Päevased diureesi määrad täiskasvanute ja laste puhul

Et hinnata, kas kehas on kõrvalekaldeid, on oluline teada, mitu korda terve inimene urineerib ja kui palju uriini päevas tuleks vabastada patoloogiate puudumisel. Igapäevane diurees on tavaliselt 70 kuni 80% tarbitud vedeliku kogusest.

Lisaks ei arvestata toodetes sisalduva vedeliku kogust. Näiteks, kui päevas on purustatud 2 liitrit, peaks uriini kogus olema vähemalt 1,5 liitrit.

Teades, mis on uriini päevane määr inimestel, on võimalik kiiresti kindlaks teha mitte ainult urogenitaalsüsteemi organite patoloogiad, vaid ka kahtlustada südame ja veresoonte toimimise rikkumisi, infektsiooni, neeruhaiguse, suhkurtõve ja teiste kehas esinevate kõrvalekallete teket.

Päevased diureesi määrad

Igapäevane diurees on normaalne, sõltuvalt inimese soost ja vanusest. Samuti vastates küsimusele, kui palju päevas uriini peaks välja tulema, tuleb arvesse võtta mitmeid tegureid, näiteks kui inimene võtab diureetikume, kui tema toit sisaldab diureesi (arbuus, õlu) suurendavaid toite ja jooke, olenemata sellest, kas ta on füüsilise tööga hõivatud kaasneb liigne higistamine.

Kõiki neid tuleb täiskasvanu uriini eritumise kiiruse määramisel arvesse võtta.

Meeste uriini päevane määr on 1000-2000 ml, naistel on see väiksem ja moodustab 1000–1600 ml.

Oluline näitaja ei ole ainult päevane diurees, vaid uriinide arv 24 tunni jooksul. Kogu uriini kogust, mis vabaneb päevas, võib jagada päevaks ja ööks. Need korreleeruvad kui 3: 1 või 4: 1, selliseid näitajaid peetakse normiks.

Kui öised näitajad ületavad normi, nimetatakse seda tingimust nocturiaks. See võib viidata erinevatele patoloogiatele, kaasa arvatud diabeet, nefroskleroos, püelonefriit, glomerulonefriit.

Päevase diureesi määramine

Nagu juba mainitud, võib päevase diureesi kiirus märkimisväärselt varieeruda ja eritunud uriini kogus sõltub paljudest teguritest. Tavaliselt määratakse analüüs, kui patsient on haiglas, kuid mõnikord saab päevase diureesi määramist teha kodus. Uriini igapäevase mahu määramisel toimub iseseisvalt, et koguda materjal, mida on vaja valmistada:

  • kuiva puhta mahutiga mahuga vähemalt 3 liitrit, kuhu peate päeva jooksul koguma uriini, näiteks alates 6. hommikust kuni järgmise päeva kella 6-ni;
  • mõõtemahuti;
  • paberileht, millele on vaja registreerida uriini maht ja kogu selle protseduuri käigus võetud vedeliku kogus, sealhulgas mahlad, tee, esimesed kursused.

Saadud tulemusi võrreldakse päevase diureesi kiirusega.

Igapäevase uriini koguse määramiseks võib määrata Zimnitsky proovi. Kui seda tehakse, kogutakse uriin iga kolme tunni järel erinevas mahutis.

Kõik, mis on kogutud 6 kuni 18 tundi, viitab päeva diureesile ja ülejäänud - öösele. Esitatud biomaterjalides määratakse uriini tihedus. Tavaliselt on tervetel inimestel eritunud uriini kogus ühe korra vahemikus 40 kuni 300 ml.

Samuti saate päevas kogutud uriiniga määrata veel ühe olulise näitaja, mis võimaldab tuvastada olemasoleva patoloogilise minuti diureesi.

See on uriini kogus minutis. See määratakse Reberg-testi ajal, mis võimaldab teada glomerulaarfiltratsiooni kiirust. Selleks, et seda tühja kõhuga hoida, tuleb teil juua pool liitrit vett. Esimene uriin ei sobi testimiseks.

Uriini tuleb koguda, alustades teise urineerimisega, ühe päeva jooksul päevas. Oluline on registreerida ühe osa maht ja selle kogumise aeg. Jaotades päevas kogutud uriini koguse, 1440, saadakse number minutis. Diureesi norm on sel juhul 0,55-1 ml.

Teine oluline näitaja, mida saab määrata uriini kogumise kohta päevas, on tunnis diurees.

Kui patsient on koomaalses seisundis, siis on põie külge kinnitatud kateeter ja määratakse vabanenud uriini kogus, mis on oluline ravimi valimisel. Tavaline on uriini kogus 30-50 ml. Kui selle kogus väheneb 15 ml-ni, viiakse läbi intensiivne infusiooniravi. Kui vererõhk ei ületa normi piire ja vähesed uriinilehed, süstitakse veenisiseselt diureetikume.

Diurees raseduse ajal

Raseduse ajal võib kehasse koguneda suur kogus vett, mis põhjustab kehakaalu suurenemist, alumise jäseme turset ja vedeliku kogunemist kõhuõõnde. Seetõttu on oluline teada, kui palju uriini peaks rasedusperioodi jooksul päevas olema.

Normaalne uriini eritumine raseduse ajal võib varieeruda 60... 80% tarbitavast vedelikust.

Päeva jooksul erituva uriini koguse arvutamiseks peab potentsiaalne ema täitma tabeli, kus saab lisada joogivee ja eritunud vedeliku koguse.

Saadud näitajad võimaldavad arstil tuvastada patoloogia olemasolu ja määrata vajalik ravi. Ei ole vaja ise ravida, sest rasedad naised võivad diureesi normaliseerimiseks määrata erinevaid ravimeid, sõltuvalt kõrvalekalde põhjusest.

Päevase diureesi mõõtmine tiinuse ajal ei ole kohustuslik, seda tehakse, kui kahtlustate sisemist turset või preeklampsia riski.

Diurees lastel

Kui palju uriini eritub lastele, sõltub vanusest.

Tarbitava vedeliku väikese koguse tõttu on selle kogus vastsündinutel ebaoluline ja võib varieeruda vahemikus 0 kuni 60 ml.

Vastsündinute polüuuriat peetakse seda mahtu 1,5-2 korda kõrgemaks. Kuid pidage meeles, et eritunud uriini kogus võib enneaegsetel imikutel ja kunstlikel loomadel suureneda.

Kui teie laps kasvab, suureneb päevane diurees.

Arvuta see vastavalt valemile: 600 + 100 × (p-1), kus p on lapse vanus.

