Püelonefriit imikutel

Ülemine neeru põletikulised patoloogiad on leitud ka kõige väiksematel patsientidel. Püelonefriidi käik vastsündinul on üsna raske ja nõuab hoolikat jälgimist. Hiline diagnoosimine ja valesti valitud ravi aitavad kaasa haiguse üleminekule kroonilisele vormile.

Mis see on?

Püelonefriit on haigus, mille puhul neerude eritumise funktsioon on halvenenud. See patoloogia võib areneda igas vanuses: nii imikutel kui ka täiskasvanutel ja noorukitel. Väga väikelastel tekib püelonefriit sageli koos tsüstiidiga, mis andis alust arstidele mõiste "kuseteede infektsioon" kasutamiseks. Kõikide spetsialistide poolt seda mõistet ei kasutata, kuid pediaatrilises uroloogilises praktikas on see siiski olemas.

Püelonefriidi põdevatel lastel on kahjustatud vasika-vaagna süsteem ja külgnevad neerukoe piirkonnad. Neerupiirkond on neerude struktuurne moodustumine, mis on vajalik toodetud uriini kogunemiseks ja edasiseks tühjendamiseks. Tavaliselt on need lehtri välimus. Püelonefriidi korral muudab neeru pelvis oma algset kuju ja muutub väga pikaks.

Statistika kohaselt hakkavad püelonefriidi registreeritud vormid lastele registreerima juba 6 kuu vanuselt. Varasemad haigusjuhtumid on äärmiselt haruldased, seega ei peeta neid statistiliselt oluliseks. Tüdrukud põevad püelonefriiti sagedamini kui poisid. See omadus on tingitud asjaolust, et neil on lühem kusiti, mis aitab kaasa infektsiooni intensiivsemale levikule.

Põhjused

Erinevate põhjuslike tegurite mõju võib põhjustada neerude põletiku arengut lastel. Kui püelonefriidi põhjus on usaldusväärselt tõestatud, nimetatakse seda haiguse vormi sekundaarseks, see on välja töötatud teatud väliste või sisemiste põhjuste tõttu. Kõrvaltoimete kõrvaldamiseks sellisel juhul tuleb kõigepealt ravida selle aluseks olevat patoloogiat.

Primaarne püelonefriit on patoloogiline seisund, mis tekib tundmatu põhjuse tõttu. Sellised vormid leiduvad igal kümnendal lapsel. Primaarse püelonefriidi ravi on sümptomaatiline.

Lapse heaolu normaliseerimiseks kasutatakse erinevaid ravimeid, mis on ette nähtud igakülgselt.

Sekundaarse püelonefriidi võib põhjustada:

  • Viirusinfektsioonid. Haiguse algatajad on sageli adenoviirused, Coxsackie viirused ja ECHO viirused. Sellisel juhul esineb püelonefriit viirusnakkuse tüsistusena. Selliste haiguste vormide kestus on tavaliselt 3-5 päeva. Mõnel juhul võib haigus olla varjatud ja seda ei avaldata aktiivselt.
  • Bakteriaalsed infektsioonid. Kõige sagedasemad patogeenid on stafülokokid, streptokokid, E. coli, Toxoplasma, Ureaplasma, Pseudomonas aeruginosa ja teised anaeroobid. Haiguse kulg on sel juhul üsna raske ja jätkub tõsiste joobeseisunditega.

Kõrvaltoimete kõrvaldamiseks on vaja määrata antibiootikumid urosepticheskimi toiminguga.

  • Kaasasündinud arenguhäired. Neerude ja kuseteede struktuuri väljendunud anatoomilised defektid aitavad kaasa uriini väljavoolu rikkumisele. Erinevate kitsenduste (patoloogiliste kitsenduste) olemasolu tassi-vaagna katmise süsteemis põhjustab ekskretsiooni funktsiooni rikkumist.
  • Raske hüpotermia. Külm reaktsioon põhjustab veresoonte väljendunud spasmi. See toob kaasa neerude verevarustuse vähenemise ja selle töö katkemise.
  • Kroonilised haigused seedetraktis. Neerude anatoomiline lähedus kõhuorganitele põhjustab nende kaasamise protsessi seedetrakti erinevatesse patoloogiatesse. Ekspresseeritud soole düsbakterioos on sageli provotseeriv metabolismi põhjus.
  • Günekoloogilised haigused (tüdrukutes). Imikute suguelundite kaasasündinud kõrvalekalded põhjustavad sageli infektsiooni levikut. Sel juhul võib bakteriaalne taimestik tungida neerudesse, tungides tupe kuseteedesse.

Sümptomid alla ühe aasta lastel

Püelonefriidi kliiniliste tunnuste määramine imikutel on üsna raske ülesanne. Sageli võib see lastel esineda varjatud või varjatud kujul. Tavaliselt tuvastatakse haiguse selline kliiniline variant ainult laboratoorsete testide käigus.

Kui haigus areneb sümptomite ilmnemisel, siis on võimalik kahtlustada püelonefriiti teatud lastel. Nende hulka kuuluvad:

  • Palaviku välimus. Haige lapse kehatemperatuur tõuseb 38-39 kraadini. Sellise palaviku taustal on lapsel külmavärinad ja mürgistus suureneb. Kõrgenenud temperatuurid püsivad 3-5 päeva pärast haiguse algust. Õhtul suureneb see tavaliselt.
  • Käitumise muutus. Laps muutub vähem aktiivseks, uniseks. Paljud lapsed nõuavad rohkem käsi. Lapsed esimesel eluaastal haiguse ägedal perioodil mängivad mänguasjadega vähem, muutuvad passiivsemaks.
  • Vähenenud söögiisu. Laps on ema rinnale halvasti kinnitatud või keeldub täielikult rinnaga toitmisest. Haiguse pikk kestus toob kaasa asjaolu, et laps hakkab kaalust alla võtma.
  • Naha värvimuutus. Nad muutuvad kahvatuks, kuivaks. Käed ja jalad võivad olla külmad. Laps võib tunda ka külmavärinad.
  • Sage urineerimine. Väga väikestel lastel on seda omadust võimalik tuvastada mähkmete vahetuse ajal. Kui mähe vajab asendamist liiga tihti, näitab see, et lapsel on urineerimishäire.
  • Naha piirkonnas koputades valulikkus. Selle sümptomi tuvastab ainult arst. Seda lihtsat diagnostilist testi on üsna pikka aega edukalt kasutatud neeruhaiguste valude tuvastamiseks. Kui lapsel on neerude põletik, siis närvib ta sellise uurimise ajal või vahetab kiiresti oma positsiooni.
  • Meeleolu muutus. Vastsündinud laps ei saa emale öelda, kus tal on valu. Kõik tema kaebused näitavad ainult nutt.

