Eraldussüsteem

Täna saate teada, milline on inimese eritussüsteem ja kuidas see toimib. See on meditsiini väga oluline haru, sest keha tervis on sellega otseselt seotud.

Kõigepealt tuleb meenutada, et kõik meie kehasse sisenevad ained ringlusse võetakse: rakud absorbeerivad kasulikud ja eemaldatakse mittevajalikud ja kahjulikud. Seda protsessi nimetatakse ainevahetuseks.

Inimese eritamissüsteemi peamine ülesanne on puhastada lagunemissaaduste keha.

Inimese eritamissüsteem

Eritussüsteem on organite kogum, mis eemaldavad kehast liigse vee, metaboolsete toodete, soolade ja toksiliste ühendite, mis on väljastpoolt kehasse sisenenud või moodustunud otse sellesse.

Eraldussüsteemi organid

Süsinikdioksiid eemaldatakse inimkehast tänu kopsudele. Suur osa "jäätmetest" pärineb seedetraktist koos toidujäätmetega. Mõned ained erituvad läbi naha koos higiga.

Eritussüsteemi peamine organ

Eritussüsteemi peamine organ on neerud. Seetõttu on nende tervislik seisund inimese jaoks nii oluline.

Neerud on seotud organ. Nad asuvad nimmepiirkonnas, mis on lähemal seljale ja on kujundatud oad. Ühe neeru suurus on umbes täiskasvanu rusikas.

Eraldussüsteemi struktuur

Lisaks sisaldab kuseteede süsteem põit, uretereid ja kusiti.

Neeruarteri kaudu siseneb veri neerudesse, kus see eemaldatakse lagunemisproduktidest, kasutades filtreerimissüsteemi - nephrons.

Seal on kuni 2 miljonit nefronit, igas nefronis on väike torude süsteem, mille kogupikkus on 50 km!

Nefron koosneb filtrist glomerulus ja tubulid. Filtri glomerulite kapillaaride seinad sarnanevad väga sagedasele sõelale. Kandeseadme läbimõõt on suurem kui väljaminev.

Sellest tulenevalt tekib surve ja seega filtreeritakse veri: suured molekulid ja kujuga elemendid (erütrotsüüdid, trombotsüüdid, leukotsüüdid) jäävad vereringesse.

Neerudes verest eritunud vedelik pärast seda filtreerimist nimetatakse primaarseks uriiniks. Seejärel eemaldatakse sellest toitaineid ja saadakse sekundaarne uriin, mis ureterite kaudu siseneb neerupiirkonda põie, seejärel eemaldatakse see inimkehast läbi kusiti.

Eritussüsteemi funktsioonid

Kehast uriiniga eemaldatakse ainevahetuse lõpptooted (räbu), liigne vesi ja soolad ning toksilised elemendid.

Isik kontrollib urineerimist põie - sphincters'i ümmarguste lihaste abil. Nende toimemehhanism sarnaneb kraanaga.

Nahk osaleb aktiivselt eritussüsteemis. Läbi higinäärmete, mis on umbes 2,5 miljonit inimese nahas, erituvad koos räbu.

See ei ole ainult liigne vesi, vaid ka 5-7% kogu karbamiidist, erinevatest hapetest, sooladest, naatrium-, kaaliumi-, kaltsiumi-, orgaanilistest ja mikroelementidest.

Kui neerud hakkavad halvasti töötama, suureneb naha kaudu erituvate ainete kogus. See on keha signaal haiguse kohta.

Neerud ei saa normaalselt ilma piisava veeta töötada. Seetõttu on soovitatav juua vähemalt 2 liitrit puhast vett päevas.

Kusepõie on lihaste kott. Kui see on tühi, on selle seinad paksud. Täites täidavad seinad õhemaks ja keha ise kasvab. Samal ajal saadab aju signaali, et aeg on põie tühjendamine.

Meie neerud filtreerivad kogu verd kehas umbes iga 50 minuti järel. Päeva jooksul toodavad nad kuni 1,5 liitrit uriini ja 80 eluaastat - rohkem kui 40 tuhat liitrit uriini.

Ekskretsiooniorganisüsteemi füsioloogia

Füsioloogia valik

Isolatsioon - füsioloogiliste protsesside kogum, mille eesmärk on eemaldada kehast ainevahetuse lõpptooted (kasutada neerusid, higinäärmeid, kopse, seedetrakti jne).

Eritumine (eritumine) on protsess, mis vabastab keha ainevahetuse lõpptoodetest, liigsest veest, mineraalidest (makro- ja mikroelemendid), toitainetest, võõrastest ja mürgistest ainetest ning soojusest. Eritumine toimub organismis pidevalt, mis tagab selle sisemise keskkonna ja eelkõige veri optimaalse koostise ning füüsikalis-keemiliste omaduste säilimise.

Ainevahetuse lõppsaadused (ainevahetus) on süsinikdioksiid, vesi, lämmastikku sisaldavad ained (ammoniaak, uurea, kreatiniin, kusihape). Süsinikdioksiid ja vesi tekivad süsivesikute, rasvade ja valkude oksüdeerimise ajal ning vabanevad organismist peamiselt vabas vormis. Väike osa süsinikdioksiidist vabaneb bikarbonaatide kujul. Valkude ja nukleiinhapete lagunemisel tekivad lämmastikku sisaldavad ainevahetuse tooted. Ammoniaak moodustub valkude oksüdeerimise ajal ja eemaldatakse organismist peamiselt karbamiidi (25-35 g päevas) kujul pärast vastavaid transformatsioone maksas ja ammooniumisoolades (0,3-1,2 g / päevas). Kreatiinfosfaadi lagunemise ajal moodustub lihastes kreatiin, mis pärast dehüdratsiooni muutub kreatiniiniks (kuni 1,5 g päevas) ja selles vormis kehast eemaldatakse. Nukleiinhapete lagunemisel moodustub kusihape.

Toitainete oksüdatsiooniprotsessis vabaneb soojus alati, mille liig tuleb keha moodustamise kohast eemaldada. Need ainevahetusprotsesside tulemusena tekkinud ained tuleb kehast pidevalt eemaldada ja liigne soojus hajutada väliskeskkonda.

Inimese erituvad elundid

Eritumine on homeostaasi jaoks oluline, see võimaldab organismist vabaneda ainevahetuse lõpptoodetest, mida ei saa enam kasutada, võõr- ja mürgiseid aineid, samuti liigset vett, soolasid ja orgaanilisi ühendeid toidust või ainevahetusest. Eritamise organite peamine tähtsus on säilitada keha sisemise vedeliku, eriti vere koostise ja mahu püsivus.

  • neerud - eemaldada liigne vesi, anorgaanilised ja orgaanilised ained, ainevahetuse lõpptooted;
  • kopsud - eemaldage anesteesia ajal süsinikdioksiid, vesi, mõned lenduvad ained, näiteks eetri ja kloroformi aurud, joobeseisundis alkoholi aurud;
  • sülje ja mao näärmed - eritavad raskemetalle, mitmeid ravimeid (morfiin, kiniin) ja võõra orgaanilisi ühendeid;
  • kõhunääre ja soolte näärmed - raskemetallide, ravimainete eraldamine;
  • nahk (higinäärmed) - vesi, soolad, mõned orgaanilised ained, eriti uurea, ja kõva töö ajal - piimhape.

