Naiste postkoitaalne tsüstiit

Kusepõie põletik on spetsiaalne tsüstiidi vorm, mis areneb pärast vahekorda. Põletiku sümptomid ilmuvad kohe - pärast 1-3 tundi või mitu päeva pärast intiimset lähedust. Seksuaalselt aktiivsed naised on haiguse tekkimise ohus. Mehed kannatavad harva selle tsüstiidi vormi all.

Arengu põhjused ja mehhanism

Postkoitaalne tsüstiit ei levi sugulisel teel. Kuid intiimsuhe on tegur, mis käivitab patoloogilise protsessi. Kusepõie põletiku arengu mehhanism on tingitud tinglikult patogeensete ja kahjulike bakterite sissetoomisest elundi limaskestale. Infektsioon siseneb ureetra õõnsusse tõuseval viisil - välistest suguelunditest. Pärast sissetoomist paljuneb mikroobne taimestik kiiresti, põhjustades ägeda või aeglase põletikulise protsessi.

Tsüstiit pärast seksuaalset kokkupuudet toimub mitmel põhjusel. Naistel soodustab kuseteede anatoomiline struktuur haiguse arengut - lai ja lühenenud kusiti kaitseb põie nõrgalt nakkuse eest. Meeste kusiti on pikk ja särav, seega on patogeense taimestiku tungimine põieõõnde raske.

Teiste haiguse arengu põhjuste hulka kuuluvad:

  • Seksuaalselt levivad haigused. Klamüüdia, ureaplasmoosi korral suurendab gonorröa põie põletiku tõenäosust.
  • Günekoloogilised haigused. Naiste suguelundite kandidoos, bakteriaalne vaginosis, kolpiit, endometriit kujutavad endast ohtu põie infektsioonile.
  • E. coli ureetrasse isikliku hügieeni puudumise tõttu. Kui pärast seksuaalvahekorda, eriti kui anal ja vaginaalne sugu on kombineeritud, ei pesitse suguelundid - patogeenne taimestik siseneb kergelt kusiti, põhjustades põletikku.
  • Rasestumisvastaste vahendite ebaõige kasutamine või spermitsiidsete suposiitide ja kreemide sagedane kasutamine põhjustab kuseteede vigastusi. Tingimuslikult patogeensed mikroobid tungivad mikrotulemuste kaudu kiiremini põieõõnde.

Südamepõletik pärast intiimsust esineb sageli pikaajalise või raske seksuaalvahekorra tõttu. Genitaaltrakti loomuliku määrimise puudumine soodustab ka mikrokiirete ilmnemist suguelundites ja kusiti. Naiste urogenitaalsete organite ebanormaalne struktuur suurendab põletikuliste protsesside riski. Kui kusiti välimine ava on tupe sees (düstoopia) - ureetra hõõrutakse intiimsuse ajal ja kahjustatakse.

Põletikulise protsessi sümptomid

Postkoitaalse tsüstiidi kliinilised ilmingud on mittespetsiifilised ja sarnased põie põletiku banaalse sümptomiga. Ent postkoitaalse põletiku korral tekivad hoiatusmärgid alles pärast lähedust:

  • Valu sündroom Tõmbava iseloomuga valud paiknevad kõhupiirkonnas ja nimmepiirkonnas, võivad olla konstantsed või perioodilised.
  • Keerukus ja ebamugavustunne intiimsuhte ajal.
  • Häirete urineerimine. Urineerimissuutlikkus kasvab, eriti öösel (nocturia) või võib olla vale. Uriin eritub väheses koguses, urineerimise lõpus on põletustunne.
  • Karbamiidi ebapiisav tühjendamine.
  • Muutke uriini värvi ja lõhna. See kaotab oma läbipaistvuse, omandab ebameeldiva lõhna, rasketel juhtudel on olemas veri ja mäda.
  • Üldise seisundi halvenemine nõrkuse, temperatuuri tõusu vormis.

Diagnostilised meetodid

Kahtlusjärgse põletiku diagnoos on keeruline. Alguses räägib arst (uroloog või günekoloog) kaebustest ja uurib suguelundeid. Vajalik on laboratoorsed testid (veri ja uriin). Saadud tulemuste põhjal - suured leukotsüüdid, valk, punased vererakud - on võimalik kinnitada põletiku kulgu ja selle aktiivsust, aegumistähtaegu.

Uriini biopsia on informatiivne protseduur patogeensete mikrofloora olemasolu ja koostise määramiseks põis. Bakposevi tulemuste põhjal valitakse tulevikus piisav ravi. Naissoost esindajad peavad vaginaalt biomaterjale võtma suguhaiguste ja günekoloogiliste patoloogiate esinemiseks. Mehed võtavad ureetrist ära.

Muud diagnostilised protseduurid hõlmavad järgmist:

  • Tsüstoskoopia. See on näidustatud põie korduvale põletikule, et hinnata limaskesta seisundit.
  • Kusepõie, neerude ja vaagna elundite ultraheli.

Ravi

Patoloogia ravi on oluline alustada niipea kui võimalik, vastasel juhul suureneb risk komplikatsioonide, nagu püelonefriit, viljatus ja psühholoogiline hirmus intiimsusest, tekkeks. Kusepõiejärgse põletiku ravi väheneb provotseerivate faktorite kõrvaldamiseks, põletiku leevendamiseks. Taaskasutamiseks piisab narkomaaniaravi ja elustiili kohandamisest.

Narkomaania ravi hõlmab:

  • Antibakteriaalsed ravimid (kui põletikku põhjustavad bakterid) - Monural, Furazolidone, Furamag, Nolitsin. Antibiootikume kirjutatakse sageli enne uuringu tulemuste saamist.
  • Viirusevastased ravimid (viirusliku põletiku korral) - Genferon, interferoon, Cycloferon. Lisaks aitavad viirusevastased ravimid tugevdada üldist ja kohalikku immuunsust.
  • Valuvaigistid ja antispasmoodikumid (valu sündroomi leevendamiseks) - Drotaverin, Analgin, Ibuprofeen.
  • Uroseptikumid (põie põletiku leevendamiseks ja kuseteede taastamiseks) - Fitolysin, Canefron, Urolesan.
  • Seenevastased ained (seeninfektsiooni vastu võitlemiseks) - flukostat, pimafusiin, nüstatiin.
  • Komplekssed vitamiinipreparaadid - tähestik, Vitrum.

Kui post-coital tsüstiit on kroonilise korduva iseloomuga, kasutatakse antiseptikume. Protargol on osutunud lahenduseks. Kusepõie Protargoli veetmine kulub ambulatoorselt, kasutades kateetrit. Täieliku taaskasutamise korral manustatakse tilgutamist 10 päeva jooksul koos peamise raviga.

Haiguse ravimine võtab aega 5-7 päeva. Kuid immuunmoduleeriva toimega ravimid ja vitamiinikompleksid on ette nähtud pikka aega kuni kuu aega. Seksuaalvahekorra ajal on parem hoiduda. Kui põie põletik on nakkusliku iseloomuga, tuleb mõlemat partnerit ravida.