Kui lapsel on valu neerudes või ebamugavustunne urineerimise ajal, muutub see kapriisilisemaks ja pisaramaks. Igasugused muudatused lapse käitumises peaksid hoiatama vanemaid ja andma võimaluse arstiga konsulteerimiseks.

Diagnostika

Kui esimesed haiguse tunnused ilmuvad, peaksite kindlasti lapsele arstile näitama. Kõigepealt võite konsulteerida lastega tegeleva lastearstiga. Kuid uroloogid osalevad püelonefriidi ja teiste neeruhaiguste ravis ja diagnoosimises. Selle spetsialisti arvamus on terapeutilise taktika koostamisel otsustav, eriti kui neerude struktuuris on anatoomilisi defekte.

Diagnoosi kindlakstegemiseks tehakse esmalt lapse kliiniline läbivaatus, mille jooksul arst tuvastab kõik haiguse konkreetsed sümptomid. Seejärel soovitab arst uurimisskeemi, mis hõlmab veres ja uriinis üldise analüüsi kohustuslikku rakendamist. Need lihtsad ja informatiivsed testid on vajalikud püelonefriidi nakkuslike vormide kindlakstegemiseks.

Seega, neerude bakteriaalsete ja viiruslike patoloogiate korral ilmneb üldises vereanalüüsis perifeerset leukotsütoosi - leukotsüütide arvu suurenemist. Ka ESR suureneb ja normaalsed näitajad leukotsüütilise valemiga muutuvad. Üldiselt suurendab uriini analüüs leukotsüütide arvu, pH ja värvi muutusi ning mõnel juhul ka proportsiooni. Täpse põhjusliku aine tuvastamiseks viiakse uriini mahl läbi, määrates kindlaks tundlikkuse erinevate antibakteriaalsete ainete ja faagide suhtes.

Püelonefriidi märgatavaid märke põdevatel lastel on ka neerude ultraheliuuring. See meetod võimaldab teil tuvastada kõiki lapsel esinevate kuseteede anatoomilisi defekte ja määrata kindlaks õige diagnoos.

See uuring on ohutu ja ei põhjusta lapsele valu. Neeru ultraheli määratakse pediaatri või lapse uroloogi soovitusel.

Muude invasiivsemate diagnostikameetodite kasutamine imikueas imikutel ei ole enamasti abiks. Nad on üsna valusad ja võivad põhjustada lapsele palju komplikatsioone. Nende vajadus on väga piiratud. Pärast täielikku uuringute läbiviimist ja täpse diagnoosi määramist näeb pediaatriline uroloog ette haige lapse raviskeemi.

Ravi

Ravi peamine eesmärk on takistada protsessi üleminekut kroonilisele kursile. Ravida äge vormid püelonefriit peaks olema üsna ettevaatlikult. Ainult nõuetekohaselt valitud ravi ja selle tõhususe korrapärane jälgimine toob kaasa lapse täieliku taastumise haigusest. Primaarset püelonefriiti, mis põhjustab neid tuvastamata põhjuse, ravitakse sümptomaatiliselt. Selleks on haiguse ebasoodsate sümptomite kõrvaldamiseks ette nähtud erinevad ravimid.

Püelonefriidi raviks kõige noorematel patsientidel kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • Päeva õige režiimi korraldamine. Mürgistuse väljendunud sümptomid põhjustavad asjaolu, et laps tahab pidevalt magada. Ära piira seda sellega. Immuunsuse taastamiseks vajab laps nii öö- kui ka täispäeva puhkust. Une ajal saab laps haiguse vastu võitlemiseks jõudu.
  • Rinnaga toitmine nõudmisel. On väga oluline, et laps saab haiguse ajal kõik vajalikud toitained, mis on täielikult rinnapiima. Lapse joogirežiimi normaliseerimiseks peaksite lisaks jooma keedetud vett, jahutades mugavasse temperatuurini.

Imikud, kes saavad peibusid, joogiks sobivad mitmesugused puuviljamahlad ja kompotid, veega eelnevalt lahjendatud.

Püelonefriit imikutel ja selle ravi

Lapse sissetulekuga perekonnas hakkavad vanemad hoolitsema oma tervise eest, püüdes neid kaitsta tõsiste tervisehäirete eest. Kahjuks ei ole alati võimalik kaitsta imikuid püelonefriidist.

Püelonefriit vastsündinutel ja alla ühe aasta vanustel imikutel on tüsistustega ohtlik, seetõttu tuleb diagnoosimine ja ravi läbi viia võimalikult kiiresti.

Kuidas ära tunda, et lapsel on püelonefriit?

Püelonefriit on haigus, mille puhul neerudes, täpsemalt selle kudedes ja neerupiirkonnas on põletikuline protsess. Haiguse oht on seotud põletikulise protsessi kiire levikuga väikeste neerude suuruse tõttu - nende pikkus ei ületa 50 mm.

Püelonefriidi käik imikutel erineb täiskasvanutele iseloomulikest sümptomitest. Vastsündinutel ja imikutel on püelonefriit tihti segatud tavalise ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni või külmaga, mis raskendab diagnoosi ja ravi.

Püelonefriidi peamised tunnused imikutel:

  • kehatemperatuuri tõusu suurele arvule (38-38,9 kraadi) koos üldise halbusega;
  • urineerimisprotsessi katkestused - urineerimine toimub liiga tihti või vastupidi, harva (iga 5-6 tunni järel), samal ajal kui laps jookseb tavalise vedeliku koguse;
  • märgatav ärevus urineerimisel - lapsed võivad nihutada enne urineerimist, tugevalt kõhnuda või raskendada;
  • uriini värvi ja lõhna muutus - värv muutub tumedaks, kontsentreerub, punase tooni ilmumine on võimalik; lõhn muutub ebameeldivaks;
  • rahutu käitumine - väikesed lapsed võivad ilma põhjuseta nutma, halvasti magada, olla kapriissed;
  • probleemid väljaheitega, seedimine - püelonefriidi korral võib tekkida kõhulahtisus, isutus, tugev regurgitatsioon.

Kui vähemalt üks loetletud sümptomitest ilmneb koos urineerimishäiretega (laps urineerib väikestes annustes), tuleb konsulteerida arstiga.

Haiguse põhjused

Püelonefriidi peamine põhjus imikutel on infektsioon. Neerudele võivad komplikatsioonid põhjustada edasilükatud nohu, kurguvalu, bakteriaalsed soolehaigused, farüngiit, larüngiit ja bronhiit.

Neerude nakkus tekib neerude vaagna ja tubulite vere filtreerimisel. Patogeensed mikroorganismid hakkavad neerukudes aktiivselt prolifereeruma, põhjustades tugeva põletikulise reaktsiooni.

