Nefron neerud

Jäta kommentaar 18 491

Normaalne vere filtreerimine tagab nefroni õige struktuuri. See teostab kemikaalide taaskasutamise protsesse plasmast ja mitmete bioloogiliste toimeainete tootmist. Neer sisaldab 800 kuni 1,3 miljonit nephronsit. Vananemine, halb elustiil ja haiguste arvu suurenemine toovad kaasa asjaolu, et vananedes väheneb glomerulooside arv järk-järgult. Nefroni töö põhimõtete mõistmine on selle struktuuri mõistmine.

Nefroni kirjeldus

Neeru peamine struktuurne ja funktsionaalne üksus on nefron. Struktuuri anatoomia ja füsioloogia on vastutav uriini moodustumise, ainete pöördtranspordi ja bioloogiliste ainete spektri väljatöötamise eest. Nefroni struktuur on epiteelitoru. Lisaks moodustatakse erinevate läbimõõduga kapillaaride võrgud, mis voolavad kogumisanumasse. Struktuuride vahelised õõnsused on täidetud sidekudega interstitsiaalsete rakkude ja maatriksi kujul.

Nefroni väljakujunemine pannakse tagasi embrüonaalsel perioodil. Erinevad nefronitüübid vastutavad erinevate funktsioonide eest. Mõlema neeru tubulite kogupikkus on kuni 100 km. Normaalsetes tingimustes ei ole kaasatud kõik glomerulid, vaid 35%. Nefron koosneb vasikast ja ka kanalisüsteemist. Sellel on järgmine struktuur:

  • kapillaarglomerulus;
  • glomerulaarne kapsel;
  • lähedal kanal;
  • laskuvad ja tõusvad fragmendid;
  • pikad, sirged ja keerdunud torud;
  • ühendusteede;
  • kollektiivsed kanalid.

Inimese nefronifunktsioon

Päeval moodustavad 2 miljonit glomeruli kuni 170 liitrit esmast uriini.

Nefroni kontseptsiooni tutvustas Itaalia arst ja bioloog Marcello Malpigi. Kuna nefronit peetakse neerude täielikuks struktuuriüksuseks, vastutab ta organismis järgmiste funktsioonide eest:

  • vere puhastamine;
  • esmane uriini moodustumine;
  • vee, glükoosi, aminohapete, bioaktiivsete ainete, ioonide kapillaartransport;
  • sekundaarne uriini moodustumine;
  • soola, vee ja happe-aluse tasakaalu tagamine;
  • vererõhu reguleerimine;
  • hormooni sekretsioon.
Tagasi sisukorda

Neerupall

Nefron algab kapillaarse glomerulusega. See on keha. Morfofunktsionaalne üksus on kapillaarsete silmuste võrgustik, kokku kuni 20, mida ümbritsevad nefronkapslid. Keha saab arterioolidest verevarustust. Vaskulaarne sein on endoteelirakkude kiht, mille vahel on mikroskoopilised lõhed läbimõõduga kuni 100 nm.

Kapslites eritavad sise- ja välispidised epiteelkuulid. Kahe kihi vahel jääb pilu-lõhk - kuseteede ruum, kus esmane uriin on suletud. See ümbritseb iga veresoone ja moodustab tahke kuuli, eraldades seega kapillaarides asuva vere kapsli ruumidest. Alusmembraan toimib tugialusena.

Nefron on paigutatud vastavalt filtri tüübile, mille rõhk ei ole konstantne, see muutub sõltuvalt erinevusest laeva valendiku laiuse ulatuses. Vere filtreerimine neerudes toimub glomeruluses. Vererakud, valgud ei saa tavaliselt läbida kapillaaride poorid, kuna nende läbimõõt on palju suurem ja need jäävad basaalmembraanile.

Podocyte kapslid

Nefroni koostis koosneb podotsüütidest, mis moodustavad nefroni kapslis sisemise kihi. Need on stellate epiteelirakud, mis on suured, mis ümbritsevad neerude glomerulust. Neil on ovaalne tuum, mis sisaldab hajutatud kromatiini ja plasmasoomi, läbipaistvat tsütoplasma, piklikku mitokondrit, arenenud Golgi aparaati, lühendatud tsisterneid, väheseid lüsosoome, mikrofilamente ja mitmeid ribosoome.

Kolm tüüpi podotsüütide oksad moodustavad täid (tsütotrabekula). Kasvud kasvavad tihedalt üksteisesse ja asetsevad põhimembraani väliskihil. Tsütotrabekulaarsed struktuurid nefronides moodustavad võre diafragma. See filtri osa on negatiivse laenguga. Valgud on vajalikud ka nende normaalseks toimimiseks. Kompleksis filtreeritakse veri nefronkapsli luumenisse.

Põhimembraan

Neeru nefroni karkassi membraani struktuuril on 3 palli paksusega umbes 400 nm, mis koosneb kollageenisarnastest valkudest, glüko- ja lipoproteiinidest. Nende vahel on tiheda sidekoe kihid - mesangium ja mesangiotsüütide pall. Samuti on kuni 2 nm suurused pilud - membraani poorid, mis on olulised plasma puhastamise protsessides. Mõlemal pool on sidekoe struktuuride jaotused kaetud podotsüütide ja endoteelirakkude glükokalüsi süsteemidega. Plasmafiltratsioon hõlmab mõnda ainet. Neerude glomerulite aluskile toimib barjäärina, mille kaudu ei tohiks suured molekulid tungida. Samuti takistab membraani negatiivne laeng albumiini läbipääsu.

Mesangiaalne maatriks

Lisaks koosneb nefron mesangiumist. Seda esindavad sidekoe elementide süsteemid, mis asuvad malpighi glomeruluse kapillaaride vahel. Samuti on see osa laevade vahel, kus puuduvad podotsüüdid. Selle põhistruktuur koosneb lahtistest sidekududest, mis sisaldavad mesangiotsüüte ja juxtavascular elemente, mis asuvad kahe arteriooli vahel. Mesangiumi põhitöö on aluskile ja podotsüütide komponentide toetamine, kontraktsioon, samuti vanade koostisosade imendumise tagamine.

Proksimaalne tubulus

Neerude nefronide proksimaalsed kapillaarsed neerutorud jagunevad kaarduseks ja sirgeks. Lumen on väike, see on moodustatud silindrilise või kuupmeetri tüüpi epiteeliga. Ülaosas on harja piir, mida kujutavad pikad kiud. Nad moodustavad neelava kihi. Proksimaalsete tubulite ulatuslik pindala, suur hulk mitokondreid ja peritubulaarsete anumate lähedus on kavandatud ainete selektiivseks kogumiseks.

Filtreeritud vedelik voolab kapslist teistesse osakondadesse. Tihedalt asetsevate rakuliste elementide membraanid eraldatakse vahedega, mille kaudu vedelik ringleb. Konvolueeritud glomerulite kapillaarides viiakse läbi 80% plasmakomponentide reabsorptsiooniprotsess, sealhulgas glükoos, vitamiinid ja hormoonid, aminohapped ja lisaks karbamiid. Nefroni tubulite funktsioonid hõlmavad kaltsitriooli ja erütropoetiini tootmist. Kreatiniini toodetakse segmendis. Võõrkehad, mis sisenevad ekstratsellulaarse vedeliku filtraati, erituvad uriiniga.

Henle'i silmus

Neeru struktuurne funktsionaalne üksus koosneb õhukestest osadest, mida nimetatakse ka Henle'i silmuseks. See koosneb kahest segmendist: allapoole õhuke ja kasvav rasv. Väheneva ala, mille läbimõõt on 15 μm, seina moodustab limaskesta epiteel koos mitme pinotsütootilise vesiikuliga ja tõusev osa moodustub kuupmeetri abil. Henle loop-nefron-tubulite funktsionaalne tähendus hõlmab vee tagasipöördumist põlve kahanevas osas ja selle passiivset tagasipöördumist õhukesesse tõusvasse segmendis, Na, Cl ja K ioonide tagasipööramist kasvava klapi paksus segmendis. Selle segmendi glomerulite kapillaarides suureneb uriini molaarsus.