Kirurgiline sekkumine võitluses karbamiidijärgse põletiku vastu on näidustatud kusiti asukoha kõrvalekallete esinemisel. Sellisel juhul viiakse kusiti üle. Protseduuri ajal nihutatakse uriinikanali välimine ava ülespoole ja õmmeldakse. Kusitise ülevõtmine ei vaja haiglaravi ja seda tehakse ambulatoorselt.

Dieet ja traditsiooniline meditsiin

Toitumise korrigeerimine kusepõie põletikuga võimaldab teil kiirendada paranemist ja normaliseerida kuseteede tööd. Soovitused toitumise korraldamiseks:

  • Suurendage vedeliku tarbimise mahtu 2 liitri ja rohkem. Joogiks kasutatakse leeliselist mineraalvett, hapu puuviljajoogid ja mahlad, lehmad või kummeli ravimtaimed.
  • Sissejuhatus diureetilise toimega köögiviljade, puuviljade ja marjade toitumisse - kurgid, arbuusid, petersell.
  • Rasva-, maiustuste- ja vürtsikas toiduainete piiramine tulekindlate loomade toitumises.

Toitumise aluseks peaks olema värskelt valmistatud toit, ilma säilitusainete ja lisanditeta - köögivilja supid ja kartulipuder, köögivilja- või puuviljasalatid, teravili, liha ja kala madala rasvasisaldusega sordid, piimatooted. Toit valmistatakse minimaalse soola kogusega.

Populaarsed retseptid on haiguse ravis väga populaarsed. Nende kasutamine on lubatud ainult vastunäidustuste puudumisel ja raviarsti nõusolekul. Põhiravi täienduseks kasutatakse alati traditsioonilisi ravimeetodeid. Kusepõie põletiku ravimine ainult maitsetaimedega on võimatu.

Populaarsed retseptid karbamiidi põletiku raviks kodus:

  • Keetmine looduslike rooside juurtest. Joogi aitab vastu põiepõletiku nakkuslikku laadi. 20 g peeneks hakitud juurte valmistamiseks vala 200 ml vett ja keedetakse 25 minutit madalal kuumusel. Enne sööki nõudke vähemalt tund aega, filtreerige ja jooge 100 ml 4 korda päevas.
  • Jooge mett ja lina seemneid - efektiivne vahend raskete põie põletuste raviks. Valmistamiseks 30 g lina seemneid vala 0,5 liitrit keevat vett, keema ja jahutada. Tüve ja lisada 10 g mett. Jooge jooma ühe tunni jooksul.
  • Rukkilille, saialillide, elderberry ja highlander lindude lillede keeruline kogumine. Maitsetaimi segatakse võrdsetes osades, 10 g segu valatakse 200 ml keeva veega. Pärast jahtumist joovad enne sööki 100 ml kolm korda päevas.
  • Soojendav kompress koos eeterlike õlidega. Protseduur aitab leevendada ebamugavustunnet kõhu all ja parandada urineerimist. Kompressile lisage kuumale veele 4 tilka kummeli eeterlikku õli, leotage lahusesse puuvillasest riidest ja rakendage seda probleemsele piirkonnale. Hoidke jahtuda.

Ennetavad meetmed

Põhiliste ennetusmeetmete regulaarne järgimine aitab vältida haiguse arengut. Põhireegel on kondoomi kasutamine vahekorra ajal. Barjäärimeetod aitab vältida suguelundite infektsioone. Sama oluline on intiimse piirkonna hügieeni järgimine. Väliste suguelundite pesemine enne ja pärast seksuaalvahekorda aitab vähendada patogeensete mikroorganismide sisenemist uriinisüsteemi.

Muud meetmed karbamiidi järgse põletiku vältimiseks on:

  • Kusete organite ja viirushaiguste patoloogiate õigeaegne ravi.
  • Määrdeainete kasutamine seksuaalvahekorra ajal, kui loomulik määrimine ei ole piisav.
  • Immuunsuse tugevdamine kõvenemise ja toitumise kaudu.
  • Alkoholi ja nikotiini keeldumine.

Postkoitaalne tsüstiit

Postkoitaalne tsüstiit on sageli põie põletik, mis ilmneb poolteist päeva pärast intiimseid suhteid või vaginaalset manipuleerimist. Manifitseeritakse sagedase valuliku urineerimisega, valu kõhu alumises osas, polakuriya. Seda diagnoositakse suguelundite uurimise, uriinianalüüsi, taimestiku uuringute, tsüstoskoopia, kuseteede ultraheliuuringute abil. Ravimiteraapia eesmärk on takistada postkoitaalsete retsidiivide ärahoidmist, hõlmates taimsete antiseptikumide, immunostimulantide, harvem antibiootikumide kasutamist. Radikaalne ravimeetod on kuseteede üleviimise operatsioonid ja uretrohüleenide adhesioonide lõikamine.

Postkoitaalne tsüstiit

Postkoitaalset tsüstiiti (korduv sugu-indutseeritud düsuuria) avastatakse 11,5-12,5% -l patsientidest, kellel esineb sageli süvenevat põie põletikku. Haiguse peamiseks eristavaks tunnuseks on iseloomulike düsuuriliste sümptomite esinemine 12-36 tunni jooksul pärast suguühte, harvemini muud vaginaalsed manipulatsioonid. Uroloogia, sünnitusabi ja günekoloogia valdkonna spetsialistide tähelepanekute kohaselt on kuni 80% post-coital düsuuria juhtudest anatoomiline. Kuna häire esineb sageli noortel naistel peaaegu pärast esimest seksuaalvahekorda, on seda kutsutud “mesinädalaks tsüstiidiks”, “seksuaalseks”, “defloratsiooniks”. Mõnel patsiendil tekib probleem 1-3 aastat pärast intiimelu või sünnituse algust, mis on keeruline vaginaalsete ja perineaalsete rebenditega. Haiguse õige diagnoosi asjakohasus on tingitud spetsialistide vähestest teadlikkusest selle olemasolu ja pikaajalise kasutu ravi kui põie tavalise põletikulise protsessina.

Coitali-tsüstiidi põhjused

Põletik pärast vahekorda on tingitud patogeensest mikrofloorast, mis tungib naise urogenitaalsesse trakti. Patogeenid võivad olla tinglikult patogeensed mikroorganismid (E. coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacteria, Staphylococcus, Gardnerella jne), pärmilaadsed seened, viirused, Trichomonas, klamüüdia, ureaplasma jne. Erinevalt teistest tsüstiidi vormidest, 70 80% patsientidest postkoitaalsest põletikust ja selle ägenemistest on tekitanud sellised kaasasündinud ja omandatud kusiti anatoomilised anomaaliad, näiteks:

  • Naine hüpospadias. Urietraadi välise avanemise nihkumine (ektoopia) vagina või selle esiseina sissepääsu juurde hõlbustab tupe mikrofloora tungimist kusiti. Embrüonaalse arengu tõttu tihti lühendatakse kusiti kanalit, mis lihtsustab kasvavat nakkust. Urogenitaalsed adhesioonid on tavaliselt puudulikud või halvasti arenenud.
  • Distaalse kusiti hüpermobilisus. Kusiti liikuvus on tingitud hümourourraalsete adhesioonide moodustumisest - neitsi ja jääkide jääkide vaheliste sidemete ja välise kusiti avamise vahel. Nende pingete tõttu hõõrdumise ajal nihkub ureetra sissepääs tupe külge, mis aitab kaasa limaskesta kahjustamisele ja sekreteeritakse kusiti.