Imikute soolestikus esineva düsbakterioosi käik põhjustab sageli neerude patoloogilisi protsesse, mis on tingitud patogeense taimestiku sissetoomise võimalusest neerudesse üldise ringluse kaudu.

Lisaks infektsioonile on lastel püelonefriidi tekkeks ka teisi põhjuseid:

  1. neerude ja kuseteede struktuuri kaasasündinud anomaaliad: neerutorude ahenemine, ureterid põhjustavad uriini eritumist ja põletiku arengut;
  2. neerude vähenenud suurus vastsündinutel ja imikutel, tekitades seega ülemäärase koormuse neerudele, mis suurendab püelonefriidi tekkimise riski;
  3. hüpotermia ja laste halb hügieenihooldus.
sisu ↑

Imikute diagnoosimine

Haiguse diagnoos põhineb uriini ja vere laboriuuringutel. See on piisav, et diagnoosida võimalikult usaldusväärselt.

Püelonefriidi kahtluse korral tehtavate katsete loetelu:

  • uriinianalüüs, milles püelonefriit, suurte koguste bakterid on leitud valgu, häguse setete, valgeliblede ja punaste vereliblede hulgast;
  • täielik vereloome, mida iseloomustab suurenenud ESR, bänd neutrofiilid;
  • uriini analüüs nechyporenko järgi;
  • proovi Zimnitsky.

Mõnel juhul on näidatud, et neerude ultraheliuuring kõrvaldab struktuuri arenguhäired ja kaasasündinud kõrvalekalded.

Ravi taktika

Õigeaegne ravi aitab vältida tüsistusi. Peamine ravi on laia spektriga antibiootikumide nimetamine: asitromütsiin, Flemoxin Soljutab, Amoxiclav.

Ilma antibiootikumiravimita on haigusest vabanemine peaaegu võimatu.

Lisaks antibiootikumidele sisaldab püelonefriidi ravi järgmist:

  1. ravimite tugevdamine immunomodulaatorite (Viferon), vitamiinikomplekside (Multitabs, tähestik) kujul;
  2. antispasmoodikumid: Drotaverinum, Nosh-pa vanuse annuses;
  3. uroseptikud: Canephron;
  4. ettevalmistused mikrofloora normaliseerimiseks: Bifiform Baby, Normobact, Linex lastele.

Oluline toit, mis on kõige leebem toitumine üle kuue kuu vanustele imikutele, on parem püelonefriidi ravi ajal meelitamist tühistada või piirata. On kasulik juua rohkelt vedelikku nõrga kummeli tee, puhta vee, kontsentreerimata kompotide kujul ilma suhkru ja puuviljajoogideta.

Komarovski haiguse kohta imikutel

Kuulsad dr Komarovsky väidab, et väikeste laste patoloogia arengu peamine põhjus on E. coli. Seetõttu on haiguse esinemise riskirühmas tüdrukud.

Urogenitaalsüsteemi ja soolte anatoomia eripärade tõttu tungib bakter kergesti läbi kuseteede, põie ja neerude endi.

Kuni üheaastased poisid saavad samuti püelonefriiti, kuid sagedamini ägeda soolestiku infektsiooni taustal.

Komarovsky peab püelonefriiti ohtlikuks imikutele, seega on ravi vajalik igas vanuses, eriti alla 1-1,5-aastastel lastel. Evgeni Olegovitš nimetab haiguse kroonilise vormi varjatumaks selle varjatud raja tõttu.

Arsti sõnul tuleb püelonefriiti ravida ainult antibiootikumidega, isegi kui vastsündinu on haige. Komarovski sõnul on antibiootikumide pärast soolestiku mikrofloora palju lihtsam taastuda kui neerud.

Kuidas ravida püelonefriidiga lapsi kodus, lugege meie artiklit.

Haiguse ravi võtab aega umbes 14 päeva, eduka ravi näitajaks on lapse heaolu parandamine ja testide normaliseerimine 2-3 päeva jooksul alates antibakteriaalsete ainete võtmisest.

Komarovsky kutsub vanemaid mitte ravima, kahtlaste sümptomite (uriini värvi muutus, haruldane või sagedane urineerimine) poole pöörduma lastearsti poole.

Alla üheaastase lapse uriini regulaarne testimine võimaldab haiguse õigeaegset avastamist varases staadiumis ja edukalt ravida.

Püelonefriit imikutel ei ole praegu haruldane. Sobiva ravi puudumisel areneb haigus kiiresti ja muutub krooniliseks, mida on raske vabaneda.

Vanemad peaksid meeles pidama - te ei saa ignoreerida uriini üldise analüüsi juhiseid, mis lastekliinikus väljastatakse ennetustegevuseks. Testitulemuste põhjal saate jälgida imiku, sealhulgas neerude ja kuseteede tervislikku seisundit.

Kui püelonefriit pärineb lastest, ütleb ta lastearstile:

Pyelonefriit vastsündinutel

Püelonefriit imikutel areneb, kui rinnaga toitva lapse neerud ei pea enam oma põhifunktsiooni täitma. Haiguse põhjuseks on patogeensed mikroorganismid. Tüdrukutel on haigus sagedamini 6 korda kui poegadel. Haigus tekib 4 või 5 kuu pärast, kui laps hakkab toidule lisama. Püelonefriit areneb peamiselt enneaegsetel imikutel, sest nende immuunsus on väga nõrk ja keha ei ole võimeline infektsiooni vastu võitlema.

Sümptomid

Sõltuvalt vanusest sümptomid arenevad erinevalt. Vastsündinutel on veres püelonefriidi tekitavad patogeensed mikroorganismid, mistõttu sümptomid ei ole haigusele iseloomulikud. Võib esineda äkilisi kehatemperatuuri muutusi. Sellised nähtused põhjustavad palavikku. Sageli on naha kollasus. Laps keeldub rinna võtmisest, sageli sülitab või tekib oksendamine.

Veetase on häiritud (hüponantremia) ja kaaliumisisaldus veres suureneb (hüperkaleemia) Kui teil on vastsündinutel vähim kahtlus püelonefriidi suhtes, peaksite kohe pöörduma arsti poole.

Kuni aastani sündinud imikute sümptomid:

  1. Temperatuur tõuseb järsult ja võib püsida kaks päeva.
  2. Beebi aeglane ja ei võta rinda.
  3. Väga tihti sülitada.
  4. Uriin saab ebameeldiva lõhna.
  5. Soole ärritunud
  6. Kui soovite põie vabastada, hakkab laps nutma.
  7. Uriini eritub osades.
  8. Laps muutub uniseks.
  9. Laps kaotab kehakaalu.