Distaalne tubul

Nefroni distaalsed osad asuvad malpighi vasika lähedal, kuna kapillaar-glomerulus teeb kõvera. Nende läbimõõt on kuni 30 mikronit. Neil on sarnane distaalne keerdunud torukujuline struktuur. Prismaatiline epiteel, mis asub keldrikile. Siin on mitokondrid, mis annavad struktuurile vajaliku energia.

Distaalse keerdunud tuubi rakulised elemendid moodustavad põhimembraani invaginatsioonid. Kapillaartrakti ja malipighianide veresoonte vaskulaarsete kontaktide vahel muutub neerutubulus, rakud muutuvad sambaks, tuumad lähenevad üksteisele. Neerutubulites toimub kaaliumi ja naatriumioonide vahetus, mis mõjutab vee ja soolade kontsentratsiooni.

Põletik, ebaühtlus või degeneratiivsed muutused epiteelis vähenevad seadme võimel piisavalt kontsentreeruda või vastupidi, lahjendatud uriiniga. Neerukahjustusega kahjustatud funktsioon põhjustab muutusi inimese keha sisekeskkonna tasakaalus ja avaldub muutustes uriinis. Seda seisundit nimetatakse tubulaarseks puuduseks.

Happe-aluse tasakaalu toetamiseks distaalsetes tubulites erituvad vesiniku ja ammooniumi ioonid.

Torude kogumine

Kollektsioonitoru, tuntud ka kui Belliniya kanalid, ei kuulu nefroni, kuigi see väljub sellest. Epiteeli struktuuris on heledad ja tumedad rakud. Heledad epiteelirakud vastutavad vee reabsorbeerimise eest ja on seotud prostaglandiinide moodustumisega. Apikaalses otsas sisaldab valgusrakk ühte kihti ja volditud tume vormides vesinikkloriidhapet, mis muudab uriini pH-d. Kogumistorud paiknevad neeru parenhüümis. Need elemendid on seotud passiivse veekogumisega. Neerutubulite funktsioon on reguleerida organismi vererõhu väärtust mõjutava vedeliku ja naatriumi kogust.

Klassifikatsioon

Tuginedes kihile, milles nefronkapslid paiknevad, eristatakse järgmisi tüüpe:

  • Kortikaalne - nefronkapslid asuvad koore pallis, need sisaldavad väikese või keskmise kaliibriga glomeruli, mille pikkus on vastav. Nende afferentne arteriool on lühike ja lai ning röövija on kitsam.
  • Yuxtamedullary nefronid asuvad neerude ajukoes. Nende struktuur on esitatud suurte neerukehade kujul, millel on suhteliselt pikemad tubulid. Aferentse ja efferentse arteriooli läbimõõdud on samad. Peamine roll on uriini kontsentratsioon.
  • Alamkapsel. Struktuurid, mis asuvad otse kapsli all.

Üldiselt puhastavad mõlemad neerud 1 minuti jooksul kuni 1,2 tuhat ml verd ja 5 minuti pärast filtreeritakse kogu inimkeha maht. Arvatakse, et nefronid kui funktsionaalsed üksused ei ole võimelised taastuma. Neerud on õrnad ja haavatavad organid, mistõttu nende tööd negatiivselt mõjutavad tegurid põhjustavad aktiivsete nefronite arvu vähenemist ja tekitavad neerupuudulikkuse arengut. Tänu teadmistele on arst võimeline mõistma ja tuvastama uriini muutuste põhjuseid ning seda parandama.

Neeru struktuurselt funktsionaalne üksus - nefron

Inimese keha olemasolu jaoks ei paku see mitte ainult ainet, mis võimaldab seda keha ehitada, vaid ka sellest energia saamiseks.

Jäätmete kõrvaldamiseks on olemas ka terve hulk väga tõhusaid bioloogilisi struktuure.

Üks neist struktuuridest on neerud, mille tööstruktuur on nefron.

Üldine teave

See on üks neeru funktsionaalseid üksusi (üks selle elementidest). Orgis on vähemalt 1 miljon nefronit ja nad moodustavad koos järjekindlalt toimiva süsteemi. Oma struktuuri tõttu võimaldavad nefronid verd filtreerida.

Miks - veri, sest on hästi teada, et neerud toodavad uriini?
Nad toodavad verd verd, kus organid, kes on valinud kõik, mida nad vajavad, saadavad aineid:

  • kas praegu ei ole keha täielikult vajalik;
  • või nende ülejääk;
  • võib muutuda ohtlikuks, kui nad jäävad veresse.

Vere koostise ja omaduste tasakaalustamiseks on vaja eemaldada sellest mittevajalikud komponendid: liigne vesi ja soolad, toksiinid, madala molekulmassiga valgud.

Nefroni struktuur

Ultrahelimeetodi avastamine võimaldas teada saada: mitte ainult süda, vaid kõik elundid: maks, neerud ja isegi aju on võimelised vähendama.

Neerud on teatud rütmis kokkusurutud ja lõdvestunud - nende suurus ja maht vähenevad või suurenevad. Kui see juhtub, kompressioon, arterite venitamine läbi elundi keha. Samuti muutub nende rõhu tase: kui neer lõdvestub, väheneb see ja kui see väheneb, suureneb see, mistõttu nefron töötab.

Kui arterites suureneb surve, käivitub neerude struktuuris looduslike pool-läbilaskvate membraanide süsteem - ja need, mis on kehale mittevajalikud, on nende kaudu pressitud, vereringest eemaldatud. Nad sisenevad vormidesse, mis on kuseteede algsed osad.

Nende teatud segmentides on piirkondi, kus toimub vee ja osa soolade pöördtõmbamine (tagasivool) vereringesse.

Nefronis eristatakse:

  • primaarne filtreerimisvöönd (neerukeha, mis koosneb Shumlyansky-Bowmani kapslis paiknevast glomerulusest);
  • reabsorptsioonitsoon (kapillaarvõrk primaarsete kuseteede algusosade tasandil - neerutorud).

Neerupall

See on nimi kapillaaride võrgustikust, mis on tõesti sarnane lahtise tangliga, kuhu laguneb arteriooli (muu nimi: tarne).

See struktuur tagab kapillaarseinte maksimaalse kontakti-ala nende lähedase lähedase (väga lähedase) selektiivselt läbilaskva kolmekihilise membraaniga, mis moodustab vööri kapsli siseseina.

Kapillaarseinte paksus on moodustatud ainult ühe kihi endoteelirakkudest koos õhukese tsütoplasma kihiga, milles on fenestra (õõnsad struktuurid), mis transpordivad aineid ühes suunas - kapillaari luumenist kuni neerukeha kapsli õõnsusse.

Olenevalt kapillaarse glomeruluse (glomerulus) lokaliseerimisest on need:

  • intraglomerulaarne (intraglomerulaarne);
  • ekstraglomerulaarne (ekstraglomerulaarne).

Läbi kapillaarsete silmuste ja vabastades need räbust ja liigsest kogutakse veri tühjendusarterisse. See omakorda moodustab teise kapillaaride võrgustiku, mis põimib neerutorusid nende piinsetes piirkondades, kust veri kogutakse veeni ja naaseb seega neerude vereringesse.

Bowman-Shumlyansky kapsel

Selle struktuuri struktuur võimaldab meil võrrelda igapäevaelus üldtuntud sfäärilise süstlaga. Kui vajutate selle põhjas, moodustab see sisemise nõgusa poolkerakujulise kaussi, mis on samal ajal sõltumatu geomeetriline kuju ja mis on välimise poolkera jätkuks.

