Narkootikumid ja antibiootikumid urolitiasisiks

Patoloogilisi protsesse neerudes diagnoositakse üha enam vanusega. On väga oluline, kui ilmuvad esimesed urolitiaasi sümptomid, pöörduda uroloogi poole, kes suudab valida sobivad ravimid urolithiaasi raviks. Raviravi abil on võimalik ennetada haiguse ohtlikke tagajärgi ja tüsistusi.

Meie lugejad soovitavad

Meie tavaline lugeja vabanes neeruprobleemidest efektiivse meetodiga. Ta kontrollis seda ise - tulemus on 100% - valu ja urineerimise probleemide täielik vabastamine. See on looduslik taimne ravim. Kontrollisime meetodit ja otsustasime seda teile soovitada. Tulemus on kiire. EFEKTIIVNE MEETOD.

Üldine teave

Uroloogid on tuvastanud neerude nakkuslike ja mitteinfektsiooniliste patoloogiate. Nakkusohtlike protsesside sissetoomise tulemusena tekivad nakkusohtlikud protsessid, mis on tingitud tsüstiidist, uretriidist ja muudest haigustest. Nad võivad areneda ka teiste organite infektsioonide tagajärjel, liikudes neerudesse koos vereringega. Enamasti kannatab naine selliste haiguste all, meest diagnoositakse peamiselt tüsistustega ja raske TB-ga.

Uroliitia ravimid valitakse sõltuvalt nakkuse allikast ja patogeeni liigist, patoloogilise protsessi kestusest ja sümptomite tõsidusest.

Ravitoime peamised eesmärgid on:

  • haiguse põhjusest vabanemine - põletikulise protsessi kõrvaldamine, liiva ja kivide lahustumine ja eemaldamine;
  • kliiniliste ilmingute kõrvaldamine, et neer saaks tagasi oma funktsioonid;
  • haiguste tekkimise ennetamine tulevikus (immuno-tugevdav ravi, vitamiiniteraapia).

Antibiootikumid

Terapeutilistest mõjudest maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks on vajalik urolithiaasi antibiootikum. Ravis kasutatavatel antibiootikumidel peaks olema järgmised omadused:

  • antimikroobne toime patogeenide vastu;
  • mikroobide resistentsuse takistuste kõrvaldamine;
  • aktiivsete komponentide loomine uriinis ja vere vedelikes.

Ravis kasutatavad antibakteriaalsed ravimid on jagatud mitmeks põhikategooriaks. Neid on määranud uroloogid, arvestades haiguse tekke provotseerivat tegurit, selle arengu etappi. Fluorokinolooni kategooriat esindavad järgmised ained: tsiprofloksatsiin, levofloksatsiin, Maxifloxacin. Teine ravimite kategooria on sulfoonamiidid: biseptool, sulfadimeziin. Nitrofuraanide rühma kuuluvad: Furadoniin, Furamag. Aminopenitsilliinide hulka kuuluvad: Ampitsilliin, Amoxiclav.
Praegu on uroloogid harvemini kirjutatud aminopenitsilliinid, nitrofuraanid ja tetratsükliinid, sest patogeenid moodustavad nende suhtes resistentsuse kiiresti. Arvestades haiguse tõsidust ja sümptomite tõsidust, määrab kõik ravikuuri kõik annused ja ravi kestuse ainult raviarst. Antibiootikumi pikaajaline kasutamine võib tekitada selle suhtes patogeeniresistentsust.

Kivi lahustavad ravimid

Uroliitiat ravitakse ka ravimitega, mis lahustavad kaltsud neerudes. Need ravimid - tsitraadid, vähendavad uriini happesust. Kui kõrge happe-aluse tasakaalu tase kehas on pikka aega, aitab see kivid järk-järgult lahustuda. Ravimite kestus on tingitud kivide läbimõõdust, keskmiselt kestab ravi vähemalt kolm kuud (mõnel juhul kuni seitse kuud).

Liiva või kivide edasise moodustumise vältimiseks kasutatakse ka kivi lahustavaid ravimeid. Samal ajal on vaja kontrollida, kuidas kivid ultraheli, röntgen-, arvutitomograafia abil lahustuvad. Ravi läbiviimisel on vaja juua palju vedelikke - rohkem kui kaks liitrit päevas, samuti on oluline jälgida nõuetekohast toitumist (välja arvatud praetud, rasvane, soolane, vürtsikas toit).
Tsitraatide kategooriasse kuuluvad järgmised vahendid: tioproniin, Biliurin, Blemarin. Blemarin on kihisev tablett või granuleeritud pulber. Selle koostis sisaldab kaaliumi või naatriumtsitraate. Selline ravim lahustub kividest, olenemata nende tüübist. Mõõdud - mitte rohkem kui kolm millimeetrit. Vastasel juhul kuvatakse probleemile radikaalne lahendus.

Antispasmoodiline

Neerude ravimiseks urolithiaasist kasutatakse lisaks müotroopseid või neurotroopseid ravimeid. Nende abiga tehakse lõõgastav mõju uriinikanalite siledatele lihastele, mille taustal nende funktsioon taastatakse. Neerukolika süvenemisel kasutatakse ka antifasmoodikume. Spasmolüütiliste ravimite abil on võimalik saavutada järgmisi tulemusi:

  • vere vedeliku mikrotsirkulatsiooni parandamiseks, kuna veresooned laienevad pärast ravimite kasutamist;
  • eemaldada varjatud turse kudedest;
  • laiendada kuseteede luumenit, nii et kivid eemaldatakse kiiresti ja valutult.

Neurotroopsed ravimid takistavad silelihaste spasme ja ebameeldivaid tundeid, kuna need pärsivad närviimpulsse, mis stimuleerivad silelihaskoe kokkutõmbumist. Nende ravimite hulka kuuluvad: Platifillin, Scopolamine.

Müotroopsetel ravimitel on lõõgastav toime lihaskiududele, mille tõttu eemaldatakse spasm. Selliste ravimite mõju kestab keskmiselt mitte rohkem kui kolm tundi, nii et need on ette nähtud kaks või kolm korda päevas. Selles kategoorias on kõige levinumad ravimid: No-Spa, Papaverine, Eufillin, Dibazol. Uroliitiaga ravitakse sageli No-shpy'ga, see on kehale ohutu ravim, see toimib kiiresti. Uroloogid kasutavad ägeda urolitiaasi raviks müotroopseid ravimeid, mida kasutatakse intravenoosseks manustamiseks hommikul ja õhtul, nii et see muutub kiiresti.
Tõhus on ravim, mille nimi on Tamsulosiin. See vähendab lihaste toonust, parandab detruusori funktsiooni. See on ette nähtud üks kord päevas. Ei saa kasutada raske maksahaiguse ja hüpertensiivse haiguse korral. Neerukoolikute korral, millega kaasneb urolithiasis, kasutatakse analgeetilisi antispasmoodikume: Maksigan, Spazmalgon, Trigan. Määrati üks tablett kaks korda päevas.

Diureetikumid

Diureetikumiravim on vajalik normaalse maksafunktsiooni taastamiseks, patogeenide kiiremaks eemaldamiseks, kalkulite eemaldamiseks urolitiaasi ägenemise ajal. Diureetikumid erinevad toimimise põhimõttest. Kõige levinumad on: furosemiid, torasemiid, diuver. Kuid uroloogid eelistavad pigem taimset päritolu diureetikume. Ravimtaimed on kerged, ohutud, kõrvaltoimeid ei ole. Enamasti sisaldavad need: karusmarja, maisi siidi, kase pungasid.
Nendel taimsetel taimsetel preparaatidel on lisaks diureetilistele omadustele ka antiseptikumid. Nad on ette nähtud kursused 14 päeva, mille järel nad võtavad pausi ühe kuu ja võtavad selle uuesti. Kerge diureetiline toime omab neeru teed.

Valuvaigistid

Valuvaigistite raviks kasutatavad valuvaigistid kuuluvad alkaanhapete kategooriasse või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma. Nad leevendavad valu, kõrvaldavad põletiku. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on: Diklofenak, Indometatsiin, Ibuprofeen.
Selliseid ravimeid võib kasutada pikka aega. Teine efektiivne ravim ICD raviks on Baralgin. See anesteseerib ja laiendab veresooni. Tema uroloogid määravad sagedamini kui teised ravimid.