Diureesi rikkumine

Sõltuvalt uriini eritumisest päevas sõltuvad diureetilised patoloogiad, näiteks:

  1. Polüuuria. Sellise kõrvalekaldega normist on uriini maht vähemalt 3 liitrit. Antidiureetilise hormooni sünteesi rikkumise tõttu võib vabaneda palju uriini. Polüuuria võib näidata südamehaigusi, ainevahetushäireid, endokriinseid patoloogiaid, nagu diabeet, Conn'i sündroom. See seisund on neerupuudulikkusele iseloomulik. See võib tekkida, kui patsiendil on neeruhaigus, näiteks püelonefriit, nefroskleroos. Suures koguses uriin eraldatakse diureetikumide määramisel.
  2. Oliguuria On öeldud, et kui eritunud uriini maht on maksimaalselt 500 ml. Anuuria on patoloogiline seisund, kui täiskasvanu päevane diurees väheneb 50 ml-ni. Uriini väljavoolu rikkumise põhjused on paljud. Uriini mahu vähenemine tervetel inimestel võib olla tingitud kõrgest õhutemperatuurist, kõhulahtisusest ja oksendamisest tingitud dehüdratsioonist. Oliguuria ja anuria esinemine on paljude patoloogiate puhul ebasoodne prognoos. Neid täheldatakse rõhu järsu languse, ringleva vere massi vähenemise tõttu. Neid võib põhjustada suur verekaotus, lakkamatu oksendamine, tugev kõhulahtisus, šokk. Oliguuriaga võib kaasneda ka äge neerupuudulikkus, nefriit, punaste vereliblede massiline hävitamine, bakteriaalse etioloogia neeru infektsioonid.
  3. Pollakiuria. See on patoloogiline seisund, kus päevane urineerimine on sagedane (seda ei tohi segi ajada öösel kiirendatava nokturiaga), kuid päevane diurees jääb normaalseks, vaid ühe urineerimise ajal väheneb ainult uriini maht. Pollakiuria võib esineda erinevates riikides, näiteks psühhoemioosse erutusega, hüpotermia, tsüstiidi, neeruhaigusega.

On oluline hinnata mitte ainult päevase diureesi mahtu, vaid ka uriini koostist. Kui osmootsete ainete tase selles normis ületab normi, räägivad nad osmootsest diureesist, mis areneb koos glükoosi, kusihappe, bikarbonaatide ja paljude teiste ainete sisalduse suurenemisega organismis.

Kui uriin vabaneb osmootselt aktiivsete ainete vähese sisaldusega, räägivad nad veepõhisest diureesist, mis patoloogiate puudumisel võib tekkida suure koguse vedeliku tarbimise korral.

Järeldused

Teades, kui palju uriini tuleks normaalselt ära kasutada, on võimalik tuvastada neerude ja mitmete muude haiguste, mida ei saa jätta ilma ravita, häired, vastasel juhul võivad need põhjustada tõsiseid terviseprobleeme.

Igapäevane diurees lastel

Igapäevane diurees on uriin, mida isik isoleerib 24 tundi. Kogutud uriinis päevaks, kus uuritakse selliseid näitajaid nagu:

  • Vabanenud vedeliku kogus.
  • Selle värv ja läbipaistvus.
  • Normrakkude koostis.
  • Teatud lisandite olemasolu.

Seda meetodit kasutatakse inimese kuseteede funktsiooni kontrollimiseks. Samuti tuvastab see selle süsteemi patoloogia ja düsfunktsiooni. Terve inimene toodab umbes kaks kolmandikku päevas kasutatavast vedelikust. Seda peetakse normaalseks. Põhimõtteliselt sõltub see inimese vanusest ja tema kaalust. Igapäevane diurees lastel erineb täiskasvanutest.

Sisaldab igapäevast diureesi lastel

Uriini eritumine algab emakas. Seal on uriin märkimisväärne protsent amnioni vedelikust. Lapse tulekuga maailmas toimub diurees esimese 24–48 tunni jooksul. Mõnel juhul ei erita lapsi uriini kolme päeva jooksul. See on tingitud ebapiisavast vedeliku tarbimisest ja seda ei aktsepteerita patoloogia jaoks.

24 tunni jooksul tekkinud urineerimine sõltub lapse vanusest:

  • vastsündinutel 20-25 korda päevas;
  • üks kuni kaks aastat - 15-16 korda;
  • kolm kuni neli - kümme korda;
  • vanuses viis aastat ja vanemad - 6-7 korda päevas.

48–72 tunni jooksul pärast sündi täheldatakse lastel mööduvat oliguuriat - ebapiisav uriini maht päeva jooksul (protsentides). See on tingitud väikestest vedeliku tarbimisest lapse kehas ning ekstrarenaalsetest kadudest. Tulevikus suureneb korraga vabanenud uriini kogus.

Samuti ei tohiks unustada, et tavapäraste arvutuste kohaselt jääb igapäevase diureesi määr muutumatuks igas vanuses.

Mis see sõltub

Uriini maht ja kvaliteet sõltuvad mitmest tegurist:

  1. Tarbitud vedeliku kogus (tavaliselt tarbitud ja emiteeritud vedeliku suhe on 1: 0,75).
  2. Vanus (lapsed ja eakad urineerivad sagedamini kui täiskasvanud).
  3. Kaal (vedelike tarbimisel võrdsetes kogustes eritub uriin rohkem), rasvunud inimestel sõltub see keha pindala kohta vajaliku vee kogusest.
  4. Keskkonna kliimatingimused (kuumades riikides on inimestel ööpäevane diurees vähem ülemäärase higistamise tõttu).
  5. Treeningu kogus ja kestus (mõjutab ka vedeliku eritumist läbi naha).
  6. Toidu kvaliteet ja koostis (kuivati, süsivesikute toit säilitab kehas vee).
  7. Igapäevane diurees lastel hinnatakse sõltuvalt vanusest.

Imiku põis on väikese suurusega, seetõttu, vaatamata sagedasele urineerimisele, on vabaneva vedeliku kogus väike. Esimese kahe kuni kolme päeva jooksul pärast sündi on päevane diurees umbes 40 ml. Iga päev suureneb uriini kogus päevas ja seitsmendaks päevaks on see 150 ml. Kahe nädala jooksul - 250 ml.

Sordid

Diureesi nimetatakse iga päev, sest see jagatakse päevase ajaga (urineerimine 9: 00-21: 00) ja öösel (21: 00-9: 00). Tervislikul inimesel valitseb öösel päevasel ajal märkimisväärselt (umbes 4: 1).

  • Kui öine diurees muutub tavalisemaks, nimetatakse seda nocturiaks.
  • Eraldatakse uriini maht:
  • Uriini eritumine ületab kolme liitrit - polüuuriat.
  • Kui kuni 500 milliliitrit - oliguuria.
  • Vähem kui 50 - anuuria.

Vastavalt uriini mahu ja osmootsete ainete tiheduse suhtele on diurees:

Osmootiline - suurenenud uriini kogus, millel on piisavalt suur tihedus. Selle põhjuseks on suhkurtõbi, diureetikumide kasutamine, krooniline neerupuudulikkus.

Vee diurees (osmootiliste komponentide tihedus väheneb tarbitava vee mahu suurenemise tõttu).

Antidiureetiline haigus on kahjulik seisund, mis areneb ägeda patoloogia taustal ja mis avaldub ebaloomulikul viisil vedeliku kadumisega (korduv oksendamine, kõhulahtisus). Sellise rikkumise korral on osmootsete ainete tihedus suur.

Diureesi nimetatakse sunniviisiliseks, kui see luuakse kunstlikult: diureetikumide abil lühikese aja jooksul kasutatakse suurtes kogustes vett. Seda meetodit kasutatakse ägeda mürgistuse ja toksiinide viivitamatu kõrvaldamise vajaduse korral.

Kuidas määrata

Igapäevast diureesi kasutatakse urogenitaalse süsteemi töö hindamiseks ja eelkõige uriini eemaldamise funktsiooniks.

Uriini kogutakse spetsiaalsesse konteinerisse 24 tundi. Samal ajal hoiab patsient päeviku veest (või muust vedelikust), mida nad on samal ajavahemikul purjus.

