Laste tsüstiit: põhjused, sümptomid, ravi

Kuseteede haigused võivad tekkida igas vanuses. Laste tsüstiit on väga levinud nähtus, sest kõik vanemad peaksid teadma, miks see haigus areneb, kuidas seda õigeaegselt ära tunda ja ravida.

Laste tsüstiit: põhjused

Tsüstiit - põie põie põie. Haigus on nakkusliku iseloomuga ja areneb Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus ja teiste patogeensete mikroorganismide aktiivsuse tõttu. Nende "külaliste" sisenemine põies on haiguse peamine põhjus. Tõsi, mitte tingimata pärast sellise „invasiooni” tsüstiidi algust: lapse sümptomid ilmuvad tavaliselt mõne negatiivse teguri mõjul. Esiteks on tegemist järgmiste punktidega:

  1. Nõrk immuunsus. Paljud lapsed kannatavad keha nõrkuse tõttu. Selle põhjuseks on suur hulk: halb toitumine ja vitamiinide ebapiisav tarbimine; madal füüsiline aktiivsus; ülemäärane eestkostmine, kui lapset hoitakse ka suvel kokku ja ei võimalda endale mugavat temperatuuri valida. Selle tulemusena kaotab keha võimet taluda negatiivseid keskkonnategureid ja muutub mikroobide kergeks saagiks.
  2. Hüpotermia Optimaalse termilise režiimi rikkumine mõjutab negatiivselt siseorganite kohalikku immuunsust. Kui põies on patogeensed bakterid või viirused, siis on neil hea võimalus aktiivseks paljunemiseks.
  3. Ülekuumenemine. Liigne soojus ei ole ka parim viis keha seisundi mõjutamiseks. Sageli on isegi väikestel lastel varjatud põletikuline protsess. Kuumutamisel levib infektsioon tavalisest palju kiiremini, mis võib tekitada tsüstiidi rünnakut. Näiteks võib laps pärast kuuma vanni võtmist kaebada tervise halvenemise pärast.
  4. Ebapiisav hügieen. Kõige sagedamini põhjustab tsüstiit Escherichia coli, mis pärakust langeb välja kusiti ja seejärel põies. See olukord on eriti tõenäoline tüdrukute puhul, kelle kusiti on lai ja lühike. Põletiku tekitamiseks piisab valest või ebapiisavast pesemisest, haruldasest aluspesu või mähkmete vahetamisest, liiva mängimisest rannas.
  5. Kroonilised põletikulised haigused. Infektsioon on keha ümber liigutamiseks üsna lihtne. Seega, kui laps on haige, näiteks püelonefriit, ei ole midagi üllatav, et aja jooksul laskub põletikuline protsess põiesse. Sellega toimetulekuks on ainult õigeaegne kvaliteetne ravi.

Täiskasvanute seas domineerivad tsüstiidi rünnakute sagedus naistel, kuid lastel on see veidi erinev. Lapsepõlves on poisid valdavalt haiged, ja ainult kooliealistest tütarlapsed võtavad palmi ära.

Äge tsüstiit lastel: sümptomid

Peaaegu kõik tsüstiidi löögid on seotud ägeda põletikuga, mis on esmakordselt tekkinud. Haiguse sümptomid ilmnevad erinevalt, sõltuvalt lapse vanusest ja tema võimest hinnata tema heaolu objektiivselt. Väga väikesed lapsed näitavad probleemi olemasolu käitumise kaudu, nad on:

  • keelduda söömast;
  • nutma pidevalt, eriti urineerimisel;
  • käituda närviliselt, hüsteeriliselt;
  • magada veidi.

Samuti märgivad vanemad temperatuuri kerget tõusu, uriini lõhna vähenemist mähe peal, lisandite esinemist selles. Sarnased märgid lapsekingades võivad rääkida teistest patoloogiatest, mistõttu on vaja kiiresti pöörduda pediaatriga ja läbida testid. Mõnikord tsüstiidi tõttu viivivad lapsed urineerimist peegelduse tõttu vaagnapõhja lihastes, mis on sageli ekslikult seotud neerupuudulikkusega.

Kui laps kasvab üles, muutub põie põletiku tuvastamine lihtsamaks. Vanemad lapsed kurdavad järgmiste sümptomite pärast:

  1. Liigne urineerimine ja põie tühjendamise soov on väga raske taluda.
  2. Pidev tunne raskustunnetes kõhu all.
  3. Lõikamine ja põletamine urineerimise ajal, mis mõnikord ulatub rektaalsesse piirkonda.
  4. Limaskestade, veri, mädanike jälgedes uriinis.
  5. Valu kubemes.
  6. Uriini omaduste muutmine (ebameeldiv lõhn, hägusus).

Kui laps on häbelik ja ei soovi oma tualettelu üksikasju jagada, võivad vanemad kahtlustada tsüstiiti, kui ainult seetõttu, et nad külastavad väga sageli tualetti. Ignoreeri põletiku tunnuseid, sest see võib muutuda keeruliseks vormiks.

Krooniline tsüstiit: sümptomid lastel

Ainult 10-15% lastest muutub põie põletik krooniliseks. Reeglina juhtub see nii ravi puudumise kui ka halva kvaliteedi tõttu (näiteks kui ema otsustas mitte minna arsti juurde, vaid teha ravi iseseisvalt folk õiguskaitsevahenditega).

Laste kroonilise tsüstiidi sümptomid on sarnased ägeda vormiga:

  1. Suurenenud urineerimisvajadus.
  2. Põletamine ja krambid urineerimise ajal.
  3. Ebamugavustunne ja valu kõhupiirkonnas ja kubemes.
  4. Lisandite esinemine uriinis, selle lõhna halvenemine, hägusus.

Ainus erinevus on palju vähem tõsiste sümptomite korral. Nad ilmuvad üsna harva (umbes 1-2 korda aastas) ja ülejäänud aeg ei tunne end tegelikult. Lapse seisukord halveneb reeglina pärast talvelist kõndimist, mäe suusatamine, merel ujumine, st need juhtumid, mil keha on ülekuumenenud.

Keeruline tsüstiit lapsel: sümptomid

Mõnel juhul tekitab põie põletik komplikatsioone. Reeglina ilmuvad need järgmiste märkide kaudu:

  1. Kõrge temperatuur üle 38 kraadi.
  2. Tugev valu alaseljas.
  3. Iiveldus, oksendamine.
  4. Üldine halb tervis.
  5. Püsiv inkontinents.
  6. Lõhestav tunne vaagna piirkonnas, ebamugavustunne ristil.
  7. Janu.

Sarnased sümptomid ilmnevad tavaliselt ravi puudumisel. Kõige sagedamini arenevad lapsed, eriti tüdrukud, püelonefriiti. Neerude põletik ja tsüstiit on sageli "kõrvuti". Mõnikord on põie patoloogia keeruline tagasivooluga, see tähendab uriini tagasitulekuga (kusepõiest neerudesse, kusitist kuni põie juurde).

Tsüstiit lapsel: ravi

Laste tsüstiidi ravi võib läbi viia ainult arsti järelevalve all. Oluline on mitte unustada hetkest: kui te probleemist ei vabane, kui laps on veel väike, võib ta tulevikus talle palju vaeva anda. Te ei tohiks loota, et "kasvaks" ja "iseennast mööda": see ei juhtu tsüstiidiga.

Kusepõie ravi hõlmab:

  1. Voodi puhkus vähemalt 2-4 päeva, kuni peamised sümptomid langevad.
  2. Keha soe hoidmine (villased sokid, tekid, tõmbedeta).
  3. Suure koguse vedeliku joomine (tavaline soe vesi, kask või jõhvikamahl, õrnade suudlus või kompott, taimeteed mee või piimaga).
  4. Toidu piiramine, millest on välja arvatud vürtsikas, praetud, vürtsikas, konserveeritud, marineeritud. Rõhku tuleks panna värsketele puu- ja köögiviljadele, teraviljadele, suppidele.
  5. Arsti poolt määratud ravimite vastuvõtt.

