Hematuuria - sümptomid, liigid, põhjused ja ravi

Hematuuria on meditsiiniline termin veres esinemiseks uriinis üle füsioloogilise normi.

Selline kõrvalekalle ei ole iseseisev haigus.

Hematuuria sümptomite raskus sõltub verejooksu fookusest. Patoloogia kõige sagedamini viitab kuseteede haigusele.

Hematuuria tüübid

Rikkumine tuvastatakse uriini värvi järgi. Vererakkude kogus uriinis mõjutab uriini varju. Mõnikord esineb hematuuria varjatud kujul. Rikkumist tuvastatakse ainult laboris vastavalt analüüsi tulemustele.

Peamine asi ei ole segada hematuuriat loomuliku uriiniga, mis on seotud teatavate toodete kasutamisega: peet, rabarberit, muraka.

Värvi muutus toimub vitamiinikomplekside, mitmete ravimite kasutamisel. Tootjad esitavad selle teabe kasutusjuhendis.

Kui selliseid hoiatusi ei ole, siis toidus ei olnud värvipigmentidega toiduaineid, konsulteerige oma arstiga.

Sõltuvalt uriini värvist eristatakse kahte tüüpi patoloogiat.

  1. Hematuuria - uriini punetus, mis on märgatav ilma kontrollita.
  2. Mikrohematuuria - värvuse muutust ei toimu, patoloogia tuvastatakse ainult uriini uurimisel mikroskoobi all.

Hematuurias on 3 sorti. Neid eristatakse rikkumise ulatuse järgi.

  1. Algne (algne) hematuuria. Vere eritub urineerimise alguses. Kõige sagedamini esineb kusiti. Põhjuseks on põie vigastus, kuseteede kanal.
  2. Lõplik (terminaalne) hematuuria. Veri eritub uriini viimase annusega. Verejooksu keskus on põis. Erütrotsüütide väljatõrjumise põhjuseks on kasvajad, haavandid, kivid selles elundis.
  3. Täielik (täielik) hematuuria - verejooksu koht neerudes. Uriin on intensiivselt värvitud. See sisaldab trombe. Täielik hematuuria on neerude põletikulise protsessi märk. Näiteks püelonefriit, nekropapilliit. Patsient vajab kiiret arstiabi. Vastasel juhul muutuvad haigused eluohtlikuks.

Kiiret uriinianalüüsi kasutades testribasid ei eristata kõrvalekalde tüüpi. Meetodi kasutamine ei saa eristada punaste vereliblede ja hemoglobiini esinemist.

Verekaotuse allika tõttu on häire jagatud kahte tüüpi.

  1. Glomerulaarne hematuuria. Sellega kahjustatakse glomerulaarsete kapillaaride aluskile läbivad vererakud. Erinevalt tavalistest punastest vererakkudest on neil ebaregulaarne kuju, erineva suurusega ja väiksema mahuga.
  2. Postglomerulaarne hematuuria. Punased vererakud ei muuda struktuuri, sest verejooksu keskus asub kusiti lähedal. Membraani kaudu ei ole vaja pigistada, nii et nende anatoomiline kuju jääb muutumatuks.

Sümptomi päritolu tõttu on rikkumisi mitut liiki.

  1. Ekstrarenaalne hematuuria. Sümptom ei ole seotud kuseteede haigustega. Hematuuria tekib vereringehaiguste, autoimmuunsete patoloogiate taustal.
  2. Neeru hematuuria. Seda tüüpi patoloogias seostatakse verd uriinis neeruhaigusega.
  3. Postrenaalsed hematuuriad. Patoloogia on seotud neerude all olevate elunditega. Näiteks kasvajad, kivid, mehaanilised kahjustused.
Menstruatsiooni ajal on uriini analüüs parem edasi lükata, sest on raske koguda ilma verd konteinerisse sisenemata. Uuring näitab ekslikult hematuuriat.

Põhjused

Sümptom esineb tavaliste haiguste taustal. Hematuuria on seotud päriliku eelsoodumusega. Vere peamised põhjused uriinis:

  • põletikulised protsessid neerudes;
  • autoimmuunhaigused;
  • vererõhu alandamine;
  • hemolüütiline-ureemiline sündroom - verehüüvete ilmumine;
  • infektsioonid urogenitaalsüsteemi;
  • kivide edendamine;
  • kaasasündinud neerupuudulikkus;
  • healoomulised ja pahaloomulised kasvajad;
  • mehaaniline vigastus;
  • südame ja veresoonte haigused;
  • raske mürgistus;
  • äge mürgistus, soolestiku infektsioonid;
  • ravimid, mis mõjutavad vere hüübimist;
  • kateetri hooletu paigaldamine;
  • instrumentaalsed uuringud;
  • äkiline põie tühjendamine tugeva ülevooluga.

Tuleb mõista, et lapsed lähevad tavapäraselt väikestel viisidel tualetti, kui täiskasvanud. Laste sagedane urineerimine ei tähenda alati terviseprobleeme, kuid parem on konsulteerida arstiga.

Milliseid ravimeid kasutatakse tsüstiidi raviks, näete siit.

Lisaks ravimitele tsüstiidi korral saate kasutada ürte. Mida maitsetaimed on kõige tõhusamad, loe sellest lõngast.

Sümptomid

Hematuuria areneb koos teiste haigustunnustega. Kõige sagedamini ilmnevad sümptomid kohe. Patsiendi kaebused:

  • seljavalu, mis mõnikord annab lapi alla;
  • vähenenud urineerimine;
  • nõrkus;
  • sagedased tualettruumid;
  • suukuivus;
  • nahapaksus;
  • pearinglus;
  • kõhuvalu tõmbamine;
  • uriini värvimine, verehüüvete ilmumine;
  • tunne, et põis ei ole täielikult tühi;
  • iiveldus;
  • isu puudumine.

Koos hemolüütilise aneemiaga muutub patsiendi nahavärv. Varju on maine või kollane. Sümptomite raskus sõltub verejooksust ja seisundi tõsidusest. Kui haigus on algstaadiumis, ei pruugi hematuuria ilmneda.

Vere uriinis esineb mõnikord naistel raseduse 3. semestril. Esineb emaka suurenemine ja külgnevate elundite pigistamine, mis viib hematuuria tekkeni. See tingimus nõuab kohest arstlikku järelevalvet.

Hematuuria ravi

Uriini veresoonte väljaselgitamiseks viige läbi uuringuid.

  1. Uriinianalüüs Nechyporenko järgi. Meetod võimaldab avaldada uriinis olevate vererakkude arvu. Sellist analüüsi teostatakse sagedamini mikrohematuuriaga, kui uriin ei muuda värvi visuaalselt.
  2. Külvage uriini taimestikul. Uuritakse, milline patogeen põhjustas haiguse.
  3. Vere biokeemiline analüüs. Uuring võimaldab hinnata plasma ensüümide, bilirubiini, elektrolüütide toimet ja tuvastada rikkumisi varases staadiumis.
  4. Tsüstoskoopia See meetod määrab verejooksu külje ja fookuse. Uuringu teostab tsüstoskoop - optiline seade. Meetod võimaldab uurida põie seinte sisemise epiteeli omadusi.
  5. Röntgenikiirguse süsteem. Ülevaade shot aitab tuvastada kasvajad: kivid, tsüstid, kasvajad.
  6. Kuseteede ultraheliuuring. Uuringus hinnati elundite struktuurilisi muutusi. Ultraheli abil saate hinnata konservatiivse ja kirurgilise ravi tulemusi.
  7. Intravenoosne püelograafia on üks röntgenkiirte tüüpe. Uuring viiakse läbi neerude eritumise võime hindamiseks.
  8. Arvuti diagnostika. Meetodit kasutatakse visualiseerimise parandamiseks koos teiste uuringutega.

