Kuseteede infektsioonid: ravimite ravi

Kuseteede infektsioonide ravi sõltub haiguse sümptomitest, mida omakorda määrab põletikulise protsessi põhjus.

Kuseteede infektsioon: sümptomid ja ravi

Kuseteede põletikul on nii põletiku üldised sümptomid (üldine nõrkus, peavalu, lihasvalud, palavik, higistamine) kui ka põletikulise elundi kohalikud sümptomid (kohalikud valud - igav, terav või valus, sagedane urineerimine, valu või valu). valu urineerimise ajal).

Kui põletik muutub, muutub uriin ise - see muutub häguseks, sedimentide, lima- või mädaplekkide, vere triibudega, sageli urineeritakse sageli urineerimise ajal. Kroonilises põletikulises protsessis on sümptomid tavaliselt hägusad või puuduvad remissiooni ajal ning ägenemise ajal sarnanevad nad ägeda põletikuga.

Ravi ja vajalikud ravimid kuseteede infektsiooniks on ette nähtud, võttes arvesse protsessi tõsidust ja vajadusel patogeeni tüüpi pärast uriinikultuuri steriilsust. Kui kuseteede infektsioon on krooniline või kui esineb antibiootikumravi, määrab arst tavaliselt steriilsuse jaoks ainult uriinikultuuri.

Kuidas ravida kuseteede infektsiooni?

Kuseteede infektsiooniks kasutatakse ravimite rühmi, millest peamiseks rühmaks on antibiootikumid. Antibiootikum määratakse sageli pärast uriini kultuuri steriilsuse tagamiseks ja sellest eraldatud mikroorganismide tundlikkuse määramiseks antibakteriaalsetele ravimitele. Selline külvamine aitab paremini määrata, kuidas kuseteede infektsioon täielikult ravida.

Kui külvi ei toimu, on peamine ravi kuseteede infektsiooniks laia spektriga antibiootikumid. Kuid paljudel neist on tavaliselt nefrotoksiline toime, mistõttu neerupuudulikkuse korral ei kasutata steptomütsiini, kanamütsiini, gentamütsiini, polümüksiini.

  1. Kuseteede infektsioonide raviks kasutatakse tavaliselt tsefalosporiinide rühma ravimeid (tseftriaksoon, tsefatoksiim, Cefipim, tsefakloor, tsefuroksiim, tsefalexiin).
  2. Üsna sageli kasutatavad ja poolsünteetilised penitsilliinid (amoksatsilliin, ampitsilliin, oksatsilliin).
  3. Makroliidide grupist kasutatakse harva erütromütsiini - nad kasutavad rohkem kaasaegseid ravimeid (asitromütsiini, klaritromütsiini, roksitromütsiini).
  4. Hiljuti on neis haigustes (Ofloxacin, Levofloxacin, Gatiflotsatsin, Ciprofloxacin) kõrge efektiivsusega fluorokinoloonid kasutatud kuseteede infektsioonide raviks.
  5. Kursuse käigus kasutatakse antibiootikume 5-7 päeva, vajadusel kuni 10 päeva, seente komplikatsioonide ennetamiseks kursuse lõpus. On ette nähtud seenevastased ravimid (näiteks Flukonasool). Kui kuseteede infektsiooni põhjustab algloomad, määratakse antiprotoossed ravimid (metronidasool, ornidasool, metrogeen).
  6. Sulfenüülamiidravimeid (Urosulfan, Norsulfazol, Etazol, Biseptol) infektsiooni raviks mõeldud kompleksis.
  7. Uroantiseptikutest määrasid ravimid nitrafuranovoy (Furagin, Furadonin, Furazolidone, Furazolin). Oksoliinhappe derivaatidel (näiteks 5 NOK) on ka hea antiseptiline toime.

Lisaks antibiootikumidele ja antiseptikutele on dieetil oluline osa kuseteede infektsioonide ravis. Sa ei saa süüa toite, millel on ärritav toime urogenitaaltrakti limaskestale (vürtsikas, hapukas, marineeritud roog, vürtsid, alkohol, tee, šokolaad, kohv).

Traditsioonilisest meditsiinist kasutatud taimede raviks, millel on ka antiseptiline toime. Kaasaegses farmaatsiatööstuses ühendatakse need fondid kombineeritud taimsete preparaatidena (Canephron, Fitolysin, Uroflux). Kompleksses ravis, kasutades vitamiinravi, immunomodulaatoreid, füsioteraapia meetodeid.

Ülevaade 5 antibiootikumirühmast, mis on mõeldud meeste ja naiste genotoorse süsteemi raviks

Üks kõige tavalisemaid põhjusi uroloogile juurdepääsuks tänapäeval on kuseteede infektsioonid, mida ei tohiks segi ajada STI-dega. Viimased edastatakse seksuaalselt, samas kui IIP diagnoositakse igas vanuses ja see esineb muudel põhjustel.

Ekskretsioonisüsteemi elundite bakterite kahjustusi kaasneb tõsine ebamugavustunne - valu, põletamine, sagedane soov tühjendada põie - ja ravi puudumisel muutub see krooniliseks. Optimaalne ravivõimalus on kaasaegsete antibiootikumide kasutamine, mis võimaldavad patoloogiast vabaneda kiiresti ja ilma tüsistusteta.

Mis on MPI?

Urogenitaalsete infektsioonide hulka kuuluvad mitut tüüpi põletikulised protsessid uriini süsteemis, sealhulgas neerud ureteritega (nad moodustavad ülemiste MEP-piirkondade), samuti põie ja kusiti (alumine osa):

  • Püelonefriit on neerude parenhüümi ja tubulaarse süsteemi põletik, millega kaasnevad valusad tunded erineva intensiivsusega ja mürgistusega (palavik, iiveldus, nõrkus, külmavärinad).
  • Tsüstiit on põie põletikuline protsess, mille sümptomid on sagedased urineerimispüüded koos samaaegse ebatäieliku tühjendamise, valu vähendamise ja mõnikord verega uriinis.
  • Uretriit - kusiti (nn kusiti) patogeenide lüüasaamine, kus uriin näib olevat mädane, ja urineerimine muutub valulikuks.

Kuseteede infektsioonide põhjused võivad olla mitmed. Lisaks mehaanilistele kahjustustele esineb patoloogilise mikrofloora aktiveerimisel hüpotermia ja vähenenud immuunsuse taustal patoloogia. Lisaks esineb infektsioon sageli isikliku hügieeni puudumise tõttu, kui bakterid sisenevad perineumist kusiti. Naised haigestuvad palju rohkem kui mehed peaaegu igas vanuses (välja arvatud eakad).

Antibiootikumid MPI ravis

Enamikul juhtudel on nakkus bakteriaalne. Kõige tavalisem patogeen on enterobakterite - E. coli - esindaja, mida tuvastatakse 95% patsientidest. Vähem levinud on S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero- ja streptokokid. Seega oleks isegi enne laboriuuringuid parimaks raviks antibiootikumidega urogenitaalsüsteemi infektsioonidele.

Kaasaegsed antibakteriaalsed ravimid on jagatud mitmeks rühmaks, millest igaühel on bakteritsiidse või bakteriostaatilise toime erimehhanism. Mõned ravimid on iseloomulikud antimikroobse aktiivsuse kitsale spektrile, st neil on kahjulik mõju piiratud arvule bakteriliikidele, samas kui teised (laia spektriga) on mõeldud mitmesuguste patogeenide vastu võitlemiseks. See on teine ​​antibiootikumide rühm, mida kasutatakse kuseteede infektsioonide raviks.