Mõned emad kardavad anda lastele antibiootikume, kuigi need ravimid on sageli vajalikud, et vabaneda tsüstiidist. Loomulikult valib arst ravimid, mis on lapsepõlves ohutud. Nende hulgas - Amoxiclav, Augmentin, Sumamed, Azithromycin, Supraks Solyutab. Kursuse määrab arst ja seda ei tohiks rikkuda. Lisaks võib soovitada multivitamiine (Undevit) ja taimseid ravimeid (Canephron, Cyston, Fitolysin).

Mõnel juhul põhjustab tsüstiit viirust või seene, siis antibiootikume ei võeta. Selle asemel näevad nad ette sobivad viirusevastased ja seenevastased ravimid. Ravi kestus sõltub juhtumi keerukusest 3-10 päeva. Seda tehakse tavaliselt kodus, kuid haiguse hooletusse jätmine ja raskendamine võib olla vajalik haiglas viibimiseks.

Põie põletik lapsel on probleem, mida ei saa silma sulgeda ega sellega ise toime tulla. Ainult arst võib öelda kindlalt, kuidas lastel tsüstiiti ravida, kuna see tugineb testide ja uuringute usaldusväärsetele andmetele. Pädev ravi eemaldab kiiresti haiguse sümptomid ja põhjuse.

Põhjused ja meetodid tsüstiidi raviks lastel 3-5 aastat

3-aastase lapse tsüstiit on sageli esinev. See on tingitud asjaolust, et immuunsus esimestel eluaastatel on ikka veel moodustunud, mistõttu võib iga nakkuse mõju kaasa tuua haiguste tekkimise, mis teatud tingimustel muutuvad krooniliseks. Põletikulise protsessi sümptomite tõenäosuse kõrvaldamiseks tulevikus tuleb rohkem teada saada, millised tegurid seda põhjustavad.

3-aastase lapse tsüstiit on sageli esinev. See on tingitud asjaolust, et immuunsus on ikka veel moodustunud esimestel eluaastatel.

Haiguse vormid

Tsüstiit mõjutab põit. See on põletikuline protsess, mis mõjutab limaskesta kihti. Sellega kaasneb elundi talitlushäire: uriin voolab aeglaselt, on sageli soov urineerida. Selle patoloogia keerukus seisneb selles, et laps ei saa veel täpselt kirjeldada oma seisundit ja juhtida tähelepanu valu põhjusele.

3-aastastel lastel on kaks tsüstiidi vormi:

Esimesel juhul täheldatakse patoloogilise protsessi kiiret arengut. Ägeda tsüstiidi sümptomid ilmnevad selgelt. Tundab tugevat valu. Samal ajal tekib limaskestal põletik, tungimata põie seinte sügavamatesse kihtidesse, ja ravi annab tulemuse kiiremini.

Selle patoloogia keerukus seisneb selles, et laps ei saa veel täpselt kirjeldada oma seisundit ja juhtida tähelepanu valu põhjusele.

Krooniline tsüstiit areneb sujuvalt. Sellise patoloogilise seisundi tunnused on vähem väljendunud. Sellisel juhul mõjutavad põie seinte sügavamad kihid, muutes ravi raskemaks.

Haiguse krooniline vorm on ohtlik, sest see kõrvaldab sageli ainult ilmseid sümptomeid ja lõpetab ravi.

Selle tulemusena aktiveerub mõne aja pärast patoloogiline protsess uuesti ja ilmnevad põletikunähud.

Põhjustab tsüstiiti lastel 3-5 aastat

Haiguse teket põhjustavad mitmesuguste patogeenide põhjustatud infektsioonid:

  • E. coli;
  • ureaplasma;
  • streptokokid;
  • stafülokokk;
  • klamüüdia.

Patogeensete mikroorganismide teed on erinevad. See võib olla väljaheide või uriini tungimine tupe sisse, kui laps on pärast urineerimist või defekteerimist valesti pestud. Samuti toimub neerude kaudu ülekandetee. Nakkushaigused levisid lümfivooluga. Teine infektsiooni arengut soodustav tegur on septiline protsess. Tüdrukutel diagnoositakse mõnikord vulvovaginiiti ja patogeenid pääsevad põie.

Laste tsüstiidi tavaline põhjus on kateetri paigaldamine.

Tsüstiidi põhjused võivad olla erinevad tegurid:

  1. Hüpotermia Madalad temperatuurid aitavad kaasa infektsioonide tekkele.
  2. Kaasasündinud või omandatud patoloogilised seisundid, näiteks põie kurv. Sellisel juhul tekib tsüstiit vale urineerimise tõttu.
  3. Ravimiteraapia, mille eesmärk on teiste haiguste ravi.
  4. Geneetiline eelsoodumus.
  5. Operatsiooni ettevalmistamine, taastumisperiood pärast operatsiooni. Üldine põhjus on kateetri paigaldamine.

Hüpotermia kutsub esile infektsioonide tekke.

Tüdrukutes

Sageli tekib tsüstiit, kui see on valesti pestud. Selle põhjus - eriti tüdrukute füsioloogia. Kusiti paikneb lähemal tupe ja päraku lähedale ning mikroobid ületavad barjääri kiiremini urineerimisorganisse tungimise teel.

Kas poisid

Poiste peamiseks tsüstiidi põhjuseks on streptokokk / stafülokokk. Poisid on vähem vastuvõtlikud põie põletikule. Kui see juhtub, peate otsima põhjust mikrofloora.

Poiste peamiseks tsüstiidi põhjuseks on streptokokk / stafülokokk.

Laste tsüstiidi sümptomid

3-aastasel lapsel on tsüstiit, millel on mitu märki:

  1. Valu tunne. Nende intensiivsus võib olla erinev: mõõdukas, äge, kerge. Kõik sõltub haiguse vormist.
  2. Sage urineerimine (tavaline sümptom lastele vanuses 2-5 aastat). Lapsed varases eas (2-4 aastat) on võimalik uriinipidamatus.
  3. Hägusus, uriini värvimuutus (see muutub tumekollaseks, mõnikord pruuniks), sedimentide ilmumine.
  4. Valu alumises kõhus, kubemes ja alaseljas.

Põie põletikulise protsessiga kaasneb temperatuuri tõus + 38 ° C-ni.

Tsüstiidi korral võib temperatuur tõusta. Kuid see sümptom ei ole spetsiifiline ja näitab sageli teisi patoloogiaid. Põletikulise protsessiga kaasneb temperatuuri tõus + 38 ° C-ni. Mitte kõik 3-aastased lapsed ei ole selleks, et selgitada täiskasvanutele valu põhjust. Kui laps ikka veel hästi ei räägi, võib tema käitumist kahtlustada: laps käitub rahutult, tihti nuttes.

Diagnostika

Kõigepealt peate pöörduma lastearsti poole, ta viitab pediaatrilisele uroloogile. Tsüstiidi kinnitamiseks ei piisa välisest uuringust. Diagnoosi jaoks on soovitatav läbi viia mitmeid uuringuid:

  • täielik vereanalüüs aitab kinnitada põletikulise protsessi arengut;
  • uriini analüüs, hinnates biomaterjali põhinäitajate kõrvalekaldeid normist: värv, läbipaistvus, koostis;
  • uriini biokeemiline analüüs - uuringu tulemuste põhjal määratakse biomaterjalis soolade ja valkude kvantitatiivne komponent;
  • Bakterioloogiline uriinikultuur aitab kindlaks määrata tsüstiiti tekitavate mikroorganismide tüübi.

Teiste haiguste välistamiseks kirjutage välja urogenitaalsüsteemi ultraheli.

Imikute tsüstiidi ravi

Ravi peab olema põhjalik. 2–4-aastase lapse tsüstiidi ravimiseks on soovitatav võtta raha siirupite kujul. Üle 4-aastastel lastel on lubatud anda tablette. Ravi etapid:

  1. Ravimiteraapia. Määrake põletikuvastased, antibakteriaalsed ained.
  2. Traditsioonilised ravimeetodid. Tõhus vann koos maitsetaimedega.
  3. Dieet Tsüstiit on kiirem, kui muudate dieeti. Toitumise eesmärk on vähendada limaskestade ärritust.

