuseteede haigustega patsientidel (struktuurilised kõrvalekalded või uriini väljavoolu takistus).

UTI-d on neeru siirdamise järel kõige levinum nakkus. Tundlikkus on eriti kõrge esimese kahe kuu jooksul pärast elundite siirdamist. Triggeriteks on vesikuretraalne refluks ja immunosupressioon. Uuringu kohaselt on saadud tulemused, et corinobacterium ureliticum on nendel patsientidel püeliidi ja tsüstiidi peamised põhjused.

Kuseteede infektsiooniga seotud kivid on kõige sagedasemad naistel, kellel esineb ägenemiskursus, kui avastatakse proteus ja püotsüaanne kepp. Neeru-abstsess on sagedamini seotud Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus, Enterobacter, Klebsiella ja Pseudomonas bacillus'ega.

Vähem levinud on enterokokid, kandidaadid (enamasti albikaanid), anaeroobid, aktinomükeedid ja mükobakterite tuberkuloos.

25% juhtudest täheldati polümeerset etioloogiat.

Kandiduuria riskitegurid:

• diabeet;
• pikaajaline uriinikateeter;
• antibiootikumide kasutamine.

Kanduuria võib spontaanselt laheneda või põhjustada üldise seeninfektsiooni.

Kuseteede infektsiooni tekke tegurid: diagnoosimine ja ravi

Kusete süsteem mängib keha nõuetekohasel toimimisel olulist rolli.

Vere filtreerimine neerude kaudu, liigse vedeliku eritumine ainevahetusproduktidega, vee-soola tasakaalu säilitamine kehas, arteriaalse rõhu reguleerimine - mitte kõik protsessid, mida võib põletiku ilmnemisega häirida.

Kuseteede infektsioonid võivad mõjutada nii täiskasvanuid kui ka lapsi, põhjustades funktsionaalseid häireid ja vähendades oluliselt elukvaliteeti.

Kuseteede infektsioonid

Kuseteede infektsioonide (UTI) mõiste ühendab uriinisüsteemi organite põletikuliste haiguste rühma, mis tekivad nakkusliku patogeeni kehasse sisenemisel.

Kusete süsteemi organid on:

  • neerud - seotud organ, mis vastutab vere ja uriini moodustumise filtreerimise eest;
  • ureters - õõnsad torud, mille kaudu uriin voolab põie;
  • põis - õõnes elund, silelihase reservuaar, kus on uriini kogunemine;
  • Kusiti (või kusiti) on torukujuline organ, mis eemaldab uriini organismist.

Hoolimata asjaolust, et kuseteed on tavaliselt steriilsed, võib ükskõik milline elund olla nakkusliku protsessi arengule vastuvõtlik. Eripäraks on see, et enamikul juhtudel liigub põletik elundite vahel kasvavas suunas (kusiti kuni neerudeni) või kahanevas suunas (nakatunud neerudest põie juurde).

Haiguste klassifikatsioon

Uriinisüsteemi nakkushaiguste klassifikatsioonid on mitmed.

  • ülemiste kuseteede infektsioonid, sealhulgas neerude põletik (püelonefriit), ureters;
  • alumised kuseteed - põis (tsüstiit) ja kusiti (uretriit).

Haiguse olemuse järgi:

  1. Lihtne. Jätkata ilma struktuursete muutusteta kuseteede elundite kudedes, obstruktiivsete uropaatiate või muude seotud haiguste puudumisel.
  2. Keeruline. Esineb urineerimisraskuste taustal, kasutades selleks instrumentaalseid uurimis- või ravimeetodeid (kateteriseerimine).

Sõltuvalt patogeeni nakatumise asukohast:

  1. Haigla. Tuntud ka kui nosokomiaalne või nosokomiaalne. Arenenud nakkusliku patogeeni allaneelamisel haiglas.
  2. Ühenduses omandatud. Töötada ambulatoorselt infektsiooni soodsates tingimustes.

Sümptomite sümptomite järgi:

  1. Kliiniliselt olulised infektsioonid. Ilmselge, sageli intensiivselt väljendatud sümptomite iseloomustus.
  2. Asümptomaatilised infektsioonid. Kliiniline pilt on nõrk, sümptomid mõjutavad veidi patsiendi elukvaliteeti.

