Proovi Zimnitsky. Kuidas koguda uriini, transkripti analüüs. Millised on sümptomite põhjused: polüuuria, oliguuria, hüpostenuuria, hüperstenuuria, nokturia.

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Kuidas koguda uriini Zimnitsky proovi jaoks?

Miks veeta kohtuprotsess Zimnitsky?

Zimnitsky katse peamine ülesanne on määrata uriinis lahustunud ainete kontsentratsioon. Me kõik märgime, et uriin võib värvi, lõhna, urineerimise ajal erineda päeva jooksul, samuti võib urineerimine olla erinev, samuti sagedus päeva jooksul.

Uriini tiheduse mõõtmisel on võimalik määrata selles sisalduvate ainete üldkontsentratsioon. Normaalne on uriini tihedus 1003-1035 g / l. Suurenenud tihedus näitab selles lahustunud orgaaniliste ainete kasvu, vähenemine näitab vähenemist.

Uriini koostis koosneb peamiselt lämmastikuühenditest - organismis leiduvate valgu ainevahetusprotsesside toodetest (uurea, kusihape), orgaanilistest ainetest, sooladest. Selliste ainete nagu glükoos, valk ja muud orgaanilised ained, mis tavaliselt ei eritu organismist, esinemine uriinis näitab neerude patoloogiat või teiste elundite patoloogiat.

Zimnitsky meetodil tehtud uriinianalüüs võimaldab hinnata neerufunktsiooni kvalitatiivselt

Uriinianalüüs Zimnitsky järgi - igapäevase urineerimise uuring, mis hindab neerude tööd. Analüüsi käigus tuvastatud peamised näitajad on uriini tihedus ja maht, nende näitajate jaotus kogu päeva jooksul. Need võimaldavad teil diagnoosida palju kuseteede häireid.

Mis on uriiniproov Zimnitsky jaoks

Zimnitsky katse eesmärk on määrata uriini lahustunud aine sisaldus.

Uriini tihedus muutub päeva jooksul mitu korda, selle värv, lõhn, maht, eritumise sagedus muutuvad samuti.

Sama Zimnitsky analüüs võib näidata muutust uriini tiheduses, mis võimaldab tuvastada ainete kontsentratsiooni taset.

Uriini normaalne tihedus on 1012-1035 g / l. Kui uuring näitab nende väärtuste ületamist, tähendab see suuremat orgaaniliste ainete sisaldust, kui arvud on väiksemad, siis räägitakse kontsentratsiooni vähenemisest.

Suur osa uriini koostisest sisaldab kusihapet ja uureat, samuti soolasid ja muid orgaanilisi ühendeid. Kui uriinis esineb valku, glükoosi ja mõnda muud ainet, mida ei erita terve keha, võib arst hinnata probleeme neerude ja teiste elunditega.

Millised haigused määravad analüüsi

Zimnitsky proov on näidustatud neerupuudulikkuseks, mille üks esimesi sümptomeid on uriini sekretsiooni probleemid. Sellised analüüsid määrab arst, kui selliseid haigusi kahtlustatakse:

  • hüpertensioon;
  • suhkru tüüpi diabeet;
  • krooniline püelonefriit või glomerulonefriit;
  • neerude põletik.

Sageli on uuring raseduse ajal ette nähtud naistele, kui nad kannatavad väga tugeva toksilisuse, preeklampsia, neeruhaiguse või raske turse all. Mõnikord on vereringesüsteemi, südamelihase töö hindamiseks vajalik Zimnitsky kohane proov.

Hinnad täiskasvanutele ja lastele

Uriini analüüs Zimnitsky järgi võimaldab hinnata mitmeid olulisi parameetreid neerude töös: tihedus ja muutused uriini tiheduses, vedeliku kogus, mida keha eemaldab päevas, samuti muutus emiteeritud koguses sõltuvalt kellaajast. Zimnitsky tavalised testitulemused meestel ja naistel on:

  1. Igapäevane diurees peaks olema 1500-2000 ml.
  2. Neerude kaudu eritunud uriini kogus on 65–80% tarbitud vee koguhulgast.
  3. Päeva uriini maht peaks olema palju suurem kui öö. Päevane diureesi määr on 2/3 päevasest kogumahust.
  4. Iga portsjoni tihedus on vähemalt 1012 g / l ja mitte üle 1035 g / l. Uriinide tihedus ja kogus on erinevates osades nähtavad. Näiteks päevas on üks portsjon 0,3 l ja öösel 0,1 l. Tiheduse erinevus on see, et ühe portsjonina on näitaja 1012 ja teises - 1025.

Zimnitsky analüüsi normid rasedatel on mõnevõrra erinevad:

  1. Iga portsjoni maht on 40 kuni 350 ml.
  2. Väikseimad ja suurimad tihedusnäitajad erinevad 0,012-0,015 g / l.
  3. Igapäevase urineerimise päevane urineerimine on 60%.

Laste normid on madalamad. Kõik andmed sõltuvad lapse vanusest: mida vanem on, seda rohkem on tema tulemused sarnased “täiskasvanutega”. Arstid peavad tulemuste tõlgendamisel sellele omadusele tingimata tähelepanu pöörama. Tervetel lastel peab iga purk sisaldama erineva tihedusega uriini. Uriini osakaal lastel peaks erinema 10 ühikust, näiteks 1017-1027 jne.

See video kirjeldab Zimnitsky uriini analüüsi, uuringu normaalnäitajaid ja uriini tiheduse muutumise põhjuseid, samuti uuringu läbiviimise algoritmi, preparaadi omadusi ja viiteid uriini analüüsi määramiseks Zimnitsky piirkonnas.

Andmete dekodeerimine Zimnitsky analüüs

Uriiniproovi tulemused, eriti kui need on normaalsetest väärtustest kaugel, võimaldavad mõningaid haigusi hinnata:

  1. Polüuuria. kui päevas on rohkem vedelikke (rohkem kui kaks liitrit). Selline seisund võib viidata suhkurtõve ja suhkurtõve, neerupuudulikkuse tekkele.
  2. Oliguuria Tundub, et neerud ei suuda verepuhastusega toime tulla, samal ajal kui uriini tihedus suureneb ja selle maht väheneb oluliselt. Oliguuriaga eritub päevas vähem kui 1 l uriini. See seisund võib tähendada südame- või neerupuudulikkust, rõhu langust, organismi mürgitust.
  3. Nocturia. Urineerimine toimub peamiselt öösel, st rohkem kui 1/3 kogumahust. See haigus esineb suhkurtõve, südamepuudulikkuse, uriinikontsentratsiooni erinevate häirete taustal.
  4. Hypostenuria. Keha eritub uriiniga tihedusega alla 1012 g / l. Hypostenuria võib tähendada kardiovaskulaarsüsteemi tõsiseid probleeme, püelonefriiti akuutses staadiumis, samuti teisi neerude kroonilisi komplikatsioone (hüdrofroos, diabeedi insipidus, leptospiroos, raskmetallide kokkupuude).
  5. Hüperstenuuria. See on vastupidine olek, kui uriini tihedus on üle 1035 g / l. See annab märku aneemia algusest, suhkurtõvest, glomerulonefriidi ägenemisest. Hüperstenuuria ilmnemine võib olla põhjustatud toksilisusest raseduse ajal, vereülekanne, punaste vereliblede kiire lagunemine.