Jaotussüsteemi üldised omadused

Eritussüsteem on organite (neerude, kopsude, naha, seedetrakti) ja reguleerimismehhanismide kogum, mille funktsiooniks on erinevate ainete eritumine ja liigse soojuse hajutamine kehast keskkonda.

Igal eritamissüsteemi organil on juhtiv roll teatud eritatavate ainete eemaldamisel ja soojuse hajutamisel. Jaotussüsteemi tõhusus saavutatakse aga nende koostöö kaudu, mida pakuvad keerukad regulatiivsed mehhanismid. Samal ajal kaasneb ühe eritusorgani funktsionaalse seisundi muutumisega (selle kahjustuse, haiguse, reservide ammendumise tõttu) teiste organismi eritumise funktsiooni muutumine keha eritumise integreeritud süsteemis. Näiteks vee liigse eemaldamise kaudu naha kaudu suurenenud higistamisega kõrge välistemperatuuri tingimustes (suvel või töötades kuumades tööruumides tootmise ajal) väheneb neerude uriinitoodang ja eritumine vähendab diureesi. Koos lämmastikuühendite eritumise vähenemisega uriiniga (neeruhaigusega) suureneb nende eemaldamine kopsude, naha ja seedetrakti kaudu. See on põhjus, miks suu kaudu tekib tõsise ägeda või kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel "ureemiline" hingeõhk.

Neerudel on juhtiv roll lämmastikku sisaldavate ainete, vee (normaalsetes tingimustes, rohkem kui poole mahust alates eritumisest), enamiku mineraalainete (naatrium, kaalium, fosfaadid jne), toitainete ja võõrkehade liia üle.

Kopsud eraldavad rohkem kui 90% kehas toodetud süsinikdioksiidist, veeaurust, mõnedest lenduvatest või kehas moodustunud lenduvatest ainetest (alkohol, eeter, kloroform, mootorsõidukite ja tööstusettevõtete gaasid, atsetoon, uurea, pindaktiivsete ainete lagunemissaadused). Neerude funktsioone rikkudes suureneb karbamiidi eritumine hingamisteede näärmete eritumisega, mille lagunemine viib ammoniaagi moodustumiseni, mis põhjustab suu erilise lõhna.

Seedetrakti näärmed (sealhulgas süljenäärmed) mängivad juhtivat rolli kaltsiumi, bilirubiini, sapphapete, kolesterooli ja selle derivaatide eritamisel. Nad võivad vabastada raskemetallide soolasid, raviaineid (morfiin, kiniin, salitsülaadid), võõra orgaanilisi ühendeid (näiteks värvained), väikest kogust vett (100-200 ml), uurea ja kusihapet. Nende eritusfunktsioon on suurem, kui keha laadib nii palju erinevaid aineid kui ka neeruhaigusi. See suurendab oluliselt valkude metaboolsete produktide eritumist seedetrakti saladustega.

Nahk on keskkonda soojust vabastava keha protsessis ülimalt tähtis. Nahas on eritunnuseid - higi ja rasvane näärmed. Higinäärmed mängivad olulist rolli vee vabanemisel, eriti kuumas kliimas ja (või) intensiivses füüsilises töös, sealhulgas kuumades tööruumides. Vee eritumine naha pinnalt on vahemikus 0,5 l / öö päevas kuni 10 l / päevas kuumadel päevadel. Seejärel vabanevad ka naatriumi, kaaliumi, kaltsiumi, uurea soolad (5-10% kogu kehast eritunud kogusest), kusihappe ja umbes 2% süsinikdioksiidi. Rasvane näärmed eritavad spetsiaalset rasvainet - sebumit, mis täidab kaitsva funktsiooni. See koosneb 2/3 veest ja 1/3 mittesoksifitseeritavatest ühenditest - kolesteroolist, skvaleenist, suguhormoonide vahetustoodetest, kortikosteroididest jne.

Eritussüsteemi funktsioonid

Eritumine on organismi vabanemine ainevahetuse lõpptoodetest, võõrained, kahjulikud tooted, toksiinid, ravimained. Keha ainevahetus tekitab lõpptooteid, mida keha ei saa edasi kasutada ja seetõttu tuleb need eemaldada. Mõned neist toodetest on erituvatele organitele toksilised, mistõttu kehas moodustuvad mehhanismid, mille eesmärk on muuta need kahjulikud ained kehale kahjulikuks või vähem kahjulikuks. Näiteks on valgu ainevahetuse protsessis moodustunud ammoniaak kahjulikku mõju neerude epiteeli rakkudele, mistõttu muundub ammoniaak karbamiidiks, millel ei ole kahjulikku toimet neerudele. Lisaks esineb maksas toksiliste ainete, nagu fenool, indool ja skatool, neutraliseerimine. Need ained kombineeruvad väävel- ja glükuroonhapetega, moodustades vähem toksilisi aineid. Seega eelneb eraldamisprotsessidele nn kaitsva sünteesi protsessid, s.t. kahjulike ainete muutmine kahjutuks.

Erituvad organid on neerud, kopsud, seedetrakt, higinäärmed. Kõik need asutused täidavad järgmisi olulisi funktsioone: vahetustoodete eemaldamine; osalemine keha sisekeskkonna püsivuse säilitamisel.

Eritamisorganite osalemine vee-soola tasakaalu säilitamisel

Vee funktsioonid: vesi loob keskkonna, kus toimuvad kõik ainevahetusprotsessid; on osa keha kõikide rakkude struktuurist (seotud vesi).

Inimkeha moodustab tavaliselt 65–70% veest. Eelkõige on isik, kelle kehakaal on 70 kg, umbes 45 liitrit vett. Sellest 32 liitrist on rakusisene vesi, mis on seotud rakustruktuuri ehitamisega, ja 13 liitrit on rakuväline vesi, millest 4,5 liitrit on veri ja 8,5 liitrit ekstratsellulaarne vedelik. Inimkeha kaotab pidevalt vett. Neerude kaudu eemaldatakse umbes 1,5 liitrit vett, mis lahjendab toksilisi aineid, vähendades nende toksilist toimet. Kaotatakse umbes 0,5 liitrit vett päevas. Väljahingatav õhk on küllastunud veeauruga ja sellisel kujul eemaldatakse 0,35 l. Toidu lagundamise lõppsaadustega eemaldatakse umbes 0,15 liitrit vett. Seega eemaldatakse kehast päeva jooksul umbes 2,5 liitrit vett. Vee tasakaalu säilitamiseks tuleb võtta sama kogus: toidu ja joogiga siseneb kehasse umbes 2 liitrit vett ja ainevahetuse (vahetusvee) tagajärjel tekib kehas 0,5 liitrit vett, s.t. vee saabumine on 2,5 liitrit.

