Suhteline uriini tihedus

Sünonüümid: suhteline uriini tihedus, erikaal, SG

Üldine teave

Uriini suhteline tihedus (erikaal) on OAM-parameeter, mis määrab selles lahustunud komponentide (sool, karbamiid jne) kontsentratsiooni ühe urineerimise käigus eritunud uriini koguhulga suhtes.

See näitaja võimaldab hinnata neerude seisundit ja toimivust, eriti nende võimet uriini kontsentreerida ja lahjendada, samuti uriinisüsteemi organite haiguste õigeaegset kindlaksmääramist ja ennetamist.

Neeru urineerimine toimub kahes etapis:

Esimeses etapis filtreeritakse neis sisalduvate glomerulite kaudu välja palju selles lahustunud aineid sisaldav vereplasma - moodustub primaarne uriin. Siis toimub juba neerude tubulites uuesti filtreerimine, mille käigus imendub kehasse kasulike komponentide jääk tagasi verre. Väljund on sekundaarne uriin, mis sisaldab kuiva jääki: metaboolsed tooted, uurea ja kusihappe soolad, toksiinid, kloriidid, ammoniaagi ioonid, sulfaadid jne. Urineerimisel eritub kehast sekundaarne uriin.

Uriini osakaalu mõjutavad:

  • komponentide suhe kuivjäägis;
  • patsiendi tavaline toitumine;
  • veerežiim;
  • kellaaeg;
  • füüsilise aktiivsuse aste;
  • ekstrarenaalsete kadude intensiivsus (vedeliku kadu läbi naha ja kopsude) jne.

Ebapiisava koguse vedeliku, valgu ja / või glükoosi kasutamine uriinis suurendab vastavalt kuiva jäägi kontsentratsiooni ja tiheduse indeks suureneb. Seda seisundit nimetatakse "hüperstenuuriaks".

Vedelikupeetuse korral kehas või küllastunud veerežiimis lahjendatakse kuivjääki ja selle tulemusena väheneb uriini erikaal. Seda protsessi nimetatakse "hüpostenuuriaks".

Ägedad neerukahjustused (kontsentratsioonifunktsiooni täielik kadu) on “isostenuria” seisund, kui uriini tihedus muutub monotoonseks (neerude võimetus toota uriini kõrgema või väiksema erikaaluga).

OAM-is lühendatakse uriini tihedust SG. Selle määramiseks kasutage meditsiinilist seadet - spetsiaalset skaalat sisaldavat uromeetrit. Patsiendilt saadud biomaterjal asetatakse uromeetri silindrisse ja vaht eemaldatakse filterpaberi abil. Seejärel registreerib laboratoorium menüü positsiooni silindril ja märgib skaala väärtust. Saadud andmed sisestatakse vormi koos OAM-i tulemuse dekodeerimisega.

Näidustused uriini erikaalude määramiseks

OAM-i tulemuste ja funktsionaalsete testide suunda ja tõlgendust teostab nefroloog, uroloog, günekoloog, perearst, perearst, lastearst ja teised spetsialistid.

  • Kohustuslik sõelumine somaatiliste haiguste diagnoosimisel;
  • Rutiinne kontroll, kliiniline läbivaatus;
  • Kohustuslik analüüs raseduse ettevalmistamisel ja juhtimisel;
  • Ülemäärase või ebapiisava hüdratatsiooni määramine (keha küllastumine vedelikuga);
  • Patoloogiad südame- ja vereringesüsteemi töös;
  • Eluohtlikud seisundid (sepsis, šokk, massilised põletused, rasked vigastused);
  • Haiguste diagnoosimine:
    • glomerulonefriit (lüüa glomerulid);
    • püelonefriit (neerude põletik);
    • neerupuudulikkus;
    • neerude infarkt;
    • onkoloogilised protsessid;
    • amüloidoos (tärklise kogunemine) jne;
  • Uroloogilise süsteemi teiste organite põletikulised ja nakkuslikud patoloogiad: kusepõie, ureters, kusiti, eesnäärme jne;
  • Hüpo- ja hüpernatreemia diagnoosimine (naatriumi taseme langus veres);
  • Diabeedi diagnoos (suhkur ja muu suhkur).

Madala uriinitiheduse põhjused

Iga haiguse diagnoos algab laboritestidega. Üks uuringu informatiivsemaid näitajaid on uriini suhteline tihedus. Kui uriini spetsiifiline raskusaste on normist oluliselt madalam, nõuavad arstid edasist diagnoosi, kasutades kaasaegseid uuringumeetodeid. Selle tingimuse põhjused tuleb kindlaks teha, sest paljud neist ähvardavad tervist ja isegi inimelu.

Mis on madal uriinisisaldus

Suhteline tihedus on parameeter, mille abil hinnatakse neerude funktsionaalset aktiivsust uriini kontsentratsiooni ja lahjenduse põhjal. Kehas ringleva vedeliku kogus on muutuv. Selle mahud vähenevad ja suurenevad sõltuvalt paljudest teguritest:

  • ümbritseva keskkonna temperatuur;
  • vedeliku kogus dieedis;
  • kellaaeg;
  • söömine soolane või vürtsikas toit;
  • liigse higistamisega spordi mängimisel.

Kui vedeliku kogus kehas suureneb, langeb neerudele täiendav koormus. Esmane ülesanne on filtrida verd kogunenud kahjulike ainete lagunemisproduktidest:

  • Karbamiid ja selle keemilised ühendid.
  • Kloriidid, sulfaadid, ammoniaak.
  • Kreatiniin.

Uriini eritumise järgmises etapis eemaldatakse kehast suur hulk vett, et vähendada südame-veresoonkonna ja siseorganite koormust. Saadud uriin on peaaegu värvitu, sest kuiva jäägi kontsentratsioon selles on äärmiselt väike. Seda seisundit nimetatakse hüpostenuuriaks või uriini suhteliseks tiheduseks.

Kui hüpostenuuriat põhjustavad looduslikud põhjused (vedeliku tarbimine soojuses), siis pole põhjust muretsemiseks. Kuid on olemas haigusi, mille puhul uuringu tulemuste põhjal tuvastatakse regulaarselt väikest osa uriinist.

Rohkem üksikasju uriini konkreetse kaalu kohta leiate käesolevas artiklis.

Miks väheneb uriini kaal

Primaarne uriin moodustub ühe kihi kapillaarrakkude vere filtreerimisel 70 mm Hg rõhul. Art. Neerutubulites toimub kasulike ainete imendumine esmasest uriinist tagasi verevoolu läbi kapillaaride. Reabsorptsiooniprotsess toimub neerutorukujuliste epiteelirakkude funktsionaalse aktiivsuse tõttu. Vaid ühel päeval toodetakse umbes kaks liitrit sekundaarset uriini 150 liitri esmasest uriinist.

Uriini suhtelise tiheduse vähenemise peamine põhjus on hüpotalamuse peptiidhormooni vasopressiini tootmise rikkumine. Näiteks, teatud tüüpi diabeedi insipidus, jõuab inimese poolt eritatav päevane uriini kogus 20 liitrit kiirusega 1,5 liitrit. See on tingitud vasopressiini peaaegu täielikust puudumisest organismis.

Antidiureetiline hormoon (ADH) koguneb hüpofüüsis ja siseneb seejärel vereringesse. Selle peamised ülesanded on:

  • veenide ja arterite luumenite ahenemine;
  • vedeliku säilitamine inimkehas.