20-30% postkoitaalse tsüstiidi patsientidest ei ole anatoomilisi defekte. Sellistel juhtudel on peamised eeldused infektsiooni kiireks levimiseks seksuaalvahekorra järel bakteriaalne vaginosis, kolpiit, emakakaelapõletik, kõrge seksuaalne aktiivsus koos sagedaste muutustega partnerites, kontratseptiivsete spermitsiidide kuritarvitamine, suurenenud vaginaalse kuivusega mehaaniline kahjustus. Metaboolse sündroomi, rasvumise, dekompenseeritud diabeedi ja vähenenud immuunsusega naistel esineb sagedamini postkoitaalne korduv düsuuria. Infektsiooni oht suureneb intiimse hügieeni reeglite rikkumise, tampoonide kasutamise ja igapäevaste padrunite kuritarvitamise tõttu, regulaarselt kandes sünteetilistest kangastest ebamugavaid aluspesu.

Patogenees

Kasvava infektsiooni tagajärjel tekib postkoitaalne tsüstiit. Naistel hüpospadiaaside ja urogenitaalsete ahelate esinemise korral nihutatakse vahekorras vahekorras välimine kuseteede ava ja avatakse. Peenise liikumisest tuleneva rõhu all visatakse vaginaalne taimestik kusiti. Kuna emane kusiti on tavaliselt lai ja lühike ning kaasasündinud hüpospadiood on veelgi lühemad, sisenevad mikroorganismid kiiresti ja kergesti põiesse, põhjustades limaskesta põletikku. Urogenitaalse piirkonna anatoomiliselt normaalse struktuuri tõttu põhjustab põletik massiivse mikroobse külvamise töötlemata seksuaalvahekorra ajal.

Postkoitaalse tsüstiidi sümptomid

Haiguse kliiniline pilt areneb 1-1,5 päeva jooksul pärast seksuaalvahekorra tekkimist. Mõnel patsiendil ei ole aega, kuni esimesed sümptomid ilmnevad, kuni 2-3 tundi. Naised, kellel on postkoitaalne düsuuria, urineerivad sageli, kurdavad ebamugavust, valu, põletust, krampe, mis tekivad urineerimisel ja suurenevad selle lõpetamiseni. Võib esineda vale soov urineerida, kusepõie täiuslikkus, valu suprapubilisel alal.

Üldised sümptomid, mis on kerge või puuduva temperatuuri, nõrkuse, väsimuse, peavalu kerge suurenemise vormis. Mõnikord muutub uriin häguseks, selles kuvatakse väike kogus verd. Kroonilise tsüstiidi äge rünnak peatatakse eraldi või pärast antibakteriaalsete ravimite võtmist. Relapse esineb peaaegu iga seksuaalkontaktiga, seda võib põhjustada hüpotermia, toitevigad (joomine, praetud, vürtsikas, suitsutatud), standardne günekoloogiline uuring tupe peeglitega ja bimanuaalne palpatsioon.

Tüsistused

Piisava ravi puudumisel on postkoitaalne tsüstiit sageli krooniline ja püelonefriidi risk suureneb. Sümptomite ilmnemine pärast iga seksuaalvahekorda teeb patsiendil võimatuks normaalse seksuaalse elu, aja jooksul, kuna hirm tsüstiidi kordumise pärast väheneb, vähendab naine oma seksuaalset soovi, orgasmi, harvemini vaginismi. Kuna postkoitaalse põletiku all kannatavad patsiendid ravivad sageli antibiootikume ja võtavad neid ennetavalt ennetavalt, võivad nad tekitada terapeutilist resistentsust, arendada tupe düsbioosi ja soolestiku düsbioosi.

Diagnostika

Kliiniliste ilmingute ja seksuaalvahekorra või vaginaalsete manipulatsioonide vahelise usaldusväärse seose kindlakstegemisel võib kahtlustada postkoitaalse tsüstiidi olemasolu patsiendil. Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse füüsilist, laboratoorset, instrumentaalset uuringut, et tuvastada nakkuse anatoomilised eeldused ja põie põletiku postkoitaalsed sümptomid:

  • Kontrollimine juhatusel. Väliste suguelundite visuaalne kontroll määrab kusiti välise avamise ebatüüpilise asukoha. Sageli on see vagina eelõhtul nihkunud või leidub tupeõõnes. Hürenouretraalsete adhesioonide välimus on õhukesed, tihe voldid, mis ulatuvad kusitist eesruumi. Uurimist on soovitatav lisada O'Donnell-Hirshhorni sõrme test, mis kinnitab kusiti nihkumist ja avanemist.
  • Uriini test Uriini üldanalüüsil suureneb leukotsüütide, valgu (kuni 1,0 g / l) sisaldus, limaskesta, lameepiteeli, erütrotsüütide ja bakterite avastamist, reaktsioon muutub leeliselisemaks. Diferentsiaaldiagnostika eesmärgil täiendatakse uuringut Nechiporenko järgi kolmeastmelise testiga. Patogeeni määramisel on tähtis roll uretraalse määrdumise ja uriini kultuuri bakterioskoopilisel uurimisel steriilsuse jaoks.

Postkoitaalse düsuurse häire diagnoosi selgitamiseks ja teiste põletiku põhjuste välistamiseks võib patsiendile määrata ka põie, tsüstoskoopia, vaginaalse määrdumise transabdominaalse ultraheliuuringu antibiootikumiga, suguelundite infektsioonide PCR-diagnoosiga. Haigus erineb tsüstalgiast, ägeda ja kroonilise tsüstiidiga, mis on erineva päritoluga, uretriit, kasvajad ja põie kivid ning kolpiit. Tavaliselt juhib urogynoloog või uroloogi sünnitusarst-günekoloog patsienti postkoitaalse tsüstiidi vormis. Vajadusel soovitab patsienti infektsioonhaiguse spetsialist, onkoloog.

Postkoitaalse tsüstiidi ravi

Ravi algstaadiumis on põie põletikuga patsientidel, kes korduvad pärast sugu, esinenud ägenemiste mittespetsiifilist ja spetsiifilist profülaktikat. Soovitatav alg- ja postoperatiivse käitumise algoritm hõlmab suguelundite hoolikat hügieeni enne intiimset lähedust, sertifitseeritud määrdeainete ja mitteärritavate rasestumisvastaste vahendite kasutamist, vulva põie ja tualeti tühjendamist pärast suguühtlust, joomist kuni 2 liitrit vedelikku järgmisel päeval.

