Monural - pulber ägeda ja kroonilise tsüstiidi raviks

Akuutseks ja krooniliseks tsüstiidiks kasutatavad populaarsed ravimvormid hõlmavad pulbreid.

See on tingitud fosfomütsiini trometamooli laialdasest levikust - antibiootikumist, mida soovitavad Venemaa ja välismaa kliinilised juhised, kus ravitakse akuutset ja kroonilist põie põletikku, samuti ägenemiste ärahoidmist.

TÄHELEPANU! Õnnelik naine Nina: "Raha on alati palju, kui padi alla panna." Loe edasi >>

Sellel põhinevate ravimite hulka kuuluvad monural (Monurol) ja selle üldised ravimid Urofoscin, Phosphoral Rompharm, Urofosfabol jne.

Sellel ravimil on täiesti ainulaadne keemiline struktuur, mis erineb teistest antibiootikumide klassidest. Seetõttu puudub selle ristkindluse risk.

Monural on looduslik antibiootikum, mida toodetakse 1960ndatel aastatel. Nüüd toodetakse seda keemilise sünteesi teel. Praegu viitab see ravimitele, mis on valitud ägeda tüsistumata tsüstiidi raviks, sealhulgas rasedatel naistel.

Vastavalt Venemaa (2016) ja Euroopa (2015) kliinilistele juhistele ja ametlikele juhistele, kuidas Monural kasutada ägeda tsüstiidi korral, peate võtma järgmise skeemi: 1 pulbripakett (3 grammi) suu kaudu üks kord. Ravim tuleb lahjendada väikeses koguses külma keedetud veega (mitte kuum ja mitte soe), jooge segu kohe. Monurali võib võtta enne sööki ja pärast seda (intervall 2 tundi), optimaalselt enne magamaminekut.

Selle pulbri ühekordne kasutamine tsüstiidis on sama efektiivne kui 5-7-päevane Furadonini, Furamagi ja 3-põlvkonna tsefalosporiinide kursus. Selline skeem tagab patsiendile ohutuse, tema kõrge järgimise ettenähtud ravile. Patsient ei unusta unustada ühe annuse, ei jäta sissepääsu aega.

Üks annus pulbri võtmine tsüstiidis tagab vajaliku antibiootikumikontsentratsiooni uriinis ja kuseteedes 2-3 päeva.

Oluline on meeles pidada, et tsüstiidi sümptomid võivad püsida teisel ja kolmandal päeval pärast pulbri võtmist. See ei tähenda, et antibiootikum on "halb" või "ei ole efektiivne". Fosfomütsiini efektiivsust hinnatakse umbes 4-5 päeva pärast, sel ajal kõrvaldatakse sümptomid ja patsiendi heaolu paraneb, uriinianalüüs normaliseerub 5–7 päeva pärast.

Kuid Monural tegutseb reeglina kiiresti, järgmisel päeval märgib patsient üldise heaolu paranemist.

Joonis 1 - Monural (fosfomütsiini trometamool) tsüstiidi ja asümptomaatilise bakteriuria puhul

Kiire efekti saavutamiseks on parem kombineerida monuraalsete pulbrite tarbimist patogeneetilise ja sümptomaatilise raviga:

  1. 1 Suurendage vedeliku tarbimise maht 2 liitri kohta päevas vastunäidustuste puudumisel (neeru-, südamepuudulikkus). Kasulik on juua jõhvika puuviljajoogid ja mahlad, porgand puuviljajoogid ja puuviljajoogid, puhas joogivesi. Peaks teed ja kohvi ajutiselt loobuma.
  2. 2 Et järgida dieeti, keelduda vürtsidest, suitsutatud toitudest, praetud, rasvastest toitudest, piirata lihatooteid ja eelistada keedetud kodulinnuliha. Sellisel juhul ei ärrita ainevahetuse saadused kahjustatud põie limaskesta ja kusiti.
  3. 3 Seksuaalvahekorra tagasilükkamine ravi kestuse ajal on eriti oluline pärast kriitilist tsüstiiti põdevate naiste puhul.
  4. 4 Lisage ravirežiimi Canephron H - vähese diureetilise ja spasmolüümse toimega taimne uroseptik.
  5. 5 Kusepõie tugeva valu korral saate kasutada Diclofenac'i rektaalseid suposiite või NSAID-e tablettide kujul (ibuprofeen, diklofenak, nimesulid). NSAIDide asemel võib kasutada ka spasmolüüse (No-shpa, Papaverin).

1. Kasutage kroonilise tsüstiidi raviks

Monurali võib kasutada kroonilise korduva tsüstiidi ägenemiste ärahoidmiseks. Oluline on meeles pidada, et antibiootikumide profülaktika on ette nähtud ainult teiste tegevuste ebaefektiivsusega, mis hõlmavad:

  1. 1 Toitumine ja joomine.
  2. 2 Jõhvikamahla ja mahlade tarbimine proantotsüanidiini A järgi - 36 mg päevas.
  3. 3 Kursuse rakendus Uro-Vaksom.
  4. 4 Taimse uroseptikumi kasutamine (Canephron H).
  5. 5 Intiimse hügieeni reeglite järgimine: igapäevane dušš, nõuetekohane pesemine, seebi ja agressiivsete detergentide keeldumine, douches (hügieeni puhul on võimalik kasutada hüpoallergeenseid vahendeid). Aluspesu valimisel on parem eelistada looduslikke kangaid, pesu vahetus on iga päev.
  6. 6 Samaaegsete günekoloogiliste haiguste (vaginiit, emakakaelapõletik, vulvitis, bacvaginosis, põõsas jne) ravi. Suguelundite põletik on alumise kuseteede infektsiooni allikas.
  7. 7 kusiti (hüpermobilisus, kusiti düstoopia), ureters jne. Kõrvalekallete kõrvaldamine. Korduva tsüstiidiga naistel on kohustuslik konsulteerida urogynoloogiga.
  8. 8 Kaasnevate STD-de (klamüüdia, mükoplasmoos, ureaplasmoos jne) diagnoosimine ja ravi.
  9. 9 Sümptomite ärahoidmine pärast vahekorda: dušš enne ja pärast seksuaalkontakti, kondoomide kasutamine, tupe diafragmade ja spermitsiidide tagasilükkamine, raske joomine ja kohustuslikud tualettvisiidid pärast seksi. Naine peaks olema seksiks valmis, tupe tuleb niisutada.

Monuraalsete pulbrite kasutamise skeem tsüstiidi ägenemise ärahoidmiseks on järgmine: 1 pakett (3 grammi) üks kord päevas iga 10 päeva järel. Kursuse kestuse määrab raviarst kliinilise pildi ja patsiendi omaduste põhjal (tavaliselt 3-6 kuud).

Enne Monurali profülaktilist kasutamist on vaja saada bakteriaalse uriini negatiivne analüüs.