Märkus! Zimnitsky järgi tehtud uriinianalüüsi tulemuste dešifreerimine peaks toimuma raviarsti poolt. Ainult ta suudab kindlaks teha selle või selle kõrvalekalde põhjused ja teha õige diagnoosi.

Kuidas koguda uriini analüüsiks Zimnitsky

Selle uuringu jaoks ei ole erilist ettevalmistust. Eel-toitumine ei ole vajalik, kuid tasub arvestada, et suurte vedelike koguste tarbimine moonutab tulemusi. Seetõttu on vaja järgida mitmeid lihtsaid reegleid:

  1. Päeval, mil peate diureetikumid loobuma. Analüüsi jaoks on vaja 8 steriilset 250 ml uriinikonteinerit, parem on osta veel 2-3 täiendavat purki.
  2. Kogumise kestus - üks päev. Sa pead koguma kogu vedeliku, ilma et liigutataks tualetti, ja kasutades täiendavat purki.
  3. Kõigil konteineritel tuleb kirjutada järjekorranumber, perekonnanimi ja initsiaalid, uriini konteinerisse kogumise aeg.
  4. Sülearvutile salvestatakse tarbitava vedeliku maht ja kõrge veesisaldusega toit.
  5. Analüüsi päeval tuleb varahommikul tühjendada põie: see osa valatakse, seda ei ole vaja. Siis, alates käesoleva päeva kella 9.00-st kuni järgmise kella 9-ni, kogutakse kogu vedelik paaki. Soovitatav on urineerida iga 3 tunni järel.
  6. Kui viimane partii on kogutud, tuleb purgid laborisse toimetada, sest proove ei saa pikka aega säilitada.

2. Proovi Zimnitsky ja Reizelman. Tulemuste metoodika ja tõlgendamine. Kuidas koguda uriini Zimnitsky proovi jaoks?

Zimnitsky proovi uriini kogumine toimub teatud tundidel päeva jooksul. Vajaliku materjali nõuetekohaseks kogumiseks:

8 puhast purki

Tundi, soovitavalt äratuskellaga (uriini kogumine peaks toimuma teatud tundidel)

Sülearvuti päeva jooksul tarbitava vedeliku salvestamiseks (sh suppi, borssi, piima jms sisaldava vedeliku kogus)

Kuidas koguda uriini uurimiseks?

Kell 6 on vaja põie tühjendada tualetti.

Kogu päeva jooksul on iga kolme tunni tagant vaja põie tühjendada purkides.

Kusepõie tühjenemise aeg on 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.

Täidetud purgid tuleb külmas hoida külmkapis.

Järgmise päeva hommikul peate kõik sisu sisaldavad purgid laborisse lisama, andes lisaks päeva jooksul tarbitud vedeliku kohta arvestust.

Miks veeta kohtuprotsess Zimnitsky?

Zimnitsky katse peamine ülesanne on määrata uriinis lahustunud ainete kontsentratsioon. Me kõik märgime, et uriin võib värvi, lõhna, urineerimise ajal erineda päeva jooksul, samuti võib urineerimine olla erinev, samuti sagedus päeva jooksul. Uriini tiheduse mõõtmisel on võimalik määrata selles sisalduvate ainete üldkontsentratsioon. Normaalne on uriini tihedus 1003-1035 g / l. Suurenenud tihedus näitab selles lahustunud orgaaniliste ainete kasvu, vähenemine näitab vähenemist. Uriini koostis koosneb peamiselt lämmastikuühenditest - organismis leiduvate valgu ainevahetusprotsesside toodetest (uurea, kusihape), orgaanilistest ainetest, sooladest. Selliste ainete nagu glükoos, valk ja muud orgaanilised ained, mis tavaliselt ei eritu organismist, esinemine uriinis näitab neerude patoloogiat või teiste elundite patoloogiat.

Zimnitsky testi tulemuste tõlgendamine

Igapäevase uriini üldkogus on 1500-2000 ml.

Vedeliku tarbimise ja uriini koguse suhe on 65-80%

Päeva jooksul vabanenud uriini kogus on 2/3, öö - 1/3

Uriini tihedus ühes või mitmes purkis üle 1020 g / l

Kõigis purkides on uriini tihedus alla 1035 g / l

Madal uriinitihedus (hüpostenuuria)

Sel juhul, kui uriini tihedus kõigis purkides alla 1012 g / l, nimetatakse seda seisundit hüpostenuuriaks. Igapäevase uriini tiheduse vähenemist võib täheldada järgmistes patoloogiates:

Neerupuudulikkuse arenenud etapid (kroonilise neeru amüloidoosi, glomerulonefriidi, püelonefriidi, hüdronefroosi korral)

Püelonefriidi ägenemisega

Südamepuudulikkusega (3-4 kraadi)

Suur uriinitihedus (hüperstenuuria)

Kui uriini tihedus ühes purkis ületab 1035 g / l, avastatakse suur uriinitihedus. Seda seisundit nimetatakse hüperstenuuriaks. Uriini tiheduse suurenemist võib täheldada järgmistes patoloogiates:

Punaste vereliblede kiirenenud lagunemine (sirprakuline aneemia, hemolüüs, vereülekanne)

Äge glomerulonefriit või krooniline glomerulonefriit

Igapäevase uriini (polüuuria) mahu suurendamine Uriini maht ületab 1500-2000 liitrit või üle 80% päevas tarbitavast vedelikust. Uriini mahu suurenemist nimetatakse polüuuriaks ja see võib viidata järgmistele haigustele:

Uriinianalüüs Zimnitsky järgi: uriini kogumine, tulemuste tõlgendamine, omadused

Neerud eritavad vett ja selles lahustunud aineid. Hindamaks elundite tööd ja funktsionaalsust, kodumaise terapeut S. Zimnitsky pakkus välja spetsiaalse proovi, mis põhineb uriini tiheduse analüüsil.

Mis see on?

Neerudesse sisenev veri filtreeritakse spetsiaalsete tubulite abil. Samal ajal hajub liigne vedelik ja sellega erinevad amiinid, soolad ja muud ained.

Primaarne filtreerimine asendatakse sekundaarsega, mille tulemusena imenduvad uriinist kasulikud ühendid vere tagasi - näiteks valke ja süsivesikuid.

Zimnitsky meetodi olemus on määrata kehast eritatava vedeliku tihedus, selle erikaal. Kui arvud on tavalisest madalamad või kõrgemad, räägivad arstid uriini kontsentratsiooni muutusest ja neerude filtreerimisfunktsiooni rikkumisest.

Selles uuringus ei teostata sügavat biokeemilist analüüsi, kuid proovi positiivse tulemusega on võimalik võtta täiendavaid meetmeid.