Taimsed ravimid

Ravi määramisel soovitavad arstid lisaks taimsete ravimite kasutamist. Need aitavad ravida haigusi ja ennetada nende ägenemist tulevikus. Kõige populaarsemad selles kategoorias on: Canephron, Cyston, Urolesan, Gentos, Fitolysin.
Canephron on tõhus põletikuvastane, diureetiline ja spasmolüütiline ravim. Sellega on kivide lihvimine kiirem. Pärast sellise tööriista pikaajalist kasutamist tekib ainult selline terapeutiline toime. Samuti taastab see neerude funktsiooni, leevendab valu, leevendab põletikku. Pärast ravi alustamist tunneb inimene mõne päeva pärast kergendust. Kanefroni osana on need taimed: Rosemary, sajand, Lovage. Põletikuvastast ravimit toodetakse tablettidena (vanemad kui seitse aastat vanad patsiendid), tilgad (alla 7-aastastele patsientidele). Ravi kestus on 60 päeva.
Cyston - põhineb ravimtaimedel ja muumil. Omab bakteritsiidseid omadusi, suurendab organismi loomulikku kaitsevõimet, takistab kivide teket. Sageli on ette nähtud antibakteriaalsete ravimite ravis. Võib kasutada profülaktilise ravimina. Soovitatavad annused on kaks ühikut hommikul ja õhtul.

Nephroleptin on kaasaegne meditsiin urolithiasis. Selle baas sisaldab: taruvaik, lagritsakook, karu kõrvad, lehtpuu lehed, highlanderi rohi. Sellel on järgmised omadused:

  • diureetikum;
  • põletikuvastane;
  • kangendatud.

Kuna loetletud toimeained esinevad koostises, on ravim ette nähtud ettevaatusega lapsepõlves ja lapse kandmisel. Ravi kestus on vähemalt kolm nädalat.
Vastavalt selle omadustele on see identne ülaltoodud preparaatidega, ainult selle vabanemisvorm on pasta, see sisaldab järgmisi ravimtaimi:

  • Horsetail;
  • sibulakoor;
  • Fenugreek;
  • Petersell;
  • Pyrei;
  • mägismaa lind;
  • Armastus.

Samuti sisaldab see olulisi ekstrakte, männiõli. Tl teelusikatäit segatakse kergelt soojendatud vees. Püsiva toime saavutamiseks on vajalik võtta Fitolysini kaks kuud. Selle abil viiakse läbi kuseteede elundite patoloogiliste protsesside ravi ja ennetamine.
Kõik taimsed ravimid ei ole mõeldud neeruhaiguste raviks sõltumatuks. Neid tuleb võtta koos teiste arsti poolt määratud ravimitega. Igal juhul on ette nähtud erinev ravirežiim, kõik kohtumised tehakse alles pärast esialgset diagnoosi.
Samuti on oluline läbi viia tegevusi keha immuunsüsteemi tugevdamiseks. Selleks määravad arstid immunomoduleerivad ravimid, multivitamiinikompleksid, milles on ka mikroelemente (kaltsium, kaalium, naatrium). Seega on organismi loomulikud kaitsefunktsioonid paremini taluvad nakkuslikke ja viiruslikke aineid, mis võivad põhjustada kuseteede põletikulisi protsesse. Et vältida neerudes kivide ja liiva teket, on oluline õige toitumine ja joomine.

Raske neeruhaiguse kaotamine on võimalik!

Kui teie ees on järgmised sümptomid:

  • püsiv seljavalu;
  • urineerimisraskused;
  • vererõhu häired.

Ainus viis on operatsioon? Oota ja ärge tegutsege radikaalsete meetoditega. Ravida haigust on võimalik! Järgige linki ja uurige, kuidas spetsialist soovitab ravi.

Ravimid urolitiasisiks

Kui neerukivide sümptomeid või kahtlusi esineb, peate viivitamatult pöörduma uroloogi poole. Kuna neerukivide ravimid on väga olulised. Tervise üldise pildi, mineviku haiguste põhjal valib arst urolitiasise jaoks vajalikud ravimid. Reeglina hõlmab ravi käigus antibiootikume, mis hävitavad neerude ja kuseteede nakkuslikku põletikku, aitavad vähendada elundi parenhüümi turset.

Antibiootikumid

Terapeutiliste efektide maksimaalse toime saavutamiseks kasutatakse uroliitsiaasi antibiootikume. Inimeste urolithiaasi raviks kasutatavatel antibiootikumidel ja naistel on urolithiasis järgmised omadused:

  • Hea võime tungida elundite ja kudede sisse ja koguneda;
  • Antimikroobne toime patogeensete bakterite vastu;
  • Tegevuste spektri ulatus, mikroobide resistentsuse takistuste kõrvaldamine;
  • Aktiivsete komponentide moodustumine uriinis ja veres.

Ravis kasutatavad neerukivide antibakteriaalsed ravimid on jagatud mitmeks tüübiks. Ravim on välja kirjutatud arsti poolt, keskendudes haiguse arenemise provotseerivale tegurile, selle arengu etapile. Peamised antibiootikumid: Furamag, tsiprofloksatsiin, levofloksatsiin, biseptool, ampitsilliin, moksifloksatsiin.

Praeguseks on amipitsilliin ja furadoniin harvemini välja kirjutatud, kuna patogeensed bakterid moodustavad nende suhtes kiiresti resistentsuse. Annustamine, ravi kestus on määratud ainult raviarsti poolt, võttes arvesse haiguse keerukust ja sümptomite tõsidust. Põletikuvastaste ravimitega ravi kestus peaks olema vähemalt üks kuni kaks nädalat. Antibiootikumide pikaajaline kasutamine võib tekitada resistentsust patogeenide suhtes.

Kivi lahustavad ravimid

Patoloogilise seisundi ravi aluseks on neerukivide ravimiseks mõeldud lahustuvad kalkulid. Kaasaegsel meditsiinil on hulk ravimeid, mis lõpuks lahustavad kivist koosseisu, mis annab neile võimaluse neerutorude süsteemist lihtsalt lahkuda. Kõige populaarsemad ravimid, mille arstid on määranud urolithiaasi raviks, on Magurlite, Allopurinol, Metionol, Blemarin lahus, samuti bensoehape ja boorhapped, ammooniumkloriid.

Lisaks kasutatakse kivi lahustavaid ravimeid, et vältida järgnevat liiva või kivide moodustumist. Samal ajal on vaja kontrollida, kuidas kivid haigete inimeste hulgas lahustuvad. Kasutatakse ultraheli, radiograafiat, arvutitomograafiat. Ravi läbiviimisel tuleb juua rohkem kui kaks liitrit vedelikku päevas, samuti on oluline järgida teatud dieeti.

Antispasmoodiline

Neerukivide ravimiseks kasutage müotroopseid või neurotroopseid ravimeid, millel on spasmolüütiline toime. Neil on lõõgastav mõju uriinikanalite siledatele lihastele, mille taustal on nende põhifunktsioon taastatud. Neerukolika süvenemisel kasutatakse ka antifasmoodikume. Neerude urolithiasis kasutatavate spasmolüütiliste ravimite abil saate järgmise efekti:

  • Suurendada vereringe mikrotsirkulatsiooni, kuna veresooned laienevad pärast ravimite kasutamist;
  • Vabane peidetud koe turse;
  • Kuseteede luumenite laiendamine nii, et kivid tulevad kiiresti ja valutult välja.

Tamsulosiin on efektiivne ravim nakkuse vastu võitlemisel. See parandab lihaste toonust ja detrusori hüperaktiivsust. Ravimi kasutamine raske maksahaiguse ja hüpertensiivse haiguse korral on keelatud. Kui kasutatakse neerukoolikut, millega kaasneb urolithiaas, kasutatakse valuvaigistavaid antispasmoodikume: Maksigan, Spazmalgon, Trigan. Võtke üks tablett kaks korda päevas.

Diureetikumid

Neerupõletiku ravimine diureetikumidega on vajalik normaalse maksafunktsiooni taastamiseks, patogeenide kiiremaks eemaldamiseks ja neeruprobleemide eemaldamiseks. Diureetikumid erinevad toimimise põhimõttest. Kõige tavalisemad ravimid neerude raviks on: furosemiid, torasemiid, diuver. Kuid uroloogid eelistavad pigem taimset päritolu diureetikume, sest need on usaldusväärsed ja mõjutavad õrnalt uriinisüsteemi. Need võivad põhineda järgmistel komponentidel: looduslike rooside, maisi stigmade, maasikate, õrnade, kasepungade lehed.