Ravi peab olema põhjalik. 2–4-aastase lapse tsüstiidi ravimiseks on soovitatav võtta raha siirupite kujul.

Kui tsüstiit näitab voodit. Põletikku saab ravida 5 korda kiiremini kui 3 aasta pärast, sest laps saab juba tunda oma tundeid. Ravi algab esimesest patoloogia tunnusest.

Ravimiteraapia

Temperatuuridel üle + 38 ° C võib võtta palavikuvastaseid ravimeid. Arsti poolt määratud antibiootikumide vastuvõtmine. Ravimite eesmärk on vähendada põletiku intensiivsust, vabanedes patogeensest mikrofloorast.

Lastele määratakse penitsilliini antibiootikumid. Kursus kestab 3 kuni 7 päeva.

Kasutatakse ka taimseid ravimeid, näiteks Canephron. Nad toimivad õrnalt, ei sisalda keemilisi komponente.

Annuse määramisel võetakse arvesse lapse vanust ja kehakaalu. Kirjeldatakse järgmisi ravimeid: Sumamed, Azitromütsiin, Augmentin, Amoxiclav.

Kasutatakse ka taimseid ravimeid, näiteks Canephron. Nad toimivad õrnalt, ei sisalda keemilisi komponente. Alkoholipõhiseid preparaate tuleb kasutada ettevaatlikult ja minimaalsetes annustes.

Rahva abinõud

Ravida tsüstiiti lapsel peaks olema paikselt vanniga. Nende kohaldamise põhimõte on ühesugune nii tüdrukute kui ka poiste puhul: laps istub mahutis, mis on täis ravimit. Võib kasutada põletikuvastaste omadustega maitsetaimi: saialill, kummel või salvei. Retsept:

  1. Valmistage tooraine: 2 spl. l maitsetaimed, 1 tass keedetud vett.
  2. Infundeerige 30-60 minutit.
  3. Puljong lahjendatakse sooja veega (6-8 l)

Ravida tsüstiiti lapsel peaks olema paikselt vanniga.

Dieet

Toidu abil saab kehast eemaldada toksiine. Selle põhimõtted on järgmised:

  • raske joomine;
  • soola koguse vähendamine;
  • vürtside ja rasvaste toitude söömise keeld;
  • suhkru tagasilükkamine, selle asendajate kasutamine;
  • piimatoodete kasutamine;
  • Toitumise aluseks peaks olema taimne toit.

Lapse toitumise aluseks tsüstiidi puhul peaks olema taimne toit.

Ennetamine

Et vältida tulevase tsüstiidi edasist arengut, on soovitatav järgida mitmeid reegleid:

  1. Vajalik on nakkushaiguste õigeaegne ravi, sealhulgas hammaste kahjustus. Kõik bakterid kalduvad levima kogu kehas.
  2. Oluline on jälgida lapse hügieeni: pesta aja jooksul, muuta pesu päevas. Tüdrukud pestakse tupe alt päraku.
  3. Ühise rätiku kasutamine on keelatud.
  4. Kui lapsel on kalduvus tekitada tsüstiiti, peate perioodiliselt läbima biomaterjali testimiseks.

Immuunsuse säilitamine on oluline. Selleks võtke perioodiliselt vitamiinikomplekse, pöörake tähelepanu seedetrakti tööle.

Laste tsüstiit

Laste tsüstiit on üsna tõsine haigus, mis on põie limaskesta põletik, mida tavaliselt põhjustab põie põletik ja mis ilmneb sagedase urineerimisega. See haigus on üsna tavaline ja võib esineda erineva vanusega lastel. Veelgi enam, poiste puhul on tsüstiit nende anatoomia omaduste tõttu palju vähem levinud: pika kusiti takistab põie põletikku.

Meditsiinikeskus "Energo" on kliinik, mis pakub meditsiiniteenuseid täiskasvanutele ja lastele. Kliiniku spetsialistid aitavad lahendada erinevaid terviseprobleeme, sealhulgas uroloogilisi. Meditsiinikeskuse laste tsüstiidi ravi viiakse läbi spetsialistide hoolika järelevalve all ning selle eesmärk on haiguse sümptomite ja põhjuste kõrvaldamine, ravirežiim valitakse individuaalselt, lähtudes lapse keha omadustest.

Tsüstiit lastel: põhjused

Peamine põhjus, miks lapsel tekib tsüstiit, on mitmesugused viiruse (gripi), soolestiku infektsioonid (E. coli, staphylococcus jne) ja isegi sugulisel teel levivad haigused (herpes, klamüüdia - kõige tõenäolisemalt noorukitel), mis võivad kehasse siseneda erinevalt:

  • kasvavalt: neerudest või soolest. Sellisel juhul tekivad poisid sageli neeruprobleemide taustal tsüstiiti;
  • laskuv: kusiti. Tavaliselt tänu suguelundite ebapiisavale hügieenile;
  • hematogeenne või lümfogeenne: vere või lümfisüsteemi kaudu, raskete viirusinfektsioonide korral.

Tuleb meeles pidada, et põletik ise ei tähenda põletiku tekkimist. Tavaliselt soodustavad seda välised või sisemised tegurid:

  • uriinipeetus: kusepõie limaskesta puhastamine toimub uriinivooluga, nende retentsioon neurogeense põie lastega, fimiid (kitsas eesnahk) poistel võib põhjustada põletiku arengut;
  • morfoloogiliste muutuste olemasolu põies või sfinkteris, selle limaskesta terviklikkuse kahjustamine ning võõrkehade olemasolu põies (liiv, kivid jne);
  • hüpotermia: lastel esineb sageli oma laste tegevuse, mängude jms tõttu;
  • pikaajaline katetreerimine või muu invasiivne, sealhulgas kirurgiline tegevus, mis võib põhjustada infektsiooni ja põletikku.

Noorte poiste puhul võib tsüstiidi teke olla seotud ebaõnnestunud esimese seksuaalse kogemusega, mis viis veneriaalsete haigustega nakatumiseni. Veneriaalset laadi nakkus võib esineda ka väikelastel, kui puuduvad nõuetekohased hügieenid (eriti avalikes kohtades külastades - vannid, basseinid jne) või üks vanematest on nakkusetekitaja, mida saab edastada kontaktisiku kaudu.

Tsüstiit: tagajärjed

Praegu on tavaline eristada kahte peamist tsüstiidi tüüpi - äge ja krooniline. Alla ravitud äge tsüstiit on kõige sagedamini lapse kroonilise, sagedase tsüstiidi põhjuseks. Kroonilist tsüstiiti iseloomustavad nõrgad sümptomid, mille kestvus ja remissioon on erineva kestusega. Sageli põhjustab lapse sageli tsüstiit morfoloogilisi muutusi põie limaskestas, sealhulgas nekrootilises.

Nõrgestatud immuunsüsteemi korral ilma korraliku sekkumiseta võib põie põletik levida teistesse organitesse, mille tulemuseks on:

  • püelonefriit (neerude põletik);
  • uretriit (kusiti põletik);
  • vesikuliit (poegade munandite põletik).

Lisaks võib tsüstiit ise, eriti poisid, näidata teisi terviseprobleeme, mida ei ole veel tuvastatud - põie muutused, põletikureaktsiooni neuroloogiline sündroom, kivid või liiv põies, neerude põletik. Noorte poiste puhul (seksuaalse aktiivsuse korral) võib tsüstiit olla ka sugulisel teel levivate haiguste märk, millest paljud võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi tervisele.

Tsüstiit lapsel: sümptomid

Laste tsüstiidi sümptomid on sageli üsna ilmsed, kuigi selle haiguse sümptomeid võib mõnel juhul segi ajada apenditsiidiga või teiste haigustega. Kuid põie probleemide tekkimine ei ole alati kerge, eriti kui me räägime väga noortest patsientidest (ja vanemad lapsed ei saa vanematele alati aru saada ja neile selgitada, mis nendega on valesti).