Veetasakaalu reguleerimine. Autoreguleerimine

See protsess algab veesisalduse muutusega konstantses kehas. Vee kogus kehas on kõva konstant, nagu ebapiisava vee sissevõtu korral tekib väga kiiresti pH ja osmootse rõhu muutus, mis põhjustab materjali vahetamise rakus sügavalt. Rikkumise kohta veetasakaalu keha signaale subjektiivne janu tunde. See tekib siis, kui kehale ei ole piisavalt veevarustust või kui see vabaneb liigselt (suurenenud higistamine, düspepsia, liigse mineraalsooladega varustamine, st osmootse rõhu suurenemisega).

Vaskulaarse aluse erinevates osades, eriti hüpotalamuses (supraoptilises tuumas), on spetsiifilisi rakke - osmoretseptoreid, mis sisaldavad vedelikku täitva vacuole (vesikulaari). Need rakud kapillaar-anuma ümber. Kui osmootse rõhu erinevuse tõttu suureneb vere osmootne rõhk, voolab viaalist saadud vedelik vere. Vee vabanemine vakuolist põhjustab selle kortsumise, mis põhjustab osmoretseptorrakkude ergutamist. Lisaks esineb suu ja neelu limaskestade kuivuse tunne, samas kui limaskestade ärritavad retseptorid, mille impulss siseneb ka hüpotalamusse ja suurendab tuumarühma ergutust, mida nimetatakse janu keskmeks. Närvide närviimpulssid sisenevad ajukooresse ja seal tekib subjektiivne janu.

Vere osmootse rõhu suurenemisega hakkavad moodustuma reaktsioonid, mille eesmärk on konstantide taastamine. Esialgu kasutatakse kõikidest veehoidlatest reservvett, see hakkab voolama vereringesse ja lisaks sellele stimuleerib hüpotalamuse osmoretseptorite ärritus ADH vabanemist. See sünteesitakse hüpotalamuses ja deponeeritakse hüpofüüsi tagaosas. Selle hormooni sekretsioon põhjustab diureesi vähenemist, suurendades vee imendumist neerudes (eriti kogumiskanalites). Seega vabaneb keha liigsoolast minimaalse veekaotusega. Subjektiivse janu (tunne-motivatsiooni) tundlikkuse alusel tekivad käitumisreaktsioonid, mille eesmärk on vee leidmine ja vastuvõtmine, mis viib osmootse rõhu kiire muutumiseni konstantsena normaalsele tasemele. Niisiis on jäiga konstantse reguleerimise protsess.

Vee küllastumine toimub kahes faasis:

  • sensoorse küllastuse faas tekib siis, kui suuõõne limaskesta ja neelu retseptorid on ärritunud vees, veres ladestunud vees;
  • tõelise või metaboolse küllastumise faas tuleneb saadud vee imendumisest peensooles ja selle sisenemisest verre.

Erinevate organite ja süsteemide eritlusfunktsioon

Seedetrakti eritusfunktsioon langeb mitte ainult seedimata toidujäätmete eemaldamiseks. Näiteks eemaldatakse nefriidiga patsientidel lämmastiku räbu. Kudede hingamise rikkumise korral ilmuvad süljes ka keeruliste orgaaniliste ainete oksüdeeritud tooted. Uuremuse sümptomitega patsientide mürgistuse korral esineb hüpersalivatsiooni (suurenenud süljeeritus), mida võib mõningal määral pidada täiendavaks eritumismehhanismiks.

Mõned värvid (metüleensinine või hunnik) erituvad mao limaskesta kaudu, mida kasutatakse üheaegse gastroskoopiaga mao haiguste diagnoosimiseks. Lisaks eemaldatakse raskmetallide ja ravimainete soolad mao limaskesta kaudu.

Ka kõhunäärme ja soolte näärmed eritavad raskemetallide sooli, puriine ja raviaineid.

Kopsu eritumise funktsioon

Väljahingatava õhu korral eemaldavad kopsud süsinikdioksiidi ja vett. Lisaks eemaldatakse enamik aromaatseid estreid kopsude alveoolide kaudu. Kopsude kaudu eemaldatakse ka fuselõli (mürgistus).

Naha erituv funktsioon

Normaalse toimimise ajal eritavad rasvane näärmed ainevahetuse lõpptooteid. Rasvane näärmete saladus on rasva määrimine. Piimanäärmete erituv funktsioon avaldub imetamise ajal. Seetõttu, kui mürgised ja ravimained ning eeterlikud õlid on ema kehasse sattunud, erituvad nad piima ja võivad mõjutada lapse keha.

Naha tegelikud eritavad organid on higinäärmed, mis eemaldavad ainevahetuse lõpptooted ja osalevad seeläbi keha sisekeskkonna paljude konstantide säilitamises. Seejärel eemaldatakse kehast vesi, soolad, piimhape ja kusihapped, uurea ja kreatiniin. Tavaliselt on higinäärmete osakaal valgu ainevahetusproduktide eemaldamisel väike, kuid neeruhaiguste puhul, eriti ägeda neerupuudulikkuse korral, suurendavad higinäärmed märkimisväärselt eritunud ravimite hulka suurenenud higistamise tõttu (kuni 2 liitrit või rohkem) ja märkimisväärse urea sisalduse suurenemise higi korral. Mõnikord eemaldatakse nii palju karbamiidi, et see deponeeritakse kristallide kujul patsiendi kehale ja aluspesule. Seejärel saab eemaldada toksiinid ja ravimained. Mõnede ainete puhul on higinäärmed ainsad erituvad elundid (näiteks arseenhape, elavhõbe). Need higist vabanevad ained kogunevad juuksefolliikulisse ja tervikutesse, mis võimaldab nende ainete esinemist organismis isegi aastaid pärast surma.

Neerufunktsiooni eritumine

Neerud on peamised eritamisorganid. Neil on juhtiv roll püsiva sisekeskkonna (homeostaas) säilitamisel.

Neerufunktsioonid on väga ulatuslikud ja osalevad:

  • vere mahu ja teiste vedelike reguleerimises, mis moodustavad keha sisekeskkonna;
  • reguleerida vere ja teiste kehavedelike konstantset osmootilist rõhku;
  • reguleerida sisekeskkonna ioonset koostist;
  • reguleerida happe-aluse tasakaalu;
  • reguleerida lämmastiku ainevahetuse lõpptoodete vabanemist;
  • tagama toidu kaudu eralduvate orgaaniliste ainete liigse eritumise (näiteks glükoos või aminohapped);
  • reguleerida ainevahetust (valkude, rasvade ja süsivesikute metabolism);
  • osaleda vererõhu reguleerimises;
  • osalenud erütropoeesi reguleerimises;
  • osalema vere koagulatsiooni reguleerimises;
  • osalevad ensüümide ja füsioloogiliselt aktiivsete ainete sekretsioonis: reniin, bradükiniin, prostaglandiinid, D-vitamiin.

Neeru struktuurne ja funktsionaalne üksus on nefron, kus toimub uriini moodustumine. Igas neerus on umbes 1 miljon nefronit.

Lõpliku uriini moodustumine on tingitud kolmest peamisest nefronis toimuvast protsessist: filtreerimine, uuesti imendumine ja sekretsioon.

Glomerulaarfiltratsioon

Uriini moodustumine neerudes algab vereplasma filtreerimisega neerude glomerulites. Vee ja madalmolekulaarsete ühendite filtreerimisel on kolm takistust: glomerulaarne kapillaar-endoteel; alusmembraan; sisemine lehekapsel glomerulus.