Tahkete ainete sisaldus uriinis ei ole konstantne, mis sõltub otseselt vereplasma koostisest. Seda protsessi reguleerivad närvi- ja humoraalsed mehhanismid. Soolasisalduse suurenemisega suureneb vaskopressiini tootmine, mis siseneb vere neerudesse ja suurendab vedeliku imendumist primaarsest uriinist. Sekundaarse uriini kontsentratsioon suureneb koos sellega kõik kahjulikud ained eemaldatakse kehast ja ainult väike kogus vedelikku.

Kui veres on suur kogus vedelikku, väheneb antidiureetilise hormooni kontsentratsioon, nagu ka vastupidine imemine. Sekundaarne uriin koosneb väikesest kogusest suurest kogusest vees lahustunud tahketest ainetest.

Kui madal uriini erikaal on määratud

Tõsiasi, et inimesel on vähenenud uriinitihedus, tuvastatakse sageli, kui diagnoositakse haigusi, mis ei ole seotud uriinisüsteemiga. Spetsiifilise gravitatsiooni määramine toimub üldise uriinianalüüsi tulemusena koos leukotsüütide ja valgu ainevahetusproduktide sisaldusega. Kuid näitaja infosisu on raske ülehinnata - arstid avastavad oma abiga tõsised patoloogiad, mis nõuavad kiiret ravi.

Reeglina määratakse funktsionaalsete testide tegemisel uriini väike erikaal.

Selliste mõõtmiste läbiviimine aitab saavutada täpsemaid suhtelise tiheduse tulemusi ja isegi umbes määrab hüpostenuuria põhjuse. Näiteks, kui indeksi langus on 0,01, võib rääkida isostenuriast, mis tekib neerude kortsumise korral. Isostenuria diagnoositakse isikul, kelle neerud on täielikult kaotanud võime kontsentreeruda ja eemaldada uriinist kehast.

Funktsionaalsete testide peamine vahend on uromeeter.

Uuring viiakse läbi mitmes etapis:

  1. Uriiniproov asetatakse silindrisse. Väikese vahu koguse korral eemaldage see filterpaberiga.
  2. Vähese vaevaga paneb uromeeter uriini. Seade ei tohi silindri seintega kokku puutuda - see moonutab uuringu tulemusi.
  3. Pärast uromeetri võnkumiste kadumist mõõdetakse suhtelist tihedust piki alumise menüü piiri.

Täpsema tulemuse saamiseks on oluline võtta arvesse ümbritseva keskkonna temperatuuri, mis põhineb keskmiselt 15 ° C juures.

Muide, tänapäeval saate edukalt mõõta uriinispetsiifilist kaalu kodus mitmeindikaatoriga testribade abil. Kui inimesel on diabeet, on ravikuuri jälgimiseks vaja sageli määrata uriini tihedust. Testribad lihtsustavad oluliselt patsiendi elu, sest tervislik seisund ei võimalda tal alati majast lahkuda.

Uriini suhtelise tiheduse vähenemise põhjused

Uriini erikaalu langetatakse, kui tihedus langeb 1,01-ni. See seisund näitab neerude funktsionaalse aktiivsuse vähenemist. Kahjulike ainete filtreerimise võime on oluliselt vähenenud, mis võib viia keha lõhenemisele, arvukate tüsistuste tekkele.
Kuid see näitaja on mõnikord norm. Näiteks rasedatel naistel tekib toksilisuse ajal tihti hüpostenuuria. Sellises seisundis esineb naistel seedetraktis mõnikord ebaregulaarsusi, mis põhjustavad organismis vedelikupeetust. Eeldatavad emad kannatavad urineerimishäirete all - uriin eritub sageli, kuid väikestes kogustes.

Uriini suhtelise tiheduse vähenemine rasedatel naistel toimub ka järgmistel põhjustel:

  • Neerude häired. Kui laps sünnib, on palju tegureid, mis mõjutavad neerude aktiivsust. See on kasvav emakas, vajudes vaagnapiirkonda. Samuti laiendab see vereringesüsteemi, mis suurendab neerude koormust.
  • Muutke hormonaalset taset. Naissuguhormoonide suurenenud tootmine põhjustab teiste bioloogiliselt aktiivsete ainete teatud tasakaalustamatust.

Kohe pärast lapse sündi võetakse esimene uriiniproov, et hinnata neerude ja üldise tervise toimimist. Reeglina ei ületa vastsündinu uriini osakaal 1 015-1 017. Need näitajad püsivad esimesel elukuudel ja seejärel hakkavad tõusma dieedi muutusega. Hüppostenuuriat peetakse imikutele normaalseks ja see ei vaja meditsiinilist sekkumist.

Selles artiklis on kirjeldatud rohkem teavet uriini osakaalu vähendamise kohta lastel.

Tervetel inimestel, kes on tarbinud märkimisväärses koguses vedelikku või diureetilise toimega tooteid (arbuus, kantalupe), täheldatakse hüpostenuuriat. Monotoonse dieedi toetajatel on diagnoositud uriini tiheduse vähenemine - moodustub valgusisaldusega toodete puudumine. Diureetikumide kasutamine erinevate haiguste ravis põhjustab ka hüpostenuuriat, kuid tavaliselt korrigeeritakse seda seisundit diureetikumide muutmisega või nende annuse vähendamisega. Tahkete ainete sisaldus sekundaarses uriinis väheneb ödeemi resorptsiooni või nohu suurenenud higi korral.

Kui funktsionaalsete testide ajal registreeritakse päeva jooksul monotoonne suhteline uriinitihedus, siis määrab arst kindlasti täiendavaid uuringuid.

Haigused, mille puhul uriini erikaal väheneb

On kolm peamist tüüpi patoloogiaid, mille puhul vasopressiini produktsioon väheneb ja vedeliku imendumist ei esine. Iga urineerimisega vabaneb suur hulk uriini ja karbamiidi ja selle soolade madala kontsentratsiooniga. Need haigused hõlmavad:

  • tahtmatu polüdipsia;
  • neurogeenne diabeet insipidus;
  • nefrogeenne diabeet.

Madala tihedusega uriini diagnoosimisel kahtlustavad arstid nende konkreetsete haiguste arengut, eriti kui patsient kaebab järgmiste sümptomite pärast:

  • Erineva lokaliseerumise turse teke.
  • Kõhu- ja alaselja valu.
  • Uriin on muutunud tumedamaks, seal on vere lisandeid.
  • Uriinimahtude vähenemine iga urineerimisega.
  • Sageli on unisus, unetus, nõrkus, apaatia.

Kusepõie bakteriaalse infektsiooni lisamine põhjustab sümptomite suurenemist: urineerimisel ilmneb valu, temperatuuri tõus ja seedetrakti häired.

Polüdipsia

Polüdipsia - haigus, kus on tugev janu. Selle kustutamiseks joob inimene suurt hulka vedelikku, mis ületab palju füsioloogilist vajadust. Neerud filtreerivad välja suurenenud verevoolu, mille tulemuseks on kontsentreerimata uriin.

Tahtmatut polüdipsiat diagnoositakse inimestel, kelle vaimne seisund on äärmiselt ebastabiilne. Haiguse kindlakstegemiseks on tavaliselt piisavalt patsiendi intervjuu ja uriini suhtelise tiheduse tulemused.

Neurogeenne diabeet insipidus

Neurogeense diabeedi peamised sümptomid on pidev janu ja sagedane urineerimine. Haigus areneb hüpotalamuse poolt vasopressiini ebapiisava tootmisega. Millised tegurid võivad põhjustada patoloogia tekkimist:

  • peavigastused;
  • nakkushaigused;
  • pahaloomulised ja healoomulised kasvajad;
  • operatsiooni mõju;
  • kaasasündinud kõrvalekalded.