Igal juhul peetakse lastel tsüstiidi peamisi tunnuseid:

  • krambid ja valu, kui urineeritakse kubemes või alaseljas;
  • sagedane urineerimine (erineva vanusega lastel kuni 2-3 korda tunnis) koos väikese koguse uriiniga;
  • tungiv tung urineerimisele või sageli uriinipidamatusele, mis on tingitud asjaolust, et põletik ärritab närvilõpmeid;
  • paar tilka verd urineerimise lõppetapis;
  • uriin tavaliselt hägune, lima helbed, sageli tumedad ja ebameeldiva lõhnaga;
  • mõnedel lastel on ka mürgistuse märke (temperatuur üle 37 ° C, palavik jne);
  • põie põletikuga imikud võivad nutma, tegutseda, keelduda söömast ja näidata teisi ärevuse märke.

Kõik ülaltoodud sümptomid iseloomustavad akuutset tsüstiiti lastel, mis tekib ja areneb üsna kiiresti. Samal ajal hakkavad peamised sümptomid korraliku ja õigeaegse ravi korral kaduma 3-5 päeva jooksul ning täielik ravimine toimub tavaliselt 7-10 päeva jooksul.

Tsüstiit on haigus, mis võib põhjustada tüsistusi; Akuutne tsüstiit ilma õigeaegse sekkumiseta kaldub muutuma krooniliseks etapiks, mida on palju raskem ravida. Sellepärast, kui esimesed tsüstiidi sümptomid ilmuvad lapsele, on vaja konsulteerida spetsialistiga, sest seda haigust on palju lihtsam ravida juba varases staadiumis kui selle krooniliste ilmingutega tegelemiseks.

Esmane vastuvõtt

Esmane konsulteerimine arstiga hõlmab intervjueerimist (vanemad ja väikseim patsient) ning testide ja muude diagnostiliste meetmete uurimist ja väljakirjutamist.

Lapse tsüstiidi diagnoos on suhteliselt lihtne harjutus, sealhulgas:

  • vere ja uriini analüüs: leukotsüütide tase võimaldab teil määrata põletiku ja bakterite külvamise etapi - selle põhjustanud nakkuse;
  • Urogenitaalsüsteemi ultraheli (ultraheliuuring) - neerud, põis jne: saate määrata, kas on morfoloogilisi muutusi (eriti limaskesta paksenemist), samuti neerudes või põies võõrkehi;
  • tsüstoskoopia: määratud ainult kroonilise tsüstiidi tekkeks põletiku kadumise perioodil, et määrata limaskesta seisund, selle muutumise aste;
  • kirurgi konsultatsioon: lapse tsüstiidi ilmingud (eriti väikelastel) ei võimalda seda alati kohe eristada püelonefriidist, apenditsiidist ja muudest haigustest, mille puhul võib diagnoosi muutmise korral teha kirurgilise konsultatsiooni.

Pediaatrilise tsüstiidi edasine ravi

Kui testid ja diagnostika kinnitavad lapse kroonilise või ägeda tsüstiidi diagnoosi, suunatakse spetsialisti määratud ravi haiguse sümptomite kõrvaldamiseks ja selle põhjustajaks. Terapeutiline ravi hõlmab erinevate meetodite kasutamist, eelkõige erinevate ravimite ja füsioteraapia kasutamist:

  • Narkootikumide ravi: hõlmab healoomuliste antibiootikumide kasutamist nakkuse hävitamiseks, samuti põletikuvastaseid, diureetikume ja valuvaigisteid. Looduses kasutatavatel ravimitel põhinevaid ravimeid, sealhulgas ravimtaimede infusioone (lehestiku lehed, horsetail jne) kasutatakse lastel tsüstiidi mõjutamiseks, et tagada põletikuvastane ja diureetiline toime. Samal ajal sõltub ravimiravi efektiivsus suures osas nii ravimite enda kui ka nende annuste nõuetekohasest valikust, mistõttu tuleb selline ravi läbi viia spetsialisti järelevalve all.
  • Füsioteraapia: kasutatakse pärast põletiku kadumist, eesmärk on taastada põie limaskesta ja kiirendada taastumist.

Lapse tsüstiidi terapeutilise ravi ajal soovitatakse vanematel lisaks ravimitele, eriti haiguse ägeda staadiumi ajal, anda väike patsiendile:

  • piiratud füüsilise aktiivsuse ja tegevusega voodipesu;
  • sooja kompresside rakendamine põie piirkonda;
  • juua rohkelt vett (vesi, puuviljajoogid, kompotid), suurendades uriini kogust. Laste sagedane urineerimine sel juhul aitab leevendada nakkust ja põletiku teisi ilminguid põie limaskestast;
  • piim-köögivilja toit, mis välistab igasuguseid ärritavaid toite (vürtsikas, vürtsikas jne);
  • erilist tähelepanu isiklikule hügieenile - riiete pesemine ja vahetamine (kui väike laps on haige, siis ravi ajaks peate lõpetama mähkmete kasutamise).
Kõige sagedamini toimub äge tsüstiit õigeaegselt professionaalse sekkumisega (7-10 päeva) ja ilma eriliste tagajärgedeta. Krooniline tsüstiit on enamikul juhtudel seotud urogenitaalsüsteemi anatoomiliste muutustega. Ravi kroonilise, sagedase tsüstiidi ägenemise perioodil lastel on suunatud haiguse ilmingute kõrvaldamisele ja see ei erine palju ägeda tsüstiidi ravist. Haiguse krooniline vorm sõltub omakorda morfoloogiliste muutuste iseärasustest, seega, kuidas ravida tsüstiiti lastel, antud juhul otsustab arst koos temaga konsulteerivate vanematega.
Ennetavad meetmed võivad takistada mitte ainult haigust, vaid ka selle võimalikke tüsistusi.

Meetmed tsüstiidi ennetamiseks hõlmavad järgmist:

  • erilist tähelepanu tuleb pöörata lapse isiklikule hügieenile nii vanematelt kui ka lapselt (poisid tuleb koolitada hügieenimeetmete iseärasustes, võttes arvesse meessoost anatoomia eripära);
  • vajadus vältida hüpotermiat (mille puhul täiskasvanud peaksid eelkõige jälgima);
  • Säilitada normaalne veetasakaal (tarbida piisavalt vedelikku) ja urineerimine: last tuleb õpetada mitte tungima urineerima nii teadlikult kui võimalik, et saavutada põie limaskestade loomulik puhastamine;
  • nakkuslike ja viirushaiguste õigeaegne ja täielik ravi, et vältida nakkuse levikut teistele organitele ja tüsistuste esinemist;
  • Kui kahtlustate põie põletikku, tuleb arstiga konsulteerida nii kiiresti kui võimalik ja mitte viivitada raviga. Kroonilise neeruhaigusega lapsed, kes provotseerivad urogenitaalsüsteemi anatoomilisi omadusi, samuti krooniline tsüstiit, peaksid läbima ennetava kontrolli lastearstil või pediaatrilisel uroloogil ja läbima perioodiliselt teste, et jälgida seisundit.

Energo Meditsiinikeskuse spetsialistiga saate kohtumisi teha telefoni teel või kasutades spetsiaalset vormi kliiniku veebilehel. Hoolitse oma lapse tervise eest nüüd!

Lastel tsüstiit

Tsüstiidi tõttu viitavad uroloogid tavaliselt põletikule põie tõttu, mis on põhjustatud mitmetest põhjustest, nii nakkuslik kui ka mitte-nakkuslik. See haigus võib olla nii esmane kui ka teiste haiguste tagajärg.

Varem peeti tsüstiiti ainult naiste probleemiks üle 25-aastastele naistele. Kaasaegsed uuringud näitavad, et haigus on laste populatsioonis (sagedamini tüdrukute kui poiste seas) levinud, kuid sageli ei diagnoosita patoloogiat, sest seda seostavad vähese kvalifikatsiooniga lastearstid ja uroloogid, kus esineb urineerimise, klassikalise püelonefriidi, teiste uriinisüsteemi infektsioonide probleeme.