Moodustunud vormi kahe seina vahel jääb pilu-sarnane ruum-õõnsus, mis jätkub süstla nina. Teine näide võrdluseks on termose klaas, mille kahe seina vahel on kitsas õõnsus.

Bowman-Shumlyansky kapslis on ka kahe seina vaheline pilu-sisemine õõnsus:

  • välimine, mida nimetatakse parietaalplaadiks ja
  • sisemine (või vistseraalne plaat).

Kõige olulisem on see, et podotsüüt sarnaneb mitmele paksule peamisele juurtele, millest juured liiguvad ühtlaselt mõlemale küljele, on õhemad ja kogu juurestik, mis on pinnal levinud, mõlemad ulatuvad kaugele keskusest ja täidavad peaaegu kogu ruumi selle moodustatud ringi sees. Peamised liigid:

  1. Podotsüüdid on hiiglaslikud suurusega rakud, mille kehad paiknevad kapsliõõnsuses ja mis on samal ajal üles tõstetud kapillaarseina taseme tõttu, tuginedes nende tsütotrabekula juurekujulistele protsessidele.
  2. Tsütotrabekula on protsessi “jala” esmane hargnemise tase (näites koos känniga, peamised juured), kuid on olemas ka sekundaarne hargnevus - tsütopodia tase.
  3. Tsütopodia (või pedikulaat) on sekundaarsed protsessid, millel on rütmiliselt säilinud tsütotrabekula („peajuur”) väljalaske kaugus. Nende vahemaade ühtsuse tõttu saavutatakse tsütopodia ühtne jaotus kapillaarpinna piirkondades tsütotrabekula mõlemal küljel.

Ühe tsütotrabekula kasvaja-tsütopoodia, mis läheb naaberrakkude sarnaste vormide vahele, moodustavad üksiku „hamba” vahel vormi, reljeefi ja mustrit, mis meenutab väga tõmblukku, mille vahel on ainult kitsad, lineaarse vormi lõhed, mida nimetatakse filtreerimise piludeks (vahe diafragmad).

Selle podotsüütide struktuuri tõttu on kapillaaride õõnsusele suunatud kapillaaride kogu välispind täielikult kaetud tsütopoodide vaheldumistega, mille tõmblukud ei võimalda kapillaarseina tungimist kapsli õõnsusesse, takistades kapillaari sees olevat vererõhku.

Neerude tubulid

Alustades sibulaga paksenemisega (Shumlyansky-Bowman kapsel nefroni struktuuris), on primaarsete kuseteede iseloomulikud ka pikkusega diameetrid, lisaks teatud piirkondades omandavad nad iseloomulikult keerdunud kuju.

Nende pikkus on selline, et mõned nende segmendid asuvad koorikus, teised - neeru parenhüümis.
Vedeliku teelt verest primaarsesse ja sekundaarsesse uriinisse kulgeb see läbi neerutorude, mis koosnevad:

  • proksimaalne keerdtoru;
  • Henle'i silmused, millel on laskuv ja tõusev põlv;
  • distaalne keerdunud toru.

Sama eesmärki teenib ka üksteisega külgnevate rakkude membraanide sõrmetaolised süvendid üksteisega. Ainete aktiivne resorptsioon tuubuli luumenisse on väga energiamahukas protsess, mistõttu tubulaarsete rakkude tsütoplasmas sisaldab palju mitokondreid.

Kapillaarides toodetakse proksimaalse keerdunud tuubi pinda
imendumine:

  • naatriumi, kaaliumi, kloori, magneesiumi, kaltsiumi, vesiniku, karbonaadi ioonide ioonid;
  • glükoos;
  • aminohapped;
  • mõned valgud;
  • karbamiid;
  • vesi.

Nii et primaarsest filtraadist - Bowmani kapslis moodustunud primaarsest uriinist moodustub vaheühend, mis järgneb Henle'i silmusele (iseloomustab neerupoegade juuksenõela kuju iseloomulik painutus), kus eraldatakse väikese läbimõõduga allapoole suunatud põlv ja suur läbimõõduga tõusev põlv.

Neerutorude läbimõõt nendes piirkondades sõltub epiteeli kõrgusest, täidab erinevaid funktsioone silmusetailide erinevates osades: õhukeses osas on see tasane, tagades passiivse veetranspordi tõhususe paksus kõrgemal kuupmeetril, tagades elektrolüütide (peamiselt naatriumi) hemokapillaaride reabsorptsiooni ja passiivselt pärast vett.

Distaalses keerdunud tuubis moodustub lõpliku (sekundaarse) kompositsiooni uriin, mis tekib vee ja elektrolüütide valikulise imendumise ajal kapillaaride verest, mis põimuvad selle neeru tubulipiirkonna, lõpetades selle ajaloo, voolates kollektiivse tubulisse.

Nefronite tüübid

Kuna enamiku nefronide neerukroovid asuvad neerude parenhüümi kortikaalses kihis (välises ajukoores) ja nende väikese pikkusega Henle'i silmad liiguvad välise aju neerusisesesse ainesse koos enamiku neerude veresoonetega, nimetatakse neid koore- või intrakortikaliseks.

Nende teine ​​osa (umbes 15%), suurema pikkusega Henle'i silmus, mis on sügavale süvendisse sattunud (kuni neeru püramiidide tippudeni jõudmiseni), paikneb juxtamedullary-ajukoores, aju- ja koore kihtide vahelises piiritsoonis, mis võimaldab meil neid juxtamedullaryks nimetada.

Vähem kui 1% nefroonidest, mis asuvad neerude alamkapselises kihis, nimetatakse subkapulaarseks või superformaalseks.

Kusete ultrafiltratsioon

Podotsüütide „jalgade” võime kokkutõmbumisega samaaegse paksenemisega võimaldab veelgi kitsendada filtreerimislünki, mis muudab glomeruluses kapillaari kaudu voolava verepuhastusprotsessi veelgi selektiivsemaks filtreeritavate molekulide läbimõõdu poolest.

Seega suurendab "jalgade" olemasolu podotsüütides kapillaarseinaga kokkupuutumise pindala, samas kui nende redutseerimise aste reguleerib filtreerimispilu laiust.

Lisaks puhtalt mehaanilise takistuse rollile sisaldavad pilu membraanid nende pindadel valke, millel on negatiivne elektrilaeng, mis piirab negatiivselt laetud proteiinimolekulide ja muude keemiliste ühendite ülekandmist.

Nefronide struktuur (olenemata nende lokaliseerumisest neeruparenhüümis), mis on kavandatud täitma keha sisekeskkonna stabiilsuse säilitamise funktsiooni, võimaldab neil täita oma ülesannet, sõltumata kellaajast, aastaaegade muutumisest ja muudest välistest tingimustest kogu inimese elu jooksul.

Nefronarv

  • Füsioloogia
  • Füsioloogia ajalugu
  • Füsioloogia meetodid
  • Nefron kui neeru struktuuriüksus

    Täiskasvanu igas neerus on vähemalt 1 miljon nefronit, millest igaüks on võimeline tootma uriini. Samal ajal toimib tavaliselt umbes 1/3 kõigist nefronidest, mis on piisav neerude eritumise ja teiste funktsioonide täielikuks täitmiseks. See näitab neerude oluliste funktsionaalsete reservide olemasolu. Vananedes väheneb nefronide arv järk-järgult (40% pärast 1% aastas), kuna neil puudub regenereerumisvõime. Paljude 80-aastaste inimeste puhul väheneb 40-aastastel nefronide arv 40%. Sellise suure hulga nefronite kadumine ei ole aga eluohtlik, kuna ülejäänud osa neist võib täielikult täita neerude eritavaid ja muid funktsioone. Samal ajal võib kroonilise neerupuudulikkuse tekkimise põhjuseks olla neerukahjustuste üle 70% -line kahjustus.