Antidiureetilise hormooni puudumine toob kaasa vedeliku kadumise väga lahjendatud uriini moodustumisel. Isik püüab kompenseerida vedeliku suurte koguste kasutamise kaotust, kuid vasopressiini puudumine kehas viib nõiaringi moodustumiseni.

Nephrogenic diabeet insipidus

Haigus areneb koos neerude võimetusega reageerida vasopressiinile. Selle põhjuseks võib olla teatud ravimite kasutamine, samuti:

  • Polütsüstiline neeruhaigus.
  • Krooniline neerupuudulikkus.
  • Urolithiasis.
  • Sirprakkude aneemia.
  • Neerude kaasasündinud patoloogiad.

Kui diabeedi põhjus diagnoosimisel ei ole kindlaks tehtud, määratakse idiopaatiline diabeedi insipidus.

Uriinisisalduse vähenemise tõttu on vajalik täiendav hoolikas uurimine. See tähendab, et kehas on peidetud patoloogia ja see nõuab kiiret meditsiinilist või kirurgilist ravi.

Uriini tiheduse suurenemise ja vähenemise põhjused täiskasvanutel ja lastel

Spetsiifiline tihedus on üks uriini üldise analüüsi füüsilistest näitajatest. Selle normist kõrvalekaldumise põhjused võivad olla toitumise iseärasused. Mõnikord nõuab uriinitiheduse suurenemine või vähenemine patoloogia olemasolu tuvastamiseks spetsiaalseid teste.

Uriini erikaal - mis see on

Eritunud vedelik on sekundaarne uriin. Erinevalt esmasest (koos vereplasmaga sarnase koostisega) ei sisalda see kasulikke aineid. See koosneb ainult liigsest kogusest vedelikust ja jäätmetest (uurea, happed, kreatiniin, urobiliin ja soolad - kloriidid, sulfaadid ja fosfaadid).

Terved neerud peavad toime tulema ainevahetusproduktide eritumisega kehasse sisenemise tingimustes, nii väikestes kui olulistes kogustes vedelikku. Esimesel juhul peaks uriin muutuma tihedamaks ja teises - lahjendatud.

Uriini erikaal (tihedus) on kogus, mis iseloomustab neerude võimet tagada eritunud metaboolsete jäätmete massi püsivus mis tahes sekundaarses uriinis.

Normid täiskasvanutel ja lastel

Metaboolsetes protsessides osaleva vedeliku kogumaht ei ole konstantne. Sellised tegurid nagu:

  • õhutemperatuur;
  • joomine;
  • praegune kellaaeg;
  • soolase või vürtsika toidu olemasolu menüüs;
  • higi ja hingamise ajal vabaneva vedeliku kogus.

Kuid tavaliselt täiskasvanutel peaks variatsioon olema vahemikus 1,014–1,025 g / l (normostenuria).

Raseduse ajal võib päevaste väärtuste varieerumine olla suurem - 1,003-1,035. Selle põhjuseks on osaliselt toksilisatsioon, iiveldus ja oksendamine, mis põhjustavad dehüdratsiooni.

Kui indikaator on kõrvalekaldel (analüüsivormil SG), eristatakse järgmist

  • isostenuria - SG kõikumised piiratud piirides - 1 010–1 022;
  • hüpostenuuria - madalam SG vähem kui 1,010 (1,008);
  • Hüpersteenia - suurenenud SG kuni 1 025 (1 030) ja kõrgem.

Suurenenud tihedust võivad põhjustada ka järgmised tegurid:

  • suhkru olemasolu veres - 1% 0,004 g / l;
  • valgu esinemine uriinis - 3 g / l valgu kohta vastab SG suurenemisele 0,001 võrra.

Tabelis võib kokku võtta laste erikaalude normaalväärtused:

Üldiselt on normi ülempiir lastele spetsiifilise tiheduse väärtus 1,020 g / l.

Osakaalu suurendamise põhjused

Kõik olemasolevad põhjused uriini tiheduse indikaatori väljundiks normaalses vahemikus ületatakse füsioloogilisteks ja patoloogilisteks. Esimesed soost ja vanusest sõltumatud tegurid on järgmised:

  • joogirežiimi tunnusjoon, väljendatud ebapiisava vedeliku tarbimisega päeva jooksul:
  • uriiniga aktiivselt eritatavate ravimite suurte annuste võtmine: diureetikumid (või pigem üksikud diureetikumide rühmad, mis suurendavad toodangut koos uurea ja teiste ainete uriiniga), samuti antibiootikumid;
  • dehüdratsioon, mida põhjustab sagedane oksendamine või kõhulahtisus, samuti liigne higistamine kuuma ilmaga või intensiivse füüsilise treeningu ajal;
  • suurte kehapiirkondade põletused ja kõhu vigastused - loomulikult vajavad mõlemad seisundid ravi, kuid hüperstenuuria ilmnemise mehhanism on üldiselt loomulik.

Nende haiguste hulgas, mis võivad põhjustada laboratoorse indeksi muutust, on:

  • südamepuudulikkus koos kaasnevate kõrvaltoimetega;
  • suhkurtõbi, millega kaasneb kõrge suhkrusisaldus uriinis;
  • neerude või alumiste kuseteede põletikulised haigused;
  • krooniline glomerulonefriit või vastupidi selle ägeda faasi algus;
  • nefrootiline sündroom (hüperstenuuria on kombineeritud oligourias - uriini koguse vähendamine);
  • proteinuuriaga seotud haigused (valgu olemasolu uriinis).
  • endokriinne patoloogia.

Hüperstenuuria rasedatel naistel

Naistel laboratoorsed parameetrid fertiilses eas võivad normist oluliselt erineda, seda nii füsioloogiliste kui ka ravi vajavate põhjuste tõttu. Spetsiifilise raskuse suurenemine võib ilmneda seoses selliste nähtustega nagu:

  • toksiktoos ja samaaegne dehüdratsioon, samuti vee-soola tasakaalu rikkumine;
  • preeklampsia (preeklampsia) - uriini osakaalu suurenemine toimub ulatusliku turse, väikese koguse uriini ja selles sisalduvate suurte valgusisalduste tingimustes.

Hüperstenuuria lastel

Näitajaid iseloomustavad muljetavaldavad arvud võivad esineda lastel nii tavaliste põhjuste taustal kui ka konkreetsetel eeldustel:

  • kuseteede kaasasündinud või omandatud patoloogiad;
  • sagedased mürgistused ja seedetrakti infektsioonid, mis põhjustavad kõhulahtisust ja oksendamist.
  • imikutel võib uriini osakaalu suurenemine olla tingitud ema toitumise iseärasustest, loomsete valkude, rasvaste toitude ja kõrvalsaaduste liigsest sisaldusest.

Osakaalu vähendamise põhjused

Indeksi muutus ei tohiks põhjustada muret, kui langus toimus järgmistel tingimustel:

  • liigne vedeliku tarbimine;
  • lühiajaliste mitte-diureetiliste rühmade võtmine (kuigi võib tekkida vajadus arsti poole pöörduda);
  • mitte mitmekesine toitumine, mida iseloomustab valkude ebapiisav tarbimine. See võib hõlmata ka pikaajalist paastumist, düstroofilisi seisundeid.

Patoloogilise protsessi juuresolekul muutub uriin liigse (kuid mitte patoloogilise) joogirežiimi puudumisel vähem tihedaks.