Päevase diureesi mõõtmise algoritm:

  • Kolm päeva enne uuringut peate lõpetama diureetikumide ja vere vedeldavate ravimite kasutamise.
  • Samal ajal ei ole lubatud kasutada värvipigmentidega tooteid.
  • Kohustuslik hügieen enne urineerimist.
  • Pärast ärkamist tuleb kõigepealt valada uriini esimene osa, seda ei võeta arvesse. Lisaks kogutakse kõik järgnevad uriinid spetsiaalsesse mahutisse.
  • Hoida jahedas kohas.
  • Fikseeritud uriini mahu arv päevas.
  • Väike osa kogutud uriinist saadetakse laborisse.

Selleks täitke patsiendiandmetega küsimustik, mis sisaldab:

  1. Täielik nimi
  2. Vanus
  3. Kõrgus (sentimeetrites) ja kaal.
  4. Päevas kogutud uriini kogus.
  5. Kogumise toimumise aeg.

Järgnevalt viib laboratöötaja läbi uuringuid.

Normaalne ööpäevane diurees

Kuni 10-aastaselt arvutatakse uriini eritumine lastel vastavalt valemile:

600 + 100x (p-1),

  1. 600 on püsiv väärtus (see võetakse 1-aastase lapse uriini kogusest päevas (ml)).
  2. 100 - aastane kasv (vanuse järgi (ml)), t
  3. n on aastate arv.

Keskmine päevane diurees täiskasvanutel on vahemikus 1 kuni 2 liitrit. Lastel on kõik erinev ja sõltub vanusest. Normaalväärtused on toodud tabelis.

Vastsündinud urineerib 20-25 korda päevas. Tähtajaga väheneb sagedus. Samuti vaadates ja teisi vanusega suurenevaid näitajaid. Andmed on tabelis.

Keskmine diureesi norm lastel

Oliguuria ja anuuria: uriini vähendamise põhjused urineerimise ajal

Oliguuria (oliguuria) on haigusseisund, kus uriini kogus väheneb poole liitri kohta päevas või vähem. Sarnane sümptom võib tekkida mürgistuse, kuseteede haiguste, samuti neerude kasvajate korral, kus uretersid idanevad metastaasidega. Sügavam patoloogiline sündroom on anuuria (anuuria), kus uriini vabanemine ei toimu üldse.

Üldine teave oliguuria kohta

Selles seisundis vabastab täiskasvanu, kelle kehakaal on keskmiselt (naistel 60–65 kg, meestel 75–80 kg) päevas vähem kui 400–500 ml uriinivedelikku, mis ei piisa keha normaalseks toimimiseks. Tervetel inimestel on päevane diurees umbes 1–1,5 liitrit. Väärib märkimist, et urineerimise täpset mõõtmist 24 tunni jooksul on üsna problemaatiline, mistõttu on olemas vea olemasolu oht.

Mis puutub uriini osalise või täieliku puudumise põhjustesse, siis on neid palju. Root-põhjused on tavaliselt rühmitatud:

  • Esimene rühm on oksendamine, kõhulahtisus või liigne higistamine (hüperhüdroos).
  • Teine rühm on selliste haiguste olemasolu nagu glomerulonefriit, neerupuudulikkus ja neerude vaskulaarne patoloogia. Need on meditsiinipraktikas kõige levinumad põhjused.
  • Kolmandasse rühma kuuluvad põie neoplasmid, keha kivid, eesnäärme patoloogiad, vähid, kusiti vähenemine.
  • Neljas rühm - narkootikumide kasutamine pikka aega.
  • Viies rühm on vigastused, mürgistus mürgiste ainetega, suur pindala põletused, vererõhu langus.

Mõned põhjused ei pruugi olla tervisele kahjulikud, teised põhjustavad tõsiseid tagajärgi. Igal juhul tasub pikka aega uriini- või urineerimishäirete (düsuuria) eraldamisel konsulteerida spetsialistiga.

Kui mõne päeva jooksul täheldatakse väikese koguse uriini vabanemist, kuid ebamugavustunnet ei ole, ärge muretsege liiga palju. See nähtus on olemuselt mööduv, mida täheldatakse füsioloogilistes protsessides, nagu suurenenud higistamine kuuma ilmaga või väikese hulga jookide kasutamine. Kui urineerimine on vähenenud, kestab haigus kauem kui 2 päeva ja tekib sügelus ja põletustunne, siis konsulteerige arstiga. Ta viitab vajalikele testidele ja määrab nende tulemuste põhjal antibiootikumid (näiteks furosemiid) või mõne muu ravi.

Rikkumise tüübid

Meditsiinis on mitmeid oliguuria tüüpe, mis sõltuvad patogeneesist:

  • Prerenal - ilmneb neerude verevoolu, oksendamise, kõhulahtisuse, hüperhüdroosi vähenemisega.
  • Neeru - tekib raske neerupatoloogia tagajärjel glomerulonefriidi, püelonefriidi, nefriidi, mõnikord tsüstiidi tagajärjel. Samuti on neerukahjustus, ravimid. See ilmneb komplikatsioonina põletuste, sepsise, vigastuste või varasemate operatsioonide järel.
  • Postrenal (obstruktiivne) esineb kasvajate, kividega, s.t. Kuseteede rikkumine. Meeste puhul esineb prostatiidi või eesnäärme adenoomide tõttu vähe uriini ja haruldast urineerimist.

Miks on oliguuria ohtlik? Asi on selles, et see võib kaasa tuua tõsiseid tagajärgi - anuuriat, kui vedelik peatub kehast vabanemisest. Samal ajal on diurees vähem kui 50 ml päevas. Selline pikk viivitus uriini eritamisel on juba tervisele ohtlik ja nõuab hädaabi.

Mis on anuuria?

Seda seisundit iseloomustab väike kogus uriini (väärtus on alla 50 ml / päevas) või tühjendamise täielik lõpetamine. Tavaliselt on probleemiks ureters, kuna see on nende tegevuse rikkumine, mis raskendab uriini sisenemist uureale.

Urineerimise puudumine või vähenemine toimub siis, kui:

  • antud elundi neeru- või kaasasündinud puudumise kõrvaldamine;
  • hemolüüs, müolüüs;
  • glomerulonefriit, püelonefriit, sealhulgas krooniline nefriit;
  • kivid, mis rikuvad uriini väljavoolu;
  • äge südamepuudulikkus;
  • hemorraagiline palavik;
  • kasvajad;
  • Krooniline neerupuudulikkus (krooniline neerupuudulikkus);
  • mürgine mürgistus;
  • ureterite lõikumine operatsiooni ajal.

Anuuria on võimalik, kui mõne toote / komponendi suhtes on allergiline reaktsioon.

Patoloogia sümptomid alguses tihti puuduvad, siis on janu, isutus, iiveldus ja oksendamine. Aja jooksul algab peavalu, unisus, palavik, harvadel juhtudel võib inimene sattuda kooma.

Anuuria ja selle sümptomid nõuavad kohest ravi, sest see võib viia uremia tekkeni, kui valgu metaboliitid kogunevad inimese veres. Selline seisund võib mõnel juhul olla surmav.

Anuuria ohu ja ohu määra määramine toimub kuseteede organite ultraheliga, täielik vereanalüüs. Patsiendid teevad ka retroperitoneaalse ruumi kompuutertomograafiat, tsüstoskoopiat, see diagnoos annab olemasoleva patoloogia arengule kõige täpsema prognoosi. Arst määrab diureetikumid, nefrostoomia kehtestamine rasketel juhtudel - kannab patsiendi pikka aega kunstliku neeru aparaati.