Penitsilliinid

Esimene inimene, keda ABP avastas juba pikka aega, oli peaaegu universaalne antibiootikumiravi. Aja jooksul muteerusid patogeensed mikroorganismid aga spetsiifilised kaitsesüsteemid, mis tingisid meditsiiniliste preparaatide parandamise. Praegu on looduslikud penitsilliinid kaotanud oma kliinilise tähtsuse ja selle asemel kasutatakse poolsünteetilisi, kombineeritud ja inhibiitoriga kaitstud penitsilliini tüüpi antibiootikume. Urogenitaalsete infektsioonidega ravitakse selles seerias järgmisi ravimeid:

  • Ampitsilliin. Poolsünteetiline ravim suukaudseks ja parenteraalseks kasutamiseks, toimides bakteritsiidina, blokeerides rakuseina biosünteesi. Seda iseloomustab suhteliselt kõrge biosaadavus ja madal toksilisus. Eriti aktiivne Protea, Klebsiella ja Escherichia coli vastu. Selleks, et suurendada resistentsust beeta-laktamaaside suhtes, on ette nähtud ka kombineeritud ravim Ampicillin / Sulbactam.
  • Amoksitsilliin. Antimikroobse toime ja efektiivsuse spekter on sarnane eelmisele ABP-le, kuid sellele on iseloomulik suurenenud happekindlus (ei lagune happelises maokeskkonnas). Kasutatakse ka selle analooge Flemoksin Solutab ja Hikontsil, samuti kombineeritud antibiootikume urogenitaalsüsteemi raviks (klavulaanhappega) - amoksitsilliin / klavulanaat, Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab.

Näiteks on E. coli tundlikkus veidi üle 60%, mis näitab antibiootikumiravi vähest efektiivsust ja vajadust kasutada BPA-d teistes rühmades. Samal põhjusel ei kasutata uroloogilises praktikas praktiliselt antibiootikumi sulfoonamiidi Co-trimoxazole (biseptooli).

Tsefalosporiinid

Teine beeta-laktaamide rühm, millel on sarnane toime, mis erineb penitsilliinidest, on resistentsem patogeense taimestiku poolt toodetud ensüümide hävingute suhtes. Neid ravimeid on mitu põlvkonda, millest enamik on ette nähtud parenteraalseks manustamiseks. Sellest seeriast kasutatakse järgmiste antibiootikumide raviks meeste ja naiste urogenitaalsüsteemi:

  • Cephalexin. Efektiivne ravi kõigi urogenitaalse sfääri organite põletikuks suukaudseks manustamiseks koos vastunäidustuste minimaalse loeteluga.
  • Cefaclor (Ceclare, Alfacet, Taracef). See kuulub tsefalosporiinide teise põlvkonna hulka ja seda manustatakse ka suukaudselt.
  • Tsefuroksiim ja selle analoogid Zinatsef ja Zinnat. Saadaval mitmes ravimvormis. Neid võib isegi lastele anda esimesel elukuudel madala toksilisuse tõttu.
  • Tseftriaksoon. Parenteraalselt süstitava lahuse valmistamiseks müüakse pulbrina. Asendajad on Lendatsin ja Rotsefin.
  • Tsefoperasoon (tsefobiid). Tsefalosporiinide kolmanda põlvkonna esindaja, keda manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt kuseteede infektsioonidega.
  • Cefepim (Maxipim). Selle rühma neljas põlvkond parenteraalseks kasutamiseks.

Neid ravimeid kasutatakse uroloogias laialdaselt, kuid mõned neist on rasedatele ja imetavatele vastunäidustatud.

Fluorokinoloonid

Kõige efektiivsemad antibiootikumid meestele ja naistele uriinipõletike osas. Need on bakteritsiidse toimega tugevad sünteetilised ravimid (mikroorganismide surm tuleneb DNA sünteesi rikkumisest ja rakuseina hävimisest). Lapse platsentaarbarjääri toksilisuse ja läbilaskvuse tõttu ei ole rasedad ja imetavad isikud määratud.

  • Tsiprofloksatsiin. On võetud suu kaudu või parenteraalselt, imendub hästi ja kõrvaldab kiiresti valulikud sümptomid. Sellel on mitu analoogi, sealhulgas Tsiprobay ja Ziprinol.
  • Ofloksatsiin (Ofloksin, Tarivid). Antibiootikum fluorokinoloon, mida kasutatakse laialdaselt mitte ainult uroloogilises praktikas selle tõhususe ja paljude antimikroobsete toimete tõttu.
  • Norfloksatsiin (Nolitsin). Teine suukaudseks manustamiseks mõeldud ravim, samuti in / in ja in kasutamine. Tal on samad näidustused ja vastunäidustused.
  • Pefloksatsiin (abaktaal). See on efektiivne ka enamiku aeroobsete patogeenide vastu, mis on võetud parenteraalselt ja suukaudselt.

Neid antibiootikume näidatakse ka mükoplasmas, kuna nad toimivad rakusisestel mikroorganismidel paremini kui varem laialdaselt kasutatavad tetratsükliinid. Fluorokinoloonide iseloomulik tunnus on negatiivne mõju sidekoe tekkele. Sel põhjusel on keelatud kasutada narkootikume kuni 18-aastaseks saamiseni raseduse ja imetamise ajal, samuti inimestel, kellel on diagnoositud tendiniit.

Aminoglükosiidid

Parenteraalseks manustamiseks mõeldud antibakteriaalsete ainete klass. Bakteritsiidne toime saavutatakse valkude, peamiselt gramnegatiivsete anaeroobide sünteesi pärssimisega. Samas iseloomustavad selle rühma preparaate üsna kõrged nefro- ja ototoksilisuse määrad, mis piiravad nende kasutamise ulatust.

  • Gentamiin. Teise põlvkonna aminoglükosiidsete antibiootikumide ravim, mis on seedetraktis halvasti imendunud ja seetõttu manustatakse intravenoosselt ja intramuskulaarselt.
  • Netilmecin (Netromitsin). Viitab samale põlvkonnale, millel on sarnane mõju ja vastunäidustuste loend.
  • Amikatsiin. Teine aminoglükosiid, mis on efektiivne kuseteede infektsioonide korral, eriti need, mis on keerulised.

Loetletud ravimite pika poolestusaja tõttu kasutatakse neid ainult üks kord päevas. Nimetatakse lastele juba varases eas, kuid imetavad naised ja rasedad naised on vastunäidustatud. Esimese põlvkonna aminoglükosiidi antibiootikume ei kasutata enam IMFi infektsioonide ravis.

Nitrofuraanid

Laia spektriga antibiootikumid bakteriostaatilise toimega urogenitaalsüsteemi infektsioonidele, mis avalduvad nii grampositiivsete kui ka gramnegatiivsete mikrofloorade suhtes. Sellisel juhul ei teki patogeenide resistentsust praktiliselt. Need ravimid on mõeldud suukaudseks kasutamiseks ja toit ainult suurendab nende biosaadavust. Infektsioonide raviks kasutab IMP Nitrofurantoiini (kaubanimetus Furadonin), mida võib anda lastele alates teisest elukuudest, kuid mitte rasedatele ja imetavatele naistele.

Fosfomütsiini trometamooli antibiootikum, mis ei kuulu ühegi ülalnimetatud rühmani, väärib eraldi kirjeldust. Seda müüakse apteekides kaubamärgi Monural all ja seda peetakse universaalseks antibiootikumiks uriinisüsteemi põletikule naistele. See bakteritsiidne aine põletiku tüsistusteta vormide jaoks: IMP on ette nähtud ühepäevase kursusega - 3 grammi fosfomütsiini üks kord. Pediaatrias (alates 5 aastastest) on lubatud kasutada raseduse mis tahes perioodil, millel on praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid.

Millal ja kuidas kasutatakse antibiootikume PII-s?

Tavaliselt on terve inimese uriin praktiliselt steriilne, kuid kusitijal on ka oma mikrofloora limaskestal, nii et sageli on diagnoositud asümptomaatiline bakteriuria (patogeensete mikroorganismide olemasolu uriinis). See seisund ei ilmu väliselt ega vaja enamikul juhtudel ravi. Erandiks on rasedad, lapsed ja immuunpuudulikkusega inimesed.

Kui uriinis leidub suuri E. coli kolooniaid, on vajalik antibiootikumravi. Sel juhul toimub haigus ägeda või kroonilise vormiga, millel on tõsised sümptomid. Lisaks on retsidiivi vältimiseks ette nähtud antibiootikumravi pikaajaliste väikeste annuste manustamisega (kui ägenemine esineb sagedamini kui kaks korda iga kuue kuu järel). Allpool on skeemid antibiootikumide kasutamisest uriinipõletike korral naistel, meestel ja lastel.

Usaldage oma tervishoiutöötajatele! Tehke kohtumine, et näha oma linna parimat arsti!