    Iga nefron koosneb neeru- (malpigiev) kehast, kus toimub vereplasma ultrafiltratsioon ja esmane uriini moodustumine, ning tubuli- ja tubulusüsteem, kus esmane uriin muutub sekundaarseks ja lõplikuks uriiniks (vabaneb vaagna ja keskkonda).

    Joonis fig. 1. Nefroni struktuurne ja funktsionaalne korraldus

    Uriini koostis liigub mööda vaagna (tassid, tassid), ureters, ajutine retentsioon põies ja kuseteede kanal ei muutu oluliselt. Seega on tervel inimesel urineerimisel vabanenud lõpliku uriini koostis väga lähedal uriini vabanemisele, mis eraldub vaagna luumenisse (väikesed tassid suured tassid).

    Neerukeha paikneb neerude kortikaalses kihis, nefroni esialgne osa ja selle moodustavad kapillaar-glomerulus (mis koosneb 30-50 põimivatest kapillaarist silmustest) ja Shumlyansky-Boumeia kapslist. Lõikel on Shumlyansky - Boumeia kapsel kuubiku kujuline, mille sees paikneb glomerulaarsed vere kapillaarid. Kapsli sisemise infolehe (podotsüüdid) epiteelirakud kleepuvad tihedalt glomerulaarse kapillaarseina külge. Kapsli välimine osa asub sisemisest kaugusel. Selle tulemusena moodustub nende vahel pilu-sarnane ruum - Shumlyansky-Bowmani kapsli õõnsus, kuhu vereplasma filtreeritakse, ja selle filtraat moodustab primaarse uriini. Kapsli õõnsusest läheb primaarne uriin nefronitubulite luumenisse: proksimaalne tubulus (keerdunud ja sirged segmendid), Henle'i silmus (kahanevas ja kasvavas osas) ja distaalne tubulus (sirged ja keerdunud segmendid). Nefroni oluline struktuuri- ja funktsionaalne element on neerude juxtaglomerulaarne seade (kompleks). See asub kolmnurkses ruumis, mille moodustavad laagri seinad ja arterioolid ning distaalne tubulus (tihe koht - makula densa), mis on nendega tihedalt külgnev. Tihedatel koharakkudel on kemo- ja mehaaniline tundlikkus, mis reguleerib juxtaglomerulaarsete arterioolirakkude aktiivsust, mis sünteesivad mitmeid bioloogiliselt aktiivseid aineid (reniin, erütropoetiin jne). Proksimaalsete ja distaalsete tubulite keerdunud segmendid asuvad neeru ajukoores ja Henle'i silmus.

    Kokkupandavast distaalsest tubulist siseneb uriin sidekanalisse, sellest kogunemiskanalisse ja neerukoorme kogumiskanalisse; 8-10 kogumiskanalit ühendatakse ühte suurtesse kanalitesse (koore aine kollektiivkanal), mis sattudes verejooksesse, muutub neerude mulla kollektiiviks. Järk-järgult ühendades moodustavad need kanalid suure läbimõõduga kanali, mis avaneb püramiidi nibu peale väikese tassi vaagnasse.

    Igas neerus on vähemalt 250 suure läbimõõduga kogumiskanalit, millest igaüks kogub uriini umbes 4000 nefronist. Tubulite kogumisel ja kanalisatsioonikanalitel on spetsiaalsed mehhanismid neerude mulla hüperosmolaarsuse säilitamiseks, uriini kontsentreerimiseks ja lahjendamiseks ning need on olulised struktuuri komponendid lõpliku uriini moodustumisel.

    Nefroni struktuur

    Iga nefron algab kaheseinaga kapsliga, mille sees on vaskulaarne glomerulus. Kapsel ise koosneb kahest lehest, mille vahel on süvend, mis läbib proksimaalse tuubi luumenisse. See koosneb proksimaalsest keerdunud ja proksimaalsest sirgest tuubist, mis moodustab nefroni proksimaalse segmendi. Selle segmendi rakkude iseloomulik tunnus on harja piiri olemasolu, mis koosneb mikropilvedest, mis on membraani ümbritsetud tsütoplasma kasvajad. Järgmine osa on Henle'i silmus, mis koosneb õhukesest laskuvast osast, mis võib laskuda sügavale sülle, kus see moodustab silmusena ja pöörab 180 ° poole ajukoorele kui tõusva õhuke, muutudes paksuks osaks nefrontsüklist. Silmus tõusev osa tõuseb oma glomeruluse tasemele, kus algab distaalne keerdunud tuub, mis läbib lühikese ühendava tuubi, mis ühendab nefronit kogumiskanalitega. Kollektiivsed tuubulid algavad neeru kortikaalses aines, ühendades nad moodustavad suuremaid kanaleid, mis läbivad mulla ja satuvad neeru tassi õõnsusse, mis omakorda valatakse neerupiirkonda. Vastavalt lokaliseerimisele on mitut tüüpi nefroone: pealiskaudne (super-ametlik), intrakortikaline (kortikaalse kihi sees), juxtamedular (nende glomerulused asuvad kortikaalsete ja medullaarsete kihtide piiril).

    Joonis fig. 2. nefroni struktuur:

    A - juxtamedullary nefron; B - intrakortikaalne nefron; 1 - neerukeha, kaasa arvatud kapillaaride kapillaar; 2 - proksimaalne keerdtoru; 3 - proksimaalne sirge tubul; 4 - nefrontsükli õhuke põlv; 5 - nefronahela õhuke õhuke põlv; 6 - distaalne sirge tubulus (nefroni silma paks kasvav põlv); 7 - distaalse tuubi tihe koht; 8 - distaalne keerdtoru; 9 - ühendav toru; 10 - neeru kortikaalse aine kogumistoru; 11 - aju välimise aju aine kogumine; 12 - sisemise mulla kogumistoru

    Erinevad nefronitüübid erinevad mitte ainult lokaliseerimisest, vaid ka glomerulite suurusest, nende asukoha sügavusest, samuti nefroni üksikute alade pikkusest, eriti Henle'i silmusest ja osalemisest uriini osmootses kontsentratsioonis. Normaalsetes tingimustes läbib neerude kaudu umbes 1/4 südame poolt eralduvast verest. Koores jõuab verevool 4-5 ml / min 1 g koe kohta, seega on see kõrgeim elundite verevool. Neerude verevoolu tunnusjooneks on see, et neerude verevool jääb konstantseks, kui muutus üsna laias süsteemses vererõhus. Seda pakuvad neerude vereringe eneseregulatsiooni erimehhanismid. Lühikesed neeruartrid lahkuvad aordist, neerudes, nad jagunevad väiksemateks veresoonteks. Neerude glomerulus sisaldab kandvat (afferentset) arteriooli, mis laguneb kapillaarideks. Kapillaarid moodustavad kokkutõmbumisel väljamineva (efferentse) arteriooli, mille kaudu toimub vere väljavool glomerulusest. Pärast glomerulusest eraldumist eraldub väljaminev arteriool uuesti kapillaarideks, moodustades proksimaalsete ja distaalsete keerdunud tuubide ümber võrgu. Ristmikulaarse nefroni eripära on see, et efferentne arteriool ei lagune peri-kanalisesse kapillaarivõrku, vaid moodustab otseseid veresoonteid, mis laskuvad neeru neeru.

    Nefron on inimese neeru peamine üksus. See mitte ainult ei moodusta neerude struktuuri, vaid vastutab ka mõne selle funktsiooni eest. Nefronid annavad Shumlyansky-Bowmani kapslis esineva vere filtreerimise ja hilisemate Henle'i tuubide ja silmusahelate kasulike elementide reabsorptsiooni.