Kuidas tuvastada ja ravida lapse tsüstiiti? Kui tõhus on selle haiguse ennetamine? Millised on haiguse võimalikud tagajärjed ja kas see võib olla iseseisev? Selle ja paljude teiste asjade kohta saate lugeda meie artiklis.

Laste tsüstiidi põhjused

Tuleb kohe märkida, et tüdrukud sagedamini kui poisid kannatavad tsüstiidi all. See omadus on seotud kusitise anatoomilise struktuuriga, mis viimasel juhul on palju pikem ja kitsam, mis tekitab täiendavaid takistusi nakkuse levikule, nimelt 60% juhtudest on haiguse esmane vorm.

Põhilised provotseerivad tegurid, mis oluliselt suurendavad tsüstiidi riski lastel ja noorukitel, on järgmised:

  1. Staphylococcus, streptococcus, Escherichia coli põie põletikulised kahjustused;
  2. Lapse immuunsuse üldine vähenemine;
  3. Suguelundite ebapiisav hügieenihooldus;
  4. Kehva pärilikkuse tunnused;
  5. Mitmete vitamiinide äge puudumine või puudumine;
  6. Keha hüpotermia üldiselt ja eriti suguelundid;
  7. Kroonilised mitteinfektsioonilised haigused, mis on seotud uroloogilise traktiga;
  8. Mitmete ravimite võtmine - heksamiin, steroidid, sulfoonamiidid;
  9. Suguelundite halb ventilatsioon mähkmete pideva kandmise tõttu - mähe lööve, väljaheide, uriin võib tungida kusiti ja tekitada põletiku arengut;
  10. Võõrkeha olemasolu põis, kirurgilise sekkumise tagajärjed;
  11. Apenditsiidi põletiku tagajärg liite vaagnapiirkonnas;
  12. Seedetrakti krooniline patoloogia;
  13. Allergilised süsteemsed ilmingud;
  14. Vanemate vanuserühmade noorukitel - sugulisel teel levivad haigused (klamüüdia, trichomonas ja gonorreaalne etioloogia);
  15. Mõnel juhul - viirus- ja seenhaigused.

Lapse tsüstiidi sümptomid

Laste tsüstiidi ilmingute sümptomaatika sõltub nende vanusest, samuti haiguse kulgemisest.

Alla 1-aastaste laste põhisümptomiteks on:

  1. Tugev rebimine;
  2. Ärrituvus ja ärevus ilma nähtava põhjuseta;
  3. Väga sagedane või vastupidi, liiga haruldane urineerimine;
  4. Mõnikord - temperatuuri tõus.
  5. Uriini värvimuutus, tumedamat kollast tooni lähemal.

Üle 1-aastasel lapsel on iseloomulikud tunnused:

  1. Raske valu vaagna paiknemisel;
  2. Korduv urineerimine - vähemalt 2 korda tunnis;
  3. Peaaegu alati - temperatuuri tõus;
  4. Osaline uriinipidamatus.

Äge tsüstiit lastel

Lapsel tekib tsüstiidi äge käsi tavaliselt kiiresti. Põletiku moodustumise ajal muutub laps rahutuks, teda piinab suprapubilise piirkonna valu. Urineerimine - sagedane, kuid väikestes kogustes, ebameeldiva tunnetega tühistamise ajal vähe vajadust. Uriinil on tumedat, väljendunud kollast värvi ja hägune konsistents ning selles on palju lima.

Sellise haiguse kulgemisega kaasneb sageli palavik ja tugev mürgistus, eriti kui see on põie bakteriaalne või seeninfektsioon. Kvalifitseeritud ravi määramisel kaovad lapse ägeda tsüstiidi sümptomid kiiresti - 5. haiguse päeval tunneb ta palju paremini ja uriinianalüüsid hakkavad normaliseeruma.

Krooniline tsüstiit lastel

Haiguse krooniline vorm lapsel tekib tavaliselt haiguse hilinenud diagnoosimise, tsüstiidi halva ravimise ja ka genotoorse süsteemi kaasasündinud / omandatud patoloogiate tagajärjel - kristalliseerumisest kuni vereringehäirete ja muude väärarengute tekkeni. Täiendav „lest” on valmistatud mitmesugustest somaatilise ja nakkusliku spektri haigustest, immuunpuudulikkusest, hüpovitaminoosist, alatoitumisest jne, mis ei ole otseselt seotud urogenitaalsega, kuid millel on kehale täiendav negatiivne mõju.

Kui akuutne tsüstiit on reeglina esmane haigus, siis kroonilised etapid on peaaegu alati sekundaarsed ja domineerivad sümptomid on väga nõrgad, mistõttu asendatakse pikaajalised latentsed remissiooni faasid tavapäraste ägenemiste tõttu. See patoloogia ei kao iseenesest, on halvasti konservatiivseks raviks ja võib keskpikas perspektiivis põhjustada suuri komplikatsioone. Niisiis, 80% kroonilises staadiumis tsüstiidiga noortest patsientidest leitakse püelonefriit. Peaaegu 95 protsenti kannatavad vesikuretraalse refluksiga, millega kaasneb uriini väljavoolu süsteemne häire ja selle osaline osaline süstimine neeru vaagnasse.

Lapse tsüstiidi diagnoos

Tsüstiidi diagnoos - lapse tulevase taastumise kõige olulisem etapp. Kahjuks ei ole noortel patsientidel aeg-ajalt kuni pooled kõikidest haigusjuhtudest Venemaal avastatud, mis põhjustab arvukaid patoloogia tüsistusi ja konservatiivse ravi meetoditega selle kiiret ravi.

Kui kahtlustatakse tsüstiiti, on pediaatril kohustus suunata laps lapse uroloogi põhjalikuks uurimiseks. Esmane diagnoosimine, mis vajab kinnitust, tehakse väikese patsiendi tüüpiliste kaebuste põhjal - valuliku lokaliseerimise sündroomi, probleemse urineerimise, uriinivärvi muutumise jne tõttu. Samal ajal teeb kogenud spetsialist diferentsiaaldiagnoosi ja püüab välistada sümptomaatilises profiilis sarnaseid haigusi - eriti ägeda atüüpilise apenditsiit (lisaks põhilistele ilmingutele, kõhuvalu, vedeliku konsistents, kui trombide eemaldamisel ja paremas käes lihaste pingestamisel) püelonefriit, vulvitis, balaniit (on iseloomulikud heited), põie kasvajad.

Milliseid teste lastel tsüstiidi kohta võtta?

Lisaks diferentsiaaldiagnoosile saadab arst tingimata lapse testide tegemiseks - ainult nende alusel saab esmase haiguse lõplikult tuvastada.

  1. Urolüüsi ja Nechiporenko uuring;
  2. Valgete vereliblede arvu ja kõrgenenud ESR-i vererakkude täielik arv;
  3. Bakteriaalne uriin, mis aitab tuvastada põletiku võimalikke patogeene;
  4. Põhiliste infektsioonide PCR-diagnostika;
  5. Suguelundite mikrofloora kohalik analüüs düsbakterioosi suhtes;
  6. Tsüstoskoopia;
  7. Vajadusel - vaagna organite ja biopsia ultraheli.

Laste tsüstiidi uriini analüüs. Indikaatorid

Põhiline mehhanism tsüstiidi esmaseks diagnoosimiseks lastel on uriinianalüüs.

Töömaterjali kogutakse hommikul steriilses mahutis. Esimene uriini annus tuleb tühjendada ainult söötmega. Enne katsekeskkonna proovivõtmist tuleb laps hoolikalt puhastada, soovitav on edastada konteiner uriiniga laborisse hiljemalt 1 tund pärast selle kogumist.