2. Kuseteede infektsiooni ennetamine

Infektsioonide ennetamise probleem on patsientidele oluline enne tsüstoskoopia, uretroskoopia, põie kateetri ja teiste transuretraalsete sekkumiste tegemist. Kuse ja põie külvamine protseduuri ajal võib põhjustada ägeda tsüstiidi ja püelonefriidi.

Sellistele patsientidele võib soovitada järgmist skeemi: 3 grammi Monurali (pulbrina) ühekordne manustamine kolm tundi enne sekkumist ja üks päev pärast seda. Kuidas valmistada lahendus, kuidas seda õigesti juua, oleme juba eespool kirjutanud.

3. Fosfomütsiini aktiivsuse spekter

Fosfomütsiini trometamool (Monurali peamine toimeaine) on aktiivne kõige tavalisemate tsüstiidi põhjuste vastu: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Enterococci, Proteus, perekonna Enterobacter ja Citrobacter bakterid.

Ravim ei aita ravida tsüstiiti, mis on põhjustatud STD-st (klamüüdia, mükoplasmas, trichomonads, gonokokk). Monural ei mõjuta anaeroobset taimestikku ja avaldab ka vähest mõju püotsüaanidele, saprofüütilistele stafülokokkidele ja corynebacteriumile. Kui antibiootikum on ebaefektiivne, peab patsient kõrvaldama nende mikroorganismide põhjustatud põletiku.

Fosfomütsiini suhtes tundlikkus säilib Escherichia coli tüvedes, mis ei ole tundlikud tsiprofloksatsiini, biseptooli, furadoniini, multiresistentsete tüvede suhtes (vt tabel 1).

Venemaa Föderatsiooni territooriumil säilib dünaamika, resistentsus tsiprofloksatsiini (Tsiprolet, Tsiprobay), norfloksatsiini (Nolitsin), amoksitsilliini / klavulanaadi (Amoxiclav, Augmentin) suhtes, tsefuroksiim-aksetiil suureneb. See on suures osas tingitud enesehoolduse levikust, kui pillid on lihtsam võtta kui arsti poole pöörduda.

Fosfomütsiin (monural) säilitab endiselt efektiivsuse tsüstiidi korral, kuid seda on parem kasutada pärast eelnevat konsulteerimist arstiga.

Tabel 1. Antibiootikumide in vitro aktiivsus uriiniproovidest eraldatud E. coli vastu Kanada kliinilistes laborites

4. Millised ravimid Monural ei ole kombineeritud?

  1. 1 Fosfomütsiini trometamool, tsüstiidi pulber, ei ole kombineeritud BCG vaktsiini, koolera ja elava tüüfuse vaktsiiniga. Täheldatakse antagonismi, millega kaasneb vaktsineerimise efektiivsuse vähenemine.
  2. 2 Digoksiini ja monurali samaaegselt kasutavad patsiendid peavad olema arsti järelevalve all. Antibiootikum suurendab digoksiini imendumist ja toimet.
  3. 3 Fosfomütsiin vähendab östrogeeni biosaadavust (östradiooli, estropipati, mestranooli), mistõttu nende rasestumisvastane toime väheneb. See kehtib ainult suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kohta.
  4. 4 Monurali ja metoklopramiidi samaaegne suukaudne manustamine vähendab fosfomütsiini biosaadavust veerandi võrra.

5. Kõrvaltoimed ja kõrvaltoimed

Fosfomütsiini trometamooli pulbri võtmine tsüstiidi korral võib kaasneda kõrvaltoimetega. Reeglina on need ajutised kõrvaltoimed, mis kaovad pärast antibiootikumi katkestamist.

Kõige sagedamini täheldatud on:

  1. 1 1-10% ravimeid saanud patsientidest, täheldati iiveldust, oksendamist, ebamugavustunnet maos, kõhulahtisust, peavalu, isutus, löövet, vaginiidi sümptomeid.
  2. Vähem kui 1% patsientidest teatab sügelemisest, väsimusest, uimasusest, pearinglusest, seljavalust.

Harva esinevad kõrvaltoimed on bronhiaalastma ägenemine, angioödeem, maksarakkude nekroos ja kolestaatiline kollatõbi, toksiline megakoloon. Monurali ja teiste fosfomütsiini preparaatide pikaajalise kasutamisega võib kaasneda superinfektsioon (seeninfektsiooni kihistumine, Clostridium difficile infektsioon jne). Jaapanis on 6 aastat olnud 2 sellist juhtumit.

Ravim võib mõjutada vere üldise ja biokeemilise analüüsi näitajaid, kuid need muutused on tavaliselt mööduvad, ajutised ja väikesed.

6. Kasutamine rasedatel naistel

Rasedatel on tsüstiidi ja asümptomaatilise bakteriuria puhul lubatud monuralised pulbrid. Ravim kuulub B-gruppi (FDA), st loomade kliiniliste uuringute läbiviimisel ei olnud lootele negatiivset mõju. Uuringud rasedate naiste kohta ei ole läbi viidud.

Monurali kasutamise skeem ägeda tsüstiidi ja bakteriauria puhul rasedatel on järgmine: 1 pakett (3 grammi), üks annus üks kord suu kaudu. Pulber on eelnevalt lahjendatud väikeses koguses külmas keedetud vees (mitte kuum ja mitte soe). Saadud segu juua korraga. Te võite Monurali võtta enne sööki või pärast seda (pärast 2 tundi).

7. Muud ravimid

Tsüstiidi korral võib Monurali pulbri asemel arst määrata teisi tablette, suspensioone või kapsleid sisaldavaid antibiootikume:

  1. 1 Nitrofurantoiin (Furadonin, Furadonin Aveksima, Uvamin retard).
  2. 2 Furamag (furasidiini kaalium + magneesiumhüdroksükarbonaat).
  3. 3 kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid (tseftibuteen, tsefiksiim, tsefpodoksiim).
  4. 4 Fluorokinoloonid (ofloksatsiin, levofloksatsiin).
  5. 5 STD-de - makroliidide (asitromütsiin, klaritromütsiin, josamütsiin jne), tetratsükliinide (doksütsükliin), tseftriaksooni (gonokokk-infektsiooni korral) juuresolekul.
  6. 6 Ravimid adjuvantraviks: Canephron H, Fitolüsiin, tsüstoon, uroloogilised tasud (Fitonefrol jt), spasmolüümid (No-shpa, Papaverine), MSPVA-d ja palavikuvastased ravimid.

Kokkuvõttes soovivad Sterilno.neti toimetajad juhtida tähelepanu vajadusele konsulteerida arstiga enne antibakteriaalsete ainete kasutamist. Viimastel uuringutel mainitud mikroorganismide antibiootikumide resistentsuse arvud, mis on farmaatsiatööstuses hirmutavad, ei ole enam aega uute tõhusate ravimite otsimiseks. Seetõttu on oluline kasutada antibakteriaalseid ravimeid ainult siis, kui see on vajalik, kui taastumine on ilma nendeta kaheldav.