See võib toimuda järgmistel tingimustel:

  • tahtmatu polüdipsia - vedeliku tarbimine liigses mahus, mitte füsioloogilistest vajadustest. Vaimupuudulikkuse või diabeedi insipidusega kaasneb sageli rikkumine;
  • tsentraalne või neerupuudulikkus;
  • Kesknärvisüsteemi haigused - entsefaliit, meningiit;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • amüloidoos.

Mitmesuguse diabeedi insipidus arengu tekitamiseks omakorda võib:

  • pärilikud patoloogilised seisundid;
  • peavigastused ja kirurgia;
  • nakkushaigused;
  • urolithiaas;
  • pahaloomulised kasvajad ajukoes, millega kaasnevad metastaasid;
  • healoomulised kasvajad, sealhulgas polütsüstilised neeruhaigused.

Rasedate ja laste omadused

Vastsündinutel ei ole uriini spetsiifilise kaalu näitaja sageli suurem kui 1 015-1 017. Seda väärtust peetakse normaalseks lapse elu esimese kuu jooksul.

Raseduse ajal võib esineda diabeedi insipiduse mööduvat sündroomi. Ta ei vaja üldse ravi või lubab sümptomaatilist ravi keskse sündroomi tüübist. Kui ta on närvis, võib olla vajalik psühhiaater.

Diagnostilised meetodid

Üldine uriinianalüüs ei suuda täpselt määrata spetsiifilist tihedust, kuna uriinis päeva jooksul lahustunud ainete kontsentratsioon võib oluliselt erineda. Ta ei saa isegi rikkumise põhjust eristada. Seetõttu rakendatakse järgmisi funktsionaalseid uuringuid:

  • uriiniproov Zimnitsky järgi - diagnoosi tüüp, mille käigus määratakse neerude võime erituda, samuti uriini kontsentratsioon ja lahjendus. Seda tehakse ilma joogirežiimi muutmata ja see koosneb 8 portsjoni uriini kogumisest koputamiseks (3 tunni pärast). Iga osa mõõdab uriini mahtu ja selle erikaalust. Analüüsi tulemuseks on tiheduse arvude levik päevas ja päevase ja öise diureesi vahe. Edasised testid on ette nähtud ainult kahtlase tulemuse korral, mis tuleneb Zimnitsky proovist või kui ilmnevad ilmsed kõrvalekalded;
  • kontsentratsiooni test (kuiva dieediga) - viiakse läbi vedelate toiduainete ja jookide kõrvaldamisega patsiendi toitumisest. Koguge mitu päeva uriini 9-21 õhtul ja ühel õhtul. Valim ei ole alati soovitatav ja vastunäidustused;
  • lahjendustesti - kontrollitakse siin neerude võimet uriini lahjendada liigse vedeliku tarbimisega. Selleks peab uuritav isik jooma teatud koguse vett, mis on arvutatud tema keha kaalust. On patsiendirühmi, kelle uuringud viiakse läbi ettevaatusega või on üldse vastunäidustatud.

Uriini erikaal on indikaator, millele tavaline inimene harva näitab kõrgendatud huvi. Siiski võib see olla ka allikas teabele, mis on arstile vajalik neerude töö hindamisel ja mõnikord mitte-neerupatoloogiate diagnoosimisel.

Uriini erikaal (uriini suhteline tihedus)

Spetsiifiline tihedus (SG)

Spetsiifiline raskusindikaator (suhteline tihedus) on üldise uriinianalüüsi kohustuslik punkt ja viitab uriini füüsikalistele omadustele. See on lihtne test, mis määratakse uromeetriga ja iseloomustab neerude filtreerimisfunktsiooni.

Uriini erikaal sõltub selles lahustunud ainete kogusest (uurea, kusihape, soolad) ja vabanenud uriini kogusest.

Terve inimese uriini suhteline tihedus päeva jooksul võib varieeruda üsna laias vahemikus, sõltuvalt toidu iseloomust, purjus ja eritunud vedeliku mahust. Tavaliselt on täiskasvanutel uriini erikaal 1012-1025 ja lastel varieerub vanus. Uriinide suhteline tihedus vastsündinutel on umbes 1018, alates 5.-6. Päevast hakkab see langema 1002-1004-ni ja jääb alles 2-aastaseks. Siis tõuseb see järk-järgult täiskasvanu indikaatoritele alles 10–12-aastaselt.

Madala uriinisisalduse (hüpostenuuria) võib täheldada pärast tugevat joomist, ödeemi vähenemine, diureetikumide, glomerulonefriidi, ägeda ja kroonilise nefriidi ja diabeedi insipidus.

Spetsiifilise tiheduse (hüperstenuuria) suurenemine võib tekkida vedeliku puudumise korral kehas, suhkurtõbi, neerupuudulikkuse teatavad etapid. Glükoosi ja valgu esinemine uriinis põhjustab ka spetsiifilise gravitatsiooni suurenemist. 10 g / l glükoosi olemasolu suurendab selle suhtelist tihedust 0,004 ja 0,4 g / l valku suureneb ligikaudu 0,001.

Uriini spetsiifilise tiheduse ühekordne mõõtmine võimaldab hinnata ainult ajutiselt neerude kontsentratsioonifunktsiooni. Zimnitsky testi kasutatakse diagnoosi usaldusväärsemaks hindamiseks ja täpsustamiseks (uriini tiheduse igapäevased kõikumised on hinnatud).

Uriini normaalne tihedus, mis see sõltub ja miks see suureneb või väheneb?

Uriini kliiniline uuring on universaalne viis patoloogia avastamiseks varases staadiumis. See on ette nähtud diagnostilise, ennetava uuringu osana. Lisaks vere, bakterite, lõhna, värvi ja muude näitajate esinemisele kajastub ka uriini suhteline tihedus analüüsi vormis. See artikkel räägib sellest, mida see tähendab ja milline on muutus antud väärtuses.

Määratlus, normid

Uriini erikaal või suhteline tihedus sõltub selle küllastumisest ainetega (valgud, glükoos, bakterid, anorgaanilised setted), tulemuste kujul on tähistatud lühendiga SG. Tihedus peegeldab uriini füüsikalisi omadusi, neerude võimet filtreerida, kontsentreerida ja säilitada homeostaasi (vedelike tasakaal kehas).

  • Täiskasvanutel on uriinisisene raskusaste 1017-1025 g / l. See näitaja ei ole staatiline, sõltuvalt kellaajast, toidu kvaliteedist ja kogusest, vedelikust, ravimitest, füüsilisest aktiivsusest ja õhutemperatuurist.
  • Naistel on raseduse ajal uriini tiheduse standardid laiemad, kuna füsioloogiliselt suureneb filtreerimise ja hormonaalse reguleerimise organite koormus. Rasedate uriinis esineva erikaalu normid on vahemikus 1001 kuni 1035 g / l.
  • Lapse uriini normaalne tihedus erineb täiskasvanu omast. Võrdlusväärtuste kõikumised on tingitud pidevalt kasvavas organismis olevate vedelike vahetamise reguleerimise protsesside ebastabiilsusest. Alla ühe aasta vanustel imikutel peetakse spetsiifilise uriinitiheduse normiks 1005 kuni 1018 g / l. Imikutel alates ühest aastast nelja aastani on piisavate väärtuste piirid vähenenud - 1010–1015 g / l. Viie aasta pärast suureneb lastel uriini osakaal järk-järgult, täites täiskasvanute standarditega 14-17 aastat.