Kuna hematuuria on aluseks haigusele, on ravi ette nähtud häire tüübi alusel. Verejooksu peatamiseks nimetage Ditsinon, Vikasol, aminokaprooshape. Suurte verekaotuste korral süstitakse lahused intravenoosselt, et seda täiendada.

Mõnikord on vajalik kirurgiline või tsüstoskoopiline ekstraheerimine. Näiteks kattuva ureteralakivi puhul.

Kui põletikulise protsessi tulemusena tekib hematuuria, ravitakse seda põletikuvastaste ravimitega, antibiootikumidega.

Raskete häirete korral vajavad kuseteede kasvajad kirurgilist sekkumist. Kui patsiendil on krooniline hematuuria, on lisaks peamisele ravile soovitatav võtta B-vitamiine ja rauda.

Kui tsüstiit ei ole seotud urogenitaalsüsteemi infektsioonidega või mehaaniliste kahjustustega, diagnoosivad arstid interstitsiaalse tsüstiidi. Lisateavet selle kohta leiate artiklis.

Kuidas ravida tsüstiiti kodus ja kas on võimalik teha ainult kodus ravi, ütleme edasi.

Ilma spetsialistide kontrollita on hematuuria ohtlik nähtus. Võimalik on keha mürgistus, kuseteede ummistumine verehüüvetega.

Urogenitaalsed haigused on ravitavad. Kui te diagnoosi ei lükka edasi, on prognoos soodne. Hematuuriat ravitakse koos teiste haiguse sümptomitega.

Hematuuria: põhjused, sümptomid, ravi

Verejälgede esinemist kuseteedes nimetatakse hematuuriaks. See seisund on paljude uroloogiliste haiguste sümptom ja selle põhjused on mitmed.

Hematuuria, mis see on?

Meditsiinipraktikas tähendab see termin punaste vereliblede lubatud kontsentratsiooni ületamist uriinis. Hematuuria ei ole iseseisev haigus, vaid viitab neerusüsteemi ja kuseteede progresseeruvale patoloogiale.

Inimese uriin peegeldab kõiki organismi haigusi, sest bioloogiliste ja keemiliste omaduste toksiinide kõrvaldamine toimub peamiselt neerude kaudu. Kuseteesüsteemis paiknev anomaalia võib põhjustada neerude glomerulaarse membraani talitlushäireid ja põhjustada punaste vereliblede tungimist uriinisse. Selle protsessi tulemusena värvub inimese uriin kõigis punastes toonides, mille küllastumine sõltub punaste vereliblede arvust ja põletiku koha asukohast.

Hematuuria tüübid

Moodustunud elementide esinemine tervete inimeste uriinis on ebaoluline. Laborianalüüs näitab 1 - 2 rakku "vaateväljas". Mikroskoopilise analüüsi abil tuvastatud kerget kontsentratsiooni suurenemist nimetatakse mikrohematuuriaks. Visuaalselt märgatav veri, mis muudab uriini värvi, näitab punaste vereliblede suurt sisaldust - hematuuriat.

Esimene tüüpi hematuuria ei ole ohtlik, selle ilmingud võivad olla seotud kehakaalu tõstmisega või muude põhjustega, mis ei ole seotud haigusega. Et eemaldada liigsed elemendid uriinist, on hea puhkus. Ilmsete verevarustuse tunnuste avastamine on märk keha funktsionaalsuse tõsistest rikkumistest. Patoloogia vajab täielikku uurimist ja kvaliteetset ravi.

Hematuria on jagatud kolme tüüpi:

  • algne hematuuria, kus verejooks on seotud kusitiga;
  • terminaalne hematuuria põie või tagumise kusiti tõttu;
  • hematuuria, mis on otseselt seotud neerudega. See vorm jaguneb omakorda torukujuliseks ja glomerulaarseks.

See patoloogia liigitatakse ka seoses verekaotuse allikaga, seal on eristatavad hematuuria vormid:

  • glomerulaarsed, mis on seotud vereelementide lekkimisega glomerulaarse aluskihi kapillaarse komponendi kaudu. Selle tagajärjeks on muutus punaste vereliblede struktuuris, hemoglobiini kadu;
  • postglomerulaarne, kus punaste vereliblede tungimine uriiniga ei ole seotud glomerulaarse membraani ületamisega ja nende struktuur jääb muutumatuks.

Haiguse põhjused

Hematuuria probleem võib tekkida igal inimesel - mehel, naisel, lapsel, igas vanuses. Mikrohematuuria diagnoosimisel on võimalik glomerulaarse membraani patoloogia, mis on sageli geneetiline. Haigus areneb isoleeritult, mõjutamata neerusüsteemi tervikuna.

Raske hematuuria diagnoos näitab tõsiseid kahjustusi uriinis või neerukudes. Neerude (kokku) hematuuria põhjus on neerukoe hävitav protsess verevoolu düsfunktsiooniga - glomerulaarse membraani ja tubulite põletikuline ja toksiline kahjustus. Hematuuria, millel ei ole neerupõhist päritolu, on tuumori või põletikulise kahjustuse tagajärg uriinis ja põie kahjustumine kivi moodustumise ja kividega.

Kõige sagedamini

Hematuuria kõige tõenäolisemad ja levinumad põhjused on:

  • infektsioon uriinikanalis ja sellest tulenevad haigused. Naistel on püelonefriit ja tsüstiit nakatunud meestel, prostatiit ja uretriit;
  • erinevate lokaliseerumisega kivide olemasolu - neeru-, põie- ja kuseteede kanalis. Sageli ilmuvad pärast neerukoolikut verevähki;
  • põie, neeru, kusiti ja kusiti.

Kõige haruldasem

Harva diagnoositud hematuuria põhjused on haigused:

  • neerud - tuberkuloos, hüdronefroos ja polütsüstilised;
  • põie - endometrioos ja nakkuslik tuberkuloos;
  • - trombotsütopeenia, sirprakuline aneemia ja hemofiilia
  • skistosoomia (peamiselt välismaal);
  • süsteemne ja hemorraagiline vaskuliit.

Tervisele ohtlik

Kõrge vererõhu kontsentratsioon uriinis on põhjustatud inimeste tervist ohustavatest haigustest. Hematuuria tulemusena tekib siis, kui:

  • sisekahjustused ja destruktiivsed protsessid neerukudes - vähk, tuberkuloos, mädane põletik, nekrotiline papilliit;
  • venoosne hüpertensioon neerudes;
  • toksilised ja põletikulised protsessid sidekudes - hemorraagiline palavik, interstitsiaalne nefriit;
  • nodulaarne periarteriit, lupus nefriit, hemolüütiline-ureemiline sündroom koagulatsiooniprotsessi tõttu;
  • glomerulaarmembraani kahjustus (immuunne, metaboolne), mis on tingitud glomerulonefriidi, diabeetilise glomeruloskleroosi, neeru amüloidoosi haigusest;
  • kaasasündinud (pärilik) membraani düsfunktsioon - Allporti sündroom.

Pseudohematuuria põhjused

Kõik uriini punetus ei näita hematuuriat. Punaste uriini sümptomite tuvastamisel võib kahtlustada pseudohematuuriat. Patoloogia võib põhjustada teatud ravimite tarbimist, looduslikke toiduaineid (peet, punased ja mustad marjad) ja keemilisi värvaineid.

Ravimid

Teatud ravimite võtmine võib põhjustada vereelementide kontsentratsiooni suurenemist uriinis, mikro-hematuuriast. Vere visuaalne punetus varieerub roosakas kuni tumepruun toonid ja on tingitud järgmiste ravimite kasutamisest:

  • aspiriin (atsetüülsalitsüülhape) - roosakas toon;
  • amidopiriin, antipüriin, santoniin - ilmne punetus;
  • kresool, fenool, aktiivsüsi, karu kõrvad, tumenevad pruuniks;
  • Naftool, salool - punane uriin.

Lisaks on analüüside tegemisel võimalik laboratoorsed vead, mida tõlgendatakse ka pseudo-hematuuriana.