Kuseteede häired rasedatel naistel

Naistel urineerimisel täheldatakse raseduse ajal vähe uriini - peaaegu iga oodatav ema seisab selle probleemiga silmitsi. Kui loode hakkab arenema, avaldab see survet siseorganitele. Uroloogias on kaht tüüpi viivitusi: täielik ja mittetäielik.

Mittetäielikku iseloomustab eritunud uriini koguse vähenemine. Väike osa sellest läheb ja suured karbamiidi jäägid. Kui rikkumine ei ole õigeaegselt lahendatud, võib see kroonilise vormi. Siiski ei pruugi naine märgata probleeme, eriti esimesel trimestril. Patoloogia tunnused hilisemal ajal, eriti hommikul, muutuvad kontrollimatuks vedeliku vabanemiseks (mistõttu aluspesu märjaks), samuti valu tühjendamise ajal, kui uriin hakkab õhukeses voorus välja tulema.

Täielik viivitus on uriini puudumine, isegi kui tualett võib soovida pikka aega. Sel juhul on rasedatel naistel kõhuvalu alumises kõhus, mõnikord sügelus, mida raskendavad liikumised, eriti hommikul. Selleks on lisatud peavalu, iiveldus ja oksendamine. Sageli on turse.

Võimalikud düsuuria põhjused rasedatel naistel:

  • survet emaka organitele;
  • kroonilised haigused, nagu neeruprobleemid;
  • istuv eluviis;
  • stressi, mis põhjustas põie spasmi.

Ohtlik häire mürgistus ohustab nii ema kui ka last. Täpse diagnoosi ja ravi määramiseks teostatakse ultraheliuuringuid. Seejärel soovitab arst ravi (kaasa arvatud ravimid), mis võivad probleemi lahendada.

Diureesi vähenemine lastel

Lapsel sõltub diurees päevast tarbitava vedeliku kogusest ja higistamisest. Määr on näidatud tabelis (ml / päevas):

Igapäevase uriini mahu vähendamine lapsel on

Kõige sagedasem infektsiooniravi tütarlaste puhul, kellel on tsüstiit

Noore lapse, kellel on tsüstiit, põhjustab mittevastavus.

a) perineumi hügieenieeskirjad

b) söötmise kord

d) ruumi temperatuuritingimused

Lapsele on ette nähtud soojad antiseptilise lahusega vannid

a) äge tsüstiit

d) düsmetaboolne nefropaatia

Neerukoe bakterite põletik ja vaagna limaskesta lastel koos tubulite kahjustusega on

Kõige sagedasem püelonefriidi põhjus lastel on

b) E. coli

c) sinine-roheline mäda

Lastel tekib sekundaarne püelonefriit taustal

a) neerude ja kuseteede kõrvalekalded

b) ainevahetushäired organismis

c) osaline immuunpuudulikkuse seisund

d) uriini vaba vool

Neerude kontsentratsioonivõime lastel määratakse testi tulemuste põhjal.

a) Addis-Kakovski sõnul

b) Nechiporenko järgi

d) vastavalt Zimnitskile

Kas ei leidnud otsitavat? Kasuta otsingut:

VII. Testimisandmed teadmiste kontrollimiseks. 1. Igapäevase uriinikoguse vähendamine lapsel on

1. Igapäevase uriinikoguse vähendamine lapsel on

2. Kõige sagedasem infektsiooni viis tütarlaste puhul

3. Noorel lapsel tekib tsüstiit, kui mittevastavus

a) hügieenieeskirjad promeyuynosti

b) söötmise kord

d) ruumitemperatuur toatemperatuuril

4. Lapsele, kellele on ette nähtud antiseptiline lahus, on ette nähtud soojad, vaiksed vannid

a) äge tsüstiit

d) dismetaboolne nefropaatia

5. Nechyporenko meetodit kasutavate uuringute puhul piisab uriini kogumisest milliliitrites.

d) päevane summa

6. Tüdrukutel, kellel on: t

7. Uriini üldanalüüsis lubatud leukotsüütide arv.

a) täiesti silmapiiril

b) 3-5 silmapiiril

c) 10-15 silmapiiril

d) 15-20 silmapiiril

8. Diureetikumide kasutamisel on soovitatav kasutada

a) piimatooted

d) värsked puuviljad

vastuste standardid: 1) a, 2) g, 3) a, 4) a, 5) 6, 6) c, 7) 6, 8) c.

Viii. Manipuleerimise harjutamine lapsehooldus:

1. Uriini kogumine üldise analüüsi jaoks erinevas vanuses lastel.

2. Uriini bakterioloogiline uurimine.

3. Erinevate uuringute juhiste registreerimine.

Ix. Õpilane peaks teadma:

1. Kusete elundite haiguste struktuur ja klassifikatsioon

2. Kusete organite anatoomilised ja füsioloogilised omadused

3. põhjused, riskitegurid, võimalikud probleemid, kliinilised tunnused, tüsistused, põhimõtted
ravi ja hooldus, kusepõie kahjustuste vältimine.

g

4. kaasaegsed laboratoorsed ja instrumentaaldiagnostika meetodid ning õdede roll
lapse ettevalmistamine tema jaoks.

5. lasteasutuste jälgimine.

X. Õpilane peaks suutma:

1. teostama õendusprotsessi kõiki etappe, dokumenteerima andmed

2. teostama lapsehoolduse manipuleerimist.

3. valmistada laps ette laboratoorseteks instrumentaalseteks uurimismeetoditeks.

Xi. Ülesanne järgmine maja Õppetund: Teema: „Elundite haiguste õendusprotsess
urineerimine

Xii. Soovitatav kirjandus. N.V. Jezhov "Pediaatria" 2002. Lehekülg 343-346. N.V. Jezov, G.I. Jezov.
„Pediaatria. Workshop "2004. Lehekülg 199-202.

Eriala "Õendus" distsipliin "Õendus lastel"

Vaadatud ja heaks kiidetud osakonna juhataja koosolekul "Õendus" Ph.D. Denezhkina V.L. 2006

Lisamise kuupäev: 2015-02-06 | Vaatamisi: 692 | Autoriõiguste rikkumine

Neeru- ja kuseteede haigused lastel

1. Levinud perifeerne turse, astsiit koos massilise proteinuuriaga lastel täheldatakse

a) düsuurne sündroom

b) nefrootiline sündroom

c) hüpertensiivne sündroom

d) kõhu sündroom

2. Hüpertensiooni ilmnemine lastel samaaegselt hematuuriaga, ödeem on iseloomulik

3. uriinisündroomi proteiinse variandi puhul lastele on iseloomulik uriinis.