Miks proovida Zimnitsky?

Kui patsient pöördub nefoloogi poole, kellel on kaebusi valu kohta neerupiirkonnas, on ta kohustatud määrama suhkru ja valgu määramiseks uriini. Lisaks viivad nad läbi põletiku eritavate organite röntgenkiirte.

Kuid on juhtumeid, kus need meetodid ei anna tulemusi. St esineb valu valu sündroom ja selle esinemise põhjus ei ole teada.

Tühjendatava vedeliku füüsikalised omadused (maht ja tihedus) selgitavad olukorda. Uriiniproovide uurimist Zimnitsky järgi peetakse väga informatiivseks ja see on ette nähtud püelonefriidi, neerupuudulikkuse või südamehaiguse kahtlusega patsientidele.

Tehnika ei ole raske, kuid patsient peab uriini koguma iga 3 tunni järel terve päeva jooksul.

Algoritm uriini kogumiseks Zimnitskis

Mis tahes meditsiinilisel analüüsil on viga. Lisaks täheldatakse isegi normaalse tervise korral orgaaniliste ja mineraalsete ühendite uriini kontsentratsiooni muutust.

Seetõttu on kõige usaldusväärsemate tulemuste saamiseks vaja enne 1 päeva enne proovide võtmist välistada diureetikumid, mis mõjutavad oluliselt vedeliku füüsikalisi omadusi.

Uriini kogumise algoritm

Patsiendil on samuti keelatud süüa toitu, mis suurendab janu (soolane ja vürtsikas), kuigi te ei tohiks tavalist joomist muuta (1,5-2 liitrit päevas).

Kuidas koguda uriinianalüüsi õigesti? Kõigepealt valmistage ette 8 mahutit. Apteegist saab osta spetsiaalseid konteinereid, kuid tavalised klaaspurgid kuni 0,5 l sobivad. Need on nummerdatud ja allkirjastatud, et laboris ei tekiks segadust. Selle algoritmi järgi kogutud uriin:

  1. Kell 6 hommikul tühjendati tualett.
  2. Iga kolme tunni järel, alates 9.00, koguge uriin sobivatesse purkidesse.
  3. Proovid hoitakse külmkapis.

Kokku saad 8, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 ja 6 tunni jooksul kogutud uriini. Kui patsiendil pole soovi, jäetakse konteiner lihtsalt tühjaks.

Kuid seda ei visata ära ja need koos täidetud mahutitega toimetatakse laborisse uurimiseks. Spetsialistid viivad läbi vajalikud analüüsid ja dešifreerivad andmed vastavalt keskmistele normidele.

Zimnitsky uriini normide analüüs

Uriini tihedus varieerub vahemikus 1,013-1,025. See tähendab, et mõnedes purkides on hinnad kõrgemad, teistes - madalamad. Üldiselt peetakse järgmisi tulemusi tavaliseks:

  • uriini päevane maht ei ületa 2 liitrit;
  • 2-3 mahutis on tihedus vähemalt 1 020;
  • päevased portsjonid on 3-5 korda pikemad kui öösel;
  • väljundvedelik on 60-80% tarbitud;
  • näitajad ei ületa 1 035.

Zimnitsky uriinianalüüsi läbiviimisel sõltub tulemuste dekodeerimine suuresti tara eeskirjade järgimisest. Kui patsient jõi liiga palju vett, siis läheb see normist kõrgemale. Kuid vedeliku tarbimise puudumine põhjustab ka uuringus vigu. Seetõttu tuleb proovide võtmise päeval keskenduda ülesannetele, et mitte kordada menetlust.

Uriinitestide tõlgendamine vastavalt Zimnitsky tabelile

Nii kogus patsient materjali ja saatis selle laborisse, eksperdid tegid katseid ja said teatavat teavet. Mis edasi? Tuvastage uriinianalüüsi Zimnitsky normile vastavuse näitajad. Tabel näitab selgelt erinevaid kõrvalekaldeid iseloomustavaid haigusi.

2. Neerupuudulikkus.

3. Südamehaigused.

2. Vere häired.

4. Diabeet.

Diabeet (suhkur ja muu suhkur).

2. Südamehaigused.

2. Südamehaigused.

Tabel näitab lühikest diagnostilist teavet. Uriini tiheduse rikkumise põhjuste üksikasjalikum analüüs aitab probleemi mõista.

Neerupuudulikkus

Kui patsient on mitme aasta jooksul neerupuudulikkuse all kannatanud, kaotavad erituvad elundid lihtsalt oma funktsioone normaalselt.

Kaasnevad sümptomid on sageli tervise üldine halvenemine ja pidev janu tunne, mis põhjustab vedeliku suurenenud tarbimist ja selle tagajärjel uriini väikese tiheduse ja suure igapäevase väljavõtmise.

Neerupõletik

Kahe- või ühekülgne neerupõletik vähendab ka elundite funktsionaalsust tekkinud patoloogilise hüperplaasia tõttu.

Koos nimmepiirkonna valu ja palavikuga, et Zimnitsky proovi selgitatakse (diagnoosi kinnitamiseks).

Täiendav biokeemiline analüüs näitab suurenenud valgu kontsentratsiooni, mis näitab ka filtreerimisprotsessi rikkumist.

Südame patoloogiad

Keha on üks. Ja kui arstid diagnoosivad neerude talitlushäireid, annab see põhjust südame aktiivsuse kontrollimiseks. Ja tihti kinnitatakse elektrokardiogrammis kahtlusi.

Südame kaasasündinud või omandatud patoloogia põhjustab verevoolu häireid ja vererõhu muutusi, mis peegeldub loomulikult filtreerimisprotsessis: eritunud vedeliku maht ja tihedus märgatavalt vähenevad ja öösel on inimene mures sagedase tualettruumi tungimise pärast.

Diabeet

Kui neerud ei imendu piisavalt glükoosi imendumisele, kahtlevad arstid diabeedi. Seda haigust iseloomustab ka janu, suurenenud söögiisu ja muud märgid.

Peamised punktid on aga uriini kõrge tihedus ja suur hulk glükeeritud hemoglobiini veres.

Diabeet insipidus

Märkimisväärne oht on diabeet insipidus. Tegelikult on see endokriinne rike, mis väljendub ühe hüpotalamuse hormooni - vasopressiini - puudulikkuses.

Just selle puudus põhjustab vedeliku liigset eemaldamist kehast, millega kaasneb uriini tiheduse vähenemine. Lisaks sellele kannatab janu janu, ja soov kasutada tualetti on patoloogiline iseloom.

Glomerulonefriit

Kui glomerulonefriit avastab neerude glomerulite madala läbilaskvuse. See komplitseerib loomulikult difusiooni protsessi ja seetõttu häirib ühendite pöörduv imendumine veresse - uriin saavutab tiheduse üle 1,035.

Lisaks näitavad testid sageli punaste vereliblede ja valkude olemasolu proovides.