Püelonefriit

Haiguse kergeid ja mõõdukaid vorme ravitakse suukaudsete fluorokinoloonidega (näiteks Ofloxacin, 200-400 mg kaks korda päevas) või inhibiitoriga kaitstud amoksitsilliiniga. Tsefalosporiinid ja ko-trimoxasool on reservravimid. Rasedatele on näidustatud haiglaravi parenteraalsete tsefalosporiinidega (tsefuroksiim), millele järgneb siirdamine ampitsilliini või amoksitsilliini tablettidele, sealhulgas klavulaanhappele. Alla 2-aastased lapsed paigutatakse samuti haiglasse ja saavad samu antibiootikume kui rasedatel naistel.

Tsüstiit ja uretriit

Reeglina toimuvad samaaegselt tsüstiit ja mittespetsiifiline põletikuline protsess kusiti, mistõttu ei ole nende antibiootikumiravis erinevusi. Tüsistamata infektsioon täiskasvanutel ravitakse tavaliselt 3-5 päeva fluorokinoloonidega (Ofloxacin, Norfloxacin ja teised). Reserv on amoksitsilliin / klavulanaat, furadoniin või monural. Keerulisi vorme ravitakse sarnaselt, kuid antibiootikumravi kestus kestab vähemalt 1-2 nädalat. Rasedate naiste puhul on valitud ravimid amoksitsilliin või monural, Nitrofurantoiin on alternatiiv. Lapsed saavad 7-päevase suukaudse tsefalosporiini või amoksitsilliini koos kaaliumklavulanaadiga. Monural või Furadonin kasutatakse reservfondina.

Lisateave

Tuleb meeles pidada, et meestel peetakse mistahes vormi MPI-d keeruliseks ja seda töödeldakse sobiva skeemi kohaselt. Lisaks vajavad tüsistused ja rasked haigused kohustuslikku haiglaravi ja ravi parenteraalsete ravimitega. Ambulatoorsed ravimid määratakse tavaliselt suukaudseks manustamiseks. Rahva abinõude puhul ei ole see antibiootikumiravi asendaja ega saa seda asendada. Infusioonide ja maitsetaimede kasutamine on lubatud ainult arstiga konsulteerides täiendava ravina.

Ravimid urogenitaalsüsteemi jaoks

Peamised ravimid urogenitaalsüsteemi raviks - antibiootikumid. Enne ravimi väljakirjutamist tuleb steriliseerida uriinikultuur ja määrata sellest saadud mikroorganismide reaktsioon antibakteriaalseteks ravimiteks. Ilma külvata on parem kasutada laia spektriga ravimeid. Kuid mõned neist eristuvad nefrotoksilisusest (toksilised mõjud neerudele), näiteks gentamütsiin, polümüksiin, streptomütsiin.

Antibiootikumide ravi

Kuseteede põletikuks kasutatakse tsefalosporiini rühma, Cephalexin, Cefaclor, Cefepime, tseftriaksooni antibiootikume. Neerude põletiku korral kasutatakse penitsilliini ka poolsünteetilise - oksatsilliini ja amoksitsilliinina. Kuid see on parem urinogenitaalsete infektsioonide korral - ravi fluorokinolooniga - “Ciprofloxacin”, “Ofloxacin” ja “Gatiflotsatsin”. Antibiootikumide kasutamise kestus neeruhaiguse korral - kuni 7 päeva. Keerulise raviga, kasutades ravimeid sulfenüülamiidiga - "Biseptool" või "Urosulfan".

Taimsed antiseptikumid

"Kanefron" haigusega

Uroloogias kasutatakse peamisi raviainetena ka taimseid antisepsiaid ja abiaineid. "Kanefron" - suurepärane vahend haiguste raviks urogenitaalsüsteemis. Sellel on põletikuvastane ja antimikroobne toime, mis põhjustab diureetilist toimet. Seda rakendatakse sisemiselt tilkade või dražeedena. "Kanefroni" koosseisus on looduslikud roosid, rosmariinilehed, sajand ja rosmariin. Neerude põletiku korral on 3 korda päevas ette nähtud 50 tilka ravimit või 2 tabletti. Meestel peetakse seda parimaks vahendiks kuseteede infektsioonide ravis.

"Fitolizin"

„Phytolysin“ on ravivastus urogenitaalsüsteemi infektsioonide jaoks, hõlbustab kividest väljapääsu ja eemaldab patoloogilised ained kuseteedelt. Lisage preparaadile piparmündi, männi, apelsini, salvei ja vanilliini õlid. Võta põletikuvastane toit pärast sööki 3 korda päevas, esimese tsp. pool tassi sooja vett. Neeruhaigus läbib ühe kuu jooksul. Lahuse saamiseks valmistatakse see pastana. "Fitolüsiini" koostis - ekstraktid:

  • horsetail;
  • petersell;
  • kase lehed;
  • nisu risoomid;
  • fenugreek;
  • hernia;
  • sibulad;
  • goldenrod;
  • muru mägironija lind.
Tagasi sisukorda

Ravimid, mis on ette nähtud urogenitaalsüsteemi põletiku sümptomite leevendamiseks

Kuseteede põletikku hakatakse ravima ravimitega, mis peatavad põletikulised sümptomid ja taastavad kuseteede funktsionaalsuse. Peamised ravimid urogenitaalsüsteemi jaoks on Papaverine ja No-Spa. Arstid soovitavad, et pärast antispasmoodiliste ainete kasutamist kasutage antibakteriaalseid aineid. Paralleelselt ravitakse neid tablettidega, millel ei ole nefrotoksilisust.

Urogenitaalsüsteemi haiguste puhul kasutatakse paratsetamooli. Päevane annus - 4 korda 650 mg. Paratsetamooli võtmisel joovad nad normaalse hemodünaamika tagamiseks palju vett. Paratsetamooli asemel on näidatud Ibuprofeen. Päevane annus - 4 korda 1200 mg. Muud abinõud sümptomite leevendamiseks: "Ketanov", "Nimesulid", "Cefecon" ja "Baralgin". Otsus nefrotoksiliste ravimite ravi kohta on põhjendatud ja ravi määratakse ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Antispasmoodikumid

Antispasmoodilised ravimid parandavad uriini voolu ja leevendavad valu. Populaarsed tabletid on samad “Papaverine” koos “No-shpa” ja “Bentsiklan” ning “Drotaverinum”. "No-shpa" on saadaval tablettide ja lahuse kujul. Annus - mitte üle 240 mg päevas. "No-shpu" on rangelt keelatud võtta südame ja maksapuudulikkusega. Lisaks on lubatud "Canephron" - see on nii spasmolüütiline kui antiseptiline.

Diureetikumid

Diureetikumid - diureetikumid. Ravi diureetikumidega tuleb ravida ettevaatlikult. Need võivad põhjustada neerupuudulikkust ja raskendada haigust. Ravi rakendatakse alles pärast arsti määramist. Peamised ravimid kuseteede infektsiooniks on: "Diuver", "Hypothiazide", "Furomeside" ja "Aldacton". Annus - 1 tablett nädalas. Vee tasakaalu säilitamiseks kehas võetakse kaltsiumi, kaaliumi ja soola lahuseid diureetikumide kompleksis ning teostatakse hemosorptsioon ja hemodialüüs.

Immuunstimulatsioon naiste ja meeste haigustes

Neerude ja kuseteede meeste ja naiste haiguse korral tuleb teil juua vitamiine sisaldavaid segusid: loodusliku roosi, kase lehed, mägede tuhk, sõstra lehed, närimiskoor. Arstid määravad ja multivitamiinipreparaadid, mis sisaldavad mikroelementide kompleksi vitamiinidega. Ravimid immuunsuse parandamiseks neeruhaiguste korral - "Alvittil", "Aerovit", "Ascorutin", "Tetrafolevit", "Milgamma". Paralleelselt vitamiinidega võtke mineraale, näiteks seleeni ja tsinki.