Artiklis esitatud teave on mõeldud paljude lugejate tutvustamiseks ja seda ei saa kasutada ravijuhendina!

Tabletid ja pulber Monural koos tsüstiidiga - kasutusjuhised, ülevaateid

Monural on üks populaarsemaid mikroobivastaseid ravimeid, mis on mõeldud tsüstiidi vastu võitlemiseks. Monurali kasutamise juhised näitavad, et toime ilmneb juba ühe ravimi kasutamisega, mis näitab suurt bakteritsiidset toimet haiguse kõige sagedamate patogeenide vastu.

Monural tsüstiit - kirjeldus ja toimimise põhimõte

Monural - fosfomütsiini toimeaine. Ravimi koostis on lisatud keemilise ühendi - trometamooli kujul. Ravimi toimeainel on spetsiifiline toime tsüstiidi patogeenidele. Fosfomütsiin inhibeerib bakteriraku seina sünteesi, mille tõttu häiritakse patogeensete mikroorganismide elutegevust ja nende surma.

Ravim on suhteliselt ohutu, kuna sellel on bakteriaalsete ensüümide suhtes üsna spetsiifiline toime, seega ei esine ravimile resistentsust (seisund, mille korral patogeenide resistentsus ühele ravimile laieneb seotud ravimitele).

Monural on aktiivne enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Selle toimespektriks on tsüstiidi tavalised patogeenid - E. coli, Klebsiella, morganella, sugulisel teel levivate nakkuste patogeenid. Ravim häirib rakuseina sünteesi ühte varajast etappi, mistõttu selle toimespekter on nii lai.

Kui palju Monural tegutseb? Ravimi sisenemisel imendub toimeaine seedetraktist tunni aja jooksul. Ravimi terapeutiline kontsentratsioon veres saavutatakse 2... 2,5 tunni jooksul, uriinis 4-5 tunni pärast ja kestab päev.

Ühekordne annus on piisav bakteritsiidse kontsentratsiooni tekitamiseks veres, nii et Monural tsüstiidist aitab esimest annust. Uriinis säilitatakse toimeaine vajalik kontsentratsioon ühe päeva jooksul (mõnel juhul kuni 48 tundi).

Ravim eritub peamiselt uriiniga, vaid umbes veerand võetud annusest eritub soolestiku kaudu.

Vormivorm

Monural on pulbri kujul, mis sisaldab valgeid mineraalseid graanuleid, millel on iseloomulik puuvilja lõhn, mis lahustub vees kergesti. Valmistatakse pulbrist suukaudseks manustamiseks mõeldud lahus. Ravim on pakitud polüetüleeniga lamineeritud mitmekihilistesse paberkottidesse, iga 2 g või 3 g ja 1-2 tükki pappkarpidesse.

Monuraalne pulber lisaks põhiainele (fosfomütsiin) sisaldab täiendavaid komponente - suhkrut, laktoosi, apelsini või mandariini lõhna- ja maitseaineid, mis muudavad ravimi maitse hea.

Sellist vabanemist ei ole Monural tablettidena või süstelahustena.

Millal on monuraliseeritud?

Monurali peamiseks kasutusvaldkonnaks on bakteriaalse tsüstiidi ja uretriidi (kusiti põletik) ravi. Monural 3g pulbrit kasutatakse haiguse ägeda kulgemise korral või on see ette nähtud kroonilise infektsiooniprotsessi keerulise ravi osana uriinis. Ravimi kasutamine on põhjendatud haiguse ägedate korduvate rünnakute korral. Lisaks nähakse Monural ette järgmistel tingimustel:

  • massiline bakteriuria rase, asümptomaatiline;
  • kuseteede infektsioonid operatsioonijärgsel perioodil.

Selleks, et vältida ravimit, mis on määratud pärast kuseteede operatsiooni või terapeutiliste ja diagnostiliste protseduuride ajal (kateetri või tsütoskoopia seadmisel).

Sama tõhususega monurali kasutatakse nii naistele kui meestele. Arvamused Monurali kasutamise kohta tsüstiidis näitavad selle erakordset tõhusust ja üsna kõrget ohutust. Ravimil on lubatud kasutada peaaegu igas vanuses ning selle kasutamine on lubatud rasedatel ja imetavatel naistel, kuna toimeaine ei avalda rinnaga toitvatele lootele negatiivset mõju.

Tsüstiidi monurali ravi

Monurali soovitatakse võtta tühja kõhuga, pärast seda, kui on lahustatud üks ravimikott (3 g) kolmandikus sooja veega. Seda tuleb teha õhtul (enne magamaminekut), kaks tundi pärast viimast sööki ja pärast põie tühjendamist. Ravimi üksikannus on piisav tsüstiidi sümptomite kõrvaldamiseks ja nakkusetekitajate hävitamiseks.

Haiguse korduva vormi korral võib arst soovitada Monurali võtta uuesti päeval pärast antibiootikumi esimese annuse tarbimist. Sama raviskeemi kasutatakse eakatel patsientidel. Kui monural on ette nähtud profülaktilistel eesmärkidel, võetakse üks ravimiannus 3 tundi enne diagnostilist protseduuri või operatsiooni või 24 tundi pärast sekkumist. Neerupuudulikkusega patsientidel

Kui palju Monurali tuleb juua retsidiivse tsüstiidi või uretriidi käigus, sõltub haiguse tõsidusest. Ravimi taaskasutamise vajadus selgub üks päev pärast esimest annust. Kui haiguse sümptomid püsivad, tuleb teil võtta veel üks annus. Ravimit võib võtta kuni kolm korda.

Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb ravirežiimi kohandada - vähendada ravimi annust ja suurendada ajavahemikku lahuse võtmise vahel. Mõnikord on see ravim ette nähtud püelonefriidiks kahaneva nakkuse ennetamiseks. Sellisel juhul võetakse samaaegselt Monural ja pillid haiguse põhjustajate vastu.

Monurali kasutamine raseduse ajal on vastuvõetav, kuid raviarsti järelevalve all. Ravim ei tungi platsentaarbarjääri, nii et see on lapsele täiesti ohutu, kuid sellele võib tekkida ülitundlikkusreaktsioon (isegi kui see ei olnud enne rasedust). Seetõttu on kõige parem usaldada oma günekoloogi ja järgida rangelt tema soovitusi.

Vastunäidustused

Vastunäidustused monuraalse vähe saada. Nende hulka kuuluvad rasked ja korduvad kopsuvormid, neerupuudulikkus (äge ja krooniline), millega kaasneb glomerulaarfiltratsiooni vähenemine.