Normaalse verevoolu kiiruse korral moodustavad suured valgumolekulid endoteeli pooride pinnal tõkkekihi, mis takistab vormitud elementide ja peenvalkude läbipääsu nende kaudu. Madala molekulmassiga vereplasma komponendid võivad> vabalt jõuda alusmembraanini, mis on üks glomerulaarfiltratsiooni membraani kõige olulisemaid komponente. Aluselise membraani poorid piiravad molekulide läbipääsu sõltuvalt nende suurusest, kujust ja laengust. Negatiivselt laetud pooride sein takistab sama laenguga molekulide läbipääsu ja piirab molekulide, mis on suuremad kui 4–5 nm, läbipääsu. Viimane barjäär filtritavate ainete puhul on glomerulus-kapsli sisemine leht, mille moodustavad epiteelirakud - podotsüüdid. Podotsüütidel on protsessid (jalad), millega nad on kinnitatud aluskile. Jalgade vaheline ruumi blokeerivad pilumembraanid, mis piiravad albumiini ja teiste suure molekulmassiga molekulide läbipääsu. Seega tagab selline mitmekihiline filter veres ühtsete elementide ja valkude säilimise ning praktiliselt valkuvaba ultrafiltraadi - primaarse uriini moodustumise.

Peamine jõud, mis tagab glomerulites filtreerimise, on vere hüdrostaatiline rõhk glomerulaarsetes kapillaarides. Efektiivne filtreerimisrõhk, millel glomerulaarfiltratsioonikiirus sõltub, sõltub glomerulaarsete kapillaaride (70 mmHg) veres oleva hüdrostaatilise rõhu ja sellele vastanduvate tegurite - plasmavalkude (30 mmHg) onkootilise rõhu ja ultrafiltraadi hüdrostaatilise rõhu erinevusest. glomerulaarne kapsel (20 mmHg). Seetõttu on efektiivne filtreerimisrõhk 20 mm Hg. Art. (70 - 30 - 20 = 20).

Filtreerimise kogust mõjutavad mitmed neeru- ja ekstrarenaalsed tegurid.

Neerufaktori hulka kuuluvad: hüdrostatilise vererõhu hulk glomerulaarsetes kapillaarides; toimivate glomerulite arv; ultrafiltratsioonirõhu kogus glomerulaarses kapslis; kapillaaride läbilaskvuse aste glomerulus.

Ekstrarenaalsed tegurid hõlmavad: vererõhu suurust suurtes veresoontes (aordi, neeruarteri); neerude verevoolu kiirus; onkootilise vererõhu väärtus; teiste eritavate organite funktsionaalne seisund; kudede hüdratatsiooniaste (vee kogus).

Tubulaarne reabsorptsioon

Reabsorptsioon - vee ja organismi vajalike ainete imendumine primaarsest uriinist vereringesse. Inimese neerudes moodustub päevas 150-180 liitrit filtraati või primaarset uriini. Lõplik või sekundaarne uriin eritub umbes 1,5 liitrit, ülejäänud osa vedelikust (st 178,5 liitrit) imendub tubulidesse ja kogutakse kanalisse. Erinevate ainete imendumine toimub aktiivse ja passiivse transpordi abil. Kui aine imendub uuesti kontsentratsiooni ja elektrokeemilise gradiendi (st energiaga) vastu, siis nimetatakse seda protsessi aktiivseks transportimiseks. Esmase aktiivse ja sekundaarse aktiivse transpordi eristamine. Primaarset aktiivset transporti nimetatakse ainete ülekandmiseks elektrokeemilise gradiendi vastu, mida teostatakse raku ainevahetuse energia abil. Näide: naatriumioonide ülekanne, mis toimub naatrium-kaalium-ATPaasi ensüümi osalusel, kasutades adenosiintrifosfaadi energiat. Sekundaarne transport on ainete ülekandumine kontsentratsioonigradienti, kuid ilma rakuenergia kulutusteta. Sellise mehhanismi abil toimub glükoosi ja aminohapete imendumine.

Passiivne transport - toimub ilma energiaga ja seda iseloomustab asjaolu, et ainete ülekandumine toimub elektrokeemilise, kontsentratsiooni- ja osmootse gradiendi juures. Passiivse transpordi tõttu imendub uuesti vesi: süsinikdioksiid, uurea, kloriidid.

Ainete reabsorptsioon nefroni erinevates osades varieerub. Normaalsetes tingimustes imenduvad glükoos, aminohapped, vitamiinid, mikroelemendid, naatrium ja kloor ultrafiltraadi proksimaalses nefronisegmendis. Nefroni järgmistes osades imenduvad ainult ioonid ja vesi.

Vee ja naatriumi ioonide taaskasutamisel ning uriini kontsentratsiooni mehhanismides on väga oluline pöörlemisvastase süsteemi toimimine. Nefronil on kaks põlvi - laskuv ja tõusev. Tõusva põlve epiteelil on võime naatriumioone aktiivselt üle viia ekstratsellulaarsesse vedelikku, kuid selle osa sein on veekindel. Kahaneva põlve epiteel läbib vett, kuid tal puuduvad mehhanismid naatriumioonide transportimiseks. Primaarne uriin muutub kontsentreeritumaks läbi nefrontsükli kahaneva osa ja eraldades vett. Vee reabsorptsioon esineb passiivselt, kuna tõusva osa juures on aktiivne naatriumioonide imbumine, mis intertsellulaarsesse vedelikku sisenedes suurendab selles osmootilist rõhku ja soodustab vee taandumist vähenevatest osadest.

Inimese eritamissüsteem. Neerude struktuur ja funktsioon. Nefron Primaarne ja sekundaarne uriin

Keha elulise aktiivsuse protsessis toimub kudedes valkude, rasvade ja süsivesikute lagunemine energia vabanemisega. Inimese eritussüsteem kõrvaldab keha lõplikest lagunemissaadustest - vesi, süsinikdioksiid, ammoniaak, uurea, kusihappe, fosfaatsoolad ja muud ühendid.

Kududest lahkuvad need dissimilatsiooni produktid vere, viiakse vere kaudu erituvatesse organitesse ja eemaldatakse nende kaudu kehast. Nende ainete eemaldamisel osalevad kopsud, nahk, seedeseadmed ja kuseteede elundid.

Enamik lagunemisproduktidest eritub kuseteede süsteemi kaudu. See süsteem hõlmab neerusid, uretereid, põit ja kusiti.

Inimese neerufunktsioon

Nende aktiivsus inimese kehas on seotud neerudega:

  • Kehavedelike mahu püsivuse, nende osmootse rõhu ja ioonkoostise säilitamiseks;
  • happe-aluse tasakaalu reguleerimine;
  • lämmastiku ainevahetuse ja võõrkehade eritumine;
  • erinevate orgaaniliste ainete (glükoos, aminohapped jne) säästmine või eritumine sõltuvalt sisekeskkonna koostisest;
  • süsivesikute ja valkude ainevahetus;
  • bioloogiliselt aktiivsete ainete (hormoon reniini) sekretsioon;
  • vere moodustumine.