4. Igapäevase uriini mahu vähendamine lapsel on

5. Kõige sagedasem infektsiooniravi tütarlaste puhul, kellel on tsüstiit

6. Väikelapsel esineb tsüstiiti, kui ravimit ei täideta.

a) perineumi hügieenieeskirjad

b) söötmise kord

d) ruumi temperatuuritingimused

7. Lapsele on ette nähtud soojad antiseptilise lahusega vannid

a) äge tsüstiit

d) düsmetaboolne nefropaatia

8. Neerukoe bakterite põletik ja vaagna limaskesta lastel koos tubulite kahjustustega - see

9. Kõige sagedasem püelonefriidi põhjus lastel on

b) E. coli

c) sinine-roheline mäda

10. Lastel tekib sekundaarne obstruktiivne püelonefriit taustal.

a) neerude ja kuseteede kõrvalekalded

b) ainevahetushäired organismis

c) osaline immuunpuudulikkuse seisund

d) uriini vaba vool

11. Neerude kontsentratsioonivõime lastel määratakse testi tulemuste põhjal.

a) Addis-Kakovski sõnul

b) Nechiporenko järgi

d) vastavalt Zimnitskile

12. Mürgistus, valu kõhu- ja nimmepiirkonnas, Pasternacki positiivne sümptom vanematel lastel täheldatakse t

a) düsmetaboolne nefropaatia

13. Püelonefriit esineb sageli vanuses.

14. Kõrge leukotsütouria ja bakteriuuria on lastele iseloomulik

c) neeru kasvajad

15. Püelonefriidi põdevale lapsele on ette nähtud ranged voodipesu.

a) esimese kolme haiguse päeva jooksul

b) haiguse ägeda aja jooksul

c) kuni täieliku taastumiseni

d) bakteriauria perioodil

16. Püelonefriidiga lapse meditsiiniline toitumine põhineb põhimõttel

a) piima- ja köögivilja dieet, mis piirab mõõdukalt valku ja soola

b) valgu toitumise suurendamine

c) soolavaba dieet

d) piima-köögivilja dieet suhkrupiiranguga

17. Püelonefriidiga laps peab ravi ajal urineerima.

c) ei ole oluline, kuidas

d) vastavalt vanusele

18. Püelonefriidi raviks lastel on taimne ravim

a) peamised vahendid

b) abi

d) etiotroopne aine

19. Kui krooniline püelonefriit lastel

a) soodne prognoos

b) arestija võib tekkida

c) võib tekkida neerude sekundaarne kortsumine (CRF)

d) on alati taastumine

20. Etiotroopne ravi akuutse püelonefriidiga lastel on

a) antibakteriaalne ravi

21. Lastel on neeruhaiguste kõige raskem kulg ja tulemus

a) düsmetaboolne nefropaatia

22. Glomerulonefriidi teke lastel on viimasel ajal sagedamini täheldatud pärast nakatumist

23. Glomerulonefriidi põdevatel lastel nakatuvad antigeeni-antikeha immuunkompleksid

24. Kontrollida glükeerulonefriidiga laste turse sündroomi dünaamikat

a) piirata vedeliku tarbimist

b) näeb ette soolata dieedi

c) regulaarselt määrata lapse kehakaalu ja mõõta diureesi päevas

d) määrata sunnitud urineerimise rütm

25. Suurenenud vererõhk lastel, eriti diastoolne, on iseloomulik

a) glomerulonefriidi äge periood

b) püelonefriidi äge periood

c) glomerulonefriidi varjatud kulg

g) püelonefriidi varjatud vool

26. Uriinimuutused glomerulonefriidis näitavad

27. Glomerulonefriidi põhjustatud vererõhu pikenemine

c) fondi muutused

28. Igasuguse glomerulonefriidiga laps on ette nähtud.

a) antibiootikumravi

b) range voodipesu ja toitumine

c) antihüpertensiivsed ja diureetilised ravimid

d) tsütostaatilise toime preparaadid

29. Kirjeldatud nefrootilise glomerulonefriidi lastele patogeneetilise ravina

a) tsütostaatikumidega glükokortikoidid

b) antibiootikumid ja sulfoonamiidid

c) kinoliini seeria ravimid

g) hepariiniga antimetaboliidid

30. Glomerulonefriidi dieedi omadused

a) vedeliku koguse suurenemine

b) loomse valgu rikastamine

c) kloriid, hüpoklorit

31. Glomerulonefriidiga lapse ambulatoorse ravi kulgu jälgitakse vere- ja uriinianalüüside abil.

b) 1 kord 2 nädala jooksul

32. Nechiporenko meetodit kasutavate uuringute jaoks piisab uriini kogumisest milliliitrites.

d) päevane summa

33. Tüdrukute puhul, keda täheldatakse emasloomade väljavoolu, vulva hüperseemia, sügeluse ja kriimustuste jälgedes

34. Uriini üldanalüüsis lubatud leukotsüütide arv

a) täiesti silmapiiril

b) 3-5 silmapiiril

c) 10-15 silmapiiril

d) 15-20 silmapiiril

35. Diureetikumide kasutamisel on soovitatav kasutada

a) piimatooted

d) värsked puuviljad

Vastusstandardid

1 b, 2 a, 3 g, 4 a, 5 g, 6 a, 7 a, 8 c, 9b, 10 a, 11 g, 12 c, 13b, 14 a, 15b, 16 a, 17 b 18b, 19c, 20a, 21b, 22b, 23c, 24c, 25a, 26b, 27c, 28b, 29a, 30 c, 31 c, 32b, 33 c, 34 b, 35 in.

Millal ja miks kontrollida igapäevast diureesi last

Lapse keha arengu tunnused on sellised, et iga haigus või patoloogia areneb kiiremini kui täiskasvanu. Ebaküpsuse tõttu on siseorganid rohkem vastuvõtlikud põletikule ja muudele negatiivsetele mõjudele, mistõttu peaksite hoolikalt jälgima lapse tervist, pöörama tähelepanu selle peamistele näitajatele. Päevane diurees lastel on üks neist. Ebanormaalsused näitavad kuseteede rikkumist ja nõuavad hoolikat uurimist.

Üldine teave

Igapäevane diurees - uriini kogus, mis moodustub ja eritub neerude kaudu 24 tunni jooksul. See näitaja sõltub mitmest tegurist:

  • vanus;
  • tarbitava vedeliku kogus;
  • kuseteede seisund;
  • teiste organite haigused;
  • toitumise tunnused.

Igal vanuseklassil on oma diureesi määr ja arstid kaaluvad neid piiranguid patsiendi uurimisel. Päeva jooksul on uriini jaotamine ebaühtlane, seega päevasel ja öisel ajal arvutada päevane diurees, viimane peaks olema väiksem. Kõrvalekalded nõutavatest indikaatoritest on märgiks siseorganite talitlushäirest, mitte ainult neerudest.

Seega täheldatakse suhkurtõve puhul, nii suhkru kui ka suhkru puhul, sagedamini polüuria (suurenenud vedeliku kogus). Oliguuria (uriini eritumise vähendamine) areneb astsiidi, ägeda neerupuudulikkuse, soolehäirete, tugeva oksendamise ja kõhulahtisusega.

Anuuria on äärmiselt väike uriini moodustumine, mitte üle 50 ml päevas. See kogus ei ole piisav isegi põie täitmiseks. Anuuria põhjuseks on šokk, raske neerupatoloogia, suur verekaotus.

Diureesi määr lastel

Indikaatorid sõltuvad lapse vanusest. 1–3 kuud peetakse normaalseks 170–590 ml koputuse kohta, 4–5 kuu jooksul, 250–670 ml. 7 kuni 9 kuud on see 275-740 ml, ühe-aastase lapse keskmine päevaneure on 340–810 ml.

Aastast kuni viie aastastele lastele tuleb 24 tunni jooksul eraldada 600–900 ml, 5–10 aasta jooksul tõuseb indeks 700–1200 ml-ni. Diurees lastel vanuses 10-14 aastat on 1000 kuni 1500 ml.