Omadused raseduse ajal

Siiski ei ole uriiniproteiinid tingimata patoloogilised. Näiteks raseduse ajal kannatab naise keha toksiem, mis provotseerib valgu filtreerimise rikkumist.

Lisaks toob loote kasv kaasa neerude rõhu ja funktsionaalse koormuse suurenemise. Pärast sündi normaliseerub olukord eritus- ja teiste elunditega.

Verehaigused

Verehaigusi, mis on seotud moodustunud elementide - eriti punaste vereliblede - kvaliteedi ja koguse muutustega, peetakse palju ohtlikumaks.

Difusiooniseaduse kohaselt liigne tihe plasma vabastab uriinis rohkem komponente, mistõttu suureneb selle tihedus. Kui inimesel on aneemia, siis muuhulgas kannatavad neerud hapniku nälga, mis mõjutab otseselt funktsionaalsust.

Järeldus

Zimnitsky järgi tehtud uriinianalüüs viiakse läbi esmase diagnoosina. Meetodit peetakse väga informatiivseks ja positiivse testitulemuse põhjal saab üksikasjalikumalt uurida neerusid, südant ja verd.

Uriini analüüs Zimnitsky

Zimnitsky järgi tehtud uriinianalüüs on meetod laboratoorseks diagnoosimiseks, mis võimaldab uurida neerude funktsionaalset seisundit. Kasutades Zimnitsky järgi uriinianalüüsi, hinnatakse neerude võimet kontsentreeruda ja eritada uriini.

Uriin moodustub neerudes verd filtreerides. Päeva jooksul läbivad neerud 1800 liitrit verd, kuid tavaliselt tuleb vabastada 1,5-2 liitrit uriini. Keha jäätmete uriiniga. Vee tasakaalu reguleerib ka eritumine uriiniga. Kui keha võtab vähe vedelikku, vabaneb väike uriin, kuid see muutub kontsentreeritumaks. Kui tekib palju vedelikku (näiteks tugevalt joomine), langeb uriini kontsentratsioon. Kui neerufunktsioon on halvenenud, siis see mehhanism lakkab töötamast, mistõttu häiritakse vee tasakaalu, muutuvad verekompositsioonid ja see mõjutab keha üldist seisundit.

Zimnitsky järgi tehtud uriinianalüüs võimaldab teil määrata, kui palju uriini vabaneb päevas ja milline on uriini kontsentratsioon.

Kui uriinianalüüsi nimetab Zimnitsky

Zimnitsky testi näidustused on järgmised:

  • neerupuudulikkuse kliinilised tunnused;
  • kahtlustatav põletikuline protsess neerudes;
  • diabeedi diagnoos;
  • hüpertensioon

Uriini kogumine Zimnitsky analüüsiks

Uriini kogumine Zimnitsky analüüsiks viiakse läbi 24 tunni jooksul. See nõuab 8 steriilset mahutit (purgid).

Uriini kogumine algab hommikul. Esimene osa uriinist pärast ärkamist ei lähe ja läheb tualetti. Seejärel kogutakse uriin purkidesse, mille puhul iga kolme tunni järel kasutatakse eraldi purki:

  • hommikul 9-00 kuni 12-00;
  • 12-00 kuni 15-00;
  • 15-00 kuni 18-00;
  • 18-00 kuni 21-00;
  • alates 21-00 kuni 24-00;
  • 0-00 kuni 3-00;
  • 3-00 kuni 6-00 hommikul;
  • hommikul 6-00 kuni 9-00.

Uriini kogutud osad tuleb hoida külmkapis. Pärast uriini viimase osa kogumist tuleb kogu materjal laborisse viia.

Zimnitsky analüüsi ettevalmistamine

Analüüsi ettevalmistamine ei ole vajalik. Uriini kogumise eelõhtul ja päeval ei tohi diureetikume võtta. Uriini kogumise päeval on vajalik säilitada tavaline toit ja juua nii palju kui tavaliselt (mitte rohkem kui 1,5-2 liitrit päevas). Soovitatav on arvutada tarbitava vedeliku kogus (võttes arvesse vedelate nõudega - supid, želeed jne).

Zimnitsky uriinianalüüsi näitajad

Laboris määratakse järgmised väärtused:

  • uriini kogus igas purki (3-tunnised portsjonid);
  • uriini suhteline tihedus igas osas;
  • uriini kogumaht (võrreldes tarbitava vedeliku mahuga);
  • igapäevase uriini koguhulk (päevaneureerimine) - 6-00 kuni 18-00;
  • kogu öine uriin (öine diurees) - 18-00 kuni 6-00.

Tavalised uriinianalüüsid ja dekodeerimine Zimnitskis

Uriini kogumaht (päevane diurees) peaks tavaliselt olema 1500 kuni 2000 ml.

Kui päevas valitud uriini kogus ületab 2000 ml, diagnoositakse polüuuriat. Polüuuria võib olla diabeedi või suhkurtõve sümptom, mis näitab ka neerupuudulikkust.

Selle aja jooksul eritunud uriini mahu ja purunenud vedeliku mahu suhe on tavaliselt 65-80%.

Kui suhe on alla normaalse, näitab see, et vesi jääb kehasse. Turse suureneb, haigus areneb. Normide ületamine tähendab, et turse väheneb, patsiendi seisund paraneb.

Igapäevase uriini kogus peaks tavaliselt ületama öösel vabanenud uriini koguse (igapäevane uriin on 2/3 päevastest kogustest, öine uriin on 1/3). Öise diureesi suurenenud või domineeriv osa võib olla südametegevuse halvenemise märk (südamepuudulikkus). Öine ja päevase diureesi võrdne osakaal (igaüks 50%) näitab neerude kontsentratsioonifunktsiooni rikkumist (neerud ei reageeri keha aktiivsusele).

Normaalne uriini tihedus peaks olema vahemikus 1,012 kuni 1,025 g / ml. Andmed tiheduse kohta erinevates osades peaksid olema erinevad, sest päeva jooksul reageerivad neerud veetasakaalu ja keha aktiivsuse muutustele.

Madal uriini tihedus (kõigis purkides alla 1,012 g / ml) näitab kontsentratsioonifunktsiooni rikkumist. Seda seisundit nimetatakse hüpostenuuriaks. Kroonilise neerupuudulikkuse, neerude põletikuliste protsesside (püelonefriit), diabeedi insipidus, südamepuudulikkuse korral võib tuvastada hüpostenuuriat.

Suurenenud uriinitihedust (vähemalt ühes mahutis üle 1,035 g / ml) nimetatakse hüperstenuuriaks. Hüperstenuuria tekib siis, kui suur kogus suure tihedusega ainet (näiteks glükoosi või valku) tungib uriiniga, mis võib viidata sellistele patoloogiatele nagu suhkurtõbi, glomerulonefriit ja toksikoos (raseduse ajal).

Uriini testid: tulemuste liigid ja tõlgendamine

Lisaks uriini põhilisele kliinilisele analüüsile kasutatakse spetsiaalseid proove, mis uurivad üksikasjalikumalt kuseteede individuaalseid funktsioone ja on määratud teatud haiguste diagnoosimiseks.