Haiguse arengut soodustavad tegurid

Kuseteede infektsioonid on tavalised haigused, nad on viie kõige levinum nakkushaiguse hulgas. Siin on mõned märgid:

  1. Isikliku hügieeni mittejärgimine. Perineaalne piirkond on anatoomiliselt paigutatud nii, et nahal on võimalik patogeensete patogeenide migratsioon pärakust või tupe (naistel). Hügieenieeskirjade eiramisel võib käte puhastamatus urineerimisel põhjustada mikroobse saastumise.
  2. Hüpotermia Külma ureter, mis on kogu uriinisüsteemi üks peamisi vaenlasi.
  3. Vähendatud immuunsus. See seisund on iseloomulik vanematele inimestele, immuunpuudulikkusega patsientidele, rasketele kroonilistele haigustele.
  4. Teiste nakkushaiguste esinemine. Näiteks võib stenokardia, streptokoki põhjustaja põhjustada tõsise püelonefriidi, kui see siseneb verega neeru.
  5. Haiglaravi või kirurgia. Elustuse või intensiivravi korral on vaja põie katetreerimist, mis rikub kuseteede steriilsust, avab infektsiooni värava.
  6. Kuseteede arengu kõrvalekalded. Patolooge saab diagnoosida ka lapse kandmisel.
  7. Obstruktiivne uropaatia - uriinitõve, prostatiidi või muude põhjuste tõttu uriini eemaldamise raskus.
  8. Kaitsmata sugu. Mõned suguelundite infektsioonid on uriinis võimelised paljunema ja võivad põhjustada uretriiti või tsüstiiti.

UTI kulgu iseloomustavad mitmed omadused, mis sõltuvad patsiendi soost ja vanusest:

  1. Naised kannatavad uriinisüsteemi nakkushaiguste all palju sagedamini kui mehed. Selle põhjuseks on kusiti, tupe ja päraku lähedus, mis aitab kaasa patogeensete mikrofloorade levikule. Samuti on ureetra pikkus naistel oluliselt väiksem kui meestel, sest mikroorganismid jõuavad põie poole, kui ravi ei alga õigeaegselt, põhjustades tsüstiidi teket.
  2. Mehed kannatavad harvemini kui naisi. Meeste urethra füsioloogiliste omaduste tõttu on naised palju pikemad. Seetõttu jõuavad nakkuslikud patogeenid põie või neerudeni harvemini. Kuid haiguse kulg on peaaegu alati raskem, koos intensiivse valu sündroomiga, suur risk tüsistuste, näiteks prostatiidi tekkeks jne.

20–50-aastaste vanuserühmas on naistel suurem tõenäosus UTI-ga. Kuid 50 aasta pärast on see kategooria muutunud: selles vanuses suureneb "meessoost" haiguste (prostatiit, adenoom) esinemissagedus, mis võib tekitada tüsistusi ja infektsiooni levimist kuseteede organitele.

Patogeenid ja nende sisenemine kehasse

Erinevad mikroorganismide tüübid võivad tekitada kuseteede põletiku välimust ja arengut:

  • bakterid (E. coli, ureaplasma, gonococcus, streptococcus, trichomonas, listeria, staphylococcus);
  • seened (perekonna Candida pärmseent);
  • viirused (herpes, papilloomiviirus, tsütomegaloviirus).

UTI kõige sagedasem põhjus on gramnegatiivne bakter - Escherichia coli (E. coli). See bakter kuulub oportunistlikule, on soole mikrofloora normaalne komponent.

Hügieeniliste protseduuride eiramise, perineumi ebakorrektse pesemise (päraku ees), organismi kaitsevõime languse (hüpotermia, viirushaiguste esinemise), düsbakterioosi raskete vormide korral hakkab E. coli aktiivselt paljunema naha kaudu ja võib areneda kusiti limaskestale. mis põhjustab põletikku.

On mitmeid võimalikke patogeenide sisenemise ja leviku viise kuseteedesse:

  1. Kontakt Kaitsmata seksuaalkontakt (vaginaalne või anal), migratsioon nahast anusist, katetreerimine, tsüstoskoopia.
  2. Hemorraagiline ja lümfogeenne. Patogeeni kokkupuude kehavedelike süsteemi (verest või lümfist) kaudu keha nakkuslike fookuste juuresolekul. Näiteks karmid hambad, kurguvalu, sinusiit, kopsupõletik (tähelepanuta jäetud viirusinfektsiooni taustal võib patogeen tungida põie limaskesta - tekib hemorraagiline tsüstiit).
  3. Allapoole Patogeeni liikumine neerudest ureterite kaudu, kusepõis on kusiti.
  4. Kasvav Nakkuslik põletik levib alt üles: kusitist kuni neerudeni.