Simulatsiooni põhjused

Diagnoosimisel tuleb arvestada verejälgede tungimist kuseteede teistesse kehasüsteemidesse peale neerude. Samuti on võimalik siseneda väljastpoolt. Seda patoloogiat nimetatakse ekstraurinaalseks hematuuriaks ja sellel on järgmised simulatsiooni põhjused:

  • veri siseneb uriiniga urineerimisprotsessi lõpus, sest sõrmed, huuled, munandit on väike;
  • urineerimine toimub pärast põie katetreerimist;
  • võõrkeha kahjustus kusiti limaskestas;
  • uriini segamine neerupatoloogiaga patsiendi uriiniga.

Lisaks on erakorralisel hematuurial põhjused suguelundite ja rektaalse päritoluga.

Suguelundid

Naistel on uriinis sisalduvate vereelementide kontsentratsioon sageli seotud menstruatsioonitsükliga ja selle perioodi testimine näitab sageli vere märke. Koos sellega on suguelundite põhjused järgmised:

  • verejooksud emaka ja tupe kasvajate puhul, atrofiline kolpiit;
  • tsüstilise-emaka fistuli teke operatiivse trauma tõttu;
  • raseduse seisund;
  • rasestumisvastane kasutamine.

Rektal

Rektaalne hematuuria, mis on tingitud:

  • hemorroidid ja vere hemorroidid;
  • anal fissure verejooks;
  • vähk pärasooles;
  • krooniline proktosigmoidiit, kus päraku läheduses on fistul.

Sümptomid

Patoloogia sümptomoloogia sõltub peamistest teguritest, mis kutsuvad esile punase uriini. Enamikul juhtudel toimub haigus tugeva valu sündroomiga:

  • lõikamine valu põie ja kusiti piirkonnas urineerimise hetkedel, nende ees või püsivalt. Valu sündroomi olemus kannab teavet diagnoosimiseks;
  • seljavalu, külg, mis ulatub lapi alla, võib viidata traumajärgsetele põletikulistele protsessidele ja neerude prolapsile;

Lisaks valule ilmuvad teised sümptomid:

  • üldine halb enesetunne, peapööritus, pidev janu - kui üldised verekaotuse tunnused, mis iseloomustavad kogu hematuuriat;
  • kollaka või pruuni tooniga silindriliste trombide esinemine uriinis on märk neerude rakulises komponendis põletikulistest või traumaatilistest protsessidest;
  • liiva ja väikeste neerukivide (kivid) esinemine viitab urolitiaasile;
  • põie tühjendamine. Patoloogia tekib siis, kui kiiresti areneb sisemine verejooks, mis kutsub esile piisavalt suure osa koaguleeritud vere moodustumisest, mis suudab blokeerida kusiti. Suur kivi võib takistada ka uriini väljavoolu;

Punaste vereliblede hemoliseerumise protsess kutsub esile naha värvi muutuse. See omandab kollaka / mullase tooni, mis näitab hemolüütilist aneemiat ja maksa ja sapipõie funktsionaalsuse vähenemist.

Diagnoosimine

Hematuuria diagnoos põhineb selle esinemise põhjuste paigaldamisel, haiguse diagnoosimisel. Sageli avastatakse patoloogia visuaalselt, kuid nõuetekohase diagnoosimise jaoks on vajalikud eriprotseduurid ja laboratoorsed testid:

  • üldine uriini analüüs ja "vastavalt Nechiporenko";
  • tsüstoskoopia;
  • urograafia;
  • ultraheliuuring;
  • külgneva spetsialisti (günekoloog, prokoloog) uurimine;

Arst peab tegema üksikasjaliku ajaloo, paludes patsiendil kõik vigastused, operatsioonid ja muud haigused. Vajaduse korral määratakse täiendavad uuringud.

Hematuuria diagnoosi ja klassifikatsiooni selgitamiseks kasutatakse “kaheklaasilist testi”. Toimingut katkestamata katkestab patsient uriini kahes mahutis. Algosa peaks olema ligikaudu 1/3 kogumahust. Vere tuvastamine selles näitab algset hematuuriat põletiku lokaliseerimisega kuseteede kanalis.

Kui vere kontsentratsioon ülejäänud osas on diagnoositud põie ja kusitiga seotud terminaalne hematuuria. Mõlema veresoone veresoonte tuvastamine näitab täielikku hematuuriat.

Ravi

Patoloogilise sümptomi ravi põhineb aluspõhjuse eemaldamisel. Sõltuvalt selle omadustest kasutatakse erinevaid ravimeetodeid. Näiteks vajab kivi olemasolu kusiti või kuseteede kanalis kirurgi sekkumist. Väikeste mõõtmetega, kui saab arvestada kivi väljundiga ilma operatsioonita, kasutatakse protsessi hõlbustamiseks termotöötluse ja spasmolüütikute meetodit.

Lühiajalise mikrohematuuria korral ei ole hädaabimeetmed vajalikud, kuid hematuuria diagnoosimine nõuab kiiret haiglaravi.

Ametliku meditsiini soovitused

Patsient, kellel esineb tõsine esmaabi esmaabi, nõuab valuvaigisteid. Ametliku meditsiini soovituste kohaselt on hemostaatiliste ainete kasutamine keelatud kuni diagnoosimiseni. Lubatud on jäädega mullide paigutamine kõhupiirkonda. Pärast diagnostilisi protseduure viiakse sisse koagulandid.

Raske verejooksu korral, kui diagnoos on traumaatiline hematuuria, on soovitatav kasutada meetodit terapeutiliste lahuste sisestamiseks läbi kateetri otse põie külge.

Naiste raseduse ajal valitakse ravi kõige õrnamate meetoditega. Täiesti keelduda ravi ei saa, sest seal on tõeline oht, et elu naine ja tema lootele.

Kasvaja koosseisuga täieliku hematuuria korral on soovitatav kompleksne ravi, sealhulgas operatsioon, kiirgus ja keemiaravi.

Ettevalmistused

Alushaiguse ravi ei välista patoloogia ravimist ja selle tagajärgede kohustuslikku hüvitamist. Verejooksude vähendamiseks neerude funktsionaalsust rikkudes soovitatakse sageli ravimite kasutamist:

  • Vikasola tablettide või süstide kujul infusiooniraviga koguses 15 kuni 30 mg päevas, hästi leevendab valu;
  • Diet, mis on eelmise ravimi analoog, on kiire toimega;
  • Aminokaproonhape, sisestades läbi kateetri;
  • Feropelect, Sorbifer, Durules, rauasisaldusega preparaatidena.

Gentamütsiin on efektiivne bakteriaalse geneetilise infektsioosse kahjustuse korral, mis viitab uriinis sisalduvatele verele.

  • Ofloksatsiin 200 mg 2 korda päevas;
  • Norfloksatsiin 400 mg hommikul ja õhtul;
  • 500 mg tsiprofloksatsiin kaks korda.

Püelonefriidi diagnoosiga bakteriaalse ravi madala efektiivsusega tuleb uuesti läbi vaadata.

Koos ravimitega soovitatakse patsiendil juua B-vitamiini täisaja.

Rahva abinõud

Patoloogia ravi traditsiooniliste meditsiini retseptide abil on abistav, kuid igal juhul lepitakse arstiga kokku. Neeruhaiguste korral kasutatakse apteegist pärinevaid munandeid ja infusioone, mida müüakse vabalt igal apteegil.

Põletiku leevendamiseks kuseteede süsteemis kasutatakse juurestiku, mustika, iirise juurestikku:

  • pruulige purustatud juuretoit 250 ml keeva veega ja segage 15 - 20 minutit. Võtke 50 g kuni 3 korda päevas;
  • 1 spl. Lusikatäis purustatud mustika risoome Vala punane vein koguses 150 ml ja proovi 5–10 minutit madalal kuumusel. Võtke 30 - 40 g 2 - 3 korda päevas.