    Igas neerus on umbes miljon nephrons, mille pikkus on 2 kuni 5 sentimeetrit. Nende üksuste arv sõltub inimese vanusest: vanematel inimestel on neid palju vähem kui noortel. Tulenevalt asjaolust, et nefronid ei taastu, algab 39 aasta pärast nende aastane vähenemine 1% võrra.

    Teadlaste sõnul täidab ülesannet vaid 35% kõikidest nefronidest. Ülejäänud nende arv on mingi neerude reserv, mis jätab keha puhastamiseks ka hädaolukordades. Väärib üksikasjalikumalt, kuidas nefron toimib ja millised on selle funktsioonid.

    Mis on nefroni struktuur

    Neeru struktuuriüksusel on keeruline struktuur. Tähelepanuväärne on, et iga selle komponent täidab spetsiifilist funktsiooni.

    • Malgipiyovo neerukeha, mis koosneb Shumlyansky-Bowmani kapslist läbimõõduga 0,2 millimeetrit ja kapillaaride glomerulusest. Sellest algab nefron. Kapillaare ümbritsevad rakud on paigutatud nii, et need sarnanevad korkiga ja neid nimetatakse neerukehaks. See läbib vedeliku, mis jääb kapslisse. Samuti koguneb see infiltratsiooni, mis on vereplasma filtreerimise produkt. Bowmani kapsel on nefroni väga oluline element.
    • Proksimaalne keeratav tubul. Selle omadust peetakse harja piiriks, mis on torusse pööratud. Väljaspool nefronit on kaetud keldrisse kogunenud keldrimembraaniga. Kui neerutorud on täidetud, sirutuvad need voldid ja tubulid on ümardatud. Vedeliku väljumise protsessis vähenevad need uuesti ja rakud muutuvad prismateks. Torukujuliste rakkude tsütoplasmas on raku basaalsel küljel palju mitokondreid ja see varustab seda erinevate ainete liigutamiseks energiaga.
    • Henle'i silmus. Pärast proksimaalse tuubi sisenemist aju kiirgusse liigub see Henle'i silma algusesse, mis langeb medulla. Kuid selle ülemine osa on ühendatud Bowmani kapsliga ühendatud ajukoorega. Silmus vastutab vee ja ioonide imendumise eest uureale ja on tuntud Saksa kuulsa patoloogi järgi.

    Nefron on konstrueeritud nii, et sisemine silmus ei erine esialgu proksimaalsest tubulist. Kuid just selle all kitseneb luumen kitsamalt ja toimib naatriumi kudede vedelikku sisenemise filtrina. Mõne aja pärast muutub see vedelik hüpertooniliseks.

    Järgnevalt laieneb tõusev segment ja ühendub distaalse tubuliga.

    • Distaalne tubulus koos algse sektsiooniga puudutab kapillaarset glomerulust selles kohas, kus asuvad ja läbivad arterid asuvad. See tuubul on üsna kitsas, seespool ei ole villi ja väliskülg on kaetud volditud alusmembraaniga. Just selles on Na ja vee taaselavastamise protsess ning vesinikioonide ja ammoniaagi eritumine.
    • Ühendav tubul, kus uriin pärineb distaalsest sektsioonist ja liigub kogumistorusse.
    • Kogumiskanalit peetakse torukujulise süsteemi viimaseks osaks ja see moodustub kusejuha protsessi abil.

    Tubulid on 3 tüüpi: ajukoore, aju aine välimine tsoon ja nõia sisemine tsoon. Lisaks täheldavad eksperdid papillarikanalite olemasolu, mis voolavad väikestesse neerupudelitesse. Lõplik uriin moodustub tuubi kortikaalsest ja ajuosast.

    Kas erinevused on võimalikud?

    Nefroni struktuur võib olenevalt selle tüübist veidi erineda. Nende elementide vahe seisneb nende asukohas, tubulite sügavuses ning tanglite paigutuses ja mõõtmetes. Olulist rolli mängib Henle'i silmus ja nefroni mõnede segmentide suurus.

    Nefronite tüübid

    Arstid eristavad neerude 3 tüüpi struktuurielemente. Igaüks neist on väärtuslikumalt kirjeldada:

    • Pealmine või koore nefron, mis on neerukehad, mis asuvad 1 mm kaugusel kapslist. Neid iseloomustab lühem Henle'i ring ja moodustab umbes 80% struktuuriüksuste koguarvust.
    • Intrakortikaalne nefron, mille neeru korpus asub ajukoore keskosas. Henle'i lingid on siin nii pikad kui ka lühikesed.
    • Yuxtamedullary nefron, kellel on neerukeha, mis asub ajukoorme ja mulla piiri ääres. Sellel elemendil on pikk henle ahel.

    Tulenevalt asjaolust, et nefronid on neerude struktuuri- ja funktsionaalne üksus ning puhastavad keha sinna sisenevate ainete töötlemise toodetest, elab inimene ilma räbu ja muude kahjulike elementideta. Kui nefronite aparaat on kahjustatud, võib see põhjustada kogu organismi mürgistust, mis ähvardab neerupuudulikkust. See viitab sellele, et neerude väikseima talitlushäire korral tasub otsida viivitamatult kvalifitseeritud meditsiinilist abi.

    Milliseid funktsioone täidavad nefronid?

    Nefroni struktuur on multifunktsionaalne: iga nefron koosneb toimivatest elementidest, mis töötavad sujuvalt ja tagavad neeru normaalse toimimise. Neerudes täheldatud nähtused, mis on tinglikult jagatud mitmeks etapiks:

    Filtreerimine Esimeses etapis moodustub uriin Shumlyansky kapslis, mis filtreeritakse vereplasma kaudu kapillaaride glomeruluses. See nähtus tuleneb erinevusest koori ja kapillaarse glomeruluse vahelises rõhus.

    Veri filtreeritakse membraani abil, mille järel see liigub kapslisse. Primaarse uriini koostis on peaaegu identne vereplasma koostises, sest see on rikas glükoosi, liigsete soolade, kreatiniini, aminohapete ja mitme madala molekulmassiga ühendiga. Mõningaid neid kandeid on kehas edasi lükatud ja osa sellest kuvatakse.

    Nefroni struktuur on multifunktsionaalne: iga nefron koosneb toimivatest elementidest, mis töötavad sujuvalt ja tagavad neeru normaalse toimimise. Neerudes täheldatud nähtused, mis on tinglikult jagatud mitmeks etapiks:

    • Filtreerimine Esimeses etapis moodustub uriin Shumlyansky kapslis, mis filtreeritakse vereplasma kaudu kapillaaride glomeruluses. See nähtus tuleneb erinevusest koori ja kapillaarse glomeruluse vahelises rõhus.

    Veri filtreeritakse membraani abil, mille järel see liigub kapslisse. Primaarse uriini koostis on peaaegu identne vereplasma koostises, sest see on rikas glükoosi, liigsete soolade, kreatiniini, aminohapete ja mitme madala molekulmassiga ühendiga. Mõningaid neid kandeid on kehas edasi lükatud ja osa sellest kuvatakse.

    Võttes arvesse, kuidas nefron toimib, võib väita, et filtreerimine toimub kiirusega 125 milliliitrit minutis. Tema töö skeemi ei häirita kunagi, mis näitab 100–150 liitri esmase uriini töötlemist iga päev.

    • Reabsorptsioon. Selles etapis filtreeritakse uuesti esmane uriin, mis on vajalik selleks, et kasulikud ained, nagu vesi, sool, glükoos ja aminohapped, tagasi kehasse. Peamine element on siin proksimaalne tubul, mille sisemus aitab suurendada imendumise mahtu ja kiirust.

    Kui primaarne uriin läbib tubule, läheb peaaegu kogu vedelik vereringesse, jättes enam kui 2 liitrit uriini.