Vastsündinutel on kalduvus areneda UTI-de tekkeks võimalike sünnidefektide, vähearenenud arengu või kuseteede teatud osade (kusiti ventiilide, ureetri ava) hilinenud moodustumise tõttu. Nakkuslike ja põletikuliste haiguste esinemine on võimalik mähkmete vale kasutamisega.

Sümptomid

UTI kliinilised ilmingud võivad ilmneda haiguse algstaadiumis. Kuid ka nakkusliku põletiku protsess võib pikka aega olla asümptomaatiline.

Kui kuseteede infektsioon võib avaldada mitmesuguseid sümptomeid:

  • valu vaagnapiirkonnas, alaselja pool;
  • sügelus kusiti;
  • põletustunne, valu, urineerimisraskused;
  • suurenenud soov urineerida;
  • ebatüüpiline vedeliku väljalaskmine põiest (selge, seroosne, rohekas-mädane);
  • hüpertermia, külmavärinad, palavik;
  • lõhna muutus, uriini värvus.

Lastel, eriti noorematel, võivad UTI sümptomid olla veelgi hägusemad kui täiskasvanutel.

Vanemad võivad täheldada urineerimise, ebatavalise värvusega uriini jälgede suurenemist, kehatemperatuuri tõusu.

Diagnostilised meetodid

Esialgne diagnoos tehakse pärast patsiendi kaebuste analüüsimist üldarstilt või uroloogilt. Arstlike meetmete diagnoosimise ja ettevalmistamise kinnitamiseks määrake:

  • veri ja uriini üldine kliiniline analüüs;
  • vere ja uriini biokeemiline analüüs (sellised metabolismi näitajad nagu uurea sisaldus, kreatiniin, teatud ensüümid iseloomustavad neerude aktiivsust);
  • bakterioloogiline uriinikultuur või PCR analüüs (põhjusliku aine olemuse kindlakstegemiseks);
  • uurimismeetodid (tsüstoskoopia, biopsia, urograafia, röntgenkiirte kontrastuuringud, neerude ja põie ultraheli uuringud).

Õigeaegne ja põhjalik diagnoos võimaldab teil haigust varases staadiumis tuvastada ja vältida põletikulise protsessi levikut.

Ravi

Kuseteede infektsiooni parandusmeetmete peamine ülesanne on nakkus-põletikulise protsessi pärssimine ja patogeeni kõrvaldamine. UTI ravis kasutatakse erinevate antibakteriaalsete ainete rühmi:

  1. Sulfanilamiidi ravimid. Sellesse rühma kuuluvad Etazol, Urosulfan, kombineeritud ravimid (biseptool). Sulfoonamiidide kasutamisel on kõrge efektiivsus, nad erituvad uriiniga, näidates kõrgeid kliinilisi kontsentratsioone uriinis ja madala toksilisusega neerudele.
  2. Nitrofuraani derivaadid. Furasolidoon, Negram, Nevigremon, Furagin, mida kasutatakse sees, lahused, mida kasutatakse leostumiseks. Nitrofuraane kasutatakse laialdaselt UTI-de ravis, eriti kui on loodud mikroorganismide resistentsus teiste antibakteriaalsete ravimite suhtes. Nad on aktiivsed grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu, blokeerides nende raku hingamist. Kroonilise aeglase vormi ravis on nitrofuraanidel siiski nõrgem efektiivsus.
  3. Antibiootikumid. See ravimirühm on arstilt meditsiiniprogrammi koostamisel valitud ravim. Alates proovide analüüsiks esitamise ajast, mis võimaldab tuvastada patogeeni tuvastavaid tulemusi, võib kuluda 3-7 päeva. Selleks, et mitte aega raisata, määrab arst laia spektriga antibiootikumi. Kõige sagedamini kasutatakse UTI ravis fluorokinoloone. Selle rühma ravimiteks on norfloksatsiin (Nomitsin), Ofloksatsiin (Oflobak, Zanotsin), tsiprofloksatsiin. Lisaks on UTI raviks ette nähtud penitsilliinid (Augmentin), tetrasinkiinid (doksitsükliin), II, III põlvkonna tsefalosporiinid (tseftriaksoon, Cefixime).

Seeninfektsiooni tekke vältimiseks lisatakse antimikroobseid aineid (flukonasool).

Ravi osana on ette nähtud spasmolüütilised ravimid (kusiti funktsiooni taastamiseks), mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, taimse päritoluga preparaadid (Canephron).