Nendel taimsetel taimsetel preparaatidel on lisaks diureetilistele omadustele ka antiseptikumid. Nad on ette nähtud kursused 14 päeva, mille järel nad võtavad pausi ühe kuu ja võtavad selle uuesti. Uriinhappe kividel naistel on ravikuur tavaliselt kuus. Kerge diureetiline toime omab neeru teed.

Valuvaigistid

Analgeetikumid, mida kasutatakse neerude ravimiseks, kuuluvad alkaanhapete kategooriasse või mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma. Nad võitlevad tõhusalt haigustega, kõrvaldavad põletiku. Mittesteroidse rühma urolitiaasi valuvaigistite hulka kuuluvad: diklofenak, indometatsiin, Ibuprofeen.

Selliseid ravimeid võib kasutada pikka aega. Efektiivsed pillid urolithiaasiks on Baralgin. See anesteseerib ja laiendab veresooni. Raviarst määrab kõige sagedamini selle ravimi.

Taimsed ravimid

Ravi määramisel soovitavad arstid lisaks taimsete ravimite kasutamist. Need aitavad ravida haigusi ja ennetada nende ägenemist tulevikus. Kõige populaarsemad selles kategoorias on: Canephron, Cyston, Urolesan, Gentos, Fitolysin.

Cyston - see koosneb ravimtaimedest ja muumiast. Sellel on antibakteriaalsed omadused, parandatakse immuunsust, ei võimalda kivide moodustumist. Võib kasutada preventiivsetel eesmärkidel.

Muud ravimid

Urolitiaasi raviks võib kasutada ravimit Phytolysin, millel on kehale antimikroobne, spasmolüütiline, põletikuvastane ja muu toime. Ravimit sisaldavaid taimsete koostisosi kasutatakse urolithiasis. Ravimil on mitmeid vastunäidustusi, mille rakendamine vähendab kõrvaltoimeid. Fitolüsiini toodetakse pastana, mis tuleb enne kasutamist veega lahjendada. Pastat kasutatakse pediaatrias isegi vastsündinutel. Määrab ravimi arstile, kuna iseseisev kasutamine võib põhjustada keha negatiivseid reaktsioone.

Milliseid ravimeid on ette nähtud neerukivideks

Neerude kivid annavad tugeva valu. Neist vabanemiseks peate kasutama neerukivide ravimeid. Kaasaegsed preparaadid võimaldavad eemaldada väikesed kivid, neid lahustades. Urolitiaasi raviks kasutatakse ravimeid, mineraalvett ja folk õiguskaitsevahendeid.

Traditsioonilised valmistised

Tahked sademed (kivid) neerudes tekivad happe-aluse tasakaalu ja organismi ainevahetusprotsessi häirete tõttu. Tuleb märkida, et eraldi kivide lahustamiseks mõeldud preparaate tuleks kasutada ainult teatud tüüpi neerukivideks. Kui patsient ei järgi seda reeglit või muudab iseseisvalt ravimi annust, siis muutub happe-aluse tasakaalu rikkumine veelgi rohkem ühes või teises suunas. See protsess toob kaasa olemasolevate kivide suuruse suurenemise või uute kujunemise.

Eksperdid soovitavad järgmiste kõige efektiivsemate urolitiisi ravimite kasutamist, mis aitavad neerukive lahustada ja eemaldada:

  1. Allopurinool on ravim, mis aitab võidelda erinevate tahkete ladestustega. Ravimi komponendid aitavad vähendada kusihappe kontsentratsiooni.
  2. Asparkam - aitab vabaneda oksalaatidest ja uraatidest. Ravim mõjutab südant, nii et seda tuleb võtta väga ettevaatlikult. Aspark on üks tõhusamaid ravimeid.
  3. Blemarin on ravim, mis lahustab neerudes ja põies oksalaate. Ravim aitab leevendada uriini.
  4. Värvivärvi ekstrakt on taimeekstrakt, millega on võimalik lahustada fosfaadikive. Ravimi võtmisel värvub uriin punaselt, mis hirmutab patsiente, kuid see ei ole veri, vaid madderi ekstrakt.
  5. Tsüstoon - aitab lahustada oksalaadi kive. Ravimit võib kasutada ka erineva koostisega tahkete kivide resorptsiooniks, samal ajal kui uriini happe-aluse tasakaal ei muutu.

Ülaltoodud preparaadid on saadaval tablettidena. Kasutati ka ravimeid lahuse kujul ja kleepige. Nende hulgas on:

  1. Xidiphon on allaneelatud ravimilahus. Aitab lahustada fosfaadi ja oksalaadi neerukive.
  2. Urolesan - tilgad, need aitavad eemaldada neerude tahkeid sademeid spasmolüütilise ja diureetilise toime tõttu.
  3. Fitolizin - pasta, mis järk-järgult hävitab neerudes olevad kivid, pesta nende sisemise osa. Oksalaat muutub nagu sõel ja seejärel kokkuvariseb.

Kividest eemaldamisel on vaja kasutada mitte ainult hävitamisele kaasa aitavaid ravimeid, vaid ka vahendeid, mis aitavad kivid läbi viia kuseteede kaudu. Seetõttu peaks ravirežiim sisaldama vahendite kompleksi. Kõik ravimid tuleb välja kirjutada arsti poolt, ravim võib kahjustada tervist.

Mineraalvesi, nagu kividevaheline vahend

Paljud uroloogid usuvad, et mineraalvesi aitab kaasa kivide lahustumisele. Vesi valitakse neerudes olevate tahkete setete tüübi alusel. Mineraalvee vastuvõtu ja annuse peaks määrama raviarst, sest selle kontrollimatu kasutamine võib põhjustada kasulike ainete leostumist ja neerude häirimist. Igal mineraalveel on arv, mille alusel tema leeliselisus sõltub. Eristatakse järgmisi peamisi mineraalvettüüpe:

  • leeliseline mineraalvesi - aitab lahustada oksalaate ja uratatasid (Polyana Kvasova, Borjomi, Essentuki 17);
  • kõrge happesusega mineraalvett - kasutatakse fosfaatide (Narzan, Mirgorodskaya) juuresolekul.

Ravi rahva meetoditega

Urolitiaasi on võimalik ravida rahvahooldusvahendite abil, kuid ainult siis, kui haigus on algstaadiumis, samas kui kihid on väikesed. Eristada saab järgmisi rahva abivahendeid:

  1. Kui soovitatakse kasutada neerukoorikuid maasika lehtedega, valatakse 100 g lehti (või marju) 1 liiter keeva veega. Nõud, milles lehed on valmistatud, tuleb 24 tunni jooksul tihedalt kääritada sooja rätikuga, seejärel filtreerida. Võtke 200 ml 2 korda päevas koos toiduga 7 päeva. Pärast seda tehakse paus 3 päeva ja kursus korratakse. Lubatud mitte rohkem kui 4-5 ravikuuri.
  2. Värsked jõhvikad aitavad kivide lahustamisel ja liivast eemaldada urogenitaalsüsteemist. 100 g jõhvika puuvilju valatakse 1 liiter keeva veega ja nõudke 5 tundi. Ravimit võetakse üks kord päevas 30 päeva jooksul.
  3. Kasvimahl. Igal hommikul on vaja tühja kõhuga juua 200 ml kasepuitu. Lõunasöögil pärast sööki tuleks juua 2 spl. l oliiviõli ja enne magamaminekut veel 200 ml kasepuitu.
  4. Kasepungade infusioon. 2 spl. l neerud tuleb valada 500 ml keeva veega ja nõuda 24 tundi. Pärast seda filtreeritakse tööriist ja võetakse 100 ml päevas, 2 korda päevas. Infusioon aitab leevendada valu, nii et pärast ravi lõpetamist tuleb ravi lõpetada.
  5. Lina seemnete infusioon. Sellel on valuvaigistav toime. 100 g seemneid valatakse 1 l vett ja keedetakse madalal kuumusel 1 tund. Infusioon võetakse 500 ml päevas.
  6. Takjasjuuri keetmine. 2 spl. l root vala 500 ml keeva veega ja keeda 30 minutit veevannis. Tööriist on võetud 3 korda päevas, 100 ml enne sööki.