Ühekordne kõikumine uriinianalüüsi erikaalus ei põhjusta muret. Filtreerimise rikkumisest rääkimiseks on vaja jälgida uriini tiheduse püsivat muutust 3 kuu jooksul. Tervetel inimestel võib väliste tegurite mõjul mõnikord esineda uriini kõrge või väike erikaal.

Füsioloogia, urineerimise väärtus

Eraldatud uriin on ainevahetuse, lagunemise, organismis toimuvate ainete filtreerimise lõpptoode. Enne tualeti poole minekut läbib uriin mitme moodustumise faasi.

Neerude kanalisoolsest süsteemist veres olevasse luumenisse filtritakse primaarne uriin, mis sarnaneb koostises valkudeta plasmaga. Selle vedeliku küllastumine toitainetega on palju kõrgem kui lõpptootes, selle kogus ulatub 150–180 l / päevas. Seejärel toimub aminohapete, suhkrute, vitamiinide ja soolade reabsorptsioon neerutorude luumenist kapillaaride sekundaarsesse võrku. Selle reaktsiooni tulemusena moodustub lõplik uriin 1,5 - 2 l / päevas.

Järgnevalt toimub sekretsioon, mille käigus eemaldatakse külgnevatest kudedest veresoone kaudu suured ainete molekulid vedelasse keskkonda. Selle tulemusena puhastatakse veri ravimite, värvainete, lagunenud mikroorganismide osakestest. Tervete inimeste täielikult filtreeritud uriin sisaldab ainult kahjulikke lisandeid, mille eemaldamine on vajalik. Selliste ainete sisaldus on umbes 5% vedeliku kogumassist, ülejäänu on vesi.

Uriini moodustumise ja kontsentratsiooni tähtsus:

  • Eritumine: valgu lagunemise lõppsaadused (kreatiin, kreatiniin, uurea, kusihape), võõrkehad (ravimite osakesed, toiduained ja toiduvärvid), orgaaniliste ühendite liigne sisaldus toidust või vahetusreaktsioonide tulemus (aminohapped, suhkur).
  • Happe-aluse vere reaktsiooni puhastamine ja säilitamine on normaalne.
  • Ioonse koostise stabiliseerimine, osmootne rõhk (soolasisalduse tasakaal kehavedelikes ja kudedes), vedelike tase.
  • Säilitada stabiilne vererõhk.

Uriini koostise ja omaduste analüüs annab ülevaate nende protsesside edukusest, patoloogia olemasolust.

Kaalu muutus

Lubatud on täiskasvanu uriini tiheduse füsioloogilised kõikumised 1010 - 1027 g / l piires. Ligikaudu öösel tekib erilise kaalu loomulik suurenemine hommikul settimise ja sekundaarse reabsorptsiooni tõttu, mis aeglustab protsesse, mille abil vedelik teisiti eemaldatakse - hingamine, higistamine. Kui uriinitiheduse väärtus on palju kõrgem või madalam kui tavaliselt, räägime eritumise, endokriinse, närvisüsteemi või südame-veresoonkonna süsteemide patoloogiast.

Hüpertensioon

See termin viitab suurenenud uriini tihedusele (rohkem: 1030 g / l täiskasvanutel, 1040 g / l raseduse ajal, 1025 g / l lastel). Selle sümptomiga haiguste korral muutub väljavool tumepruuniks, pruuniks, ebameeldiv lõhn, kalduvus turse, kõhuvalu, üldine letargia ja apaatia.

Uriini tiheduse muutuste patoloogilised põhjused üle normaalse:

  • Urogenitaalsüsteemi ägedad põletikud (tsüstiit, glomerulonefriit, suguhaigused). Kui nad suurendavad leukotsüütide, valkude, mädaste setete tootmist.
  • Vedelikupeetus organismis, turse suurenemine kroonilise kardiovaskulaarse ja neerupuudulikkuse korral. Koos oligouriaga - heitmete mahu järsk langus (kuni 0,5 liitrit päevas).
  • Kontrollimatu suhkurtõbi, kus veres ja teistes bioloogilistes vedelikes on glükoosi tase suurenenud.
  • Nõrkus, kõhuvalu, terava ebameeldiva lõhnaga uriin tähendab mürgitust raskmetallide sooladega, mis erituvad osaliselt uriiniga.
  • Mõnede ravimite aktsepteerimine - antibiootikumid, intravenoosseks kasutamiseks mõeldud radioplaadid. Sel juhul suureneb uriini osakaal selles sisalduva raviaine suurte molekulide sisalduse tõttu.
  • Raske dehüdratsioon seedetrakti haiguste korral, millega kaasneb kõhulahtisus, oksendamine. Vedelate kandjate mahu vähendamine kehas suurendab sekretsioonide kontsentratsiooni. Sellist nähtust võib täheldada rasedate naiste toksiktoosi korral.
  • Kõhuõõnde organite vigastused, soole obstruktsioon põhjustavad urineerimise organite normaalse toimimise häirimist.
  • Noorel lastel termoregulatsioonihäiretega, suurenenud füüsiline aktiivsus (kuumal perioodil), liigne higistamine, mis annab suurenenud uriini kontsentratsiooni.

Toitumine rohke tumeda liha, rasvase ja vürtsika toiduga, ebapiisav vee tarbimine võib viia sellele, et uriini tihedus ületab normaalse taseme. Toitumise ja vee-soola tasakaalu normaliseerimine ei võimalda kasutada tõsist ravi.

Hypostenuria

Seda mõistet kasutatakse uriini erikaalu vähendamisel (alla 1010 g / l täiskasvanutel, 1000 g / l raseduse ajal, 1003 g / l lastel). Tervetel inimestel alandatakse uriini erikaalust, kui juua palju vedelikku (rohkem kui 3 liitrit päevas), näiteks kuuma ilmaga.

  • Madala uriinitiheduse peamine põhjus võib olla diabeet (diabeet). See on seotud vedeliku metabolismi reguleerimise eest vastutavate aju piirkondade talitlushäiretega. Neurogeense diabeedi korral väheneb antidiureetilise hormooni (ADH) tootmine, mis säilitab vee-soola tasakaalu püsivuse ja veresoonte rõhu kehas. Diabeet insipidus on kesknärvisüsteemi neoplastiliste, metastaatiliste protsesside näitaja, traumaatiline ajukahjustus. Tekib geneetiliselt määratud vorm. Tingimustega kaasneb pidevalt suurenenud janu (polüdipsia) ja urineerimine (polüuuria, kuni 10-15 liitrit päevas).
  • Neerukahjustus, mis mõjutab plasmas lahustunud ainete filtreerimisvõimet, põhjustab ka uriini madala tiheduse. Sellesse rühma kuuluvad: tsüstid, neeru abscessid, nefriit, nefroskleroos (sidekoe degeneratsioon).
  • Rasedatel on lubatud uriini osakaalu vähendada. Sekshormoonide aktiivne tootmine, eritamisseadme pigistamine kasvava emaka poolt, mineraalide ja soolade kontsentratsiooni muutus põhjustab uriini madala tiheduse.
  • Uriini suhtelise tiheduse vähenemise tõttu võivad alkohoolsete jookide kuritarvitamisel olla põhjused. Seda täheldatakse sageli meestel, kes on kirg õllega, mis iseenesest on diureetikum.
  • Vedeliku staasi, turse, pikaajalise infusiooniravi (droppers) ja diureetikumide manustamisega kaasneb väikese tihedusega uriini eraldumise suurenemine.