Samuti võib täheldada ülitundlikkust ravimi komponentide suhtes, sel juhul on keelatud Monurali välja kirjutada. Ravim ei ole mõeldud alla viie aasta vanustele lastele. Samaaegselt esinevate seen- ja bakteriaalsete kahjustuste korral tuleb Monural'i manustada koos seenevastaste ainetega, et mitte kahjustada patsiendi seisundit.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed Monural'i võtmise ajal võivad ilmneda nahalööbe ilmnemisel (ülitundlikkuse korral) või seedehäirete häiretel (iiveldus, kõrvetised, oksendamine või kõhulahtisus). Kui sellised sümptomid väljenduvad, on soovitatav asendada Monural analoogidega, mis ei põhjusta selliseid kõrvaltoimeid. Vähem rasketel juhtudel on düspepsia kõrvaldamiseks piisav tarbitava vedeliku koguse suurendamine.

Ravimi üleannustamine on äärmiselt harv. Kui see juhtub, määratakse patsiendile sunddiurees - tarbitud vedeliku kogus koos diureetikumide tarbimisega. Spetsiifilist antidooti ei ole, vajadus haiglaravi või taaselustamise järele tavaliselt ei toimu.

Korduma kippuvad küsimused
  1. Kui palju Monurali võtta? Enamikul juhtudel on ravimi üks annus. Vajadusel võib arst soovitada pulbri võtmist kolm korda päevas (täiskasvanutel). Laste korduvkasutamine ei ole lubatud.
  2. Kas ma saan Monurali võtta piitsaga? Kui põõsas on kombineeritud bakteriaalse tsüstiidiga, on kombineeritud ravi võimalik arsti järelevalve all. Muudel juhtudel võib antibiootikumide kasutamine suurendada rinnapiima ilminguid.
  3. Miks Monural püelonefriidiga? Neerupõletiku põletikul on allapoole nakatumise oht - patogeenide sissetoomine uriini vooluga põies ja kusiti. Selle komplikatsiooni vältimiseks võib arst määrata Monurali.
  4. Monural ei aidanud seda teha? Võtke ravim uuesti. Kui pärast antibiootikumi korduvat kasutamist ei ole paranemist, pöörduge arsti poole. Kõige sagedamini on efektiivsuse puudumine tingitud asjaolust, et tsüstiit on olemuselt bakteriaalne või nakkusetekitajad on toimeaine suhtes tundlikud.
  5. Kas Monural aitab mehi? Ravim on võrdselt efektiivne mõlema soo tsüstiidi, uretriidi ja bakteriuria puhul. Meeste ja naiste annus on sama, samuti manustamisviis.
  6. Kuidas kasutada Monurali noorukitel? Laste monurali võib kasutada kuni 18 aastat, see tähendab, et on lubatud nimetada teismelisi. Mõnel juhul võib arst raviks eraldi valida ravimi täiskasvanud vormi.

Analoogid

Monural on mitmeid struktuurseid analooge, mis põhinevad samal toimeainel - fosfomütsiinil. Nende hulka kuuluvad ravimid:

Fosfomütsiini talumatuse korral võib arst valida mõne muu toimeaine alusel valmistatud preparaadi, millel on samasugune terapeutiline toime, näiteks:

  • Nitroxoline,
  • Nolitsin,
  • Zenix,
  • Amizolid,
  • Dioksidiin
  • Sanguirütriin jne

Ravim väljastatakse apteekidest ilma retseptita, hoolimata asjaolust, et see viitab antibakteriaalsetele ainetele. Monurali hind keskmiselt 380 kuni 470 rubla.

Ravimi säilivusaeg puutumata pakendiga - 3 aastat, peate hoidma kuivas kohas lastele ja lemmikloomadele kättesaamatus kohas toatemperatuuril.

Rakenduse ülevaated

Patsientide ülevaated Monurale kohta näitavad ravimi suurt efektiivsust ja kiirust. Eriti tähelepanuväärne on ravimi ühe annuse võimalus, mis erinevalt teistest pikema aja vältel kasutatavast tsüstiidist on märkimisväärne eelis. Muude eeliste hulgas on mainitud olulist leevendust olukorras vahetult pärast lahuse võtmist, ohtlike kõrvalreaktsioonide puudumist ja vastunäidustuste minimaalset arvu.

Vaata №1

Ma sain hiljuti bussist suvila koju, ma pidin sadamasse minema jalutama, sain märjaks ja külmaks. See ei tulnud mitte ainult palavikuga, nohu ja kurguvalu, vaid ka kroonilise tsüstiidi süvenemist. Ta käis sageli tualettruumis, kuid uriin eritati väikeses mahus, samal ajal kui seal olid tugevad praod. Sisse

Racha nägi ette nohu ravikuuri ja tsüstiidist soovitas ta Monurali juua vastavalt eriskeemile. Oli vaja juua üks annus ravimit enne magamaminekut ja päev hiljem, et võtta sama kogus ravimit uuesti. Monural on üsna kallis ravim. Pakendis on korraga üks kott graanuleid (3 g).

Ravi jaoks pidin ostma 2 pakki korraga. Kuid taotluse tulemus on suurepärane. Mõne tunni jooksul pärast esimese annuse võtmist kadusid ebamugavustunne, valu ja valu. Ja kolmandal päeval unustasin täielikult, et mul oli tsüstiidi ägenemine.

Vaadake number 2

Kui tsüstiit on parim ravim - monural. See toimib väga kiiresti ja piisab ravimi annuse võtmisest ainult üks kord ja varsti kõik haiguse sümptomid kaovad. Ravimit toodetakse valge graanulite kujul, enne nende võtmist tuleb lahustada väikeses koguses vees. Lahenduseks on meeldiv hapu maitse ja oranž lõhn.

See abinõu päästis mind rohkem kui üks kord, samas kui Monural ei põhjusta mingeid kõrvaltoimeid ja seda peetakse üheks kõige ohutumaks tsüstiidi raviks. Seda võib võtta isegi rasedad ja imetavad naised.

Tsüstiidist ja selle analoogidest saadud monuraalne pulber

Tsüstiidi pulber on üks kõige sagedamini kasutatavaid ravivorme selle haiguse raviks. Selles vormis toodetakse palju erinevaid ravimeid. Reeglina on tegemist antibiootikumidega. Pulbri vormis võib leida harva sulfanilamiidravimeid või uroantiseptikume. Praegu, kui tsüstiit, arstid määravad sageli ravimid tablettide kujul. Aga pulbrid on endiselt populaarsed. Tablettidega võrreldes imendub pulber kiiremini ja ärritab mao ja soolte limaskestasid. Allpool loetakse nende ravimite kõige populaarsemaks.

Monural ja selle omadused

Pulber tsüstiidi jaoks Monural on üks kõige tõhusamaid vahendeid selle haiguse vastu võitlemiseks.

Selle toimeaine on fosfomütsiin. See aine kuulub laia spektriga antibiootikumidesse. Selle mõju patogeensetele bakteritele on nende rakuseinte sünteesi rikkumine. Seetõttu on Monural väga tõhus nii grampositiivsete kui ka gramnegatiivsete mikroorganismide suhtes.