Haiguse arengu põhjused imikutel

Vastsündinu püelonefriidi peamised põhjused on nakkuse tungimine lapse verre ja põletiku kujunemine. Vere kaudu tungib infektsioon neerudesse ja põhjustab põletikku. Vastsündinutel võib iga infektsioon põhjustada püelonefriidi tekke. Imikute puhul on neeru infektsiooni ülesvoolu rada tüüpiline. See tähendab, et nakkus tungib suguelunditesse ja liigub läbi kuseteede süsteemi.
Kõige tavalisem neerudesse tungiv infektsioon on Escherichia coli, kuigi on võimalik, et klesibella, enterokokid, stafülokokid, streptokokid, erinevad viirused ja seened võivad siseneda.

Püelonefriidi põhjused imikul:

  1. Nabanaha haava põletik (omphalitis).
  2. Kompleksina kopsupõletiku järel.
  3. Purulent tonsilliit.
  4. Soole mikrofloora rikkumine - düsbakterioos.
  5. Pustulaarsed fookused nahal.
  6. Infektsioonid soolestikus.
  7. Tsüstiit, vulvitis.
  8. Hügieenieeskirjade rikkumine. Kehv lapsehooldus.
  9. Puudulik genotoorse süsteemi arendamine.
  10. Neerude patoloogia.
  11. Uretri refluks.
  12. Ritsid
  13. Enneaegne sünnitus
  14. Suur kogus C-vitamiini
  15. Madal immuunsus.

Oluline on teada, kuidas imikutel kasutada püelonefriiti. Kui püelonefriidi kahtlased sümptomid ilmuvad, uurib last lastearst, tuvastab haiguse põhjused ja seejärel saadab lapse kitsama eriala esmatasandi arstidele - nefroloogile või pediaatrilisele uroloogile. Diagnoosi kinnitamiseks tehakse järgmised uuringud:

  • täielik vereanalüüs;
  • uriinianalüüs;
  • bakteriaalne vereanalüüs;
  • uriinikultuur antibiootikumide suhtes;
  • biokeemiline vereanalüüs;
  • uriinianalüüsi kogumine Zimnitsky;
  • PCR ja ELISA analüüs;
  • diureesi hindamine ja kontroll;
  • Neerude ultraheli.

Roentgen või tsüstoreograafia on ette nähtud ainult siis, kui lapsel on hüdronefroos, vaskulaarne skleroos või ultraheliuuringu takistus.

Kuidas ravida püelonefriiti imikutel?

Püelonefriidi ravi imikutel põhineb järgmistel juhtudel:

  1. Kõrgendatud temperatuuri ja palavikuga peab rbenku pakkuma voodit.
  2. Valgu toidu säilitamise keeldumine.
  3. Kõikide hügieeninõuete range järgimine ja nende õigeaegne rakendamine nakkuse leviku tõkestamiseks.
  4. Haiguse sümptomite leevendamine palavikuvastaste, dekontaminatsiooni- ja infusioonivahendite abil.
  5. Antibiootikumide kasutamine põletikku põhjustavate patogeenide vastu võitlemiseks.

Antibiootikumide ravi toimub mitmel etapil. Esiteks on ette nähtud kahe nädala pikkune antibiootikumide käik. Ettevalmistused on ette nähtud vastavalt testitulemustele ja lapse üldisele seisundile. Kasutatakse järgmisi ravimeid:

  1. Mitmetest penitsilliinidest - Amoxiclav, Ampitsilliin.
  2. 3. põlvkonna tsefalosporiinid: tseftriaksoon, tsefotaksiim, tseftibuteen jne.
  3. 4. põlvkonna tsefalosporiinid (Cefepime).
  4. Raske haiguse korral määratakse aminoglükosiidid (gentamütsiin, neomütsiin, amikatsiin).
  5. Karbapeneemid (imipeneem, meropeneem).

Järgmine samm on ravi uroseptiliste ravimitega. Sõltuvalt ravi tulemustest ja lapse üldisest seisundist võib ravi kestada umbes 3 nädalat. Uroseptikumid hõlmavad:

Ravi lõppetapp on retsidiivivastane ravi. See koosneb nitrofuraani preparaatide võtmisest kuni aasta. Sellega on seotud fütoteraapia, mis valitakse ainete individuaalse tolerantsuse alusel. Füopreparaatidest kuni imikuteni on näidatud Canephron, mida antakse lastele 15 tilka.

Soole mikrofloora taastamiseks määratakse Linex või Atsipol. Lastele on kohustuslik kirjutada A-, B- ja E-vitamiine, mis on kursuste poolt aktsepteeritud. Lastekliinikus kogutakse teavet selle haigusega laste kohta. Püelonefriidiga laps on registreeritud kuni 5-aastaseks saamiseni.

Neeruhäirete sümptomid, mis vajavad erilist tähelepanu:

  1. Temperatuuri tõus. Laps hakkab palavikku, kuid külmumist ei ole. Laps ei köha, ei aevastama, kõri ei ole punane. Kehas on üldine nõrkus, isutus ja peavalu. Kui kõrgenenud temperatuuri tõttu ei ole muid haigustunnuseid, on vaja konsulteerida lastearstiga ja uurida siseelundeid, eriti neerusid.
  2. Uriini või uriinipidamatuse puudumine. Eriti on see eriti raske, sest laps muutub äärmiselt rahutuks. Kui lapse uriinil on tugev lõhn, on vaja konsulteerida arstiga, et teada saada kõrvalekallete põhjus ja alustada ravi õigeaegselt.
  3. Ärevus urineerimisel. Protsessi võib kaasneda valu, nii et laps on kapriisne.
  4. Uriini värv Tavaline värv on õled. Imikutel, kes söövad ainult rinnapiima, ei tohiks olla tumedat uriini. Uriini värvus võib muutuda ravimi, täiendava toidu või haiguse tõttu. Kui kaks esimest tegurit on välistatud, siis jääb uriinis esinevate punaste vereliblede arvu suurenemine uriinisüsteemi eeskirjade eiramise tõttu.

Lapse füüsiline areng kannatab, kui tal on haige neer. Urineerimine võib olla portsjon. Kui see juhtus 1 kord, siis ei pea te muretsema, võib-olla laps on möödas. Aga kui see nähtus esineb sageli, peate te arsti juurde minema.

Imikute ravimiseks imikutel on vaja arsti järelevalve all. Eneseravim võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Püelonefriidi põhjused, sümptomid ja ravi imikutel

Neerupõletik (püelonefriit) võib esineda igas vanuses. Mida kiiremini sümptomid ilmnevad ja ravi antakse, seda kiiremini saate probleemist lahti saada. Külm võib mõjutada neerufunktsiooni. Püelonefriit võib aidata kaasa tõsiste tagajärgede tekkele, mistõttu on oluline teada haiguse tunnuseid.

Haiguse tunnus

Neerud on seotud organid, mis asuvad selgroo mõlemal küljel. Neil on inimkehas suur roll.