See on oluline! Mitte mingil juhul ei tohi te ilma arsti järelvalve ise diureetikume ette kirjutada. Diureetiliste sünteetiliste ja taimsete ravimite kasutamine kaalulanguse korral võib põhjustada katastroofilisi tagajärgi. Koos veega eemaldatakse olulised elemendid, nagu kaalium, magneesium, fosfor, kaltsium. Kontrollimatu ravi tagajärjed võivad olla lihaskrambid, südame töö katkestused, luumurd, hammaste emaili hävimine.

Ainete kontsentratsioon uriinis sõltub otseselt toitumise kvaliteedist. Toiduviga võib tekitada hüpostenuuria arengut. Seda seisundit on lihtne muuta, muutes dieeti.

Valmistamine, analüüs

Uriini loomulik värvus on heledast kuni tumekollasteni. Liiga tume või läbipaistev tühjendus näitab kaudselt uriini tiheduse suurenemist või vähenemist. Et teada saada, määratakse kliiniline analüüs ja uriini suhteline tihedus.

Õige tulemuse saamiseks on vaja nõuetekohast ettevalmistust analüüsiks. On vaja koguda hommikuse heite keskmine osa - soolade ja karbamiidi kontsentratsioon neis on maksimaalne. Puhas, kuiv proovikonteiner viiakse laborisse 2 tunni jooksul pärast urineerimist. Uriini edasine säilitamine põhjustab sadestumist, vedeliku oksüdatsiooni ja vale tulemuse.

Spetsiifilise gravitatsiooni määramine uriinianalüüsis viiakse läbi uromeetri abil. Mõõtevahend näeb välja nagu õhuke termomeeter, mille otsas on ovaalne õõnes õhupall ja astmestik. See asetatakse uriiniga kolbi, asetatakse asendisse, märgistatakse alumine tase skaalal. Urolomeeter on seatud töötama ümbritseva keskkonna temperatuuril 12-18 ° C. Temperatuuri muutumisel korrigeeritakse saadud andmeid - iga 3 ° C võrra üle / alla normi lahutatakse / lisatakse 10001 g / l.

Zimnitsky test

Eritusseadme kontsentratsioonivõime analüüsimiseks määrake proov Zimnitsky. Kogu igapäevane uriin kogutakse 8 puhtasse purki ja tarnitakse analüüsiks koos teabega selle aja jooksul tarbitud vedeliku koguse kohta. Patsient vajab 6-ndatel hommikul tualettruumi tühjendama, seejärel urineerib see ainult mahutites, asendades need iga 3 tunni järel kuni järgmise päeva kella 6-ni.

Zimnitsky proovi uriini kogumise ajal on toitumine standardne, soovitatav on juua vedelikke, mis ei ületa 1,5 liitrit päevas. Tänu sellele analüüsile on võimalik jälgida igapäevaseid kõikumisi vedeliku koguses ja erikaalus. Arvutage uriini keskmine suhteline tihedus, päevase ja öise diureesi suhe. Tavaliselt vabaneb päeva jooksul 2/3 kogu uriinist, vabaneva vedeliku kogus on 4/5 purjus.

Sekretsiooni kontsentratsiooni dünaamika täiendava uuringuna kasutage veekoguse või -piiranguga konkreetseid proove. Viimaste tingimused on subjektile sageli keerulised (supid, kastmed, tee ja muud joogid on igapäevase menüüst välja jäetud, ainult mõned sipid vedelikku on lubatud). On oluline mõista, et selline uuring võimaldab teil avastada tsentraalse vereplasma (mis on seotud hüpofüüsi, nagu suhkurtõbi) genereerimist. 2–3 päeva enne analüüsi tühistatakse ravimravi, mis suurendab diureesi, ja ravimeid, mis võivad mõjutada uriini moodustumisega seotud hormoonide tootmist.

Dünaamilise vaatluse korral korratakse uriinianalüüsi aasta erinevatel aegadel. See on tingitud õhutemperatuuri muutustest, füüsilisest aktiivsusest, tarbitud vee kogusest. Määratakse kindlaks ainete heitkoguste küllastumise sõltuvus nendest parameetritest.

Erinäidiseid ja uriinianalüüsi täiendatakse vereanalüüside kontrollimisega. Need vedelikud kehas on pidevalt ühendatud. Kui uriini tihedus suureneb / väheneb, esineb veres - vererakkudes, bakterites ja anorgaanilistes setetes kliiniliste ja biokeemiliste parameetrite kõrge / madal kontsentratsioon.

See on oluline! Lapsest uriini kogumisel on vaja luua tingimused, mis võimaldavad neil urineerida otse anumasse. Keelatud on pudelist uriini valada, voodipesu vaibast välja suruda - see tagab ilmselgelt valede näitajate väärtused.

Ravi, ennetamine

Uriinisisalduse muutus ei vaja erilisi ravimeetmeid, mis on ainult rikkumise signaal. Ravi taktika sõltub haiguse algsest põhjusest. Tasub alustada konsultatsiooniga uroloogi, nefroloogi ja endokrinoloogiga.

  • Neeru sündroomide ravi on suunatud uriini moodustumise ja eritumise funktsiooni taastamisele. Kasutage infektsioonide jaoks sorbente, diureetikume, antibiootikume. Kroonilise neeru- ja südamepuudulikkuse turse puhul kasutatakse peamise ringluse mahalaadimiseks vahendeid perifeersete veresoonte laiendamiseks. Olukorra märkimisväärse halvenemise korral rakendatakse ekstrakorporaalset verepuhastust, kasutades spetsiaalseid seadmeid - dialüüsi, ultrafiltratsiooni, hemosorptsiooni.
  • Dehüdratsiooni mõju vähendamiseks manustatakse rehüdratatsiooniravi suures koguses soolalahuste, kolloidide intravenoosse infusiooni teel. Toksoosi mõju vältimiseks soovitatakse rasedatel naistel võtta vitamiin-mineraalseid komplekse.
  • Kusete häirete neurogeensed, endokriinsed omadused nõuavad sageli sünteetiliste hormoonidega asendusravi. Kasvajad on kirurgilise ravi all.
  • Urineerimise patoloogiate ennetamiseks soovitab spetsialist säästvat dieeti (sõltuvalt kaasnevatest haigustest), vastavust veerežiimile. Mõõdukas treening, halbade harjumuste vältimine ja õigeaegne uurimine aitavad vähendada riske ja parandada keha üldist seisundit.

Põhjused, miks uriini erikaal on erinev, võib olla loomulik ja patoloogiline. Kui tuvastatakse mingeid häirivaid muutusi kehas, tuleb läbi viia profülaktiline diagnostika. Kaugelearenenud haiguse ravimine on palju raskem kui selle ennetamine.

Uriini osakaal: normid, languse põhjused ja miks see on ohtlik

Mis on uriini erikaal

Uriini erikaal (teine ​​nimi on suhteline tihedus) on näitaja, mis iseloomustab neerude tööd ja võimaldab hinnata, kui hästi nad suudavad filtreerimisfunktsiooniga toime tulla ja soovimatuid ühendeid organismist kõrvaldada. Bioloogilise vedeliku tihedust uurides määrab laboritöötaja kindlaks, milline on selle sisu:

  • Kreatiniin.
  • Karbamiid
  • Uriinhape.
  • Naatrium- ja kaaliumsoolad.

Nende parameetrite väärtuste põhjal arvutatakse ülaltoodud kriteerium.

Uriini erikaal: normaalsed väärtused meestele, naistele ja lastele

Uriini tiheduse määramine toimub laboris spetsiaalse instrumendi - uromeetri abil. Selleks, et andmed vastaksid tegelikkusele, peab patsient uuringu materjali õigesti koguma (ära jooge alkoholi eelõhtul, palju vedelikku).