Tsüstiidi kordumise spetsiifilise ennetamise meetodid valitakse individuaalselt. Haiguse võimalike patogeenide mahasurumiseks kasutatakse jõhvikaekstraktiga uroloogilisi antiseptikume, uroloogilisi immunostimulaatoreid. Tsüstiidi postkoitaalsete vormide antibiootikumide profülaktika, hoolimata selle suhteliselt suurest efektiivsusest, ulatudes 70% või rohkem, on piiratud farmatseutiliste preparaatide kõrvaltoimete, antibiootikumiresistentsete tüvede ja düsbakterioloogiliste komplikatsioonide tõttu.

Relapsivastase profülaktika ebaefektiivsusega, haiguse raske ja keerulise kulgemisega patsientidel, kellel on tuvastatud anatoomilised defektid (ureoopia ureetri ava, uretroymenaalsed adhesioonid), on soovitatav kirurgiline korrektsioon. Kõige efektiivsemad kirurgilise sekkumise tüübid põie põletikujärgseks põletikuks on:

  • Hürenouretraalsete adhesioonide eraldumine. Operatsioon kõrvaldab kusiti hüpermobilisuse. Saadud adhesioonid lõigatakse ristisuunas, mille järel õmblused lõigatakse pikisuunas. Sekkumise efektiivsust saab testida intraoperatiivselt Hirshhorni testiga. Säilitades pinge pärast eesmise vaginaalse seina põiksuunalist sisselõiget, teostatakse selle pikisuunaline õmblemine.
  • Kusiti ülevõtmine. Distaalne kusiti liigub tupest või selle vestibüülist kliitorile lähemale. Seega elimineeritakse tupe eritiste viskamise eeldused. Varem teostati operatsioon kusiti distaalse osa tsirkulaarse mobiliseerimisega. Praegu on välja pakutud vähem traumaatilisi mobilisatsioonivabad muudatusi.

Korduva post-coital düsuuria kirurgiline ravi on väga tõhus, kuna selle eesmärk on haiguse põhjuste kõrvaldamine. Naised, kes keelduvad kirurgilisest korrigeerimisest, on ette nähtud antibiootikumidega profülaktikaks, valitud ravimiteks on fosforhappe derivaadid ja nitrofuraanid väikestes annustes.

Prognoos ja ennetamine

Anatoomiliste anomaaliate taustal tekkinud postkoitaalse tsüstiidi ravimise kõige usaldusväärsem meetod on olemasoleva defekti kirurgiline eemaldamine. Kirurgilise ravi efektiivsus on 70-85%. Uroanteptikumide profülaktiline manustamine võimaldab ära hoida postkoitaalset retsidiivi 35% patsientidest, immunoprofülaktika vähendab ägenemiste sagedust 73% võrra ja vähendab patoloogiliste ilmingute raskust 48-67% patsientidest.

Tsüstiidi primaarse ennetamise meetmed, mis on tingitud kusitise struktuuri iseärasustest, ei ole välja pakutud. Anatoomiliste defektide puudumisel on põletikuliste günekoloogiliste haiguste raviks soovitatav korduva sugu-indutseeritud düsuuriaga naised, vahetada tampoonid menstruatsiooniliste hügieenipadjadega, kõrvaldada hüpotermia, hoiduda douchingist, rasestumisvastaste vahenditega rasestumisvastastest vahenditest, kasutades sünteetiliste rõivaste päevasid ja kondoome ilma määrdeaineteta.

Postkoitaalse tsüstiidi ravi

Postkoitaalne tsüstiit või tsüstiit pärast seksi on põie põletik põie pärast vahekorda. Seda tüüpi haiguste all kannatavad naised väldivad suhteid meestega, lootes, et see on ainus viis probleemi lahendamiseks. Partnerite isiklikud suhted, nende edasine seksuaalelu, füüsiline tervis ja psühholoogiline pilt perekonnas on ohus.

Haiguse põhjused

Kõige sagedamini algab haigus kohe või 1-2 päeva pärast intiimsust.

Mehed saavad tsüstiiti harvemini kui naised. See on tingitud naise keha struktuurilistest omadustest. Tänu sellele, et naise kusiti on meestele 4 cm pikk ja 16 cm, tungivad bakterid suguühe ajal kiiremini naise kehasse: 90% tõenäosusega mikroorganismid sisenevad uriinisüsteemi ja arenevad aktiivselt. Pärast sugu ilmneb tsüstiit.

Naistel

Naiste tsüstiidi võimalike põhjuste hulgas on järgmised:

  1. Kaasasündinud või omandatud kuseteede anomaalia. See põhjus on kõige problemaatilisem. See on seotud kusiti välise avamise nihkumisega tupe vahekorras, mis on tingitud vaginaalse epiteeli välisele avanemisele või kusiti kõrgele liikuvusele. Vaginaalse ektoopia korral paiknevad kusiti ja tupe sissepääs üksteise lähedal. Seksuaalvahekorra ajal kannatab ureetra limaskest tugev ärritus, on traumeeritud ja nakkus, sisenedes, tekitab põletikku.
  2. Intiimsete hügieenieeskirjade rikkumine.
  3. Kõrge seksuaalne aktiivsus, partnerite liigne vahetamine.
  4. Põletikulised protsessid urogenitaalsüsteemis.
  5. Määrdeaine ebapiisav vabastamine või rakendamine.
  6. Vahelduv vaginaalne ja anaalseks.
  7. Pikk või karm sugu.
  8. Seksuaalselt levivad haigused.
  9. Rasestumisvastaste vahendite ebaõige kasutamine.
  10. Pidev riietus.
  11. Tampoonide kasutamine, igapäevaste sanitaartüvede kuritarvitamine.
  12. Bakterite ülekandmine partnerilt.

Need tegurid aitavad kaasa vaginaalse mikrofloora rikkumisele, urogenitaalse düsbioosi ilmumisele, günekoloogilise põletiku esinemisele naiste kehas, tsüstiidi tekkele.

Meestel

Meestel on sugu järel tsüstiidi põhjused:

  1. Isikliku hügieeni puudumine.
  2. Põletikulised protsessid urogenitaalsüsteemis.
  3. Anaalseks.
  4. Infektsioon partnerist.
  5. Seksuaalselt levivad haigused.

Coitali-tsüstiidi põhjused

Kui põie põletik võib naistel esineda mitmel põhjusel, võib postkoitaalne tsüstiit ilmuda alles pärast vahekorda. Seda nimetatakse ka “mesinädalate sündroomiks” ja selle kõrvaldamiseks tuleb võtta mitmeid meetmeid.

Haiguse põhjused

Põhjused, miks selline põletik tekib, on üsna individuaalsed. Südamepõletik seksuaalse intiimsuse taustal võib esineda nii seksuaalpartneri vahetamisel kui ka paljude kohtumistega sama mehega.