Kõige enam kasutatakse täna:

  • uriini analüüs Zimnitsky järgi;
  • kolme klaasi katse;
  • Sulkovitši test;
  • bakterioloogiline uuring steriilsuse suhtes;
  • Addis-Kakovski meetod.

Vaadake neid diagnostilisi meetodeid üksikasjalikumalt.

Proovi Zimnitsky

Zimnitsky järgi tehtud uriiniuuring võimaldab hinnata neerude kontsentratsioonivõimet. Seda kasutatakse lisaks uriini kliinilisele analüüsile.

Tähistused ametisse nimetamiseks:

  • äge ja krooniline neerupuudulikkus;
  • kahtlustatav krooniline glomerulonefriit;
  • kroonilise püelonefriidi kliinilised ilmingud;
  • täiendav diabeedi diagnoos;
  • krooniline südamepuudulikkus ja hüpertensioon.

Pange tähele: analüüs on vajalik neerude aktiivsuse hindamiseks, mitte diagnoosimiseks.

Tavaliselt eritavad neerud uriini, mis sisaldab suurtes kogustes toksiine ja valgu ainevahetuse tooteid. Nende hulka kuuluvad uurea, kreatiniin, kusihape, glükoosi isomeerid, proteiinained ja muud väikesed kogused. Kontsentratsiooninäitajad on uriini suhtelise tiheduse ühikud.

Valimi eesmärk: elementide ja ühendite spetsiifilise kaalu määramine uriinis päevase tsükli jooksul, kuna indikaatorid muutuvad erinevate ajavahemike järel. Dünaamiline vaatlus võimaldab neil teha järeldusi neerude aktiivsuse kohta.

Normaalne uriini tihedus on vahemikus 1003-1035 g / l. Mida suurem on tihedus, seda rohkem lahustunud orgaanilisi ühendeid see sisaldab.

Zimnitsky analüüs näitab uriini päevast mahtu, tihedust erinevatel kellaaegadel, uriini eritumist erinevatel ajaintervallidel. Need andmed võimaldavad meil teha järeldusi neerufunktsiooni halvenemise kohta.

Suhteline tihedus määratakse uriini erinevates osades, mis kogutakse iga kolme tunni järel päevas.

Uriini kogumise analüüsimeetodid Zimnitsky

Mida on vaja:

  • 8 puhast klaasist anumat (purgid);
  • tundi;
  • paber ja pliiats joogivee hulga parandamiseks.

Esimest hommikust osa ei arvestata. Siis tehakse tara iga kolme tunni tagant, ainult 8 korda. Iga teenust hinnatakse eraldi. Kolme tunni uriinisisaldus on vahemikus 50 kuni 300 ml.
Uriini kogumise reeglid:

  1. Esimene uriini kogumine toimub 9.00 kuni 12.00, seejärel iga kolme tunni järel: kuni kella 15.00, 18.00, 21.00, 24.00, 3.00, 6.00, 9.00 (viimane osa).
  2. Mahutid sisu paigutatakse külmkappi etapis ladustamiseks.
  3. Pärast täitmist tarnitakse purgid laborisse.
  4. Analüüsiks esitatakse võetud vedeliku kogus.

Ühes purkis urineerib patsient vajadusel mitu korda ettenähtud ajavahemiku jooksul. Kui 3 tunni pärast ei olnud tung, jätke purk tühjaks. Kui 3 tunni pärast ei olnud „planeeritud” nõusid piisavalt, siis täitke see ja märkige see.

Pange tähele: Üleandmise eelõhtul ei tohiks diureetikume võtta. Samuti peaksite konsulteerima oma arstiga, et proov oleks võimalik kombineerida teiste ravimitega.

Zimnitsky testi tulemuste tõlgendamine

Labor hindab uriini koguhulka, samuti eraldi kogust portsjonites, iga portsjoni tihedust, samuti iga päev diureesi (6: 00-18: 00) ja öise diureesi (alates 18.00-6.00).

Normaalsel päeval domineerib diurees üleöö. Hommikune uriini tihedus üle 1,018 on iseloomulik neerude normaalsele kontsentratsioonivõimele.

Füsioloogilise tiheduse piirid on väärtuste 1001 - 1040 vahel. Tavalises joogirežiimis on tihedus - 1012-1025.

Uriini eripära muutumatuna kogu päeva jooksul esineb isostenuuria seisund. Haiguste diagnoosimisel on oluline hüpoisostenuuria variant. Sellega vähendatakse tihedust alla 1012-1014 g / l. Ilmneb neerutorude suutmatus kontsentreerida uriini filtraati. Seda leitakse igat tüüpi neerupuudulikkuse korral. Vastupidine seisund - hüperisostenuuriat iseloomustab suur osakaal, mis on registreeritud mürgistusega raskemetallide sooladega, hüperparatüreoidismiga, suhkurtõvega.

Zimnitsky järgi läbiviidud analüüs näitab, et sellised olukorrad on:

  • Hypostenuria. Tihedusega alla 1012 g / l, mida täheldatakse kõigis osades, võib järeldada, et neerude võime kontsentraadile on vähenenud. See seisund on iseloomulik kroonilisele püelonefriidile ja glomerulonefriitile, neeru amüloidoosile. Samuti areneb see kroonilise südamepuudulikkuse korral, millega kaasneb diabeedi insipidus.
  • Hüperstenuuria. Uriini tihedus üle 1035 g / l. Selline kõrvalekalle on iseloomulik suhkurtõvele, selle hävimisest (hemolüüs, aneemia), gestoosile (erineva gestatsiooniajaga toksilisusele) põhjustatud verehaigused, samuti glomerulonefriidi teatud vormides.
  • Polüuuria on seisund, mille puhul uriini maht on üle 1500-2000 ml. Seda kõrvalekallet võib registreerida ka siis, kui uriin eritub üle 80% päevas võetud vedelikust. Polüuria tekib neerupuudulikkuse, suhkru ja suhkurtõve tekkimisel.

Laste uriinitiheduse normid

  • Nocturia. See tekib siis, kui öine uriin domineerib päevasel ajal. See kõrvalekalle esineb südamepuudulikkuse korral. Suurenenud joomiskorralduse korral võib tekkida nokturia. Sel juhul väheneb tihedus. Kui vähemalt ühes osas on fikseeritud väärtus 1020 g / l ja üle selle, siis ei tohiks mõelda neerude kontsentratsioonifunktsiooni rikkumisele. Tavaliselt on uriini igapäevane maht umbes 65-70% ja öine uriin 30-35%.
  • Oliguuria Igapäevase uriini vähendamine alla 1500 ml. See seisund on tingitud südamepuudulikkusest, neerupuudulikkuse arenenud staadiumitest.

Kolme klaasi katse

Uuringut kasutatakse põletiku asukoha selgitamiseks suguelundites ja põies. Meetod on aegunud ja seda kasutatakse harva, kui on võimatu kaasaegsemaid uuringuid läbi viia.