Traditsiooniline ja alternatiivne meditsiin pakub laia valikut tooteid urolitiaasi raviks, kuid ainult spetsialist peaks neid välja kirjutama.

Ravimid urolitiasisiks

Jäta kommentaar 13,731

Väiksema kahtluse korral, et neerudes esineb kive või liiva, peaksite kohe pöörduma arsti poole. Sel juhul mängivad olulist rolli urolithiaasi raviks mõeldud ravimid. Tuginedes üldisele tervislikule seisundile ja haiguse kulgemisele, määrab raviarst vajalike ravimite loetelu. Ravimite võtmine aitab kaasa kivide kiirele vabastamisele, samas kui sümptomid on minimaalsed. Enesehooldus on sel juhul keelatud, kuna see tekitab inimkehas komplikatsioone.

Antispasmoodikumid ja kividele valuvaigistid

Esimene sümptom kivid või liiv urogenitaalsüsteemi organites on valu. Vormide väljumisel või liikumisel jõuab see kõige kõrgemale tasemele. Koolide leevendamiseks on vajalik meditsiiniline sekkumine. Selleks määrab raviarst spasmolüütilisi ravimeid ja analgeetikume, et urolitiaasile kalduvale inimesele peaks sellised ravimid alati olema koduses meditsiinis, kuna koolikud on äkitselt ja krampides. “Papaveriin” on kõige sagedamini ette nähtud neerukivideks. Ravim leevendab elundite ja veresoonte lihaste spasmi. Sellel on kehale minimaalsed vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Heakskiidetud kasutamiseks rasedatel ja imetavatel naistel.

Antibiootikumid ja põletikuvastased ravimid

Fluorokinoloonid

Fluorokinoloonrühm on ravim, mida on kasutatud alates 60ndatest aastatest. Erinevust teistest antibakteriaalsetest ainetest peetakse mikroorganismide ravimitüvede suhtes väga resistentseks. Nende tegevuse põhimõte põhineb bakterite DNA muutmisel ja blokeerimisel. Fluorokinoloonide rühma kuuluvad ravimid, mida kasutatakse laialdaselt urolitiisis, on:

  • "Ofloksatsiin" avaldab negatiivset mõju mikroorganismide rakkudele, takistades nende jagunemist, mis viib bakteri surmani. On mitmeid vastunäidustusi. Keelatud kasutamiseks rasedatel ja imetavatel naistel ning lastel. See on tingitud paljudest kõrvaltoimetest.
  • Lomefloksatsiin on laia spektriga antimikroobne aine. Ained on integreeritud mikroorganismi DNA-sse ja hävitavad rakud seestpoolt. Tööriist on efektiivne kuseteede haiguste, sealhulgas kivide olemasolu korral. Arst arvutab annuse testitulemuste ja haiguse kulgu alusel. Keelatud raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal, samuti alla 18-aastastele isikutele.
Tagasi sisukorda

Tsefalosporiinid

Tsefalosporiinid on kõige ulatuslikum ravimite rühm. Nende tegevuse eesmärk on tekitada häireid bakteriraku seina struktuuris. Madal toksilisus ja suured tulemused põhjustasid nende antibiootikumide sagedase kasutamise meditsiinis. Kefalosporiinide rühma urolitiaasi ravimid:

  • Ceftazidim on kolmanda põlvkonna ravim. Efektiivne tõsiste infektsioonide korral, kui algpõhjus on teadmata. Laste süstimine on lubatud alates sünnist. Enne rasedate ja imetavate naiste määramist tuleks kaaluda võimalikke tagajärgi.
  • "Cefepim" viitab IV põlvkonna vahenditele. See mõjutab peaaegu kõiki baktereid. Kui haiguse põhjustaja ei ole kindlaks määratud, soovitatakse “Cefepime” süstimist universaalse ravimina, kaasa arvatud urolitiasis. Pediaatrias algab taotlus 2 kuud. Rasedad naised määratakse hoolika jälgimisega.
Tagasi sisukorda

Aminoglükosiidid

Aminoglükosiidide rühm avastati 1940. aastatel. Ravimite toimemehhanism seisneb valgu sünteesi suunatud rikkumises mikroorganismides. Negatiivne külg on suhteliselt väike vastuvõtlike bakterite loetelu. Uroliitia ravi viiakse läbi ravimitega:

  • "Amikatsiinil" on palju näidustusi, sealhulgas kivid urogenitaalsüsteemi organites. Enne kasutamist määrake patogeeni vastus antibiootikumile. Annustamine ja raviarsti määratud annuste arv. Tööriist manustatakse intramuskulaarselt. Kasutatakse lastel vastsündinutel ja enneaegsetel imikutel ning te peaksite hoolikalt jälgima organismi reaktsiooni. Vastunäidustatud maksaprobleemide korral.
  • "Gentamütsiin" on paljude bakterite suhtes aktiivne, seetõttu kasutatakse seda laialdaselt terapeutilistel eesmärkidel. Saadaval pulbrina lahjendamiseks ja edasiseks manustamiseks lihasesse või veeni. Pediaatrias kasutatakse seda ainult rasketel juhtudel.
Tagasi sisukorda

Karbapeneemid

Karbapeneemide rühma kuuluvate ravimite toimeained hävitavad bakterite rakuseinad, mis viib nende surmani. See toime aitab aktiivselt mõjutada mitut tüüpi mikroorganisme. Karbapeneemidega urolitiaasi efektiivne farmakoteraapia sisaldab:

  • "Meropeneem" on seotud mitmete haigustega, mille põhjused on bakterid. Kasutatakse veeni süstides. Keelatud kuni 3-kuulistele lastele, rasedatele ja imetavatele naistele. Olge ettevaatlik, määrates seedetrakti probleeme. Annuse arvutab raviarst.
  • Imipeneem + silastatiini kombinatsioon on ette nähtud mitmetele nakkushaigustele. Keelatud kasutada maksaprobleemidega, rasedate ja imetavate emadega, kuni 3 kuu vanuseid lapsi. Saadaval pulbrina lahuse valmistamiseks ja edasiseks süstimiseks veeni tilguti abil.
Tagasi sisukorda

Põletikuvastased mittesteroidsed ravimid

Mittesteroidset tüüpi põletikuvastastel ravimitel on võime vähendada valu, kehatemperatuuri, leevendada põletikku ja palavikku. Nende kasutamise eeliseks on keha negatiivsete reaktsioonide miinimum. Kividega elundites on mõttekas ette kirjutada, et võidelda selle tulemusel tekkiva põletiku vastu. Kõige kuulsamad on:

  • "Diklofenak" - anesteetikum, põletikuvastane aine. Samuti on tal võimalik kehatemperatuuri alandada. Vastunäidustatud seedetrakti rikkumiste korral. Annuse ja kasutamise kestus aitab määrata arsti.
  • Ketoprofeenil on põletikuvastased mittesteroidsed ravimid, sealhulgas valuvaigistid. Ravimil on mitmeid vabanemisvorme, mis aitab õigesti välja arvutada ja kasutada ettenähtud annust. Keelatud sünnituse ajal ja rinnaga toitmise ajal.
Tagasi sisukorda

Diureetikumid

Neerude põhifunktsioon on liigse vedeliku ja kahjulike ainete soolade töötlemine ja eritumine kehast. See on turse, mis muutub elundi häire esimeseks sümptomiks. Neerukivide diureetikume võib määrata ainult raviarst, eeldusel, et väikese suurusega. Õige ja tõhusa diureetilise ravi jaoks tuleb kindlaks määrata kivid. Seega on kaltsiumi- ja fosfaaditüüpide moodustamisel tõhusad kaaliumi säästvad diureetikumid või taimsed ekstraktid. Oksalaatkivide raviks kasutatakse tiasiid-diureetikume. Lisaks kivide olemusele on oluline tegur ka haiguse üldine tervislik seisund ja staadium. Esialgsetel etappidel võib hea tulemus näidata diureetiliste omadustega toidu kasutamist.

Mida võtta ravimtaimedest, mis sisaldavad taimseid koostisosi?