Tsüstiidi diagnoosi võib teha laboratooriumitöötaja või arst mitme parameetri alusel:

  1. Leukotsüütide suurenemine vaateväljas 50–60 ühikuni (kiirusega 5–6);
  2. Kerge valgu suurenemine - üle 0,033 g / l;
  3. Vedelikul on tuhm varjund, veidi läbipaistev, muda, helvestega, mõnikord verega;
  4. Leostunud punaste vereliblede arv vaateväljas - 10-15 ühikut.

Laste tsüstiidi ravi

Laste tsüstiidi ravi hõlmab keerulist ravi koos mitmete rangete soovitustega. Väikese patsiendi haiglasse paigutamine haiglasse on optimaalne, kuigi tüsistusteta patoloogiliste vormide ravi võib olla ambulatoorne ja isegi kodus.

Tsüstiidi ravimid lastele

Ettevalmistusi määrab rangelt individuaalne arst, lähtudes haiguse tõsidusest, patsiendi vanusest, keha individuaalsetest omadustest ja muudest teguritest. Järgmiste ravimirühmade kasutamine langeb standardskeemi alla:

  1. Antispasmoodikumid. Mõeldud väljendatud valu sündroomi neutraliseerimiseks. Tüüpilised esindajad - Drotaverinum, Platifillin, Papaverine, kõige sagedamini süstide, mõnikord tablettide kujul;
  2. Uroseptikumid. Antibakteriaalsed ravimid, mida kasutatakse patogeensete mikrofloora hävitamiseks, mis põhjustas põie põletikku. Tüüpilised esindajad on trimoxasool, tsiprofloksatsiin, vastavalt amoksitsilliin, mis on seotud sulfanilamiidide, fluorokinoloonide ja klassikaliste antibiootikumidega;
  3. Diureetilised diureetikumid. Kõige sagedamini määratud hüpotiasiid, Veroshpiron, Furosemide, Diakarb;
  4. Vitamiini- ja mineraalide kompleksid lisandina.

Soovitused

Standardse meditsiinilise soovituse loend sisaldab:

  1. Vastavus voodikohta. Tsüstiidi ägedate vormide puhul - vähemalt 3 päeva. See võimaldab teil vähendada urineerimise sagedust, valu ja saavutada maksimaalne kontroll väikese patsiendi teraapia üle;
  2. Naatriumkloriidivaba mineraalvee vastuvõtmine koguses, mis ei ületa 1 liitrit päevas, on kerge põletikuvastane toime;
  3. Kuiv soojus häbemepiirkonnale;
  4. Külmad sooja vannid. Soovitatav termiline režiim on 37,5 kraadi, 2 protseduuri kestab 15–20 minutit päevas;
  5. Võimsusskeemi korrigeerimine. Piimatoodete ja piimatoodete, köögiviljapõhiste roogade lisamine toitumisse. Vürtside, vürtside, vürtsika, tugevalt praetud, magusa, marineeritud toidu väljajätmine.

Ülaltoodud ravirežiim on aluseline ja mõeldud tsüstiidi esmaste ägedate vormide raviks. Taustal põletikulise sekundaarse protsessi või haiguse krooniliste etappide puhul kasutatakse muid individuaalseid skeeme, sealhulgas seotud haiguste ravi, füsioteraapia, harvadel juhtudel - kirurgilist sekkumist.

Tsüstiidi ravi kodus

Lastel kodus tsüstiidi ravi on võimalik ainult haiguse tüsistumata vormide korral ja eriarsti kohustusliku järelevalve all - ta peab ette nägema narkootikumide ravi, märkides narkootikumide kasutamise ajastuse ja koguse, samuti jälgima noorte patsiente vaheanalüüside esitamisega.

Mida saavad vanemad teha ka selleks ettenähtud ravimite vastuvõtmise jälgimiseks?

  1. Tagada lapsele range voodipesu ja luua lihtsustatud urineerimise võimalus ilma voodist välja pääsemata (anum või pudel);
  2. Reguleerige raviperioodi dieeti, välja arvatud kõik magusad, praetud, marineeritud, vürtsikas, soolased. Ravi käigus on vaja toidule lisada täiendavaid puuvilju ja köögivilju, mida arst ei ole keelanud, samuti piima- ja piimatooted. Cooking - ainult toiduvalmistamine ja aurutamine;
  3. Anda lapsele mõõdukas jook - gaseerimata naatriumkloriidi mineraalvesi (Borjomi) oleks ideaalne valik;
  4. Raviarsti kohustuslikul heakskiidul - taimset ravimit sooja vanni baasil, kuiva soojust kasutades.

Traditsioonilised ravimeetodid

Kõik tavapärase meditsiini retseptid, mida kasutatakse tsüstiidiga lapse suhtes, tuleb kokku leppida raviarstiga. Põhiprintsiip on pigem komplementaarne kui asendusravi, sest ainult ürdid ja tinktuurid ei saa isegi haiguse lihtsat vormi ravida.

  1. Üks tl kuivatatud ürdi Hypericum vala klaasi kuuma vett ja lase sel keeda veevanni umbes pool tundi. Jahutage ja pingutage abinõu, andke neljakordne tass 4 korda päevas pool tundi enne sööki 10 päeva;
  2. Kolm supilusikatäit Bergenia purustatud kuiva risoomi tuleks täita ühe klaasi kuuma veega, panna keskmisele kuumusele ja aurustada ½ vedelikku. Eemaldage soojusest, jahutage ja pingutage. Kasutage 10 tilka 3 korda päevas enne sööki 1 nädal;
  3. Võta võrdsetes osades 1 klaas kaskeleht, kummel, oregano, tamme koor, vala liitris keeva veega ja lase sel keetada 15 minutit. Tüvestage ja valage vedelik sooja vanni, segades põhjalikult. Aita oma lapsel puhata 15 minutit istuvas asendis. Soovitatav vee režiim on 37–38 kraadi.

Tagajärjed

Arstid omistavad lastele tsüstiidi tüüpilised tüsistused:

  1. Hematuuria. Verehüübed ilmuvad uriinis;
  2. Vesikulaarne uretraalne refluks. Püsiv uriini väljavoolu rikkumine, selle vedeliku osaline uuesti süstimine neerupiirkonda;
  3. Interstitsiaalsed häired. Hävivaid muutusi põie struktuuris, kahjustades limaskestasid, pehmeid kudesid ja teisi elundi elemente;
  4. Püelonefriit. Põletikulised protsessid neerudes, mis mõnel juhul võivad otseselt ohustada väikese patsiendi elu.

Ennetamine

Peamiste ennetusmeetmete loetelu hõlmab:

  1. Mis tahes urogenitaalsete haiguste õigeaegne ravi;
  2. Immuunsuse üldine ja kohalik tugevdamine - kõvenemine, vitamiin-mineraalide komplekside kasutamine, immuunmodulaatorite kasutamine jne;
  3. Genitaalide ja lähedalasuvate süsteemide hüpotermia vältimine;
  4. Hoolikas hügieen loputamise, mähkmete korrapärase vahetamise, isiklike esemete ja seadmete (rätikud, seebid jne) kasutamisel;
  5. Toitekava süsteemne korrigeerimine, välja arvatud kõrgelt praetud toidud, marinaadid, lihtsa süsivesikuid sisaldav toit, samuti köögiviljade, puuviljade, kala, liha, piimatoodete ja piimatoodete tõttu toitumise laienemine;
  6. Regulaarsed kontrollid lastearstil, uroloogil, nefroloogil.

Kasulik video

Dr Komarovsky - tsüstiit: sümptomid, diagnoosimine, ravi, ennetamine

Küsimuse vastus

Miks võtta uriinikatset lapse tsüstiidi kohta?

Uriinianalüüsi tulemusi kasutatakse laste esmane diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks, ilma et diagnoosimine ei oleks täielik. Tsüstiiti tähistab leukotsüütide ja punaste vereliblede märkimisväärne suurenemine, valgu kerge suurenemine ning vedeliku väliste parameetrite muutused - hägusus, intensiivsem värvumine, lisandite ilmumine.

Milline on lapse tsüstiidi parim ravi 3 aasta pärast?