  • Nende peamine ülesanne on puhastada ainevahetuse toodete keha. Kõik need soovimatud ained erituvad uriiniga.
  • Neerud reguleerivad vee ja soola tasakaalu kehas.
  • On toimeaineid, mis võivad reguleerida vererõhku ja hemoglobiini taset veres.
  • Vastutab D-vitamiini tootmise eest

Teiste siseorganite toimimine lapsel: süda, aju, kopsud sõltuvad ka neerude normaalsest toimimisest. Seetõttu on väga oluline ära tunda haiguse sümptomeid.

Kui püelonefriit põletab mitte ainult neerukude, vaid ka vaagna. Esineb primaarne, sekundaarne, äge ja krooniline püelonefriit. Äge põletikuline protsess pärast ravi on täielikult möödunud kuus. Krooniline püelonefriit kestab mitu kuud, aeg-ajalt ägenemised.

Haigust, mille korral imikul on suurenenud neerupõletik, nimetatakse püeloectasiaks. Kui see juhtub, rikub uriini väljavool ühest või mõlemast vaagnast. Lokhanka on koht, kus uriin koguneb neerudest. Pärast seda siseneb uriiniga uriin.

Miks haigus esineb

Põhilised püelonefriidi esinemise põhjused lapsel on järgmised.

  • Muutused soole mikrofloora.
  • Soole düsbioos, mis areneb peamiselt nohu või soolestiku infektsioonide taustal.
  • Kookuse patogeenide põhjustatud gripi-, kurguvalu.
  • Kusepõie põletik (tsüstiit).

Neerude sekundaarne põletik võib tekkida järgmiste häirete tõttu.

  • Kusete organite kaasasündinud väärarengud (neerude struktuuri ja paiknemise häired, põis).
  • Neerude vähene areng.

Imikute püeloectasia arengu põhjused on järgmised.

  • Pärilik tegur.
  • Infektsioon kuseteedes.
  • Neerude väljalangemine.
  • Vaagna vale asukoht.
  • Põletikulised protsessid neerudes.

Kuidas haigust ära tunda

Sümptomid, millega saab mõista, et lapse neerud ei tööta korralikult.

  • Kõrge kehatemperatuur (kuni 39 kraadi). Sellisel juhul ei ole lapsel külma märke: nohu, köha, kurgu punetus. Laps on aeglane ja sööb halvasti.
  • Korduv või haruldane urineerimine. Uriin saab terava ebameeldiva lõhna.
  • Enne urineerimist hüüab laps, on kapriisne, visklemine ja keeramine.
  • Uriin muutub tumedaks.
  • Beebi kaal kaotab. Täheldatud sagedased tagasilöögid, ärritunud väljaheide.
  • Väike kogus uriini.

Mõnel juhul võivad lapse haiguse sümptomid puududa. Kuid tähelepanelikud vanemad ei saa olulisi üksikasju mööda lasta.

6 kuu vanuselt peab laps tavaliselt urineerima kuni 20 korda päevas. 6 kuud kuni aasta, urineerimine väheneb 15 korda päevas.

Pyeloectasia on haigus, mille sümptomid praktiliselt puuduvad. Tuvastamine toimub kõige sagedamini pärast rikkumise taustal esinevaid tüsistusi.

Komplikatsioonid võivad olla järgmised:

  • püelonefriit;
  • hüdrofroos (uriini väljavoolu rikkumine, mis on tingitud vaagna ja vereringe laienemisest);
  • ureetria (kusepõletik ei suunata mitte põie, vaid tupe või kusiti);
  • ureterokele (kusepõie laieneb põie sissepääsu juures ja on liiga kitsas väljapääsu juures);
  • refluks (vale eritumine uriiniga neerudesse, mitte põitesse).

Haiguse diagnoos

Niipea kui ema avastas lapsele hoiatussildid, peate konsulteerima arstiga. Lastearst võib pöörduda uroloogi poole, kes määrab kõik suuremad uuringud. Kõige tavalisem viis haiguse tuvastamiseks on uriinianalüüs. Täiendavad diagnostilised meetodid hõlmavad: ultraheli, üldisi ja biokeemilisi vereanalüüse, uriini kultuuri taimestikus.

Et tulemus oleks usaldusväärne, tuleb uriini kogumisel järgida mitmeid reegleid.

  • Ärge andke lapsele mineraalvett.
  • Apteegis tuleb testide kogumiseks osta spetsiaalne steriilne purk.
  • Analüüsi jaoks on vaja hommikul uriini annust. Enne materjali kogumist tuleb laps kahjustada.
  • Vajadus koguda keskmist osa uriinist.

Haiguse üksikasjalikuma uurimise jaoks on ette nähtud uriini analüüs vastavalt Nechyporenko või Zimnitsky meetodile.

Uriin uuringu meetodi jaoks Zimnitsky tuleb koguda terve päeva jooksul. See nõuab kaheksat nummerdatud purki.

Järgmisi tulemusi saab lugeda uriinianalüüsi vormis.

  • Normaalne uriin peaks olema selge värv.
  • Uriini tihedus on umbes 1020.
  • Valk ei tohi olla uriinis.
  • Baktereid ja seeni tähistatakse + märgiga. Mida rohkem neid eeliseid, seda rohkem neid mikroorganisme.
  • Poiste leukotsüütide lubatud arv on 0-3-5, tüdrukutel 0-5-7.
  • Punaseid vereliblesid ei tohiks avastada.
  • Silindrid tuvastatakse raske neeruhaiguse korral.

Kõik kõrvalekalded võivad viidata põletikulise fookuse esinemisele.

Ennetavad meetmed

Haigust ja sellega seotud sümptomeid saab vältida mõne lihtsa reegli järgimisega.

  • Mähkmed tuleb kanda tänaval ja enne magamaminekut. Pidev kokkupuude uriiniga põhjustab nakkuse levikut.
  • Jälgige last nii, et ta urineeruks õigeaegselt. Mida rohkem vedelikku põis on, seda suurem on nakkusoht.
  • Oluline on järgida hügieenieeskirju: sagedast ja nõuetekohast pesemist, aluspükside igapäevast vahetamist.
  • Ärge andke lapsele joogina gaseeritud vett.
  • Imetavad emad peavad järgima ranget dieeti. Vältige toitumisest soolane, praetud, vürtsikas roog.

Haiguse ravi

Iga lapse ravi võib ette näha ainult uroloog või nefroloog. Imikud peavad arvutama ravimite annuse vastavalt haiguse vanusele, kehakaalule ja raskusastmele. Haiguse ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks peate selle põhjuse kindlaks tegema.

  • Antibiootikumid (Amoxiclav, Cefixime, Cefepime).
  • Probiotikumid ja prebiootikumid (Linex, Atsipol) aitavad leevendada soole ärrituse sümptomeid pärast antibakteriaalset ravi.
  • Uraseptilised ravimid (Furagin, Furamag).
  • Taimsed ravimid (Canephron).
  • Homöopaatia.
  • Immunomoduleerivad ravimid (Viferon, Genferon).