Rahva abinõud

  • Urogenitaalsüsteemi põletiku leevendamiseks aitab jõhvikamahl. See toimib diureetikumina ja takistab bakterite levikut.
  • Kuseteede infektsioonide kõrvaldamiseks kasutatakse rafineerimata kookospähkliõli. Õli, mida tarbitakse 2 spl. päevas. Kookospähkli piimas kompositsioonis on head ravimained, mida tuleb juua tühja kõhuga hommikul ja enne magamaminekut, klaasi.
  • Kuseteede põletik leevendab sparglit. Spargli kasutamisel tumeneb uriini värvus, mis ei tohiks hirmutada.
  • Küüslauk aitab neeruhaiguste korral. Koori 2 küüslauguküünt, purustada ja vala 1 klaas vett, jäta 5 minutiks ja jooge. Protseduuri korratakse 3 korda päevas kuni sümptomite kadumiseni.
  • Sibul - antibakteriaalne ja diureetikum, soodustab neerude ja kuseteede kiiret taastumist. Sibul lahjendatakse 4 võrdseks osaks, lisatakse 0,5 liitrit vett ja keedetakse 20 minutit madalal kuumusel, manustatakse 8 tundi, filtreeritakse ja juua.
  • Kuseteede põletikku ravitakse selleriga. Võta varred, lisa ananass ja 200 ml kummeli-infusiooni. Segu puruneb hommikul tühja kõhuga. Kasutatakse ka sellerit. Seed aurustati 1 tassi kuuma veega, nõuda 10 minutit ja juua 2 korda päevas.
  • Hea infusioon basiilikuga. 1 tassi vett lisada 2 spl. taimed, nõuda 10 minutit. Joo 2 päeva 2 korda päevas.

Lisaks peamistele ravimeetoditele kuseteede raviks on olemas maitsvad retseptid alternatiivmeditsiini jaoks. Soovitatav on juua nädalas mahla ühe banaani ja õunaga (2 korda päevas). Söö päeva vähemalt 3 viilu arbuusi. Lisaks tervendavatele omadustele toimib see ka profülaktilise toimeainena. Berry kokteili kirsside, kirsside, mustikate ja viiludega soovitatakse juua ainult tühja kõhuga.

Ennetamise vahendid

Sageli on ette nähtud fluorokinoloonirühm - "Levofloksatsiin", "Ciprofloxacin" või "Gatifloxacin". Kuseteede põletikku saab vältida fütoteraapia abil. Taimseid infusioone võib võtta pikka aega, neist praktiliselt ei ole kõrvaltoimeid. Parimad maitsetaimed on piparmünt, kuldnahk, dagil, horsetail, bearberry. Valmistooted on "Canephron" või "Uriclar", millel on antiseptilised ja põletikuvastased toimed. Eriti populaarsed on naiste suguelundite süsteemi infektsioonide küünlad ("Vitaferon", "Indometacin", "Cystitis" ja "Voltaren").

Kuseteede infektsiooni tekke tegurid: diagnoosimine ja ravi

Kusete süsteem mängib keha nõuetekohasel toimimisel olulist rolli.

Vere filtreerimine neerude kaudu, liigse vedeliku eritumine ainevahetusproduktidega, vee-soola tasakaalu säilitamine kehas, arteriaalse rõhu reguleerimine - mitte kõik protsessid, mida võib põletiku ilmnemisega häirida.

Kuseteede infektsioonid võivad mõjutada nii täiskasvanuid kui ka lapsi, põhjustades funktsionaalseid häireid ja vähendades oluliselt elukvaliteeti.

Kuseteede infektsioonid

Kuseteede infektsioonide (UTI) mõiste ühendab uriinisüsteemi organite põletikuliste haiguste rühma, mis tekivad nakkusliku patogeeni kehasse sisenemisel.

Kusete süsteemi organid on:

  • neerud - seotud organ, mis vastutab vere ja uriini moodustumise filtreerimise eest;
  • ureters - õõnsad torud, mille kaudu uriin voolab põie;
  • põis - õõnes elund, silelihase reservuaar, kus on uriini kogunemine;
  • Kusiti (või kusiti) on torukujuline organ, mis eemaldab uriini organismist.

Hoolimata asjaolust, et kuseteed on tavaliselt steriilsed, võib ükskõik milline elund olla nakkusliku protsessi arengule vastuvõtlik. Eripäraks on see, et enamikul juhtudel liigub põletik elundite vahel kasvavas suunas (kusiti kuni neerudeni) või kahanevas suunas (nakatunud neerudest põie juurde).

Haiguste klassifikatsioon

Uriinisüsteemi nakkushaiguste klassifikatsioonid on mitmed.

  • ülemiste kuseteede infektsioonid, sealhulgas neerude põletik (püelonefriit), ureters;
  • alumised kuseteed - põis (tsüstiit) ja kusiti (uretriit).

Haiguse olemuse järgi:

  1. Lihtne. Jätkata ilma struktuursete muutusteta kuseteede elundite kudedes, obstruktiivsete uropaatiate või muude seotud haiguste puudumisel.
  2. Keeruline. Esineb urineerimisraskuste taustal, kasutades selleks instrumentaalseid uurimis- või ravimeetodeid (kateteriseerimine).

Sõltuvalt patogeeni nakatumise asukohast:

  1. Haigla. Tuntud ka kui nosokomiaalne või nosokomiaalne. Arenenud nakkusliku patogeeni allaneelamisel haiglas.
  2. Ühenduses omandatud. Töötada ambulatoorselt infektsiooni soodsates tingimustes.

Sümptomite sümptomite järgi:

  1. Kliiniliselt olulised infektsioonid. Ilmselge, sageli intensiivselt väljendatud sümptomite iseloomustus.
  2. Asümptomaatilised infektsioonid. Kliiniline pilt on nõrk, sümptomid mõjutavad veidi patsiendi elukvaliteeti.

Haiguse arengut soodustavad tegurid

Kuseteede infektsioonid on tavalised haigused, nad on viie kõige levinum nakkushaiguse hulgas. Siin on mõned märgid:

  1. Isikliku hügieeni mittejärgimine. Perineaalne piirkond on anatoomiliselt paigutatud nii, et nahal on võimalik patogeensete patogeenide migratsioon pärakust või tupe (naistel). Hügieenieeskirjade eiramisel võib käte puhastamatus urineerimisel põhjustada mikroobse saastumise.
  2. Hüpotermia Külma ureter, mis on kogu uriinisüsteemi üks peamisi vaenlasi.
  3. Vähendatud immuunsus. See seisund on iseloomulik vanematele inimestele, immuunpuudulikkusega patsientidele, rasketele kroonilistele haigustele.
  4. Teiste nakkushaiguste esinemine. Näiteks võib stenokardia, streptokoki põhjustaja põhjustada tõsise püelonefriidi, kui see siseneb verega neeru.
  5. Haiglaravi või kirurgia. Elustuse või intensiivravi korral on vaja põie katetreerimist, mis rikub kuseteede steriilsust, avab infektsiooni värava.
  6. Kuseteede arengu kõrvalekalded. Patolooge saab diagnoosida ka lapse kandmisel.
  7. Obstruktiivne uropaatia - uriinitõve, prostatiidi või muude põhjuste tõttu uriini eemaldamise raskus.
  8. Kaitsmata sugu. Mõned suguelundite infektsioonid on uriinis võimelised paljunema ja võivad põhjustada uretriiti või tsüstiiti.

UTI kulgu iseloomustavad mitmed omadused, mis sõltuvad patsiendi soost ja vanusest:

  1. Naised kannatavad uriinisüsteemi nakkushaiguste all palju sagedamini kui mehed. Selle põhjuseks on kusiti, tupe ja päraku lähedus, mis aitab kaasa patogeensete mikrofloorade levikule. Samuti on ureetra pikkus naistel oluliselt väiksem kui meestel, sest mikroorganismid jõuavad põie poole, kui ravi ei alga õigeaegselt, põhjustades tsüstiidi teket.
  2. Mehed kannatavad harvemini kui naisi. Meeste urethra füsioloogiliste omaduste tõttu on naised palju pikemad. Seetõttu jõuavad nakkuslikud patogeenid põie või neerudeni harvemini. Kuid haiguse kulg on peaaegu alati raskem, koos intensiivse valu sündroomiga, suur risk tüsistuste, näiteks prostatiidi tekkeks jne.

20–50-aastaste vanuserühmas on naistel suurem tõenäosus UTI-ga. Kuid 50 aasta pärast on see kategooria muutunud: selles vanuses suureneb "meessoost" haiguste (prostatiit, adenoom) esinemissagedus, mis võib tekitada tüsistusi ja infektsiooni levimist kuseteede organitele.