Selle vanuse lapse tsüstiiti ravitakse ambulatoorselt. Tavaline raviskeem hõlmab:

  1. Ravimid. Kõige tavalisemad uroseptikumid, mürgistuse ja valu sündroomiga - smezmolitiki ja heakskiidetud valuvaigistid;
  2. Voodi puhkus;
  3. Vitamiinide ja mineraalide komplekside vastuvõtt;
  4. Kuiv soojus;
  5. Dieet, välja arvatud praetud, väga soolased ja vürtsikad nõud;
  6. Mõõdukas joomine.

5-aastase lapse tsüstiit. Kuidas ravida?

Sellisel juhul peaks tsüstiidi ravi toimuma arsti kohustusliku järelevalve all, isegi kui seda tehakse kodus. Laps on ette nähtud voodipesu, mõõduka joomisega, kuiva soojusega häbemepiirkonnas, soojad ravimid taimsete ravimitega, eritoiduga, välja arvatud rasked söögid, ja piimatoodete / kääritatud piimatoodete, köögiviljade ja puuviljade lisamine.

Ravimid - ainult ametniku uroloogiga. Tavaliselt on need uroseptikumid (haiguse nakkusliku iseloomu, diureetikumide (diureetikumide) korral, samuti valuvaigistite eemaldamiseks antispasmoodikad.) Väikese patsiendi seisundi korrapärane jälgimine vaheanalüüside esitamisega on kohustuslik.

Öelge mulle, et 5-aastase lapse lapse ravis tekib tsüstiit?

Ainus õige otsus on pöörduda lastearsti, uroloogi, nefroloogi poole, et teha õige diagnoos ja asjakohaselt määratud ravi. Ärge ise ravige last: tulemuseks võib olla tüsistuste teke, haiguse kroonilistest vormidest kuni hematuuriani, interstitsiaalsete häirete ja isegi püelonefriidi tekkeni, mõnel juhul eluohtlik laps.

Millised pillid annavad lapsele tsüstiidi?

Kindlaksmääratud ja kinnitatud tsüstiidi keerulise ravi skeemil on vaja anda uroloogi, nefroloogi või lastearsti poolt välja kirjutatud pillid. Üldjuhul on need enamasti uroseptikumid / laia spektriga antibiootikumid, diureetilised diureetikumid ning ravimid spasmide ja valu sündroomi sümptomaatiliseks leevendamiseks - MSPVA-d, antispasmoodikumid. Esmane ravimite spetsiifiline kaubanimi, selle vastuvõtu skeem ja muud parameetrid määratakse kindlaks ainult raviarsti poolt!

Milline antibiootikum anda lastele 2-aastase tsüstiidiga?

Üks, mis on ette nähtud osana tsüstiidi ravist, ainult kvalifitseeritud arsti poolt. Tavalised esimesed ravimid on amoksitsilliin, samuti uroseptikumid trimooksasool ja tsiprofloksatsiin. Tuleb mõista, et need aitavad ainult haiguse nakkus-bakteriaalse iseloomu korral, mitte kõigil juhtudel.

Mingil juhul soovitame tungivalt, et te läbite põhjaliku diagnoosi ja võtke ühendust professionaalselt värvitud ravirežiimi spetsialistiga - reeglina on tegemist laste uroloogi või nefroloogiga. Ärge ise ravige!

Lastel tsüstiit

Lastel tsüstiit on kuseteede infektsioon, mis põhjustab põie põletikku limaskesta ja põie limaskesta kihist. Lastel tekib tsüstiit, kus urineerimisel tekib valu ja valu, sageli kutsutakse potti väikeste koguste uriini vabastamisega, kusepidamatus; varases eas märgitakse sageli mürgistust ja palavikku. Diagnoosida lastel tsüstiiti on uuritud uriini (üldanalüüs, bakposeva, dvuhstakannoy proovid), kusepõie ultraheli, kroonilise tsüstiidi - tsüstoskoopiaga. Lastel tekkinud tsüstiidi ravis on ette nähtud toitumine ja täiustatud joogirežiim, ravimiravi (uroseptiline, antibakteriaalne, spasmolüütiline), taimne ravim.

Lastel tsüstiit

Lastel on tsüstiit kõige tavalisem kuseteede infektsioon, mida leitakse pediaatrias ja pediaatrilises uroloogias. Tsüstiit on levinud igas vanuses ja soo lastes, kuid eelkooliealiste ja algkooliealiste (4-12-aastastel) tüdrukutel on see 3-5 korda tavalisem. Kõrge tsüstiidi esinemissagedus tütarlaste hulgas on seletatav emaste uriinisüsteemi struktuuriliste omadustega: laia ja lühikese kusiti esinemine, päraku lähedus, sagedased väliste suguelundite infektsioonid jne.

Laste tsüstiidi põhjused

Lapse tsüstiidi tekkeks on vajalikud järgmised tingimused: põie bakteriaalne infektsioon, selle anatoomilise struktuuri ja funktsiooni rikkumine.

Tavaliselt toimub põie puhastamine mikrofloorast siis, kui seda uriini voolu abil regulaarselt tühjendada. Kusepõie limaskest on resistentne nakkusele, mis on tingitud limaskestade periuretraalsete näärmete aktiivsusest ja kohalikest immunoloogilise kaitse teguritest (sekretoorne immunoglobuliin A, interferoon, lüsosüüm jne). Seega tagab epiteeli anatoomiline terviklikkus, detruusori funktsionaalne kasulikkus, kusepõie morfoloogiliste muutuste puudumine ja selle korrapärane tühjendamine kõrge kaitsetaseme nakkuse vastu ning kui üks seostest on nõrk, areneb laste tsüstiit kergesti.

Escherichia coli uropatogeenseid tüvesid külvatakse kõige sagedamini bakterioloogilistes uriinikultuurides tsüstiidiga lastel; väiksemal arvul juhtudel - Klebsiella, Proteus, epidermaalne stafülokokk, Pseudomonas aeruginosa, mikroobid. Neljandikus tsüstiidiga laste puhul ei avastata diagnostiliselt olulist bakteriuria.

Viiruste roll laste tsüstiidi etioloogias ei ole täielikult arusaadav (välja arvatud hemorraagiline tsüstiit). Siiski on uroloogide seas üldiselt tunnustatud, et asjaolu, et parainfluensuse, adenoviiruse, herpese ja teiste viirusinfektsioonide patogeenid soodustavad põie mikrotsirkulatsiooni ja tekitavad soodsa tausta bakteriaalse põletiku edasiseks arenguks.

Lastel on klamüüd, mida põhjustab klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma. Nendel juhtudel tekib reeglina vanemate klamüüdia esinemine, hügieeninõuete mittetäitmine, saunade külastamine, ujumisbasseinid jne. Spetsiaalsed gonorröaalsed ja trichomonas-tsüstiidid on sugupoole täiskasvanutele ja noorukitele iseloomulikumad. Seente etioloogia tsüstiiti leitakse immuunpuudulikkusega lastel, urogenitaalsüsteemi ebanormaalsel arengul, pikaajaliselt antibiootikumiravi.

Nakkusetekitajate tungimine põie võib tekkida kahanevalt (neerudest), kasvavalt (kusiti ja anogenitaalsest tsoonist), lümfogeensetest (teistest vaagna elunditest), hematogeensetest (kaugest septikust) ja kontakti (kahjustatud põie seina kaudu).

Kusepõie füüsilise puhastusprotsessi katkestamine võib tekkida haruldase või puuduliku urineerimisega (sagedamini lastel neurogeense põisaga), põie-ureteraalse refluksiga, kusiti rangustega, fimiidiga poistel, põie divertikulaariga. Laste tsüstiidi riskifaktorid on düsmetaboolne nefropaatia, kusepõletik, põie võõrkehad, invasiivsed uuringud uroloogias (tsüstograafia, tsüstoskoopia jne), ravi nefrotoksiliste ravimitega (tsütostaatikumid, sulfonamiidid jne). Kusepõie bakteriaalsed sissetungid aitavad kaasa düsbioosile, helmintide infektsioonidele, soolteinfektsioonidele, tüdrukute günekoloogilistele haigustele (vulvitis, vulvovaginiit), mädane-põletikulistele protsessidele (omphalitis vastsündinutel, kurguvalu, põletikuline kopsupõletik, stafüloderma) jne.