Sünteetilised ravimid urolithiaasi jaoks näitavad head tulemust ja on ühed kõige tõhusamad. Sellele vaatamata on neil kehale palju vastunäidustusi ja negatiivseid tagajärgi. Selliste ravimite analoogid on taimsete koostisosade baasil valmistatud tooted. Nende kasutamisel täheldatakse minimaalsete kõrvaltoimete korral head tulemust. Selliste ravimite eelised hõlmavad luba kasutada lastel ja rasedatel naistel. Nende negatiivne külg on maitsetaimede ja taimede võimalik sallimatus. Seetõttu on soovitatav enne kasutamist pöörduda arsti poole.

"Kanefron"

Canephron tabletid koosnevad ravimtaimede kombinatsioonist, mis tõhusalt võitlevad põletikuliste protsessidega urogenitaalsüsteemis. Uolitiasioosi diagnoosimisel vabastatakse agens purustatud kividest ja liivast eemaldamiseks. Lisaks põletikuvastasele toimele aitavad pillid leevendada lihaskrampe ja vabastada kehast liigset vedelikku. “Canephron” on ette nähtud sõltumatu ravimina või üldise ravi lisana. Annuse ja sissepääsu sageduse määrab raviarst laboritestide ja üldise ajaloo alusel. Maksimaalne ööpäevane annus on 6 tabletti täiskasvanutele ja 3 last üle 10-aastastele. Tänu taimsele koostisele on need tabletid urolitiaasi jaoks ette nähtud rasedatele ja imetavatele naistele. Ettevaatusabinõusid tuleb võtta haige diabeet.

"Cyston" koos urolithiasisega

"Tsüstoon" viitab antiseptiliste omadustega ravimite rühmale. Lisaks on selle efektiivsus tõestatud kivide ja liiva eemaldamisel urogenitaalsüsteemi organitest. Seda kasutatakse infektsioonhaiguste põhiravi täienduseks. Täiesti loomulik ravimite koostis selgitab vastunäidustuste puudumist. Kuid enne selle võtmist peate veenduma, et te ei ole selle koostisosade suhtes allergiline. Vastasel juhul on võimalik sügelus, plekid ja nahalööbed. Täiskasvanu keskmine annus on 2 tabletti 2-3 korda päevas. Alla 18-aastased lapsed võivad seda ravimit kasutada ainult lastearsti järelevalve all.

"Cistenal"

Ravimil on diureetilisi, valuvaigistavaid ja põletikuvastaseid omadusi. Seda kasutatakse ravimina urolithiaasi raviks. Vastunäidustused on neeruprobleemid ja peptiline haavand. Saadaval tilkade kujul, mis kantakse enne kasutamist suhkrutükile. Annuse arvutab raviarst, see on keskmiselt 3-4 tilka remissiooni perioodil ja kuni 10 rünnaku ajal. Arsti nõusolekul on ravim lubatud rasedatele ja imetavatele naistele.

"Enatiin" urolithiaasi raviks

Ravim on kombineeritud toime, aitab leevendada põletikulist protsessi, parandab sapi ja liigse vedeliku produktsiooni ning leevendab ka lihaste spasme. Efektiivne urolithiaasi raviks ja ennetamiseks. Peptilise haavandi, urineerimisprobleemide ja neerufunktsiooni häirete määramine on keelatud. Vormide vabastamine - kapslid, mis võtavad enne sööki kuni 5 korda päevas. Haiguse vältimiseks piisab 1 pillist päevas.

"Fitolizin"

"Fitolüsiin" omab kehale antimikroobseid, spasmolüütilisi, põletikuvastaseid ja muid toimeid. Ravimite koostisosad, mis moodustavad ravimeid, võitlevad tõhusalt kivide ja liivaga urogenitaalsüsteemi organites, nii et ravim on ette nähtud neerukivide ravimiks. Ravimil on mitmeid vastunäidustusi, mille rakendamine vähendab kõrvaltoimeid. Fütolüsiini toodetakse pastana, mida lahjendatakse vees toatemperatuuril vahetult enne kasutamist. Soovi korral saate lisada mett või muud magusainet. Ravimit kasutatakse pediaatrias isegi vastsündinutel. Tööriista sõltumatu kasutamine on vastuvõetamatu, kuna see võib põhjustada keha negatiivseid reaktsioone.

"Avisan" - ettevalmistus kivideks

Tööriist on mõeldud lihasspasmide leevendamiseks. Tänu oma koostisele soodustab see kivide arengut ja nende lihtsat väljumist. Vastunäidustused on kardiovaskulaarse süsteemi probleemid ja komponentide individuaalne talumatus. Võimalikud kõrvalnähud on seedehäired, kuid see ei ole rahaliste vahendite kaotamise põhjus. Õige annuse ja kasutamise kestuse määrab raviarst.

"Artemizol"

Ravimil on omadused, mille eesmärk on eemaldada kivid urogenitaalsüsteemi organitest. Koos "Artemizola" vastuvõtuga soovitatakse järgida urolitiaasiga dieeti. Vormivabastus - tilgad, mida kohaldatakse enne suhkru tükki. Keskmine ravi kestus on kuni 20 päeva. Täpse annuse ja manustamisaja määrab raviarst.

Efektiivsed ravimid urolithiaasi raviks

Uroliitia ravi, sõltuvalt etioloogilistest teguritest, kuseteede funktsioonidest, uriini pH-st, urodünaamikast ja metaboolsetest häiretest, viiakse läbi kiiresti või konservatiivselt ning prognoos sõltub otseselt sellest, kui täpselt saab kindlaks teha kivi moodustumise põhjused ja ennetusmeetodi tõhususe ja tüsistuste esinemise kohta. Selleks, et valida õige ravim neerukivide jaoks, on vaja kõigepealt määrata kalkulaatori olemus ja asukoht kuseteedes.

Kivimoodustuste peamiste liikide keemiline koostis

Keemiliste elementide sisu järgi jagatakse kivi moodustumine põhirühmadeks:

  1. Kaltsiumisisaldusega - kaltsiumfosfaat ja oksalaat
  2. Nakkuslik - ammooniumfosfaat-magneesium ja struviit
  3. Kusihappe kasvajad.

Koralle nimetatakse kalkuniks, mis hõivab absoluutselt kogu neeru vaagna. Väärib märkimist, et kivisegu moodustumise keemilise koostise suhe patsientidel varieerub ja sõltub täielikult toidu, toiduainete, joogivee soolasisalduse, keskkonnatingimuste, elukoha kliimavööndi ja patsiendi vanusest. Reeglina esineb eakate urolitiaas kõige sagedamini fosfaat- või uraatide ladestusena ning noortes on see oksalaat.

Konservatiivsed meetodid urolithiaasi kõrvaldamiseks

Uroloogi poolt välja kirjutatud neerukivide preparaadid ja ravimid peaksid olema suunatud uriinisüsteemi tahke keemilise sadestumise parandamisele, selle täielikule lahustumisele ja uute kivimite moodustumise ennetamisele.

Konservatiivne meetod peaks täitma teatud olulisi funktsioone:

  1. Õige metaboolsed häired
  2. Resistentsete neerukividega erinevat tüüpi põletikud
  3. Tugevdada haige inimese immuunsüsteemi
  4. Olge positiivne mõju elundite hemodünaamikale.

Kusihappest koosnevate kivide lahustumine

Praktiliselt kõik uraadid lahustuvad küllalt kiiresti ja tõhusalt spetsiaalse leelistava suukaudse raviga, kasutades kaaliumvesinikkarbonaadi ja tsitraadi segude lahuseid - uraliit U, blemariin, solrana ja magurlite. Oluline on märkida, et neid lahendusi tuleb rakendada kolm korda päevas värskelt valmistatud kujul. Reeglina annab tsitraatide segudel põhinev kolmekuuline ravi kivi moodustumise täieliku lahustumise, kuid see peaks toimuma uroloogi juhendamisel, püelonefriidi ja rahuldava urodünaamika puudumisel. Tsitraat-tüüpi neeruhaiguse urolitiaasi raviks valmistatakse preparaate sõltuvalt patsiendi pH-st, kus pH peaks olema vahemikus 6,2 kuni 6,9, samas kui uriinikontsentraadi äkiline leelistamine võib viia fosfaatsoolade akumulatsiooni, mis takistab uraatide lahustumist, ümbritsedes neid täielikult.