Ravi ajal on vaja järgida dieeti, mis piirab hapu, vürtsika, soolase toidu, alkohoolsete ja gaseeritud jookide, kohvi ja šokolaadi kasutamist. Need toiduained, mis muudavad uriini pH-d, võivad põhjustada kuseteede limaskestade ärritust.

Haiguse tagajärjed

Limaskesti mõjutavad kuseteede infektsioonid võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi kogu kehale. Valu, sagedane urineerimissagedus kahjustab oluliselt patsiendi elukvaliteeti.

Progressiivse püelonefriidi taustal võib tekkida neerupuudulikkus, ureterite deformatsioon (neerude prolaps), uriini eritumine (refluks). UTI ülekandmine lapse kandmiseks võib igal ajal põhjustada spontaanset aborti.

Ennetavad meetmed

UTI-de ennetamise ennetusmeetmed seisnevad elustiili parandamises ja järgides mõningaid reegleid:

  • keha nakkuslike fookuste õigeaegne ravi;
  • hügieen;
  • mitte lubada hüpotermiat;
  • aega põie tühjendamiseks;
  • kondoomi kasutamine vahekorra ajal.

Kuid ilma meditsiiniliste kohtumiste tegemata, ignoreerides haiguse sümptomeid, on võimalik põhjustada haiguse levikut naaberorganitele, tekitada UTI üleminekut kroonilisele vormile.

Kuseteede põletiku sümptomid. Mis arst ja millisel viisil ravib kuseteede põletikku

Üks ohtlikumaid ja ebamugavamaid patoloogiaid on samal ajal kuseteede põletik. Rangelt öeldes ei ole teaduses ja praktikas sellist diagnoosi, sest kuseteed on mitme organi süsteem. See hõlmab neerusid, uretereid, põit ja kusiti (kusiti). Iga üksiku asutuse lüüasaamisel on oma nimi. Patsiendi enda ja ükskõik millise haiguse oht ja nähtavus sõltub sellest, kui palju urineerimissüsteemi mõjutab.

Olgu see, et isegi kui terviseprobleem osutub ebaoluliseks, põhjustab iga haigus patsiendile vähemalt palju ebamugavust. Tegelikult on süütud haigused ja neid ei eksisteeri. Seetõttu on oluline pöörata tähelepanu oma keha signaalidele ja suuta neid õigesti tõlgendada.

Kuseteede põletik: põhjused

Kuseteede põletiku põhjused on arvukad. Neid saab jagada mitmeks rühmaks.

• põhjused, mis on patsiendi keha sisekeskkonnas, on endogeensed.

• Välised haiguste mõju allikad on eksogeensed.

Kuseteede põletiku endogeensete põhjuste hulgas:

• krooniliste haiguste olemasolu. Me räägime mitmesuguste haiguste suurtest reservuaaridest. Nakkuslikud fookused on ohtlikud: neerudesse puhastamiseks siseneva verevoolu korral asuvad patogeenid ise bioloogilistesse filtritesse. Tulevikus liiguvad nad ilma ravita liikumata kuseteede kaudu, kaasates protsessi järjest rohkem uusi valdkondi. Endokriinsed patoloogiad ei ole vähem ohtlikud: diabeedi ja suhkruvaba diabeediga inimestel on neerud pideva stressi all ja aja jooksul ei ole immuunsüsteem suuteline kaitsma nakkusetekitajate elundkude. See on ainult väike osa haigusest. See võib hõlmata ka urolithiaasi, autoimmuunseid protsesse jne.

• Uriini väljavoolu rikkumine. Juhtudel, kui patsient põeb urolitiaasi, on see uriini väljavoolu patoloogiline rikkumine. Kuid juhtub ka, et inimene ei kiirusta tualetti isegi täieliku põie abil. See on kahjulik, sest patsient lahkub mikrofloora aktiivseks paljunemiseks.

Eksogeensed põhjused

• Söömine vürtsikas, soolane, rasvane, magus. Mõned vereringesse ja vere kaudu neerudesse sisenevad ained kalduvad ärritama kuseteid ja viivad nende põletikku.

• Hügieenieeskirjade rikkumine. Intiimhügieeni eeskirjade eiramine toob kaasa asjaolu, et väliskeskkonnast pärinevad patogeensed bakterid tungivad kusiti. Aga kui meestel on pikk kusiti ja see ei ole nii lihtne põie juurde pääseda, peaksid naised olema tähelepanelik. Kusepõie on otsene tee ureteritesse ja nende kaudu neerudesse.