Selliste sümptomite kõrvaldamiseks määrake antipüreetilised ravimid, ravimid, mis leevendavad keha mürgistust.

Pyeloectasia avastatakse juba emakas või esimesel ennetaval ultrahelil. Laps jälgitakse. Korduvad ultrahelid tehakse iga kolme kuu järel. Tavaliselt on aasta, mil haigus ise läheb. Harvadel juhtudel on näidustatud operatsioon.

Oluline on läbi viia ennetavaid uuringuid ja läbida testid õigeaegselt. Mida varem on võimalik ära tunda kuseteede töös esinevaid kõrvalekaldeid, seda tõhusam on ravi. Paljud komplikatsioonid on välistatud.

Pyelonefriit vastsündinutel

Püelonefriit on infektsioon, mida iseloomustab põletikuline reaktsioon tassides ja neerude sidekudes. Patoloogia esineb bakterite tungimise kaudu kehasse veres, lümfis või kasvavas suunas - kusiti ja põie kaudu.

Püelonefriidi sümptomid imikutel koosnevad üldistest ja kohalikest märkidest. Lapse keha temperatuur tõuseb, see muutub rahutuks, peatub rinna imemiseks, pidevalt nutmas. Vanemad suudavad tuvastada muutusi uriini olemuses - selle hägusus, vere lisandid.

Epidemioloogia

Püelonefriit on sagedane imikute haigus. Patoloogia esineb naissoost lastel 3-5 korda sagedamini. See funktsioon on seotud kusiti struktuuriga. Tüdrukute kusiti on palju laiem ja lühem kui poistel, mis loob soodsad tingimused bakterite migratsiooniks ülespoole.

Vastsündinutel esineb püelonefriiti sagedusega 0,3 kuni 3%. Kõrgeim esinemissagedus langeb vanuses 3-6 kuud, kui laps saab toidulisandeid. Ka sel perioodil väheneb veres kaitsva ema antikeha.

Üheaastaste laste kehatemperatuuri tõusuga seotud haiglaravi hulgas on patoloogia osakaal umbes 10%. Umbes 3% haiguse juhtudest lõpeb kroonilise põletikuga ja püsiva retsidiiviga vanemas eas.

Klassifikatsioon

Põhjused

Ägeda püelonefriidi põhjuseks on patogeeni nakkus neerudes. Kõige sagedamini põhjustab haigust Escherichia coli, kuid teised bakterid nagu Klebsiella, enterokokid, protea võivad toimida põletikulise agensina. Patogeenid sisenevad neerudesse kusiti kaudu, lümfis või tõusuteel.

Kõige sagedamini areneb haigus patogeeni migratsiooni tõttu kasvavas suunas. Bakterite reservuaar - pärasool ja perineum. Ebakohased hügieenimeetmed, immuunsuse nõrgenemine soodustavad mikroorganismide imetamist kusiti. Eelsoodsate tegurite korral tõuseb nakkusetekitajad põisesse ja seejärel neerudesse.

Harvemini areneb neonataalne püelonefriit koos hematogeense migratsiooniga. Bakterite reservuaar on nakatunud elundid - mandlid, bronhid, neelu, nabanemisprotsess. Nõrgestatud immuunsuse taustal sisenevad mikroorganismid vere ja levivad neerudesse.

Väga harva on haigus põhjustatud lümfogeensest viisist. See viiakse läbi kuseteede limaskestade kahjustumise ja bakterite rektaalse piirkonna migratsiooni korral.

Krooniline püelonefriit on ägeda põletiku tagajärg. Haigus esineb ebatõhusate antibakteriaalsete ainete ravi või manustamise puudumisel. Mõnikord põhjustavad kroniseerimisprotsessi immuunsüsteemi kaasasündinud patoloogiad.

Püelonefriidi riskitegureid on üheksa:

  1. Uriinisüsteemi kaasasündinud kõrvalekalded.
  2. Kuseteede reflukshaigus.
  3. Raseduse patoloogia, enneaegne sündimus, kaalulangus sünnil.
  4. Uriini koostise patoloogia diabeedi ja teiste haiguste korral.
  5. Pikaajaline hüpotermia, mis soodustab lihaste spasme ja vereringehäireid.
  6. Alumine gastrointestinaalse trakti sisepõletik.
  7. Väliste suguelundite põletikuliste haiguste esinemine.
  8. Toidu kunstlikud segud.
  9. Mõnede seotud haiguste olemasolu - düstroofia, ritsetsid, atoopiline dermatiit.

Püelonefriit lastel: sümptomid ja ravimeetodid

Sümptomid

Haiguse sümptomid ei ole spetsiifilised. Imikud ei suuda kirjeldada ja näidata valu sündroomi. Vanemad on teadlikud kaudsetest sümptomitest tingitud heaolu rikkumisest.

Ägeda püelonefriidi kõige iseloomulikum märk on kehatemperatuuri tõus kuni 38-39 ja kõrgem. 3-kuulise lapse puhul saavutab palavik sageli 40 kraadi. Haiguse kulg ilma kehatemperatuuri tõusuta on iseloomulik väga enneaegsetele imikutele.

Vanemad saavad märkida lapse muutuvat olemust. Ta muutub rahutuks, uniseks, pidevalt nutma. Nahk muutub heledaks. Laps keeldub söömast, kaotab kaalu. Samuti on kliiniline pilt sageli seotud oksendamise ja kõhulahtisusega.

Vahel võivad vanemad märgata urineerimisprotsessi muutusi. Selle ajal muutub laps rahutuks, tüved ja punastub. Jet muutub nõrgaks ja katkendlikuks. Mõnikord suureneb urineerimine.

Haigust iseloomustab uriini kvaliteedi muutus. Sellesse ilmub hägune sade. Uriin võib sisaldada väikest kogust verd, on ebameeldiv lõhn.

Kroonilise püelonefriidi ägenemisel on eespool toodud kliiniline pilt. Remisiooniperioodi iseloomustab haiguse tunnuste puudumine. Mõnikord kaasneb patoloogiaga kehatemperatuuri pidev tõus 37-38 kraadini.

Diagnostika

Lastearst tegeleb haiguse diagnoosimise ja raviga. Mõnes haiglas on lasteraviinid spetsialiseerunud neerudele.

Esimesel sisseastumisel intervjueerib arst lapsevanematega lapse seisundit. Seejärel viib spetsialist läbi kliinilise läbivaatuse. Erilist tähelepanu pööratakse kehatemperatuuri, naha värvi, turse olemasolu või puudumise mõõtmisele. Arst mõõdab vererõhku, et välistada muud neerude patoloogiad.