Tsüstiini kivimite moodustumise purustamine

Oksalaadi kividega neerudes on vaja minimeerida oksaalhappe sisseviimist patsiendi kehasse ja tarbida magneesiumsoolasid kuni kolm korda päevas, mis mõjutab positiivselt oksalaadi soolade sidumist ja nende uriinisisalduse vähenemist. Selleks, et vähendada kusihappe kontsentratsiooni sünteesi, võib uroloog määrata ravimeid pillidega nagu allopurinool - kolm korda päevas. On tõestatud, et see ravi on võimeline vähendama kaltsiumoksalaate sisaldavate ägenemiste ja neoplasmade esinemissagedust.

Fosfaadi purustamise ja eritumise meetod

Neerudes olevad fosfaatkivide töötlemise preparaadid peaksid olema suunatud uriinikontsentraadi täielikule leelistamisele, kaasa arvatud leelis ja sidrunid. Peamised ravimid, mis võivad muuta uriini aluselist reaktsiooni happeks, on metionool, ammooniumkloriid, askorbiin, bensoehape ja boorhapped, mida tuleb kasutada kuni kolm korda päevas.

Üksikasjad neerude ja ICD funktsioonide kohta on kirjeldatud selles videos:

Kaasaegne kivist väljutamine

Hiljuti on uroloogid üle maailma kasutanud laiaulatuslikult neerukividega kivist väljutavat ravi, samas kui see on osutunud efektiivseks valu sündroomi vähendamisel, samal ajal küünarnukki edestades ja suurendades kaltsude enesevoolu sagedust. Reeglina saavad uroloogid kasutada agressiivse kivist väljutamise ravi meetodit ainult siis, kui uue kasvu tõenäosus loomulikul viisil on piisavalt suur. Tänapäeval on urolithiaasi ravimid muutunud palju mitmekesisemaks, efektiivsemaks ja kättesaadavamaks, kuid enne ühe valimist peaksite konsulteerima oma arstiga, et vältida kõrvaltoimeid ja mitmeid komplikatsioone.

Uroliitia ja neerude raviks kasutatavad ravimid on efektiivsed patsientidele, kellel on kolm kuni seitse mm läbimõõduga kivid, ning korralike ravimite korral suureneb tahkete setete iseenesest vabastamise tõenäosus 65% -ni.

Peamised kivist vahendavad ravimid on:

  1. Progesteroon - on mõeldud ureterite luumenite laiendamiseks, mõjutades adrenergilisi retseptoreid, vähendades seeläbi lihaskiudude tooni.
  2. Glükagoon on silelihaste kiudude lõõgastaja, mis paikneb ureterite seintes, mis suudab peatada ureterite tugevad kokkutõmbed.
  3. Põletikuvastased mittesteroidsed valuvaigistid, mille peamine ülesanne on vähendada neerukivide põletikulist protsessi, kus ketorolakit, imuprofeeni, atsetomenofeeni ja indometatsiini peetakse kõige tavalisemateks ravimiteks
  4. Amlodipiin ja nifedipiin on spetsiaalsed kaltsiumikanali blokaatorid, mille eesmärk on leevendada spasme ja suurendada kivimite moodustumise tõenäosust ning et saavutada maksimaalne toime ravis, määravad uroloogid nende ravimite kombinatsiooni hormonaalsete ravimitega nagu prednisoon.
  5. Alfa-blokaatorid - avaldavad ureteri seinale tugevat lõõgastust, kõrvaldades seega täielikult lihaskihi spasmi.

Betoonide isetühjendamiseks ettenähtud ravimid

Väikeste kivivormide olemasolu korral, mis on eelsooduvad eneseteostusele, määravad uroloogid kõige sagedamini spetsiaalseid ravimeid neerukivide raviks koos terpeenidega, millel on antispasmoodilised, bakteriostaatilised ja sedatiivsed omadused.

Neerukivide raviks terpeenide alusel, nagu enateniin, cystenal, artemitsool ja avisaan, on peamised eelised:

  1. Hüperemia tekitamine, neerude vereringe suurenemine
  2. Suurenenud diurees
  3. Leevendada ureterite ja vaagna silelihaste spasmi
  4. Suurendada oluliselt peristaltikat, mõjutades seeläbi kasvajate väljavoolu.
  5. Mikroobikal on bakteriostaatiline toime.

Kõige tavalisemad terpeenidel põhinevad ravimid on:

  1. Enatiin on kivist pill, mida manustatakse kolm kuni neli korda päevas ja 0,17 g piparmünti ühes kapslis; 0,034 g puhastatud terpeeniõli; 0,25 g aromaatne õli; 0,92 g oliiviõli ja 0,0034 g puhastatud väävlit
  2. Olimetiin - tabletid urolitiasisiks, mis on sisu poolest sarnased Enatiiniga ja mida manustatakse kolm kuni viis korda päevas kahe nädala jooksul.
  3. Spasmotsistenal - kasutatakse kolm korda päevas koos neerukolbiga suhkrukuuti jaoks ja koosneb eeterlikest õlidest, belladonnast ja alkaloididest
  4. Rovatinex - nagu cystenal - sisaldab eeterlikke õlisid ja õlisid: pineeni, puhast terpeeni, kampeeni, rubia-glükosiidi ja fenooli.
  5. Canephron on eritöötlus urolithiaasile, mille eesmärk on parandada patsiendi keha üldist seisundit, suurendada uriinisoolade kristallide arvu, parandada uriini värvi ning normaliseerida uriinianalüüsi, kaltsium-fosfori metabolismi, uureat, kreatiniini ja kusihapet
  6. Tsüstoon on taimse päritoluga neerukivideks mõeldud ravim, mille eesmärk on eritada uriinhapet ja väikseid kive kehast, reguleerides uriini kristallikolloidide tasakaalu, andes antimikroobseid ja diureetilisi toimeid ning annab positiivse tulemuse kalkulaarse püelonefriidi korral
  7. Fitolitsiin - spetsiaalse pasta kujul, millel on postoperatiivsel perioodil diureetiline, bakteriostaatiline, spasmolüütiline ja retsidiivivastane toime ning seda manustatakse neli korda päevas pärast sööki klaasile magustatud veele
  8. Palin on antibakteriaalne ja antimikroobne ravim, mis on ette nähtud kuseteede organite nakkus- ja põletikulistele haigustele, mida tuleb rakendada 2 korda päevas, samas kui intensiivravi kestus peab kestma vähemalt 10 päeva alates ravimi algusest.

Et teada saada, milline ravim aitab neerukividega kõige paremini kaasa, tuleb kõigepealt kindlaks määrata kivimoodustuste keemiline koostis, suurus ja asukoht, samuti konsulteerida uroloogiga, kes aitab teil valida individuaalse lõhenemismeetodi.

Palini eelised Urolithiasis

Palin on ainulaadne antimikroobne ja antibakteriaalne ravim, mida kasutatakse laialdaselt günekoloogilises ja uroloogilises praktikas tänu erinevate kuseteede infektsiooniliste ja põletikuliste haiguste tõhusale kõrvaldamisele. Selle ravimi koostises on pimemiidhappe aktiivne komponent, millel on väljendunud bakteritsiidne omadus. Oluline on märkida, et neerukivide pillide abil iseseisev ravi võib põhjustada ebasoovitavaid tagajärgi ja erineva raskusega tüsistusi, mistõttu peaksite enne ravimi võtmist konsulteerima oma uroloogiga.

Ravimi peamine mehhanism on pipemidhappe võime bakteri DNA topoisomeraasi moodustumist piisavalt inhibeerida, reguleerida DNA bakterite replikatsiooni, transkriptsiooni ja parandamist. Tuleb märkida, et suurte annuste kasutamine põhjustab bakteritsiidset toimet bakteriostaatilisele toimele. Hiljuti kasutavad uroloogid üha enam seda kaasaegset meditsiini ICD praktikas: samal ajal lahustuvad neerukivid üsna kiiresti ja eemaldatakse loomulikult.

Peamised ravimi kasutamise näidustused:

  1. Nagu intensiivravi
  2. Mikroorganismide poolt käivitatud kuseteede organite ägedate ja krooniliste haiguste korral
  3. Profülaktikana korduvate kuseteede infektsioonidega patsientidele
  4. Koos teiste ravimitega on ette nähtud naised, kes on leidnud tupeinfektsioone.