Neerudel on homöostaasi säilitamisel laias valikus funktsionaalne kohandumine organismi vajadustega, kuna nad suudavad oluliselt muuta uriini kvalitatiivset koostist, mahtu, osmootilist rõhku ja pH.

Neerud on paremal ja vasakul, millest igaüks on umbes 150g ja mis asuvad seljaaju külgedel asuvas kõhu ruumis nimmelüli nurgal. Neerust väljaspool on kaetud tiheda koorega. Sisemisele nõgusale küljele on neerude „väravad”, mille kaudu mööduvad ureter, neeruarterid ja veenid, lümfisooned ja närvid. Neeru sisselõige näitab, et see koosneb kahest kihist:

  • Välimine kiht, tumedam - koore aine;
  • sisemine - aju.

Inimese neerude struktuur. Nefroni struktuur

Neerel on keeruline struktuur ja see koosneb umbes 1 miljonist struktuuri- ja funktsionaalsest ühikust - nefronidest, mille vaheline ruum on täis sidekoe.

Nefronid on keerulised mikroskoopilised vormid, mis algavad kahekordse glomerulaarse kapsliga (Shumlyansky-Bowman kapsel), mille sees on neerukeha (malpighian body). Kapsli kihtide vahel on õõnsus, mis liigub keerdunud (primaarse) kuseteeni. See jõuab neeru kortikaalsete ja aju kihtide piirini. Piiril kitseneb tuubul, sirgeneb.

Neeru mullis moodustab see silma ja naaseb neeru kortikaalsele kihile. Siin saab ta jälle keerdunud (sekundaarne) ja avaneb kogumistorusse. Koguvad torud, mis ühendavad, moodustavad tavalise eritistorustiku, mis läbivad neeru nõgesid, et ulatuda vaagna süvendisse. Vaagna läheb ureterisse.

Uriini moodustumine

Kuidas on uriin toodetud nefronites? Lihtsustatud kujul toimub see järgmiselt.

Primaarne uriin

Kui veri läbib glomerulite kapillaare, filtreeritakse vesi ja selles lahustunud ained plasmast läbi kapillaari seina kapsliõõnde, välja arvatud suured ühendid ja vererakud. Seetõttu ei sisene suure molekulmassiga valgud filtraati. Kuid see hõlmab metaboolseid tooteid, nagu uurea, kusihape, anorgaaniliste ainete ioonid, glükoos ja aminohapped. Seda filtreeritud vedelikku nimetatakse primaarseks uriiniks.

Filtreerimine toimub glomerulite kapillaaride kõrge rõhu tõttu - 60-70 mm Hg. Art., Mis on kaks või enam korda suurem kui teiste kudede kapillaarides. See luuakse tänu laiade ja väljuvate (kitsaste) laevade lumeenide erineva suuruse tõttu.

Päeva jooksul oli suur hulk esmast uriini - 150-180l. Selline intensiivne filtreerimine on võimalik tänu:

  • Suur hulk verd, mis voolab päeva jooksul neerude kaudu - 1500-1800l;
  • glomerulaar kapillaarseinte suur pind - 1,5 m 2;
  • kõrge vererõhk nendes, mis loob filtreerimisjõu ja muud tegurid.

Glomeruluse kapslist saabub esmane uriin primaarsesse tuubi, mis on tihedalt põimitud teise hargnenud vere kapillaaridega. Selles tubuliosas on imendumine (reabsorptsioon) enamiku vee ja paljude ainete veres: glükoos, aminohapped, madala molekulmassiga valgud, vitamiinid, naatriumioonid, kaalium, kloor.

Sekundaarne uriin

Seda primaarse uriini osa, mis jääb kanali lõpuni, nimetatakse sekundaarseks.

Sekundaarse uriini sisaldus: uurea, kusihape, ammoniaak, sulfaadid, fosfaadid, naatrium, kaalium jne.

Järelikult ei ole sekundaarse uriiniga normaalse neerufunktsiooni ajal valke ega suhkrut. Nende välimus näitab neerude rikkumist, kuigi lihtsate süsivesikute (üle 100 g päevas) tarbimise korral võib tekkida suhkrute esinemine uriinis ja terved neerud.

Sekundaarne uriin moodustub veidi - umbes 1,5 liitrit päevas. Kõik ülejäänud esmase uriinivedeliku kogused kogus 150-180 liitrit imenduvad vere kaudu uriini tubulite seinte rakkude kaudu. Nende kogupind on 40-50 m 2.

Neerud teevad palju tööd peatumata. Seetõttu tarbivad nad suhteliselt väikestes kogustes palju hapnikku ja toitaineid, mis viitab suurele energiakulule uriini moodustumise ajal. Seega tarbivad nad 8-10% kogu inimese poolt üksi absorbeeritud hapnikust. Neeru massiühiku kohta kulub rohkem energiat kui ükski teine ​​organ.

Uriini kogutakse põies. Kui see koguneb, venivad selle seinad. Sellega kaasneb põie põletike närvilõpmete ärritus. Signaalid sisenevad kesknärvisüsteemi ja inimene tunneb tungimist urineerida. See toimub läbi kusiti ja seda kontrollib närvisüsteem.

Kuseteede süsteem (tabel)

Kuseteede süsteem:
1 - neerupealised, 2 - neeru väravad, 3 - aort, 4 - veen, 5 - ureter, 6 - põis, 7 - kusiti, 8 - neerukoor, 9 - mull, 10 - püramiidid, 11 - neerupõletik, 12 - neeruartrid ja veenid

Nefroni struktuuriskeem:
1 - kapillaar-glomerulus, 2 - kapsel, 3 - keerdunud neerutoru epiteel, 4 - kogumiskanal, 5 - arteriool, 6 - väljavoolu arteriool, 7 - venoos, 8 - spiraalne neeru köis, 9 - vere filtreerimine, 10 - reabsorptsioon ( pöörduda tagasi vere, glükoosi, aminohapete esmase uriini verele

Keemia, bioloogia, GIA ja EGE ettevalmistamine

Inimese erituvat süsteemi nimetatakse sageli "uriiniks", rõhutades peamist organit - neerusid. Kuid eritussüsteemis on ka nahk - üks keha ja kopsude suurimaid organeid.

Bioloogia eritus- või eritussüsteem on organite kogum, mis eemaldavad liigse vee, metaboolsed tooted, soolad ja ka mürgised ained, mis on kehasse sisenenud või moodustunud.

inimese kuseteede süsteem

See süsteem sisaldab:

  • neerud - neerupaar (kuigi inimene võib elada ühe neeruga) - asub keha kõhuosa taga nimmepiirkonna tasandil;
  • ureters - juhtivad kanalid - neerude ja põie vahelised vahendajad;
  • põis - õõnes organ, mis on moodustatud vaagna piirkonnas asuvast lihaskoest;
  • kusiti - eemaldab uriini organismist.

Neerude struktuur ja funktsioon

punane veresoon - neeruviin - sissetulev anum, kollane-ureter - laskuv laev

Väljaspool neerusid on kaetud sidekoe ümbris (kapsel).

Siis tuleb elundi kortikaalne ja ajuosa.

Neeru rakk on nefron. Need rakud ei ole nagu kõik teised.