Väiksete vere plaastrite ja tugeva valu puudumise korral kasutage järgmisi traditsioonilise meditsiini vahendeid ja meetodeid:

  • igal päeval hommikul tühja kõhuga juua värsket muna (soovitavalt kodust kana);
  • iga päev 10 päeva jooksul, jooge värskelt pressitud mahl karjase koti varredest ja lehtedest. Pigistage purustatud rohi juustuklaasiga ja segage 1x1 meega. Võtke supilusikatäis iga 2-3 tunni järel;
  • 2 spl. lusikatäis karusnaha ürdi keedetakse 250 ml keeva veega ja pannakse 15 - 20 minutiks, laske sel keeta, kuni see jahtub, pingutab ja võtab pool tassi 3 korda päevas.

Kividest lahustamise või purustamise abistamiseks kasutatakse agressiivsemaid omadusi omavaid maitsetaimi, kuid nende kasutamist peab kontrollima spetsialist ja lisaks võivad need eemaldused rikkuda hambaemaili.

Ennetavad meetmed

Patoloogia kõige levinum põhjus on kuseteede bakteriaalne infektsioon, kui isiklikku hügieeni ja tervislikku eluviisi ei järgita. Hematuuria vältimiseks peaks olema:

  • olge ettevaatlikud avaliku tualeti, vanni kasutamise suhtes, et vältida suguelundite / bakteriaalsete nakkustega nakatumist;
  • naistele isiklike hügieenitoodete õigeaegne muutmine;
  • valida looduslike kangaste aluspesu;
  • kui võimalik, ärge keha üle kuumutage ja viirusinfektsioone viivitamata ravige;
  • vältida liigset füüsilist pingutust.

Kahjulike toiduainete ja suure hulga keemilisi ühendeid sisaldavate jookide kasutamine ei ole soovitatav keha üldise joobeseisundi vältimiseks. Kui inimene loobub halbadest harjumustest, väheneb uriinis esinevate vere märkide tõenäosus märkimisväärselt. Näiteks - suitsetamistubakas, mis aitab kaasa kuseteede vähi arengule.

Ei tohi unustada, et hematuuria ei ole iseseisev haigus ja ennetusmeetmed peaksid olema suunatud neerusüsteemi tervete uroloogiliste haiguste ennetamisele.

Hematuuria: sümptomid ja ravi

Hematuuria - peamised sümptomid:

  • Seljavalu
  • Nõrkus
  • Pearinglus
  • Sage urineerimine
  • Alumine kõhuvalu
  • Veri uriinis
  • Valu levitamine teistesse piirkondadesse
  • Pallor
  • Kuseteede häired
  • Janu
  • Põie täielik tühjendamine ei ole võimalik

Hematuuria on termin, mida kliinikud kasutavad veres esinemise näitamiseks uriinis, mis on palju suurem kui tavaliselt. Hematuuria ei ole iseseisev haigus, see on sümptom, mis näitab neerude ja kuseteede patoloogiate progresseerumist. Sel juhul on eritunud uriin värvunud punakaspruuni värviga.

Kui punaliblede arv on veidi suurenenud, täheldatakse mikrohematuuriat. Aga kui uriinis ilmuvad verehüübed ja see näib välja nagu “liha slop”, siis on sellisel juhul tekkinud raskem patoloogiline vorm - hematuuria suur hulk.

Hematuuria tekib tavaliselt ootamatult, ilma patsiendi üldseisundit halvendamata ja ilma valu puudutamata. Valutut hematuuriat diagnoositakse sagedamini põie kasvajatega. Kui vere väljanägemisega uriinis kaasneb valu ja tugev põletustunne, näitab see põletikulise protsessi progresseerumist kuseteede organites (tsüstiit, nefriit jne). Nefroloog või uroloog tegeleb selle seisundi raviga.

Etioloogia

Tavaliselt areneb hematuuria tõsiste haiguste taustal, mis nõuavad pädevat ravi. Mingil juhul ei saa seda sümptomit ignoreerida. Hematuuria põhjused on järgmised:

  • püelonefriit;
  • põie kahjustus tuberkuloosiga;
  • urolithiaas;
  • neerude hemangioom;
  • glomerulonefriit;
  • kusiti polüübid;
  • seemnepõiekeste põletik meestel;
  • põie vähk;
  • polütsüstiline neeruhaigus;
  • healoomuline eesnäärme hüperplaasia;
  • vere häired;
  • keemiline tsüstiit;
  • põie ja kuseteede vigastused;
  • kusiti, kuseteede või eesnäärme vähk;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • neerude väärarengud.

Kliinikud kasutavad hematuuria klassifikatsiooni, mis põhineb erütrotsütuuria intensiivsusel, kliinilistel ilmingutel ja selle päritolul.

  • mikrohematuuria. Vererakkude olemasolu saab avastada ainult spetsiaalsete seadmete abil;
  • suur hematuuria. Vere uriinis saab avastada palja silmaga. Uriini värv muutub tumepruuniks või mustaks.

Hematuurias on ka mitu alamliiki:

  • esialgne Punased vererakud määratakse uriini esimeses osas, mis on jaotatud patsientidele. Sellist tüüpi hematuuria põhjused on põie ja kuseteede vigastused, kusiti kasvajad. Esialgne vorm võib esineda ka kusiti kahjustuste tõttu instrumentaalsete eksamite ajal;
  • terminal Vere verelibled kuuluvad uriini viimasesse ossa. Verejooksu allikas paikneb otse põies. Seda tüüpi hematuuriat põhjustavad põiehaavandid, kivid, kasvajad;
  • kokku Iseloomulik on see, et kõik patsiendi poolt erituvad uriinid värvuvad verega. Sel juhul on hematuuria põhjus lokaliseeritud neerudes. See sümptom on tavaliselt kaasas püelonefriidi, nekropapilliidi ja teiste ülemiste kuseteede põletikuliste patoloogiatega. Selle konkreetse vormi diagnoosimise korral on vajalik täielik ravi võimalikult kiiresti läbi viia, sest pöördumatud komplikatsioonid võivad hakata arenema.

Kliiniliste ilmingute kohaselt:

  • voolab tugeva valu sündroomiga ja ilma selleta;
  • isoleeritud;
  • kombineerituna proteinuuriaga;
  • vastupidav;
  • korduv;
  • hädavajalik hematuuria.

Sümptomaatika

Kuna hematuuria ei ole iseseisev haigus, kaasneb sellega tavaliselt haiguste sümptomitega, mille vastu see areneb (kusepõletik, kusepõletik jne). Sümptomid ilmnevad tavaliselt peaaegu kohe. Patsient võib esitada kaebuse:

  • tugev valu nimmepiirkonnas (kuseteede patoloogiate iseloomulik sümptom). Valu võib plaastri all kiirguda;
  • vähenenud urineerimine;
  • veri uriinis;
  • nõrkus;
  • sagedane urineerimine;
  • janu;
  • neerude ja põie rasketes patoloogiates uriinis ilmuvad verehüübed (see sümptom on iseloomulik hematuraalsele nefriidile);
  • kahvatu nahk;
  • pearinglus;
  • valu kõhu all;
  • inimene ei saa põie täielikult tühjendada.

Diagnostika

Kui ilmneb vähemalt üks ülaltoodud sümptomitest, on soovitatav põhjaliku diagnoosi saamiseks kohe arstiga konsulteerida. Mikrohematuuria või hematuuria määramiseks määratakse järgmised kontrollimeetodid:

  • uriini järgi Nechyporenko järgi. Analüüs annab võimaluse määrata uriinis punaste vereliblede arvu (meetodit kasutatakse sageli mikrohematuuria diagnoosimiseks, kui uriini värvimist ei täheldata). Hinnatakse ka valgu taset;
  • uriini tsütoloogia;
  • uriini kultuur;
  • vere biokeemia;
  • kuseteede radiograafia;
  • Ultraheli;
  • intravenoosne püelograafia;
  • MRI;
  • CT

Ravi

Makro- ja mikrohematuuria ravi viiakse läbi ainult statsionaarsetes tingimustes. Kui arst määrab patsiendi hematuuria tegeliku põhjuse, määratakse raviplaan. Prognoos sõltub ravi õigeaegsest alustamisest.