Neerukahjustuse objektiivne sümptom on vöökohale koputades valu. Laps muutub rahutuks, hakkab nutma. Sarnane reaktsioon ilmneb rõhuga 12. ribi ja esimese nimmepiirkonna ristmiku piirkonnas.

Siis määratakse lapsele laboratoorsed testid. Need võimaldavad teil hinnata põletikulise protsessi olemasolu, selle intensiivsust ja elundite kaasamist.

Vere kliinilises analüüsis on täheldatud leukotsüütide arvu suurenemist, mis on tingitud tormide suurenemisest. Samuti ütlevad eksperdid ESRi üle 10-20 millimeetri tunnis.

Vere biokeemilises analüüsis leitakse kreatiniini ja uurea koguse suurenemine, neerukahjustuse markerid. Laboratoorsed assistendid märgivad C-reaktiivse valgu ja prokaltsitoniini kõrget taset.

Uriini kliinilises üldanalüüsis täheldatakse leukotsüütide arvu suurenemist. Silindrid ilmuvad ka uriinis ja mõnikord väikeses arvus punaseid vereliblesid. Võib-olla on nõrk proteinuuria - valgu kaotus uriinis.

Eriliseks uurimismeetodiks kasutatakse bakteriaalset uriinikultuuri. Materjal kogutakse enne antibiootikumide algust. Uuring võimaldab külvata patogeeni teatud tüve ja valida kõige efektiivsema ravimi püelonefriidi raviks.

Arst võib Nechiporenko järgi määrata uriinianalüüsi. See näitab leukotsüütide arvu suurt kasvu. Mõnikord näidatakse lastel uurimist uriiniga Zimnitskis. Analüüs näitab neerude kontsentratsioonivõime rikkumist.

Diferentsiaaldiagnoosimiseks neerude teiste patoloogiatega näidati uuringu instrumentaalseid meetodeid. Kõige sagedasemad neist on ultraheliuuringud. Harvem teostatud urograafia, arvutuslik ja magnetresonantsuuring.

Ravi

Püelonefriidi ravi peamine põhimõte väikelastel on efektiivse ja ratsionaalse antibiootikumiravi määramine. Enne BAC-i uriinikultuuri tulemuste saamist määravad arstid ravimeid, millel on laialdane toime.

Pediaatrias on kõige sagedamini kasutatavad ravimid penitsilliinirühma. Nende hulka kuuluvad amoksitsilliin, Amoxiclav. Ka lastel lastakse tsefalosporiine - tsefuroksiimi, tseftriaksooni.

Nende ravimirühmade ebaefektiivsuse või BAC-uriinikultuuri ebatavaliste tulemuste saamise korral määratakse teised antibiootikumid. Imikutele on ette nähtud karbapeenid, makroliidid. Rasketel juhtudel on väga resistentsete bakterite juuresolekul näidatud laia spektriga antibiootikumid (tseftriaksoon), aminoglükosiidid ja fluorokinoloonid.

Kroonilise püelonefriidi ravis kasutatakse sarnaseid antibiootikume. Siiski võib ravi kestust pikendada 14... 21 päevani. Pärast kursuse lõpetamist on uriini üleandmine põllukultuurile kohustuslik.

Sümptomaatiliseks raviks uriinivoolu parandavate ravimitega. Kõige populaarsem neist on Canephron. Ravim aitab kaasa nakatunud uriini, patogeensete bakterite surmale.

Ka lastele on näidatud A-, D-, C- ja B-vitamiin. Pärast antibiootikumide kulgu on soovitatav kasutada probiootikume, mis taastavad soole mikrofloora - Bifidumi.

Soovitused

Nakkusprotsessi üleminek kroonilisele vormile on lapse tervisele ohtlik. Pidev ägenemine halvendab elukvaliteeti. Püelonefriidi pikk kulg põhjustab ebameeldivaid tagajärgi - normaalse neerukoe asendamine sidekoe - nefroskleroosiga.

Nefroskleroos on ohtlik seisund, mis põhjustab kroonilist neerupuudulikkust. Patoloogia rikub keha filtreerimisfunktsiooni, aja jooksul on patsient sunnitud kasutama hemodialüüsi. Seetõttu peaksid vanemad jälgima lapse tervist ja järgima kõiki ravieeskirju.

Pärast akuutse püelonefriidi või ravitud kroonilise haiguse vormi ilmnemist näidatakse iga kuue kuu järel iga viie aasta järel ravimi registreerimist. Igal eksamil hindab arst lapse seisundit, uurib üldise uriinianalüüsi tulemusi. Kui retsidiivi esineb, peab arst külastama iga kolme kuu järel.

Püelonefriidi ennetamine põhineb hügieenil. Vanemad peaksid tagama lapse suguelundite sagedase ja nõuetekohase pesemise. Samuti peaksite vältima hüpotermiat, janu ja ennetama teiste organite pikaajalisi infektsioone.

Püelonefriidi sümptomid imikutel

Püelonefriit imikutel on põletikuline haigus, mille puhul nakkus tungib neerudesse, mis mõjutab elundite, filtreerimistorude ja tassi-vaagna kate.

Püelonefriiti lastel, kes on alla ühe aasta, leitakse tavaliselt vanuses 4–5 kuud, kuid tüdrukutel on see fikseeritud kuus korda sagedamini kui poistel. Vastsündinutel on püelonefriit haruldane, see on ainult 1-3% selle haiguse kogustatistikast ning uuringute kohaselt mõjutab see peamiselt enneaegseid lapsi.

Tingimused

Püelonefriiti põhjustavate bakterite hulgas on E. coli ülimuslikkus. Kuid põletik võib põhjustada ka stafülokokke, streptokokke ja enterokokke. Kuid selleks, et nad neerudesse siseneksid, on vajalikud teatud tingimused. Eksperdid tuvastavad kolm põhitegurit:

  • immuunpuudulikkus;
  • neeruhaigus;
  • kuseteede häired: normaalne uriini vool on häiritud.

Lisaks on mitmeid teisi tegureid, mis kahjustavad imikute tervist:

  • hüpotermia;
  • külm;
  • palavik ja kurguvalu;
  • soole düsbioos;
  • diabeet;
  • kaaries;
  • kuseteede tööga seotud keerulised kõrvalekalded: kusepõie ebatäielik tühjendamine, urolitiasis ja vesikureteraalne refluks.

See nimekiri täiendab normaalse hügieeni puudumist ja immuunsüsteemi ülekoormust kunstlikule söötmisele üleminekul, samuti valu, kui esimesed hambad ilmuvad.