    Kõik nefronstruktuuri elemendid, sealhulgas nefronkapslid ja Henle'i silmus, osalevad uuesti imendumises. Sekundaarses uriinis ei ole keha jaoks vajalikke aineid, kuid see võib tuvastada uurea, kusihappe ja teiste mürgiste lisandite, mida tuleb eemaldada.

    • Sekretsioon. Uriinis on veres sisalduvad vesiniku, kaaliumi ja ammoniaagi ioonid. Nad võivad pärineda ravimitest või muudest toksilistest ühenditest. Kaltsiumi sekretsiooni tõttu vabaneb keha kõikidest nendest ainetest ja happe-aluse tasakaal taastub täielikult.

    Kui uriin eritub neerude korpusesse, läbib see filtreerimise ja töötlemise teel, kogutakse see neerupiirkonda, transporditakse ureterite kaudu põiesse ja eritub organismist.

    Nefroni surma ennetavad meetmed

    Keha normaalseks toimimiseks piisab neerude kõigi struktuurielementide kolmandast osast. Ülejäänud osakesed on ühendatud suurema koormuse ajal. Selle näiteks on operatsioon, milles üks neer eemaldati. See protsess hõlmab koormuse asetamist ülejäänud organile. Sellisel juhul saavad kõik reservi nefroni osakonnad aktiivseks ja täidavad oma kavandatud funktsioone.

    See töörežiim lahendab vedeliku filtreerimise ja võimaldab kehal mitte tunda ühe neeru puudumist.

    Et vältida ohtlikku nähtust, milles nefron kaob, peaksite järgima mõningaid lihtsaid reegleid:

    • Vältida või õigeaegselt ravida urogenitaalsüsteemi haigusi.
    • Vältida neerupuudulikkuse teket.
    • Sööge õigesti ja viige tervislikku eluviisi.
    • Pöörduge abi saamiseks arstide poole mis tahes häirivate sümptomite osas, mis viitavad keha patoloogilise protsessi arengule.
    • Järgige isikliku hügieeni põhireegleid.
    • Olge ettevaatlik sugulisel teel levivate nakkuste suhtes.

    Neerude funktsionaalne üksus ei ole võimeline taastuma, nii et neeruhaigus, trauma ja mehaanilised kahjustused põhjustavad asjaolu, et nefronide arv väheneb igavesti. See protsess selgitab asjaolu, et tänapäeva teadlased püüavad välja töötada mehhanisme, mis võimaldavad taastada nefronide funktsiooni ja parandada oluliselt neerude toimimist.

    Eksperdid soovitavad mitte alustada ilmnenud haigusi, sest neid on lihtsam vältida kui ravida. Kaasaegne meditsiin on saavutanud suuri kõrgusi, nii palju haigusi ravitakse edukalt ja nad ei jäta tõsiseid tüsistusi.

    Alexander Myasnikov programmis "Info kõige olulisema kohta" räägib, kuidas ravida KIDNEY DISEASES ja mida võtta.

    Neerude kompleksne struktuur tagab kõigi nende funktsioonide täitmise. Neerude peamine struktuuriline ja funktsionaalne üksus on eriline vorm - nefron. See koosneb glomerulitest, tubulitest, tubulitest. Kokku neerudes on 800 000 kuni 1 500 000 nefronit. Veidi enam kui kolmandik on pidevalt seotud tööga, ülejäänud pakuvad reservi hädaolukordadele ja on ka kaasatud verepuhastusprotsessi surnud inimeste eest.

    Kuidas

    Tänu oma struktuurile võib see neerude struktuurne funktsionaalne üksus pakkuda kogu veretöötluse ja uriini moodustumise protsessi. Nefroni tasandil täidab neer oma põhifunktsioone:

    • vere filtreerimine ja lagunemissaaduste eritumine organismist;
    • vee tasakaalu säilitamine.

    See struktuur paikneb neeru kortikaalses aines. Siis laskub ta kõigepealt verejooksusse, seejärel naaseb uuesti koorikule ja läheb kogunevatesse tuubidesse. Nad liidetakse ühistesse kanalitesse, lahkuvad neeru vaagnast ja tekitavad uretereid, kus uriin eritub organismist.

    Nefron algab neeru- (malpigiev) kehaga, mis koosneb kapslist ja selle sees asuvast glomerulusest, mis koosneb kapillaaridest. Kapsel on kauss, seda nimetatakse teadlase nime all - Shumlyansky-Bowmani kapsliks. Nefronkapslil on kaks kihti, kus uriinitubuliin väljub õõnsusest. Algul on see keerdunud geomeetriaga ning neerude koore- ja ajukihtide piiril see sirgendab. Siis moodustab ta Henle'i silmuse ja naaseb neerukoorekihile, kus ta saab taas väänatud kontuuri. Selle struktuuris on esimese ja teise järjekorra keerdunud torud. Mõlema pikkus on 2-5 cm ja tubakade kogupikkus on umbes 100 km. See teeb võimalikuks, et neerud teevad suurt tööd. Nefroni struktuur võimaldab teil filtreerida verd ja säilitada kehas vajaliku vedeliku taseme.

    Nefroni komponendid

    • Kapsel;
    • Pall;
    • Esimese ja teise järjekorra lõhutud torud;
    • Henle'i silmuse tõusev ja kahanev osa;
    • Kollektiivsed tuubulid.

    Miks me vajame nii palju nefrone

    Neeru nefron on väga väike, kuid nende arv on suur, see võimaldab neerudel kvalitatiivselt toime tulla oma ülesannetega ka rasketes tingimustes. Tänu sellele funktsioonile võib inimene ühe neeru kaotamisega üsna tavapäraselt elada.

    Kaasaegsed uuringud näitavad, et ainult 35% üksustest on otseselt seotud “tööga”, ülejäänud on “puhkavad”. Miks vajab keha sellist reservi?

    Esiteks võib tekkida erakorraline olukord, mis viib osa üksuste surmamiseni. Seejärel võtavad nende ülesanded üle ülejäänud struktuurid. Selline olukord on võimalik haiguste või vigastuste korral.

    Teiseks, nende kadu juhtub kogu aeg. Vanuse tõttu surevad mõned neist vananemise tõttu. Kuni 40 aastat ei esine nefronite surma tervete neerudega inimestel. Lisaks kaotame igal aastal umbes 1% nendest struktuuriüksustest. Nad ei saa taaselustada, selgub, et 80-aastaselt, isegi soodsa terviseseisundiga, on vaid umbes 60% neist inimorganismis. Need numbrid ei ole kriitilised ning võimaldavad neerudel toime tulla oma funktsioonidega, mõnel juhul täielikult, teistel juhtudel võivad need olla veidi kõrvalekalded. Neerupuudulikkus ähvardab, kui tekib 75% või rohkem kadu. Ülejäänud kogus ei ole piisav vere normaalse filtreerimise tagamiseks.

    Alkoholism, ägedad ja kroonilised infektsioonid, selja vigastused või neerukahjustused võivad põhjustada selliseid tõsiseid kaotusi.

    Sordid

    On tavaline eristada eri tüüpi nefrone sõltuvalt nende omadustest ja glomerulite asukohast. Enamik struktuuriüksusi on koore, umbes 85% ja ülejäänud 15% on yuxtamedullary.

    Cortical jaotatakse super-ametnik (pind) ja intracortical. Pinnaühikute peamiseks tunnuseks on neerude veresoonte paiknemine ajukoorme välises osas, st pinna lähemale. Intrakortikaalsetes nefronites paiknevad neerude veresooned lähemal neeru kortikaalse kihi keskele. Mortighiaalsetes kehakehades, mis on kortikaalses kihis sügaval, peaaegu neeru ajukoe alguses.