• hüpotermia. Teine põhjus kuseteede põletik. Madala temperatuuriga kokkupuutel on immuunsüsteemi kaitsev funktsioon pärssitud. Nõrgenenud kehas tunnevad kutsumata külalised kodus ja hakkavad oma korraldusi dikteerima.

Lisaks nendele põhjustele võib probleemi põhjuseks olla kannatused, operatsioonid jne. Kuid kõik need tegurid vähendavad ainult immuunsuse kaitsvat funktsiooni, muutudes haiguse kaudseteks süüdlasteks.

Kuseteede põletik: sümptomid

Sümptomitest rääkimine peaks viitama ainult konkreetsele haigusele. Nagu öeldud, mõistavad arstid "kuseteede" mõistet laialdaselt ja sisaldavad:

• neerud (sealhulgas neerupiirkond).

Seega on kuseteede iga individuaalse anatoomilise struktuuri põletiku sümptomid ise.

Eraldatud neerupõletik (nefriit) ilmneb alati samadest sümptomitest:

• oliguuria (uriini päevase koguse vähenemine).

• janu ja suukuivus.

• Mõnel juhul võib kehatemperatuur tõusta tasemeni 37-39 kraadi.

Palju tavalisemad süsteemsed põletikulised kahjustused neerudes - püelonefriit. Sellisel juhul osaleb patoloogiline protsess ka neeru pelvis.

Teised püelonefriidi sümptomid on järgmised:

• keha mürgistuse ilmingud: palavik, külmavärinad, peavalu, nõrkus, luud.

• Valu ristil ja alaselja.

• Sage valulik urineerimine suure koguse uriini (polüuuria) vabastamisega.

• Suukuivus, janu.

Seda mustrit täheldatakse ainult ägeda püelonefriidi korral. Kui haigus on pikka aega eksisteerinud ja krooniline staadium, va seljavalu ja polüuuria, ei pruugi teised kuseteede põletiku sümptomid olla.

Uroloogide lüüasaamisega kogeb patsient kõhuvalu valu kõhupiirkonnas, kiirgades seljale. Kui kusejuha põletik on tingitud urolitiasist, on võimalik uriinipeetus.

Kusepõie põeb sageli naisi. Kusepõie põletiku iseloomustus:

• Üldise mürgistuse sümptomid.

• Sagedased urineerimisnõuded

• Uriini värvi ja selguse muutus.

• Hematuuria (veri uriinis).

• Valu suprapubilisel alal.

• köha urineerimisel.

Kusiti on põletik kõige sagedamini. Uretriit, nagu tsüstiit, on naistel üldlevinud. Haiguse juhtiv sümptom põleb urineerimise ajal. Samal ajal esineb polüuuriat (sagedane urineerimine suurtes kogustes).

Iga sellise kahjustuse sümptomid on piisavalt spetsiifilised, et hinnata haiguse olemust. Kuid ilma nõuetekohase kogemuse ja teadmisteta pole võimalik diagnoosida.

Kuseteede põletik: diagnoos

Diagnoosimeetmed põhinevad peaaegu täielikult laboratoorsetel katsetel. Tavaliselt on nad piisavad õige diagnoosi tegemiseks. Kuid mõnel juhul on instrumentaalne diagnostika hädavajalik.

Kuseteede põletiku ravis osales nefroloog ja uroloog. Neid tuleb esmalt kohelda.

Muud kui diagnostika meetmed, mida arst ise esmase konsultatsiooni käigus läbi viivad (suuline uuring, palpatsioon, funktsionaalsed uuringud) on:

• Täielik vereanalüüs. Üldiselt peegeldab vereanalüüs mis tahes päritolu põletikku: suureneb leukotsüütide tase, ESR jne.

• uriinianalüüs. Tuvastab verd, valgeliblesid, valku. Need kolm indikaatorit soodustavad põletikulist protsessi.

• uriini kultuur. Puudub alternatiivne viis kuseteede infektsioonide tuvastamiseks. See uuring võimaldab tuvastada patogeeni.

• Biokeemiline vereanalüüs.

• Põleb ureetra taimestik.

Samuti on palju meetodeid kuseteede põletiku diagnoosimiseks:

• ultraheliuuring. Uurige neerusid. See näitab väikseid muutusi vaagna ja elundi kudedes.

• Tsüstoskoopia. Kasutatakse põie seinte kontrollimiseks.