See on norm, kuid on oluline mõista, kui palju uriini peaks teatud lapsest välja paistma. Määramine toimub valemiga 600 + 100 (X-1), kus X on lapse vanus.

Tuleb meeles pidada, et laste uriini arvu mõjutavad mitmed tegurid, mitte ainult vanus. Seega ei ole päevase diureesi määratlus, kuigi see on hädavajalik vähimagi kahtlusega haigusest, peamine diagnostiline meetod. Täpse diagnoosi tegemiseks vajate teistsuguseid teste.

Diureesi rikkumise märke laps

Uriini päevase koguse arvutamiseks on vaja häid põhjuseid - sümptomeid, mis näitavad lapse keha probleeme:

  • vooditootmine;
  • kõrgenenud temperatuur;
  • nõrkus, isutus;
  • valu kõhu all.

Need on neerude häired, nende põletik. Kuid kuna diureesi muutus on kinnitatud mitmesugustes haigustes, tuleb tähelepanu pöörata muudele sümptomitele:

  • suurenenud janu;
  • higistamine;
  • turse;
  • oksendamine ja pikaajaline kõhulahtisus.

Diurees tuleb kindlaks määrata lapsel, kes on sündinud pärast rasket rasedust, kui esineb emakasisene kasvuhäireid. Sellistel juhtudel on loendamisalgoritm eriline, võtab arvesse mitmeid tegureid, sealhulgas arenguastet, teiste organite ja süsteemide tööd.

Mis määrab diureesi imikutel

Rääkides noorema lapse diureesi mõjutavatest teguritest, tuleb meeles pidada, et tavapärasest kaugemale minemine ei ole alati patoloogia tunnus. Seega võib diurees varieeruda sõltuvalt kusepõie sfinkteri küpsusest ja elundist, kusiti. Kui nad on vähearenenud, siis põie ei ole täielikult tühi, kuigi neerud töötavad normaalselt.

Lapse urineerimine potti mõjutab urineerimist. Kui mähkmeid kasutatakse aasta pärast, takistab see vajalike reflekside teket, mis mõjutab ka diureesi.

Väga tähtis on lapse või ema toitumine, kui laps on rinnaga toitnud. Sool säilitab organismis vedeliku ja paljud tooted, taimsed ravimid, ravimid on diureetilise toimega. Seega, enne kui kahtlustate halvimat, peate kõrvaldama kõik välised tegurid. Ainult päevane uriini kogus diagnoosib haigust!

Kuidas koguda uriini

Uriini kogutakse ühes mahutis - puhas, mahuga vähemalt 3 liitrit. Tavaliselt kasutatakse klaaspudelit või spetsiaalset jaotust sisaldavat konteinerit. Päeval alates kella 6-st urineerib patsient ainult selles purkis. Erandiks on esimene hommikune urineerimine, mis toimub tualetis.

Täitmisvõimsust hoitakse jahedas kohas. Päeva jooksul peab patsient kinni pidama toitumis-, joogirežiimi, ravimite, isikliku hügieeni ja materjali kogumise eeskirjadest.

Toimetamise päeval segatakse kogutud uriin, määratakse kogus. Eraldi mahutisse valatakse vähemalt 100 ml uriini ja see anum saadetakse laborisse biokeemiliste uuringute jaoks. Tarnimisel edastavad laboritehnikud materjali kogumise ajavahemiku ja selle päevase summa.

Kui uriini kogumine toimub imikutel, on kõige parem kasutada spetsiaalseid pediaatrilisi mochesborniki. Laps, kes juba läheb potti, saab kontrollida urineerimisprotsessi, on lihtsam järgida reegleid, kuid vanemad peavad jälgima oma suguelundite ja poti puhtust - mitte iga laps saab pannis purki.

Millised on põhjused uriini koguse vähendamiseks?

Uriinimise ajal erituvad kõik ainevahetuse ajal allesjäänud toksiinid, nende protsesside saadused ja muud ohtlikud ained kehast. Ka uriini ja meditsiiniliste ravimitega, mida isik on võtnud, muudetud või puhtal kujul. Tavaliselt on terviseprobleemidega isiku uriini kogus võrdne ööpäevas kogunenud vedeliku kogumahuga.

Reeglina on see umbes 500 ml, kui kehal ei ole puudusi ja patoloogiaid. Väikese uriinikoguse ja deureerimise vajaduse puudumise korral diagnoosivad arstid oliguuriat. See erineb tavalistest urineerimisprobleemidest, kui elundi täitmise ajal tekib palju vedelaid vorme, kuid selle väljavooluga on raskusi. Miks keha toodab vähe uriini ja kas seda tuleks ravida? Uurige urogenitaalsüsteemi nüansse uriini väljundi ja moodustumise osas.

Miks uriin väheneb?

Oliguuriat võivad põhjustada mitmesugused tegurid või põhjuste kombinatsioon, mis jagunevad postrenaalseks, lisatasuks või neerudeks. Kõik põhjused määravad kindlaks mitte ainult oliguuria tüübi, vaid ka ravimeetodi.

Premium oliguuria

Premium oliguuriat iseloomustab seisund, milles tekib väike kogus uriini. See on tingitud ebapiisavast perfusioonist neerudes või nende väikeste või suurte anumate lüüasaamisest. Selle haiguse korral väheneb rakkudevahelise vedeliku kogus, millega kaasneb keha tugev naatriumi kadu.

Kõige sagedamini juhtub see neeruarteri, veresoonte, südamepuudulikkuse, südamehaiguste ja selle ventiili patoloogiate korral, kus on ebapiisav vere maht ja muud haigused. Sageli segatakse premium-tüüpi oliguuriaga vale, mis tundub olevat pikaajaline iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, intensiivne higistamine või verejooks.

Neeru oliguuria

Oluline teada! Arstid on šokis: "Üldine neeru ravi on olemas." Loe edasi.

Neerutüüpi oliguuriat põhjustavad neerude anatoomilise struktuuri kahjustused või nende struktuur. Kõige sagedamini kaob see haigus interstitsiaalse nefriidiga või tubulite akuutse nekroosiga. Samuti esineb neerutüüpi oliguuria trombotsütopeenilise purpura, bakteriaalsete ja sarnaste haiguste korral.

Postrenal oliguuria

Üldine oliguuria on kaasas väikese uriinitoodanguga, mis tuleneb väljavoolutee tõkete ilmumisest. Sellisteks takistusteks võivad olla kivid, verehüübed, kasvajad või stenoos. Patsient ei ole võimeline normaalseks urineerimiseks. Reeglina esineb sellist tüüpi oliguuria kusiti või kuseteede kahepoolse obstruktsiooniga. Harvadel juhtudel võib seda saada sünnituse ajal vigastuste tõttu.

Miks uriin väheneb lastel?

Oluline teada! Arstid on šokis: "Üldine neeru ravi on olemas." Loe edasi.

Reeglina mõjutab oliguuria lapsi nii sageli kui täiskasvanutel ja samadel põhjustel. Kuid lastel on mõned erijuhud, mis vajavad erilist tähelepanu.

Füsioloogiline oliguuria

Vastsündinud lapsel loetakse oma elu esimestel päevadel normaalseks väike kogus uriini. Lapse keha on just sattunud uuele keskkonnale ja hakkab järk-järgult üles ehitama, samas kui keha erinevate süsteemide töö ei ole veel loodud. Neerud ei tööta korralikult, suurema koguse niiskuse eemaldatakse kehast läbi naha ja laps ei taha üldse kirjutada.