    Kõikidel nefronitüüpidel on oma funktsioone, mis on seotud struktuuri omadustega. Seega on ajukoorel üsna lühike Henle'i silmus, mis võib tungida ainult neerupiirkonna välimisse ossa. Kortikaalsete nefronide funktsioon on primaarse uriini moodustumine. Seetõttu on neid nii palju, sest primaarse uriini kogus on umbes kümme korda suurem kui inimese poolt eritatav kogus.

    Juxtamedullary-l on pikem Henle'i silmus ja nad suudavad tungida sügavale medulla. Need mõjutavad osmootse rõhu taset, mis reguleerib lõpliku uriini kontsentratsiooni ja selle kogust.

    Kuidas nefronid toimivad

    Iga nefron koosneb mitmest struktuurist, mille koordineeritud töö tagab nende funktsioonide täitmise. Protsessid neerudes on pidevad, neid saab jagada kolme faasi:

    Tulemuseks on uriin, mis eritub põie ja eritub organismist.

    Toimimismehhanism põhineb filtreerimisprotsessidel. Esimeses etapis moodustub primaarne uriin. Seda tehakse vereplasma filtreerimisel glomeruluses. See protsess on võimalik tänu kesta ja kuuli rõhu erinevusele. Vere siseneb glomeruloosidesse ja filtreeritakse seal läbi spetsiaalse membraani. Filtreerimisprodukt, st primaarne uriin, siseneb kapslisse. Primaarne uriin selle koostises on sarnane vereplasmaga ja protsessi võib nimetada eeltöötluseks. See koosneb suurest kogusest veest, sisaldab glükoosi, liigseid sooli, kreatiniini, aminohappeid ja mõningaid muid madala molekulmassiga ühendeid. Mõned neist jäävad kehasse, mõned eemaldatakse.

    Kui arvestame neerude kõigi aktiivsete nefronite tööd, on filtreerimise kiirus 125 ml minutis. Nad töötavad pidevalt ilma katkestusteta, nii et päeva jooksul läbib nende kaudu tohutu hulk plasma, mille tulemuseks on 150-200 liitrit esmast uriini.

    Teine etapp on reabsorptsioon. Primaarne uriin filtreeritakse edasi. See on vajalik selles sisalduvate vajalike ja kasulike ainete tagasipöördumiseks:

    Selles etapis mängivad peamist rolli proksimaalsed keerdtorud. Toas on villi, mis suurendavad oluliselt imipiirkonda ja vastavalt selle kiirust. Primaarne uriin läbib tubulite, mille tulemusena pöördub enamik vedelikust vereringesse, ligikaudu üks kümnendik primaarse uriini kogusest jääb umbes 2 liitri. Kogu reabsorptsiooniprotsessi ei paku mitte ainult proksimaalsed tubulid, vaid ka Henle'i silmused, distaalsed keerdunud torud ja koguvad tuubulid. Sekundaarne uriin ei sisalda vajalikke keha aineid, kuid see jääb karbamiidi, kusihappe ja muude toksiliste komponentide eemaldamiseks.

    Tavaliselt ei tohi ükski organismi põhilistest toitainetest erituda uriiniga. Kõik need tagastatakse vereprobleemide taastumise protsessis, mõned osaliselt, täielikult. Näiteks ei tohiks terves kehas sisalduvat glükoosi ja valku uriinis üldse sisaldada. Kui analüüs näitab isegi nende minimaalset sisu, siis tervisega on midagi valesti.

    Töö viimane etapp - tubulaarne sekretsioon. Selle põhiolemus on, et vesiniku, kaaliumi, ammoniaagi ja mõnedes veres sisalduvate kahjulike ainete ioonid satuvad uriini. See võib olla ravim, toksiline ühend. Canalicularse sekretsiooni kaudu erituvad kahjulikud ained kehast ja säilitatakse happe-aluse tasakaal.

    Töötlemise ja filtreerimise kõigi etappide läbimise tulemusena koguneb uriin neerupiirkonda, mis tuleb kehast eemaldada. Sealt siseneb see ureterite kaudu põitesse ja eemaldatakse.

    Tänu selliste väikeste struktuuride tööle nagu neuronid, puhastatakse keha saadustest, mis on saadud saadud ainete töötlemisel, räbu, st kõigest, mida ta ei vaja või on kahjulik. Nefroni aparaadi oluline kahjustamine põhjustab selle protsessi katkemise ja keha mürgistuse. Selle tagajärjed võivad olla neerupuudulikkus, mis nõuab erimeetmeid. Seega, kõik neeruprobleemid - põhjus meditsiinilise abi saamiseks.

    Väsinud neeruhaiguse vastu?

    Näo ja jalgade turse, alaselja valu, pidev nõrkus ja kiire väsimus, valulik urineerimine? Kui teil on need sümptomid, on neeruhaiguse tõenäosus 95%.

    Kui te ei anna oma tervisele kuradi, siis loe 24-aastase kogemusega uroloogi arvamust. Oma artiklis räägib ta kapslitest RENON DUO.

    Tegemist on suure kiirusega Saksa neerutõrje tööriistaga, mida on kogu maailmas kasutatud juba aastaid. Ravimi unikaalsus on:

    • Kõrvaldab valu põhjuse ja viib neerude algse olekuni.
    • Saksa kapslid kõrvaldavad valu juba esimesel manustamisviisil ja aitavad täielikult haigust ravida.
    • Kõrvaltoimeid ja allergilisi reaktsioone ei ole.

    Nefron on neerude struktuurne üksus, mis vastutab uriini moodustumise eest. Töötades 24 tundi, läbivad elundid kuni 1700 liitrit plasmat, moodustades veidi üle ühe liitri uriini.

    Nefroni, mis on neerude struktuuri- ja funktsionaalne üksus, töö sõltub tasakaalu säilitamisest, jäätmed eemaldatakse. Päeva jooksul toodavad kaks miljonit neeronit neerudest, nii palju kui nad on kehas, 170 liitrit primaarset uriini, paksenduvad päevase kogusega kuni poolteist liitrit. Nefronide erituspinna kogupindala on peaaegu 8 m 2, mis on 3 korda suurem naha pindalast.

    Eritussüsteemil on kõrge tugevuse reserv. See on loodud tänu sellele, et ainult üks kolmandik nefroonidest töötab samal ajal, mis võimaldab neerude eemaldamist ellu jääda.

    Neeru nefroni piirkonnad on järgmised:

    • Nad algavad neerude kortikaalsest kihist Bowmani kapsliga, mis asub glomerulaarsete kapillaaride arterioolide kohal.
    • Neeru nefroni kapsel suhtleb proksimaalse (lähima) tubuliga, mis on saadetud mullale - see on vastus küsimusele, millises osas neerukapslid paiknevad.
    • Toru liigub Henle'i silmusesse - kõigepealt proksimaalsesse segmenti, seejärel distaalsesse.
    • Nefroni lõppu peetakse kohaks, kus algab kogumistoru, kuhu siseneb erinevate nefronide sekundaarne uriin.

    Rakud on podotsüüdid, nad ümbritsevad kapillaaride glomerulusi nagu kork. Haridust nimetatakse neerukehaks. Oma poorides tungib vedelikku, mis on Bowmani ruumis. Siin kogutakse infiltraat - vereplasma filtreerimise saadus.

    Proksimaalne tubulus

    See liik koosneb rakkudest, mis on kaetud keldri membraani poolt. Epiteeli sisemine osa on varustatud kasvajatega - mikrovillidega, nagu harja, mis vooderdab tubuli kogu pikkuses.

    Väljas on basaalmembraan, mis on kogutud mitmetesse voldidesse, mis täidetud tubulite sirgendamisel. Samal ajal saab tubule läbimõõduga ümar kuju ja epiteel lõheneb. Vedeliku puudumisel muutub toru läbimõõt kitsaks, rakud omandavad prismase välimuse.