Sellega on Monurali toimeaine juba pikka aega teada, kuni on registreeritud selle suhtes resistentsuse ilmnemine nendes patogeensetes mikroobides, mille vastu see on mõeldud.

Selle ravimi teine ​​kasulik omadus on selle võime settida kuseteede seintele. Seal hoiab see ära tsüstiidi patogeenide ärritav mõju neile.

Monurali toodetakse tihedas kotis 2 või 3 grammi.

Selleks, et seda lisaks peamisele pulbrile oleks meeldivam lisada pulbrile täiendavaid aineid:

  • mandariini või apelsini maitse;
  • magusained - sahhariin ja sahharoos.

Te peate võtma Monural suukaudselt, lahustades pulbri kotist kolmandiku klaasi veega. Ravim tuleb võtta vähemalt 2 tundi enne sööki, pärast tualetti külastamist.

Monurali kasutamise näidustused ja vastunäidustused

Selliste haiguste puhul on soovitatav kasutada pulbri monuraalseid juhiseid:

  • äge tsüstiit või haiguse kordumine;
  • mittespetsiifiline uretriit;
  • bakteriaalse infektsiooni esinemine rasedate naiste uriinis;
  • osana ennetus- ja ravimeetmetest, et vältida tüsistusi pärast urogenitaalsete organite operatsiooni.

Selle maksimaalne kontsentratsioon kehas saabub 2 tunni pärast. See muudab selle kasutamise äärmiselt mugavaks. Ravim jääb kehasse kaks päeva ja seejärel eritub. 90% ravimist eritub neerude kaudu uriiniga ja 10% lahkub kehast koos väljaheitega.

Raske haiguse korral võib arst muuta Monurali annust või ravikuuri kestust.

Hoolimata asjaolust, et Monuralit peetakse ohutuks ravimiks, on vaja seda võtta, järgides ettevaatusabinõusid. Ravim on vastunäidustatud neerupuudulikkuse all kannatavate inimeste jaoks või kellel on nende organitega muid probleeme. Ärge nimetage Monurali ja alla 5-aastaseid lapsi. Harvadel juhtudel võib selle ravimi kasutamine põhjustada kõrvaltoimeid kõrvetiste, iivelduse või kõhupiirkonna valulike tunnetena.

Monurali saamisel peate rangelt järgima ravimi kasutusjuhiseid ja arsti soovitusi. Kui te võtate ravimit mitte tühja kõhuga, ei pruugi selle ravitoime tekkida.

Muud pulbrilised ravimid tsüstiidi raviks

Vaatamata Monurali suurele efektiivsusele on tal üks suur puudus - hind. Seda ravimit toodetakse Šveitsis ja selle maksumus on kõrge.

Need, kes võivad saada Monurali ravi, võivad tunduda liiga kallid, saame soovitada mitmeid teisi ravimeid:

  1. Alphacet. See on tsüstiidi pulber, mis kuulub tsefalosporiinide antibiootikumide rühma. Toimemehhanism ja selles kasutatavad näidustused praktiliselt ei erine Monuralist. Siiski tuleb selle toime saavutamiseks võtta kolm annust iga 8 tunni järel.
  2. Furadoniin. Kui teil on vaja odavat pulbrit tsüstiidi raviks - see ravim võib olla väga kasulik. Tegemist on nitrofuraani rühma antibiootikumiga, mida võib kasutada nii urogenitaalsete piirkondade haiguste raviks kui ka ennetamiseks. Kuid see ei ole nii kiire kui monural. Te peate ravimit võtma vähemalt kolm korda päevas ja ravi Furadonine'i abil võib võtta nädalast kuni 10 päevani.
  3. Furagiin. See on veel üks pulber, mis kuulub antibiootikumide rühmasse. Seda saab kasutada mitte ainult sisemise, vaid ka välise vahendina. Eriti võib Furagini kasutada vahendina, mis takistab infektsiooni tsüstoskoopia ajal. See erineb teistest sarnase toimega ravimitest selle toime ajaks. Kui kehas on, võib Furaginil olla tervendav toime veel 14 päeva.

Erinevalt antibiootikumidest on sulfoonamiidid sünteetilised ained ja mõjutavad patogeene erinevalt. Nende kasutamise mõju on väiksem, kuid samal ajal on kõrvaltoimete oht väiksem. Terapeutilise toime suurendamiseks kasutatakse neid tavaliselt koos antibiootikumidega. Võib sobida ka inimestele, kes on allergilised antibiootikumidele.

Sulfatsüülnaatrium on populaarne sulfanilamiidi aine, mida kasutatakse tsüstiidi raviks. See pulber lahustub vees kergesti ja ei ole praktiliselt võimeline kõrvalreaktsioone tekitama. Vastunäidustused võivad olla ainult allergia olemasolu.

Sulfatsüülnaatriumi kasutatakse tavaliselt koos teiste ravimitega. Annus on pool kuni üks gramm pulbrit. Sa pead selle nädala jooksul võtma kolm korda päevas.

Monural

Kirjeldus alates 4. augustist 2016

  • Ladina nimi: Monural
  • ATX-kood: J01XX01
  • Toimeaine: fosfomütsiin (fosfomütsiin)
  • Tootja: Zambon Switzerland Ltd (Šveits)

Koostis

Ravim Monural sisaldab oma koostises 3,754 või 5,631 grammi fosfomütsiini trometamooli (mis vastab 2 või 3 grammile fosfomütsiini), samuti lõhna- ja maitseaineid (mandariini ja apelsini), sahharoosi ja sahhariini.

Vormivorm

Graanulid suukaudseks manustamiseks mõeldud p-ra valmistamiseks, pakitud 2 ja 3 g lamineeritud paberi kottidesse, 1 või 2 kotti pakendis.

Farmakoloogiline toime

Sellel on suur antimikroobse toimega spekter, millel on bakteritsiidne toime.

Pärsib bakterirakkude seina sünteesi (eriti selle esimest etappi).

Fosfomütsiini spetsiifiline toime avaldub selle võimes inaktiveerida enolpüruvil-transferaasi, mis tagab rist-ravimiresistentsuse puudumise ja kõrvaldab sünergismi võimaluse teiste antimikroobsete ainetega (in vitro sünergism pimemidiinhappe, tsefaleksiini, amoksitsilliiniga).

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Kas monural on antibiootikum või mitte?

Ravimi toimeaine toime on suunatud UTI põhjustavate bakterite edasise paljunemise hävitamisele ja ennetamisele. Seetõttu on aine antibiootikum.

Ravimi Monural kirjeldus

Monural antibiootikumi toodetakse valge värvi iseloomulike lõhnaga graanulitena. Ravimi toimeainena on fosfoonhappe derivaat - fosfomütsiin. Kuna see on fosfenoolpüruvaadi struktuurne analoog, toimib aine enamiku Gram (+) ja Gram (-) bakterite suhtes.