Kui uriinis tekib veri põie, neerude või nakkusetekitajatega kuseteede kahjustuste tõttu, siis ravikuuri hulka kuuluvad antibakteriaalsed ravimid. Tavaliselt määratakse esmalt laia spektriga antibiootikumid ja pärast tsütoloogiliste uuringute ja uriinikultuuri analüüsimist saab ravimit muuta.

Kui põletikuline protsess põhjustas hematuuriat, kuuluvad raviplaani hulka põletikuvastased ravimid. Kasvajate juuresolekul võivad arstid kasutada patoloogia kirurgilist ravi. Operatsioon on näidustatud ka kuseteede elundite raskete kahjustuste korral.

Kui arvate, et teil on hematuuria ja selle haiguse tunnused, võivad arstid teid aidata: nefroloog, uroloog.

Samuti soovitame kasutada meie online-haiguste diagnostika teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Nefriitiline sündroom on patoloogiline seisund, mida iseloomustab neeru glomerulite põletik, millel on asoteemia sümptomid. See protsess toimub reeglina tõsise hematuria, proteinuuria taustal. Selle tulemusena tekib inimkehas soola ja vedeliku retentsioon.

Neeru hüdroksüfrotransformatsioon või hüdronefroos on haigus, mille tagajärjel algab tass-vaagna katmise süsteemi patoloogiline laienemine. Patoloogiline protsess on tingitud asjaolust, et neerudes on uriini väljavooluprotsess häiritud. Üldjuhul mõjutab haigus ainult ühte neeru. Noored naised on haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad.

Munasarjade apopleksia on äkiline rebenemine (st terviklikkuse häire), mis moodustub munasarja kudedes. Munasarjade apoploksiat, mille sümptomiteks on verejooks, mis tungib kõhuõõnde, lisaks sellele kaasneb intensiivne valu sündroom.

Glomerulonefriit - põletikuline haigus, mille puhul mõjutatakse neerude väikeseid anumaid (glomeruliine). Glomerulonefriit, mille sümptomid avalduvad neerude peamiste funktsioonide kahjustamise vormis, on kahepoolne haigus, samas kui haigusega otseselt mõjutatavad funktsioonid hõlmavad uriini moodustumist, samuti toksiliste ja üldiselt tarbetute ainete eemaldamist organismist.

Tsüstiit on üsna tavaline haigus, mis tuleneb põie limaskestade põletikust. Tsüstiiti, mille sümptomeid enamikul juhtudel kogevad 16–65-aastased naised, võib diagnoosida meestel - sel juhul areneb haigus kõige sagedamini 40-aastastel ja vanematel inimestel.

Treeningu ja mõõdukuse tõttu saavad enamik inimesi ilma ravimita.

Minu tabletid

Varjatud veri uriinis (hematuuria) on meditsiiniline termin, mis tähendab veres identifitseerimist, mis ületab väärtusi, mis moodustavad füsioloogilise normi.

On üle 200 põhjuse, miks uriinis ilmneb veri, mis puudutab nii viivitamatut meditsiinilist abi vajavaid hädaolukordi kui ka krooniliste haiguste ilminguid, mis viitavad vajadusele korrigeerida ravi või elustiili.

Enamikul juhtudel on hematuuria tõestuseks neerude ja kuseteede kahjustamisele.

Tuleb mõista, et uriinis laboratoorsete testide läbiviimisel ei tuvastata verd, vaid erütrotsüüte (punaseid vereliblesid, tsellulaarseid vere struktuure, mille põhifunktsioon on hapniku transport) ja hemoglobiini (orgaaniline pigment, mis on erütrotsüütide kõige olulisem komponent). Viga on pidada veres uriinis (hematuuria) ja hemoglobinuurias (hemoglobiinis uriinis) sünonüümid, kuna hemoglobinuuria näitab, et uriinis on hemoglobiin.

Hematuuria ilmnemine võib olla nii terapeutilise kui ka kirurgilise patoloogia tagajärg.

Patoloogia on meditsiiniline termin, mis tähendab valulikku kõrvalekaldumist normaalsest seisundist või arenguprotsessist.

Hematuria terapeutilised põhjused võivad olla:

  • glomerulonefriit,
  • kuseteede infektsioonid (uretriit, tsüstiit, püelonefriit), t
  • neerulaevade patoloogiad, t
  • verehaigused.

Kirurgilises patoloogias võib verd uriinis põhjustada järgmistel põhjustel:

  • kuseteede ja neerude kasvajad, t
  • urolitiasis,
  • eesnäärme haigus,
  • veresoonte anomaaliad,
  • kuseteede trauma.

Nii terapeutilise kui ka kirurgilise patoloogia hematuuriat võib kaasneda urineerimisel valu.

Valu urineerimisel

Valu toimumise või puudumise fakt aitab kaasa patoloogilise protsessi asukoha kindlaksmääramisele:

  • Kui uriini ilmumisel uriiniga kaasneb valu, võib kahtlustada põie põletikku, uriinhappe kriise, põie kive (püelonefriit, uretriit, urolitiasis, glomerulonefriit, tsüstiit). Tsüstiidi (põie põletik) korral võib tekkida tõsine verejooks. Valu urineerimisel võib kaasneda põletustunne. Kõhuvalu või nimmepiirkond, mis on seotud uriini ilmumisega uriiniga, võib tähendada neerude patoloogiat (kasvaja, infektsioon, kivid),
  • Kui uriiniga verd urineerimisel ei kaasne valu, võite kahtlustada vähki. Verehüüvete valutu välimus keskealise patsiendi uriinis näitab suure tõenäosusega, et

Vaatamata patoloogiliste protsesside lokaliseerimisele kasutatakse hematuuria diagnoosimisel ICD-10 klassifikatsiooni.

Hematuuria vastavalt ICD-10-le

Kümnenda läbivaatamise (ICD-10) haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon on Maailma Terviseorganisatsiooni poolt meditsiiniliste diagnooside kodeerimiseks väljatöötatud klassifikatsioon, mida kasutatakse tervise juhtimise standardse hindamisvahendina. ICD-10 kasutatakse muu hulgas rahvatervise üldise olukorra statistiliseks analüüsiks. Vastavalt ICD-10-le määratakse hematuuriale kaks koodi:

  • N02 Korduv ja püsiv hematuuria,
  • R31 Mittespetsiifiline hematuuria.

Hematuuriat tuleks eristada uretrorhagiast. Urethorragias vabastatakse kusiti (uretraat) veri iseseisvalt väljaspool urineerimist. Hematuuriat iseloomustab asjaolu, et uriinis urineerimisel täheldatakse verd.

Veri

Veri on inimkeha sisekeskkonna vedelik, mobiilne kude, mille osakaal inimkeha kogumassis on 6,5-7%. Veresoonte suletud süsteemis pidevalt ringleb veri kehas (hingamisteede, toitev, erituvad, termostaatilised, regulatiivsed), kaitsvad, homeostaatilised ja kaitsvad funktsioonid.

Veri koosneb vedelast keskkonnast - plasmast (osa verest, vee osakaalust 85%, valgud - albumiin, globuliinid, fibrinogeen, mineraalsool, glükoos) ja suspendeeritud rakkude ensüümidest: leukotsüütidest, trombotsüütidest ja erütrotsüütidest.