Pillid urolitiasisiks

Urolithiasis või urolithiasis (kreeka uriini uriin + litose kivi) on krooniline haigus, mida iseloomustavad keha ainevahetusprotsesside muutused, neerude ja kuseteede muutused kuseteede moodustamisega. Selle patoloogia peamised põhjused on oksaalhappe, puriini või fosfori-kaltsiumi ainevahetuse metabolismi, neerude ja kuseteede infektsiooni, kaasasündinud või omandatud anatoomiliste defektide, kuseteede kasvajate, urineerimise halvenemise jms rikkumine. Ukolüsaasi levikut soodustavad elutingimused: hüpodünaamika, mis põhjustab kaltsiumi-fosfori metabolismi halvenemist; toitumisharjumuste muutus toidu valgusisalduse suurendamise suunas, lambaliha, sealiha, soja ja muude sarnaste toodete moodustavate puriinide kõrge tarbimine. Sellised tegurid nagu vanus, sugu, rass, kliima, geograafiline ja elutingimused, elukutse ja päritud geneetilised omadused soodustavad samuti selle haiguse esinemist.

Esimesed urolithiaasi sümptomid esinevad tavaliselt kõige efektiivsemas vanuses vahemikus 20 kuni 50 aastat. Naistel on mõningane ülekaal, mis on seotud kuseteede nakkushaiguste suurema esinemissagedusega, mis kalduvad tekitama kivi, sageli koralli, teket, mis võib ulatuda tohutu suurusega.

Lastele ja eakatele iseloomustab põie kivid ja keskealised inimesed - neerude ja kuseteede kivid. Veidi sagedamini paiknevad kivid õiges neerus. Kividel neerude õõnsustes esineb neeru parenhüümi mulla atroofia. See on eriti ohtlik mõlema neeru puhul selliste kivide olemasolu korral (neerude kahepoolsed kahjustused moodustavad umbes 1/5 kõigist urolitiaasi juhtudest). Kõige tavalisem urolithiasis on neeruhaigus.

Uroliitsiaasi subjektiivsed tunnused on kahtlemata valu - igav, valulik, pidev, mõnikord äge, neerukolbika tõttu. Võib-olla võib haiguse pikaajalist asümptomaatilist kulgu, eriti korallikividega, ja esimesi haiguse tunnuseid neis avastada ainult uriinianalüüsi andmete põhjal. Neerukoolikud võivad olla selle esimene ilming ja esinevad 2/3 patsientidest, kõige sagedamini väikese suurusega liikuvate kividega, eriti ureters. Seljavalu tundub äkki, see on väga intensiivne, liigub mööda uretereid kubeme piirkonda. Rünnaku kõrgusel võib olla iiveldus, oksendamine, viivitatud väljaheide, vale soov urineerida. Neerukoolikute puhul on nõrkus, südamepekslemine, janu, suukuivus, palavik, külmavärinad. Uriinis - leukotsüütides, punalibledes, valgus - suureneb leukotsüütide arv veres.

Eakate patsientide urolitiaasi kliiniline pilt on vähem väljendunud: neerukoolikud tekivad 3 korda harvemini kui noortel ja peaaegu 30% -l on haiguse kulg ilma valuta, mis on tingitud kuseteede toonuse vähenemisest.

Uroliitia ravi võib läbi viia konservatiivselt või operatiivselt, sõltuvalt kindlaksmääratud etioloogilistest teguritest, metaboolsetest häiretest, urodünaamilistest seisunditest, neerufunktsiooni, uriini pH-st ja tüsistustest. Prognoos sõltub sellest, kui täielikult on võimalik tuvastada ja kõrvaldada kivi moodustumise etioloogilised tegurid, samuti komplikatsioonide olemasolu ja kirurgilise ja konservatiivse ravi efektiivsust.

Konservatiivses ravis eristatakse järgmisi valdkondi:

1) metaboolsete häirete tuvastamine ja korrigeerimine;

2) põletikuvastane ravi;

3) mõju elundite hemodünaamikale;

Patsientidel, kes on eelsoodunud urolithiaasile, soovitatakse kõndida, eelistatavalt värskes õhus, mis parandab vereringet ja urodünaamikat. On vaja järgida ratsionaalset dieeti, kuna ainus õige toitumine aitab kaasa ainevahetuse taastamisele.

Ravi õige valiku jaoks on vaja kindlaks määrata kivid. Keemilise koostise järgi võib peamised kividüübid jagada kaltsiumi sisaldavateks (kaltsiumoksalaadid, kaltsiumfosfaadid, segatud - 70%), nakkusekivideks (struviit, fosfaat-ammoonium-magneesium -15-20%), kusihappe kivid - 5-10%. Kivid, mis kannavad kogu neeru vaagnat, nimetatakse koralliks. 65–75% juhtudest leitakse kaltsiumkive 15-18% segus, mis sisaldavad 5-15% uraatides magneesiumi, ammooniumi ja kaltsiumfosfaati. Erinevate keemiliste koostistega kivide osakaal patsientidel on ebavõrdne ja sõltub kliima-geograafilisest tsoonist, keskkonnatingimustest, joogivees sisalduvast soolasisaldusest ja toiduainetest, toitumisest ja vanusest. Vanemas eas tuvastatakse sagedamini uraat- ja fosfaatkive noorte oksalaadi kivides.

Millist kivi on võimalik lahustada?

Ainult kusihappe (uraate) sisaldavaid kive võib peaaegu alati lahustada suukaudse leelistava raviga tsitraatide segudega (uraliit U, blemariin, leuraan, maguriit jne) või kaaliumvesinikkarbonaadi lahusega. Lahused tuleb värskelt valmistada, kasutada 10 ml 3 korda päevas. 2–3 kuu jooksul tsitraatide segudega kaasneb sageli selliste kivide täielik lahustumine, kuid see tuleb läbi viia rahuldava neerufunktsiooni, urodünaamika ja püelonefriidi puudumise korral. Tsitraatravimite annus on individuaalne ja seda reguleeritakse ravi ajal sõltuvalt uriini pH-st (on vaja säilitada pH 6,2-6,9). Uriini äge alkaliseerimine viib fosfaatsoolade sadestumiseni, mis uraatidega ümbritsevad takistavad nende lahustumist.

Uraatide ja uratuuriaga patsientide konservatiivne ravi on suunatud ka puriinide (kakao, kohv, šokolaad, maks, liha) sisaldavate toodete tarbimise piiramisele. - Valkude osakaal toidus ei tohiks ületada 1 g 1 kg patsiendi kehakaalu kohta. Uriini oksüdatsiooni soodustava liha, kala, taimsete rasvade väljajätmine toitumisest on õigustatud asjaoluga, et selles patsientide grupis väheneb uriinis olevate tsitraatide arv, mis põhjustab kusihappe kristalliseerumist. Samal ajal on soovitatav suurendada vedeliku tarbimise mahtu 2-2,5 liitri kohta päevas.

Tsüstiinikivide ravi põhimõtted on samad kui uraatide puhul.

Oksalaadi kividega on vaja piirata oksaalhappe manustamist. Dieet on kõrvaldada oksaalhapet ja sidrunhapet sisaldavate toodete tarbimine (salat, spinat, hapu, kartul, piim, pipar, rabarber, kaunviljad, karusmarjad, sõstrad, maasikad, tsitruselised jne). Lisaks kõrge oksalaatsoola sisaldusega toodete piiramisele on 150 mg 2–3 korda päevas ette nähtud magneesiumisoolad. Magneesiumisoolad "seovad" soola oksalaatsoolades ja vähendavad nende sisaldust uriinis.

Hüperurikuriaga patsientidel võib puriinide piiramisega dieedi määramisel tekkida paranemine. Kuid ainult dieedi parandamine ei pruugi olla piisav. Kusihappe sünteesi vähendamiseks kasutatakse allopurinooli, 0,1 g 2-3 korda päevas. Ravi peab olema seerumi kusihappe taseme kontrolli all. On tõestatud, et selle võime vähendada kaltsiumoksalaadist koosnevaid kordusi ja kive.