Kokkuvõttes on need meetodid piisavad kuseteede põletiku täielikuks diagnoosimiseks.

Kuseteede põletik: ravi

Ainult arst peaks tegelema kuseteede põletikuga. Spetsiifilised teraapiad sõltuvad haigusest.

Sõltumata patoloogia liigist kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

• Antibakteriaalsed ained. Antibiootikumid on ette nähtud kuseteede põletiku kinnitatud nakkusliku päritolu jaoks. Antibiootikumide tüübid määrab arst vastavalt uriinikultuuride tulemustele.

• põletikuvastased ravimid. Nagu nende nimi viitab, kasutatakse neid põletiku leevendamiseks.

• Antispasmoodikad. Kuseteede põletikust tingitud valuvaigiste põhjuseks on elundi silelihaste spasm. Antispasmoodikad on mõeldud pingeliste lihaste lõõgastamiseks.

• Diureetikumid. On vaja „uriini” kehast välja saata nii kiiresti kui võimalik, sest nakkusetekitajad paljunevad nõrgenenud haiguse organismis palju kiiremini.

Kuseteede põletiku ravi peaks tegelema ainult arstidega. Liiga suur tüsistuste oht.

Kuseteede põletik on terve rida haigusi, mis mõjutavad erinevaid anatoomilisi struktuure: neerudest kuni kusiti. Hoolimata sellest, et igal juhul võivad ilmingute intensiivsus ja kestus olla erinevad. Kuid asjaolu, et patsient ei tunne suurt ebamugavust, ei tähenda midagi. Nende patsientide tüsistuste risk on veelgi suurem. Ilma kvalifitseeritud meditsiinilise abita ei saa mingil juhul teha. Niipea, kui esineb esimesi ebamugavustunde ilminguid, võtke kohe ühendust spetsialistiga. Ärge mängige oma tervisega.

Kuseteede infektsioonid: sümptomid ja ravi

Kuseteede infektsioon (UTI) on uriini- ja kuseteede haiguste rühm, mis tekib kuseteede nakatumise tagajärjel patogeensete mikroorganismide poolt. IMVI puhul näitab bakterioloogiline uuring 1 ml uriiniga vähemalt sada tuhat kolooniat moodustavat mikroobset ühikut. Naistel ja tütarlastel esineb see haigus kümme korda sagedamini kui meestel ja poistel. Venemaal peetakse UTI-d kõige levinumaks infektsiooniks.

UTI KLASSIFIKATSIOON

  1. Sõltuvalt sellest, milline kuseteede osakond mõjutab nakkusetekitajaid, eristatakse järgmisi UTI tüüpe:
  • ülemise kuseteede infektsioon on püelonefriit, mille puhul on kahjustatud neerukoe ja neeru vaagna süsteem;
  • alumiste kuseteede infektsioon on tsüstiit, uretriit ja prostatiit (meestel), kus põletikuline protsess areneb vastavalt kusepõie, uretri või eesnäärme korral.
  1. Olenevalt kuseteede infektsiooni päritolust on selle tüüpi mitu:
  • keeruline ja keeruline. Esimesel juhul ei ole uriini väljavoolu rikutud, see tähendab, et kuseteede arengus ei ole kõrvalekaldeid ega funktsionaalseid häireid. Teisel juhul esineb elundite arengu või düsfunktsiooni kõrvalekaldeid;
  • haiglas ja kogukonnas omandatud. Esimesel juhul on infektsiooni põhjused patsiendi diagnostilised ja terapeutilised protseduurid. Teisel juhul ei ole põletikuline protsess seotud meditsiiniliste sekkumistega.
  1. Kliiniliste sümptomite olemasolul eristatakse järgmisi haigustüüpe:
  • kliiniliselt olulised infektsioonid;
  • asümptomaatiline bakteriuria.

Kuseteede infektsioonid lastel, rasedatel ja meestel on enamikul juhtudel keerulised ja raskesti ravitavad. Sellistel juhtudel on alati suur oht mitte ainult korduva infektsiooni tekkeks, vaid ka sepsise või neerutõusu tekkeks. Sellised patsiendid uuritakse põhjalikult, et tuvastada ja kõrvaldada raskendav tegur.