Kõige tavalisemad põletiku põhjused on järgmised tegurid:

  • See haigus mõjutab kõige sagedamini noorte naiste uriinisüsteemi, kes esmakordselt seksivad, ja neid, kes seda juba omavad, kuid esimesest lähedusest on möödunud palju aega.
  • Eksperdid ütlevad, et partnerid peaksid järgima intiimse hügieeni reegleid, siis ei saa organismis levivad bakterid tungida. Kui hügieeni ei säilitata õigel tasemel, sisenevad mikroorganismid tõusuteel ja asuvad põie ja teiste kuseteede elundite juurde.
  • Põõsas, mida selle aja jooksul ei ravitud, võib samuti provotseerida põletiku protsessi arengut. Samuti võib sugu partnerist edasi kanduda ja seejärel kaasata tsüstiiti.
  • On teatud kategooria naisi, kellel on hüpermootiline kusiti, nii et mõnel neist on neitsi membraani adhesioonid ja jäägid.
  • Mõnikord põhjustab põletik naise anatoomilist struktuuri, kus kusiti on liiga madal.
  • Teine seksuaalvahekorrajärgse põletikulise protsessi põhjus on menopausi periood, mil emashormooni tase langeb oluliselt ja kusiti tekib mõnikord limaskesta atroofia, mis viib nakkusliku protsessi levikuni.
  • Sugulisel teel levivate haiguste olemasolu. On teada, et tsüstiit on võimeline ilmuma erinevatelt patogeensetelt mikroorganismidelt.

Sageli uuritakse patsienti kõigi võimalike meetoditega, kuid uuringud näitavad, et kõik on normaalne, siis pakutakse inimesele sperma analüüsi patogeensete bakterite olemasolu kohta, mis võivad tekitada tsüstiiti.

Kui te ei pööra õigeaegselt põletikku, süveneb see iga seksuaalvahekorra järel ja muutub järk-järgult krooniliseks.

Seksuaalvahekorra ja kuseteede vahel ei ole seost, mistõttu on põhjuseks kõige sagedamini kusiti ja limaskestade pinnale langevad mikroorganismid ning seejärel tõusuteel.

Sümptomid ja märgid

Seksuaalse kontakti järel tekkinud kusepõletiku ja põie põletikku iseloomustavad mitmed sümptomid:

  1. terava valu olemasolu vahetult pärast täiuslikku seksuaalvahekorda ja tungi urineerida;
  2. urineerimise käigus eritub uriin väikestes annustes;
  3. uriin võib sisaldada tilka verd, mädanikku ja limaskestade väljavoolu;
  4. valu kõhupiirkonnas ja võimetus põie täielikuks tühjendamiseks.

Naised, mis iseloomustavad põletikku, on järgmised: nõrkus, pearinglus, kusiti põletamine ja valu kõhu all.

Märgid muutuvad naistele nähtavaks pärast esimest tundi pärast seksi. Peamised põletikulised protsessid toimuvad kahe päeva jooksul pärast haiguse ägedat algust.

Esmaste sümptomite korral võtke viivitamatult ühendust oma uroloogiga.

Haiguse diagnoos

Sellise haiguse diagnoosimeetmed viiakse läbi mitmete arstide külastamisega ja läbivad mitmeid uuringuid. Kõigepealt peate külastama terapeut ja uroloogi, kes omakorda võib suunata günekoloogi uurimiseks.

Kõige sagedamini määratakse patsiendile testide seeria, sealhulgas ureetra, uriinianalüüs, uriinianalüüs Nechiporenko meetodil ja biokeemiline vereanalüüs.

Sellise tsüstiidi korral soovitatakse naistel teha ultraheliuuring, et tuvastada kuseteede elundite patoloogiad.

Kui arst peab elundi hävitamise põhjuse või muu põisaga seotud aine leidma, võib ta määrata biopsia.

Teine tõhus viis probleemi lahendamiseks ja lõpliku diagnoosi tegemiseks on endoskoopi uurimine, mis seisneb põie seinte uurimises.

Postkoitaalse tsüstiidi ravi

Ravi skeem, mille kohaselt saab sellest haigusest vabaneda, toimub ainult arsti retsepti alusel.

Kõigepealt nõuab spetsialist, et haiguse esinemise algpõhjus kõrvaldatakse ja bakterite sissepääs kõrvaldatakse kasvavalt.

Selleks viiakse läbi patoloogilise protsessi tõhus kõrvaldamine, partnerite taastusravi ja nakkusliku fookuse täielik eemaldamine kusitist ja teed, mille kaudu uriin läbib.

Kui selgus, et põhjus on naise anatoomilises struktuuris, on operatsioon võimalik kusiti üle võtta.

Tsüstiidi vastu võitlemise meetod on sageli seotud selliste ravimite kasutamisega, millel on kahjulik mõju nakkuskohale ja on võimelised vastu pidama haiguse edasisele kordumisele.

Üks populaarsemaid ravimeid on sellised ravimid nagu:

  1. Antimikroobse toimega vahendid.
  2. Antibiootikumid.
  3. Viiruste vastu suunatud ravimid.
  4. Vahendid, mis võivad leevendada valu sündroomi.

Naine, kes põeb tsüstiidi ilmingut ja kompleksset ravi, peaks juua palju vett päevas. Seejärel on ravi palju kiirem ja sümptomid tõenäoliselt kaovad.

Selle haiguse ravi viiakse läbi keeruliste meetmetega, millega kaasneb meditsiiniline ja kodune ravi.

Kuidas ravida kodus, lugege meie artiklit.

Ettevalmistused

Ravi algab sageli ravimitega, millel võib olla aktiivne toime patogeensetele bakteritele.

Esmalt määrab arst antibiootikume - Monural, Furamag, Cetyl või teised, kuid samasuguse toimega. Kui selgus, et viirus oli tsüstiidi algus, siis kasutage viirusevastaseid ravimeid: Viferon või Cycloferon.

Kui põletiku põhjuseks on seened, määrab uroloog näiteks seenevastase toimeaine, näiteks flukonasooli.

Lisaks valu leevendamiseks ette nähtud vahenditele määrab raviarst sageli ravimeid sümptomite ja valu kõrvaldamiseks. Nendeks ravimiteks on No-silo või Papaverine.

Võib-olla on immuunsüsteemi stimulaatorite määramine, näiteks Lavomax või Proteflazid.

Mõnikord määratakse naisel spetsialisti otsusega keerulisi vitamiine, kui selgub, et mõned olulised oma kehas ei ole piisavad.

Samuti määratakse selle perioodi jooksul naine palju jooke ja voodit. Ta on soovitatav kasutada iga päev lehmamahla või puuviljajoogi. Põhireegel on, et vedelik oli diureetikum. Õhtuti on soovitatav teed ja jõhvika jooke juua.

Traditsiooniline meditsiin pakub naistele, kes seisavad silmitsi sarnase tervisehäiretega, mitte meeleheidet ja otsima abi kasulike maitsetaimede ja plaatide soojendamiseks.

Selle perioodi jooksul on kodus töötlemisel võimalik kasutada maisi stigmat, rukkilille ekstrakti ja kasepungadest valmistatud puljongit. Võimas diureetiline toime plahvatab karusnahk-rohu ja jahvatatud infusiooni.