Analüüs viiakse läbi hommikul enne toidu ja vedelike võtmist. Enne uriini kogumist on vajalik väliste urinogenitaalsete elundite tualett, mis ei sisalda detergente. Eelnevalt valmistatakse kolm puhast märgist (1, 2, 3). Uriini kogutakse järjestikku kolmes laevas: esimeses (1) - tähtsusetu osa, teises (2) - põhiosas ja kolmandas (3) - jäägis.

Kogutud materjal viiakse kohe laborisse, kus seda uuritakse mikroskoobi all, et määrata punaste vereliblede ja valgeliblede sisaldust.

Kolmeproovi analüüsi dešifreerimine

Valgeliblede ja (või) punaste vereliblede tuvastamine:

  • 1 portsjonina - see on iseloomulik põletiku esinemisele kusiti;
  • 2 portsjonina - põie põletik;
  • kolmes osas - põletikulise protsessi jaoks põies, eesnäärme, neerude puhul;
  • kõikides osades - on iseloomulik neerude põletikule või segapatoloogiale.

Sulkovitši test

Kasutades seda meetodit, määrake kaltsiumi sisaldus uriinis. Selle mineraali sisaldus on ricketide diagnoosimisel oluline. Seda analüüsi võib kasutada ka lapse D-vitamiini annuse kontrollimiseks ja korrigeerimiseks.

Katse viiakse läbi, sisestades Sulkovichi reaktiivi, mis sisaldab oksaalhapet, patsiendi uriiniga, mille tulemusena tekib kaltsiumiga kokkupuutel hägune sade.

Uriinianalüüsi metoodika vastavalt Sulkovitšile

Uriini kogutakse kuiva ja puhta roogaga. Enne uriini kogumist viiakse läbi suguelundite põhjalik tualett. Väike kogus uriini põrkub tualetti, ülejäänud kogutakse purki.

Analüüsi eelõhtul ei tohiks võtta mineraalvett, piima, rohelisi, alkohoolseid jooke, kohvi, vastasel juhul võib proov anda moonutatud tulemusi. 3 päeva jooksul enne analüüsi on nõutav kõrge kaltsiumi sisaldusega toiduainete (pähklid, kaunviljad jne) tarbimise piiramine.

Proovi Sulkovicha tulemuse krüptimine

Vastavalt hägususe astmele saadakse tulemus (0 kuni 4):

  1. 0 punkti - selge uriin - ei ole uriinis kaltsiumi - hüpokaltseemia.
  2. 1-2 punkti - kerge hägusus - normaalne tulemus.
  3. 3-4 punkti - raske hägusus - hüperkaltseemia.

Mõnes laboris hinnatakse tulemust plusside järgi.

Proovil on ebatäpne tulemus ja vajadusel täiendatud veres biokeemilise analüüsiga.

Uuring on ette nähtud kilpnäärme haiguste kahtluse tekkeks (hüpo-hüpertüreoidism), D-vitamiini kuritarvitamiseks, kaltsiumi tootvate kasvajate avastamiseks.

Uriini bakterioloogiline uurimine steriilsuse suhtes

Uuring viiakse läbi, et hinnata uriini puhtusastet ning tuvastada teatud patogeeni tüüpi. Sama meetod võib määrata mikroobide tundlikkuse antibiootikumide suhtes.

Uriit, mis voolab läbi kusiti sisemise limaskesta, peseb ära nende lima ja mikroorganismid. Bakterioloogiline uuring võimaldab määrata patogeeni olemasolu ja selle kogust.

Uuringu jaoks on vaja 5-7 ml hommikust uriini, mis on kogutud tühja kõhuga pärast perineum-tualetti. Kasutatakse teist osa.

Uriini pannakse toitainekeskkonnaga anumatesse ja aja jooksul hinnatakse kasvanud mikroorganismide kolooniaid.

Uriini steriilsuse bakterioloogilise analüüsi dekodeerimine

Tulemust hinnatakse järgmiste andmete alusel:

  1. Avastatud koloonia mikroorganismide arv 1000-ni vastab normaalse taimestiku olemasolule.
  2. 1000 kuni 10 000 - on tinglikult patogeenne taim, mis võib põhjustada põletikulist protsessi.
  3. Rohkem kui 100 000 - uriini patogeensetes mikroorganismides on äge põletikuline protsess.

Erinevatest elementidest koosneva koloonia kasvu korral peetakse nakkust krooniliseks. Keerulistel juhtudel tuleb patogeeni täiendav identifitseerimine läbi viia spetsiaalse toitekeskkonnaga. Kuid see lisamine pikendab diagnoosimise aega, kuid samas täpsustab vajaliku antibiootikumitüübi.

Need meetodid on lihtsad, kättesaadavad kõikides meditsiiniasutustes ja on tõestanud end paljude inimeste uurimisel.

Addis-Kakovski meetod

Võimaldab diagnoosida neerupuudulikkust, loendades uriinis punaseid vereliblesid, valgeliblesid ja silindreid.

Kasutatakse, kui:

  • polütsüstiline neeruhaigus;
  • glomerulonefriit;
  • neerukivid;
  • krooniline neerupuudulikkus.

Praktikas kasutatakse selle analüüsi lihtsustatud meetodit, mille kogumine kestab 10 tundi. Õhtul, valmistades liitri netopudeli, pakutakse viimast urineerimispatsienti kell 22.00. Öösel ei tohiks tualett minna, vastasel juhul moonutatakse analüüsi tulemused. Hommikul loputatakse suguelundid ja kell 8.00 tühjendatakse põie ettevalmistatud toitudesse, kogutud materjal toimetatakse kohe laborisse.

Uriinianalüüsi tulemuste tõlgendamine vastavalt Addis-Kakowski meetodile

Hindamise tulemused on normaalsed:

  • leukotsüüdid kuni 2 miljonit;
  • punaste vereliblede sisaldus kuni 1 miljon;
  • silindrid kuni 20 tuhat.

Nende näitajate suurenemine näitab patoloogilise protsessi olemasolu.

Praeguses etapis kirjeldatud meetodid asendatakse täielikult või osaliselt uute meetoditega, kuid seni ei ole nende lihtsus, ligipääsetavus ja madalad kulud nende asjakohasust kaotanud. Samal ajal on need informatiivsed ja täpsed.

Vladimir Plisov, arstlik retsensent

Vaadatud kokku 12 872, täna 3 vaatamist

Kuidas koguda ja dekodeerida Zimnitsky järgi uriinianalüüsi tulemused?

Kliinilises praktikas on mõnikord vaja hinnata neerude kontsentratsioonivõimet, mis võimaldab teil teha proovi vastavalt Zimnitskile.

TÄHELEPANU! Õnnelik naine Nina: "Raha on alati palju, kui padi alla panna." Loe edasi >>

Praegu kasutatakse analüüsi vähem ja vähem, see asendatakse uriini osmolaarsuse ja CWS-i määratlusega.