Nefroni struktuur:

Nagu jooniselt näha, on nefronil keha - neerukoor ja kogu kanalite süsteem (tubulid) - „glomerulus”.

Neerude põhifunktsioonid:

5 minutit neerud filtreerivad kogu inimkeha verd. Neerudes puhastatakse, siseneb veenidesse ja filtreeritakse tagasi kehasse.

Neerud lahustavad vees kahjulikke aineid - see on uriin.

  1. Uriini moodustumine;
  2. ioonse (happe-aluse) homöostaasi säilitamine;
  3. elektrolüütide (soolade) eritumine ja uuesti imendumine;
  4. endokriinne (hormoonide vabanemine);
  5. on kaasatud vere moodustamisse.

Kuidas moodustub uriin?

Vere vedel osa (st kõik, välja arvatud vererakud ja suured valgud) filtreeritakse neerude poolt. Selle veri maht on üsna suur - umbes 1/4 verest - 1–1,5 liitrit läbib nefronglomeruluse minutis.

Tekib primaarne uriin. Selle primaarse uriini koostis on ligikaudu järgmine:

  • vereplasma (ilma valkudeta);
  • orgaanilised ained: glükoos, aminohapped, hormoonid, vitamiinid jne;
  • anorgaanilised ained - sool.

Pärast seda toimub uuesti imendumine - keha jaoks vajalike ainete vastupidine imendumine.

Mis jääb keha ainetele - sekundaarne uriin - ei ole vajalik - täpselt see, mis eemaldatakse kusiti kaudu.

Kusepõie

Põie peamine funktsioon - uriini kogunemine. See on venitatav elund, keskmiselt mahutab see 0,5 liitrit.

Kusepõie - sphincters - lihased asuvad ümber ja reguleerivad vedeliku voolu ja eritumist.

Urineerimine on tingimusteta refleks imikul, kusjuures küpsemine muutub tingimuslikuks.

Küsimuse C osa eksam:

Punase värviga oleme juba valed osad tähistanud. Parandame need puudused:

  1. neerupealised - endokriinse süsteemi organ, see ei ole seotud kuseteedes, vaid moodustab elutähtsad hormoonid;
  2. neerusse siseneva vere filtreerimine toimub neerukoores - nefronide glomerulites;
  3. neerud filtreerivad ainult verd.

Inimese eritussüsteemi teine ​​oluline organ on kopsud.

Oleme oma struktuuri juba käsitlenud inimese hingamisteede loengus.

Kopsud eraldavad kehast CO2 ja vett.

Ekskretsioonisüsteemi kolmas organ on nahk.

  • gaasivahetus;
  • higinäärmed - soola, vee ja orgaanilise aine eraldamine.

Seega koosneb inimese eritussüsteem “allsüsteemist” - kuseteede, kopsude ja naha. Nende organite selge ja pidev töö tagab ainevahetusproduktide elimineerimise organismist ja mittevajalikud, mõnikord isegi kahjulikud ained.

  • eksamil on küsimused A15 ja A16 - inimorganite süsteem
  • A17 - inimkeha sisekeskkond
  • A33 - elutähtsad protsessid
  • C5 - anatoomia küsimused
  • GIA - A9 - anatoomia ja inimfüsioloogia

Eraldussüsteem

Eritussüsteemi üldised omadused

❖ vajadus eritusprotsesside järele organismis:

■ keha ei kasuta mõningaid toidust saadud vahetusprotsessis tekkinud aineid (ainevahetuse lõpptooted) ja nende kogunemine keha sisekeskkonda põhjustaks selle mürgistust;

■ On vaja eemaldada kehast toksilised võõrained (ksenobiootikumid) - nikotiin, alkohol, paljud ravimid, mürgid jne.

Ekskretsiooniprotsessid on protsessid, mis tagavad ainevahetuse ja ksenobiootikumide lõpptoodete eemaldamise kehast ja aitavad seeläbi säilitada organismi sisekeskkonna püsivust ja optimaalsed tingimused rakkude elutähtsaks aktiivsuseks (vt ka "Eraldussüsteem").

Odies Keha, mis tagab inimeste eritumise protsessi:

■ kuseteede süsteem (mis on eritusprotsessis olulise tähtsusega) eemaldab kehast vedelad metaboolsed tooted ja ksenobiootikumid;

■ higinäärmed eritavad vett ja mineraalainete lahuseid kehast;

■ kopsud vabastavad atmosfääri gaasilised vahetooted - süsinikdioksiid ja veeaur, samuti alkoholi aurud joobes, eetri aurud pärast anesteesiat jne;

■ Sool on seotud tahkete ainevahetusproduktide elimineerimisega kehast - raskmetallide sooladest, hemoglobiini lagunemissaadustest jne (vt ka „Närvisüsteem”).

Kuseteede süsteemid

Kuseteede koostis: kaks neerut, kaks ureterit, põis, kusiti.

Inimese neerud on seotud organid, mis paiknevad kõhuõõne tagaküljel selgroo mõlemal poolel seljataseme tasandil.

Kusejuha on neerude eritekanal, mis ühendab neeru vaagna põie külge ja on õõnes toru, mille seina moodustavad siledad lihased. Kusejuhis siseneb neerude uriin pidevalt põie külge ja uriini liikumine toimub lainete (peristaltiliste) lihaskontraktsioonide tagajärjel.

Kusepõis on õõnsad lihaselised elundid, milles uriini kuumutatakse (kuni 800 ml) enne selle korrapärast eemaldamist kehast. Kusepõie sein koosneb silelihasrakkudest; kui põis on uriiniga täidetud, laieneb see ja muutub õhemaks. Kusepõletik blokeerib põie sissepääsu kusiti.

Kusiti (uretraat) on lihastoru, mis ulatub põiest, mille kaudu uriin väljutatakse väljaspool keha.

Sfinkter on rõngakujuline lihas, mille kokkutõmbumine takistab uriini voolamist põie eest.

Neerude struktuur ja funktsioonid

Neerude struktuur. Igas neerus on umbes 10 cm pikkune uba, mis on nõgusast küljest pööratud vööst. See koosneb välisest tumedast kihist, mille moodustavad ajukoor, sisemine kerge aju aine ja mis on kaetud kapsliga, millele on väljaspool rasvakihti. Neeru ülaosas on neerupealine (endokriinne näär). Koorikaine kolonnide vormis siseneb mullasse ja jagab selle 15-20 neeru püramiidiks, mille ülaosad on suunatud neeru sees. Iga nõia püramiidi tipust voolab uriini tuub neerusisesesse väikese õõnsusse - neerupiirkonda, kus uriin kogutakse. Neeru nõgusal küljel on neeru vaagnaga külgnev sügav soon - neeruport, mille kaudu neeruarteri siseneb neerudesse ja neeruveeni ja uretri väljapääs (ureter pärineb neeru vaagnast).

Neeruarteri puhul siseneb neerusse ravimata veri, neerude veenides eemaldatakse neerude kaudu lagunemisproduktid, mis sisenevad koorikusse, ja uriin eemaldab uriini kusepõiest.