Patogeenid ja nende sisenemine kehasse

Erinevad mikroorganismide tüübid võivad tekitada kuseteede põletiku välimust ja arengut:

  • bakterid (E. coli, ureaplasma, gonococcus, streptococcus, trichomonas, listeria, staphylococcus);
  • seened (perekonna Candida pärmseent);
  • viirused (herpes, papilloomiviirus, tsütomegaloviirus).

UTI kõige sagedasem põhjus on gramnegatiivne bakter - Escherichia coli (E. coli). See bakter kuulub oportunistlikule, on soole mikrofloora normaalne komponent.

Hügieeniliste protseduuride eiramise, perineumi ebakorrektse pesemise (päraku ees), organismi kaitsevõime languse (hüpotermia, viirushaiguste esinemise), düsbakterioosi raskete vormide korral hakkab E. coli aktiivselt paljunema naha kaudu ja võib areneda kusiti limaskestale. mis põhjustab põletikku.

On mitmeid võimalikke patogeenide sisenemise ja leviku viise kuseteedesse:

  1. Kontakt Kaitsmata seksuaalkontakt (vaginaalne või anal), migratsioon nahast anusist, katetreerimine, tsüstoskoopia.
  2. Hemorraagiline ja lümfogeenne. Patogeeni kokkupuude kehavedelike süsteemi (verest või lümfist) kaudu keha nakkuslike fookuste juuresolekul. Näiteks karmid hambad, kurguvalu, sinusiit, kopsupõletik (tähelepanuta jäetud viirusinfektsiooni taustal võib patogeen tungida põie limaskesta - tekib hemorraagiline tsüstiit).
  3. Allapoole Patogeeni liikumine neerudest ureterite kaudu, kusepõis on kusiti.
  4. Kasvav Nakkuslik põletik levib alt üles: kusitist kuni neerudeni.

Vastsündinutel on kalduvus areneda UTI-de tekkeks võimalike sünnidefektide, vähearenenud arengu või kuseteede teatud osade (kusiti ventiilide, ureetri ava) hilinenud moodustumise tõttu. Nakkuslike ja põletikuliste haiguste esinemine on võimalik mähkmete vale kasutamisega.

Sümptomid

UTI kliinilised ilmingud võivad ilmneda haiguse algstaadiumis. Kuid ka nakkusliku põletiku protsess võib pikka aega olla asümptomaatiline.

Kui kuseteede infektsioon võib avaldada mitmesuguseid sümptomeid:

  • valu vaagnapiirkonnas, alaselja pool;
  • sügelus kusiti;
  • põletustunne, valu, urineerimisraskused;
  • suurenenud soov urineerida;
  • ebatüüpiline vedeliku väljalaskmine põiest (selge, seroosne, rohekas-mädane);
  • hüpertermia, külmavärinad, palavik;
  • lõhna muutus, uriini värvus.

Lastel, eriti noorematel, võivad UTI sümptomid olla veelgi hägusemad kui täiskasvanutel.

Vanemad võivad täheldada urineerimise, ebatavalise värvusega uriini jälgede suurenemist, kehatemperatuuri tõusu.

Diagnostilised meetodid

Esialgne diagnoos tehakse pärast patsiendi kaebuste analüüsimist üldarstilt või uroloogilt. Arstlike meetmete diagnoosimise ja ettevalmistamise kinnitamiseks määrake:

  • veri ja uriini üldine kliiniline analüüs;
  • vere ja uriini biokeemiline analüüs (sellised metabolismi näitajad nagu uurea sisaldus, kreatiniin, teatud ensüümid iseloomustavad neerude aktiivsust);
  • bakterioloogiline uriinikultuur või PCR analüüs (põhjusliku aine olemuse kindlakstegemiseks);
  • uurimismeetodid (tsüstoskoopia, biopsia, urograafia, röntgenkiirte kontrastuuringud, neerude ja põie ultraheli uuringud).

Õigeaegne ja põhjalik diagnoos võimaldab teil haigust varases staadiumis tuvastada ja vältida põletikulise protsessi levikut.

Ravi

Kuseteede infektsiooni parandusmeetmete peamine ülesanne on nakkus-põletikulise protsessi pärssimine ja patogeeni kõrvaldamine. UTI ravis kasutatakse erinevate antibakteriaalsete ainete rühmi:

  1. Sulfanilamiidi ravimid. Sellesse rühma kuuluvad Etazol, Urosulfan, kombineeritud ravimid (biseptool). Sulfoonamiidide kasutamisel on kõrge efektiivsus, nad erituvad uriiniga, näidates kõrgeid kliinilisi kontsentratsioone uriinis ja madala toksilisusega neerudele.
  2. Nitrofuraani derivaadid. Furasolidoon, Negram, Nevigremon, Furagin, mida kasutatakse sees, lahused, mida kasutatakse leostumiseks. Nitrofuraane kasutatakse laialdaselt UTI-de ravis, eriti kui on loodud mikroorganismide resistentsus teiste antibakteriaalsete ravimite suhtes. Nad on aktiivsed grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu, blokeerides nende raku hingamist. Kroonilise aeglase vormi ravis on nitrofuraanidel siiski nõrgem efektiivsus.
  3. Antibiootikumid. See ravimirühm on arstilt meditsiiniprogrammi koostamisel valitud ravim. Alates proovide analüüsiks esitamise ajast, mis võimaldab tuvastada patogeeni tuvastavaid tulemusi, võib kuluda 3-7 päeva. Selleks, et mitte aega raisata, määrab arst laia spektriga antibiootikumi. Kõige sagedamini kasutatakse UTI ravis fluorokinoloone. Selle rühma ravimiteks on norfloksatsiin (Nomitsin), Ofloksatsiin (Oflobak, Zanotsin), tsiprofloksatsiin. Lisaks on UTI raviks ette nähtud penitsilliinid (Augmentin), tetrasinkiinid (doksitsükliin), II, III põlvkonna tsefalosporiinid (tseftriaksoon, Cefixime).

Seeninfektsiooni tekke vältimiseks lisatakse antimikroobseid aineid (flukonasool).

Ravi osana on ette nähtud spasmolüütilised ravimid (kusiti funktsiooni taastamiseks), mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, taimse päritoluga preparaadid (Canephron).

Ravi ajal on vaja järgida dieeti, mis piirab hapu, vürtsika, soolase toidu, alkohoolsete ja gaseeritud jookide, kohvi ja šokolaadi kasutamist. Need toiduained, mis muudavad uriini pH-d, võivad põhjustada kuseteede limaskestade ärritust.

Haiguse tagajärjed

Limaskesti mõjutavad kuseteede infektsioonid võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi kogu kehale. Valu, sagedane urineerimissagedus kahjustab oluliselt patsiendi elukvaliteeti.

Progressiivse püelonefriidi taustal võib tekkida neerupuudulikkus, ureterite deformatsioon (neerude prolaps), uriini eritumine (refluks). UTI ülekandmine lapse kandmiseks võib igal ajal põhjustada spontaanset aborti.

Ennetavad meetmed

UTI-de ennetamise ennetusmeetmed seisnevad elustiili parandamises ja järgides mõningaid reegleid:

  • keha nakkuslike fookuste õigeaegne ravi;
  • hügieen;
  • mitte lubada hüpotermiat;
  • aega põie tühjendamiseks;
  • kondoomi kasutamine vahekorra ajal.

Kuid ilma meditsiiniliste kohtumiste tegemata, ignoreerides haiguse sümptomeid, on võimalik põhjustada haiguse levikut naaberorganitele, tekitada UTI üleminekut kroonilisele vormile.

Kui kasutatakse kuseteede infektsiooni raviks

Kuseteede infektsioonid imikutel

Paljud aastad üritavad neerusid ravida?

Nefroloogia Instituudi juhataja: „Teil on üllatunud, kui lihtne on neerusid ravida, võttes seda iga päev.

Lastearsti tööd raskendab asjaolu, et laps ei saa kaebusi kirjeldada. Eriti raske on tuvastada haigusi ilma selged sümptomid. Lapse vähearenenud närvisüsteem on kujundatud nii, et valu on levinud. Lihtsamalt öeldes, ühe organi haigustega lastel on see ulatuslik. Näiteks kui apenditsiidil on lapsel kogu kõhuvalu, mitte parem pool, nagu täiskasvanutel.