Teatud roll laste tsüstiidi patogeneesis on seotud endokriinsete häiretega (diabeet), vitamiinipuudustega, uriini pH muutustega, füüsikaliste tegurite (hüpotermia, kiirgus) ja isikliku hügieeni mõjuga.

Lastel tsüstiidi klassifikatsioon

Üldiselt aktsepteeritud on liigitada tsüstiit lastel vastavalt kursusele, vormile, morfoloogilistele muutustele, põletikulise protsessi levimusele ja tüsistuste esinemisele.

Laste kursus on äge ja krooniline tsüstiit. Ägeda tsüstiidi teke lapsel toimub limaskestade ja submukoosse kihina põletikul; võivad kaasneda katarraalsed või hemorraagilised seina muutused. Kroonilise tsüstiidiga lastel mõjutavad morfoloogilised muutused lihaskihti ja neil võib olla bulloosne, granuleeritud, flegmoonne, gangreeniline, nekrootiline, interstitsiaalne, inkrustatsioon, polüpeenne iseloom.

Nende vormis eristatakse esmaseid (ilma põie struktuurse ja funktsionaalse muutuseta) ja sekundaarse tsüstiidi teket lastel (mis tekivad põie puuduliku tühjendamise taustal anatoomilise või funktsionaalse alaväärsuse tõttu).

Arvestades põletikuliste muutuste levikut lastel, jagunevad tsüstiit fokaalseks ja difuusiliseks (kokku). Kusepõie kaela kaasamisega öeldakse emakakaela tsüstiidi kohta, põletiku lokaliseerumine Leto kolmnurga piirkonnas - trigoniidi arengu kohta.

Laste tsüstiidi sümptomid

Akuutse tsüstiidi kliinikut lastel iseloomustab kiire areng ja kiire suund. Ägeda põletiku peamine ilming on kuseteede sündroom, millega kaasneb imperatiivne urineerimine, mis ilmneb iga 10-20 minuti järel. Düsuurilised häired, mis on seotud põie suurenenud refleksiga ja närvilõpmete ärritusega. Lapsed kurdavad suprapubilise piirkonna valu üle, mis kiirgab perineumile, mida süvendab kõhu palpatsioon ja põie vähene täitmine.

Uriinimine ise on raske, uriin eritub väikestes annustes, põhjustades nõelamist ja valu. Sageli on tsüstiidiga lastel vale soov urineerida või uriinipidamatus; urineerimise lõpus täheldatakse terminaalset hematuuriat (mõne tilga vere väljavool).

Imikutel ja väikelastel võib tsüstiit ilmneda üldise ärevusena (urineerimise süvenemisel), nutt, söömisest keeldumine, agitatsioon või letargia ja kehatemperatuuri tõus palavikuväärtusteni. Mõnikord on väikelastel ureetra välise sfinkteri spasm ja refleksne uriinipeetus.

Kui lapse uriin kogutakse klaaspurki, siis võib täheldada selle värvi ja läbipaistvuse muutust: uriin muutub häguseks, sageli tumedaks, sisaldab setet ja helbed, mõnikord lõhnab see ebameeldivalt. Kui hemorraagiline tsüstiit lastel hematuuria tõttu muutub uriiniks "liha slop".

Ägeda tsüstiidi korral paraneb lapse heaolu tavaliselt 3-5. Päeval ja 7–10 päeva pärast taastuvad lapsed täielikult.

Krooniline tsüstiit lastel on tavaliselt sekundaarne. Põletiku sümptomid süvenevad tsüstiidi ägenemise ajal ja tavaliselt esinevad need sagedasel urineerimisel, ebamugavustunnetel alakõhus ja öösel ja päevakontinentsil.

Lastel tsüstiidi diagnoos

Lastel tsüstiidi diagnoosimise aluseks on laboratoorsete testide kogum, sealhulgas uriinianalüüs, bakterioloogiline uriinikultuur taimestikus, uriini pH määramine, kahe klaasi testimine. Muutusi uriinis tsüstiidi põdevatel lastel iseloomustab leukotsütuuria, erineva raskusastmega hematuuria, lima suurte koguste ja üleminekuperioodi epiteel, bakteriuria. Kõige sagedamini teostatakse mikrobioloogiliste uuringute jaoks uriiniproovide võtmine vaba urineerimisega (pärast väliste suguelundite lahtiühendamist ja poegade eeltäitmise puhastamist), kuid ägeda uriinipeetusega on vaja kasutada kusepõie katetreerimist.

Tsüstiidiga lastel tehakse põie ultraheli, et hinnata detruusori seisundit enne ja pärast mikrot. Tavaliselt tuvastatakse põie limaskesta paksenemine ja suur hulk negatiivseid inklusiive.

Tsüstograafia ja tsüstoskoopia on näidustatud ainult kroonilise tsüstiidi korral lastel põletiku subsideerimise ajal; Uuringu peamine eesmärk on tuvastada limaskesta muutuste taset ja iseloomu. Diagnostilise otsingu tegemisel osaleb lastearst ja lapse uroloog.

Akuutne tsüstiit lastel tuleb eristada ägeda apenditsiidist, paraproctitist, püelonefriidist, põie kasvajatest, günekoloogilisest patoloogiast. Selleks võib uuringukavas olla konsultatsioone pediaatrilise kirurgi ja pediaatrilise günekoloogiga.

Laste tsüstiidi ravi

Düsuuriliste nähtuste vähendamiseks tsüstiidi ägedas staadiumis on lapsele näidatud täielikku puhkust ja puhkeolekut, kuiva soojust põie piirkonnas, soojaid "istumisvoolu" vanni, mis on taimse söödaga (temperatuuril + 37,5 ° C). Tsüstiidi korral soovitatakse lastele piima-köögivilja dieeti, ärritava toidu (vürtsikas, vürtsikas roogade, vürtside) väljajätmist, joogirežiimi suurendamist 50% võrra tavalisest normist tingituna kergelt leeliselise mineraalvee, puuviljajookide, kompotide jms kasutamise tõttu. soodustab bakterite ja põletikuliste toodete diureesi ja leostumise suurenemist põiest.

Narkootikumide ravi tsüstiidi raviks lastel hõlmab antibakteriaalsete ainete, spasmolüütikumide, uroantiseptikute ja füsioteraapia kasutamist. Lastel tsüstiidi etiotroopse antimikroobse ravi korral kasutatakse kaitstud penitsilliine (amoksitsilliini), tsefalosporiine (tsefuroksiimi, tsefakloori, tseftibuteeni), fosfoonhappe derivaate (fosfomütsiini), kombineeritud sulfonamiide ​​7 päeva jooksul ja sellele järgnevat bakterioloogilist kontrolli.

Drotaveriini, papaveriini kasutatakse valu vähendamiseks. Lisaks peamisele ravile tsüstiidiga lastel on ette nähtud fütoteraapia (kummel, hernesekstraktid, naistepuna, horsetail). Pärast füsioterapeudi poolt ette nähtud põletiku lõppemist viiakse läbi elektroforees, mikrolaineahi, magnetravi suprapubilisel alal jne.

Lastel tsüstiidi prognoosimine ja ennetamine

Akuutne tsüstiit lastel lõpeb tavaliselt täieliku taastumisega. Kroonilise kroonilise vormi teke tekib lastel, kellel on anatoomilised ja funktsionaalsed eeldused nakkuse püsimiseks.

Tsüstiidi ennetamist lastel soodustab suguelundite nõuetekohane hügieen, urineerimise järgimine, nakkuste fookuste ravi, degelmentiseerumine, piisav vedeliku tarbimine, metaboolsete häirete korrigeerimine ja hüpotermia välistamine. Kroonilise tsüstiidiga lapsi peab jälgima lapse uroloog ja jälgima perioodiliselt uriinianalüüse.