TEGURID, MIS TULEB UTI ARENGU

  • urogenitaalsüsteemi kaasasündinud väärarendid;
  • funktsionaalsed häired (vesikoureteraalne refluks, kusepidamatus jne);
  • seonduvad haigused ja patoloogilised seisundid (urolitiasis, suhkurtõbi, neerupuudulikkus, nefroptoos, hulgiskleroos, neerupõletik, immuunpuudulikkus, seljaaju kahjustus jne);
  • suguelu, günekoloogiline kirurgia;
  • rasedus;
  • vanus;
  • võõrkehad kuseteedes (drenaaž, kateeter, stent jne).

Eakad inimesed - See on eraldi riskirühm. Neid urogenitaaltrakti infektsioone soodustab epiteeli ebaõnnestumine, üldise ja lokaalse immuunsuse nõrgenemine, limaskestade eritumise vähenemine limaskestade rakkude poolt ja mikrotsirkulatsiooni häired.

Kuseteede infektsioonid naistel 30 korda sagedamini kui mehed. See on tingitud naise keha struktuuri ja toimimise mõningatest tunnustest. Lai ja lühike kusiti paikneb tupe läheduses, mis muudab selle nakkushaiguste korral kättesaadavaks vulva või vagina põletiku korral. Tsüstoklee, diabeedi, hormonaalsete ja neuroloogiliste häiretega naistel tekib kuseteede infektsioonide kõrge risk. Kõik naised raseduse ajal, naised, kellel on varane sugu ja kellel on olnud mitu aborti, on UTI tekkimise ohus. Isikliku hügieeni puudumine on samuti tegur kuseteede põletiku kujunemisel.

Naiste vanuse tõttu suureneb UTI esinemissagedus. Haigus diagnoositakse 1% kooliealistest tüdrukutest, 20% 25-30-aastastest naistest. Sagedus saavutab oma tippu üle 60-aastastel naistel.

Enamikul juhtudel korduvad uriinisisesed infektsioonid naistel. Kui UTI sümptomid ilmnevad uuesti kuu jooksul pärast taastumist, näitab see ravi puudumist. Kui nakkus taastub ühe kuu jooksul pärast ravi, kuid mitte hiljem kui kuus kuud, peetakse nakatumist.

UTI PATIENTSID ja nende sissetungimise viisid organismi

Kõigi UTI-de etioloogias mängib E. coli olulist rolli. Haiguse põhjustajad võivad olla Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, enterokokid, streptokokid, Candida. Mõnikord põhjustavad mükoplasma, klamüüdia, stafülokokid, hemofiilid ja corynebacteria nakkuslikku protsessi.

UTI etioloogiline struktuur on naistel ja meestel erinev. Esimeses on domineeriv Escherichia coli, samas kui viimasel juhul põhjustab haigus pigem püo-mäda ja proteuse. Haigla UTId ambulatoorsetes patsientides võrreldes statsionaarsete patsientidega põhjustavad kaks korda suuremat tõenäosust E. coli. Haiglas ravitud patsientidel on sageli uriini bakterioloogiline uuring, kes külvas sageli Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Uriini bakterioloogilise uurimise tulemuste hindamiseks kasutavad arstid järgmisi kvantitatiivseid kategooriaid:

  • kuni 1000 CFU (kolooniat moodustavad üksused) 1 ml uriinis - uriini loomulik infektsioon urethra läbimisel;
  • 1000 kuni 100 000 CFU / ml - tulemus on kaheldav ja uuring korratakse;
  • 100 000 või rohkem cfu / ml on nakkuslik protsess.

Patoloogide tungimise võimalused kuseteedesse:

  • kusiti (tõusev) rada, kui kusiti ja põie nakatumine tõuseb piki uretereid neerudesse;
  • kahanev rada, kus neerude patogeensed mikroorganismid "langevad";
  • lümfogeensed ja hematogeensed radad, kui patogeenid sisenevad uriiniorganitesse lähedalasuvast vaagnaelundist lümfi- ja verevooluga;
  • külgnevatest infektsioonipunktidest läbi põie seina.

URINAARSETE TRAKTI INFEKTSIOONIDE SÜMPTOMID

Kuseteede infektsiooniga vastsündinutel ei ole haiguse sümptomid spetsiifilised: oksendamine, ärrituvus, palavik, halb söögiisu, väike kaalutõus. Kui lapsel on vähemalt üks neist sümptomitest, peate viivitamatult konsulteerima lastearstiga.

Eelkooliealiste laste lastel on kuseteede infektsiooni kliiniline pilt kõige sagedamini düsuurilised häired (valu ja krambid urineerimisel, sagedane urineerimine väikestes portsjonites), ärrituvus, apaatia ja mõnikord palavik. Laps võib kaebada nõrkuse, külmavärinate, kõhuvalu, külgmiste osade pärast.