Punased vererakud

Erütrotsüüdid (punased verelibled, punased vererakud) on kõige enam moodustunud elementidest. Erütrotsüüdid on seotud hapniku transportimisega kudedesse ja bioloogiliste oksüdatsiooniprotsesside säilitamisega organismis. Lisaks osalevad punased verelibled happe-aluse tasakaalu reguleerimises (keha pH), immuunsuse protsessides (erinevate toksiinide neelamisel) ja hüübimissüsteemi aktiivsuse reguleerimises. Nad ringlevad 120 päeva pärast seda, kui nad hävitatakse maksas ja põrnas. Punased verelibled sisaldavad rauaproteiini - hemoglobiini.

Hemoglobiin

Hemoglobiin on kompleksne rauda sisaldav valk, mis koosneb proteiinist, globiinist ja raua sisaldavast osast, mis on peamine erütrotsüütide funktsioon - gaaside, peamiselt hapniku transport. Hemoglobiin, mis on punaste vereliblede kõige olulisem komponent, annab verd hingamisteede funktsiooniga.

Kui veri tungib kopsudesse, seondub hapnik hemoglobiiniga, mille tulemuseks on oksühemoglobiin. Hapnikuga rikastatud veri omandab helepunase tooni. Kõrge hemoglobiini tase, mis on alati tingitud hapniku puuduse kompenseerimisest, saab määrata uriinianalüüsiga.

Uriin (uriin) - eritistüüp, inimtegevuse produkt, mis eritub neerude kaudu. Uriin moodustub neerudes vere filtreerimise, selle imendumise ja sekretsiooni tulemusena. Uriini koostis sõltub soost, vanusest, kehakaalust, tervislikust seisundist, inimtegevusest ja keskkonnateguritest (niiskus ja õhutemperatuur). Uriini mikroskoopilisel ja keemilisel analüüsil on oluline diagnostiline väärtus, kuna suur hulk haigusi, keha talitlushäireid põhjustab kõrvalekaldeid kontrollväärtustest, mis avastatakse laboriuuringute käigus.

Võrdlusväärtused - tervisliku populatsiooni massikontrolli käigus saadud konkreetse laboratoorse näitaja keskmine väärtus.

Lihtsaimad ja kõige kättesaadavamad vahendid uriini vereanalüüside tegemiseks kodus on indikaatori testribad. Vere visuaalsed testribad uriinis võimaldavad eelnevalt iseenesest diagnoosida mitmeid haigusi ja haigusseisundeid ilma arsti abita. Siiski ei vabasta testribade kasutamine patsiendilt asjakohaste teadmiste ja kogemustega arsti poole, et kinnitada või ümber lükata veresisalduse (hemoglobiini ja punaste vereliblede) kõrvalekaldumine uriinist normist.

Vere norm uriinis (hemoglobiin ja punased vererakud)

Normaalne tervel inimesel, puhkeasendis, verd uriinis puudub:

  • Normaalse uriini setetes ei tuvastatud hemoglobiini,
  • Meeste puhul on erütrotsüütide lubatud väärtus uriinis (rakud kõigis vaateväljades mikroliitri kohta, μL) 1-2, naistel mitte üle 3.

Punaste vereliblede esinemine naiste uriinis võib olla tingitud proovi saastumisest menstruaalverega, mis ei ole normist kõrvalekaldumine.

Igasugune vere kõrvalekalle uriinist normist tõususuunas näitab teatud tüüpi hematuuriat.

Hematuuria tüübid

Hematuuria on jagatud kahte tüüpi, sõltuvalt uriini kogusest - hematuuria ja mikroskoopiline (mikrohematuuria). Erinevus nende kahe tüübi vahel on punaste vereliblede arvus ja visuaalselt tuvastatav muutus uriini värvuses.

Suurimat tähelepanu väärib hematuuria, mida iseloomustab see, et uriini värvus varieerub roosast punaseni, värvuse muutus on märgatav, kui 200 ml uriinis on 1 ml verd, verehüübed on nähtavad.

Hematuuria mikroskoopilise vaatega ei muutu uriini värvus, punaseid vereliblesid saab avastada ainult mikroskoopilise (kasutades mikroskoobi) uriinianalüüsi abil või kasutades testribasid.

Mikrohematuuria ja hematuuria vahelist piiri peetakse umbes 0,5 ml vere esinemissageduseks 1 liitris uriinis (umbes 2500 punast verelibled 1 µl-s).

Hematuuria tõsiduse ja patsiendi seisundi tõsiduse vahel puudub usaldusväärne seos. Sel põhjusel ei tohiks tähelepanuta jätta mikrohematuuriat, vaatamata oma näiliselt ebaolulisele, otsida arstilt kvalifitseeritud arstiabi, nõuab korrapäraseid ennetavaid uuringuid.


Klõpsake ja jagage artiklit sõpradega:

Raske hematuuria avastamine nõuab kohest arstiabi.

Hematuria

Vastavalt verejooksu lokaliseerimisele jaguneb hematuuria brutomaks kolmeks alamliigiks:

  • Algne (algne)
  • Terminal (terminal),
  • Täielik (kokku).

Verejooksu allika kindlakstegemiseks on vaja alati teha tsüstoskoopiat, mis võimaldab kindlaks teha verejooksu külje ja allika.

Sõltuvalt verejooksu allikast jaguneb hematuuria glomerulaar- ja postglomerulaarseks:

  • Glomerulaarhematuurias on punased verelibled pärast glomerulaarsete kapillaaride aluskile läbimist kahjustatud. Uriini mikroskoopiline uurimine, need punased vererakud on tunnustatud deformeerunud vormi järgi, mis on väiksem normaalsetest punaliblede mahust, ebavõrdsest suurusest, hemoglobiini puudumisest,
  • Postglomerulaarse hematuuria korral ei ole punaseid vereliblesid kahjustatud, sest veritsusallikas asub pärast glomerulaarfiltrit, mis välistab võimaluse nende kahjustumise korral, kui nad läbivad keldrimembraani pragusid.

Esmane hematuuria

Esialgne hematuuria on kirurgilise patoloogia tagajärg, uriinis sisalduv veri on ureetra veritsus, sageli ees.

Kusiti (kusiti) on paaritu torukujuline organ, mis ühendab põie väliskeskkonnaga, mille kaudu uriin eritub uriinist uriinist väljapoole. Meestel on kusiti jaotatud selja- ja tagaosa. Tagumine kusiti on osa kusitist sisemisest avast kuni seemnekollektiivini, eesmine on distaalne (kaugemal keha keskpunktist).

Vere esinemist uriinis esmase hematuuriaga täheldatakse järgmistel juhtudel:

  • kusiti turse,
  • ureetra trauma pärast instrumentaalset uurimist (kusepõletiku tahtmatute kahjustuste korral).

Terminaalne hematuuria

Terminaalne hematuuria on ka kirurgilise patoloogia tagajärg. Uriini veresoonte põhjuseks võivad olla haavandid, kasvajad ja kivid põies. Verejooksu allikaks on tavaliselt põis või tagumine kusiti.

Hematuuria kokku

Hematuuria võib olla nii terapeutilise kui ka kirurgilise patoloogia tulemus. Verejooksu allikaks on tavaliselt neerud, mõnikord võib see olla rohke (rohke, tugeva) iseloomuga, kui uriin muutub tumepunaks verehüüvetega.

Kimpude kuju on oluline diagnostiline väärtus. Ussikujulised trombid on iseloomulikud neeru- või neerupiirkonna verejooksule (vaagna renalis). Kusepõie moodustavad suured, vormideta trombid. Sõltumata hüübimiste vormist tuleb kahtlustada kasvaja tekkimist.

Hematuuria võib tähendada urolitiasismi, verele võib uriinis tekkida valulik rünnak.

Urolitiasis on hematuuria sagedamini mikroskoopiline, üldine hematuuria on vähem levinud.

Hematuuria on seotud paljude ülemiste kuseteede põletikuliste haigustega ja parenhüümiga (nekropapiit, püelonefriit).