    Funktsioonide hulka kuulub reabsorptsioon:

    • H2O;
    • Na - 85%;
    • Ca, Mg, K, Cl ioonid;
    • soolad - fosfaadid, sulfaadid, bikarbonaat;
    • ühendid - valgud, kreatiniin, vitamiinid, glükoos.

    Tubulist sisenevad reabsorbendid veresoontesse, mis paksendavad tuubuli. Selles kohas imendub sapphape tubulite õõnsusse, oksaliline, para-amino-hippuur, kusihapped imenduvad, adrenaliin, atsetüülkoliin, tiamiin, histamiin imenduvad, ravimid transporditakse - penitsilliin, furosemiid, atropiin jne.

    Henle'i silmus

    Pärast aju kiirgusele sisenemist läbib proksimaalne tubul Henle'i silmuse algsesse sektsiooni. Kanal läheb laskuvahelasse, mis laskub mullasse. Siis tõuseb tõusev osa ajukooresse, lähenedes Bowmani kapslile lähemale.

    Silma sisemine struktuur ei erine esmalt proksimaalse tubuli struktuurist. Seejärel kitseneb silmusvalgusti, mille kaudu Na filtreeritakse interstitsiaalseks vedelikuks, mis muutub hüpertooniliseks. See on kogumitorude toimimise seisukohalt oluline: soola suure kontsentratsiooni tõttu pesuvedelikus neeldub vesi. Kasvav jagunemine laieneb, liigub distaalsesse tuubi.

    Distaalne tubul

    See sait koosneb juba lühikese epiteelirakkudest. Kanali sees ei ole villi, basaalmembraani voltimine on väljastpoolt hästi väljendunud. Siin toimub naatriumreabsorptsioon, jätkub vee imendumine, vesinikioonide ja ammoniaagi eritumine torukujulisse luumenisse.

    Neerude ja nefroni struktuuri videodiagrammil:

    Nefronite tüübid

    Vastavalt struktuuri omadustele, funktsionaalsele otstarbele on neerudes funktsioneerivad niisugused nefronid:

    • koore - super ametlik, intrakortikaline;
    • juxtamedullary.

    Koorikukihis on kahte tüüpi nefrone. Super-ametlik moodustab umbes 1% nefronide koguarvust. Neid iseloomustab glomerulite pealiskaudne paigutus ajukoores, Henle'i lühima silmusena, väike kogus filtreerimist.

    Uriini filtreerimisel mängib olulist rolli intrakortikaalne - üle 80% neeru nefronitest, mis paiknevad kortikaalse kihi keskel. Vere intratsortikulaarse nefroni glomeruluses liigub rõhu all, kuna adduktori arteriool on ekskretsioonis palju laiem.

    Juxtamedullary

    Yuxtamedullary - väike osa neeru nefronidest. Nende arv ei ületa 20% nefronide arvust. Kapsel asub kortikaalse ja mulla piiril, ülejäänud see asub nõlval, Henle'i silmus laskub peaaegu neerupiirkonda.

    Seda tüüpi nefronid on otsustava tähtsusega uriini kontsentreerimisel. Juuksejooksu nefroni eripäras on asjaolu, et selle nefroni tüübi eritavat arteriooli on sama läbimõõt kui laagril, ja Henle'i silmus on kõige pikem.

    Väljutavad arterioolid moodustavad silmuseid, mis liiguvad nõgus paralleelselt Henle'i silmusega ja voolavad venoosse võrku.

    Neeru nefroni funktsioonid on järgmised:

    • uriini kontsentratsioon;
    • veresoonte tooni reguleerimine;
    • vererõhu kontroll.

    Uriin moodustub mitmel etapil:

    • glomerulites filtreeritakse vereplasma läbi arteriooli, moodustub primaarne uriin;
    • kasulike ainete uuesti imendumine filtraadist;
    • uriini kontsentratsioon.

    Kortikaalsed nefronid

    Peamine ülesanne on uriini moodustumine, kasulike ühendite, valkude, aminohapete, glükoosi, hormoonide, mineraalide taandumine. Kortikaalsed nefronid osalevad filtreerimisprotsessides, verevarustuse omaduste tõttu taas imendumine ja uuesti imendunud ühendid sisenevad verele kohe väljamineva arterioolide tihedalt paikneva kapillaarivõrgu kaudu.

    Juxtamedullary nefronid

    Juxtamedullary nefroni peamine ülesanne on kontsentreerida uriin, mis on võimalik vere liikumise eripära tõttu väljaminevas arterioolis. Arteriool ei liigu kapillaarivõrku, vaid läheb veenidesse, mis voolavad veenidesse.

    Nefroni düsfunktsioon ja taastumine

    Nefroni katkemine toob kaasa muutused, mis mõjutavad kõiki keha süsteeme.

    Nefroni düsfunktsiooni põhjustatud häired hõlmavad järgmist:

    • happesus;
    • vee-soola tasakaal;
    • ainevahetust.

    Neerude transpordi häirete põhjustatud haigusi nimetatakse tubulopaatiateks, mille hulgas on:

    • primaarsed tubulopaatiad - kaasasündinud düsfunktsioonid;
    • teiseseid - transpordifunktsiooni rikkumisi.

    Sekundaarse tubulopaatia põhjused on nefroni kahjustused, mis on põhjustatud toksiinide, sealhulgas ravimite, pahaloomuliste kasvajate, raskemetallide, müeloomi toimest.

    Tubulopaatia paiknemise kohas:

    • proksimaalne - proksimaalsete tubulite kahjustus;
    • distaalne - kahjustus distaalsete keerdunud tubulite funktsioonidele.

    Proksimaalne tubulopaatia

    Nefroni proksimaalsete piirkondade kahjustamine põhjustab:

    • fosfatuuria;
    • hüperaminoatsiduuria;
    • neeru atsidoos;
    • glükosuuria.

    Fosfaadi uuesti imendumise nõrgenemine viib retsetitaolise luu struktuuri kujunemiseni, mis on D-vitamiinravi suhtes resistentne, patoloogia on seotud fosfaatsiirdeproteiini puudumisega, mis ei sisalda kaltsitriooli siduvaid retseptoreid.

    Neeru glükosuuria on seotud glükoosi neeldumise võime vähenemisega. Hüperaminoatsiduuria on nähtus, mille puhul häiritakse aminohapete transpordifunktsiooni tubulites. Sõltuvalt aminohappe tüübist põhjustab patoloogia erinevaid süsteemseid haigusi.

    Seega, kui tsüsteiini reabsorptsioon on halvenenud, areneb tsüstinuuria, autosomaalne retsessiivne häire. Haigus avaldub arengu viivituses, neerukoolikus. Tsüstinuuria võib põhjustada uriinis tsüstiini kive, mis kergesti lahustuvad leeliselises keskkonnas.

    Distaalne tubulopaatia

    Distaalsed patoloogiad avalduvad neeruvee suhkurtõve, pseudohüpoaldosteronismi, kanaalsel atsidoosil. Neerudiabeet - pärilik kahju. Kaasasündinud häire on tingitud distaalsete tubulite rakkude vastuse puudumisest antidiureetilise hormooniga. Reaktsiooni puudumine põhjustab uriini kontsentreerimisvõime halvenemist. Patsiendil tekib polüuuria, päevas võib vabastada kuni 30 liitrit uriini.

    Kui kombineeritud haigused tekivad keerulisi patoloogiaid, millest ühte nimetatakse de Tony-Debreux-Fanconi sündroomiks. Samal ajal halveneb fosfaatide ja bikarbonaatide imendumine, aminohapped ja glükoos ei imendu. Sündroom ilmneb hilinenud arengu, osteoporoosi, luu ebanormaalse struktuuri ja atsidoosi korral.