Alatoitlus

Oliguuria imikutel võib viidata ebapiisavale toidu kogusele. See võib olla ema piima puudus, madal rasvasisaldus või probleemid emasrinna kinnipidamisega nibu alveoolide piirkonnas. Sel juhul peavad vanemad lapse toitma kunstliku päritoluga segudega ja igal juhul konsulteerima lastearstiga.

Ebapiisav joogirežiim

Laste puhul ei eralda neerud kehas oleva vedeliku väikese koguse tõttu sageli vajalikku kogust uriini. Dehüdratsiooni põhjused on kõige banaalsemad - sageli ei saa lapsed vett küsida, kuid hommikul pärast ärkamist, sooja või kuuma ilmaga, samuti pingete või pikkade reiside ajal on nad janu.

Vanemad peaksid suvel jälgima hoolikalt lapse joomiskorralduse järgimist, kui see on minimaalne, võib teil olla probleeme urineerimisega. Imikutel vajate lihtsate mähkmete kasutamiseks populaarsete mähkmete asemel mõnda aega.

Narkootikumide mürgistus

Vanematel lastel on ettenähtud ravimite kasutamisel sageli ebapiisav kogus uriini. Nende ravimite loetelu võib olla väga suur, enam kui 50 ravimit, kuid kõige võimsamad ravimid, mis põhjustavad oliguuriat, on beetalaktaamide antibiootikumid. Lisaks võib mõju intensiivsuse astet nimetada isoniasiidiks ja kloramfenikooliks.

Oliguuria ilmumine naistele

Uriini koguse vähendamine naistel võib esineda erinevate tegurite tõttu. Kõige levinumad põhjused on järgmised:

Rasestumisvastased vahendid

Sageli võtavad patsiendid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, mis ei sobi neile. Regulaarne tarbimine võib põhjustada uriini koguse vähenemist, mis nõuab konsulteerimist günekoloogiga ja rasestumisvastase ravimi asendamist.

Rasedus

Raseduse ajal võib oliguuria ilmneda 13. või 14. nädalal, mida peetakse normaalseks. See ei ole tingitud kuseteede patoloogilistest haigustest, põhjustest, mis põhjustavad kasvava loote survet ureteritele ja põisele.

Samuti on selle naise seisundi kudedel hüdrofiilsus suurenenud, neerude vesi eritub väga aeglaselt, moodustades sisemisi ja väliseid turseid. Diureesi aeg on oluliselt suurenenud. Eksperdid soovitavad, et rasedad naised tarbiksid vähem vedelikku ja piiraksid soola tarbimist.

Tsüstiidi kulgemine

Sageli põhjustab oliguuria tsüstiiti, mida ei ole ravitud pikka aega ja mis põhjustab kroonilise staadiumi. Pärast põhjuse ravi, tsüstiit, uriini hulga vähenemise sümptomid kaovad.

Diureetiline tarbimine

Sageli kasutavad naised diureetikumi, et vähendada nende üldist kehakaalu. Seetõttu on terviseprobleeme, mis on sageli üsna tõsised. Vale annuse võtmisel kasutatavatel ravimitel võib olla vastupidine toime, kui toodetud kogus väheneb ja see vabaneb õhukeses voos või langeb. Urineerimisega kaasneb üsna intensiivne valu.

Neurootilised probleemid

Mõningatel juhtudel võib üsna harva väikese koguse uriini vabanemine naistel olla tingitud psühhogeensetest põhjustest, mis on seotud sooviga kaalust alla võtta, välimust parandada, vabaneda silmade all olevatest kottidest või turse. Selline meeleheitlik soov välise ilu järele võib kujuneda psühhootilisteks häireteks ja patsient hakkab võtma väga väikese koguse vedelikku. Sellisel juhul töödeldakse neerusid 2 korda vähem kui nõutav veekogus ja probleemi on raske tuvastada põhjusel, et naine ise seda varjab.

Oliguuria välimus meestel

Enamikul juhtudel ilmneb meestel vähenenud uriini kogus samadel põhjustel kui naistel, välja arvatud adenoomide ja liidete põletiku konkreetsed juhtumid.

Eesnäärme kanalite põletik

Deuratsiooni raskus on sel juhul eesnäärme põletiku tagajärg. Haigusega kaasneb üldine halb enesetunne, sperma sarnane vedeliku kusiti kanal ja erektsioonihäired.

Adenoom

Takistatud urineerimine võib tekkida adenoomiga, mis on raske kuseteede haigus. Samal ajal kaasneb sellega terav valu, viivitus uriini eritumise ja soovi vahel ning patsient peab kõhulihaseid pingutama põie tühjendamiseks.

Järeldus

Uriini koguse vähenemisega on vaja alustada ravi ja jätkata seda kuni eritatava vedeliku normaalse koguse täieliku taastumiseni. Hoolimata neuroloogide ja uroloogide eritunud uriini vähenemise erinevatest põhjustest, avastatakse probleem varases staadiumis, mis võimaldab haiguse lühikese aja jooksul lüüa. Reeglina tunnustab arst patsiendi ajalugu, üldise uriinianalüüsi suunamist ja uriinisüsteemi täiendavat uurimist.

Vähenenud uriini sisaldus

Oliguuriat ravimina nimetatakse haruldaseks urineerimiseks. See patoloogia ei ole iseseisev haigus, vaid on mõnedele haigustele iseloomulik sümptom. Tavaliselt eritub kehast päevas rohkem kui poolteist liitrit uriini ja oliguurias on see umbes 400 ml. Sageli diagnoositakse täiskasvanud patsientidel sellist vähenemist uriinis, kuna lastel on see seisund normiks.

Miks areneb oliguuria?

Prerenali patoloogia

Haruldane urineerimine naistel ja meestel tekitab järgmisi tegureid:

  • hüpotensioonist põhjustatud šokk;
  • südamepuudulikkus;
  • kontrollimatu diureetikumravi;
  • kõhulahtisus oksendamise ja higistamisega.
Tagasi sisukorda

Neerutüübi põhjused

Kui täheldatakse harva urineerimise neerude põhjuseid, näitab see neerutegevuse halvenemist. Kõige sagedamini provotseeritakse harva soov seda patoloogiat tühjendada:

  • erineva etioloogiaga glomerulonefriit;
  • nefriit ägedates ja kroonilistes etappides;
  • süsteemne vaskuliit;
  • neerukahjustus;
  • tromboos ja emboolia;
  • mittekontrollitud ravi nefrotoksiliste ravimitega.
Tagasi sisukorda

Postrenal

Kui sellist tüüpi oliguuria tõttu päevas eritunud uriini kogus väheneb, näitab see järgmisi takistusi, mis paiknevad kusetees:

  • verehüübed;
  • betoonid;
  • kasvajad;
  • rangus

Mõnikord on oliguuriaga kaasas nokturia, mida iseloomustab suurem arv soovi tühjendada öösel kui hommikul. Võimalik on ka polüuuria (suurenemine uriinis).