Koolilapsed:

  • Kooliseaealiste tüdrukute kuseteede infektsiooniga on haiguse sümptomid enamasti vähenenud düsuuriliste haigusteni.
  • Alla 10-aastased poisid on sageli palavik ja 10–14-aastased poisid domineerivad kuseteede häired.

UTI sümptomid täiskasvanutel on sagedasemad ja nõrgenenud urineerimine, palavik, nõrkus, külmavärinad, valu pubis, sageli kiirgades kõhu ja alaselja poole. Naised kurdavad sageli vaginaalsest väljavoolust, mehed kaebavad kusitiheitmise üle.

Püelonefriidi kliinilist pilti iseloomustab väljendunud sümptomid: kõrge kehatemperatuur, kõhu- ja nimmepiirkonna valu, nõrkus ja väsimus, düsuurilised häired.

URINAARSETE TRAKTI INFEKTSIOONIDE DIAGNOSTIKA

Diagnoosi tegemiseks selgitab arst patsiendi kaebused, küsib teda haiguse algusest, kaasneva patoloogia esinemisest. Seejärel viib arst läbi patsiendi üldise läbivaatuse ja annab juhiseid uuringu tegemiseks.

UTI kahtluse korral on uuringute peamiseks bioloogiliseks aineks uriin, mis kogutakse urineerimise keskel pärast perineumi ja väliste suguelundite hoolikat tualetti. Bakterioloogilise kultuuri jaoks tuleb uriin koguda steriilsetesse roogadesse. Uriini kliinilised ja biokeemilised analüüsid viiakse läbi laboris ja materjali külvatakse toitainekeskkonnaga, et tuvastada nakkusliku protsessi põhjustaja.

Oluline: analüüsiks ettevalmistatud uriin tuleb laborisse kiiresti toimetada, kuna bakterite arv selles kahekordistub iga tunni järel.

Vajadusel määrab arst urogenitaaltrakti, röntgenkiirte, CT, MRI jne ultraheli. Ja siis kinnitab tulemuste põhjal, kas UTI diagnoos on diferentseeritud, näidates komplitseerivate tegurite olemasolu või puudumist.

URINAARSETE TRAKTI INFEKTSIOONIDE TÖÖTLEMINE

Patsient, kellel on diagnoositud kuseteede infektsioon, võib saada ravi nii ambulatoorselt kui haiglas. Kõik sõltub haiguse vormist ja raskusest, keeruliste tegurite olemasolust.

Oluline: iga nakkusliku protsessi ravi kuseteede organites peaks olema arst: üldarst, lastearst, nefroloog või uroloog. Eneseravim ähvardab tüsistuste tekkimist ja haiguse kordumist.

Kuseteede infektsioonide puhul algab ravi režiimidega. Nende hulka kuuluvad füüsilise koormuse piiramine, sagedane ja korrapärane (iga kahe tunni järel) urineerimine ja rohke joomine uriini koguse suurendamiseks. Rasketel juhtudel määratakse patsientidele voodipesu.

Suitsutatud liha ja marinaadid tuleks dieedist välja jätta, rohkem tuleks tarbida askorbiinhapet sisaldavaid tooteid. See on vajalik uriini hapestamiseks.

Narkootikumidest on antibiootikumid või sulfoonamiidid kohustuslikud, millele patsiendil tuvastatud patogeen on tundlik. Seotud haiguste ravi.

Selgesõnalise UTI kliinilise pildi korral kasutatakse spasmolüüsi, palavikuvastast, antihistamiini ja valuvaigisteid. Taimsed ravimid ja füsioteraapia annavad hea mõju. Näidustuste kohaselt viiakse läbi lokaalne põletikuvastane ravi - sisseseade läbi kusiti põletikku ravimilahustesse.

URINAARSETE TRAKTI INFEKTSIOONIDE VÄHENDAMINE

UTI-de ennetamine on järgmine:

  • kuseteede infektsioonide tekkimist soodustavate tegurite õigeaegne tuvastamine ja kõrvaldamine (anatoomilised anomaaliad, põletikulised protsessid kehas, hormonaalsed häired jne);
  • tervisliku elustiili ja isikliku hügieeni säilitamine;
  • olemasolevate haiguste ravi;
  • naistele - registreerimine arsti juures raseduse ajal esimesel ajal.

Elena Zaluzhanskaya, arstlik retsensent

Kokku on 23 880 vaatamist, 2 vaatamist täna