Neerude struktuurne ja funktsionaalne üksus, mis viib läbi kogu uriini moodustamise protsesside kogumi, on efron. Üks inimese neerud sisaldavad umbes miljondikku nefronit.

Nefron koosneb väikestest neerukehadest (asub ajukoores) ja ^ ulatuslikust tubulusüsteemist. Neerukeha moodustab kapsli kahekordse seinaga kausi kujul, mille sisemuses on vere kapillaaride (malpighian glomerulus) segamini. Kapsli seinte vahel on õõnsus, millest algab pika keerdunud tuubi nefronist, mis läbib neeru ajukoore medulla. Tuubi seina koosneb ühest lamedate epiteelirakkude kihist.

Ajukoore piiril see kanal sirutab, kitseneb ja tungib sügavale medulla. Siis pöörates 180 °, läheb see vastupidises suunas, moodustades Henle'i silmuse. Pärast seda siseneb tuubik uuesti kortikaalsesse ainesse, kus see laieneb ja omandab kalde, mis läheb teise järjekorra tubulisse ja voolab kogumistorusse. Ühe nefroni tubulite kogupikkus on 50-55 mm ja ühe neeru filtreerimispind on kuni 3 m2.

Kogumisvoolik (või kogumiskanal) on kanal, kuhu teise järjekorra tubulid voolavad mitmetesse kümnetesse nefronitesse. Kollektiivsed tuubulid saadetakse neeru vaagnasse.

Vere vool veres. Neeruarter, mis on neerude väravasse sisenenud, tõmbub väikesteks arterioolideks. Iga arteriool siseneb ühte kapslitest, kus see moodustab kapillaar-glomeruluse, mis koosneb ligikaudu 50 primaarsest kapillaarist. Seejärel ühendavad need kapillaarid, sisenedes väljaminevale arterioolile, mis kerkib kapslist ja hakkab jälle sekundaarseteks kapillaarideks, mis väänavad tihedalt esimeses järjekorras keerdunud kanaleid, Henle'i silmus ja teise järjekorra kanaleid. Kapillaaridest siseneb veri väikestesse venoosidesse, mis sulanduvad neeruveeni, mis voolab halvemasse vena cava. Verevool läbi iga neeru on umbes 0,6 l (10-12% kogu vere mahust) minutis.

Inimese neeru mass on umbes 150 g.

Поч Neerufunktsioon:

■ filtreerimine: liigse vee ja mineraalsoolade, samuti kehas moodustunud ainevahetusproduktide (uurea, kusihape jne), võõraste ja mürgiste ainete eemaldamine kehast või ravimitena suitsetamine jne;

■ homeostaatiline: osalemine vere happe-aluse reaktsiooni reguleerimisprotsessides (happeliste või leeliseliste ainevahetusproduktide kontsentratsiooni suurenemisega suureneb vastavate soolade elimineerumine organismist neerude kaudu), vere ioonse koostise püsivus (toimub ammoniaagi osalusel, mis asendab happelise ainevahetuse) naatriumioonid Na + ja kaalium K +, säilitades neid organismi vajaduste rahuldamiseks), vere, lümfi- ja koevedeliku mahu püsivus kehas (mahu reguleerimine) ning vere osmootne rõhk (osmoregulatsioon). );

■ sünteesimine: mõnede bioloogiliselt aktiivsete ainete (ensüüm reniini, mis osaleb plasmavalkude lagunemise biokeemilistes reaktsioonides, samuti vere moodustumist, angiotensiini jne stimuleerivad hormoonid) sünteesimine ja verele laskmine; neerudes muundatakse inaktiivne D3-vitamiin füsioloogiliselt aktiivseks vormiks;

■ regulatiivne: osalemine arteriaalse vererõhu reguleerimises (siin vahendab reniini, mille osalusel neerudes moodustuvad teatud verevarustused angiotensiinid, vererõhku suurendavad hormoonid);

■ metaboolne: neerukuded võivad sünteesida glükoosi (glükoneogeneesi protsess); pikema paastumisega sünteesitakse umbes pool organismis toodetud glükoosist neerudes.

Uriin, selle koostis ja haridus

Uriin on neerudes moodustunud ja kehast eemaldatud vedel väljaheide; on verest filtreeritud ainete selge, kollakas lahus; sisaldab keskmiselt 98% vett, 1,5% soolasid (peamiselt NaCl), umbes 2,5% orgaanilisi aineid (peamiselt karbamiidi ja kusihapet), samuti bilirubiini (eritub maksa hemoglobiini lagunemisprodukt) ja võõrkehasid.

■ Uriini koostis sõltub keha seisundist.

■ Päeva kaudu erituva uriini maht võib olla väga erinev ja sõltub keha olekust; tervetel täiskasvanutel on ta umbes 1,5 liitrit.

■ Uriini kollakas värv on tingitud hemoglobiini lagunemissaaduste värvusest.

■ Pärast süsivesikute rikkaliku toidu võtmist ja uriinis rasket füüsilist tööd võib tekkida väike kogus glükoosi, mis normaalsetes tingimustes puudub.

■ Kui uriinis esineb diabeet, on glükoos pidevalt olemas.

■ Kui avastatakse uriiniproteiini neeruhaigus.

Karbamiid (valem O = C (NH2)2) - valgu ainevahetuse lõpptoode; see moodustub maksas (umbes 25-30 g päevas) süsinikdioksiidist ja ammoniaagist; eritub uriiniga ja higiga.

Uriinhape on üks puriinide lagunemisprodukte, mis on nukleiinhapete komponendid. Eraldub uriiniga ja väljaheidetega.

■ podagra, kusihappe ja selle happesoolade ladestumine liigestesse ja lihastesse ning mõnede ainevahetushäiretega võivad nad moodustada neerudes ja põies kive.

Uriini moodustumine. Uriini moodustumise protsess jaguneb kaheks etapiks: esimeses etapis moodustub teise astme vereplasmast esmane uriin (sekundaarne uriin) (vt. "Eraldussüsteem").

Esimene etapp on glomerulaarfiltratsioon. Arterioole kandva malpigiaadi glomeeri läbimõõt on kahekordne väljamineva arteriooli läbimõõt, seega on vere väljavool glomerulusest raske ja selle kapillaarides tekib suurem (2-3 korda) vererõhk kui teiste keha kapillaaride puhul. Kõrge rõhu mõjul läheb vereplasmast glomeruluse kapillaartest kõrvalasuva nefroni tuubi õõnsusse, samas kui glomerulaarsete kapillaaride ja nefronkapsli õhukesed seinad toimivad filtritena, mis läbivad selles lahustunud väikese molekulmassiga ühendite (glükoos, aminohapped, vitamiinid jne) plasmi ja väikeseid molekule. kuid vererakud ja suured valgumolekulid edasi lükatakse.

Saadud filtraat, mis koosneb valkudest puuduvast vereplasmast, on esmane uriin; iga päev toodab see umbes 150-160 liitrit.