Erinevad hematuuria tüübid erinevad ja veresoonte põhjused uriinis.

Vere põhjused uriinis

Uriinis on üle kahe saja võimaliku vere põhjuse, millest kõige sagedasemad on infektsioonid, kivid, kasvajad ja vigastused. Verehüüvete põhjus uriinis, ilma valuta, on reeglina põie vähk.

Hingamisteede süsteemi haigused, mis põhjustavad verd uriinis:

  • vähk,
  • urolitiasis,
  • tuberkuloos,
  • papilloomid
  • vigastusi
  • endometrioos,
  • nekrotiseeriv papilliit,
  • aneurüsm,
  • hüdrofroos,
  • veenilaiendid.

Neerude ja kuseteede haigused, mis põhjustavad verd uriinis:

  • glomerulonefriit,
  • püelonefriit,
  • polütsüstiline neeruhaigus
  • neeru veeni tromboos,
  • neeru amüloidoos,
  • neeruarteri trombemboolia,
  • diabeetiline glomeruloskleroos,
  • hemorraagiline vaskuliit,
  • neeru amüloidoos,
  • kongestiivne neerud
  • hemorraagiline tsüstiit.

Ekstrarenaalsed haigused, nagu hemofiilia, võivad samuti põhjustada verd uriinis.

Uriinis sisalduvate vere põhjuste diagnoosimisel (hematuuria) on uriini osa oluline (esimene, viimane või keskmine):

  • Vere esilekutsumise põhjused uriini esimeses osas (ainult urineerimise alguses) paiknevad patoloogilises protsessis, mis on lokaliseeritud, kõige tõenäolisemalt kusiti või eesnäärmes, mida iseloomustab kusiti kahjustuse kahjustus.
  • Uriini viimases osas (urineerimise lõpus) ​​ilmnenud vere põhjused võivad olla verejooks, mis on tavaliselt kusiti või põie kaela ülemises osas. Uriini viimase osa veri näitab kahjustust kusiti, emakakaela, eesnäärme sisemise avanemise korral. Hematuuria urineerimise viimases staadiumis, millega kaasneb valu, on klassikaline märk kivist põis või tsüstiit,
  • Vere määramine uriini keskmises osas (kogu urineerimise ajal) näitab põie, ureterite või neerude tõenäolist haigust.

Kõige sagedasemad uriini verevajadused on:

Glomerulonefriit (glomerulaarne nefriit) on neeruhaigus, mida iseloomustab glomerulite (neerude glomeruli) kahjustus, millega kaasneb vere välimus uriinis ja / või proteinuuria.

Proteinuuria - valkude eritumine (eliminatsioon) uriinis, mis ületab normaalväärtusi (40-80 mg päevas). Proteinuuria on tavaliselt neerukahjustuse märk.

Glomerulonefriit - neerude glomerulite difuusne immuunpõletik, kus organismi enda immuunsüsteem ründab eelneva nakatumise taustal glomerulaarseid rakke, põhjustades nende põletikku. Glomerulonefriidi esinemise põhjuseks on edasilükatud infektsioon, tavaliselt streptokokk-kurguvalu (tonsilliit) või scarlet fever. Trigger-tegurid võivad olla leetrid, viirushepatiit, punetised (kolmas haigus), malaaria, brutselloos. Keha ülekuumenemisel on oluline roll.

Bergeri tõbi (IgA-nefropaatia) on suhteliselt healoomuline glomerulonefriidi tüüp, mis esineb siis, kui immunoglobuliine A (IgA) sisaldavad immuunkompleksid glomerulaarses mesangiumis ladestatakse valdavalt.

Immunoglobuliinid (Ig, antikehad) on eritüüpi valke, mis on toodetud antigeenide mõjul, millel on võime spetsiifiliselt nendega seonduda.

Haiguse põhjuseid ja patogeneesi on vähe uuritud, kuid eeldatakse, et see on seotud ägedate ägeda palavikuga haigustega (farüngiit). Vere uriinis esineb eelsoodumusega inimestel, kes on enamasti 15-30 aastat, tavaliselt meestel, keda iseloomustab hematuuria rünnakud, millega sageli kaasneb tuhm seljavalu, müalgia (märgatav lihasvalu). Bergeri tõve korral on proteinuuria tavaliselt minimaalne.

Neeruhaigus (urolithiasis, urolithiasis) on kõige tavalisem uroloogiliste haiguste esinemine, mis ilmneb kalkulaadi sadenemisega neerudes, millega kaasneb alati vere väljanägemine uriinis.

Konstruktsioonid - kivid, tihedad vormid, erineva konsistentsiga, kuju ja suurusega, leiduvad kõhu organites ja inimese näärmete eritavatel kanalitel.

Pärast treeningut, kõndimist suureneb uriinist vereseemne eemaldamine urolitiasisiga. Hematuuria põhjus urolithiasis on kuseteede kivide mehaaniline kahjustus. Uriini värvus punaste vereliblede arvu suurenemise tõttu muutub roosaks või punaseks. Kui haigus on täheldatud ägedaid valulikke tundeid kõhus, kubemes või küljel.

Kusepõie kasvaja (vähk) - onkoloogiline haigus, mis on põhjustatud pahaloomuliste kasvajate esinemisest limaskestas või põie seinas. Pahaloomuline kasvaja võib mõjutada põie (pärasoole, kusiti, eesnäärme, emaka) ja kaugete (aju, maks, kopsud, luud) läheduses asuvaid organeid. Kusepõie vähk esineb kolmes vormis - ülemineku rakukartsinoom (90% põievähi juhtudest), lamerakuline kartsinoom (ilmneb krooniliste põletikuliste haiguste, näiteks tsüstiidi taustal) ja adenokartsinoom (urachusest), lümfoom. Üks esimesi põie vähi sümptomeid on veri uriinis ja sageli valus urineerimine.

Neerurakk-kartsinoom on vähk, neeruvähk, mis areneb proksimaalsete tubulite epiteelist ja kogub tubulaate, mis on kartsinoom.

Kartsinoom on pahaloomuliste kasvajate rühm, mis areneb epiteelirakkudest, mis on võimelised nakatama elundeid või nahka, mis sisaldavad epiteelkoed.

Neerurakkude kartsinoom võib avalduda nii mikroskoopilisel hematuurial kui ka hematuuria (valutult). Vere esinemine uriinis toimub tavaliselt üks kord või kestab mitu päeva, pärast mida see ootamatult peatub. Uriin võib sisaldada nii vormivaid kui ka ussitaolisi verehüübeid.

Eesnäärmevähk (eesnäärmevähk) on vähk, millega kaasneb pahaloomulise kasvaja ilmumine, mis tavaliselt areneb eesnäärme koest. Eesnäärmevähk kipub metastaseeruma (levib läbi keha). Haiguse peamised kliinilised sümptomid on urineerimise häired ja vere välimus uriinis.

Eesnäärme kivid on tihe anorgaanilised ja orgaanilised kihid, mis asuvad eesnäärme kanalites ja akinites, mille välimus on üks kroonilise prostatiidi kõige sagedasemaid tüsistusi. Haiguse sümptomid on erinevad ja sõltuvad kivide arvust, nende välimuse laadist, läbimõõdust, haiguse kulgemise kestusest. Eesnäärme kivide konkreetne ilming on vere välimus uriinis.

Paroksüsmaalne öine hemoglobinuuria (Stryubing-Markiafah'i haigus, Markiafair-Micheli tõbi) on väga haruldane omandatud haigus, hemolüütiline aneemia, mille põhjuseks on defektsete erütrotsüütide intravaskulaarne hävimine. Selle patoloogiaga siseneb hemolüüsitud erütrotsüütide hemoglobiin uriiniga.

Düsmetaboolne nefropaatia - neerukahjustus, mis on väljendunud neerude struktuursetes ja funktsionaalsetes muutustes ning areneb metaboolsete häirete taustal, millega kaasneb kristalluuria.