Kõigi nende tööriistade kasutamist tuleb arstiga nõu pidada ettevaatlikult.

Ennetavad meetmed

Seksuaalelu on muutunud kõige kaasaegsemate naiste lahutamatuks osaks ning seetõttu on seksuaalsuhetest tingitud tsüstiidi probleem oluline ja sellega tuleb tegeleda.

Sageli piisab lihtsate ennetusmeetmete järgimisest, et unustada coitali-järgse tsüstiidi valulikke sümptomeid. Et kaitsta end uute tsüstiidi ilmingute eest, on oluline:

  • Kasutage rasestumisvastast vahendit kondoomi kujul. See on usaldusväärne kaitse soovimatute bakterite eest;
  • Regulaarne vastavus stabiilse intiimhügieeni säilitamise eeskirjadele. Enne seksuaalvahekorda ja muidugi pärast seda peate pesema seebiga. See meetod võib kõrvaldada kõige patogeensemad bakterid;
  • Spermitsiidide kasutamisega seotud rasestumisvastaseid vahendeid tuleb minimeerida. Kõige sagedamini põhjustab see limaskestade infektsioone;
  • Seksuaalse teo sooritamisel on soovitav kasutada kondoome, mis sisaldavad määrdeainet. Ta saab usaldusväärse abikaasa intiimses elus ja võimaldab teil vältida täiendavaid vigastusi;
  • Vaja on võtta vastutustundlik lähenemine mehe valikule soost;
  • Võimaluse korral peate enne seksuaalvahekorra sooritamist minema tualetti ja urineerima;

Kui tsüstiidi sümptomid meenutavad teile teile regulaarselt, peate uuesti pöörduma spetsialistiga, kes omakorda määrab täiendava kursuse, kuidas keha immunostimuleerivate ravimitega täita.

Kuidas õigesti diagnoosida ja ravida postkoitaalset tsüstiiti, ütleb video uroloogile:

Postkoitaalne tsüstiit naistel: põhjused, riskitegurid, sümptomid, ennetamise tunnused ja ravi

Tsüstiit on tavaline haigus, mis põhineb põie limaskesta aktiivsel põletikul.

TÄHELEPANU! Õnnelik naine Nina: "Raha on alati palju, kui padi alla panna." Loe edasi >>

Iga naine vähemalt kord silmitsi tsüstiidi ilmingutega, sageli haiguse sümptomitega, jätkab patsienti kogu oma elu jooksul.

Haiguse esinemine võib olla tingitud paljudest teguritest, suurt rolli mängib naise seksuaalne aktiivsus. Hiljuti on meditsiinilises kirjanduses kasutatud terminit "postkoitaalne tsüstiit", mis iseloomustab tsüstiidi ilmumist 24 tunni jooksul pärast seksuaalvahekorda.

See probleem on laialt levinud noorte naiste seas. Kuigi praegu ei ole Venemaal ametlikku statistikat postkoitaalse tsüstiidi kohta, on üldtunnustatud, et see moodustab umbes 30–40% kõigist kroonilise korduva tsüstiidi tüüpidest ja esineb umbes 25–30% -l naistest paljunemisperioodil.

1. Naine seksuaalne aktiivsus ja tsüstiidi kordumine

Aktiivne seksuaalelu on üks kõige olulisemaid riskitegureid põie põletikulise protsessi tekitamiseks naistel.

Suure tõenäosusega retsidiivide kiirus sõltub seksuaalse elu kogemusest, seksuaalkontaktide sagedusest ja nende kestusest.

Tänapäeval on palju mõisteid, mis tähendavad tsüstiiti, debüüdi ja süvenemist pärast intiimsust: mesinädalate tsüstiit, sugu, defloratsioon, kuid mõiste postcoital tsüstiit on kõige sobivam.

See on ta, kes on leitud spetsiaalses vene ja vene kirjanduses.

2. Naiste anatoomilised omadused

Anatoomiliselt on naised tsüstiidi tekke suhtes tundlikumad kui mehed, mis seletab selle haiguse levikut õiglases soos.

Nagu te teate, areneb põie limaskesta põletik, kui sellele satub patogeenset mikrofloora (või tingimuslikult patogeenne suurtes kogustes).

Patsientide tungimine põieõõnde naistel on tingitud sellistest anatoomilistest omadustest nagu lühike ja lai kusiti, füsioloogiliste paindumiste ja kitsenemiste puudumine, kusiti lähedane asukoht tuppe ja päraku (peamine patogeenide reservuaar).

Samas ei ole enamikul naistel samasuguste anatoomiliste omadustega probleeme selle probleemiga. Mida veel võib sugu pärast põhjustada tsüstiiti?

Samaaegsete anatoomiliste defektide hulgas, mis põhjustavad kroonilise korduva postkoitaalse tsüstiidi tekkimist naistel, on juhtiv koht selliseks kaasasündinud ja omandatud patoloogiateks:

  1. 1 Südame kanali välise ava hüpermobilisus (suur liikuvus), mis on tingitud neitsinahkhiirte moodustuvatest urogenitaalsetest adhesioonidest.
  2. 2 Välise kusiti avamise vaginaalne ektoopia - kuseteede välimine avanemine sellistel patsientidel asub füsioloogilise normi all - piiril vaginaalse epiteeliga ja urogenitaalsed adhesioonid on veidi või täielikult puuduvad.

Mõlemal ülalmainitud juhul tekib suguühe ajal välise kusiti avause aktiivne nihkumine.

Kui see avaneb, on vaginaalse mikrofloora kusitisse massiline vabanemine. Peenis on sel juhul teatud tüüpi kolb, mis surub tupe sisu ureetra luumenisse.

Kuseteede välise avanemise asukohas esinevad puudused on postkoitaalse tsüstiidi ja selle kordumise kõige levinumad põhjused.

3. Ennustavad tegurid

Lisaks alumise kuseteede elundite struktuurilistele omadustele on palju põhjuseid, mis suurendavad põie infektsiooni riski seksuaalse kontakti ajal.

Näiteks ei tuvasta umbes 20–30% kroonilise postkoitaalse tsüstiidi naistest uretraadi välise ava anatoomia rikkumisi.

Tsüstiidi põhjused pärast lähedust võivad sisaldada ka järgmist:

  1. 1 Kõrge seksuaalne aktiivsus, seksuaalpartnerite sagedane vahetamine.
  2. 2 Samaaegsed günekoloogilised põletikulised haigused (vaginiit, emakakaelapõletik).
  3. 3 Spermitsiidide regulaarne kasutamine rasestumisvastaste vahendite jaoks.
  4. 4 Intiimhügieeni reeglite rikkumine, agressiivsete detergentide ja seebide kasutamine.
  5. 5 Vaginaalse limaskesta kuivus seksuaalvahekorra ajal.
  6. 6 Dekompenseeritud diabeet, rasvumine, metaboolne sündroom.
  7. 7 Sünteetilise ebamugava aluspesu korrapärane kandmine.
  8. 8 Kasutage tamponeid ja sukkpüksid.