Farmakodünaamika

Ravimi in vitro antibakteriaalne aktiivsus hõlmab enamikku tavapäraseid grammi (+) mikroorganisme: enterokokke (sealhulgas fekaalid), stafülokokke (sealhulgas kuldne ja saprofüütiline).

Samuti on Gram (-) patogeenid vastuvõtlikud ravimi toimele: Escherichia coli, citrobacter, enterobacteria, Klebsiella (kaasa arvatud Klebsiella pneumoonia), Proteus Mirabilis, morganella morgan, hammastus, pseudomonadid.

In vitro vahendid vähendavad mitmete mikroorganismide adhesiooni (kleepumist) uroteelias.

Farmakokineetika

Kui neelatakse seedetraktist, mis imendub kiiresti. Kehas laguneb see trometamooliks (ainel ei ole antibakteriaalset toimet) ja fosfomütsiini.

Monural'i ühe annuse 3 g biosaadavus võib varieeruda 34 kuni 65%. TCmax 2–2,5 h, Сmax on vahemikus 22–32 µg / ml. T1 / 2 - 4 h.

Fosfomütsiin on seisundis, mis ei ole seotud plasmavalkudega, ei metaboliseeru ja akumuleerub peamiselt uriinis.

Ühekordne annus 3 g ravimit uriinis tekitab suure kontsentratsiooni (1,053 kuni 4,415 g / l), mis on enamiku UTI patogeenide puhul 99% bakteritsiidne.

IPC fosfomütsiin nende patogeenide puhul - 128 mg / l. Uriinis hoitakse seda 24... 48 tundi, mis tähendab ühe annuse manustamisviisi. Eritub neerude kaudu (muutumatul kujul). 18... 28% annusest, mida manustati muutumatul kujul, eritub väljaheitega.

Näidustused

Selliseid ravimeid nagu Fosfomütsiin ja Monural kasutatakse bakteriaalse tsüstiidi (sh korduva), bakteriaalsete mittespetsiifiliste uretriitide, asümptomaatilise massilise bakteriuria (sh rasedatel), postoperatiivse UTI raviks.

Profülaktilistel eesmärkidel on need ette nähtud transuretraalsete diagnostiliste uuringute ja kirurgilise sekkumise jaoks.

Tsüstiidi antibiootikumravi

Tsüstiit kuulub haiguste kategooriasse, kuigi nad ei kujuta endast ohtu elule, võivad siiski põhjustada patsiendile palju kannatusi. Tsüstiidi sümptomid, mis on tekkinud üks kord, hiljem reeglina tagasi ja jälle.

Ravim Monural on laia spektriga antibakteriaalne aine. Erinevalt bakteriostaatilistest ravimitest, mis võivad ainult aeglustada mikroorganismide kasvu ja paljunemist, tekitab see bakterite surma.

Monurali toimemehhanism saavutatakse fosfomütsiini võime tõttu häirida bakteriraku seina sünteesi. Selle tulemusena peatub rakkude areng ja rakk sureb.

Tänapäeval peetakse monuralist tsüstiidiga üheks kõige tõhusamaks vahendiks.

Maailma juhtivates kliinikus läbiviidud uuringute tulemused kinnitavad selle efektiivsust uroloogilise sfääri haiguste puhul (üks „tsüstiidi pill”, mida enamik patsiente unistab) ja hea terapeutilise toime kiirest saavutamisest (piisab pulbri võtmisest kaks korda).

Antibiootikum toimib nii tsüstiidi patogeenide kui ka enamiku grammi (+) ja gramm (-) mikroorganismide vastu, mis võimaldab seda kasutada empiirilise teraapiana, st isegi enne patogeeni ja selle ravimi suhtes tundliku informatsiooni saamist.

Furomütsiini farmakokineetilised omadused aitavad kaasa toimeaine pikaajalise stabiilse kontsentratsiooni tekkele isegi pärast ühe ühekordse annuse võtmist.

Lisaks eemaldatakse neerude kaudu peaaegu täielikult aine, mis kõrvaldab düsbioosi tõenäosuse Monurali kasutamisel. Ja ravimi võtmine lühikese kursuse abil võimaldab teil vältida patogeensete mikroorganismide resistentsuse teket.

Ravimit iseloomustab hea talutavus ja loote arengule negatiivse mõju puudumine, mistõttu naistel võib monoteraapia tsüstiidist ravimit kasutada isegi raseduse ajal: enamikus riikides on see üks valikuvõimalusi asümptomaatilise bakteriuria ja UTI raviks rasedatel naistel.

Juhised monurali võtmiseks tsüstiidiga on järgmised: meeste ja naiste puhul on näidatud üksikannus 3 grammi lastele - 2 grammi ravimit, mis on eelnevalt lahjendatud kolmandas tassi vees.

Rasketel juhtudel lastakse täiskasvanutel ravimit korrata 24 tunni jooksul sama annusega.

Ravimi kasutamine püelonefriit

Monoomi ei kasutata püelonefriidi raviks väga sageli. Kuid aine antibakteriaalne toime avaldub mitte ainult põies, vaid kogu kusetees. Just see teeb otstarbekaks kasutada seda isegi püelonefriidi korral.

Sellistel juhtudel valitakse ravirežiim individuaalselt ja ravimit kasutatakse koos teiste ravimitega.

Vastunäidustused

Monurali määramise vastunäidustused:

  • laste vanus (tööriist ei kehti alla 5-aastastele lastele);
  • raske neerupuudulikkus, mida iseloomustab Clcr vähenemine alla 10 ml / min;
  • ülitundlikkus.

Kõrvaltoimed

Ravimi kõrvaltoimed võivad ilmneda seedetrakti reaktsioonina (kõhulahtisus, iiveldus, kõrvetised, oksendamine) ning ülitundlikkusreaktsioonid (nahalööve, sügelus).

Ebameeldivate nähtuste kõrvaldamiseks seedetraktist on tavaliselt piisav tarbitava vedeliku mahu suurendamiseks.

Kasutusjuhend Monural (annus ja manustamine)

Kuidas võtta Monural täiskasvanuid?

Ravimit võetakse suu kaudu tühja kõhuga pärast põie tühjendamist, parem enne magamaminekut (kuid mitte varem kui kaks tundi pärast õhtusööki). Enne pakendi sisu (täiskasvanutele - 3 grammi) võtmist lahustatakse kolmandas tassi vees.

Ravi kestus on 1 päev.

Vanemad inimesed, samuti korduvad infektsioonid, 24 tundi pärast esimest annust, on soovitatav veel üks kordne Monural'i annus juua.

Et vältida kuseteede infektsiooni operatsiooni või transuretraalse diagnostilise protseduuri käigus, manustatakse patsiendile üks ühekordne annus 3 tundi enne ja 24 tundi pärast protseduuri.