Kristalluuria - patoloogia, millega kaasneb soolade kristalliseerumine uriinis.

Düsmetaboolne nefropaatia on kõige tavalisem 7-8-aastaste laste seas, millega kaasneb vere väljanägemine uriinis, ebaoluline proteinuuria ja / või leukotsütouria bakterite puudumisel.

Hüpertensiivne vererõhutüüp võib põhjustada verd uriinis. Hematuuria hüpertensiooni või hüpertensiooni korral on suurenenud vererõhk arterites.

Hüübimishäired, eriti hemofiilia, on peaaegu alati kaasas verega uriinis,

Hemofiilia on harvaesinev pärilik haigus, mida põhjustab hüübimishäire (vere hüübimisprotsess). Hemofiiliaga kaasnevad verejooksud siseorganites, lihastes, liigestes, nii spontaanselt kui vigastuste või operatsiooni tagajärjel.

Haematuria ja suurenenud verejooks esimestel elukuudel on haiguse peamised sümptomid. Haigus on kõige sagedasem meeste seas, naised tegutsevad tavaliselt hemofiilia geenide kandjatena.

Kõige tavalisem põhjus, miks veri ilmneb Kesk-Aasia ja Aafrika riikide uriinis, on urogenitaalne skistosoomia, mis on põhjustatud Schistosoma hematobium helminthiasisest.

Schistosomiasis (bilharzia) on troopiliste parasiitide haigus, mis on põhjustatud verevarustustest (trematoodid).

Klassikaline märk kusepidamatusest on hematuuria. Piisava ravi puudumisel põhjustab haigus põie ja ureterside fibroosi, neerukahjustusi. Haiguse viimaste etappide võimalike komplikatsioonide hulgas on põie vähk.

Gasseri sündroomi (hemolüütiline-ureemiline sündroom) domineeriv sümptom, mis on tavaliselt lastel, on neerukahjustus, mis avaldub oligourias (mõnikord anuurias), hüpostenuurias, leukotsütoosias, proteinuuria ja hematuurias. Gasseri sündroomiga patsientide uriinis esinevad vere põhjused on vere hüübimises kapillaaride sees (hemolüüs (erütrotsüütide hävitamine) toimub ummistunud kapillaarides, uurea ja muud jäätmed sisenevad vere.

Soolestikuga Escherichia Coli (Escherichia coli) põhjustatud eraldi kuseteede infektsioonid võivad põhjustada verd uriinis. Sellised infektsioonid on kõige sagedasemad naiste seas, esinevad hügieenieeskirjade ebapiisav järgimine.

Escherichia coli on tüüpi gramnegatiivsed varrastega bakterid, mis on osa inimese seedetrakti normaalsest mikrofloorast.

Need infektsioonid levisid pärasoolest, asuvad kusiti, põhjustades põletikku (uretriit), põhjustades hematuuriat.

Hematuriaga kuseteede infektsioonid võivad vallanduda ka saprofüütilise stafülokoki (Staphylococcus saprophyticus) poolt.

Stafülokokid on Micrococcaceae perekonna bakterid, mis toodavad organismi rakkudele patogeenseid ensüüme ja toksiine, mis põhjustavad toksilist šoki, sepsis, kopsupõletikku, mädaseid nahakahjustusi, kesknärvisüsteemi häireid, organismi üldist joobeseisundit.

Saprofüütilise stafülokoki põhjustatud infektsioonid mõjutavad tavaliselt naisi, põhjustades põie põletikulisi haigusi (tsüstiit) ja neerusid.

Alport'i sündroom (pärilik nefriit) on pärilik haigus, päriliku nefriidi hematuraalne vorm, kus neerufunktsioon väheneb, veres ilmub uriin. Haiguse põhjus on defektne geen X-kromosoomis.

Neerupuudulikkuse sagedane sümptom elastse Balzeri ksantoomiga on veri esinemine uriinis.

Balzeri ksantoom (elastne pseudoksantomus, süsteemne elastoraks, Grenblad-Strandbergi sündroom) - veresoonte, võrkkesta silmade ja elastse nahakoe seinte süsteemseks kahjustuseks. Kardiovaskulaarse süsteemi lüüasaamist põhjustab endokardi ja arterite seinte keskmembraani elastse koe düstroofia, mis ilmneb arteriaalse hüpertensiooni, stenokardia, aordi dilatatsiooni, insultide, soole, mao ja emaka verejooksu poolt. Balzeri ksantomi provotseerivad tegurid võivad olla endokriinsed häired (diabeet, hüpofüüsi kahjustused, kilpnääre), nakkushaigused ja rasedus.

Kliiniliselt väljendunud hematuuria ja / või hägune uriin on kõige sagedamini naistel.

Muud vere põhjused uriinis:

  • Healoomuline eesnäärme hüperplaasia (eesnäärme adenoom) võib põhjustada ka hematuuriat (harva). Eesnäärme adenoomiga uriinis võib veres põhjustada äge tsüstiit,
  • Urogenitaalse tuberkuloosi sümptom on ekstrapulmonaalse tuberkuloosi vorm, mis ilmneb meestel, kellel on ebamugavustunne munandites (epididymis muutub ühekordseks, paksenenud ja valusaks), ning naistel on valu kõhupiirkonnas ja menstruatsioonihäired (kuni amenoriasse) alati suured hematouria, mis voolab valutult,
  • Prostatiit (eesnäärme põletik) - võib põhjustada vere väljanägemist uriinis. Tuleb märkida, et hematuuria on prostatiidi puhul äärmiselt harvaesinev,
  • Arteriovenoossed neerude väärarengud - patoloogiliste veresoonte olemasolu neerudes. Arteriovenoossed väärarengud võivad olla kaasasündinud, omandatud või idiopaatilised (tekivad sõltumatult, teistest kahjustustest sõltumatult, mõnel tundmatu põhjusel), tavaliselt diagnoositakse hematuuria allikas,
  • Healoomuline perekondlik hematuuria on pärilik haigus, mille korral glomerulaarsete kapillaaride keldrimembraanide paksus väheneb 10,4 nanomeetrini, neeruklambrite kapslis tuvastatakse märkimisväärne kogus punaseid vereliblesid. Vere esinemine uriinis selle haigusega ei tähenda ohtu patsiendi tervisele,
  • Vähivastase ravimi vastuvõtmine Cyclophosphamide, vähi raviks kasutatav aine, võib põhjustada urogenitaalsüsteemile kõrvaltoimet hematuuria kujul.

Uriinis esinevad vere looduslikud põhjused, mis ei ole seotud patoloogiatega:

  • Vere uriinis võib tekkida põie külge paigaldatud kateetri poolt põhjustatud kahjustuste tõttu.
  • Füüsiline aktiivsus, näiteks pikaajaline, kus tühja põie seinte limaskesta hõõrub üksteise vastu, viib vere välimuseni uriinis,
  • Menstruatsiooniga saastunud vereproov

Uriini punetuse põhjused, mis ei ole seotud verega:

  • Toiduvärvide ja peetide kasutamine,
  • Individuaalsed ravimid, eriti tuberkuloosivastane antibiootikum-ansamütsiin Rifampitsiin (Rifampitsiin) muudavad uriini värvi oranži-punase värviga.

Ansamütsiinid on kiiritusseente Streptomyces mediterranei moodustatud antibiootikumid. Rifampitsiin on loodusliku ansamütsiini poolsünteetiline derivaat. Rifampitsiin on eriti efektiivne tuberkuloosi, kuseteede ja sapiteede infektsioonide korral.

Muud uriini punetuse põhjused on:

  • Hemoglobiini, punaste vereliblede hemolüüsi (hävitamine), esinemine võib anda hematuuriale valepositiivse tulemuse, kui kasutatakse uriinis sisalduva vere tuvastamiseks indikaatori testribasid. Mikroskoopia ei tuvasta punaste vereliblede olemasolu.