Kõik need tegurid aitavad kaasa vaginaalse mikrofloora, düsbioosi ja põletikuliste günekoloogiliste haiguste rikkumisele, mis suurendab riski, et patogeenid sisenevad kusiti ja põie õõnsusse.

4. Postkoitaalse tsüstiidi sümptomid

Postikoitaalse tsüstiidi sümptomid ilmuvad pärast intiimsust (kaks kuni kolm tundi kuni 24 tundi).

Mõnedel patsientidel on põletiku tunnuseid isegi pärast rutiinset günekoloogilist uuringut. Haiguse debüüt esineb seksuaalse aktiivsuse alguses - seega ka eelnevalt olemasolev termin "defloratsiooni tsüstiit".

Mõnikord tekib postkoitaalne tsüstiit, kui algab regulaarne seksuaalne aktiivsus, mitte selle debüüt. Siiski, kui tsüstiit on arenenud seksuaalpartneri muutumise taustal, peaksite mõtlema konkreetsele infektsioonile (STI).

Peamised sümptomid on järgmised:

  1. 1 Valu, krambid, ebamugavustunne, põletamine urineerimise ajal;
  2. 2 Suurenenud urineerimine;
  3. 3 Valu tugevdamine urineerimise lõpus;
  4. 4 Vale urineerimine urineerimiseks.

Tavaliselt puuduvad põletiku sümptomid. Pärast ägeda rünnaku leevendamist langevad sümptomid alles järgmise seksuaalvahekorra ajal.

Tsüstiidi kordumine võib ilmneda mitte ainult seksuaalse aktiivsuse taustal, vaid ka pärast hüpotermiat, dieedi rikkumist (vürtsikas, suitsutatud, praetud), alkoholi joomist.

5. Diagnostilised meetodid

Postkoitaalse tsüstiidi diagnoos ei ole probleem. Üldjuhul on kuseteede välise avamise struktuuri anomaaliad uroloogilise uurimise käigus selgelt nähtavad, kasutades spetsiifilisi diagnostilisi teste (Hirshhorni test).

Probleem on selles, et enamik patsiente ravivatest günekoloogidest ja uroloogidest ei ole selle patoloogia kohta piisavalt informeeritud. Mõnikord ei tee uroloogid naistekontrolli naistearstides.

Seetõttu tuleb sageli ravi antibiootikumide kursuse väljakirjutamiseks, millel on ainult ajutine toime. Haiguse ägenemine ilmneb pärast järgmist seksuaalset kontakti ning antibiootikumide sagedane kasutamine põhjustab soole düsbioosi ja vaginaalse düsbioosi.

Patsiente piinatakse suguelundite infektsioonide, seksuaalpartnerite ebaõnnestunud uuringute ja sellega seotud spetsialistide nõuannete pideva läbivaatamisega.

Sellega kaasneb psühholoogiline ebamugavustunne, seksuaalne düsfunktsioon, isikliku elu häired ja olulised materiaalsed kulud.

6. Korduvuse ennetamine.

On vaja alustada intiimsust tekitava tsüstiidi kordumise ennetamist koos mittespetsiifiliste meetmetega; ainult siis, kui need ei ole piisavalt tõhusad, võib minna edasi spetsiifilisele raviravile.

Mittespetsiifilised profülaktilised meetodid on järgmised:

  1. 1 Seksuaalse (intiimse) hügieeni järgimine, korrapärane pesemine enne ja pärast seksuaalset kokkupuudet, pesemine rangelt allapoole jooksva vee all.
  2. 2 Soolise kontakti ajal tupe piisava määrimise tagamine.
  3. 3 Ametikohtade keeldumine (või nende piiramine), tekitades ülemääraseid tagajärgi kusiti (misjonär).
  4. 4 Sunnitud urineerimine vahetult pärast seksuaalvahekorda.
  5. 5 Aluspesu päevane vahetamine.
  6. 6 Padrunite kasutamine menstruatsiooni ajal, tampoonide kasutamise tagasilükkamine.
  7. 7 Kandke puuvillast aluspesu, mis ei ümbritse ümbritsevat kangast.
  8. 8 Kusepõie õigeaegne tühjendamine.

Vastavalt Euroopa uroloogilistele soovitustele postkoitaalse tsüstiidi ennetamiseks on vajalik:

  1. 1 Suurendage päevast diureesi vahetult pärast vahekorra, mis saavutatakse suure koguse vedeliku (kahe liitri kohta päevas) võtmisega.
  2. 2 Ravige samaaegselt samaaegset günekoloogilist patoloogiat.
  3. 3 Õige urodünaamilised häired.
  4. 4 Välista hüpotermia.
  5. 5 Piirake MSPVA-sid.
  6. 6 Vältige põie katetreerimist.

Tugevalt vastunäidustatud:

  1. 1 Sugu sugu (vaginaalne, anal, suuõõne) vaheldumine sama sugupoole kontaktis.
  2. 2 Kasutage rasestumisvastaste vahenditena spermitsiide.
  3. 3 Kasutage kondoome ilma täiendava määrimiseta.
  4. 4 Seksuaalvahekorra lõppemisest keeldumine.
  5. 5 Kasutage seebi pesemiseks.
  6. 6 Kasutage intiimseid pihusteid ja deodorante.
  7. 7 Sünteetiliste aluspesu kandmine.
  8. 8 Kõik tüübid.

7. Profülaktilised antibiootikumid

Kuigi meditsiinilises kirjanduses esineb mõiste „post-coital cystitis”, ei ole praegu selged soovitused selle ravimi ennetamiseks ning selle teema kohta ei ole läbi viidud ulatuslikke epidemioloogilisi uuringuid.

Suurim uuring viidi läbi Z.Alexiou poolt. Uuringus analüüsiti 181 korduva kroonilise tsüstiidiga naist. Kokku kogesid kõik 181 naist rohkem kui tuhat episoodi tsüstiiti 12 kuu jooksul.

Sellest 129 uuringus osalenud patsiendi hulgast võeti antibiootikume pidevalt minimaalsetes annustes, 52 naist, tsüstiidi kordumist esines alles pärast vahekorda.

Naised, kellel on vahekorras korduv tsüstiit, viidi läbi postkoitaalne profülaktika mitme grupi antibakteriaalsete ravimitega.

Naistel, kes võtavad pärast lähedust nitrofurantoiini (Furadonini), ei teatanud poolaasta jooksul ägenemisest 98,8% juhtudest, need, kes said trimetoprimi, ei teatanud ägenemisest viimase 6 kuu jooksul 73% juhtudest.

51 naisel peeti antibiootikumide profülaktikat ebatõhusaks (patogeeni resistentsuse tõttu).

Uuringust järeldati, et antibiootikumide profülaktika vähendab ägenemiste sagedust, kuid seda ei soovitata kaasaegsete uroloogiliste juhiste tõttu:

  1. 1 Pideva kasutamise kõrvaltoimete ja tüsistuste olemasolu.
  2. 2 Antibiootikumiresistentsuse ja mikroobivastaste ravimite resistentsuse teke.
  3. 3 Soole ja tupe düsbioosi teke.
  4. 4 Pidevate ravimitega seotud psühholoogiliste probleemide tekkimine patsientidel.