Teine etapp on torujas reabsorptsioon (või tagasivool). Praeguses etapis alates primaarsest uriinist, mis liigub läbi nefroni keerdunud tuubi, tagasi kapillaaride verre, punutes tiheda tubulite võrgustiku, imenduvad keha jaoks vajalikud ained (glükoos, aminohapped, vitamiinid, naatrium- ja kaltsiumioonid jne) ja enamik (99%) vett. Selle tulemusena jääb tubulisse väike kogus ainevahetuse lõpptoodetega küllastunud vett ja aineid, mis ei ole kehale vajalikud või mida nad ei suuda säilitada (näiteks suhkurtõve glükoos).

Reabsorptsioon nõuab palju energiat: neerude energiatarbimine on umbes 9% kogu organismi energiatarbimisest, samas kui neerude mass on ainult 4% kehamassist.

Tubulaarse reabsorptsiooniga kaasneb tubulaarne süntees (lämmastikku sisaldavate ammoniaagi molekulide moodustumine uriiniga) ja selektiivne tubulaarne sekretsioon - ksenobiootikumide, kaaliumiioonide, prootonite jne vabanemine nefroni tuubi luumenisse tuubuli luumenisse.

Tubulaarse reabsorptsiooni, sekretsiooni ja sünteesi protsesside tulemusena moodustub primaarsest uriinist sekundaarne uriin; umbes 1,5 l toodetakse iga päev.

Viimane sekundaarne uriin, mis on moodustunud nefroni tuubis, voolab kogumiskanali neerupiirkonda ja sealt läbi ureteri siseneb põie.

Neerude reguleerimine

Neerude funktsionaalse aktiivsuse reguleerimise mehhanismid:

■ neuro-refleks: sümpaatilise autonoomse närvisüsteemi teatud keskuste ergutamine toob kaasa neeru- arterioolide luumenite vähenemise - see toob kaasa (siis väheneb verevool ja rõhk malpiidi glomeruluses, plasmafiltratsioon aeglustub ja seetõttu väheneb primaarse uriini moodustumine). veri glomeruluses suureneb, plasma filtreerimine suureneb ja esmase uriini teke suureneb);

■ humoraalne: kõigi uriiniprotsesside intensiivsus (filtreerimine, imendumine, tubulaarsüntees ja sekretsioon) muutub hüpofüüsi hormoonide mõjul (vasopressiin suurendab vee reabsorptsiooni tubulitest ja nõrgendab samaaegselt Na + ja C1-ioonide imendumist, mille tulemusena väheneb uriini moodustumise maht) neerupealised (adrenaliin vähendab urineerimist, aldosteroon suurendab Na + ioonide imendumist), neerud ise (angiotensiin II kitsendab väljamineva arteriooli glomeruli lumenit, suurendades filtreerimist), kilpnäärme- ja parathormoonid näärmete (nende hormoonide kaudselt mõjutada uriini moodustumise muutes vees mineraalide ainevahetuse kudedes) ja muu näärmete; siiski võib moodustunud uriini kogus väheneda või suureneda, kuid karbamiidi ja kusihappe sisaldus selles ei muutu.

Neuro-reflekside ja humoraalsete mehhanismide koostoime tagab keha vee- ja mineraal-homeostaasi uriini koguse ja koguse reguleerimise kaudu.

Urineerimine

Urineerimine on refleksprotsess, mis seisneb samaaegselt põie vähendamises ja põie ja kusiti sphincters'i lõdvestamises ning uriini eemaldamises kusepõiest.

Soovimatu urineerimine (tüüpiline lastele vanuses alla 2-3 aasta). Kusepõie seintes on retseptoreid, mis reageerivad silelihaskoe venitamisele. Kui uriin koguneb põies, selle seinad venivad, ärritades retseptoreid. Nende retseptorite erutus edastatakse refleksi kaare afferentsete närvide kaudu uriinikeskusele, mis asub seljaaju sakraalsetes segmentides. Siit sisenevad refleksi kaareliste närvide aksonid impulssidesse põie lihastesse ja põie ja kusiti sphinctersesse, põhjustades seinte lihased kokkutõmbumiseks ja sphincters lõõgastumiseks. Selle tulemusena satub uriin kusiti ja eemaldub kehast.

Enurees - voodimärgistus; tavaliselt täheldati 5–10% -l alla 13-14-aastastest lastest. Selles haiguses tuleks soolastest ja vürtsikatest toitudest välja jätta, mitte öösel kasutada palju vedelikku; vajavad eriravi.

Urineerimise vale (teadliku) reguleerimise määrab põie suuruse suurendamine (lapse kasvu tõttu) ja RF-keskkonna (vanemad, sõbrad) mõjul. On võimalik, et ajukoorme neuronite ühendused on olemas sakraalse seljaaju närvirakkudega, mis võimaldavad inimese kesknärvisüsteemi kõrgematel osadel - selle suurematel ajupoolsetel osadel - kontrollida seljaaju urineerimiskeskust ja kontrollida teadlikult urineerimist.

■ Laste puhul moodustub meelevaldne urineerimine 2-3 aastat.

Kuseteede hügieen

❖ Põletikulised protsessid on põhjustatud mikroorganismidest:

■ patogeenid võivad siseneda kuseteede organitesse verega (kahanevad infektsioonid); seega uriinisüsteemi nakkushaigused, mida põhjustavad stenokardia, kaaries, suuõõne haigused jne;

■ mikroobid võivad sattuda kusiti, kust nad läbivad kuseteede selle süsteemi teistesse organitesse (kasvavad infektsioonid); isikliku hügieeni reeglite, keha jahutamise ja nohu järgimata jätmine aitab kaasa selle haiguse teele.

Kusiti ja kuseteede põletikke iseloomustab epiteeli intensiivne äratamine ja selle kõrge haavatavus.

Nefriit - neerude põletik, mis viib nende töö katkestamiseni; mida iseloomustab palavik, valk-rasva ainevahetus, turse, eritumine uriiniga.

■ Kui nefriit suurendab neerude kapillaaride seinte läbilaskvust, siis leidub uriinis valke ja vererakke, tekib turse (kudede täitmine vedelikuga) ja keha võib olla mürgitatud metaboolsete ainetega - uremia.

Vähenenud aktiivsus ja neeruhaigus nende tundlikkuse tõttu toksiliste ainete suhtes:

■ neerukahjustusi võivad põhjustada plii, elavhõbe, boorhape, mothballs, benseen, putukad ja maod jne;

■ Eriti kahjulik on alkoholi kuritarvitamine, mis mõjutab neerusid;

■ üleannustamise korral võivad neeruhaigused põhjustada teatud ravimid (sulfoonamiidid, antibiootikumid).

❖ "Kivid" neerudes ja kuseteedes on seotud ainevahetushäiretega:

■ kivid on moodustatud uraatide (kusihappe soolade) või kaltsiumfosfaatide abil;

■ nad häirivad uriini voolu ja teravate servadega ärritavad limaskesta, põhjustades tugevat valu.

♦ Isikliku hügieeni ja kuseteede haiguste ennetamise põhireeglid:

■ on vaja hoida välised suguelundid puhtana ja neid pesta sooja veega ja seebiga hommikul ja õhtul enne magamaminekut;

■ vältige neerude liigset jahutamist;

■ Ärge kuritarvitage alkoholi ja vürtsiseid toite, mis sisaldavad ülemääraseid vürtse ja soola;

■ toksiliste ainetega töötamisel järgige ohutusnõudeid;