  • Põhjused
  • Riskitegurid
  • Sümptomid
  • Diagnostika
  • Diferentsiaalne diagnostika
  • Ravi
  • Ennetamine

Uuringute infektsioon uriinis lastel levimuses pediaatrias on teine ​​SARSi järel. Selle süsteemi haigused on püelonefriidi tekkimise oht, mis võib kiiresti põhjustada surma.

Neerude raviks kasutavad meie lugejad edukalt Renon Duo. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Põhjused

Enamus uroloogilisi infektsioone põhjustavad bakterid: soolestik või Pseudomonas bacillus, Staphylococcus aureus. Vähem levinud on seen- või viirusinfektsioon.

Nad sisenevad kuseteele kahel viisil:

  • Kui kehal on põletiku fookus - teiste organite verest ja lümfist.
  • Emahaiguse korral - koos piimaga või õhus leviva infektsioonimehhanismiga.

Riskitegurid

Miks nakatub laps? On mitmeid tingimusi, mille korral imiku eritamissüsteemi nakatumine on tõenäolisem.

Uriini organismist eemaldamise protsessi düsfunktsioon - urodünaamika - on häiritud:

  • Eritistakistuse obstruktsioon (ummistus). Mehaaniline takistus ei võimalda uriini eemaldamist lapse kehast. Toksilised ained hakkavad ümbritsevaid kudesid negatiivselt mõjutama. Ülekoormuse tõttu suureneb surve neerudes, selle rakud kahjustuvad ja bakterid ründavad haavatavat organit.
  • Refluks on patoloogiline seisund, kus uriin naaseb kuseteede alumistest osadest eelnevatesse. Haigus avaldub perifeerse närvisüsteemi patoloogiates.
  • Metaboolsed haigused. Nad muudavad uriini koosseisu, mis võib agressiivselt reageerida kusiti organite seintele. Nende patoloogiate hulka kuuluvad: suhkurtõbi, podagra, liigne mineraalide tarbimine organismis.

HELP! Uraatide ja oksalaatide suurenenud moodustumine toob kaasa nende sadestumise nefroonides, mis põhjustab urolitiaasi tekkimist. Soolakristallid kahjustavad eritavate organite seinu. Mikrotrauma kaudu levivad nakkusetekitajad kogu kudede paksuses.

  • Kusepõie düsfunktsioon neuropaatia tõttu. Rikutud täitmis- ja tühjendamisprotsessi. Vedeliku stagnatsioon loob mugavad tingimused bakterite kasvuks.
  • Instrumentaalsed sekkumised kuseteede organites.
  • Põletiku esinemine kehas immuunsuse vähenemise taustal.
  • Vaskulaarsed häired, mille tõttu väheneb neeruarteri luumen. See põhjustab isheemia - hapniku nälga - kudede arengut. Ja protsessi edenemine põhjustab nefronite surma.
  • Immuunsüsteemi haigused, mis nõrgendavad keha kaitset.
  • Ei ole piisavalt hoolikat imiku hügieeni.
  • Hüpotermia laps.
  • Kuseteede sünnipärased kõrvalekalded, mis on põhjustatud tüsistustest raseduse ajal või sünnituse ajal.
  • Pärilik kalduvus kroonilistele infektsioonidele.

STATISTIKA! Tüdrukud kannatavad uretriidi ja tsüstiidi all vanuses 3-4 aastat, poisid - rinnus (kuni 3 kuud).

Sümptomid

Lapsel on lihtne kuseteede haigestumise algusest loobuda. Kliiniline pilt võib olla ähmane, märkamatu. Vastsündinutel on ka ühekordselt kasutatavad mähkmed: vanemad ei märka kohe uriini kvaliteedi omaduste muutumist.

Kuni üheaastaste imikute puhul viitavad järgmised nähud nakkuse esinemisele:

  • Valu kõhu- ja nimmepiirkonnas.
  • Uriini tumedat värvi.
  • Ebameeldiv terava uriini lõhn.
  • Suurenenud kehatemperatuur, palavik.
  • Ärrituvus, kiire meeleolu muutused, pisarus ja meeleolu, rahutu uni.
  • Düspeptilised häired: puhitus, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine.
  • Nahk muutub kahvatuks, mõnikord võib see muutuda halliks.
  • Laps tunneb üldist halbust ja nõrkust.
  • Söömishäired, söögiisu pärssimine kuni söötmise täieliku ebaõnnestumiseni. Vähenenud imemise refleks, kiire regurgitatsioon.

Üle 2-aastastel lastel on iseloomulikud täiendavad sümptomid:

  • Sage valulik urineerimine, millega kaasneb põletustunne.
  • Uriini eraldatakse väikestes portsjonites.

TÄHTIS! Vanemad peavad jälgima nende nakkuse tunnuste ilmnemist ja kui neid avastatakse, pöörduge kohe arsti poole!

Diagnostika

Laste puhul on kuseteede lühike, põletik jõuab neerudeni väga kiiresti ja põhjustab püelonefriiti. Kui lülitate välja ühe töö, siis edeneb ebaõnnestumise ja teiste organsüsteemide oht.

Nefroloogi diagnoosid põhjaliku uurimise põhjal:

1. Uuring ja kontroll. Imikutel on kuseteede infektsiooni iseloomulikud sümptomid loetletud eespool. Püelonefriitil on heledam kliiniline pilt: seljavalu muutub talumatuks. Sellises olukorras on soovitatav kutsuda kiirabi.

2. Uriini analüüs. Selle tüübid: üldised, biokeemilised, bakterioloogilised, seroloogilised, vastavalt Nechiporenko ja Zimnitsky andmetele. Põletiku tunnused: valgu, punaste vereliblede, bakterite ja suure hulga leukotsüütide olemasolu uriinis.

3. Vereanalüüs. Pediaatrile mõeldud häiresignaal on: ESR suurenemine ja neutrofiilide taseme tõus.

4. Kuseteede ultraheli. Võimaldab hinnata kudede seisundit ja avastada nende arengu anomaaliaid.

5. Retrograadne tsüstouretrograafia. Kontrastainet süstitakse läbi kateetri uretri sisse. Pärast eritussüsteemi radiograafia tegemist.

6. Uroflomeetria. Seda kasutatakse uriini väljavoolu kiiruse registreerimiseks. Seega tuvastatakse kuseteede struktuuri patoloogiad või nende obstruktsioon.

TÄHTIS! Tsüsto- ja uretroskoopiat kasutatakse ainult haiguse krooniliseks vormiks ja ainult remissiooni perioodil (patoloogilise protsessi nõrgenemine, organite funktsionaalsuse suhteline norm).

Diferentsiaalne diagnostika

Enne lõpliku diagnoosi tegemist peab lastearst võrdlema urogenitaalsüsteemi sümptomeid ja infektsioone teiste haigustega. Erinevatel haigustel võivad olla ühised põhjused.

Eriorganite põletiku diferentseeritud diagnoosimine toimub:

  • Parasiitidega nakatumine (pinworms).
  • Äge apenditsiit. Eriomadus - seedetrakti kahjustused ei ole seotud urineerimisega.
  • Vulvovaginiit ja muud tüdrukute günekoloogilised põletikud (sarnaselt tsüstiidiga).

Ravi

Kui avastatakse kuseteede infektsioon, lahkuvad imikud tavaliselt haiglasse.

TÄHTIS! Ärge keelduge haiglaravist. See on vajalik ravi tõhususe hoolikas jälgimiseks ja elustamisravi kiireks osutamiseks: püelonefriidi korral võivad neerud ebaõnnestuda või sepsis tekkida. Mõlemad tingimused ohustavad lapse elu.

Lastearst valib iga patsiendi jaoks eraldi ravimite nimekirja. Alla 2-aastased lapsed on ette nähtud:

1. Antibiootikumravi. Ravimeid manustatakse intravenoosselt või lihasesse vähemalt 7 päeva. Vajaduse korral suureneb kursuse kestus. Algselt kasutati laia spektriga ravimeid. Pärast uurimist

bakterite tundlikkus on valitud ravim, mis mõjutab patogeeni tüüpi.