Võimalik on kasutada lühikesi antibiootikumide ja uro-antiseptikumi kursusi vahetult pärast seksuaalvahekorda, kuid pikaajaline antibiootikumide profülaktika võib kasutada ainult juhul, kui ravimeetodid ei ole ennetavad (tõendite tase A).

Valitud antibiootikumid - fosfomütsiini trometamool (üks kord pakendis = 3 grammi) või nitrofuraanid väikestes annustes - nitrofurantoiin (furadoniin) 1 mg / kg 1 kord päevas.

8. Taimsed uroseptikumid

Hoolimata randomiseeritud uuringute väikesest arvust ja väikesest farmakoloogiliste andmete kogust, on täna tõendeid jõhvikaekstrakti (V.macrocarpon) sisaldavate preparaatide efektiivsuse kohta, et vähendada kroonilise tsüstiidi kordumise episoode naistel (tõendid 1b, soovitus c).

Narkootikumide kliinilise toime kinnitamiseks määrati profülaktiline grupp naistest jõhvika preparaatide kasutamiseks mahus 36 mg proantotsüanidiini A rühma.

Proantotsüanidiin A on aktiivne komponent, mis takistab Escherichia coli kleepumist uroepiteelile, blokeerides P- ja M-tüüpi bakteriaalset fimbriat.

Jõhvikamahla ja jõhvikapõhiste preparaatide kasutamisel tekkivad täiendavad toimed on uriini hapestamine ja diureesi stimuleerimine, mis loob ebasoodsad tingimused bakterite püsivusele ja nende sadestumisele tsüstilise epiteeliga.

Tõestati, et jõhvikaekstrakti / mahla piisava koguse kasutamisel blokeeriti bakterirakkude võime kleepuda. Bakterite kleepuvusomadused vähenesid sõltumata nende tüvest ja antibiootikumiresistentsuse olemasolust.

Uuringu lõpus selgus, et jõhvikaekstrakti päevane tarbimine vähendas tsüstiidi kordumise esinemissagedust kontrollgrupiga võrreldes 35%.

Selle rühma ravimite hulgas on kõige levinumad ravimid Canephron, Cystone, Monurel, Cystivit, Urinal jne.

9. Immunaktiivne ennetamine

Uro-Vaksomiga naistel on ainus litsentsitud narkootikumide kuseteede infektsioonide ennetamiseks ja raviks kõrgeim tõendusmaterjal (1A) ja kõrge soovitus kasutamiseks (B).

Ravim on kapsel, mis sisaldab 6 mg E. coli bakteriaalset lüofilisaati 18 tüve (kõige levinum uropatogeen).

Ravim kuulub suukaudsete immuunmoduleerivate ainete hulka, aktiveerides organismi loomuliku immunoloogilise kaitse mehhanismi ja toetades kaitsemehhanismide aktiivsust kõrgel tasemel.

Tööriist aktiveerib humoraalse ja rakulise immuunsuse, mis võimaldab teil koguda keha enda kaitsetõkkeid võitluses UTI vastu.

Veelgi enam, vastavalt kliiniliste uuringute tulemustele võib Uuro-Wax pakkuda kaitset laiema hulga uropatogeenide vastu kui selle koostises. Seega on IgA ja IgG kontsentratsioon ravimit kasutavatel patsientidel mitu korda kõrgem kui patsientidel, kes seda ei võtnud.

Uro-Vaki eeliste hulka kuuluvad:

  1. 1 Hea talutavus.
  2. 2 Kõrvaltoimeid ei ole.
  3. 3 Võimalus kasutada nii ennetamiseks kui ka raviks.

Selle ravimi võtmise kestus postkoitaalse tsüstiidi tekkimise vältimiseks on 3 kuud, üks kapsel päevas.

Vähendab tsüstiidi kordumise sagedust 73% võrra ja patoloogia sümptomite raskust 48-67%. Soovitud kliinilise toime saavutamiseks on vajalik ravimi täielik kolmekuuline kestus.

10. Kirurgilise korrigeerimise meetodid

Kuna postkoitaalse tsüstiidi esinemine põhineb sageli kaasasündinud või omandatud anatoomilise defekti olemasolul, võimaldab selle kõrvaldamine vabaneda haiguse ägenemistest.

Kirurgiline ravi kusiti välise ava plastil on kestnud umbes 15 aastat, kuid kirurgilise ravi näidustused on rangelt piiratud.

Kirurgiline ravi on näidustatud mittespetsiifilise ja spetsiifilise profülaktika meetodite kasutamise tagajärjel, raskete patoloogiliste protsesside käigus koos tüsistuste tekkega, millel on selge seos sümptomite tekkimise ja seksuaalvahekorra vahel.

Pärast operatsiooni on positiivne tulemus 70-75% juhtudest. On mitmeid kirurgilise sekkumise liike, mis takistavad tsüstiidi kordumist, sealhulgas:

  1. 1 Urogenitaalsete adhesioonide resektsioon.
  2. 2 Distaalse kusiti tsirkulaarne mobilisatsioon.
  3. 3 Vaginaalse kusiti eemaldamine, mis võimaldab eemaldada kusiti.

Kirurgia meetodi ja mahu valik, kirurgiliste näidustuste hindamine toimub ainult arsti poolt.

11. Tsüstiidi postkoitaalse ennetamise algoritm

Kokkuvõtteks võib öelda, et toimingute järjekord, et vältida tsüstiidi teket pärast intiimsust, võib tunduda selline:

  1. 1 Väliste suguelundite loputamiseks jooksva vee ja neutraalsete, õrnade pesuvahenditega enne lähedusse sisenemist (see punkt kehtib ka seksuaalpartnerile).
  2. 2 Jälgige piisavat vaginaalset määrimist ja piisavat rasestumisvastast vahendit.
  3. 3 Seksuaalse kontakti järel teostage välise suguelundite tualett.
  4. 4 Tühjendage põis.
  5. 5 Järgmise päeva jooksul tarbitud vedeliku piisava koguse jälgimiseks.
  6. 6. Võtke ravimi rühmast taime uroseptikov (Canephron, neerude kogumine, tsüstoon jne). Uroseptikume on võimalik kasutada mitu päeva või kaks nädalat.
  7. 7 Jäätmed mõnda aega sünteetilisest aluspesust ja sukkpüksidest.
  8. 8 Sagedaste ägenemiste korral proovige Uro Vascoma't võtta mitu kuud.
  9. 9 Eespool nimetatud meetmete mõju puudumisel kaaluge koos oma arstiga antibiootikumide profülaktikat ja vajadust kirurgilise korrigeerimise järele kusiti avamisel.

Otsus kõigi teiste ravimeetodite ja profülaktika kohta peaks olema arstil pärast uroloogiga konsulteerimist.