Vale oliguuria

Kui patsiendil on vähem uriini, kuid neerude patoloogiad on välistatud, kutsuvad arstid seda tingimust vale oliguuriaks. See seisund võib kaasa tuua vedeliku vähenemise või ebapiisava tarbimise. Samal ajal ei ole neerude aktiivsuses puudusi, kuid need on võimalikud, kui patsient kaotab vedeliku kriitilise taseme, mis põhjustab talle nekroosi või teisi neeruhaigusi. Kõige sagedamini tekitavad vale oliguuriat järgmised tegurid:

  • Psühhogeenne. Sel põhjusel täheldatakse kõige sagedamini uriini koguse vähenemist naistel, kes lõpetavad vedeliku tarbimise, et kaalust alla võtta või eemaldada näo turse. Seda tüüpi vale oliguuriat on raske diagnoosida, sest inimene ei tunne sageli, et ta tahtlikult vähendab vedeliku tarbimist.
  • Iatrogeenne. Sellises olukorras on kehas vähe vedelikku, mis on seotud arstide soovitustega. Kõige sagedamini toimub see pankreatiidi, raseduse tüsistuste, nefroosiga.
Tagasi sisukorda

Millised on haruldase urineerimise sümptomid?

Haruldane urineerimine meestel ja naistel on oliguuria ja anuuria peamine sümptom. Kui inimene hakkab päevas vähe uriini näitama, kuid muid märke ja ebamugavust ei esine, ei ole paanikale põhjust. Igapäevase uriini maht erineb kehakaaluga ja vanusega patsientidel.

Kui uriini kogus on vähenenud, võib sellele kaasa aidata ka liigne higistamine või et inimene joob vähe. Lisaks on loomulike füsioloogiliste põhjuste soojuses vähenenud uriini päevane annus. Talveperioodil on vastupidi suurenenud maht. Kui aga eritub väga vähe uriini ja see seisund ei kao enam kui 3 päeva, on oluline minna haiglasse, kus arst määrab vajaliku diagnoosi, et kinnitada või eitada võimalikke haigusi.

Uriini eritumise vähenemisele või selle väikeste portsjonite vabanemisele kaasnevad sageli järgmised sümptomid:

  • vere lisandid uriinis;
  • valulik urineerimine;
  • suurenenud kehatemperatuur;
  • valu nimmepiirkonnas;
  • kõhukrambid;
  • iiveldused;
  • emeetilised tungid (eriti hommikul);
  • kõhulahtisus;
  • paistetuse teke;
  • vererõhu langus.

Oliguuria on oluline mitte segi ajada olekuga, kui uriin eritub raskesti. Sellises olukorras on uriiniõõnsus täis, kuid uriini väljavool on häiritud uriini- või suguelundisüsteemi probleemide tõttu. Kirjeldatud patoloogias ei ole põie peaaegu täis ja tualetti ei soovi külastada.

Kursuse omadused raseduse ajal

Uriinikoguse vähenemine naistel, kes ootavad last, on tingitud järgmistest teguritest:

  • emaka rõhk neerudes ja põies;
  • vedeliku liigne kudede imendumine.

Kui uriinihäire ja neerude tõttu esineb uriinihäireid, on uriini läbimine väga raske. Teises olukorras esineb sageli turseid, mis ei ole ainult välised, vaid ka sisemised. Kui patsiendil hakati uriini näitama harva ja raskesti, siis tuleb kõigepealt külastada günekoloogi. Ta uurib ja vajaduse korral saadab naise uroloogi. Kui seda ei ole vaja ja eespool kirjeldatud põhjustel on vähem uriini, peab patsient järgima spetsiaalset õrna dieeti, mida arst paigaldab. Lisaks peate kontrollima tarbitava soola kogust. Päeval on lubatud süüa vaid väikest kogust, et mitte põhjustada janu ja vähendada turset.

Patoloogia lastel

Arstid ütlevad, et vastsündinu põeb sageli oliguuriat. Paljudel juhtudel on haigusseisund füsioloogiline ja möödub elu esimestel kuudel. Kui aga 3 aasta pärast urineerib laps harva, peaks see vanemaid hoiatama. Täiendavate sümptomite ilmnemisel on oluline pöörduda oma lastearsti poole.

  • uriini värvi muutmine;
  • helbed või veri;
  • uriini hägusus.
Vanemad peaksid kontrollima oma jookide hulka.

On vaja jälgida mitte ainult uriini näitajate muutusi, vaid ka lapse joomist. Eriti kehtib see olukordade kohta, kus vanematel on laps, kes ei suuda end iseseisvalt jagada. Kui tal on ebapiisav kogus vett ja tal on sagedane maoärritus või rinnapiima puudumine, võib lapsel esineda haruldast urineerimist, mis mõnikord tekitab mitte ainult üldise tervise halvenemist, vaid võib isegi surmaga lõppeda.

Kuidas diagnoosida oliguuriat?

Kui täiskasvanud patsiendil on harva või sagedasel urineerimisel või kui laps urineerib veidi, on oluline mitte viivitada arsti poole. Patoloogia määratlemiseks saadetakse isik laboratoorseteks testideks, mille peamine on uriini üldine uuring. Siis peab ta läbima põie ja neerude ultraheliuuringu. Mõnikord kasutavad nad magnetresonantstomograafiat. Kui nende testide tulemused ei ole piisavad, siis teostage patsiendi tunnine jälgimine. Kui 60 minuti jooksul väljub vähem kui 50 milliliitrit uriini, on see üks peamisi oliguuriale viitavaid sümptomeid.

Patoloogiline ravi

Kui eritunud uriini maht hakkab vähenema, on selle seisundi ravi eesmärgiks kõrvaldada patoloogiat põhjustanud põhjused. Lisaks võetakse meetmeid, et taastada kahjustatud vereringe ja korrigeerida veetasakaalu. Ravimid valitakse sõltuvalt haigustest, mis põhjustavad uriini eemaldamist. Näiteks, kui püelonefriit sai oliguuria põhjuseks, peaks patsient võtma mitte ainult ravimeid, vaid järgima ka arsti poolt määratud eritoidu toitu. Kui neerude või pahaloomuliste kasvajate kivid on vähenenud urineerimise põhjuseks, kasutavad nad enamasti kirurgilist ravi.

Arstile viidates saab patsient piisavat ravi.

Arstid juhivad patsientide tähelepanu asjaolule, et oliguuria isehooldamine on rangelt keelatud. See on tingitud asjaolust, et diureetikumide kasutamine on lubatud ainult siis, kui esineb prerenal oliguuria või anuuria. Lisaks muudavad kõik diureetikumid uriini kliinilist pilti, mis võib kahjustada üldist tervist. Uriini koguse vähendamisel on oluline pöörduda arsti poole, sest ainult arst, kes teab haiguse üldpildit ja patsiendi individuaalseid omadusi, võib määrata ravimi, mis on iga patsiendi jaoks kõige kasulikum ja kõige ohutum.

Ennetavad meetmed

Oliguuria vältimise peamine viis, arstid kaaluvad tarbitava vedeliku koguse ja eritunud uriini jälgimist. Lisaks peate jälgima uriini näitajaid, mis sisaldavad lõhna, värvi, selgust ja järjepidevust. Lisaks on oluline nakkuslike ja põletikuliste haiguste õigeaegne ravi, järgida isikliku hügieeni reegleid. Ärge kasutage ravimeid ilma arstiga nõu pidamata. Parem on loobuda halbadest harjumustest, sealhulgas alkoholi ja tubaka kuritarvitamisest. Ärge soovitage arste ja vähendage sõltumatult vedeliku tarbimise taset.