Zimnitsky järgi tehtud uriinianalüüsi aluseks on uriini suhtelise tiheduse registreerimine proovides, mis on kogutud võrdsete ajavahemike järel kogu päeva jooksul.

Inimkehas täidavad tavaliselt neerud funktsiooni "jäätmete", nagu uurea, kusihappe ja paljude teiste, filtreerimine.

Filtreerimisprotsess toimub nefronglomeruluses (neerude struktuurne ja funktsionaalne üksus). Filtreerimine on tingitud glomeruluse kandev- ja väljuvate anumate läbimõõdu erinevusest: arteriool siseneb nefron-glomerulusesse, mis on läbimõõdust suurem kui äärealadel.

Läbimõõdu erinevus, mis toob ja viib läbi arterioole, tagab kõrge hüdrostaatilise rõhu, surudes verekomponendid tubuli luumenisse.

Filtreerimise tulemusena kantakse osa vedela vedeliku komponendist selles lahustunud väikese suurusega ainetega ja molekulidega nefronitubulite luumenisse ja moodustab primaarse uriini (esmane uriini päevane kogus on 150-200 liitrit).

Primaarse uriini läbimise ajal läbi tubulite luumenite toimub glükoosi, aminohapete, naatriumi, kaaliumi, kaltsiumi, magneesiumi, kloriidide uuesti imendumine epiteeli rakkudesse ja nefronit ümbritsevate kapillaaride luumenisse.

Joonis 1 - nefroni struktuur

Vedeliku uuesti imendumise tulemusena väheneb primaarse uriini maht, see kontsentreerub ja kogumiskanalite lõpus (nefronide otsad jagunevad kogumiskanalitesse) muutub sekundaarseks uriiniks.

Neerude kontsentratsioonifunktsioon on nende võime eritada uriini, mille osmootne rõhk on kõrgem kui vereplasmas.

Vee ja teiste ainete imendumise protsessis tubulite luumenist kaasnesid epiteelirakud. Tavaliselt toodetakse päevas poolteist kuni kaks liitrit sekundaarset uriini, samal ajal kui päevase diureesi määrab tarbitava vee kogus, ümbritsev temperatuur, kehaline aktiivsus ja keha patoloogilised seisundid (palavik enamuse vedeliku aurustub higiga).

Glomeruli kapillaaride kahjustus, nefroni epiteel võib põhjustada filtratsiooni halvenemist, uriini kontsentratsiooni ja kaasa aidata uriini mahu muutumisele, selle suhteline tihedus.

Uriini tihedus määratakse uriinis lahustunud ainete (peamiselt uurea) koguse järgi. Tavaliselt muutub päeva jooksul suhteline tihedusindeks piirides 1004 g / l kuni 1030 g / l (reeglina ületavad väärtused harva 1012-1020 g / l).

1. Kes vajab Zimnitsky testi?

  1. Selle testi läbiviimine on võimalik diagnoosi selgitamiseks, uriini üldise analüüsi rikkumiste, krooniliste neeruhaiguste (glomerulonefriit, püelonefriit, urolithiasis jne), süsteemse haiguse korral, millega kaasneb neeruparenhüümi (arteriaalse hüpertensiooni, diabeedi) kahjustus.
  2. 2 Patsiendi kaebuste esinemise korral sagedasema ja suurenenud uriini mahu korral pidev janu.

Selle uuringu läbiviimisel kogutakse uriin päevas ja öösel urineerimisel ning iga kolme tunni järel kogutakse uriin eraldi ajaks, mis on tähistatud kindla ajaga.

Seejärel määratakse igas purkis uriini maht ja suhteline tihedus. Samuti hinnatakse päevase ja öise diureesi mahtude suhet.

2. Kuidas valmistuda analüüsiks?

  1. 1 Nende tavapärase joogirežiimi säilitamine ja toidu tarbimise viis, kehaline aktiivsus.
  2. 2 Päev enne uriini kogumise algust loobuge alkoholist, toodetest, mis värvivad uriini (peet), suitsutatud liha, vürtse, soolaseid toite.
  3. 3 Meestel on enne urineerimist vajalik peenise hügieeniline ravi (eesnaha eemaldamine, pea tuleb loputada seebiveega (intiimsete hügieenitoodete lahus), seejärel pestakse lahus keha veega voolava vee all).
  4. 4 Naistel ei ole menstruatsiooni ajal soovitatav Zimnitsky testi läbi viia.
  5. 5 Materiaalse seksuaalelu kogumine peaks olema mitteaktiivne.
  6. 6 Katsetamisele eelneval päeval tuleb diureetikumid ära võtta.

3. Kus ja kuidas koguda uriini uurimiseks?

Uriini kogutakse klaasist, eelnevalt steriliseeritud purkidesse või eelnevalt ostetud steriilsetesse plastpakenditesse.

Pärast iga proovi läbimist sulgege anum tihedalt kaanega ja hoidke anumat analüüsiga külmkapis temperatuuril +4 kuni +8 ° C.

Kuidas koguda uriini uurimiseks?

  1. 1 kell 6-00 on vaja tualetti külastada, seejärel 8-00-st järgmisel päeval 8-00-ni, päev jagatakse kaheksaks intervalliks, iga 3-tunnise intervalliga.
  2. 2 Iga kolme tunni intervall vastab ajaga tähistatud purgile.
  3. 3 Päeva jooksul urineerib patsient purkides.
  4. 4 Analüüsipurgid hoitakse külmkapis suletud olekus.
  5. 5 Kui urineerimisintervalli ei esine, jääb vastav anum tühjaks ja viiakse ülejäänud laborisse.
  6. 6 Paralleelselt uriini manustamisega peab patsient registreerima tarbitud vedeliku päevas.
  7. 7 Järgmise päeva hommikul võetakse uurimiseks laborisse uriini purgid ja andmed tarbitud vedeliku kohta päevas.

Joonis 2 - Näide Zimnitsky proovivormi kohta

4. Kuidas tulemuste dešifreerimine?

Normaalne päeva jooksul, uriini kontsentratsioon varieerub ja mida suurem on minimaalse ja maksimaalse suhtelise tiheduse vaheline intervall, seda parem on neerude võime uriini kontsentreerida. Suuresti katse tulemused sõltuvad patsiendi vanusest.

Tabel 1 - uriini suhtelise tiheduse sõltuvus vanusest. Et vaadata, klõpsake tabelil

Tabel 2 - Uriinianalüüsi normaalsed tulemused Zimnitskis. Et vaadata, klõpsake tabelil

4.1. Kes saab uurimistulemuste selgitamiseks ühendust võtta?

Reeglina võib tulemuste tõlgendamise teha uuringu tellinud arst. Enamikul juhtudel nimetab Zimnitsky järgi valimi üldarst, nefroloog ja uroloog.

5. Mida tähendavad kõrvalekalded?

Tabelites 3 ja 4 on toodud Zimnitsky proovi tulemuste kõrvalekallete võimalikud põhjused. Tuletame meelde, et tulemuste lõplikku tõlgendamist peab läbi viima arst anamneesi, uurimise ja muude uurimismeetodite alusel.