Väikesed parameetrite kõikumised päeva jooksul - normaalne füsioloogiline vastus. See on tingitud muutustest, mis tekivad söömise, joogivee, raske füüsilise töö, puhkuse, suurenenud higistamise jne tõttu. Erinevatel tingimustel eritavad terve inimese neerud uriini, mille tihedus on tavaliselt 1,010 kuni 1,028.

Meeste ja naiste puhul, kellel ei ole kuseteede haigusi, mõõduka füüsilise koormusega, on hommikuse uriini osakaal kõige sagedamini vahemikus 1,015 kuni 1,020. Laste puhul võib see näitaja olla veidi madalam.

Lastele on normi valik vahemikus 1,003 kuni 1,025. Esimesel elunädalal peaks lapse uriini osakaal olema alates teisest nädalast kuni teise aasta lõpuni vahemikus 1,018, alates 1.002 kuni 1.004.

Hiljem hakkab indeks tõusma ja normaalses neerufunktsioonis on see juba 1,010 kuni 1,017. 4-5-aastastel lastel on tihedus 1,012-1,020. Üle 10-aastaste poiste puhul peaks see olema vahemikus 1,011 kuni 1,025.

Uriini osakaalu vähenemise põhjused

Kui bioloogilise vedeliku tihedus on normist madalam, räägivad nad hüpostenuuriast. See ei tähenda tingimata, et isik on haige. Arstid teavad juhtumeid, kus selline kõrvalekalle oli tingitud patsiendi ülemäärase vedeliku kasutamisest vahetult enne laborianalüüsi tegemist.

Samuti põhjustab mis tahes diureetikumide kasutamine hüpostenuuriat. Arst tuleb sellest tegurist eelnevalt hoiatada, et saadud andmeid ei tõlgendataks valesti.

Millised haigused vähendavad uriini erikaalust

Kui räägime hüpostenuuria patoloogilistest põhjustest, on need järgmised:

  • Diabeet.
  • Polüdipsia (tavaliselt täheldatakse ebastabiilse psüühikaga inimestel)
  • Neurogeenne ja nefrogeenne diabeet insipidus.
  • Neerutubulite põletik.
  • Lahendamata infiltraatide olemasolu kehas.
  • Töötlemata või keeruline püelonefriit.
  • Krooniline neerupuudulikkus.
  • Vastavus ülemäära rangele dieedile, vitamiinide, mineraalide ja mineraalide puudumisele toidus.
  • Nukulaarsete kahjustuste esinemine neeru kudedes.
  • Hormonaalne rike (tüüpiline nii fertiilses eas naistele kui ka menopausi ajal).

Paljud patsiendid kaebavad kirjeldatud näitaja olulise vähenemise üle:

  • Turse esinemine keha erinevates osades, jäsemed.
  • Valu alumises või alaseljas.
  • Uriini eraldumise vähenemine / suurenemine.

Kõik need sümptomid räägivad neeruprobleemidest, mistõttu peaksite nende ilmumisel pöörduma võimalikult kiiresti kvalifitseeritud arsti poole ja uurima.

Mida teha madala uriinipõhise raskusastmega

Kui uriini erikaal on palju madalam kui norm, tuleb kõigepealt laboratoorsed testid uuesti läbi viia. Kindlasti vastutustundlikult ravida bioloogilise vedeliku kogumist, diagnoosi eelõhtul ärge jooge liiga palju vedelikku. Kui teised näitajad on normaalsed, siis tõenäoliselt isikul ei ole neeruhaigus.

Kui laboratoorsetes katsetes on lisaks madalale tihedusele ka muid kõrvalekaldeid, on põhjalik kontroll kohustuslik. Terapeut või uroloog peaks ise otsustama. Tavaliselt antakse patsientidele Zimnitsky analüüsi juhised, mis võimaldavad määrata erinevusi uriini tiheduse indikaatorites erinevatel kellaaegadel.

Uriini osakaal raseduse ajal

Arvestatakse norm, kui uriini suhteline tihedus eeldatavas emas on 1,010 kuni 1,029. Parameetri vähendamine annab:

  • Liigne vedeliku tarbimine.
  • Turse.
  • Hormonaalsed hüpped.
  • Neeru patoloogia (nefropaatia)
  • Toksikoos.
  • Sage urineerimine.

Kui raseduse ajal on kriteerium vastupidi kõrgem, võib günekoloog soovitada järgmist:

  • Suhkurtõbi.
  • Vedelikupuudus, dehüdratsioon.
  • Neerude põletik.
  • Tõsine toksilisatsioon / preeklampsia.

Uriini erikaal on suurenenud - põhjused ja mida teha

Uriini spetsiifilise kaalu suurenemist meditsiinis nimetatakse hüperstenuuriaks. Tavaliselt areneb see probleem eraldatud bioloogilise vedeliku koguse vähenemise taustal. See võib tekitada:

  • Raske oksendamine, iiveldus.
  • Vedeliku ebapiisav kasutamine, dehüdratsioon.
  • Sissejuhatus labori uuringute eelõhtul patsiendi keha kiirgusaines.
  • Proteinuuria (valgu olemasolu) nefrootilises sündroomis.
  • Diabeet.
  • Antibakteriaalsete ravimite suurte annuste vastuvõtmine.
  • Pahaloomulise süsteemi põletik.
  • Toksikoos raseduse ajal.

Hüperstenuuria sümptomiteks on:

  1. Ebamugavustunne kõhus.
  2. Seljavalu.
  3. Turse teke teadmata põhjustel.
  4. Eraldatud uriini üksikute osade järsk langus.
  5. Nõrkus, väsimus.

Hüperstenuuria korral, nagu hüpostenuuria korral, peab patsient läbima Zimnitsky testi, et teha kindlaks, kas neerudes esineb kõrvalekaldeid ja saada täielik ülevaade nende toimimisest.

Mida näitab uriini erikaal?

Uriinianalüüs määrab kuseteede seisundi, näitab teiste siseorganite tööde eiramisi. Põhinäitajaks on uriini erikaal ja selle suhteline tihedus.

Kõrvalekaldumine normist suuremale või väiksemale küljele näitab keha funktsionaalsete võimete rikkumist. Uuringu tulemuste põhjal hindavad arstid, kui hästi neerud filtreerivad ja eemaldavad uriini.

Sõltumata juua sisaldava vedeliku kogusest erituvad kõik metaboolsed tooted neerude kaudu. Kui vee allaneelamine on ebapiisav, suureneb uriini erikaal, uriin on mineraalainetega üleküllastunud. Arst teeb hüperstenuuria diagnoosi. Kui inimene joob liigset vedelikku, on hüpostenuuria. Vedelik sisaldab väikest kogust kuivjääki, tihedus väheneb.

Kui vedeliku kontsentratsioon on normaalne, töötavad neerud ilma ebaõnnestumiseta. Kui on teada vedeliku moodustumise protsess, on lihtne kindlaks teha, miks uriini suhteline tihedus muutub.

Uriini protsess

Vedeliku moodustumise protsessis on kaasatud glomerulaarsed kapillaarid, mille kaudu verd filtreeritakse. Suured rakud ei tohi tungida glomerulusse:

Selline vedel kompositsioon meenutab vereplasma.

Vedelik järgib nefroni tuubulit ja siseneb neerutorudesse. Selles etapis imenduvad toitained tagasi verre. Sekundaarse uriini jäägid sisaldavad valkude, rasvade ja süsivesikute lagunemissaadusi. See eritub urineerimise ajal.