Kui patsiendil on neerupuudulikkus, tuleb annust vähendada ja lahusevahelisi annuseid suurendada.

Monural, kasutusjuhend lastele

Laste monural on kaks grammi graanulit. Pediaatrias võib ravimit kasutada üle viie aasta vanuste patsientide raviks. Üheannuseline - 1 pakend. Lapsele saab ravimit anda ainult üks kord.

Kui palju Monural tegutseb?

Monurali oluliseks tunnuseks on see, et suukaudselt võetakse maksimaalne kontsentratsioon uriinis 3-4 tunni jooksul, samas kui fosfomütsiini iseloomustab pikk poolväärtusaeg (umbes 48-72 tundi).

Sellest tulenevalt säilitatakse toimeaine stabiilne kontsentratsioon pikka aega ka pärast ühe ravimi annuse võtmist.

Arvamused näitavad, et valu ja düsuuria raskusaste väheneb juba mõne tunni jooksul pärast lahuse võtmist.

Kui tihti ma võin ravimi võtta?

Küsimus „Kui tihti saate Monurali juua?” Arstid vastavad: ravim võetakse ainult siis, kui on haiguse sümptomeid; kui sümptomid ilmnevad liiga sageli (näiteks üks kord kuus), on see tõenäoliselt haiguse krooniline vorm ja ravi sel juhul tuleks valida ainult põhjaliku uuringu tulemuste põhjal.

Valikuline

Hoolimata sellest, et tsüstiidi Monural tablettide ravi kohta on palju teavet, peaksite teadma, et ei ole parenteraalseks kasutamiseks mõeldud tablette ega ravimvorme kaubamärgi Monural all. Ravimi ainus saadaolev vorm on suukaudseks manustamiseks mõeldud jookide valmistamiseks mõeldud graanulid.

Üleannustamine

Monurali üleannustamise oht on minimaalne.

Üleannustamise eelduseks on patsiendile ette nähtud sunnitud diurees ja vajadusel sümptomaatiline ravi.

Koostoime

Monural'i ei soovitata kasutada koos metoklopramiidiga, kuna viimane aitab vähendada fosfomütsiini kontsentratsiooni seerumis ja selle kontsentratsiooni uriinis.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Ravimit võib säilitada normaalsetes tingimustes.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Fosfomütsiini imendumine aeglustub söömise ajal, kuna ravimit tuleb manustada 2 tundi enne või 2 tundi pärast sööki.

Diabeediga patsiendid peaksid olema teadlikud, et sahharoos on osa monuraalsetest graanulitest. Selle kontsentratsioon ühes kahe grammi pakendis on 2,1 grammi kolmes grammis pakendis 2,213 grammi.

Laia spektriga antibiootikumide (sealhulgas fosfomütsiini trometamooli) kasutamine võib põhjustada antibiootikumidega seotud (sh pseudomembranoosset) koliiti.

Seega, kui patsiendil on ravi ajal või Monurali võtmise ajal raske kõhulahtisus, kaaluge selle diagnoosi tõenäosust.

Kui see on kinnitatud, tuleb viivitamatult välja kirjutada asjakohane ravi. Sellistel juhtudel on vastunäidustatud peristaltikat pärssivaid ravimeid.

Monurali analoogid

Monural struktuuri analoogid: Fosmitsiin, Fosfomütsiin, Urofoscabol, Forterase, Espa-Fotsin, Cistoral.

Hind analoogide narkootikumide Ukrainas - alates 146 UAH.

Mis on parem: Monural või Nolitsin?

Nolitsin - on kinolooni bakteriaalne toimeaine, millel on laia toimespektriga ja mida kasutatakse ülemiste ja alumiste kuseteede nakkushaiguste raviks (keeruline või tüsistumata, ägedas või kroonilises vormis esinev).

Selle kasutamise näidustused on püeliit, püelonefriit, tsüstiit, krooniline prostatiit, uroloogiliste operatsioonidega seotud nakkushaigused, neurogeenne põis ja nefrolithiaas, mis on põhjustatud norfloksatsiinile (toimeaine Nolicin) patogeenidele.

Norfloksatsiinravi kestus kestab - sõltuvalt patsiendi seisundi tõsidusest ja haiguse kulgemisest - 3-5 päevast (tüsistumata tsüstiidi puhul) kuni mitme nädala jooksul (bakteriaalse prostatiidi kroonilise vormi puhul).

Erinevalt Monuralist ei saa Nolitsini kasutada lastel ja rasedatel naistel.

Monural ja alkohol

Ravimiravi ajal on alkohol vastunäidustatud.

Monural raseduse ja imetamise ajal

Vastavalt juhistele on raseduse ajal vajadusel ravimi kasutamine võimalik.

Ravimit kasutatakse ainult uroloogilises praktikas, mis kõrvaldab ristuva resistentsuse teiste antibiootikumidega, vastab ohutusnõuetele, on tõestanud mikrobioloogilist efektiivsust ja lisaks on neil edukad farmakokineetilised parameetrid.

Kuigi loomkatsetes ei ole ilmnenud, et ravim võib kahjustada lootele, tuleb meeles pidada, et isegi ohutud ravimid on algstaadiumis ebasoovitavad.

Teisel trimestril ja kolmandal trimestril võetakse ravim vastavalt tavapärasele skeemile: 1 kotike 3 g ja seejärel üks ööpäevas pärast esimest annust.

Monurale'i ülevaated raseduse ajal kinnitavad ravimi efektiivsust: haiguse tüsistusteta vormiga on reeglina ainult üks ravimiannus, et kõrvaldada sümptomid ja nende põhjused.

Vajadusel tuleb imetamise ajal kasutada imetamise ajal.

Monurale arvustused

Monurale'i ülevaated foorumites, samuti arstide ülevaated narkootikumide kohta näitavad heastamisvahendi suurt tõhusust seoses UTI põhjustajate ja selle kiirusega.

Näiteks, ülevaated Monurale tsüstiidiga võimaldavad meil järeldada, et enamik patsiente tunneb olulist paranemist esimese tunni jooksul pärast lahuse võtmist.

Narkootikumide kahtlemata eelised analoogide ees on võimalus kasutada lühikest ja tõsiseid kõrvaltoimeid. Samal ajal on korduvvaba perioodi kestus pärast ravi Monuraliga vähemalt 6-12 kuud.

Ja mõnikord lähevad patsiendid arsti juurde kaebusega: „Ravim ei aidanud, mida teha?”. Kui mõju ei ole pärast Monural'i ühekordset annust märgatav, võib tekkida vajadus võtta üks korduv üksikannus. Kui pärast seda ei ole paranemist, on vaja välistada teine ​​põhjus ebameeldivate tunnete esinemiseks.