TÄHTIS! Lapse antibiootikumide eraldamine iseenesest on rangelt keelatud. Mõned ravimite farmakoloogilised rühmad on väga nefrotoksilised ja süvendavad ainult imiku seisundit.

2. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Kõrvaldage joobeseisundi sümptomid: temperatuur, turse ja lihasnõrkus.

3. Detoksikatsioonravi. Oletame, et võtame fütopreparaate: kummeli või immortelli eemaldamist.

4. Antioksüdandid. Eesmärk on säilitada immuunsüsteem.

5. Vajadusel valu tapja.

6. Antispasmoodikumid ja diureetikumid aitavad kaasa neerufunktsiooni taastamisele.

Ema on lapseosakonnas. Nad peaksid teadma ravi põhimõtteid:

Neerude raviks kasutavad meie lugejad edukalt Renon Duo. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

  • Lapse voodipesu.
  • Sagedane korrapärane toitmine (kuni 5-6 korda päevas).
  • Spetsiaalne toitumine lapsele: tarbitava vedeliku koguse vähendamine, soola tarbimise vähendamine, sealhulgas valgusisaldusega toidud menüüs.

ETTEVAATUST! Kui kuseteede infektsioon on soovitatav välistada dieedist hapu ja praetud toitu!

Pärast kõige teravamate nähtuste vähendamist on ette nähtud füsioteraapia:

  • Elektroforees.
  • Töötlemine alalisvooluga.
  • Kasutamine osokeriidi ja parafiiniga.
  • Ultra kõrge sagedusega ravi (UHF).

Ennetamine

25% juhtudest esineb põletikuliste protsesside taastekkeid. Laste nefroloog peaks juhendama vanemaid lapse elustiili parandama.

Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:

  • Imetamine vähemalt kuus kuud. Ema piim on rikkalikult vastsündinu enda puutumatuse moodustamise protsessis vajalik.
  • Imikute suguelundite nõuetekohane hügieen. Lisaks tavalisele mähkmete vahetamisele.
  • Mitmekesine lastemenüü rikastab keha kõigi vajalike vitamiinide ja mineraalidega.
  • Kuseteede infektsiooni võimalike põhjuste kõrvaldamine.
  • Organisatsioonirežiimi beebipäev. See toetab puutumatust.
  • Hüpotermia lapse vältimine.
  • Regulaarsed arstlikud läbivaatused lastearstil.
  • Joo piisavalt.
  • Pöörake tähelepanu lapse nutmise põhjustele. Valu urineerimisel või lapse pingutamisel näitab urogenitaalset infektsiooni.

Mida juua antibiootikume neerude ja põie põletikuks

19. märts 2017 Vrach

Kuseteede põletikuline protsess on tõsine patoloogia, millega igaüks võib silmitsi seista. Neerude põletiku peamised sümptomid on valu urineerimisel, palavik ja keha üldine füüsiline nõrkus. Patsiendi immuunsus vähendab selle funktsionaalsust ja selle tagajärjel hakkab patoloogia arenema. Üks efektiivseid põletikulise protsessi ravimeetodeid on antibakteriaalsete ainete võtmine, mis mõjutab oluliselt haiguse kulgu ja aitab kaasa patoloogia kiirele ja usaldusväärsele kõrvaldamisele.

Oluline on meeles pidada, et antibakteriaalsete ravimite väljakirjutamisega tegeleb ainult arst, selliseid tugevaid ravimeid on rangelt keelatud iseseisvalt ja ilma spetsialisti nõusolekuta.

Igal juhul valitakse individuaalne ravim ja määratakse ravikuuri kestus ning haiguse diagnoos ja patsiendi keha üldine seisund mängivad olulist rolli.

Kuidas antibiootikumid toimivad?

Neerupõletiku diagnoosimisel on antibiootikumravi õige ja tõhusa ravi alus. Kuidas antibakteriaalsed ravimid patsiendil?

Antibiootikumid on tugevad ained, mis mõjutavad selektiivselt teatud tüüpi patogeenseid baktereid, mis provotseerivad põie ja neerude põletikku. Samal ajal ei ole sellistel ravimitel toksiline mõju patsiendi kehale, eriti see tegur puudutab viimase põlvkonna antibakteriaalseid aineid.

Patsiendi kehas tutvustatakse neid mitmel viisil:

  • Tablettide või suspensioonide kujul (kui ravimit ei hävitata maos mahla või seedetrakti ensüümidega);
  • Süstidena (raske põletikulise protsessiga või kui soovid saavutada maksimaalset efekti nii kiiresti kui võimalik).

Antibakteriaalsetel ainetel on olulised omadused:

  • Bakteritsiidne toime - patogeensete mikroorganismide surm;
  • Bakteriostaatiline toime - patogeenide kasvu ja kasvu pärssimine.

Olulised ravi alused

Nagu juba eespool mainitud, on antibiootikumid kõige tõhusamad ja tõestatud ravimid nakkuse leviku ja aktiivsuse vastu võitlemisel. Kuid teraapia positiivsete tulemuste saavutamiseks on oluline järgida järgmisi õige ravi põhimõtteid:

  1. Igal juhul valitakse individuaalselt ainult ravimi doos, töötlemisprotsessi ajal on oluline saavutada ravimi optimaalne kontsentratsioon põletikulise sisekeha kudedes.
  2. Sageli määratakse ravi alguses patsiendile antibiootikumid laadimis- (kõrgendatud) annuses, kuid edasist annustamist on vaja järk-järgult vähendada.
  3. Kõige olulisem on nende määramisel põletikulise protsessi vastu "ravi". Kuseteede süsteemi minimaalne ravikuur on 7-10 päeva. Ravi on rangelt keelatud enne määratud kursust, isegi kui patsiendil on valusad sümptomid.
  4. Antibakteriaalseid aineid määrab arst eraldi. Sageli nõuab patsient antibiootikumide määramist, mis mõjutavad teatud patogeensete mikroorganismide rühma. Farmakoloogiline tööstus toodab ka laia spektriga antibiootikume, sellised preparaadid on näidustatud kasutamiseks, kui patoloogia patogeen ei ole täpselt teada.
  5. Raske haigusjuhtumi korral võib patsiendile ette näha põhjaliku ravi erinevate antibakteriaalsete ainetega.

Antibakteriaalsed ained

Meditsiinis on üsna suur hulk erinevaid antibakteriaalseid aineid, nende peamine klassifikatsioon sõltub ravimi keemilisest komponendist. Lisaks on igal rühmal mitu põlvkonda.

  1. Ampitsilliin, amoksitsilliin (penitsilliinide rühm) - ravimid pärsivad Escherichia coli toimet, neid kasutatakse aktiivselt nii neerude põletiku kui ka kuseteede ravis;
  2. Zinnat, Cefalexin, Klaforan (tsefalosporiinide rühm) - ravimid on aktiivsed põletikulise protsessi patogeenide vastu, samal ajal kui nad ei mõjuta negatiivselt patsiendi keha. See ravimirühm aitab ennetada haiguse võimalikku üleminekut mädastesse etappidesse;
  3. Amikatsiin, gentamütsiin (aminoglükosiidide rühm) - ravimitel on suurepärased bakteritsiidsed omadused, need on ette nähtud neerude põletikuks, mis on varustatud erinevate tüsistustega;
  4. Tsiprofloksatsiin, pefloksatsiin, Ofloksatsiin (fluorokinoloonide rühm) on bakteritsiidse toimega ravimid, need on ette nähtud, kui patsient on valus;
  5. Sumamed, Vilprafen (makroliitide rühm) - väga tõhus neerude ja põie põletikul, neil on eriti tugev patogeenne toime grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes.
  6. Furadoniin, furamag (uroseptikumide rühm) - määratud haiguse mõõduka raskusastmega.

Kõiki ülalnimetatud tööriistu kasutatakse ravis efektiivselt, kuid on oluline meeles pidada, et igal nende ravimite rühmadel on individuaalsed vastunäidustused. Näiteks on enamik neist rangelt keelatud imetamise ajal noorte emade võtmiseks ja raseduse ajal naised. Rühm makrolüüte on keelatud võtta alla 14-aastaseid lapsi. Meeste antibiootikumid valitakse individuaalselt, sel juhul on oluline jälgida võimalike krooniliste haiguste ja põletikulise protsessi tüsistuste esinemist.