Tabel 3 - Hüpsenenuuria võimalikud põhjused

Tabel 4. Isostenuria võimalikud põhjused

Zimnitsky testide tegemine ei võimalda diagnoosi kindlaks teha, vaid näitab ainult teatud neerufunktsiooni häireid ja võimaldab teil otsingut kitsendada. Selle või selle kõrvalekalde täpsete põhjuste kindlakstegemiseks määrab raviarst täiendavaid uuringuid, mis aitavad kaasa õigele diagnoosimisele.

Uriini analüüs Zimnitsky

Vaatamata üldise uriinianalüüsi eelistele, annab see ainult ettekujutuse neerude olekust teatud ajahetkel ja ei kajasta muutusi nende töös erinevate tegurite mõjul. Selle puuduse kompenseerimiseks on teadlased välja töötanud muud uriiniuuringute meetodid, mis annavad selle organi tööst laiema pildi. Üks sellistest meetoditest on Zimnitsky järgi uriinianalüüs.

See analüüs võimaldab igapäevaselt uurida neerude eritumist ja kontsentratsiooni funktsiooni - traditsioonilise ülduuringu abil on nende eritundorganite näitajate uuring peaaegu võimatu. Kuigi seda analüüsi on raskem teostada ja see toob inimesele teatavaid ebamugavusi, annab selle abil saadud teave hindamatu panuse erinevate neeruhaiguste diagnoosimisse.

Kuidas uuring läbi viiakse?

Zimnitsky meetodile vastav uriinianalüüs nõuab piisavalt põhjalikku ettevalmistust.

  • Päev enne uuringut valmistatakse ette kaheksa mahutit. Tavaliselt on igal neist kirjutatud isiku nimi ja perekonnanimi, analüüsi kuupäev ja urineerimise aeg - 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 00:00, 03:00, 6:00.
  • Valmistatakse päevik, kus on näidatud tarbitava vedeliku kogus.
  • Vähemalt üks päev on neerude tööd otseselt või kaudselt mõjutavate ravimpreparaatide võtmise tühistamine. Selleks peab isik teavitama hooldavat arsti kõigist ravimitest, mida ta tarvitab. Otsus nende tühistamise vajaduse kohta teeb spetsialist.
  • Otseselt testimise päeval peaks isik tühjendama oma põie kuuel hommikul. Pärast kõiki neid manipulatsioone ja ettevalmistusi saate alustada materjali kogumist analüüsiks.

Selle diagnostilise meetodi olemus on see, et inimene, kes alustab kell üheksa, kogub kõik uriini ettevalmistatud mahutitesse. Esimene osa kogutakse purki tähisega "9:00". Järgmine urineerimine peab toimuma 12 tunni jooksul järgmises mahutis ja nii edasi kogu päeva jooksul. Väikest vajadust ei ole vaja tähistada konteineris või muul ajal - ainult iga kolme tunni tagant. Juhul, kui uriini ei ole määratud puudumisel selle puudumise tõttu võimalik koguda, jääb purk tühjaks ja järgmine urineerimine peaks toimuma järgmise kolme tunni jooksul järgmisesse mahutisse.

Samal ajal peab isik või määratud meditsiinitöötaja hoidma võetud vedeliku arvestust. Oluline on arvestada esimeste roogade, mõnede puuviljade ja köögiviljade kõrge veesisaldusega. Saadud numbrid salvestatakse koostatud päevikusse. Pärast viimast uriinikogumist (kuue kuu hommikul hommikul) tarnitakse kõik kaheksa konteinerit laborisse uurimiseks.

Analüüsi tulemuste dešifreerimine

Uriinianalüüsi dekodeerimine Zimnitsky järgi on erinev, sest selle uuringu tulemuste kvaliteet ei ole eriti spetsiifiline, vaid nende suhe omavahel. Need peegeldavad neerude kontsentratsiooni ja eritumist. Tervetel inimestel toimub nende organite töö teatud päeva kõikumised, mis mõjutavad uriini omadusi. Erinevate rikkumiste puhul võivad need kõikumised muutuda või siluda, mis on selles analüüsis selgelt näha.

Zimnitsky analüüsinäitajate lühikirjeldus

Igapäevane diurees on uriini eritumine päevas. Selles uuringus määratakse see lihtsalt, lisades lihtsalt kõigi kaheksa portsjoni vedeliku kogused. Diureesi kogus sõltub võetud vedelike arvust, neerude tööst, keha seisundist ja hormonaalsest tasemest. Täiskasvanu normaalne diureesiindeks on 1200 kuni 1700 ml. Vähendused üles- või allapoole võivad rääkida erinevatest häiretest ja neerude või organismi kui terviku kahjustustest.

Diureesi suhe vastuvõetud vedeliku kogusega - seda kriteeriumi leitakse võrdlemisel uriini päevast mahtu päeviku andmetega, mis näitasid, kui palju vedelikku inimene päeva jooksul uuringu ajal jõi. Tavaliselt on diureesi kogus veidi väiksem kui kehasse sisenenud veekogus - see on 75-80%. Ülejäänud vedelik lahkub kehast higistamise, hingamise ja muude mehhanismide kaudu.

Öise ja päevase diureesi suhe - on oluline teada selliseid näitajaid, on oluline märkida urineerimise aeg kogumismahutites. Tavaliselt töötavad neerud päeva jooksul palju aktiivsemalt kui öösel, seetõttu on terve inimesel päevase diureesi maht umbes kolm korda ööpäevas. Neerude funktsionaalse seisundi halvenemise korral ei pruugi see suhe olla.

Urineerimise maht on tavaliselt umbes 60-250 ml. Selle indikaatori muud väärtused näitavad eritavate organite ebastabiilset tööd.

Maksimaalne erinevus urineerimismahtude vahel - päeva jooksul peaks muutuma uriini kogus, mis eritub korraga. Pealegi peaks päeva suurima ja madalaima mahu väärtuse vahe olema vähemalt 100 ml.

Uriini tihedus (erikaal) on Zimnitsky analüüsi üks olulisemaid näitajaid, mis iseloomustab neerude võimet koguda uriinis mitmesuguseid soolasid ja metaboolseid aineid - see on eritusorganite kontsentratsioonifunktsiooni olemus. Selle kriteeriumi normaalväärtused on arvud 1,010 - 1,025 g / ml.

Maksimaalne tiheduse erinevus erinevates osades - ja ka uriini maht, selle erikaal peaks olema erinev. Selle vahe minimaalne väärtus on 0,010 g / ml. Üldjuhul on tervel inimesel öösel eritunud uriin kontsentreeritum (21:00 kuni 3:00).

Vaatamata sellele, et Zimnitsky järgi on uriinianalüüsi näiliselt raske, on see kõige täpsem ja samal ajal minimaalselt invasiivne meetod neerude funktsionaalse seisundi uurimiseks. Seepärast ei ole ta aastakümneid kaotanud oma tähtsust ja on jätkuvalt kasutusel paljude riikide spetsialistidega.