Loomulikult tuleb haiguse täielikuks ravimiseks ja selle krooniliseks ärahoidmiseks vältida enesehooldamist ja spetsialistidega viivitamatult ühendust võtta.

Monurali hind

Kui palju on Monural Venemaal?

Monurali hind Moskvas alates 387 rubla. Pakendis 2 g graanuleid jookide valmistamiseks saab osta 387-405 rubla, Monural 3 g - 470-520 rubla maksumus.

Peterburis, Omskis, Ufa's või Jekaterinburgis, on ravimi hind umbes sama.

Monurali hind Ukrainas

Kiievis, Kharkov, Lviv ja muud suuremad linnad, keskmine kulu ühe paketi ravim 3 g - 250 UAH.

See tähendab, et koos tsüstiidiga maksab ravi keskmiselt 500 UAH (kui haigus on tüsistusteta ja arst ei määra teisi tablette).

Hind Valgevenes

Valgevene apteekides saab 163,1-223,5 tuhande rubla eest osta 3 g pulbrit.

Ravim Monural tsüstiit

80% juhtudest aitab monural koos tsüstiidiga. See ravim on laia toimespektriga antibiootikum, mis on efektiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu, mis põhjustavad põie põie põletikku. Ravim ei mõjuta närvisüsteemi ega elutähtsaid keha funktsioone. Arstid määravad tsüstiidi jaoks isegi monuraalseks, isegi lapsepõlves.

Antibakteriaalne aine hakkab toimima peaaegu kohe pärast manustamist. Toimeained imenduvad seedetraktis ja transporditakse seejärel verega uriinisüsteemi. Ravimi põhimõte on lihtne. Ravimis sisalduvad ained blokeerivad tsüstiiti põhjustavate bakterite rakuseina ehitamiseks vajaliku valgu tootmise.

Ravimi aktiivsed komponendid jäävad kehasse vähemalt 3 päeva. See aeg on piisav patogeensete mikrofloorade hävitamiseks. Ravim eritub uriiniga.

Näidustused

Antibiootikum on ette nähtud kroonilisele vormile sattunud haiguse ägenemiseks ning kuseteede esmaseks kahjustuseks. Monural on ennast tõestanud kui efektiivset ravi tsüstiidi raviks naistel ja meestel. Seda võib võtta ka teiste urogenitaalsete piirkondade nakkuste vastu võitlemiseks.

Monural on soovitatav ägeda ja kroonilise tsüstiidi ja uretriidi raviks patsientidele.

Antibiootikumi põhikomponendi laia toimespektri abil saab ravimit kasutada operatsiooniks ja kuseteede infektsiooni ennetamiseks pärast kirurgilisi sekkumisi.

Annustamine ja manustamine

Monurali kasutamise juhised sisaldavad teavet, et tegemist on ühekordseks kasutamiseks mõeldud ravimiga. Peamine toimeaine on võimeline haiguse ägedaid sümptomeid kohe kõrvaldama ja selle põhjuse kõrvaldama. Ühes pakendis on ravimi annus, mis arvutatakse korraga.

Pulber tuleb lahjendada 1/3 tassi veega. Enne Monurali kasutamist on soovitatav minna tualetti. Pärast antibiootikumi kasutamist ei tohi 2 tundi süüa. Kui tsüstiidi sümptomid ei kao, lubatakse päev pärast ravimi esmakordset kasutamist veel üks annus.

Kõrvaltoimed

Monurali soovimatutel efektidel on üks iseloom. Nad avalduvad naha allergiliste reaktsioonide ja häirete kujul seedetrakti töös.

Vastunäidustused

Monural ei saa neerupuudulikkusega juua. Ravikava muutmise põhjuseks on parandusmeetme osade individuaalne sallimatus.

Ravi kestus

Antibiootikum jook üks kord. Raske haiguse või vanaduse korral võib 24 tunni jooksul pärast esimest kasutamist võtta üks Monural'i annus. Kui kliiniline pilt ei parane, peaksite konsulteerima oma arstiga alternatiivse ravi valimiseks.

Koostoimed teiste ravimitega

Monurali võib võtta koos teiste antibiootikumide ja ravimitega, mis sisalduvad kuseteede haiguste integreeritud ravimeetodite loetelus. Antiemeetiliste ravimite samaaegne kasutamine Metoklopramiid ei ole soovitatav. See vähendab Monurali peamise toimeaine kontsentratsiooni uriinis.

Antibiootikumi kõrvaltoimete tugevdamist alkoholi tarvitamise ajal ei täheldata. Siiski ei ole tavapärane rääkida ühilduvusest Monurali alkoholiga, kuna ravi ajal ei soovitata kasutada tugevaid jooke. Nad võivad vähendada oodatavat ravitoimet.

Puuduvad tõendid selle kohta, et Monural on eriline mõju autojuhtimisele või häirib ohtlike tööstusharude tööd.

Üleannustamine

Monurali üleannustamise juhtumeid ei ole. Kui ületate lubatud pulbri kogust ja soovitatakse negatiivset mõju, soovitatakse kasutada diureetilist manustamist ja sümptomaatilist ravi.

Ladustamistingimused

Monural ei vaja eritingimusi. Pulberkotid tuleb hoida kuivas ja pimedas kohas lastele kättesaamatus kohas. Soovitav on hoida temperatuur mitte kõrgem kui toatemperatuur.

Kõlblikkusaeg

3 aastat pärast vabastamiskuupäeva Monural ei ole soovitatav.

Koostis ja vabanemisvorm

Monurali peamine toimeaine on sünteetiline antibiootikum fosfomütsiin. Valmistis sisaldab muid lisafunktsioone täitvaid komponente:

  • tsitrusviljade maitsed;
  • sahharoos.

Monural on pulber, mis koosneb väikestest graanulitest. Kompositsioon on pakendatud mitmekihilistesse lamineeritud kotikestesse, millest igaüks sisaldab vähemalt 3 g fosfomütsiini. Ravimit müüakse karbis.

Rasedus ja imetamine

Seda ravimit on lubatud võtta lapse kandmise ajal, et võidelda bakteriuria varjatud vormiga, kuid ainult retsepti alusel ja tervislikel põhjustel. Fosfomütsiin suudab läbida platsentaarbarjääri. Selle toimet lootele ei ole uuritud.

Kuna puuduvad kinnitatud andmed Monural'i kasutamise ohutuse kohta lapsele, ei ole ravimit soovitatav kasutada rinnaga toitmise ajal. Imetamine on parem katkestada, kui on vaja ravi Monuraliga, kuna antibiootikumi komponendid erituvad inimese rinnapiima.

Kasutage lapsepõlves

Monural heaks kiidetud kasutamiseks 5 aastat. Ravimi kasutamine tuleb kokku leppida arstiga, kes arvutab lapsele lubatud annuse.

Apteekide müügitingimused

Monurali saab osta ainult arsti retsepti alusel.