Fosfatuuria ja fosfaatkividega on uriin aluseline. Soovitatav on piirata kaltsiumi sisaldust toiduainetes (piimatooted, kartulid, munad), jätta välja tooted ja ravimid, mis leevendavad uriini (sidrunid, leelised). Näitab tooteid, mis soodustavad uriini oksüdeerumist. See on liha, kala, rasvad, taimeõlid, või. Uriini leeliselise reaktsiooni muutmiseks happeliste määratud ravimite suunas: ammooniumkloriid, metioniin 0,5 g 3-4 korda päevas, askorbiinhape, boorhape, bensoehape 0,2 g 2-3 korda päevas.

Üleküllastunud uriinilahus on kivi moodustumise aluseks. Seetõttu suurendavad oksaalhappe ja kusihappe kividega patsiendid diureesi. Fosfatuurias ei soovitata diureesi, kuna suureneb uriini pH (alkaloos), mis aitab kaasa fosfaat- ja karbonaatkivide tekkele. Kõige sagedamini kasutatav ja tõenäoliselt kõige paremini uuritud ravim on hüdroklorotiasiid, mis on sellistel juhtudel kõige tõhusam.

Segatud ja uriinisoolade toitumise keemilise koostise muutmisega patsiente tuleb muuta, kuid piirata tooteid, mis aitavad kaasa kivide moodustumisele.

Kividel, millel on kalduvus eneseteostusele, kasutada ravimeid, mis sisaldavad terpeene (cmieral, artemitsool, enateniin, avisaan jne). Nendel ravimitel on bakteriostaatiline, spasmolüütiline ja sedatiivne toime. Neeru hüpereemia põhjustamine, neerude vereringe parandamine ja diureesi suurenemine; lisaks leevendavad nad vaagna ja kuseteede silelihaste spasme. Samal ajal suurendavad need ravimid peristaltikat, aidates kaasa kivide tühjendamisele. Samal ajal on puhtatel terpeenidel bakteriostaatiline toime mikroobide taimestikule. Meie riigis kasutati laialdaselt Tšehhoslovakkia keerulist preparaati. Tsüsteiinile ja artemitsoolile on ette nähtud 4-5 tilka suhkrule 30-60 minutit enne sööki 3 korda päevas (neerukolbi korral 20 tilka).

Enatiin - sisaldab 1 kapslis piparmünti 0,17 g, puhastatud terpeeniõli, 0,0341 g, 0,25 g õli, oliiviõli, 0,9205 g oliiviõli, 0,0034 g puhastatud väävlit. 4 korda päevas.

Olimetiin - selle koostises ja toimes on eniniini lähedal. Saadaval 0,5 g kapslites. Mõlemad ravimid on võetud 1 kapslit 3-5 korda päevas 7-15 päeva jooksul.

Spasmotsistenal koosneb eeterlikest õlidest, alkaloididest, belladonnast. Neerukoolikute puhul manustatakse 20 tilka üks kord, interktaalses perioodis, 3-5 tilka suhkru kohta 3 korda päevas.

Rovatinex - koosneb eeterlikest ja õlistest ainetest (pineen, kampeen, puhas terpeen, fenool, rubia-glükosiid jne); määratud samamoodi nagu cmieral.

Canephroni tuleb võtta 4 nädala jooksul 50 tilga või 2 tabletti 3 korda päevas, mis viib üldise seisundi paranemiseni, uriinisoola kristallide suurenenud väljavoolu paranenud uriinivärviga, samuti uriini, kusihappe, kaltsiumfosfori üldanalüüsi normaliseerimist vahetada, uurea, kreatiniin.

Tsüstoon on taimse päritoluga kombineeritud ravim, mis reguleerib uriini kristall-kolloidset tasakaalu. Ravim aitab kaasa nii väikeste kividega kui ka kusihappe eemaldamisele, omab diureetilist ja antimikroobset toimet. See on näidustatud urolithiasis ja kalkulaarse püelonefriidi korral. Määratud 2 tabletile 2-3 korda päevas.

Fütolüsiin (Poola) koosneb terpeenidest ja muudest õlidest, mis sisaldavad flaviini, inositooli, saponiine, glükosiide, cineole'i, kampeeni jne. Ravimil on spasmolüütiline, diureetiline ja bakteriostaatiline toime. Saponiinide tõttu väheneb kaitsekolloidide pindpinevus ja need emulgeeruvad, mis raskendab uriini- ja neerukivide teket. See on operatsioonijärgsel perioodil hea retsidiivivastane toime. Saadaval 100 g torudes. Üks tl teelusikatäis 1/2 tassi magusat vett võetakse 3-4 korda päevas pärast sööki. Ravim on hästi talutav ja seda võib võtta pikka aega.

Nieron (FRG) sisaldab ammoonium tinktuuri (2 ml), värvaine värvi tinktuuri (2 ml), äkeveski (1 ml), saialill (1 ml), oksaalhape (1 ml). Nieron parandab neerude verevarustust, leevendab silelihaste spasme, lüüsib lima ja valgu maatriksit, suurendab kuseteede liikuvust, suurendab diureesi ja omab bakteriostaatilist toimet. Saadaval pudelites 10-20 ml. Määratud 30 tilka 3 korda päevas pärast sööki 1-2 kuud. Kasulik toime suureneb märkimisväärselt, kui nieroni võetakse koos nieroni teega (Nieron-tee). Klaasil võetakse kaks teelusikatäit teed ja valage keeva veega. Infusioon on vajalik jooma mitte hiljem kui 5 minutit. Kõige otstarbekam on seda kasutada pärast kivi kirurgilist eemaldamist põletikuvastase ja retsidiivivastase ravimina.

Uralit (FRG). Sisaldab õlisid (0,55 g), zamanihi (0,6 g), arnikaõli (0,1 g), magneesiumfosfaati (0,222 g), orguõli (0,025 g). Saadaval tablettides. Võtke 2 tabletti 3-4 korda päevas.

Nefroliit (FRG). Sisaldab madritekstrakti (0,065 g), oruekstrakti liilia, 0,005 g küünalde, salitsüülamiidi (0,0775 g), sulfaminobensoehapet (0,0125 g), glükuroonhapet (0,005 g), kaaliumhüaluroonhapet (0,00025 g). ). Saadaval tablettidena 200 ja 600 tk. pakendis. Võtke 2 tabletti 3 korda päevas pärast sööki 1-2 kuud.

Kuiva madriidi ekstrakt, millel on diureetilised ja spasmolüütilised omadused, oksüdeerib uriini; 3 korda päevas kasutage 2-3 tabletti pool tassi sooja vett. Uriini oksüdeerimiseks saate söögi ajal määrata 10-15 tilka veesoola vesinikkloriidhapet (vesinikkloriidhape) 3-4 korda päevas, ammooniumkloriidi 0,5 g 5-6 korda päevas.

Neerukoolikute rünnakut saab peatada termilise protseduuriga (vann, kuumaveepudel) koos spasmolüütikumidega (drotaveriin jne). Teatud kombinatsioonides, mis suurendavad spasmolüütilist toimet, tuleb läbi viia atropiini, platifilliini, metasiini, papaveriini, arpeeni, spasmolitiini (difatsiili), halidiini, kuid sülitada, antihistamiinide Dimedrol, pipolfen ja teised ravimid. Toime puudumisel valmistatakse analgeetikumide ja spasmolüütiliste ravimite süstid (5 ml naatriummetamooli intramuskulaarselt või intravenoosselt, 0,1% atropiinilahus 1 ml 1 ml 1-2% omnopooni lahusega või subkutaanselt, subkutaanselt 0,2% platüfülliini lahus 1 ml-s). subkutaanselt, papaveriinvesinikkloriid (0,02 g, 2-3 korda päevas, suu kaudu).

Üks parimaid ravimeid neerukolbi leevendamiseks on barlagiin. Ravimil on parim toime intravenoosselt 5 ml manustamisel ja süstimist võib vajadusel korrata. Selle kasutamine on võimalik ja 1-2 tabletti 3-4 korda päevas koos teiste ravimitega. On mõistlik määrata barisgin koos avisaniga - iga 0,05 g (1 tablett) või 0,04 g (1 tablett). Spasmalgonil on sarnane toime (on ette nähtud 1-2 tabletti 2-3 korda päevas). Neerukoolikute puhul määratakse spadolsiin 1-le küünlale anus 1–4 korda päevas. Kasutatakse Trigan, spazgan, maxigan.

Tabel 1. Uroliitse raviks kasutatavad retseptiravimid. Loend A