Ainult arst, pärast patsiendi uurimist, vajalike meditsiiniliste uuringute läbiviimist ja pärast täpse diagnoosi kinnitamist määrab, milliseid antibiootikume juua.

Tüsistused

Kahjuks on antibakteriaalsetel ravimitel kahjulik mõju mitte ainult bakteritele, vaid ka patsiendi seedetraktile. Eelkõige:

  • Antibiootikumid tablettides võivad provotseerida düsbakterioosi ilmumist, eriti kui ravikuur on piisavalt pikk. Düsbioosi peamised sümptomid on - söögiisu kaotus, väljaheide, kõhuvalu;
  • Naised pärast nende vastuvõtmist võivad areneda mädaniku;
  • Kui annust ja ravikuuri ei järgita, võivad patogeensed mikroobid tekitada immuunsust. Sellisel juhul on tõenäoline, et neerude põletikuline protsess muutub krooniliseks etapiks;
  • Antibakteriaalsed ravimid põhjustavad kehas sageli allergilisi reaktsioone. Patsiendi elueaks ohtliku allergilise reaktsiooni süstimisel.

Refluksne nefropaatia lastel

Kui vanemad avastavad, et meditsiinitöötajad on diagnoosinud oma lapse neeru refluksiga, algab paanika kohe ja tuleb märkida, et see ei ole ebamõistlik. Kasvav laste keha on haavatav mitte ainult tsüstiidi ja püelonefriidi suhtes. Refluksne nefropaatia on haigus, mis mõjutab üsna suurt arvu imikuid. Ekspertide sõnul on 35–66,7% neeruhaigusega inimestest lapsed, kes on sellist refluksit leidnud. Mida peaksid vanemad teadma refluksnefropaatiast ja sellest, kuidas seda ravida?

Haiguse tunnused

Mida varem haigust avastatakse, seda tõhusam on selle ravi - see tõde on paljudele teada. Kuid enamik inimesi ei kahtle isegi, et suur osa neeruhaigusest lastel algab asümptomaatiliselt. Refluksi nefropaatia diagnoosimine raskendab selle sümptomeid, mis mõnel juhul on põimunud akuutse püelonefriidi tunnustega. Kui lapsel on tsüstiit või teised urogenitaalsüsteemi haigused, on refluksnefropaatia väga raske avastada - selle probleemi lahendamiseks peate korraga kasutama mitut tüüpi diagnostikat.

Refluksi nefropaatiaga lastel tõuseb temperatuur märkimisväärselt, mistõttu haigus on ekslik tavalise külma suhtes, eriti kuna laps hakkab külmuma. Kuidas saavad vanemad eristada neid ilminguid külma sümptomitest? Täiskasvanud peaksid uurima lapse limaskesta ninavähki. Neerude refluksis ei esine neis kehapiirkondades põletikku.

Neerude refluks võib näidata valu sümptomeid. Lapse kaebused urineerimisel tekkiva valu kohta on põhjus, miks häire tuleb ja kohe arsti poole pöörduda. Laps võib tunda valu - kus on kahjustatud neer. Valu sümptomid võivad esineda alaselja või kõhu piirkonnas.

Kõige raskem on neid sümptomeid tuvastada väikelastel, kes ei saa ikka veel oma seisundist rääkida. Sel juhul näitab uriinianalüüs neerude häiritud funktsioneerimist, sest organismi poolt eritatav valgu päevane kogus suureneb oluliselt.

Pole ebatavaline, et refluksnefropaatia tuvastatakse vereanalüüsiga, mis näitab, et selles on suurenenud leukotsüütide arv. Refluks-nefropaatia diagnoosimiseks lastel kasutatakse edukalt biopsiat, neerude ultraheli, tsüstogrammi ja tsüstouretogrammi.

Tüsistused ja riskitegurid

Teadus on seda tõestanud: neeru refluks, täpsemalt selle eelsoodumus, võib pärida. Sellest vaatenurgast ei ole vähem põhjendatud hüpoteesi, et neerude tagasivoolu tekkimise eeltingimus on loote emakasisene arengu rikkumine. Refluks, võttes arvesse selle arengu ja lokaliseerimise määra, võib jagada ühe- ja kahepoolseks. Esimene ja teine ​​haigustüüp on võrdselt ohtlikud, sest need võivad põhjustada kroonilist neerupuudulikkust.

Haiguse ajal muutub kahjustatud neerude kudede toimimine. Kui refluksnefropaatia tekib oma piirkondades armidel ja atroofial. Uriini tagastatakse neerudesse, mis aitab kaasa mitte ainult selle organi töö rikkumisele. Samal ajal tekivad ja hakkavad arenema kuseteede anomaaliad. Refluksne nefropaatia põhjustab urogenitaalsüsteemi olemasolevate nakkushaiguste ägenemist lastel, kes on hiljuti põdenud põie põletikku, ja viimane haigus võib uuesti alata.

Reflux nefropaatia komplikatsioone ei ole teaduslikult veel täielikult uuritud. Aga täna on tõestatud: just see haigus loob tingimused neerukivide tekkeks. Kui te ei alusta õigeaegset neerude tagasivoolu ravi, jätkub siseorganite kudede kahjustamine ja põhjustab pöördumatuid muutusi. Oluline on teada, et alla 2-aastased lapsed kannatavad selle haiguse tõttu kõige sagedamini ning tütarlaste puhul esineb kõige tõsisemaid haiguse vorme. Neeru tagasijooksu korral võib alata sklerootilisi muutusi siseorganite kudedes.

Olulist rolli haiguse ilmnemisel ja tüsistuste intensiivistamisel mängivad mitte ainult urogenitaalsüsteemi infektsioonid, vaid ka kusejuha trauma ja kasvaja. Arteriaalne hüpertensioon on tee üheks komplikatsiooniks. Meditsiiniuuringute kohaselt kannatas arteriaalse hüpertensiooni all kannatavate laste seas märkimisväärne osa kahepoolsest refluksnefropaatiast.

Haiguse tüübid ja etapid, ravi

Meditsiinipraktikas on tavapärane eristada kahte tüüpi neerufunktsiooni refluks. Vesikureteraaliga (seda nimetatakse sageli vesikureteraalseks) transpordib keha uriini põie kaudu ureters. Teist tüüpi neerude refluks on püelorenaalne või neerupõletik, milles neeru vaagna sisu on neerude teistes osades, mis oluliselt kahjustab nende toimimist. Ravi määratakse vastavalt haiguse tüübile, mida algselt peetakse pöörduvaks ja üsna tõhusalt konservatiivseteks meetoditeks.

Haiguse ravi toimub antibiootikumide abil. Selle kategooria ravimid on võimelised peatama nii vesikoureteraalsed kui ka neerupõhised vaagna refluksid. Kuseteede nakkushaiguste antibiootikumravi vähendab oluliselt tagasivoolu mõju raskust. Kui lapsel on kerge refluksnefropaatia, kasutatakse ka ennetusmeetmena antibiootikume. Selliste ravimitega ravi on samuti üsna efektiivne, kui lapsel on mõõdukas neerupeetus. Antibiootikumide kasutamine ennetusmeetmena kestab sageli mitu aastat, et vältida neeru reflukside tekkimist ja urogenitaalsüsteemi haiguste esinemist.

Kirurgilist ravi peetakse tavaliselt äärmuslikuks meetmeks, kuid on juhtumeid, kus see üksi lapsele aitab. Kõige progressiivsemad on minimaalselt invasiivse kirurgia tehnikad: tsüstoskoop viiakse lapse kaudu kusiti kaudu, mis lõpuks jõuab põie. Kui põie ja kusiti on ühendatud, paigutatakse „plaaster”, mis mängib teatud tüüpi ventiili ja uriin hakkab voolama õiges suunas.

Minimaalselt invasiivne operatsioon sobib igas vanuses lastele. "Patch" ei põhjusta tagasilükkamist, on valmistatud biolagunevatest materjalidest. Kirurgiline ravi ise ei kesta rohkem kui 15 minutit ja beebi kehal ei ole haigusele meeldetuletusi. Paljud vanemad annavad nõusoleku minimaalse invasiivse operatsiooni kasutamiseks ka seetõttu, et neil on väike tüsistuste protsent.