Haiguse vormid

Püelonefriit imikutel on kahel kujul:

  • Esmane - esineb neerudes olevatel lastel, kuigi neil ei ole patoloogiaid ja nad ei tööta normaalselt. Sellise stsenaariumi korral on põletiku põhjuseks tavaliselt regulaarsed hingamisteede haigused, samuti soolestiku infektsioonid, mis põhjustavad soole düsbioosi. Siis tungivad bakterid kuseteede kaudu läbi põie ja nakatavad neerud.
  • Sekundaarne - sellises vormis püelonefriidi teke imikutel tekib selle kuseteede patoloogiate tõttu. Patoloogiad võivad olla seotud neerude struktuuris esinevate kõrvalekalletega ja nende ebaõige paiknemisega lapse kehas. Selle tulemusena uriin kas seisab või naaseb neerudesse, põhjustades seal põletikku. Ja ka haiguse teisese vormi hulka kuuluvad juhtumid, mil püelonefriit on põhjustatud neerude ebanormaalselt väikestest suurustest ja sellest tulenevalt liiga palju koormust.

Sümptomid

Püelonefriidi sümptomid imikutel erinevad täiskasvanutel selle haiguse sümptomitest. Lisaks tekib põletik lastel, sõltuvalt vanusest, patoloogiatest ja mitmetest muudest teguritest, erinevalt.

Eksperdid tuvastavad püelonefriidi mitmeid tunnuseid:

  • Temperatuuri-termomeeter näitab 38–40 kraadi; laps on higistamine, ta on palavik. Külma ei ole, köha ei ole, limaskesta kurk jääb normaalseks.
  • Iiveldus, unetus. Päevasel ajal kaotab laps oma söögiisu, näeb kõhn ja unisus. Püüdes teda toita, kannatab ta iiveldust, mis sageli lõpeb oksendamisega. Öösel - mitte magamine.
  • Naha hele roosa toon annab tee valge või isegi halli värvi. Silmade all võivad tekkida sinised ringid.
  • Probleemide urineerimine - keskmiselt peab alla kuue kuu pikkune tervislik laps urineerima 20 korda päevas; vanuses kuni –15. Püelonefriidi korral aga rikutakse urineerimise arvu ja tsükleid: siis palju, siis üldse mitte midagi. Protsess ise on valus, vabaneb lagunemisproduktidest, laps ägab ja kubub.
  • Ebatavaline uriini värvus - kui laps on normaalne, on tema uriin kollane ja selge. Neerupõletiku alguses muutub selle värvus. Uriin muutub tumedaks või punaseks, mis näitab veres esinemist. Lisaks jõuab nina terav lõhn.
  • Valu - lapsepõlves ei suuda laps suhelda oma valu pärast, kuid tähelepanelik vanem võib seda ise ära arvata. Põletiku korral paikneb valu alaseljas ja kõhus, põhjustades lapse viskamise ja pöörlemise.

Diagnostika

Uuring toimub mitmes etapis:

  • vanemad peaksid konsulteerima lastearstiga;
  • Pärast lapse uurimist saab arst teda suunata nefroloogi;
  • põhjalik uurimine.

Kui eeldused püelonefriidi esinemise kohta imikutel kinnitati, annab nefroloog kolmele põhianalüüsile: vereanalüüsi, selle biokeemilise analüüsi ja uriinianalüüsi.

Mõnel juhul võivad nad ette näha ka uriinisüsteemi ultraheli, radioisotoopröntgenograafia, eritse urograafia, arvutitomograafia. Ja eriti rasketel juhtudel asetage nõel neerusse ja võtke morfoloogiliseks analüüsiks väike fragment.

Analüüsi ettevalmistamine

Uriini analüüsimiseks tuleb sageli koguda kodus, seega on oluline meeles pidada:

  • uriini kogumise võime on apteegis parem osta; pesta seda keeva veega;
  • päeva enne lapse mineraalvett ei tohi anda, enne protseduuri tuleb laps hoolikalt pesta ja ära pesta;
  • On vaja koguda uriini hommikul, kuid analüüs nõuab nn keskmist osa. See tähendab, et te ei tohiks kohe mahutit voolu alla panna, kuid peate ootama 2-3 sekundit.

Ravi

Ainult spetsialistil on õigus määrata ravikuur: uroloog või nefroloog. Olenevalt haiguse tõsidusest, lapse vanusest ja keha individuaalsetest omadustest on ravikuur igal juhul erinev.

Antibakteriaalne ravi

Esiteks antakse lastele antibiootikume, kelle tegevus on universaalne ja neutraliseerib maksimaalselt igasuguseid baktereid, seejärel, kui analüüsi tulemused on valmis ja tüve, mis on tunginud lapse neerudesse, määratakse täpselt selektiivsemad ravimid. Esialgne kursus kestab kolmest nädalast kuuni. Samal ajal võivad arstid antibiootikume igal nädalal muuta, nii et keha ei tekita neile tolerantsust. Mõnikord kasutatakse ka taimseid uroseptikume - ravimeid, mis tapavad baktereid ja desinfitseerivad kuseteede kanaleid, kuid ei sisalda sünteetilisi komponente;

Täiendavad ravimid

Paralleelselt antakse antibiootikumide negatiivse mõju võrdsustamiseks imikutele prebiootikume ja bifidobaktereid. Samuti on ette nähtud vitamiinide ja mikroelementide kasutamine lapse immuunsuse suurendamiseks, palaviku ja valu leevendamiseks kasutatakse palavikuvastaseid aineid ja spasmolüüse.

Režiim

Püelonefriidi ravi toimub sageli haiglas, kuid mõnel juhul toimub see kodus. Seetõttu peaksid vanemad ravi ajal jälgima teatud raviskeemi. On vaja toita last ainult valgulisi ja taimseid toiduaineid, mis on dieedist välja arvatud kõik rasvad ja teravad toidud; andke 50% rohkem jooke kui tavaliselt.

Ennetamine

Püelonefriiti on lihtne vältida, kui järgite lihtsaid ennetuseeskirju. Kõigepealt on vaja, et lapse nahk oleks alati puhas ja kuiv, sest selleks tuleb jalutada või lapse magama panna, et ta peaks kandma talle värskeid mähkmeid.

Laps peab regulaarselt tualetti minema, vastasel juhul neerub neerudes uriin, mis viib sageli bakterite ja püelonefriidi ilmumiseni. Lapsel on keelatud juua vahuveini ja ema imetamise ajal peaks unustama kõrge kalorsusega ja pipraga toidud.

Püelonefriidi tunnused on heledad, neid on raske segi ajada teiste häiretega. Seetõttu pöörduge esimeste sümptomite juurde arstide juurde. Püelonefriidi ilmnemine lastel on sageli vanemate süü, ja madal hügieenitase mõjutab imikute imetussüsteemi toimimist. Alates kahest aastast ilmneb see probleem tüdrukutes sageli, sa ei tohiks oodata iseloomulikke ilminguid - peate tegutsema kohe.