Kuiv jääk koosneb komponentidest:

Ained on kahjulikud kehale ja on vajalikud tõuaretuseks.

Uriini erikaal

Kui uriini erikaal on normaalne, näitab see, et neerud on edukalt aretusfunktsiooniga toime tulnud. Seda näitajat mõjutavad välisõhu temperatuur, keha individuaalsed omadused ja vajadused.

Sõltuvalt nendest teguritest varieerub metaboolsete toodete kogus sekundaarse uriiniga. Näitaja muutub päeva jooksul suurel hulgal: pärast iga sööki ja vedelikku.

Indikaatorit mõjutab suurenenud higistamine kuuma ilmaga, pärast sportimist või haiguse ajal. Vedelik vabaneb higi kujul, iga hingamisega.

Uriini suhteline tihedus on vahemikus 1,015 kuni 1,025. Hommikust vedelike kiirust hoitakse 1,02 juures, mida see tähendab? Uriini suurenenud suhteline tihedus hommikul suureneb vedeliku tarbimise puudumise, organismi peetumise tõttu (urineerimine, aeglane higistamine ja hingamine).

Õhtu suunas väheneb kuiva jäägi mass. Analüüsi tehakse hommikul tühja kõhuga, kuna hommikune uriin kirjeldab kõige paremini neerude funktsionaalsust, sõltumata välistest teguritest.

Lastel on see määr erinev. Imikul ei tohi väärtus olla väiksem kui 1,010. Indikaatorit võrreldakse üle 12-aastase täiskasvanuga.

Kuidas analüüsi tehakse?

Uriini erikaalu määramiseks kasutatakse spetsiaalset seadet - uromeetrit. Laboratooriumi assistent võtab teatud koguse materjali ja valab selle seintesse silindrisse nii, et see ei vahtu. Seade asetatakse spetsiaalsesse vedelikku, uromeetri läbimõõt on suurem kui silindri läbimõõt. Tihedust määrab instrumendi skaala.

Kui patsient ise ei suuda uriini erikaalu analüüsimiseks materjali edasi anda, siis see juhtub teatud haiguste puhul, kateeter kogub tara. Uuringu läbiviimiseks on vaja paar tilka vedelikku. Seda on lihtne lahjendada destilleeritud vees ja arvutada spetsiifiline raskus modifitseeritud valemiga.

Näib, et uriinipõhine raskusaste on uromeeter

Kui vajalikku kogust uriini ei olnud võimalik uurida, siis uuritakse järgmist:

  • kloroformi ja benseeni segule lisatakse tilk vedelikku ning asetatakse silindrisse;
  • kui tilk on pinnale paisunud, väheneb suhteline tihedus ja langes põhja - suureneb.

Selleks, et viia silindri keskele uriini tilk, muutke ainete osakaalu. Uriini erikaal on võrdne lahuse erikaaluga.

Suurenenud uriini erikaal

Patoloogiliste protsesside ilmumisega kehas muudab vedeliku tihedust. Hüperstenuuria põhjused:

  • endokriinsed häired;
  • neerupuudulikkus;
  • glomerulonefriit.

Probleem põhjustab mõnda neist teguritest, see haigus põhjustab organismis oleva vedeliku koguse vähenemist.

Sõltumata soost suureneb uriini erikaal vastavalt järgmistele põhjustele:

  • kuseteede haigused;
  • teatud ravimite võtmine (antibiootikumid);
  • rasedusperiood;
  • mehaanilised kahjustused kõhuorganitele;
  • soole obstruktsioon;
  • haigustega, mis põhjustavad vedeliku suurt kadu.

Kui hüperstenuuria määrati lapsele, on see seotud ebaõige toitumise, kaasasündinud defektide, omandatud haigustega. Imikud kannatavad sageli nakkushaiguste tõttu, mis on tingitud nõrgest, veel moodustamata immuunsüsteemist. Kõhulahtisus ja oksendamine suurendavad kuiva jäägi kogust.

Neerude funktsionaalsuse määramiseks on vaja ka diabeedi teket. Haiguse ajal suurendab valgusisaldus uriinis, kuiva jäägi mass.

Lisaks kvantitatiivsele analüüsile analüüsib laboris assistent vedeliku kvaliteedinäitajaid. Diagnoosi tegemisel hindab arst patsiendi kaebusi. Madal tihedus avaldub järgmistes sümptomites:

  • keha üldseisundi halvenemine, uimasus;
  • kõhuvalu;
  • ebameeldiv lõhn;
  • uriini tumedat värvi;
  • väike kogus vedelikku;
  • turse.

Füsioloogilistel ja patoloogilistel põhjustel ilmneb suurenenud uriinitihedus. Esimesel juhul räägime veepuudusest kehas. Olukord ei vaja meditsiinilist ravi, kiirust on lihtne vähendada, muutes dieeti.

Teisel juhul on suur osa endokriinsüsteemi või kuseteede haiguste põhjuseks, et vältida tüsistusi, on vaja terapeutilist ravi.

Vähenenud uriini erikaal

Pärast haigust ilmneb väike uriinisisaldus. Liigne joomine on soovitatav seedetrakti haiguste ajal ja pärast seda. Te ei tohiks muretseda, kui indikaator väheneb kuuma ilmaga või pärast diureetikumi, laksatiivsete ravimite võtmist.

Haigused, mis põhjustavad uriini erikaalude vähenemist:

  • akuutse ja kroonilise uriinisüsteemi patoloogiad;
  • nälg, toitainete puudumine;
  • diabeet insipidus närvisüsteemi haiguste all kannatavatel patsientidel;
  • diabeet insipidus raseduse ajal;
  • diabeet insipidus nephrogenic päritolu;
  • diabeedi insipidus neurogeenne iseloom, mis viib dehüdratsioonini;
  • nefroskleroos;
  • interstitsiaalne nefriit;
  • torukujulised kahjustused;
  • tahtmatu polüdipsia;
  • alkoholi kuritarvitamine.

Suhkurtõve ajal on keha võimeline eritama 10 korda rohkem uriini, nii et see osa on alla normaalse. Indeksi langus esineb siis, kui hüpotalamuse funktsioon toimib valesti, rikub peptiidhormooni sekretsiooni ja vasopressiini. Viimane vastutab vedeliku säilitamise eest organismis.

Kui patsiendil on suur hormoonide hulk, põhjustab see organismis vee suurenenud imendumist, väheneb uriini kontsentratsioon.

Kui uriini erikaal on vähenenud, ei suuda neerud kahjulikke aineid välja filtreerida, see viib keha lõhenemisele ja mürgitusele.

Arsti soovitused

Uriini suhteline tihedus on indikaator, mis sisaldab teavet inimese kuseteede seisundi kohta. Arstid määravad neerude ja põie seisundi mitmel viisil. Madal uriinitugevus, patsient peab dieeti läbi vaatama, et teha täiendavaid teste.

Uriinianalüüsid erikaaluks tuleks läbi viia kaks korda aastas: talvel ja suvel, kui keha on viirustele ja bakteritele vastuvõtlik.

Patsient on kohustatud igal aastal läbi viima ennetavaid uuringuid, jälgima siseorganite seisundit. Patsiendi ja raviarsti tähelepanu tuleb pöörata põie, neerude ja tubulite tervisele.

Patsient on kohustatud oma elus sisse seadma reegli: juua puhta veega 2 liitrit päevas. Vee ühtne kasutamine toatemperatuuril võimaldab neerudel normaalset naasmist. Kofeiini kogust tuleb vähendada, juua 1 tass kohvi 3 päeva jooksul.

Puhastus Neeru

Neerupuudulikkus